老年人得甲亢

A. 老年人甲狀腺功能亢進症要怎麼治療

甲狀腺功能亢進症的臨床表現，典型的是表現為易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、消瘦、吃飯比較多、大便次數增多等等。但是有少數老年人患甲亢，高代謝症狀不典型，通常表現為乏力、心悸、厭食、嗜睡等等，這一種特殊的類型叫做淡漠性甲亢。根據甲狀腺功能的結果，可以診斷甲狀腺功能亢進症，治療上主要是三種方式，一個是抗甲狀腺葯物治療，一個是碘131治療，再就是手術治療。臨床上首選抗甲狀腺葯物治療，但是由於老年人各個器官代謝功能下降，可能葯物劑量上在和其他年輕人相比會有所差別。

B. 老年人發生甲狀腺功能亢進症的疾病有哪些

引起老年人甲狀腺功能亢進症的疾病，主要包括以下八大類：
第一、甲狀腺性的甲狀腺功能亢進症，如彌漫性毒性甲狀腺腫、多結節性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進症、多發性自身免疫性內分泌綜合征伴甲狀腺功能亢進症、高功能性自主性甲狀腺腺瘤等。
第二、垂體性甲狀腺功能亢進症，如垂體抗型甲狀腺激素抵抗綜合征、垂體分泌促甲狀腺激素腺瘤性甲狀腺功能亢進症。
第三、惡性腫瘤伴甲狀腺功能亢進症，甲狀腺癌引起的甲狀腺功能亢進症。
第四、醫源性甲狀腺功能亢進症，長期服用胺碘酮造成碘攝入過量，引起的甲狀腺功能亢進症。
第五、暫時性甲狀腺功能亢進症，如橋本甲狀腺炎早期階段、亞急性甲狀腺炎的早期階段、放射性甲狀腺炎的早期階段等。
第六、碘誘發性甲狀腺功能亢進症，過量食用高含碘的食物，例如海帶、紫菜和海產魚類等。
第七、異位分泌TSH性的甲狀腺功能亢進症，惡性腫瘤分泌異位的TSH造成甲狀腺分泌、甲狀腺激素增多所致的甲狀腺功能亢進症。
第八、外源性的甲狀腺激素所致的甲狀腺功能亢進症，長期服用甲狀腺激素治療的患者，由於激素過量造成的甲狀腺功能亢進症。

C. 老年人甲狀腺功能亢進症的症狀有哪

老年人甲狀腺功能亢進症的症狀可能不典型，以下是其主要症狀：

1. 代謝異常：

   • 怕熱、多汗：由於甲狀腺激素分泌過多，導致身體新陳代謝加快。
   • 體重減輕：約80%的老年人會有體重減輕，這是診斷的重要線索。
   • 疲乏無力：身體代謝過快，能量消耗增加，導致疲乏無力。

2. 精神神經系統：

   • 寡言、抑鬱、精神淡漠：老年患者可能表現出類似衰老的症狀，被稱作「淡漠型甲亢」。
   • 幻覺、妄想或心神不寧：這些症狀易被誤認為精神病。

3. 心血管系統：

   • 心率增快、心悸、胸悶：甲狀腺激素過多導致心臟負擔加重。
   • 心臟雜音、心律失常：如早搏、房顫等，以及心音異常，如第一心音亢進。

4. 消化系統：

   • 食慾不振：盡管食慾不佳，但可能出現腹瀉或便秘。
   • 肝臟腫大、肝功能受損：甲狀腺激素對肝臟功能有一定影響。

5. 肌肉骨骼系統：

   • 肌肉無力：尤其是近端肌群的萎縮，可能導致行動困難。
   • 骨質疏鬆：甲狀腺激素過多可能導致骨骼密度降低。

6. 眼征：

   • 良性突眼：可能無症狀。
   • 浸潤性突眼：有怕光、復視等症狀，嚴重時可能導致失明。

7. 甲狀腺腫大：

   • 甲狀腺腫大可能不明顯，甲狀腺功能與腫大程度不一定相關。

8. 其他：

   • 血細胞計數異常：白細胞和血小板可能異常，但紅細胞形態可能正常。

請注意，老年甲亢的診斷較復雜，需結合臨床表現與實驗室檢查，因為症狀可能不典型，且與年齡相關的生理變化可能影響診斷。因此，對於老年甲亢的識別和管理，需要細致的臨床評估和專業醫生的經驗。

D. 老年人患甲亢在什麼情況下需要手術治療

老年人由於體弱抄，有時還兼有襲嚴重心、肺、肝、腎等器官疾病，因此患了「甲亢」盡可能採取非手術治療，採用他巴唑、硫氧嘧啶等葯物。

但是凡屬於以下各種情況時，只能進行手術治療：病情重；基礎代謝率很高；甲狀腺明顯腫大，甚至壓迫氣管影響呼吸；甲狀腺腫大有可能惡變成癌；不開刀切除甲狀腺無法控制病情；不宜採用葯物或同位素治療，例如對葯物有過敏反應，同位素治療會引起嚴重白細胞減少等。即使動手術，術前也要採用葯物短期治療一個階段，讓心跳太快、血壓過高、情緒波動、胃口亢進等症狀緩解些，讓基礎代謝率下降到較低水平。總之，要使病情有一個初步和暫時的控制與穩定，身體才能經受得住手術的考驗。