『壹』 本人夜尿多，請問是腎虛嗎
中醫認為，腎與膀胱相表裡。腎陽不足、腎氣虛，則膀胱氣化不利、開合失常，表現為多尿甚至尿失禁。夜間陰盛陽衰，氣虛、陽虛的症狀加重，故而夜尿多，尤其常見於腎臟等臟腑功能減退的中老年人。
夜尿多的老年人平時宜多吃些補益脾腎、養心寧神的食物，如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山葯及糯米等。日常可用枸杞子、桑椹子、桂元等組方為椹元茶泡水代茶飲有特效。或用芡實50克，黑芝麻15克，炒薏米50克，去皮桂圓或桂圓肉10～20個，煮粥食。
另外，穴位按摩、艾灸等外治法也對夜尿多有一定輔助治療效果。睡前用手掌摩擦湧泉穴（腳底中線前1/3與後2/3交界凹陷處）和足三里（外膝眼下約四橫指處）；或艾灸關元（臍下四橫指處）、足三里、湧泉等穴位，一般每穴灸5～7分鍾。
中醫辨證施治可分為以下幾型
(1)心脾兩虛證
證候：夜尿頻多，伴有神疲倦懶，多夢易醒，心悸健忘，面色不華，舌淡，苔白，脈細弱。
治法：補益心脾，養血安神，縮尿固腎。
方葯：補脾固腎湯：黨參30克，白術15克，黃芪30克，龍眼肉20克，酸棗仁30克，木香l0克，當歸20克，遠志15克，黃精12克，山萸肉15克，山葯20克，靈芝12克，蓮子12克，補骨脂12克，甘草6克，水煎服。歸脾丸、人參丸口服。
(2)腎陽不足證
證候：腰疲腿軟，畏寒肢冷，夜尿頻多，面色咣白，精神不振，舌淡，苔白，脈沉細無力。
治法：補腎助陽，縮尿固腎。
方葯：補腎縮尿湯：熟地20克，山葯30克，山萸肉15克，構杞子15克，龍眼肉15克，補骨脂12克，五味子15克，杜仲15克，菟絲子15克，附子15克，肉桂10克，鹿角膠10克，茯苓15克，海螵蛸15克，益智仁20克，覆盆子15克，芡實15克，水煎服。還少丸、固腎丸口服。
(3)腎氣虧虛證
證候：夜尿頻，伴有乏力，腰腿困痛發冷，口渴不欲飲，五更腹瀉，舌質淡黯，脈沉細，尺部無力。
治法：溫腎益氣，澀尿止遺。
方葯：溫腎澀尿湯：附子15克，肉桂10克，生地12克，熟地15克，山葯20克，龍眼肉12克，黃芪30克，靈芝12克，山萸肉20克，丹皮15克，益智仁10克，桑螵蛸10克，五味子15克，內豆蔻12克，黨參30克，杜仲20克，炙甘草10克，水煎服。附子丸、參茯丸口服。
『貳』 腎陽虛是什麼
一·概念：腎陽虛（deficiency
of
kidney
yang），為中醫名詞術語，又稱腎陽不足、腎陽虛衰、命門火衰。本病是由於腎陽虛衰，溫煦失職，氣化失權所表現的一類虛寒證候，以畏寒肢冷，腰以下為甚，面色白或黧黑，神疲乏力，小便清長，夜尿多，舌淡苔白，脈弱等為常見症的證候。多由素體陽虛，或年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等因素引起的。
中醫認為，腎主水，腎陽對水液有氣化蒸騰作用，若腎陽不足，蒸騰氣化無力，則出現小便清長等表現，故腎陽虛證存在著腎臟的病理改變。腎虛多為長期積累成疾，切不可以急於求成而用大補之葯進補，或者用成份不明的補腎壯陽葯物，而應慢慢調理。腎陽亦稱為元陽、真陽、真火，十二經之根，先天之本在於腎。腎與命門本同一氣，為人身陰陽消長之樞紐。腎陽主一身之陽氣，火衰其本則陽虛之證迭出。
腎陽虛與現代醫學的神經內分泌免疫系統（NEIS）有關，腎陽虛證在下丘腦-垂體-靶腺（腎上腺皮質、甲狀腺、性腺、胸腺）軸均有不同環節、不同程度的功能紊亂，且主要的發病環節在下丘腦或更高級中樞,主要表現為調節功能紊亂。
二·引起腎臟陽氣虛衰的原因主要有五個方面：
1.素體陽虛
指因先天或後天的因素導致人體陰陽失衡，累及腎臟，至陽氣虛衰。
2.年高腎虧
腎臟陽氣虛衰，腎臟的年輕程度決定著人體的年輕程度，反之，隨著人體的衰老，人的腎臟也開始走向衰弱。
3.久病傷腎
任何疾病發展到嚴重階段都可累及到腎，導致腎臟陽氣虛衰，故腎病多為虛證。
4.房勞過度
性生活不不節制，如性生活過於頻繁，早婚及手淫等，房事過度可耗傷腎陽。
5.過恐傷腎
人的不同情志活動與五臟有相對應的規律，如心在志為喜、肝在志為怒、脾在志為思、肺在志為憂、腎在志為恐。故恐懼過度可使腎氣不固。
三·腎陽虛證的臨床表現可以概括為十個方面：
1.腰膝酸軟而痛是因為腎陽虛衰不能溫養腰府及骨骼，骨失所養，髓液不充；
2.男子陽痿早泄，女子宮寒不孕是由於腎藏精主生殖，腎陽不足，命門火衰，其生殖功能減退；
3.久瀉不止，完谷不化，五更泄瀉起因於命門火衰，火不生土，脾失健運；
4.小便頻數，清長，夜尿多則由於腎司二便，腎陽不足，膀胱氣化障礙；
5.浮腫，腰以下為甚源自於腎陽虛不能溫化水液，水液內停，溢於肌膚，停滯胃腸；又因水濕趨下，故腰以下水腫尤甚。
6.面色黧黑無澤由於腎陽極虛，濁陰彌漫肌膚；
7.畏寒肢冷，下肢為甚則因為陽虛不能溫煦肌膚；而陰寒盛於下，故下肢尤其是兩足發冷明顯。
8.精神萎靡是陽氣不足，腦失所養，心神無力振奮；
9.面色白，頭目眩暈是由於氣血運行無力，不能上榮於清竅；
10.舌淡胖、苔白，脈沉弱而遲均為陽虛之證。
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