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老年人危險因素控制

發布時間:2020-12-23 13:26:00

『壹』 老年人動脈硬化怎麼辦

你好,動脈硬化是由於高血壓,高血脂,糖尿病等危險因素引起的血管硬化,官腔狹窄,心腦血管的供血不足 這類疾病,首先要控制好血壓,血糖,血脂等危險因素,同時用抗血小板葯物,他丁類葯物,活血化瘀葯物治療,增加腦部供血,就會改善

『貳』 怎樣防止老年人高血壓中風

中風是中醫學對急性腦血管疾病的統稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發口角歪斜、語言不利而出現半身不遂為主要症狀的一類疾病。由於本病發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高以及並發症多的特點,所以醫學界把它同冠心病、癌症並列為威脅人類健康的三大疾病之一。預防中風的重要性已經引起國內外醫學界的重視,醫學家們正從各個方面探索中風的預防措施。
1、 高血壓是發生中風最危險的因素,也是預防中風的一個中心環節,應有效地控制血壓,堅持長期服葯,並長期觀察血壓變化情況,以便及時處理。
2、 控制並減少短暫性腦血管缺血發作(即一過性偏肢麻木、無力或眩暈、復視、吞咽困難、走路不穩等症狀)是預防中風關鍵的一個環節。一旦小中風發作,須立即抓緊予以系統治療,就有可能避免發生完全性中風。
3、 重視中風的先兆徵象,如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時,就應採取治療措施,避免中風的發生。
4、 消除中風的誘發因素,如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等,應自我控制和避免。
5、 及時治療可能引起中風的疾病,如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血症、A性行為、肥胖病、頸椎病等。
6、 飲食要有合理結構,以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適當多食豆製品、蔬菜和水果。應忌煙,少酒,每日飲酒不應超過100毫升(白酒)。定期有針對性地檢查血糖和血脂。
7、 堅持體育鍛煉和體力活動,能促進膽固醇分解從而降低血脂,降低血小板的凝集性,並能解除精神緊張和疲勞。
8、 要注意心理預防,保持精神愉快,情緒穩定。做到生活規律,勞逸結合,保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,引發腦血管病。
中風患者在氣候變化時應當注意保暖,預防感冒;不要用腦過度;平時外出時多加小心,防止跌跤;起床、低頭系鞋帶等日常生活動作要緩慢;洗澡時間不宜太長;注意治療原發病,防止再發腦血管病。根據不同病因,堅持治療,定期復查必要的項目。為防止再發,以上注意事項均應予以足夠重視。
如果你擔心中風,就必須立刻做到下面四件事:
1.多吃蔬菜和水果 每天至少吃五種或更多,其中一定要有紅蘿卜才行。
每周吃五次或五次以上紅蘿卜的人,比每個月只吃一次或不到一次紅蘿卜的人,要少68%罹患中風的危險!這是哈佛大學追蹤90,000位女護士長達八年之後,所得到的結果。另外,菠菜也是很有效的預防中風的食物。紅蘿卜和菠菜的保護功效是因為它們富含β-胡蘿卜素的緣故。據研究指出,每天攝取15-20毫克β-胡蘿卜素的人,和每天只攝取6毫克的人相比,二者的中風機率相差得很明顯。
2.每周至少吃三次魚,尤其是富含omega-3脂肪的魚。
如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸,你中風的機會就比較少一點;而且即使中風,傷害也會比較小。荷蘭最近的研究發現,年齡在60-69歲之間,每周至少吃一次魚的人,那些不吃魚的人,在往後十五年內中風的機會要少一半。
順便一提的是,吃飽和動物性脂肪的作用恰恰相反,會使細胞膜變得更僵硬。因此,為了預防中風和心臟血管疾病,最好別吃這一類的脂肪。
3.控制鹽的攝取量。
即使鹽不會使你的血壓上升,它也可能對腦部組織有害,引起微小的中風。曾有人用老鼠做實驗,分別喂給它們高鹽和低鹽的飲食。吃高鹽飲食的老鼠在十五周內,竟然全部中風死掉,雖然它們的血壓並沒有升高;而吃低鹽飲食的老鼠只有12%因中風而死掉。吃高鹽飲食致死的老鼠,則因一連串輕微中風,最後導致腦部組織壞死和動脈受損。
4.不妨考慮喝茶,尤其是喝綠茶。
記住,採取這些行動,能夠在你萬一中風時,減輕你神經的受傷程度,並降低死於中風的機會。

『叄』 老年人健康管理的目的包括

健康管理是指對個人或人群的健康危險因素進行檢測、分析、評估和干預的全面過程。基本公共衛生服務中的老年人健康管理的對象是指65歲及以上年齡的老年人。

健康管理的目的在於發現並干預健康風險、預防和控制疾病發生與發展,降低醫療費用,提高生命質量。重點在於提高被管理個體和人群的健康水平。

健康管理有以下三個特點:

一是健康管理是以控制健康危險因素為核心

包括可變危險因素和不可變危險因素。前者為通過自我行為改變的可控因素,如不合理飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等不良生活方式,及高血壓、高血糖、高血脂等異常指標因素。後者為不受個人控制的因素,如年齡、性別、家族史等因素。

二是健康管理應體現一、二、三級預防並舉

一級預防,即無病防病。二級預防,即疾病早發現早治療。三級預防,即治病防殘。三級預防可以防止疾病導致的傷殘和促進功能恢復,提高生存質量,延長壽命,降低病死率。

三是健康管理的服務過程是一個環形運轉循環

健康管理的實施環節為通過健康體檢和相應的實驗室檢測指標來監測健康狀態變化、進行健康評估和實施健康干預。整個服務過程,通過這三個環節不斷循環運行,以減少或降低健康危險因素和程度,維護健康水平。

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『肆』 導致老年人跌倒的危險因素有哪些

到的信息會簡化、抄削弱襲,反應時間會增加,如環境突然改變,則估計和選擇適當反應就會變慢,不能及老年人跌倒的危險因素包括損害老年人自身穩定機制、引起步行能力下降的內因和社會因素。 2)病理和葯理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神經系統疾病、運動器官畸形等; ②葯理因素1生理學因素包括:①中樞和周圍神經系統的控制力下降;②感覺信息的傳入不正常;③-更容易跌倒」的惡性循環。:服用鎮靜劑、精神類葯物、降血壓葯物,會影響平衡能力,容易導致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨質疏鬆;④生物力學因素;⑤感覺功能,即健康的老年人因中樞處理能力下降,感覺外因:即引起老年人跌倒的環境因素。環境因素的危險性取決於老年人周圍環境的危險和老年人對環境的適應能力。戶外環境危險不僅指環境、設施,而且也包括社會秩序的不安全因素。 時做出適當的動作而跌倒;⑥視覺,老年人視力減弱非常普遍,而視力在維持平衡方面有著重要作用。中,跌倒反復發生並引發一種或多種程度不等的損傷,故可使人產生恐懼心理,形成「跌倒-喪失信心

『伍』 簡述老年人跌倒的危險因素以及如何預防跌倒

1 內在因素
人體內在的穩定性有賴於感覺器官、中樞神經、骨骼肌肉功能的協調一致。擾亂這一功能系統的原因有疾病、慢性累積性勞損及老年退行性變等因素。
1.1 感覺功能因素及平衡失調 老年人由於中樞處理能力下降,感覺到的信息就會簡化、削弱,反應時間會增加;視力減退導致不能正確判斷環境結構及障礙物,感覺中樞或傳導的原因,神經瘤引起的聽力喪失;環境突然改變不能及時作出適宜的動作而跌倒。
1.2 中樞神經的因素 任何中樞神經系統的疾病都會影響人體的穩定能力,如腦血管意外、震顫性麻痹(與葯物、腦血管性痴呆有關)引起的平衡能力的降低,以及痴呆、帕金森病、腦積水、維生素B12缺乏、脊柱病變引起的步態異常,此外,某些急性感染性疾病(如肺炎,尿路感染)使人直立活動時容易跌倒。
1.3 骨骼肌肉的因素 下肢髖、膝、踝的退行性關節炎,導致步態和肌肉失常;腰背脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的重新調整代償能力下降。足部疾病(骨刺、滑囊炎,趾甲畸形等)可提供錯誤的下肢本體感覺信息,誘發跌倒,還有老年過程導致的骨質疏鬆是老年人跌倒的重要危險因素。
1.4 心理因素 精神狀態和認識能力與機體對環境、步態、平衡的控制能力有關,當判斷能力受損或對周圍的環境忽略時,跌倒的危險性增加。住院病人,由於軀體疾病、龐大的醫療費用給病人帶來巨大的精神壓力,有些葯物的應用也常常影響老年人的判斷能力。簡單智力檢查(mini mental state examinatina MMSE)得分低於24分以及老年抑鬱量表(geriatric depression scale GDS)評分高於10分的老年人,跌倒的危險性成倍增加。
1.5 一過性腦缺氧 短暫性腦缺血發作可影響大腦的供血,引起間斷性頭暈,老年人從卧位或坐位突然站起,導致大腦暫時供血不足引起頭暈、眩暈、視物不清等,極易站立不穩而跌倒。
2 外在因素
老年人身體功能下降,環境因素與自身因素作用增加跌倒發生的危險性,當個體的功能下降時,環境因素所起的作用就顯得更為重要,除不平的路面、光線不足、環境雜亂、路邊分界不清、地板過滑外,常因廁所、浴室、走廊無扶手、病床無護欄、坐在或躺在移動的物體上(未固定好的床、輪椅)等,另外由於病床較小,過高,上床不方便,難以在床上坐穩,也使老年患者跌倒的危險性增加。
3 健康教育
向跌倒的高危人群及其家屬講解跌倒的不良後果及提供教育,加強公共衛生環境的管理,是預防跌倒的有效護理措施。
3.1 做好入院評估介紹 患者入院時,責任護士應從多方面收集以往有無跌倒的病史,本次患病或既往病史中是否有易引起跌倒的疾病,患者的視力情況,入院時或入院前用葯是否有潛在跌倒的危機,步態及平衡能力,下肢能力,下肢肌肉骨骼是否有疾病,本身的肢體行動能力等,詳細介紹病室環境,易引起跌倒的危險場所,如廁所、浴室、樓梯等,以引起患者的重視,對活動不便易跌倒的老年人建議家屬陪護,對於因種種原因家屬無法陪護者,應詳細說明病情,並簽字為證,以免發生醫療糾紛。
3.2 採取各種必要的安全措施 了解病史後要幫助患者熟悉病房和周圍環境,患者夜間起床可先打鈴通知護士,讓護士給予幫助,老年人的病床應適當降低,地面應保持平整乾燥,如果剛擦過地應有明顯標志,提醒老年人注意防滑。洗手間和走廊內照明光線要充足並要有扶手。對長期卧床者及眼科手術後的患者,突然起床很容易引起跌倒,故交代患者最好在床上大小便,如必須起床時應由家屬或護士協助患者大小便、下床活動、坐卧輪椅等,對於有跌倒的可能的患者最好有預防跌倒的記錄單。
3.3 心理行為的護理干預 老年人跌倒一次後,就會產生恐懼心理從而害怕跌倒而限制活動,有的因本身疾病長期卧床不起,而易產生消極心理,對這類老年人除加強肌力和平衡功能的鍛煉外,心理護理更為重要,因此,對於有這種跌倒恐懼心理的老人,護理人員不僅要幫助他們了解如何預防跌倒,幫助老人克服恐懼心理。
因此,老年護理的一個十分重要的任務在於有效評估和積極消除各種引起跌倒的危險因素,只有通過全面,細致的護理評估,必要時護理干預以及護理人員,老年人和家屬的共同努力,才能有效防止跌倒的發生,維護老年人的身體健康和生活質量。

『陸』 跌倒的危險因素有哪些

(1) 生理因素:隨著年齡的增長,老年人平衡功能、感覺功能、骨骼肌、中樞神經系統功 能退化,導致老年人走路不穩,增加跌倒的危險性。

(2) 疾病因素:老年人患病種類越多,跌倒的危險性就越大。由於病理性改變及服用葯 物影響感覺、中樞神經功能和骨骼肌肉力量與協調,使老年人的身體和精神儲備降低,而更易跌倒。老年糖尿病患者由於合並自主神經病變,心血管反射異常,發生直立性低血壓,導 致大腦暫時性供血不足,引起短暫的頭暈、眩暈、視物不清,患者極易站立不穩而跌倒。

(3) 葯物因素:鎮靜、精神類葯物會影響人的平衡能力,易導致跌倒。擴血管葯使腦部. 供血、供氧不足,易出現頭暈,抗焦慮葯、非留體類抗炎葯等葯物可使反應變慢或削弱認知能
力、心律不齊、意丨只錯亂等,增加了老年人跌倒的危險性。大量或多種葯物的混雜作用增加 了跌倒的危險性。

(4) 因素環境:環境因素是引起老年人跌倒的重要因素,老年人的生活安全由其生活方 式和生活環境因素所決定,周圍環境較差和個體對環境的適應能力下降,可引起老年人跌倒次數增加。

(5) 心理因素:老年人跌倒與跌倒當時的情緒因素有關,多數跌倒者共同的原因是由於 當時太匆忙,或情緒不穩導致注意力不集中而引起。另外,還由於他們心理不服老,對自身能力估計過高、對危險性認識不足,或由於不願意麻煩家屬、護士和護工,對輔助工具多有排 斥心理,在行走時缺乏穩定性而增加了跌倒的危險性。

(6) 飲食因素:老年患者胃腸生理功能退化,消化吸收功能下降,加之軀體疾病和精神 症狀支配經常發生拒食、少食、不知飢飽、挑食等而致進食不足,易導致低血鉀和肌無力,從而增加跌倒的幾率。

(7) 家庭社會支持:陪護責任心不強,安全意識薄弱,陪護與患者的關系不和諧,陪護時 間無法保障,對老年患者生活習慣不了解等。另外,家屬對護理服務標准要求高,對護理中採取的一些必要約束性措施等不理解,常有干涉護理工作現象,給護理工作造成一定的難 度,這些都給老年患者安全帶來隱患。

『柒』 老年人跌倒的危險因素有哪些

到的信息會簡化、削弱,反應時間會增加,如環境突然改變,則估計和回選擇適當反應就答會變慢,不能及老年人跌倒的危險因素包括損害老年人自身穩定機制、引起步行能力下降的內因和社會因素。 2)病理和葯理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神經系統疾病、運動器官畸形等; ②葯理因素1生理學因素包括:①中樞和周圍神經系統的控制力下降;②感覺信息的傳入不正常;③-更容易跌倒」的惡性循環。:服用鎮靜劑、精神類葯物、降血壓葯物,會影響平衡能力,容易導致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨質疏鬆;④生物力學因素;⑤感覺功能,即健康的老年人因中樞處理能力下降,感覺外因:即引起老年人跌倒的環境因素。環境因素的危險性取決於老年人周圍環境的危險和老年人對環境的適應能力。戶外環境危險不僅指環境、設施,而且也包括社會秩序的不安全因素。 時做出適當的動作而跌倒;⑥視覺,老年人視力減弱非常普遍,而視力在維持平衡方面有著重要作用。中,跌倒反復發生並引發一種或多種程度不等的損傷,故可使人產生恐懼心理,形成「跌倒-喪失信心

『捌』 老年人怎麼預防血管性痴呆比較好

飲食保健
一、不貪肉:老年人過多地食用肉類食物,會引起營養平衡失調和新陳代謝紊亂,從而易患高膽固醇血症和高脂血症,不利於心腦血管病的防治。
二、不貪精:精細米面中的維生素和膳食纖維的含量較少,營養不及粗米粗面。因此,老年人應適當多吃些粗糧。
三、不貪硬:老年人的胃腸消化、吸收功能較弱,如果貪吃堅硬或未熟爛的食物,時間久了易患消化不良或胃病。
四、不貪快:老年人往往牙齒脫落不全,飲食貪快易造成咀嚼不爛,從而增加胃的負擔,引起消化不良或胃部不適。同時,飲食太快還會增加發生魚刺或肉骨頭鯁喉等意外事故的危險。
五、飲食宜清淡,飢飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類病人多有陰血不足,可給予清淡營養豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌煙酒、咖啡、濃茶。
折疊編輯本段預防護理
1.一級預防 主要是對危險因素的預防干預,而血管性痴呆的危險因素分為2種:
(1)可以干預的危險因素:包括所有導致缺血性和出血性腦血管病的危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血症、動脈粥樣硬化、冠心病以及各種類型的心律失常。我國部分地區和日本的流行病學調查資料均顯示,吸煙、高鹽飲食和過量飲酒是腦血管病區域性發病率較高的主要危險因素。
(2)無法干預的危險因素:高齡、性別差異、種族易感性和家族遺傳病史等是腦血管病和血管性痴呆無法干預的危險因素。
而已知可干預的危險因素主要是預防腦血管病的發生,需治療和預防腦動脈硬化,控制高血壓、高血糖和高血脂等。還要積極治療原發病,在腦血管病急性期,控制腦水腫,應用腦代謝激活劑等,盡量減少神經細胞損傷對防止痴呆極為重要。
新近的資料分析顯示,外源性雌激素或雌激素與孕激素(progestin)聯合應用,均可降低腦卒中的發病率,腦卒中的相對危險性為0.69,95%可信區間為0.47~1.00,致死性腦卒中的危險性為0.37,95%可信區間為0.64~0.920,外源性雌激素替代療法,對絕經後婦女腦卒中的一級預防是有效的。除採取葯物治療外,對老年人在離退休後均應積極參加社會活動,廣交朋友,培養興趣。與子女生活在一起,不脫離家庭,不脫離社會。這些均對痴呆的預防起到葯物所不能起的作用,可延緩痴呆的發生、發展,應引起全社會的關注。
2.二級預防 主要是早期診斷和早期治療。
1974年Hachinski提出了「多灶梗死性痴呆」的診斷,認為缺血性腦血管病是中老年患者痴呆的第2種常見的危險因素和直接病因。以往臨床曾用「腦動脈硬化」來描述老年患者在出現典型的痴呆症狀之前的腦功能退化表現,包括頭暈、頭痛、耳鳴的軀體症狀;注意力減弱、記憶力減退、工作效率降低的智能損害;以及抑鬱、焦慮、性情和人格改變的精神情緒異常等,目前將這些表現統稱為「腦功能不全綜合征」,但有的學者認為這些症狀是痴呆前期的臨床表現。特別是在患者出現腦功能不全綜合征的臨床表現時,及早進行對症治療,可防止血管性痴呆狀的出現和加重。因此,血管性痴呆比Alzheimer病有著更為重要的預防和治療意義。
3.三級預防 是對痴呆病人的康復治療。除葯物治療外,包括心理治療、語言訓練、肢體功能訓練,均應有計劃進行,循序漸進,堅持不懈,肯定會有所改善大部分病人均可望好轉。

『玖』 老年人居家環境的危險因素有哪些

老年人居家環境的危險因素如下:
(一) 心理因素 缺少子女的親情和精神慰藉是引發獨居老人心理健康問題的主要原因。當子女離家而去, 許多離退休後的獨居老人深居簡出, 很少與社會接觸, 整日悶在家裡, 無事可做,自然會產生孤獨寂寞的感覺。長此以往, 很容易產生悲觀、抑鬱的情緒, 嚴重的甚至會導致精神障礙、老年痴呆。有調查結果表明, 獨居老人的抑鬱症患病率明顯高於非獨居老人, 而老年抑鬱症則是引起老年人自殺的最主要原因。心理健康問題是獨居老人面臨的最普遍、最嚴重的問題, 應引起社會各界的廣泛關注。
(二)疾病因素 獨居老人的常見病患病率高達80. 7%,其中高血壓、心臟病、糖尿病、關節炎、白內障 等慢性病的患病率相對較高。有的老人同時身患數病, 由於行動不方便或經濟上的原因始終沒能去醫院診治, 而一拖再拖。如此惡性循環, 導致疾病到了無法治療的地步。此外,老年人通常免疫力低下,對疾病的抵抗性弱,容易發生交叉感染。
(三) 用葯因素 老年人對葯物的耐受性和敏感性與成年人不同,容易發生不良反應。很多研究都證實,服用抗高血壓葯、抗心律失常葯、治療糖尿病葯物、血管擴張劑以及任何影響人體平衡的葯物 .均容易引起意外傷害,大量或多種葯物混合作用可增加意外傷害的危險性。獨居老人因無子女、伴侶關懷及照顧,還經常會發生忘記服葯、服錯葯或不遵醫囑服葯的情況。
(四)生活因素。跌倒、嗆噎、墜床、骨折、燒傷在獨居老人家庭的發生率極高。有些老年人行動不方便,生活不能完全自理,這對無人照顧的獨居老人來說更是雪上加霜。老人獨死家中的事件也屢見報道,因此,獨居老人在生活中時刻存在著安全隱患,需要社會各界給予警惕和關注。
(五)環境因素。環境因素對老年人的意外傷害的發生有著密切聯系。常見的危險因素有:燈光太暗或太亮、有眩光,光滑的地板,滑動的墊子,破舊或捲曲的地毯,門檻過高,過道有障礙物,櫥子過高或過低,液體濺出,過低的椅子、床、不固定的傢具或是擺放混亂,馬桶過低、無扶手,家有寵物等。

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