Ⅰ 我是男性,徵兵體檢尿常規中,檢查出我尿常規超高,出現了什麼毛病用什麼方法可以合格
怎樣看尿液常規報告單
解放軍總醫院檢驗科副主任技師 馬駿龍 主任醫師 叢玉隆
尿液常規分析是我們經常做的一項檢查。大多數醫院都用尿液分析儀檢測,檢測項目目前有10項、11項或12項,並且報告的格式不統一,既有「+」(陽性)、「-」(陰性),又有數字,檢驗項目的單位也不一樣。到底該怎麼閱讀尿檢報告呢?
尿常規項目大致可分為四大類:腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。
腎病類項目
酸鹼度(pH)、比重(SG)、隱血或紅細胞(BLD、ERY)、蛋白質(PRO)和顏色(COL)。正常參考值分別為:4.6~8.0、1.005~1.030,陽性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標的改變可能提示有腎功能損害。
糖尿病類項目
酸鹼度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮體(KET)。這些指標的檢測有助於診斷相關並發症和機體一些器官是否受到損害,如是否出現酮血症等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。
泌尿感染類項目
白細胞(WBC)、隱血或紅細胞、亞硝酸鹽(NIT)、顏色和濁度(TUR)。當泌尿系統受到細菌感染時,尿中往往出現白細胞和紅細胞,尿液顏色或濁度也發生改變,亞硝酸鹽有時也會為陽性。化學檢測尿白細胞和隱血或紅細胞只起過篩作用,臨床診斷以鏡檢結果為准。
其他疾病類項目
主要是酸鹼度、比重、膽紅素(BIL)、尿膽原(URO)、顏色及其他指標。膽紅素和尿膽原兩項指標反映肝臟代謝血紅素的能力和數量。正常情況下,尿膽紅素為陰性,尿膽原為弱陽性。以上指標增高時,往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。
尿液常規分析化驗單上一些項目後面出現「+」或「+++」……或數字,表明程度不同,這在醫學上叫陽性結果;相反,「-」就稱陰性結果。在閱讀報告時,要客觀地分析報告,因為有許多干擾因素影響到檢測結果的准確性,如飲食因素、尿液中的一些干擾物等。當尿常規檢查出現異常時,請不要太緊張和太憂慮;同樣,當出現和臨床表現不一致的檢驗結果時,也不要盲目樂觀。一定要配合臨床醫生做進一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷。
怎樣看懂尿常規檢查報告單?
尿液常規檢查是健康體檢的重要項目,它不僅可反映泌尿系統疾病,對糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。
1.尿蛋白(PR0)
正常尿常規檢查一般無蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多並持續出現多見於腎臟疾病。但發熱、劇烈運動、妊娠期也會偶然出現尿蛋白。故尿中有蛋白時需追蹤觀察明確原因。
2.尿糖(GLU)
尿糖陽性要結合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應結合血糖檢測及相關檢查結果明確診斷。由於尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結果,故查尿糖前24小時要停服維生素C和阿斯匹林。
3.尿紅細胞(RBC)
每個高倍顯微鏡視野下,尿液紅細胞超過5個以上,稱為鏡下血尿;大量紅細胞時,稱「肉眼血尿」,可見於泌尿系統炎症、感染、結石、腫瘤等,應加重視,並立即到泌尿專科進一步檢查,以明確血尿的部位和原因。
4.尿白細胞(WBC)
每個高倍顯微鏡視野下,尿液白細胞超過5個以上,稱白細胞尿,大量白細胞時,稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。
5.尿上皮細胞(SPC)
尿液中有少量上皮細胞臨床意義不大;大量出現時,如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統炎症存在。此時,如加做尿上皮細胞形態檢查,可確定上皮細胞的來源。
6.尿管型(KLG)
尿中出現管型,特別是顆粒管型、細胞管型都是腎臟實質性病變的標志。
7.尿潛血(ERY)
正常情況尿潛血試驗陰性。尿潛血陽性同時有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應到有關專科查明出血部位和性質。一般認為,下尿道出血因紅細胞未被破壞,潛血可不明顯。
8.尿膽原(UBG)、尿膽紅素(BIL)
尿膽原和尿膽紅素陽性,多提示有黃疸存在,有助於黃疸的診斷和鑒別診斷。
9.尿亞硝酸鹽(NIT)尿亞硝酸鹽主要用於尿路感染的過篩試驗。新鮮尿時亞硝酸鹽呈陰性,如標本放置時間過久或有細菌生長繁殖可呈假陽性。
為何兩家醫院化驗結果不一樣
北京大學第一醫院檢驗科博士 張國華
有些人總希望通過對多個醫療單位的化驗結果進行綜合判斷,以確定自己是否健康。但是,有時會出現在一家醫院化驗正常,可在另一個醫院卻不正常的情況。那麼,為什麼會出現這種情況呢?原因是多方面的。
首先,也是最常見的原因,是體檢者未仔細閱讀「體檢須知」,留取標本不當,以致使同一個人兩次檢測的標本實際上並不相同。例如,抽血前是否禁食,空腹對測定結果影響很大(如血糖、血脂等);抽血前是否處於安靜狀態,因有些項目,如轉氨酶等在劇烈運動後會升高;留取的尿液是否是晨尿,因清晨第一次尿與平時的隨機尿檢查結果相差較大。
其次,體檢者兩次體檢時的身體狀況不一致。如體檢者是否服用了葯物,有些葯物會影響測定項目(如轉氨酶、肌酐等),或女性體檢者是否處於月經期等。
另外,也有可能是因為兩家醫院的測定方法不同,使用的儀器不同造成結果有差異。另一種可能就是醫務工作者責任心不強,張冠李戴,弄錯了標本。
如果出現兩家醫院的檢驗結果不一致時,體檢者不必驚慌,可要求醫務人員作出合理的解釋,並在醫務人員的指導下正確留取標本,配合他們找出原因,還自己身體狀況的本來面目。
Ⅱ 孕婦腎功能異常有哪些表現
孕婦在懷孕期間身體處於一個特殊時期,因為孕期代謝旺盛可能會導致身體某個部位出現異常。比如有些孕婦會出現腎功能異常的情況。那麼, 孕婦腎功能異常有哪些 ?腎功能常規檢查正常值是多少?快來了解一下吧
1、少尿期:指24小時內尿量少於400毫升,或每小時尿量少於17毫升,一般持續時間為1~2周,但亦有長達4周以上者。主要表現為水中毒、代謝紊亂如電解質紊亂、酸鹼平衡紊亂、尿毒症。水中毒常表現為全身水腫,甚則出現肺水腫、腦水腫、充血性心力衰竭等;電解質紊亂常見有高血鉀、低血鈉、低血鈣、高血鎂等;酸鹼平衡主要表現為代謝性酸中毒。同時存在熱負平衡,可加重酸中毒及尿毒症。尿毒症的特點是BUN、Scr迅速升高、有惡心、嘔吐、食慾不振等消化道反應。由於以上各種病理生理變化,往往易並發肺部感染、心律失常、神經系統損傷,甚至導致死亡。
2、多尿期:少尿期過後,腎血流量和腎小球濾過率增加,開始出現多尿,進入多尿期,但並不意味著已經恢復,因為此時氮質血症仍存在,腎小管濃縮功能未恢復。仍存在水電解質等的紊亂。表現為24小時尿量增至1500毫升以上,多則達到6000毫升,當然每日尿量是漸而增加的,只要每日尿量達400毫升以上,表示開始進入多尿期。多尿期持續時間約為7~14天。多尿期表示腎功能開始恢復,隨著尿量的增加,少尿期的各種紊亂逐步得到改善。但也容易出現水電解質的負平衡,如脫水、低血鉀、低血鈉,或有高血鈣,同時由於長期消耗,病人抵抗力下降,易並發感染。
3、恢復期:多尿期之後進入恢復期,根據病人不同,恢復期時間長短不一,一般為3個月~12個月。此期常存在腎小管功能障礙,大多數可以完全恢復正常,僅少數可殘余腎功能不全而發展為慢性腎功能不全。
腎功能常規檢查包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)。
(1)血清尿素氮(BUN)的正常參考值是3.2~7.1mmol/L。
尿素氮增高見於腎臟疾病(如急、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴重腎盂腎炎、先天性多囊腎、腎臟腫瘤等)、腎前性因素(如脫水、失血、休克、重度燒傷、嚴重感染、糖尿病酸中毒、上消化道出血等)和腎後梗阻等原因(如前列腺肥大、腫瘤壓迫、雙輸尿管結石等)。
(2)血清肌酐(Cr)的正常參考值是53~106umol/L。
血清肌酐增高是腎小球濾過功能受損的指標之一。見於原發性和繼發性腎臟損傷(如急性、慢性腎小球腎炎、腎硬化、多囊腎、腎移植後排斥反應等)。在 嚴重脫水、失血、休克、心力衰竭和劇烈體育活動後也可見增高。
(3)血清尿酸(UA)的正常參考值是150~416umol/L。
血清尿酸增高見於急性、慢性腎炎、腎盂腎炎、|腎結核、腎盂積水、中毒性腎病(如氯仿、四氯化碳、鉛等)和痛風等。
精彩推薦:
四維彩超最佳時間
B超數據看胎兒性別
胎心監護
胎兒性別預測
生男生女早知道
Ⅲ 腎功能多少算正常
腎功能指標是反應腎臟是否有疾病的重要方式,一旦偏離腎功能指標正常值,大家就需要引起重視了,一定要去正規醫院尤其是腎病專科醫院進行進一步檢查及科學規范治療。腎功能指標正常值怎麼看?以下是詳細16項。 1、血尿素氮(BUN)。此項腎功能指標正常值是:二乙醯-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。 2、血尿素。此項腎功能指標正常值是:3.2~7.0mmol/L 臨床意義:升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 3、血肌酐。此項腎功能指標正常值是:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。 4、血尿酸。此項腎功能指標正常值是:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60歲 男250~476μmol/L 女190~34μmol/L。 5、尿肌酐(Cr)。此項腎功能指標正常值是:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d 兒童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。 6、尿蛋白。此項腎功能指標正常值是:定性 陰性 定量:<150mg/d 7、選擇性蛋白尿指數(SPI)。參考值正常情況:SPI<0.1表示選擇性好 SPI0.1~0.2表示選擇性一般 SPI>0.2表示選擇性差。 8、β2-微球蛋白清除試驗。參考值正常情況:23~62μl/min。 9、尿素清除率。此項腎功能指標正常值是:標准清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。 10、菊粉清除率。參考值正常情況:一般情況下(成人) 2~2.3ml/s 20~29歲。 11、血內生肌酐清除率。此項腎功能指標正常值是:血漿 一般情況下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。 12、尿素氮/肌酐比值(BUN),參考值正常情況:12:1~20:1。 13、酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)。參考值正常情況:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min總量0.63~0.84(0.70)。 14、濃縮試驗。此項腎功能指標正常值是:成人 禁飲12h內每次尿量20~25ml,尿相對密度速增至1.026 ~1.030~1.035 兒童 至少有一次尿相對密度在1.018以上。 15、稀釋試驗。參考值正常情況:4小時排出飲水量的0.80~1.0,尿相對密度降至1.003 或以下。 16、對氨馬尿酸清除率。此項腎功能指標正常值是:男8.6~8.8ml/s 女8.1~8.5ml/s。對氨馬尿酸清除率(或腎血漿流量)=尿對氨馬尿酸濃度(mg/dl)×稀釋倍數/血漿對氨馬尿酸濃度(mg/dl)×尿量(ml/min) 腎全血流量(RBF〔ml/min〕)= 腎血漿流量(ml/min)/l-紅細胞比積 急性腎小球腎炎早期RBF正常或高於正常,慢性腎小球腎炎RBF降低,腎盂腎炎或其他腎臟疾患,如伴高血壓或腎實質的嚴重損害時,RBF降低,腎動脈硬化症、心衰、腎瘀血等RBF亦下降。 各種腎病都嚴重危害人體健康的泌尿系統疾病,腎病易反復發作,治癒率低。特別是當腎炎發展到腎功能衰竭時,全身各個系統產生病變,如糖尿病、高血壓、心臟病、肝病及造血功能下降等,這時治療就更加困難。腎病是原發於腎臟或繼發於其他臟器病變而影響到腎臟的一類疾病。腎病臨床表現主要有尿的異常(尿泡沫、少尿等)和腎臟局部的一些症狀(浮腫、貧血等)。 腎病專家分類: 急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合症、腎衰尿毒症、腎囊腫和多囊腎、IgA腎病、糖尿症腎病、高血壓腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。 腎病症狀: 尿蛋白高(蛋白尿)、血尿、潛血、浮腫、肌酐高、無尿等
Ⅳ 在體檢時尿液中蛋白質顯示1+,是什麼情況
體檢時尿液中蛋白質顯示1+,通常表示尿液中含有一定量的蛋白質,但並不一定意味著患有腎病。以下是對這一情況的詳細解釋:
復查建議:
其他檢查:
確診腎病:
綜上所述,體檢時尿液中蛋白質顯示1+並不一定意味著患有腎病,但也不能掉以輕心。建議按照上述建議進行復查和其他相關檢查,以便准確判斷病情並採取相應的治療措施。
Ⅳ 怎麼判斷腎臟病了
腎臟是人體非常重要的器官,如果腎臟病了,就會對身體造成巨大傷害,下面我們來看一下哪些信號說明腎臟病了。
1、如果發現眼睛周圍或者腿部出現浮腫,有可能是腎臟病了。
2、如果有頭暈疲憊,晚上睡不著覺的情況,有可能是腎臟病,嚴重的甚至出現高血壓等症狀。
3、小便的時候,發現尿液中出現泡沫,說明尿糖比較高,有可能是腎臟病了。
4、如果發現小便頻繁,特別是晚上比平時尿的次數更多,也有可能是腎臟病了。
5、如果感覺到不舒服,到醫院去進行尿液檢查,往往會發現檢查數據異常,數據單上會有明確的提示。
6、如果出現其他並發症,比如糖尿病等多種疾病,更需要到醫院去做定期檢查。
7、如果出現貧血症狀,頭暈,乏力,面色蒼白,也不能輕視,也有可能是腎臟病了。
8、平時吃飯沒有胃口,食慾很差,皮膚也開始變差,也說明腎臟可能病了。