Ⅰ 褥疮的治疗和护理
床褥、床单的要求:卧床病人的床褥要透气,软硬适中、吸水性好,可用气垫床卵窝形为佳、高密度海绵床垫,床单应为纯棉,另外在床单上可铺一条纯棉浴巾,便于更换。床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物;气垫床充气软硬要适度,过度充气反而可使皮肤受压增加。
保持皮肤清洁干燥完整:预防褥疮的方法多种多样,我们通常使用的方法是温水擦浴每天1—2次,擦洗时不可用刺激性强的清洁剂,不可用力擦拭,以防损伤皮肤。
另外,护理压疮最中药的措施是定时翻身。鼓励并协助老人及时的更换体位,帮助老人翻身,间歇性地解除局部压迫,是预防褥疮最为有效、关键的措施,一般坚持2h左右翻身一次。合理使用减轻压力装置,其中以透气的促愈翻身垫最好,改变老人受压部位的受压点,缩短了局部受压时间,使受压部位维持良好的血液循环,减轻由于局部组织受压而引起的疼痛,有效降低长期卧床的病人发生褥疮的风险,而且具有防滑颗粒,确保稳定支撑,提高其生存质量,背部有水晶丝透气垫保持干爽透气,有效避免潮湿引起皮疹,减轻了家属护理老人的劳动强度。
Ⅱ 老人褥疮怎么正确护理
压疮治疗原则应该是坚持局部血液循环,做好创面的处理。一度压疮的人群应该定时做好体位的更换,局部进行清洁,预防感染,可以使用一些喷雾保持创面的干净。如果炎症比较明显,可以在专家的建议下使用新霉素溶液进行湿敷。二度压疮的治疗可以外用抗生素软膏进行治疗。三度压疮的老年就需要进行创面处理,溃疡小可以使用硝酸银进行湿敷。如果出现全身感染,这就需要使用抗生素药物进行治疗,重症患者应该进行支持治疗。
压疮老人的护理:
第一,保持床单位的平整和干净,定时进行体位的改变,2小时翻身一次,最长时间不超过4小时,翻身时候动作轻柔,最好不要推拉拽,避免进一步造成皮肤损害增加。
第二,做好老年人压疮部位的检查,对于骨骼突出的地方应该做好保护。可以使用水胶体等产品。
第三,做好患者卫生处理,保持皮肤干燥和清洁,及时处理大小便。鼓励老年人进食健康有营养的食物,保证一定的蛋白质、维生素和热量的供给,选择容易消化的饮食。
Ⅲ 褥疮的原因及护理方法
褥疮多是由于患者久病卧床、身体虚弱,以及局部受压发病。在护理方面有如下几点:1、全身性的治疗,可以加强患者的营养,提高机体的抗病能力。2、局部治疗,对于轻度褥疮的处理,如果局部出现发红、肿胀,呈硬块状,多是可逆性改变,可以经常改变患者的体位或者局部悬空,可以在隆突部位放置气圈或者棉垫等。3、防止尿、便浸泡,保持局部皮肤清洁干燥。4、经常按摩或者使用皮肤保护剂。如果出现重度的褥疮,比较难以治疗。如果出现相应的感染,局部肉芽新鲜,可以每日换药,应用紫草油或者甘草油外敷。
褥疮的预防 要求做到“七勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。“二保持”,即保持床褥平整、干燥;保持皮肤清洁、干燥。“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作。
(1)年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者,应定时更换体位(2-3h翻身一次),用2.5%碘酊涂布骨骼隆起受压处一天2次。也可用红花乙醇或50%乙醇按摩一天2次。如皮肤干燥可涂少量润滑剂,以免皮肤干燥破裂。
(2)患者如有大、小便失禁、呕吐及出汗等情况,应及时擦洗干净,保持衣被清洁、干燥、平整无折。
(3)长时卧床、手术时间过长及显著消瘦者,应给患者睡海绵垫、气垫床或局部垫气圈、软垫等,以免受压。
(4)更换体位及取放便盆时,动作要轻巧,防止损伤皮肤。
2、褥疮的处理
(1)凡是有关红肿、水疱或疮面的部位,定时更改体位,如病情不允许改变体位时,可予睡气垫床,也可用气圈或有洞的床板、床垫等,以减少受压。
Ⅳ 对于有褥疮的病人应该如何护理
对于马尾神经损伤的病人来讲,每个人或多或少都需要经历一段卧床的时期,那么在卧床期间,由于病人自己活动不便,很容易导致一些并发症发生,比如褥疮!褥疮也被称为压疮,褥疮到底怎么护理和预防对于长期卧床的病人还是非常重要的,那么今天就给大家讲解一下褥疮如何护理或者预防,希望可以帮助到大家。
对于患有褥疮的病人来讲,护理通常分为两种模式。一种是病人住院期间的医院护理,另一种就是回家修养的家庭护理,作为多数病人来讲,家里能否合格的做好褥疮的护理是非常关键的,这关系到病人在治疗中是否会因为褥疮导致病情更加恶化。所以认识褥疮的早期也是家属和病人都要学习的地方。
初步我们首先要知道如何进行褥疮的评估,一般在家里没有学过护理常识的家庭很难做到,注意病人褥疮情况。需要家属有足够的耐心和爱心来对病人进行护理。我们都知道发生褥疮的起因的因为某一个部位受压的时间过长,所以我们先要对病人身体健康情况进行判断,是否符合发生褥疮的标准,病情发展是否会导致病人必须长期卧床,身体哪个部位受压情况较为严重。这属于初步的评估,也是我们前期判断这个病人有没有发生褥疮可能性的一个标准。
发现病人符合初步标准后,我们就可以对病人进行检查确定,在这里有4个步骤,很简单,大家可以学习一下:
1.可以先检查受压部位皮肤颜色有没有发生改变,是否存在红斑,红斑如何被我们按压的话,有没有褪色的反应。
2.我们按压受压部位的同时,要感受一下它的柔软度怎么样,存在不存在硬度,和周围其他的皮肤柔软度是否一致。
3.检查受压部位是否出现肿胀感或者明显肿胀,会不会按压这个地方的时候出现一个坑。
4.受压部位可以尝试用针来扎刺一下,看看是否存在痛觉,或者痛觉是否灵敏。
通过以上的这些方法,可以做到一个简单的评估,来确认病人受压的部位是否存在褥疮的情况发生。
对于大部分出现褥疮的病人来讲,都是由于长期某个部位受压过久导致的。那么作为家属来讲,一定要经常帮助病人更换体位,这一点尤为重要,因为褥疮就是因为持续受压导致,只要经常帮助病人变换体位,不会有受压过久的部位,就可以很好的避免褥疮发生的可能性。
家属或者护理人员可以帮助病人保持不是90°的侧卧位,一般在30°到40°就可以。还有一点建议就是如果病人是需要长期卧床的,最好有条件买一个气垫床或者悬浮床,气垫床是因为下面充气过后,病人身体所有的部位受力相对均匀,可以很大程度避免褥疮发生的可能性。
对于患有褥疮的病人来说,不管是由于马尾神经损伤导致长期卧床产生的褥疮,还是其他的什么原因。只要病人符合长期卧床、坐轮椅的条件,对比那些行动自如的病人,发生褥疮的概率就会高出很多。老年人中患上褥疮的病人,死亡概率是没有褥疮病人的4倍,所以一定要护理好病人不要出现褥疮,褥疮在并发症里面属于较为难缠的疾病之一,不仅仅治疗时间长、难度大,治疗花销还多,病人更是苦不堪言。
一般由于马尾神经损伤导致需要卧床的病人来讲,在此期间,由于截瘫平面以下的皮肤感觉丧失或缺失,气血传导不畅,营养功能变差,加上病人身体原因不方便活动,导致很容易出现痔疮、褥疮。除了上面所说的定时翻身以外,还可以用50%的红花酒精按摩受压部位的皮肤,骨突处垫棉垫。勤翻身,勤擦洗,勤按摩可以达到舒筋活血的效果,避免褥疮的发生。
有的马尾神经损伤的病人会出现大小便失禁的情况,很容易造成臀红,这个时候应该及时清洗会阴部,勤换纸尿裤。可以适当用红霉素或者氧化锌软膏局部外涂。如果不辛病人已经出现褥疮,要及时除去压迫因素,保持全面清洁,及时更换敷料,加强营养,纠正水电解质紊乱,还需要根据病人褥疮严重情况进行创面切除及皮瓣转移。
在卧床期间还有一点需要严格注意的就是被褥以及衣服的清洁,一般褥疮的发病原因除了受压以外,受潮也有很大的关系。要经常给病人晾晒衣物、被褥,保持干净、清洁、卫生,避免创面的多次感染。在给病人更换体位的时候切记动作一定要轻柔,防止损伤皮肤,因为要频繁更换体位,家属或者护理人员一定要有耐心,爱心,不能以急躁的心态,粗鲁的动作来对待病患。
在天气比较好的时候可以让病人坐在轮椅上,推出去多晒晒太阳,日常生活饮食上要注意多吃富含维生素的食物,千万不可以吃发物,不然是会引起褥疮的扩散。对于马尾神经损伤病人褥疮的护理,今天就讲到这里,有更多的问题可以添加下方微信,咨询客服,或者预约大夫沟通。
Ⅳ 老人有褥疮该怎么正确护理呢
一、清创去腐
腐肉、黑痂、脓液等会阻碍新生肉芽的生长,所以褥疮护理的第一步就是 要将伤口.上的这些坏
死组织去除掉,使得红色的肉芽创面露出,能够正常向.上生长。
可以先用双氧水软化分解坏死组织,再借助镊子、棉签等I具逐步去除,对于部分难以去除的
腐肉,则可以用褥疮膏来溶解液化排出,选择褥疮膏排名靠前的,其中的草本成分能够温和分
解腐肉,不刺激伤口,达到彻底清创祛腐的效果。
二、抗菌消毒
皮肤出现破溃后,极易引发病菌感染,从而引起伤口红肿、胀痛等不适反应,甚者还会引发全
身发热或炎症反应,所以对伤口进行抗菌消毒就显得至关重要,相对于传统抗生素抗菌方法,
选择褥疮膏排名靠前的,采用纯中草药萃取,不仅能够有效抑制多种病菌,使其无法存活快速
被杀灭,还能缓慢释放和吸收实现更长时效的防护。
三、生肌长肉
褥疮伤口通常存在明显的组织缺损,呈现出凹陷或者深度空腔等状况,这时候必须要使新生肉
芽填满长平,才能让伤口逐步愈合。涂抹褥疮药膏可以有效营养创面,为伤口提供电解质、微
元素等多种营养素,促进肉芽生长,使伤口能够快速修复。此外也要从膳食方面入手,加强
白质等营养物质的补充,为伤口长肉提供“修补”原料。
Ⅵ 老年人得了褥疮怎么办
老人得了褥来疮怎么办自
1、使用生理盐水冲洗一下创面,将创面黑痂或者黄白色组织使用镊子剪刀等进行清除,漏出红色肉面为止,可以自行清理,没有经验可以请社区医生帮助进行清创。
2、褥疮本身就是患者身体组织长时间受压引起的,对于创面一定要解除压迫,借助褥疮垫来做护理,经常给患者翻身,避免其他身体骨突出位置继续受压。
3、患者要做好营养补充。患者应该多补充蛋白质和维生素,一般像肉类、蛋白、牛奶和水果蔬菜要给患者多补充。辛辣油腻的食物要少吃。
哪些部位较多出现褥疮
1、仰卧位时,好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
2、侧卧位时,好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝部(内踝和外踝)。
3、俯卧位时,好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
老人的褥疮如果比较严重,不妨先检查一下原因,了解每个部位的严重程度,适当采用营养补充或者生理盐水冲洗的方法。但这些方法的安全性也是需要考虑的,应该先咨询医生。平时要重视卫生,避免褥疮的症状逐渐恶化的倾向。
Ⅶ 老人长期卧床,有褥疮怎么护理比较好
褥疮又称压力性溃疡、压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
褥疮治疗,做好以下四点,没有想象的那么困难,褥疮非不治之症。
首先,要对创面解压。平时家属要多注意护理,多更换体位(配合使用气垫床做护理),特别注意伤口不能再继续受压。
其次,要清除创面黑痂、溃疡组织,对创口进行清洁消毒。用生理盐水清洗褥疮患处,将创面黑痂或者溃疡组织清理干净,可机械清创配合褥疮膏药物去腐,使污染伤口转变为洁净伤口。
第三,创面外敷褥疮膏。抗生素虽然对伤口消炎抗感染有一定效果 ,但在生肌长肉方面不太理想 ,而且长时间使用易产生耐药性。传统褥疮膏在祛腐生肌方面 ,比抗生素更持久明显 ,选用褥疮膏排名靠前的,对伤口进行护理促进修复。
最后,要注意膳食营养补充,摄入高蛋白质及维生素补充 ,营养好患者的抵抗力增强,伤口修复组织生长的速度就快。
根据褥疮程度,一般分为一到四期,褥疮四期病人患处已经到了深度溃疡期,情况比较严重,所以,家属在日常的护理中一定要防患于未然,及时防治护理,切不可偏信偏方 ,在日常护理工作中还要做好以下事项:
①防压——最好两小时翻身一次,骨突处涂抹伤迪褥疮膏,也可用褥疮气垫或气圈垫于病人骨突部位,防止受压。
②清洁——保持皮肤清洁干燥,避免被大小便浸湿,每周至少全身擦浴一次,晚上临睡前洗脚,但需注意水温调节。
③防摩擦——务必保持床单整洁干燥,床单平整无皱折。
④防烫——慎用热水袋以防烫伤,以免造成二次伤害。
⑤ 加强营养——给予高蛋白饮食,以改善褥疮患者全身情况,必要时予以输血。
Ⅷ 老人得了褥疮,该怎么护理
褥疮护理要注意的地方有很多,一是勤翻身,对于卧床老人勤翻身是最简单最有效的压力解除法,建议每两小时帮助老人更换一次体位;二是勤擦洗,保持皮肤清洁,要经常为老人擦洗身体;三是勤按摩,对于长期卧床无自主活动能力的老人,经常按摩受压部位,促进局部血液的循环;四是勤更换,保持床单、被罩及衣物清洁、干燥,是预防压疮的重要措施,要做到随湿随换;五是勤观察,每日为老人擦洗身体、更换衣物时做到仔细观察,看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象,发现问题及时咨询专业医护人员,使早期的压疮尽早得到专业治疗护理。另外,褥疮并不建议手术治疗,手术后也会有再次复发的可能,可以试试中医疗法保守治疗。
Ⅸ 褥疮的护理措施有哪些
褥疮多是由于患者久病卧床、身体虚弱,以及局部受压发病。在护理方面有如下几点:1、全身性的治疗,可以加强患者的营养,提高机体的抗病能力。2、局部治疗,对于轻度褥疮的处理,如果局部出现发红、肿胀,呈硬块状,多是可逆性改变,可以经常改变患者的体位或者局部悬空,可以在隆突部位放置气圈或者棉垫等。3、防止尿、便浸泡,保持局部皮肤清洁干燥。4、经常按摩或者使用皮肤保护剂。如果出现重度的褥疮,比较难以治疗。如果出现相应的感染,局部肉芽新鲜,可以每日换药,应用 素创芙清褥疮生肌膏 外敷。