『壹』 八十歲老人做結腸手術後護理。
在臨床上,結腸癌患者術後可出現疼痛,呼吸及心跳可均有不同程度變化,因此在護理上應注意要點。
1.患者術後要禁食,之後逐漸進食。患者可遵醫囑靜滴深靜脈高營養液並注意水電解質的平衡。待肛門排氣後可拔除胃管,患者可先飲少量水,無不良反應後進流質飲食,逐漸過渡至半流飲食。飲食適宜進高營養易消化低渣飲食。每天都要有糧食、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆製品,但每種食物的量不要過多,這樣才能補充體內所需的各種營養。
2.加強心肺功能監測:由於創傷、麻醉、疼痛等因素,術後患者易出現生命體征的變化,尤其是老年人本身各器官功能減退,手術可進行吸氧,並進行心電及血氧飽和度監測,定時監測動脈血氣分析及血糖。
3.鎮痛:對於疼痛的患者注意觀察疼痛的部位、性質及伴隨症狀,術後可使用鎮痛泵以緩解疼痛,不能緩解的患者可以肌注鎮痛葯物。
4.體位護理:回病房後患者應去枕平卧,頭偏向一側。清醒後病情穩定時患者可半卧,這可減輕呼吸困難,有助於腹腔和盆腔的引流,使炎症局限,並可減輕切口縫合處的張力,有助於切口癒合。
5.引流管的護理:患者術後帶有各種引流管,護理時首先要妥善固定各種引流管,防止扭曲、打折、受壓、脫出等,隨時觀察管道通暢情況,若發現異常情況及時報告醫師處理。
6.排尿護理:每1.5-2小時或患者有尿意時可開放夾管,以訓練膀胱收縮功能,促使患者自動排尿的恢復。拔出尿管後觀察患者的排尿情況,看是否存在膀胱麻痹、尿瀦留,必要時重新插尿管。
7.早期活動:一般情況下,患者可在手術第一天下床活動,預防靜脈血栓形成及術後組織粘連。患者應多翻身和深呼吸以預防痰液淤積。
『貳』 70歲的老人,直腸癌第三期還便血,能作手術嗎手術的話有多大把握謝謝
這個主要看老人的狀況
直腸癌三期
也是滑閉可以做手術的
如果老人的一般狀況差
比如中重度貧血
腹水
甚至長時間營拆攜養不良
或者腹腔有廣泛轉移
建議保守治療吧
免得術後並發症多
老人遭罪
切口不癒合
還會滲出腹水等等
其次
看老人能否進食和排便
如果能進食
不能排便
就需要做個直腸造瘺術
直腸癌三期就是做手術也不能做根治術
70歲老人
創傷太大
加上上面所說
成功的幾率不大
一般是直腸癌根治術
切除病灶
並且大面積淋巴清掃
切除周圍轉移病灶
做直腸癌一期造瘺術
待痊癒後行瘺口還納術而已
家屬自己商量吧
如果是旅讓伏上述可能
建議給老人一個安詳的晚年吧
別太遭罪了