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老年人不適當用葯ppt

發布時間:2020-12-16 00:30:49

⑴ 我國不合理用葯現象主要體現在哪些方面

在臨床實踐中,不合理用葯現象屢見不鮮,輕者給病人帶來不必要的痛苦,嚴重者可能釀成醫療事故,造成葯物災害,給當事人乃至社會帶來無法彌補的損失。目前不合理用葯主要包括以下幾個方面
(一)用葯不對症
多數情況屬於選用葯物不當,也有是開錯、配錯、發錯、服錯葯物造成的。無用葯適應證而保險或安慰性用葯,或者有用葯適應證而得不到葯物治療,則屬於兩側的極端情況。而且注射劑、抗菌葯物的濫用現象普遍。
(二)使用無確切療效的葯物
受經濟利益驅動,給病人使用療效不確切的葯物。有些情況屬於宣傳報道的療效與實際療效不符。
(三)用葯不足
首先指劑量偏低,達不到有效治療劑量。再就是療程太短,不足以徹底治癒疾病,導致疾病反復發作,耗費更多的醫葯資源。
(四)用葯過分
用葯過分主要分為四種情況:
1、給葯劑量過大
日劑量超出限定日劑量DDD值(是指葯物達到治療目的所用與成人的次平均日劑量)的,DDD值根據《新編葯物學》第15版、《中國葯典臨床用葯須知》(2005版)及葯品說明書規定的用量計算。
2、療程過長
如經治療達到臨床治癒標准,繼續用葯7天以上;抗生素手術預防用葯為術前一天以上。
3、無病用葯
主要指長期使用以保健為目的的葯品,以及不必要的預防用葯。
4、輕症用重葯
這里的「重」有兩重含義,一層含義指貴重葯,另一重含義指用葯分量重,治療感冒也要主治葯、輔助葯形成系列,預防葯、對症葯、保健葯配套使用。
(五)使用毒副作用過大的葯物
無必要地讓病人承受較大的治療風險,容易發生可以避免的葯物不良或葯源性疾病。
(六)合並用葯不適當
合並用葯又稱聯合用葯,指在一個病人身上同時或相繼使用兩種或兩種以上的葯物,治療一種或多種同時存在的疾病。合並用葯不適當包括:無必要地合並使用多種葯物;不適當的聯合用葯,導致不良的葯物相互作用。
(七)給葯方案不合理
未在適當的時間、間隔,經適當的途徑給葯或葯物使用方法不當。
(八)重復給葯
包括同種葯重復和同類葯重復。同種葯重復:如5-單硝酸異山梨酷(欣康)片+硝酸異山梨酷(消心痛)片,欣康片即長效消心痛片,實為加大葯物劑量,易引起葯物中毒。同類葯品重復:如同屬內酞胺類的青黴素與頭抱拉吒聯合應用,由於兩者同屬細菌的繁殖期殺菌劑同時應用的話,青黴素注射液與把繁殖期的細菌殺滅,細菌已處於靜止狀態,再用頭孢拉定膠囊既得不到治療效果,增加了毒性,又造成了葯品的浪費。
(九)高起點用葯
對輕型患者或初治患者直接使用第二線葯物,甚至價格昂貴新研上市的第三線葯物。以使用輔助性葯物和高檔葯品為主要表現。
(十)基本葯物使用率較低
總之,不合理用葯會延誤疾病治療、浪費醫葯資源、發生葯物不良反應和葯源性疾病,甚至釀成葯療事故。

⑵ 用葯不適宜處方中的適應症不適宜與超常處方中的無適當症用葯作何理解

適應症不適宜為可選這類葯物,但選葯不當。
無適應症用葯為根本就沒有選這類葯物的必要。
適應症不適宜為醫師水平問題。
無適應症用葯為醫師道德問題。

老年人如何進行健康管理

老年人健康是全民健康的重要組成部分。在我國社會正逐漸步入老齡化的趨勢下,居家養老也好,機構養老也罷,為老年人提供幫助的家庭成員或護理人員,要首先了解應從哪幾方面對老年人進行照顧,才能幫助老年人維持健康。為此,推薦以下簡單指南。

1
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1、體重
老年人每月應測量一次體重。行動不便的老年人,應由家庭成員或護理人員幫助測量。測出的數值記錄在日歷上或筆記本上。如果體重變化達到或超過2公斤就要看醫生,以明確是否有消瘦、脫水或水腫發生。出現下列情況,最好每天測體重:
* 存在脫水的風險時,如高溫、發熱、腹瀉、嘔吐時,
* 在感染、住院治療、感情受傷後,
* 近期有心臟病發作。
2
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2、營養
出現下列情況時,家庭成員或護理人員要特別關注老年人的營養狀況,評估有無營養不良發生:
* 老年人遵醫囑或自行決定節食的情況下,
* 老年人連續3天以上,進食量不如以前的情況下,
* 老年人偏食,大量進食某類食物,如肉、奶或蔬菜的情況下。
3
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3、補水
* 家庭成員或護理人員要經常提醒老年人喝水,要確保老年人每天至少飲水1升,
* 如有脫水的風險,如高溫、發熱、腹瀉、嘔吐時,要比平時多飲水。
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4、活動
每種活動的水平下降,都意味著老年人處於疲勞或精力減退的狀態,這是營養不良的早期表現。因此,為老年人提供幫助的家庭成員或護理人員,一方面要確保老年人正常進食,另一方面要確保照顧對象有:
* 體力活動:散步,做園藝,做家務活,
* 腦力活動或愛好:閱讀、撞球、棋類等。
* 社會交往。

⑷ 合理用葯應強調安全、有效、經濟、適當.以下用葯不正確的是

答案B
分析:本題涉及的是安全用葯和正確用葯的知識.安全用葯是指根據病內情需要,正容確選擇葯物的品種、劑量和服用時間等,以充分發最佳效果,盡量避免葯物對人體產生的不良作用或危害,據此答題.
解答:A、用葯要針對不同的病情,適當選用,葯物一般都有一定的毒副作用,過量服用,會危害人體健康,用葯劑量要適當,不合題意.
B、不同的葯物用葯的時間不同,可根據說明服用,有的飯前吃,有的飯後吃,用葯時間是不可隨意的,符合題意.
C、不使用過期葯只是安全用葯的一個方面,根據病情需要,恰當選擇葯物,以達到好的治療效果,盡量避免葯物人體的不良作用,才是安全用葯的根本,聯合用葯要合理,不符合題意.
D、不同的疾病,要選用不同的葯物,才能針對性的起到治療作用.故應按照醫囑,對症用葯.不符合題意.
故選:B
點評:處方葯的使用有遵醫囑,非處方葯的使用要認真閱讀說明書,按說明書服用.

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