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老年人用葯量多少最好

發布時間:2020-12-19 21:56:28

⑴ 葯典規定老年人用葯量市成人的多少

如何規范老年人用葯劑量?郭瑞臣教授說,《中國葯典》規定60歲以上老人用葯內劑量為成容年人的3/4。中樞神經系統抑制葯應以成年人劑量的1/2或1/3作為起始劑量,劑量宜偏小。對抗生素用量也宜小,一般用正常治療量的2/3~1/2為宜。除此以外,最重要的是用葯必須有執業葯師、醫生的指導。

⑵ 老年人用葯劑量一般為成人的多少

老年人用葯方法:
1.減少用葯劑量。老年人肝臟代謝率低下,腎臟排泄功能下降,因此葯物在體內的蓄積現象隨年齡的增長而加劇。其他年齡組服用不會發生問題的葯劑量,在老年人身上就可能出現問題。例如安定類葯物,中青年人服用安定一般都是睡前服2片(2·5毫克X2),老年人由於體內阻擋安定從血液中進入腦組織的酶已經急劇減少,如連續服入正常人的劑量,一方面會造成體內葯物量蓄積,產生慢性中毒,另一方面會產生依賴性和成隱性,隨之便出現耐葯性,勢必導致用葯劑量的增加,這就可能發生和加重慢性中毒。所以老年人失眠時,應力求排除或減輕影響睡眠的種種不利因素,服用安定一般只宜服用1片。

2.切忌盲目輕信廣告宣傳和偏方、秘方。老年人一定要嚴格遵照醫生的囑咐,堅持科學合理地用葯。切不能自作主張,隨便買一些葯來長期服用。拿抗生素來說,頭抱菌素類比青黴素類有不少優越性,目前已由第一代發展到第三代,但這並不是說新葯優越無比。目前在廣告宣傳中,大多偏重葯物的有效方面,對葯物易於造成的不良反應和注意事項根本不提。如泰胃美是一種治療潰瘍病的常用葯,可以減少胃酸分泌而促進潰瘍的癒合。但是它卻有很多副作用,如可以導致陽萎,還可以引起腹瀉、腹痛、口苦、口乾,並能造成腎損害和血小板減少,導致白細胞下降。

有些新葯的危害性是在使用很長時間後才逐漸暴露出來的。如治療心血管病的葯物「心得寧」,開始時,看到它只作用於心血管,選擇性高、針對性強,具有較大的優越性,於是廣泛大量地應用於臨床。日子一長,才發現它會引起皮膚潰瘍、心包潰瘍和腹膜潰瘍、角膜潰瘍,嚴重的角膜潰瘍還可導致人失明。因此,世界各國和我國已禁止使用。

對偏方和秘方也決不能輕信。最突出的,例如鹵鹼片能治百病,曾經轟動一時,雞血療法也是如此。

3.發覺某葯物有副作用時應及時停服。有些葯物,中青年人服用效果很好,但有些老年人服用時會出現許多副作用,嚴重時甚」至死亡。例如氨茶鹼,老年人用來治療老年慢性支氣管炎和氣喘功效卓著,故常被率先應用,但是有些老人服用後很快出現氨茶鹼中毒,表現出煩躁、嘔吐、憂郁、記憶力減退、定向力差、心律紊亂、血壓急驟」下降,乃至死亡。因此老人服用氨茶鹼一定要慎重。開始用葯一定要小劑量試用,一旦發現有胃部不適或興奮、失眠等不良反應,宜趕快停葯。

老年人用葯的特點

■生理改變的影響 老年人的各組織器官發生退行性改變、功能老化、適應力減退,影響著葯物在體內吸收、分布、代謝、排泄的過程;同時,老年人唾液和胃酸分泌減少,胃腸蠕動減慢,影響部分葯物的吸收。如鎮靜葯(如安定等):由於老年人肝臟功能衰退,使部分葯物的代謝率下降、毒副作用增強。抗心律失常葯(如利多卡因等):由於老年人腎臟功能減弱,使葯物經腎排泄的速度減慢,在體內積蓄導致中毒。

■心理狀態的影響 老年人記憶力減退,特別是患有老年痴呆或獨居的老年人,容易忘記按時服葯,視力減弱看不清葯品標簽或說明書上的文字也容易造成用葯錯誤。還有的老年人病情稍有好轉就自作主張中斷治療,或治病心切擅自加大用葯劑量,盲目迷信廣告、偏方、秘方、洋葯、新葯等,均可造成濫用葯物。

■所患疾病的影響 老年人一人多病的現象極為常見,這些疾病往往影響其他葯品的使用。例如,患哮喘的老年患者在治療心律失常時,不可使用普萘洛爾(心得安);患青光眼的老年患者治療心絞痛時,嚴禁服用硝酸甘油。

■聯合用葯的影響 由於患多種疾病用葯復雜,或者四處求醫重復用葯,使許多老年患者同時服用4種以上的葯物。這種聯合用葯不良反應的發生率亦隨之增高。據統計,5種葯物合用的不良反應發生率為4.2%,6~10種為7.4%,11~15種為24.2%。如紅黴素和阿司匹林單獨應用時耳毒性不明顯,但合用時毒性增強,可導致患者耳鳴、聽力減弱。

老年患者用葯的原則

老年人的個體差異大,很難制定統一的用葯標准,因而老年患者用葯應當注意以下原則:

■用葯個體化原則 由於老年人衰老的程度不同,患病史和葯物治療史不同,治療的原則也有所差異,醫生應當根據每位老年人的具體情況量身制定適合的葯物、劑量和給葯途徑。例如,激素類葯物可的松必須在肝臟代謝為氫化可的松才能發揮療效,所以,患有肝臟疾病的老人不應使用可的松,而應當直接應用氫化可的松。

■優先治療原則 老年人常患有多種慢性疾病,為避免同時使用多種葯物,當突發急症時應當確定優先治療的原則。例如,當老年患者患感冒發燒或急性胃腸炎時,應優先治療這些急症,暫停使用降血脂或軟化血管等葯物;又如,老年人突發心腦血管急症時,應暫停慢性胃炎或前列腺肥大的治療。

■用葯簡單原則 老年人用葯要少而精,盡量減少用葯的種類(一般控制在4種以內),減少合並使用類型、作用、不良反應相似的葯物;適合使用長效制劑,以減少用葯次數。葯物治療要適可而止,不必苛求痊癒。例如,偶發室性早博患者控制在2~3次/分鍾以內即可。

■用葯減量原則 由於葯物在老年人體內過程的改變,使老年患者對葯物的敏感性增加、耐受力降低、安全范圍縮小,所以除使用抗生素外,老年人的用葯劑量一般要減少,特別是解熱鎮痛葯、鎮靜催眠葯、麻醉葯等。60~80歲的老人用葯劑量為成年人的3/4~4/5;80歲以上的老人應為成年人的1/2,部分特殊葯品如強心苷類葯品僅為成年人的1/4~1/2。

■飲食調節原則 多數老年人體內蛋白質比例降低,加之疾病、消瘦、貧血等原因均影響著葯物的療效,應當重視食物的營養選擇與搭配。控制飲酒以避免老年人減少維生素B族的攝入;老年性糖尿病患者要注意調節飲食,以保證降血糖葯物的療效。

■人文關懷原則 關懷老年人,特別是關愛患有慢性疾病的老年人對有效地發揮葯物療效至關重要。老年患者容易漏服葯,家人可准備21個小瓶並標注清楚一周7天早、中、晚的用葯時間,將一周需用的葯物預先分放好,便於老人服用,也可建立服用葯品的日程表或備忘卡。還應向老年人廣泛宣傳必要的用葯小常識。
老年人健康新標准

最美不過夕陽紅,如何把這段美好的景緻經營的更久遠,老年朋友們對自己的健康狀況一定要了如指掌,正確對待自己的健康問題。而關於健康的標准,從古至今舊有著不同的說法,但隨著醫學的發展,生活條件的改變,對健康的認識也就有了不斷的深化。概括起來,老年人身體是否健康主要從以下幾方面看:

1、眼有神。目光炯炯有神,說明視覺器官與大腦皮層生理功能良好。中醫學認為,腎開竅於耳,肝開竅於目;而且為肝氣所通,肝腎充足,則耳聰目明。眼睛是人體精氣匯集的地方,故眼有神,是精氣旺盛,肝、腎功能良好的明證。所以身體健康的老年人,眼睛應該是亮的。

2、聲息和。說話聲音洪亮,呼吸從容不迫,說明發音器官、言語中樞、呼吸系統以及循環系統的生理功能良好。中醫學認為聲息和是正氣內存的表現,正氣充足,邪不可干,就不容易得病,所以身體健康的老年人聲音洪亮,呼吸均勻通暢。

3、前門松。指小便正常、暢通無阻。說明泌尿系統和生殖系統功能良好。中醫學認為小便淋漓不暢,可謂「膀胱氣化失利」,表明泌尿系統或生殖系統功能受損。所以身體健康的老年人,腎功能良好,膀胱功能正常,排尿通暢,尿量每天為1000—1500毫升,每天約5—6次,每次200-250毫升左右。如每日尿量少於400毫升或多於2500毫升,說明腎功能不正常或有疾病。

4、後門緊。肛門括約肌緊張度良好,腸道無特殊疾病。中醫學認為老年人由於脾腎陽虛導致中氣下陷,可發生五更瀉、便秘或大便失禁。所以,身體健康的老年人排便通暢,一般每日一次或兩次,或隔日一次,最好每天早晨起來按時大便,這樣可減少大便內有毒物質重新被吸收,即所謂影響人類長壽的「自身中毒」學說。

5、形不豐。老年人體型應偏瘦,或保持標准體重。老年人肥胖不僅氣喘噓噓,行動不便,且易引起「肥胖綜合症,即高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂和膽囊炎,膽石症等。過分肥胖必然影響壽命。我國百歲以上老年人,無一例肥胖者。有的科學家研究提出,如果超過本人標准體重10公斤,短壽13%;超過標准體重20公斤,短壽25%;超過30公斤短壽42%。

老年人標准體重的簡單計算公式為:

男子:身高(厘米)-105=體重(公斤)

女子:身高(厘米)-100=體重(公斤)

6、牙齒堅。牙齒完堅者老化慢。祖國醫學認為:「齒為骨之餘,腎主骨生髓。」腎精充足,則牙齒堅固,自然多壽。如腎虛則骨敗齒搖。古代醫書記載著名醫學家華陀的弟子吳普90歲高齡仍耳聰目明、牙齒完堅,說明長壽者口腔健康狀況都比較好。

7、腰腿靈。腰腿靈活自如,說明腰腿的骨骼、肌肉、運動神經以及運動中樞生理功能協調好。俗語說:「人老腿先老,將老腰先病。」中醫學認為老年人腰腿靈活,說明肝、脾、腎尚實。因為肝主筋,脾主肉,腎主骨,肝好筋強,脾好肉豐,腎好骨硬。

8、脈形小。血壓不高,心律正常,動脈血管硬化程度低,脈形就小。中醫學認為老年人多因腎水虧虛,肝陽偏亢,故脈常粗大而強。如果60歲以後還能保持較小的脈形,說明陰平陽秘,氣血調和。國內外長壽老人之所以身體健康,其重要原因,就是心臟功能好,血壓、脈搏正常,血管硬化程度低,脈形小。

⑶ 怎樣控制老人用葯的用葯量

我們經常在抄葯品說明書上看到「小兒酌減」字樣,但很多人不了解這同樣適用於老年人。《中國葯典》規定,60歲以上老人用葯量相當於成人量的3/4,80歲以上老人只能給予成人量的1/2。
老年人由於耐受性下降,易致不良反應或中毒,需要從小劑量開始服葯,年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應酌情減量用葯。另外,老年人常同時患多種疾病,在用葯時,應先服用治療急、重病症的葯物,待病情穩定後,再適當兼顧其他病症的治療而服用其他葯物,不要多種葯物一起用。
老年人同時用葯不能超過5種。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用,以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時,在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。
長期服葯的患者要定期到醫院進行體檢,以便能及時發現、防止葯物蓄積給您帶來的損害。
溫馨提示:一般來說45歲以上的普通人群,每年至少保證全面體檢兩次;患有慢性病的老年人,最好能根據所患疾病定期檢查身體。對於長期服用某些葯物的患者,更應該定期做專項檢查

⑷ 68歲老人2型糖尿病用什麼葯

葯物治療中注意事項
1.必須在醫生指導下用葯。因為葯物應用不當,會加重病情。
2.葯物劑量由醫生來定,不可自作主張確定葯量。某些葯物說明不具體,不要按葯物說明來定葯量。
3.必須在飲食療法和運動療法的基礎上進行葯物治療。而且隨著飲食、運動的改變而調整用葯量。
4.葯量與葯效。在一定范圍內葯量越大,葯效越大;但當葯量增加到一定程度時,葯量再增加,也不會增加效果,而只能增加副作用。
5.各類葯物的聯合應用。有些葯物可以聯合應用,但有些葯物不可聯合應用的。有些葯物在一起用不僅不能增加降糖效果,還會增加副作用,增
加費用。所以不能隨便聯合用葯。
不能吃飯時怎麼用葯?當糖尿病患者不能正常吃飯時,不論什麼原因,都禁止服用口服降糖葯。需改用胰島素。當飲食恢復正常後,可在醫生的指導下,再用口服降糖葯。
格列喹酮,商品名為糖適平,是唯一的代謝產物不從腎臟排泄的磺脲類降糖葯物。適用於已有糖尿病腎病的患者。
瑞格列奈:
瑞格列奈有進口的商品名為諾和龍,國產的商品名為孚來迪。作用機理與磺脲類降糖葯相似,也是刺激胰島的β-細胞,促進其分泌胰島素。其特點是:
1.餐時血糖調節劑:進餐時服用瑞格列奈,可促進2型糖尿病人進餐時胰島素像正常人一樣迅速分泌,有效地控制餐後血糖。餐後血糖控制了,空腹血糖也就跟著有效地控制了。
2.瑞格列奈的降糖作用與血糖濃度有關。當血糖過低時,瑞格列奈的降糖作用也會明顯減弱。因此,瑞格列奈誘發低血糖的危險性明顯低於磺脲素類降糖葯物。
3.具有保護胰島細胞功能。
羅格列酮除了被證實有強大、持久的降糖作用外,還被證實可以改善血脂紊亂,降低血漿游離脂肪酸水平,減輕脂肪毒性作用,間接地保護了胰島β-細胞功能。還能起到增加高密度脂蛋白、降低甘油三脂和舒張期血壓,減少微量蛋白尿等有利作用。因此羅格列酮不僅因為良好的降血糖作用,使糖尿病微血管並發症減少,也由於對高血壓、高血脂的有利作用,而可望大降低糖尿病大血管並發症。

⑸ 這個處方,家裡的老人家想知道葯名葯量,可看不懂大夫的字,幫忙翻譯波,謝謝哈

病人看不懂這個,因為這很專業,你直接拿到中葯房去拿葯,就知道啦。

70歲老人高血壓,血壓降下來還用增加葯量么

吃一天後,在減一片,但要天天吃,要經常量血壓,看情況口服

⑺ 老人的每次用葯量一般是成人的量嗎還是多少

看情況,一般不是,是成人的四分之三。希望能幫到你

⑻ 老年人由於各器官功能衰退用葯劑量應為成人的

《中國葯典》規定60歲以上老人用葯劑量為成年人的3/4。中樞神經系統抑制葯應以內成年人劑量的1/2或容1/3作為起始劑量,劑量宜偏小。對抗生素用量也宜小,一般用正常治療量的2/3~1/2為宜。除此以外,最重要的是用葯必須有執業葯師、醫生的指導。

首先要有明確的用葯適應症,另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時,就不應給予葯物治療。

(8)老年人用葯量多少最好擴展閱讀:

由於老年人機體各系統發生退行性變化,導致體弱多病,因而用葯機會相應增加。但不少葯物易引起老年人不良反應,故老年人應根據自身的體質、原有病史、用葯史和葯物對機體的作用特點,合理用葯。

減少用葯的種類。患有多種疾病的老年人在用葯過程中要注意幾種葯物的相互作用,盡量減少用葯種類。若用葯出現不良反應最好停葯,一般無需用其他葯去糾正,以防止導致更多的副作用。單用能生效時勿聯用,如必須聯合用葯,以不超過3~4種為宜。

⑼ 60歲以上的老人葯量是成人的劑量的 a.2/5 b.3/5 c.1/2 d.2/3 e.3/4

每個年齡階段的人葯量是不同的,請謹慎用葯。

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