Ⅰ 老年人跌倒干預技術指南的指南簡介
《老年人跌倒干預技術指南》衛生部於2011年9月6日公布。《老年人跌倒干預技術指南》是衛生部疾病預防控制局組織編寫的傷害干預系列技術指南之一。同時發布的指南還有《兒童道路交通傷害干預技術指南》《兒童溺水干預技術指南》《兒童跌倒干預技術指南》等。
指南提出,如老人意識不清,在場者應立即撥打急救電話。有外傷、出血,應立即止血、包紮;有嘔吐,應將其頭部偏向一側,並清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;有抽搐,應移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷;如呼吸、心跳停止,應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施;如需搬動,應保證平穩,盡量平卧。
指南提出,如老人意識清楚,應詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶。如不能記起,可能為暈厥或腦血管意外,應立即護送老年人到醫院診治或撥打急救電話;要詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況,如有,立即扶起老年人可能加重腦出血或腦缺血,使病情加重,應立即撥打急救電話;有外傷、出血,應立即止血、包紮並護送老年人到醫院進一步處理;查看有無提示骨折情形,如無相關專業知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應立即撥打急救電話;查詢有無腰、背部疼痛及大小便失禁等提示腰椎損害情形,如無相關專業知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應立即撥打急救電話;如老年人試圖自行站起,可協助老人緩慢起立,坐、卧休息並觀察,確認無礙後方可離開;如需搬動,應保證平穩,盡量平卧休息;發生跌倒均應在家庭成員或家庭保健員陪同下到醫院診治,查找跌倒危險因素,評估跌倒風險,制定防止措施及方案。
Ⅱ 老人摔倒,到底要扶不要扶
腳下一打滑,摔倒了!然後就變成了一個「社會問題」,老人摔倒到底要不要扶?沈騰同學在春晚上告訴我們「人倒了可以扶起來,心倒了就扶不起來了」。引發一票討論。但是今天,我想說這也是一個」醫學問題「,老人摔倒了不要輕易扶!
衛生部發布的《老年人跌倒干預技術指南》中提出:不要急於扶起,要分情況進行處理。見老人跌倒在地,如果貿然去扶、去拉,讓老人吃痛倒是小事,萬一加劇了他的病情,導致不良後果,那才是悲劇一樁。「
但是,不要急於扶起」並不等於無動於衷。
面對摔倒的老人怎樣做才能是既科學又善良呢?
一旦發現老年人摔倒,切不可急於攙扶,否則可能會「幫倒忙」。正確的處理方法是「四判斷」,根據判斷結果進行正確處理。
1. 判斷其意識是否清醒
首先要觀察老年人的表情和神態,如果他神志是清醒的,詢問他跌倒的原因,然後給予他一些相應的幫助,比如,有一些人是心絞痛發作,可以協助老人服下,身上攜帶的急救的葯品。然後,盡快幫助他撥打急救電話。
如老人意識不清,在場者應立即撥打急救電話。有外傷、出血,應立即止血、包紮;有嘔吐,應將其頭部偏向一側,並清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;有抽搐,應移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷;如呼吸、心跳停止,應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施;如需搬動,應保證平穩,盡量平卧。
2. 判斷其是否猝死
發現病人跌倒後已昏迷,首先要判斷是否猝死。
對於發生猝死的患者,我們應立即將其就地平卧在地上,同時馬上對他實施心肺復甦,就是胸部按壓,並且迅速撥打120急救電話。當然,口對口人工呼吸這一點,目前對於普通人來說也不做要求,大家主要是做胸部按壓,並及時與急救中心聯系,爭取時間搶救病人。如有外傷、出血,立即止血、包紮;如有嘔吐,將頭偏向一側,並清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;如有抽搐,移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷;如需搬動,保證平穩,盡量平卧。這樣也許能挽救他的生命,而不是急急忙忙抬著病人向醫院跑。
3.判斷是否骨折
觀察發現患者有明顯的肢體的疼痛、畸形、關節的異常、肢體位置異常等這些情況,說明患者可能發生了肢體的骨折。如果患者有這些表現,我們不要隨便搬動患者,以免加重病情。
4. 判斷是否有腦中風
中風患者常常存有一側肢體的運動功能障礙,比如右腳、右手沒有力氣甚至不能動彈,在起坐行走過程中,由於動作不協調、身體重心偏移,病側肢體發軟,磕磕碰碰,進而摔倒。
正確的做法是:若患者坐在地上尚未完全倒下,可搬來椅子將其支撐住,或直接上前將其扶住。若患者已完全倒地,可將其緩緩調整到仰卧位,同時小心地將其頭面部偏向一側,以防止其嘔吐物誤入氣管而發生窒息。必要時,可用紗布包住患者的舌頭往外拉,以防窒息。切忌拍打、哭叫、翻動病人。在現場急救的同時,與120急救中心聯系,盡快送就近醫院搶救。
Ⅲ 防跌倒預防措施有哪些
最近,衛生部發布了《老年人跌倒干預技術指南》。其中特別指出,老年人應該採取以下措施,防止跌倒的發生:
1.堅持參加規律的體育鍛煉,以增強肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性和靈活性。適合老人的運動包括太極拳、散步等。研究發現常練太極拳可以將跌倒的機會減少一半。
2.老年人不要隨意亂用葯,應按醫囑服葯,避免同時服用多種葯物。了解葯物的副反應,比如安眠葯、止痛葯、降壓葯、降糖葯等都有可能導致頭暈或類似的症狀。
3.盡量穿合身的寬松的衣服,盡量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底過於柔軟以及穿著時容易令人滑倒的鞋。
4.將經常使用的東西放在伸手即可拿到的位置。千萬不可站在椅子上取高處的物品,如果必須這么做,應該使用有扶手的專用梯凳。
5.熟悉生活的環境,選擇合適長度的拐杖,避免在濕滑、不穩的路面走動。