『壹』 老年人神經系統的變化有什麼特點
神經細胞是人體內最先衰老的細胞之一，其變化主要表現在神經細胞的減少和功能減退等，故老年人容易出現學習和記憶能力下降，情緒低落，表情呆板，動作緩慢等現象。
一是腦細胞減少。大腦出現萎縮性變化，神經膠質增殖，腦實質鈣沉著。有研究證實，隨著高齡的發展，大腦的額葉、顳葉、基底核、腦回大都出現萎縮，大腦皮層也逐步出現退化現象，神經細胞逐漸減少。一般認為，腦細胞減少是從40歲開始的。40～70歲期間，其腦細胞可逐漸減少20%；老年性痴呆患者的腦細胞可減少30%～70%。大腦細胞減少最明顯的部位是顳上回，其次是中央前回和視覺中樞。由於腦細胞的減少，使腦重量減輕，腦回變窄，腦溝加深，皮質變薄。一般老年人的腦重量比成年人平均減少50～150克；70歲時腦重量為年輕時的95%；90歲時為80%；大腦的總面積較年輕時減少10%；腦血流量較年輕時減少約17%。
老年人神經細胞的微細結構也出現了明顯的增齡變化，神經細胞失去了有規律的輪廓，尼氏小體減少；神經細胞核變形縮小；神經纖維中脂褐質含量增加，並發生脂肪變性等。有人對神經系統各部位的研究發現，以丘腦變化最明顯，因為丘腦是植物性神經比較高級的中樞，故老年人常常出現與其密切相關系的血壓、心臟和血管活動、睡眠、脂肪代謝等各項生理功能的改變。
二是腦細胞功能減退。神經細胞的減少和結構的變化，可被纖維結締組織所取代，最終可導致大腦萎縮。因此，老年人對復雜的刺激，其分析、綜合和判斷能力減弱；大腦皮層的興奮性降低，條件反射不易形成；出現不同程度的思維能力和記憶力減退，特別是近期記憶力減退明顯，注意力不集中，對外界事物反應遲鈍等。這些現象都是中樞神經系統的退行性變化的結果。
老年人腦電圖變化的特點是節律變慢，在睜眼時出現α和β波，與小兒腦電圖相似。高齡老人腦電圖的改變更加多樣化，在額葉、中央葉最為明顯。
老年人的外周神經傳導速度降低，80歲以上的老年人，其神經傳導速度較年輕時減慢15%～30%，故反射遲鈍，在緊急情況下，有時不能迅速做出反應。因此，老年人在騎自行車時，不要太快，在人多、車多的地方或橫過馬路時，要特別注意左右車輛和行人。
在此必須指出，老年人的上述變化並不是絕對的。在日常生活中，我們曾看到不少老人，雖已年過古稀，但仍然頭腦清楚，談吐自如，步履穩健，這與其經常用腦有關。研究證明，體力勞動能力與腦力勞動能力的衰老是不一致的。體力勞動能力一般從40歲開始逐漸減退，到80歲幾乎全部喪失，而腦力勞動則不然，50歲時才達到高峰，甚至有的老人到80歲時，其智力仍不遜於中年人，說明腦力勞動能力及智力水平與腦力勞動程度有關，即經常用腦的人，腦的勞動能力衰老減慢。還有一些研究認為，積極參加社會活動，與家庭其他成員共同生活的老人，其思維能力大都較好；而那些獨自生活或過隱居生活的老人，其思維能力大多不佳。腦力衰退莫過於寡居的家庭婦女，這與其生活圈子狹小，事業心差，用腦很少有關。因此，善交往，多思維，少憂郁，能隨遇而安者，精力必然旺盛。
『貳』 丘腦梗死是老年人常見病
我是神經內科醫生，這是一種常見的腦血管病，需要抗栓，穩定斑塊，改善循環等治療。