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老年人葯物敏感性變化

發布時間:2024-04-05 08:53:52

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⑵ 老人服葯的注意事項有哪些

注意葯物劑量:

老年人的葯品是需要經過肝臟的代謝,在腎臟排泄的。老年人各個器官的機能開始慢慢衰退,所以老年人服葯的時候一定要注意葯物的劑量。

2、按時、按量吃葯:

老年人記憶比較差,經常會出現漏服、忘服的現象,所以一定要叮囑好按時、按量吃葯,或者做好防範的措施。

3、注意葯物不良反應:

老年人合並疾病比較多,經常會有高血壓,高血糖等等合並多種的疾病,而服用多種的葯物。合並服用多種葯物的時候,葯物的不良反應會大大的增多,所以要嚴密注意葯物的不良反應。

⑶ 老年人用葯常見的不良反應有哪五種

老年人常見的葯物不良反應進行整理共有五種,分別列在下面:

1、精神症狀

中樞神經系統,尤其是大腦最易受葯物作用的影響。老年人中樞神經系統對某些葯物的敏感性增高,可引起精神錯亂、抑鬱和痴獃等。如吩噻嗪類、洋地黃、降壓葯和吲哚美辛等可引起老年抑鬱症;中樞抗膽鹼葯安坦,可致精神錯亂;老年痴呆病人使用中樞抗膽鹼葯、左旋多巴或金剛烷胺,可加重痴呆症狀。

2、直立性低血壓

直立性低血壓又稱體位性低血壓。老年人血管運動中樞的調節功能沒有年輕人靈敏,壓力感受器發生功能障礙,即使沒有葯物的影響,也會因為體位的突然改變而產生頭暈。使用降壓葯、三環抗抑鬱葯、利尿劑、血管擴張葯時,尤其易發生直立性低血壓,因此,在使用這些葯時應特別注意。

3、耳毒性

老年人由於內耳毛細胞數目減少,聽力有所下降,易受葯物的影響,而產生前庭症狀和聽力下降。年老體弱者使用氨基糖苷類抗生素和多黏菌素可致第8對腦神經損害。前庭損害的主要症狀有眩暈、頭痛、惡心和共濟失調;耳蝸損害的臨床表現有耳鳴、耳聾。由於毛細胞損害後難以再生,故可產生永久性耳聾,所以老年人使用氨基糖苷類抗生素時應減量,最好避免使用此類抗生素和其他影響內耳功能的葯物。

4、尿瀦留

三環抗抑鬱葯和抗帕金森病葯有副交感神經阻滯作用,老年人使用這類葯物可引起尿瀦留,伴有前列腺增生及膀胱頸纖維病變的老年人尤易發生,所以在使用三環抗抑鬱葯時,開始應以小劑量分次服用,然後逐漸加量。患有前列腺增生的老年人,使用速尿、利尿酸等強效利尿劑也可引起尿瀦留,在使用時應加以注意。

5、葯物中毒

老年人各個重要器官的生理功能減退,60歲以上老年人的腎臟排泄毒物的功能比25歲時下降20%,70~80歲時下降40%~50%。60歲以上老年人的肝血流量比年輕時下降40%,解毒功能也相應降低。因此,老年人用葯容易中毒。

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⑸ 老年人葯物不良反應發生率高的原因有哪些

老年人葯物不良反應發生率高的原因
老年人由於葯物代謝動力學的改變,各系統、器官功能及代償能力逐漸衰退,機體耐受性降低,患病率上升,對葯物的敏感性發生變化,葯物不良反應發生率增高。據統計表明,50~60歲患者的葯物不良反應發生率為14.14%,61~70歲為15.17%,71~81歲為18.13%,80歲以上為24.10%.老年人葯物不良反應發生率高的原因如下:
1、同時接受多種葯物治療
老年人常患多種疾病,接受多種葯物治療,易產生葯物的相互作用。現已確認,老年人葯物不良反應的發生率與用葯品種呈正相關。據統計,同時用葯5種以下者,葯物不良反應發生率為6%~8%,同時用6~10種時升至40%,同時用15~20種以上時,發生率升至70%~80%.
2.葯動學和葯效改變
老年葯物代謝和排泄能力減弱、腎功能減退,使具有葯理活性的代謝產物蓄積,易引起葯物不良反應。老年人所用葯物在血液和組織內的濃度發生改變,導致葯物作用增強或減弱,在葯效欠佳時,臨床醫師常加大劑量,使老年葯物不良反應發生率增高。此外,老年人機體內環境穩定性減退,中樞神經系統對某些葯物特別敏感,鎮靜葯易引起中樞過度抑制;老年人免疫功能下降,使葯物變態反應發生率增加。

3.濫用非處方葯
有些老人常因缺乏醫葯知識,擅自服用、濫用滋補葯、保健葯、抗衰老葯和維生素,用葯的次數和劑量不當,易產生葯物不良反應。

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