⑴ 我國65歲以上的老年人口為多少億
我國65歲以上老年人大約有1.9億人,在過去的20多年間,我國65歲以上的老年人口數量增加了1.16倍,快速老齡化對我國養老服務體系建設提出了新挑戰。
近日,中國老年學和老年醫學學會老齡金融分會聯合清華大學銀色經濟與健康財富指數課題組等機構發布了《中國養老服務藍皮書(2012—2021)》(下稱「藍皮書」)。藍皮書稱,我國人口老齡化呈現基數大、速度快、未富先老以及地區差異大等特徵,急救和失能失智照護需求將快速增長。
從人口老齡化的速度看,2000~2010年,60歲以上人口和65歲以上人口分別增加了4689萬人和3072萬人,2010~2020年則增加了8637萬人和7181萬人,說明2010年之後人口老齡化速度明顯加快。根據國家統計局公布的2021年最新數據,65歲及以上人口為20056萬人,佔全國人口的14.2%。這是中國65歲及以上人口佔比首次超過14%。
我國老齡化的第二個特徵是未富先老、低生育率。中國老年學和老年醫學學會老齡金融分會理事妥宏武表示,2021年底我國65歲以上人口佔比為14.2%,我國提前進入深度老齡社會,從發達國家的經驗看,它們在進入深度老齡社會的時候人均GDP超過2萬美元,我們國家人GDP在2021年超過1.1萬美元。OECD主要國家相關數據顯示,一些發達國家進入中度人口老齡化社會時,總和生育率均值降為1.76。我國進入中度人口老齡化社會時,總和生育率降至1.3。
我國老齡化的第三個特徵是地區差異較大。從65歲及以上人口數量看,排在前三位的省份是山東、四川、江蘇,老年人口數量分別為1536萬、1417萬、1373萬。山東是唯一一個65歲以上人口超過1500萬的省份。從老年人口佔比來看,65歲以上人口佔比超過14%的地區有12個,分別是湖北、天津、湖南、安徽、山東、吉林、黑龍江、江蘇、上海、四川、重慶、遼寧;最高為遼寧,達17.42%,這些地區屬於進入深度老齡社會尚未達到高度老齡社會的階段。
應對老齡化的機遇和挑戰
宏武認為,我國老齡化面臨兩個機遇:一是2021年已經進入深度老齡社會後,勞動年齡人口規模比較大。人均GDP已超過1萬美元,城鎮化率超過60%,這些都是積極應對人口老齡化的基礎;二是國民受教育程度相對較高,健康產業發展速度加快。
藍皮書稱,通過公共政策調節和公共服務支持釋放生育潛能,我國還是能爭取實現總和生育率接近1.8和確保1.5的目標的。老齡人口的快速增加,尤其是「63嬰兒潮」一代人陸續退休邁入「65+」老人的行列後,我國老人照護、急救以及失能失智的需求都會大幅增加,養老服務供給需未雨綢繆,提前預備。
藍皮書稱,我國的養老機構床位數在2013年達到最高值493.7萬張,之後下降到2015年的358.1萬張,2020年上升為483.1萬張。受人口老齡化加速的影響,盡管養老機構的床位數在不斷增加,每百名老人(65歲及以上)擁有的養老機構床位數仍然處於較低的水平。《「十四五」國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》稱,「十三五」期間,全國各類養老服務機構(包括養老機構、社區養老服務機構)和設施從11.6萬個增加到32.9萬個。
伴隨家庭養老服務功能的弱化,嵌入社會服務的居家養老成為主流。藍皮書課題組在20個一二三線城市開展了養老需求調研。結果顯示,排在受訪居民養老主要困惑前三位的是擔心突發疾病不能得到及時救治;護理人員不專業/好的靠譜的護理人員難找;醫養服務好的養老機構「一床難求」。可見,急診急救是居民養老最大的需要與擔憂。
清華大學就業與社保研究中心主任楊燕綏認為,對於居家養老的老年人來說,急診急救的需要高於其他需要,心腦血管疾病和跌傷均需要15分鍾急救圈,將基本保健(含急診急救)作為民生保障的基礎設施應嵌入社區,是完善我國養老體系的一個艱巨任務。
國家發展改革委等四部門有關負責人就《「十四五」國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》答記者問時稱,「十四五」時期是養老服務發展的重要戰略機遇期。順應老年人居家就近養老期待需求,民政部會同相關部門將著力解決養老服務「最後一公里」問題,指導社區養老服務機構通過簽約合作、與醫療機構毗鄰建設等方式提供醫養結合服務,滿足老年人對養老服務和醫療衛生服務的雙重需求。
⑵ 養老投資項目爆雷,現在的養老為何呈「9073」格局
因為多數老人還是不願意去養老院,所以基本還是在家養老。根據衛健委最新發布的數據,目前國內養老群體,基本以在家和社區養老為主,入駐養老機構的老年人大概只有3%左右,另外九成的老年人都是在家養老,還有7成左右的老年人,是依靠著社區養老服務進行養老。預計這個趨勢短期內還不會發生太大的變化,未來政府對養老行業的支持,也主要集中在社區家庭養老。尤其是老年人的醫療服務,會成為著重的目標之一。
⑶ 龍岩市全面推進養老服務體系建設,保障老年人安享幸福晚年
第七次全國人口普查顯示,我市60周歲以上老年人口達49.7萬人,占常住人口總數的18.24%,其中65周歲以上36.3萬人,占老年人總數的73.1%。當“銀發浪潮”迎面而來,如何安放老年人的夕陽人生,讓老年人都能享有幸福的晚年生活,成為新時代養老必須回答好的時代命題。
目前,我國養老模式已形成“9073”格局。國家衛健委2021年披露,我國大多數老年人的養老選擇集中在居家和社區兩項,其中,90%左右的老年人選擇居家養老,7%左右依託社區支持養老,僅有3%的老年人選擇走出家門、入住專業養老機構。
所謂居家養老,是指老年人在家中安度晚年,通常適合自理能力較強、有餘力幫助子女育兒的老年群體;社區養老則是由社區統一向居家老人提供生活照料、醫療保障、精神慰藉等服務,適合年紀偏大、生活自理能力較弱的老人;機構養老包括敬老院、養老院、光榮院、老年公寓及養老社區等多種形式,通常專業性較強,適合年紀較大、生活自理能力較弱,單身或子女無暇照顧的老人。
近年來,我市全面推進以居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系建設,推動養老服務業向更深層次、更寬領域拓展,滿足老年人多層次多樣化的養老需求。
2017年,我市出台《關於加快社會事業發展補齊民生短板確保如期全面建成小康社會的決定》《關於加快養老事業發展的實施意見》,成功申報全國第二批、福建省首批居家和社區養老服務改革試點地區,我市養老服務業發展駛入快車道。
2018年,出台《龍岩市開展居家和社區養老服務改革試點工作實施方案》,明確提出推進“九大工程”的目標任務。
2019年,我市和7縣(市、區)出台《養老服務設施布局專項規劃》,為全市養老機構、養老產業發展勾畫了發展藍圖。
2020年,出台《龍岩市推進養老服務發展(2020-2022年)行動計劃》《龍岩市加快推進健康養老產業發展(2021—2025年)二十條措施》,為健康養老產業發展注入強勁動力。
居家養老——沒有圍牆的“養老院”
5月20日,禾康智慧居家養老服務組織的助老員廖愛如來到新羅區紅坊鎮南陽村低保戶林清富家上門服務,為老人量血壓、理發、打掃衛生,陪老人聊天。她認真細致的服務,讓老人仔掘禪很是滿意和感動。廖愛如說:“我每月上門一次,服務三個小時,主要為老人理發、剪指甲和打掃衛生,只要老人有需求,我都會去做。”
新羅區2020年引入禾康養老服務公司承接居家養老服務,安排助老員每月上門為老人提供助潔、助餐、助行、助醫、代購等定製生活照料服務。2021年發放定製終端設備6317台,線上基礎信息服務共65174人次;線下實體援助服務共計16571人次,服務工單共17041單,服務總時長51582.3小時。
2017年以來,我市針對散塵老人實際需求,通過政府購買服務的方式,累計投入2000多萬元,引進青鳥三盛、禾康智慧、德亨仁厚、金太陽等4家專業社區居家養老服務組織,免費提供服務場所念塵,依託各縣(市、區)“互聯網+”養老信息服務平台,配備線下養老服務隊伍,為全市“6+2”對象提供線上呼叫服務,以及急救聯動、醫療康復、生活照料、家政服務、精神慰藉、休閑娛樂、法律咨詢等服務,真正實現養老“不離家”。
目前,全市已為1.5萬名老人提供每人每月不少於20元的線上呼叫服務;為近3000名老人提供每人每月不少於100元的線下日托、短期托、助潔、助浴、助行、助醫、家電維修、代購、代繳等實體上門生活照料服務。
社區養老——養老不離親、不離家、不離群
5月9日上午,在新羅區西城街道西橋社區居家養老服務照料中心,琴聲叮咚、歌聲嘹亮。記者看到,10多名老人有的拉二胡,有的吹笛子,有的演奏揚琴,其他人輪流上台獻唱,其樂融融。滿頭白發的老施今年77歲,他說:“照料中心就建在家附近,有吃有玩有養生有服務還有老夥伴,我們養老不離親、不離家、不離群,咋能不歡迎?”
明亮的大廳里,老人臉上洋溢著幸福的笑容。中心負責人施岩波告訴記者,街道提供4層樓900多平方米的場所,給轄區老人帶來人文、人性、有愛、有溫暖的養老服務。目前,日托有二三十位老人,全托十幾位老人,其中80%是80歲以上老人。 繆大爺今年93歲,精神矍鑠,在這里住了3年,他的5個子女經常輪流過來陪伴他。連阿姨告訴記者,中心設有長者食堂,一周內每天的菜不重樣,不僅衛生,還實惠,一餐不超過10元,一天不超過25元。
目前,全市建成居家和社區養老服務照料中心85個,覆蓋所有街道和中心城區鄉鎮;有居家社區養老服務站135個,城鄉社區養老服務設施覆蓋率100%;農村幸福院1169個,覆蓋64.28%的建制村,讓越來越多老年人養老不離親、不離家、不離群。
機構養老——幫兒女盡孝、替父母解難、為政府分憂
徐老師今年80多歲,在新羅區東城東宮下托老院住了快2年。今年初,兒子接他回老家萬安鎮過春節,但他不願回去。“這里就是我的家,吃的穿的樣樣不少,護理人員對我也很好。”徐老師說起托老院的生活就由衷誇贊。東宮下托老院創辦於1997年5月,是龍岩首家民辦托老院,有7幢老人公寓、近200個房間、320張床位、38名護理人員,入住老人和殘疾人保持在150人以上,曾經榮膺“全國愛心護理工程示範基地”稱號。
據統計,目前全市有各類養老機構145家,其中鄉鎮敬老院108家,其他公建養老機構22家,民建民營養老機構15家,養老床位2.12萬張,每千名老年人擁有床位數40.02張。全市有五星級、四星級養老機構各5家。
醫養結合——集醫療、養生、養老為一體
孟福禎老奶奶今年87歲,三年前她來龍岩探親時半月板損傷嚴重,就住到龍岩慈愛老年康養中心。她說:“當時,康養中心剛成立,我就住進來了,那時候還沒幾個人,現在有近百人。我住在這里心裡很踏實、很溫暖,這里有醫生,有情況住院也非常方便。”
龍岩慈愛老年康養中心院長曾玉燕告訴記者,康養中心依託龍岩慈愛醫院的醫療、康復技術團隊資源,是醫養結合、康養融合、智慧養老創新型的長者養護機構,開設120張床位,目前入住97位老人,中心還設有茶道、懷舊電影、書畫、太極、禪修、開心農場、老黨員之家等文體娛樂項目,提供高品質的老年生活環境。
近年來,我市加大醫養結合政策支持和資金支持,精心打造了一批優秀項目。如: 漳平市 社會福利中心成立了德亨仁厚養老中心和漳平優撫醫院;武平縣福利中心內設殘疾人康復醫院,在仁濟醫院內設福康老年公寓;長汀縣新橋衛生院內設醫養服務中心,實現“養”和“醫”有機結合。同時不斷深化醫養融合,推進照料中心、服務站、農村幸福院與鄰近一級以上醫療衛生機構、診療室、衛生所等進行簽約服務。為65周歲以上老年人建立健康檔案並實行家庭醫生簽約服務制度,出台《龍岩市推進家庭醫生簽約服務十條意見》,開展社區衛生服務中心與社區家庭建立簽約服務關系,優先覆蓋老年人群體。至2020年底,我市所有養老機構實現醫養結合,全市組建家庭醫生簽約服務團隊1008個,參與簽約醫生2614人,全市65周歲以上老年人簽約244965人,簽約率75.86%。
夕陽無限好,人間重晚晴。為老年人托起穩穩的幸福,從老有所養到老有“善”養的美好願景,正在閩西大地化為現實的幸福圖景。(融媒體記者 傅利昌 羅姝毓 張進)