1. 老年人肺炎應如何用葯
眾所周知，老年人心、肺、腎等重要臟器功能衰退，免疫功能低下，極易患呼吸道感染而繼發肺炎。如果有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等基礎疾病，心腎功能衰退速度則明顯加快。在這種情況下，一旦有風吹草動，感染了肺炎，便可迅速出現心力衰竭。所以，老年性肺炎死亡率極高。值得注意的是，由於老年人全身反應能力差，肺炎常無典型症狀，發病比較隱蔽，一般沒有發熱、咳嗽、胸痛、畏寒等年輕人肺炎的主要症狀，而是以一些非特異性症狀如疲乏、虛弱、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀出現，不少人還出現意識障礙、脫水等全身症狀，周圍血象白細胞往往不增高，但半數以上可見中性粒細胞增高。這給診斷帶來一定困難。因此，專家強調，老年性肺炎的發現和診斷非常重要，這需要病人，特別是病人家屬多了解老年性肺炎的常識，另一方面，醫生常規對就診的老年人行X線胸片以明確肺炎的診斷。在治療方面，抗生素應用合理是非常關鍵的，應用不好，會加重病情。因此，不論是醫生，還是患者病人或親屬選用抗生素必須注意以下幾個問題：1.用殺菌劑。由於老年人組織器官衰退，免疫功能低下，病原菌的殺滅主要依靠殺菌作用。因此老年人宜用殺菌劑，如青黴素類(如青黴素)、頭孢菌素(如頭孢唑啉鈉)、喹諾酮類(如環丙殺星)等。2.避免使用氨基糖甙類(如卡那黴素等)等毒性大的葯物。老年人肝腎功能較成年人差，對抗生素不良反應也高於年輕人，因此必須根據老年人的特點制定給葯方案，盡量避免應用毒性的葯物例氨基糖甙類，如病情需要一定要用則減量使用。以下3點是專家總結多年臨床經驗的抗生素應用方案。1.輕中度肺炎，無基礎疾病者用葯時首選青黴素；如青黴素過敏者可用紅黴素、林可黴素；也可用第一代頭孢菌素(如頭孢拉定膠囊)、氨基糖甙類(如卡那黴素)、喹喏酮類(如環丙殺星)。2.輕中度肺炎，有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基礎病者選用第二代頭孢菌素如(如頭孢呋肟)，氨基糖甙類(如卡那黴素)，軍團菌感染用紅黴素或喹喏酮類(如環丙殺星)葯物。3.中重度肺炎選用第二代、三代頭孢菌素(第三代頭孢如頭孢噻肟三嗪)或β-內醯胺類加內醯胺酶抑制劑，如阿莫西林-克拉維酸、氨卡西林-舒巴坦，氧哌嗪-他唑巴坦等。
2. 老年人肺炎的防治有哪些
目前，肺炎仍然是老年人死亡的一個重要原因。因此積極預防老年人肺炎是很有必要的。
老年人肺炎有4個特點：
第一是發病率高。這是因為老年人隨著年齡的增長，防禦免疫功能衰退，呼吸道的粘膜細胞發生萎縮、脫落，影響了它們排除異物的能力，同時也降低了人體的抵抗力，細菌就有機可乘。再加上老年人沒有力氣把痰排除體外，使細菌更容易繁殖。
第二是早期診斷比較困難。這是因為老年人肺炎的早期，一般肺部病灶比較少，部位比較深，症狀不明顯，再加上老年人神經反應遲鈍，就是病情比較重，症狀也比較輕。
第三是治療的效果比較差，病程比較長。這一方面跟老年人本身的抵抗力差，反應遲鈍有關。比如，有些老年人用了抗生素以後，還沒有收到理想的治療效果，可是副作用就出現了，因此只好停葯，改用其他葯物，這樣也影響治療效果。
第四是並發症比較多。老年人肺炎的合並症有多種多樣，比如，化膿性胸膜炎、化膿性腦膜炎、肺膿腫和心包炎等等。不論是哪種並發症，都是老年人肺炎的危險因素，應該特別引起重視。
防止老年人肺炎的關鍵在於積極做好預防工作。這就要養成良好的衛生習慣，做好衛生工作。比如，經常開窗通風，被褥經常洗曬，注意勞逸結合，隨著氣候的變化，及時增加或減少衣服。還可以根據個人情況，開展適當的體育活動，增強體質。另外，老年人要盡可能戒煙。稍微有些不舒服，就應該認真對待，特別是突然的發冷、高燒，並且有呼吸道症狀的，就要考慮是否得了肺炎。
3. 老年性肺炎怎麼治療
老年肺炎一般治療
老年肺炎西醫治療
一、西醫治療
老年肺炎抗生素的選擇及合理應用
1)致病菌確定之前：主要考慮革蘭氏陽性球菌感染，首選青黴素類或第一代頭孢菌素。輕症患者可用口服抗菌葯，如阿莫西林，用法0.25-0.5每8小時一次口服。或用青黴素G注射，80萬單位，2次/日：靜脈點滴240萬單位-480萬單位，2次/日。對青黴素過敏者可用紅黴素1-2g，2次/日，分次靜脈滴注，或口服羅紅黴素150mg，2次/日。中等症狀以上者，應用強的抗生素，如第二、三代頭孢菌素(西力新)2-4g/日，分兩次靜滴。頭孢三嗪(菌必治)2g，1次/日靜滴。頭孢派酮(先鋒必)1-2g，2次/日靜滴。頭孢他啶(復達新)1-2g，2次/日。
2)致病菌確定後：應根據病菌種類及葯敏結果選擇用葯。
革蘭氏陽性球菌：一般採用廣譜抗生素，或聯合用葯。如流感桿菌、肺炎桿菌，可選氨苄青黴素6-10g/日靜滴，或用二、三代頭孢菌素。綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、首選二、三代頭孢菌素或三代喹諾酮類，也可聯合用葯。軍團菌肺部，首選紅黴素。
支原體或衣原體：首選紅黴素，或環丙沙星，用葯時間2-4周。
厭氧菌：多為雙相感染，應用青黴素G或廣譜抗生素加甲硝唑500mg，2次/日靜滴，用葯時間7-10天。
(2)醫院獲得性肺炎
由於致病菌復雜、革蘭氏陰性菌多、兩種以上細菌感染及耐葯菌多，故首選廣譜抗生素，如第二、三代頭孢素，必要時聯合用葯。
合理應用抗生素，防止濫用，盡量減少不良反應及耐葯菌的產生，應掌握以下原則。
1)熟悉選用葯物的適應症、抗菌活性、葯動學、葯效學和副作用。
2)根據患者的生理、病理、免疫狀態合理用葯。老年血漿白蛋白減少，腎功能減退，肝臟酶活力下降，用葯後血葯濃度較青年人高，半衰期延長，易發生毒副作用，故用葯量應小，為成人用葯量的50%-70%(1/2-2/3)。並應根據腎功能情況選擇用葯，慎用氨基糖甙類。
3)老年人胃酸分泌減少，胃排空時間長，腸蠕動減弱，易影響葯物的吸收，對中、重症患者，應採用靜脈給葯為主，病性 好轉後改口服。
4)及早確定病原學診斷，根據致病菌及葯物敏感度測定，選擇用葯。
5)掌握給葯方案及療程。因老年人多伴有其他基礎疾病，故給葯方法途徑選擇適當。用葯時間應長，防止反復。一般體溫下降，症狀消退後7-14天停用，特殊情況，如軍團菌肺炎用葯時間可達3-4周。急性期用葯48-72小時無效者應考慮換葯。
6)治療中應嚴密觀察不良反應。老年人易發生菌群失調、偽膜性腸炎、二重感染，應及時防治。
7)熟悉葯物間的相互作用，避免增加毒副作用，發揮協同作用。
4. 如何治療老年人肺炎
（1）一般治療：精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。進食以富含營養、易消化、清淡的食物為宜，適量地多飲水；昏迷患者應給鼻飼流質。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰劑，不宜鎮咳，經常翻身拍背以助排痰。伴有高熱者，宜採取物理降溫，如酒精擦浴，冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處，不宜用解熱劑，以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應給予低流量持續給氧，以血氣分析做動態觀察，最好使氧分壓保持在7.98kPa 以上。
（2）抗感染：肺炎一經確診，應立即做血液、痰菌培養及葯物敏感試驗，可連續送檢2 ～ 3 次。在病原菌未確定之前，臨床醫師可根據病情特點，憑借臨床經驗選葯。若考慮為肺炎球菌感染，各型對青黴素均敏感，故青黴素應為首選葯物，不宜應用大劑量的青黴素鈉，因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子，容易引起低血鉀。
若疑為流感桿菌混合感染，則應使用氨苄西林。以後再根據培養結果及葯敏試驗選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青黴素及先鋒黴素，也可選用萬古黴素、克林黴素。對革蘭陰性桿菌感染，可選用氨基糖苷類和一種頭孢菌素或一種半合成青黴素。綠膿桿菌感染首選羧苄、磺苄或呋苄西林等。因老年人常伴腎功能減退，故最好選用對腎臟毒性小的抗生素，如青黴素、紅黴素、氯黴素等。
腎毒性抗生素如氨基糖苷類、磺胺類等如需要應用時，也應減少用量，一般為常規劑量的2/3 ～ 1/2；若已有腎功能損害者，則應盡量不用。
（3）防治並發症：老年人肺炎容易發生並發症，需注意防治。
由於老年人體液總量和細胞內液較青壯年為少，腎小管的重吸收功能減退，故老年患者容易發生脫水、低離子血症及心律失常，應密切監測，發現異常及時處理。有脫水症狀需靜脈補液，因老年人心功能欠佳，一定要控制補液速度。因老年人肺炎和快速輸液時常可誘發肺水腫，故也可酌情應用強心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療。患者呼吸道阻塞，可引起二氧化碳瀦留，促發呼吸酸中毒；呼吸過頻、過快可導致呼吸性鹼中毒；肺炎使機體各臟器缺氧，可引起代謝性酸中毒；也可發生醫源性代謝礆中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預後，應注意防止及糾正。
此外，老年糖尿病患者發生肺炎，應積極控製糖尿病，否則單純治療肺炎療效欠佳；對於體質弱、營養不良、低蛋白血症或貧血的老年人，應特別重視加強營養支持療法，適當增加優質蛋白的攝入量，或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白，對促進病情恢復起著十分重要的作用。
5. 老年人的肺炎能治好嗎
看是什麼菌感染的肺炎，如果是鏈球菌的肺炎一般比較容易治療，如果是金葡菌肺炎的話一般難治，主要是金葡菌耐葯性很強~建議你到醫院做個細菌培養之後再針對性治療，祝健康~
6. 老年人得肺炎怎麼治
只要是住院了，就不要緊了，老年性肺炎，很普遍的，70歲以上的老人，三分之二都有這病，就是程度不同罷了。住院治療2周，基本都沒問題，然後回家休養2周，基本就徹底好了。
1、既然住院了，就要尊重醫生的治療方法，基本上是消炎、化痰的治療思路，炎症消了，化痰凈了，也就好了，有炎症就有痰，有痰就說明還有炎症，所以兩者基本上可說是一回事；
2、住院期間，重點觀察心臟和血壓，因為心肺相連，肺有炎症不要緊，關鍵是別引起其他症狀，特別是由於肺功能下降，有可能導致心臟負擔加劇，所以要做好監護，血壓也是同理；
3、呼吸機戴著難受，但是效果好，如果病人有抵觸情緒，要做好情緒安撫工作，病人難受心理也不好受，要多理解，但是，該治療的還是要治療。
4、有煙癮肺受損嚴重，但這么大歲數了，戒煙是不可能的了，但要減量。治療相當於清除肺內雜質，但吸煙則在增加雜質，要想好的快，煙必須控制；
5、如沒有特別症狀，建議使用常規葯物，有些新葯應用時間短，不建議在自己親人身上試驗，常規葯物都已經過了好多年的臨床應用，療效穩定，還少有引起並發症的危險；
6、病人飲食要以清淡、流食為主，配以水果，水分大，不上火的最好，比如甜橙，橘子吃多了容易上火，甜橙好些，水分還大，再有香蕉、蘋果啥的，要病人愛吃、能吃、還有營養的，如果老人有糖尿病要控製糖分攝取，沒有的話注意一下就行；
7、陪護人員做好休息，如果陪護人員累倒了，也是不行的，照顧好自己才能照顧別人。
一下子能想到就這些了，重點是不要著急，要相信現代醫學，再有就是老年性肺炎的基本治療原理都是西醫療法，一般療程都是2周，10天左右病人能有明顯好轉。
7. 老年人得了慢性肺炎怎麼治療
平時以凋理為主,多注意休息,一定要休息好!多吃水果,蔬菜,用葯期間飲食以清淡為主.推薦一種效果不錯的葯:肺寧沖劑,配點乙醯螺旋黴素片或白黴素片(這兩種葯在抗菌素中副作用較小,較適合老人,小孩服用)一起吃,吃夠療程,一般都能在很大程度上緩解及治療慢性肺炎!另平時也可以用羅漢果,甘草,胖大海,泡水給她喝.對她的症狀治療有幫助!
8. 怎麼治療老年人發生的肺炎
現代醫學發現，引起老年人肺炎最為主要的細菌是肺炎雙球菌。偶爾也可能是金黃色葡萄球菌，所以治療的要領是採用抗生素殺滅這些細菌。
眼下，普遍採用的是青黴素類葯物，例如青黴素、氨苄青黴素等。輕症病人可以肌肉注射，重症病人可改成靜脈注射。對於因金黃色葡萄球菌引起的患者，青黴素等用量要比往常增加好幾倍。如果青黴素類葯物效果不明顯，還可採用紅黴素、四環素、先鋒黴素等.也可應用清熱解毒的中葯，例如麻黃、杏仁、石膏、甘草等.
除此之外，必須卧床休息，採用鎮咳、化痰和退熱葯物，並鼓勵病人咳嗽和經常改變體位，這樣既能防上疾液滯留，又可幫助痰液排出，氣急時，還應該吸氧治療。一般必須待症狀完全緩解一兩周後，或經X線檢查證實肺炎已全部消散吸收，方可停葯。
9. 老年人的肺炎，怎麼老也治不好呀
治療
按內科及本系統疾病的一般護理常規。 1病情觀察〕 1．定時測血壓、體溫、脈搏和呼吸。 2．觀察精神症狀，是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。 3．觀察有無休克早期症狀，如煩躁不安、反應遲鈍、尿量減少等。 4．注意痰液的色、質、量變化。 5．密切觀察各種葯物作用和副作用。」 【對症護理】 1．根據病情，合理氧療。 2．保證靜脈輸液通暢、無外溢，必要時置中心靜脈壓了解血容量。 3．按醫囑送痰培養2次，血培養五次（用抗生素前）。 4．高熱護理見高熱護理常規。 5．胸痛、咳嗽、咳痰可採取對症處理。 [一般護理】 1．飲食護理，給予高營養飲食，鼓勵多飲水，病情危重高熱者可給清淡易消化半流質飲食。 2．注意保暖，盡可能卧床休息。
預防
1．鍛煉身體，增強機體抵抗力。 2．季節交換時避免受涼。 3．避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。 4．盡早防治上呼吸道感染。
http://whgx.library.sh.cn/datalib/Illness/2005/2005_03/illness.2005-03-03.3684840153/
肺炎患者的飲食調理
肺炎患者宜多吃（喝）：
1、流質，尤其是果汁；
2、新鮮水果和蔬菜；
3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。
良好的飲食能夠確保肺炎患者攝入足夠的流質和熱量，有助於治療肺炎。肺炎是一種急性肺病，患者一側或兩側的肺葉發炎，充滿黏液，使患者咳嗽、氣喘和胸痛。肺炎多由細菌或病毒引起，但有時也由刺激性化學物質引起。如果懷疑患上肺炎，應立即去看醫生。醫生可通過胸部X射線作出診斷，治療方法按不同的病因而各異。這種呼吸系統疾病伴有的發熱會大量消耗人體的體液和營養素，故患者每天至少要喝1.7公升的流質，但應分多次少量喝。
如果患者胃口欠佳，應多喝果汁以提供能量。在康復期間仍要多喝流質，同是要吃清淡而富營養的食物。新鮮水果和蔬菜提供維生素C，能幫助身體抵抗疾病；多油魚和蛋則富含維生素A，對保持氣管膜的健康非常重要。深綠多葉蔬菜（尤其是菠菜和羽衣甘藍）以及檢色水果和蔬菜（如羅馬甜瓜和胡蘿卜）是β-胡蘿卜素的重要來源，而β-胡蘿卜素可轉化為維生素A。
自然療法醫師建議患者在肺炎初起時不吃水果和蔬菜，然後逐步在飲食中加入全谷類和蛋白質。他們也主張暫時不吃乳製品和甜食，以減少肺中黏液分泌。但這種特殊的飲食只能在短時期內採用，而且必須先徵詢醫生意見。
參考資料：http://www.taxi88.com/siji-88.files/jkzd/article_1.asp-url=qiyilan&dircode=57&artno=6306.htm