楚雄州敬老院存在問題

A. 怎樣抓好當前敬老院的服務及管理有哪幾方面的措施

一、高度重視鄉鎮敬老院建設工作,切實提高對鄉鎮敬老院建設重要性的認識
農村五保供養對象是農村村民中最困難、最弱勢的群體,對這部分人進行及時救助,保障他們的基本生活,全面提高五保供養水平,既是實踐"三個代表"重要思想,立黨為公,執政為民,為民辦實事的具體體現,又是全面建設小康社會,建設和諧平邑的客觀要求,加強敬老院建設是保障五保對象生活權益的根本途徑,是建設和諧社會的重要組成內容之一,中央、省、市多次召開專題會議進行部署,要求各級一定要從講政治的高度來認識敬老院建設,切實強化措施,加大力度,把敬老院建設工作抓緊抓實抓出成效.
近年來,我縣的敬老院建設工作,在縣委、縣政府的高度重視和正確領導下,在各鄉鎮、縣直有關部門的共同努力下,規范化管理水平不斷提高,敬老院建設工作得到長足發展.目前,全縣共有鄉鎮敬老院16處,集中供養五保老人995人,年投入供養資金199萬元,基本實現了「老有所養、老有所樂、病有所醫」.特別是去年省、市部署鄉鎮敬老院改擴建計劃以來,縣委、縣政府高度重視這項工作,召開專門會議進行部署,縣政府與各鄉鎮簽訂了敬老院建設目標責任書,各鄉鎮把敬老院建設擺上了重要議事日程,把敬老院建設當作建設社會主義新農村和三個文明建設的重要內容來抓,從規劃、設計、籌資、開工建設等方面都層層把關,高標准、嚴要求,行動較快,措施得力,工作到位,呈現出了前所未有的好局面,在社會上反響強烈.平邑、白彥、鄭城、卞橋、魏庄、豐陽、臨澗七個鄉鎮在全縣率先進行了改擴建或搬遷,平邑鎮在財力非常緊張的情況下,投入較大資金,新建老年公寓大樓,建築面積4160平方米,工程完成後,可容納260人入院;白彥、卞橋、臨澗也都在1500平方米以上,其他准備改擴建的鄉鎮也都拿出了實施意見,工作都非常積極主動.這些成績的取得,是與各鄉鎮的重視特別是在場各位的努力工作分不開的,在此,我代表縣委、縣政府向辛勤工作在全縣敬老院建設崗位上的各位同志表示親切的慰問和衷心的感謝！
在肯定成績的同時,我們應該清醒地認識到,我縣敬老院建設工作中還存在一些問題和不足,主要表現在以下五個方面:一是院舍房屋普遍破舊落後.全縣多數敬老院由於建院時間較長,面積、規模小,園容園貌破舊.宿舍內配套設施簡陋,與我縣社會經濟發展總體水平不相適應,也嚴重製約了五保供養水平的提高；二是管理服務質量水平不高.主要表現在管理方式落後,有人浮於事的現象,管理人員與院民數比例不合理,管理服務人員年齡偏高,整體素質偏低,管理質量、服務水平不盡人意；三是供養比率太低.據統計,2004年,我縣有五保對象2563人,其中分散供養1568人,集中供養995人,集中供養率僅為 38.8%,2005年新增了2014名五保對象,按照省、市要求,2006年集中供養率不低於60%,全縣集中供養人數應達到2746人,但全縣16處敬老院現有總床位只有1200張,總床位占老年人數26‰,現有條件遠遠跟不上發展需要,由於集中供養率偏低,嚴重影響了我縣省、市文明敬老院的創建.四是現有資金還不能滿足實際建設需要.目前,我縣鄉鎮敬老院是以本鄉鎮"五保"對象為主體,以集體經濟為依託,以"一鄉一院"為建制的福利型體制.這種供養體制在市場經濟條件下難以生存和發展,由於鄉鎮財政拮據,配套供養資金難以到位,敬老院資金缺口較大,"老有所養,老有所樂,老有所為,病有所醫"的辦院水平得不到有效的財力支持,特別是敬老院建設資金投入不足,改擴建的力度不大,有些鄉鎮存有等、靠、要思想,面對困難不去積極想辦法解決,而是消極對待,致使敬老院建設速度緩慢,嚴重影響了我縣敬老院改擴建的進程.五是責任心不強.個別鄉鎮沒有長遠規劃,思路狹窄,設計規模達不到上級要求,有的對建設質量把關不嚴,給建築工程留下安全隱患.這些要在今後的工作中逐一研究解決.
二、加大力度,切實做好敬老院建設工作
(一) 積極籌措資金,盡快把敬老院新建、改擴建資金投入到位,確保2007年底基本實現五保集中供養.省、市、縣提出的鄉鎮敬老院建設三年規劃,對鄉鎮敬老院建設提出了嚴格的標准和要求,也為我縣的鄉鎮敬老院建設指明了方向.我縣的敬老院建設,要本著布局合理、經濟實用的原則,統一規劃,分步實施,力爭今年基本完成敬老院建設任務,2007年掃尾.敬老院建設標准應不低於省民政廳規定的三級院標准,做到庭院美化綠化、路面硬化、水電路暢通,娛樂健身、醫務、就餐、洗浴等設施配套,工作人員配備合理,規章制度健全,五保對象應保盡保,集中供養率達95%以上,使敬老院成為農村老年人活動中心和精神文明建設陣地.一要認真落實規劃.去年以來,我縣制定了敬老院建設三年規劃.當前的主要任務是抓好規劃落實,力爭今年年底前全縣五保集中供養率有一個大的提高.要保護好、利用好敬老院現有資源.各鄉鎮政府切實負起責任,凡能夠利用的,要充分利用,確實不能利用的,要搞好資產處置,不能造成資產流失.要繼續堅持「穩定一級院,鞏固二級院,發展三級院,轉化等外院」的指導思想,需要維修改造的要加以維修改造,容納能力不足的要逐步加以擴建.要充分挖掘各類資源,盡量降低建設成本,要積極利用撤鄉並鎮後閑置的政府辦公場所及學校、衛生院,也可以利用破產倒閉的企業等房產資源,通過維修改造,作為敬老院使用.要加強對敬老院建設的組織領導,民政、財政、建設、土地等部門要各負其責,在項目設計、評審、工程招標和驗收等環節上,通力協作,共同抓好落實.要實行目標責任制,按照三年規劃,層層簽訂責任狀,明確責任人和年度任務目標.要嚴把工程質量,保證工程進度.要將敬老院建設列入重要議事日程,定期調度,定期通報,定期督導.二要多渠道籌集建設資金.要採取財政列支一部分、社會捐贈的慈善資金投入一部分、福彩公益金拿出一部分的辦法進行資金籌措,確保按時完成計劃.要充分發動社會力量積極參與和支持敬老院建設,對企業和個體老闆願意向敬老院投資的,如果數額可觀,可以讓其冠名,凡是對五保事業給予贊助的,可以銘刻紀念.可以勸導企業自己興辦敬老院,政府在供養資金上給予一定的補助.總之,要千方百計挖掘社會潛力支持五保事業,在全社會形成尊老愛孤的良好風尚.三要加強規范管理,提高敬老院工作水平.要繼續開展敬老院等級管理,促進敬老院管理規范化、制度化.要選拔政治素質高,熱心五保事業,具有較強組織領導能力的人擔任院長.工作人員要有強烈的責任心和熱情的服務態度,具有一定文化知識和服務技能.民政部門要加強業務培訓,提高他們的素質和能力.要堅持和完善以往行之有效的管理制度,制度建設要細,執行制度要嚴,靠制度來規范工作,努力提高管理服務水平.要加強分散供養人員的保障服務,村裡要安排專人負責,鄉鎮要以敬老院為依託,定期巡迴檢查,發現問題,及時解決.原創文章,網.
(二)建立健全規章制度,不斷提高管理服務水平.要認真貫徹落實《山東省鄉鎮敬老院管理規程》,使我縣敬老院管理工作走向制度化、規范化、法制化軌道.重點要抓好三個方面的工作:一是建立健全各項規章制度,要建立健全院長、服務人員職責,崗位責任制,院民守則,學習制度,衛生制度,財務制度,考勤制度,食堂管理等制度,同時要成立有院民參加的院務管理委員會、財務管理委員會、食堂管理委員會、生產管理委員會,逐步形成民主管理,自我約束的良性管理機制；二是強化管理.要把任務層層分解,實行指標管理,把責任落實到人,要讓院民直接參加管理,評定工作優劣,體現院民的主人翁地位,發揮院民的民主權力,與服務人員一起提高敬老院的工作水平；三是要進行檢查評比,縣民政局要根據等級管理的標准制定《文明敬老院檢查評比標准》,組織有關人員進行檢查,要把檢查結果進行通報,力爭把敬老院管理工作提升到一個更高的水平.
(三)因地制宜,大力發展院辦經濟.為增加敬老院的收入,改善辦院條件,提高老人的生活水平,促進鄉鎮敬老院的發展,各鄉鎮要根據敬老院等級管理的規定, 積極探索發展院辦經濟的路子,在大力發展院辦經濟上多動腦筋,大做文章,搞好突破,不斷增強鄉鎮敬老院的經濟實力,積極走以院養院的發展道路.
三、加強組織領導,確保各項任務落到實處
敬老院建設是社會救助體系建設的重要內容,關繫到困難群眾的切身利益,關繫到黨和政府的形象,關繫到社會的和諧穩定.各鄉鎮和有關部門一定要加強組織領導和工作指導,確保各項工作落到實處.原創文章,網.
(一)要明確責任,密切配合.要將敬老院建設作為完善社會救助體系、構建社會主義和諧社會的基礎性工作,擺上重要議事日程,認真研究部署,分工負責,精心策劃,周密組織,明確任務和要求,落實責任,按時完成.民政部門要搞好調研,當好參謀,積極協調有關部門制定出台有關政策措施,推動工作的深入開展.
(二)要深入宣傳發動,營造良好的社會輿論氛圍.加強敬老院建設工作,充分體現了黨和政府對困難群眾的關懷,體現了以人為本、執政為民的理念,體現了構建社會主義和諧社會的本質要求.各部門、各鄉鎮要從弘揚主旋律的高度,積極主動地參與到敬老院建設工作中來.敬老院建設是民政部門的職責和任務,但僅靠民政部門的力量,有些問題是解決不好或解決不了的,必須依靠全社會的共同參與和大力支持.因此,今後,要充分利用平邑電視台、臨沂日報平邑版等多種傳媒,宣傳敬老愛老、關心支持敬老院建設的好人好事,呼籲全縣人民為敬老院奉獻愛心,努力營造尊老敬老,爭獻愛心的濃厚氛圍,各鄉鎮敬老院要積極爭取與各部門、企業結對子,建友好單位,簽訂建立友好單位協議書,結成幫扶對子,積極爭取社會各界的支持和幫助,努力為我縣敬老院的建設和發展增添生機和活力.同時,要在縣電視台新聞節目中和臨沂日報平邑版設立鄉鎮黨委書記訪談錄,促進敬老院建設步伐,要培育、宣傳一批好典型,總結、推廣一批好經驗,把敬老院建設成傳遞愛心的窗口、精神文明的品牌.
（三）要加強指導,規范管理,建立持續健康發展的長效工作機制.敬老院建設是一項長期性工作,要長期堅持下去並不斷規范完善,不斷總結經驗,建立一整套規范化的管理制度,確保取得好的效果.
同志們,盡管敬老院建設工作存有很多困難,但是困難和機遇同在,只要我們高度重視,加強領導,強化措施,扎實工作,就一定能夠順利完成敬老院工作任務,為推動全縣社會救助體系建設、構建和諧社會做出積極的貢獻！

B. 農村養老服務存在的問題

1.
農村養老基礎設施薄弱 由於農村養老工作許多仍處於探索階段,運營模式單 一,大多農村養老服務機構仍停留在提供簡單的養老生活照 料層面上,部分鄉鎮敬老院、五保村大量床位空置,特別是 鄉鎮敬老院和五保村入住條件較差,沒有能發揮應有的作 用。
2.
引入社會資本困難 農村養老服務行業因投入大、盈利空間小等特性,對於 社會資本的吸引力較弱。雖然近年來國家政策大力鼓勵社會 資本投資養老服務行業,但由於農村養老項目的在運營、土 地、稅收等方面的具體扶持政策不完善,難以撬動社會資本 進入,社會資本進入養老服務行業的規模仍很有限。
3.
農村養老養生服務隊伍缺少專業人才 農村養老服務人才的缺乏嚴重製約了農村養老服務質量

C. 養老問題的基本現狀及解決方法是什麼

1、養老問題的基本現狀：

我國的養老設施建設開始於20世紀90年代，與歐美發達國家相比起步較晚，但發展迅速。二十幾年來，養老設施諸如養老公寓、養老院、社會福利院等層出不窮，並且隨著老年人口的增加，也迫使我國的養老基礎設施數量持續快速增加。

但這些類型的養老機構並不能切實地滿足老人的真正需要，既沒有抓住解決問題的要害。缺乏人文關懷及對老人心理需求的滿足是現階段我國養老機構存在的主要問題之一。

2、對目前養老問題的解決方案：

（1）提高養老機構對老人心靈的關懷，多組織志願活動陪老人聊天游戲等，關心老人的心理健康，使老人感受到社會的關愛。但類似的志願活動在組織時要做到適量適度，並且要長期堅持，而不是響應一時的口號。

（2）組織一些宣傳演講活動，介紹現代化養老設施能給老人帶來的好處，幫助老人走出思想誤區，更好地接受養老機構等新事物，減少孤寡老人、空巢老人現象的產生。建設社區綜合性老年福利服務中心，支持有條件的社區開辦小型養老院或敬老院，提升居家養老社區化服務功能。

（3）推進社區「老年餐桌」惠民工程建設。政府花錢買服務，社區老人得實惠。開辦「老年餐桌」試點服務項目，解決老年人中午就餐問題，很受社會歡迎。可以將其作為街道社區居家養老事業建設的重點發展項目，把「老年餐桌」辦成具有特色的品牌「窗口」。

（4）增加用於養老保障的專項財政資金，並出台相關法律法規以確保財政資金使用到位，減輕家庭的養老成本。

（5）另外，一些配套措施也應逐步完善。例如，加大對養老設施的監管力度，堅決杜絕虐待老人或住宿條件差等惡劣問題；

加快養老機構的市場化進程，通過市場競爭等手段降低老人入住養老機構的成本；提高醫療保險、社會保險等的國家負擔比重，從各方面減輕老人的生存成本，降低老人和家人的生活壓力。

影響我國養老模式的主要因素：

1、傳統文化的影響

中華民族從古至今都崇尚「孝道」，將父母送進養老院在某種程度上有違這種「孝」文化。孝敬和照顧父母是子女應盡的責任，而將父母交給養老院里的護工照料，很多子女都感到於心不忍。因此，他們就算沒有時間陪伴父母，也希望父母能繼續住在家中。

2、老年人思想的影響

老年人思想保守，並不願意離開自己居住多年的住宅，甚至部分老人會認為住進養老機構無異於「寄人籬下」。

3、經濟因素的影響

由於我國的養老設施發展還不夠成熟，市場化程度不高，部分養老機構的費用對於一些家庭來說可能偏高。並且我國仍然處於經濟發展期，屬於發展中國家，社會經濟的發展程度和實際養老需求存在一些矛盾，福利政策的力度受到客觀經濟條件的限制。

D. 敬老院消防管理問題及措施

近年來，隨著經濟社會的快速發展，人們生活水平的不斷提高，空巢老人與留守兒童數量的不斷增加,國家鼓勵各種社會力量參與建設經營養老院、福利院。隨著養老院、福利院數量的不斷增加,發生火災的起數也隨之上升，造成了老人與兒童傷亡,教訓十分慘痛。以下是敬老院消防管理問題及措施，歡迎閱讀。

據不完全統計，近年來發生亡人火災的案例主要有：2008年12月3日浙江溫州民辦老人公寓7名老人死亡;2009年8月27日吉林遼源一敬老院6名老人死亡;2001年12月16日義大利布奇諾市一老人院21人死亡,7人重傷;2001年12月24日德國石荷州伊策霍鎮一老人院6人死亡,20人受傷;2012年5月28日，卡達首都多哈市維拉基奧購物中心內一家餐廳發生火災，並蔓延至商場內的一家幼兒託管所，造成至少19人(其中包括13名兒童)死亡;2013年1月4日，蘭考縣一收養孤兒和棄嬰的私人場所發生火災，造成7名孩童死亡;2015年5月25日，河南省魯山縣城西琴台辦事處三里河村的一個老年康復中心發生火災，截至26日，火災已致38人死亡。

一、常見問題

1、雜物佔用消防通道 養老院、福利院擅自佔用消防通道，把菜和雜物堆放在消防通道內，有的甚至把雜物堆放在老人的房間里，存在很大的安全隱患，部分養老院的消防通道還上了鎖，如發生火災會對消防隊員的營救造成嚴重的影響。

2、電氣線路存在安全隱患養老院、福利院內電源老化、插座破損、電線陳舊，電線都沒有穿管保護;沒有安裝應急照明燈等問題普遍存在。另外，一些養老院還存在使用電爐子、電熱杯、電水壺、熱得快、電褥子等電加熱器具、制度不上牆等問題。

3、各種消防設施不符合要求按照《建築滅火器配置設計規范》的規定，養老院、福利院應當配備足夠的作為撲滅初期火災的主要滅火工具――手提滅火器。而在實際情況中，一部分單位沒有配備滅火器，一部分單位雖配備了滅火器，但也是為應付檢查，或是所配滅火器的類型與配置場所不相符，這樣勢必會影響到初期火災的撲救，釀成大火。同時，滅火器還普遍存在年久失修的問題。按照消防法的規定，消防設施、設備、消防器材應完備好用，並定期進行檢查、維修，滅火器要按要求配備和更換。

4、從業人員消防安全意識低養老院、福利院的從業人員大都是中年婦女，大部分未接觸過消防安全知識，對火災的危險性認識還不夠，尤其是消防逃生知識缺乏，遇到火災時的心理素質差，應對能力相對較低，一旦發生火災，易形成混亂的局面，以致造成群死群傷事故。在平時的管理中，也沒有專人進行安全巡視檢查。內部人員消防意識十分淡薄，不懂滅火器的使用方法，甚至連滅火器放在什麼地方都不知道，更不會安全疏散人群。

5、消防安全制度不健全 養老院、福利院內工作人員安全防患意識差。大部分養老院、福利院沒有按照《建築滅火器配置設計規范》要求，制定防火安全管理制度和緊急安全疏散方案，消防安全制度相當不健全。

二、處理對策

根據民政部《農村五保供養服務機構管理辦法》，為切實推進「四個能力」建設，全面構築養老院、福利院消防安全「防火牆」，結合轄區實際情況，針對養老院、福利院存在的問題，建議如下：

1、保證生命通道安全暢通。養老院、福利院要嚴格遵守《民用建築設計防火規范》的要求，嚴禁佔用任何消防通道，對於需要堆放的雜物，可以建立相應的雜物室，將易燃可燃物品與生活用品分類存放。要保證疏散通道和安全通道暢通，應急照明、安全疏散指示標志等方面也要達到《民用建築設計防火規范》的要求，確保疏散通道和安全出口暢通。

2、嚴格規范電氣線路。養老院、福利院內電氣線路和設備的安裝，必須符合《低壓配電裝置及線路設計規范》的要求。由正式電工進行安裝布線。在養老院、福利院內嚴禁用銅絲、鋁絲、鐵絲等代替保險絲，嚴禁使用等電加熱器具。場所內也應設置「禁止吸煙」標志，以防因吸煙而引起火災事故。

3、積極指導「兩手抓」，完善制度和設施建設。要嚴格按照《建築滅火器配置設計規范》的要求，指導制定防火安全管理制度和緊急安全疏散方案，建立健全各項消防安全制度。同時，督促配備足夠數量和相應型號的滅火器材，放置在明顯便於取用的位置，保證定期檢測和維修，使之完整好用，並對各類滅火器材的`使用方法、用途進行培訓，提高他們的自防自救能力，杜絕火災事故的發生。

4、加強從業人員消防教育培訓。人員密集場所應組織員工進行有關消防法規知識的學習，以增強法制觀念，使其了解和掌握一般的消防常識，落實消防責任制。做到會報火警，會使用滅火器材，會撲救初期火災，會組織人員疏散。為此，要經常性組織從業人員開展針對性的消防知識、器材操作的培訓並組織演習。進行崗前消防安全培訓，培訓合格後方能上崗。通過宣傳學習，使從業人員、院民們意識到消防安全的重要性和自身的責任，防範意識進一步加強，逐步變被動為主動，積極配合，以強帶弱，互相監督，從而逐步提高養老院、福利院的安全管理意識。

5、嚴格落實責任，加強消防安全管理。明確一名主要負責人作為本單位的消防安全責任人。消防安全責任人在確定或變更時，應當向當地公安消防機構備案。消防安全責任人應當按照《消防法》第十四條和第十六條以及《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》履行消防安全責任，負責檢查和督促落實本單位防火措施，制定滅火疏散預案，組織滅火和逃生演練。加強建築消防設施、器材和電源的管理等。

老人和兒童作為弱勢群體，倍受社會關注，為此，養老院、福利院作為他們的寄居地，消防安全容不得半點鬆懈，一旦發生火災事故，將會造成重大人員傷亡和經濟損失，給社會帶來較大影響。養老院、福利院應該不斷加強內部管理，提高安全防範意識，消防部門要經常性檢查指導和培訓教育，及時消除火災隱患，共同確保養老院、福利院消防安全。

拓展閱讀：敬老院消防安全應急預案

為全面推進示範敬老院管理工作，切實做好高陽鎮敬老院防火安全工作，確保敬老院日常管理工作的順利進行，在突發火險災情時能夠做到反應迅速、分工明確、處置有序、及時撲救，努力使人員傷亡和財產損失減少到最低限度，特製定本滅火和應急疏散預案。

一、消防安全工作領導組織機構

組 長：院長

副組長：副院長

組 員：

二、消防安全工作成員的責任分工

組長負責定時召開消防安全工作領導組會議，傳達上級相關文件與會議精神，部署、檢查落實消防安全事宜。

副組長負責各具體負責組織對緊急預案的落實情況，未雨綢繆，做好准備，保證完成院領導部署的各項任務。

工作組組長具體負責火險發生時全院突發事件的處理、報告、監控與協調，保證領導小組緊急指令的暢通和順利落實；做好宣傳、教育、檢查等工作，努力將火災事故減小到最低限度。

消防安全領導組織機構下設通訊組、滅火組、搶救組、緊急疏散組，分別具體負責通訊聯絡、組織救火、搶救傷員、疏散人員等工作。

（一）通訊聯絡組：

組長：

成員：

火險發生時，負責立即電話報告院消防安全工作組和上級相關部門，以快速得到指示，視火情撥打119，廣播告知全體在院人員，報險救災。

（二）滅火組：

組長：

成員：

負責消防設施完善和消防用具准備，負責檢查全院各 辦 公室、宿舍、廚房、活動室、醫務室等地的用電、用火安全；火險發生，立即參加救火救災工作

（三）搶救組：

組長：

成員：

負責做好及時送往醫院的准備工作，負責火險發生時受傷人員及救火人員傷痛的緊急處理和救護

（四）緊急疏散組：

組長：

成員：

負責制定緊急疏散方案，明確各樓層逃生途徑與辦法指導，負責人員緊急疏散中的安全；負責逃生途徑與辦法的培訓與指導；宿舍發生緊急情況時及時告知老人，負責老人疏散與逃生。

三、工作措施

（一）防火工作措施

1、由院領導負責本單位的消防工作，要把消防工作列入本單位的議事日程，經常對老人、員工進行消防知識教育，建立健全防火制度和安全操作規程。

2、經常進行防火教育和救災器材技術的使用演練，適時開展防火安全大檢查。相關管理人員應加強對線路檢查維修，防止因線路老化或負荷加大造成短路而引起火災事故。發現火災隱患，要求有關部門和負責人馬上進行整改。

3、配電箱、水泵房有專線聯系，一旦發生火災，水電要在第一時間內恢復使用。火災現場要在第一時間內切斷電源。

4、活動室、餐廳、公共浴室等人員集中的公共場所不準超過額定人數，安全出口處應用明顯標志，並保持道路暢通。重點要害部門，必須嚴格防火制度，採取相應的防火措施。

5、教育老人、員工掌握一般的火災撲救，自我保護方法。院務管理委員會應經常對老人進行教育檢查，嚴禁在宿舍違章用電、使用蠟燭等，樓內醒目處應釘掛緊急情況疏散通道示意圖

6、根據防火、滅火的需要、配置相應各類、數量的消防器材、設備和設施。

7、負責緊急疏散的同志必須接受基本滅火技術的培訓，正確掌握必要的方法，切實保證逃生老人、員工的安全撤離。特殊位置，如活動室、廚房必須特殊管理與培訓。

（一） 滅火和應急疏散措施

滅火措施：

1、發現某部位起火或冒濃煙時，第一發現人要邊撲救邊呼叫，其它人員聽到呼叫要立即報警，在向119報警的同時，要及時向院領導、值班管理員等報告。

2、在向119報警時要講清單位、起火部位、燃燒物資、報警人姓名，並派人在路口接應和引導消防車。

3、涉火單位當事人應向火災撲救指揮部成員報告起火部位的人員和存放物資的情況，特別要講清火場中有無易燃易爆物品。

4、管理人員及工作人員應該正確引導撤離老人奔向疏散通道，並將正確的逃生方法告知負責同志，其餘人員按照既定位置，統一使用滅火器滅火，並進行傷員搶救等工作。

5、為更好地應付緊急情況，管理人員及工作人員必須一切聽從現場指揮部的指揮。

6、對一時難以搬運的大型物件、設備等要及時採取有效措施。

7、火場中燃燒的物資中如有有毒氣體，進入火場人員必須採取防毒措施。如用濕布塊捂口鼻，以防中毒。

疏散中的注意事項：

1、在火場疏散中首先要重視對老年婦女及年老體弱、卧病在床的老人的援救，部門負責人要及時清點人數，要勸導火災現場的圍觀人群及時離開火場。

2、在火場疏散中應盡最大可能分散人流，避免大量人員湧向一個出口，造成人員傷亡事故。

3、發生火災後要及時開啟消防通道，用於疏散人員和物資。通道被煙霧封阻時，疏散人員應及時給被困者傳遞毛巾、濕布條等物品，供給他們捂口、捂鼻用，並招呼大家葡匐沖出火場。

4、搬運物資過程中，凡是有毒物品或遇撞擊、受熱容易引起爆炸的物品，應遠離火場，並派專人看管。

5、滅火結束保護現場，以便查清事故原因。

E. 請問你在敬老院遇到了哪些問題呢

我遇到的主要難題是對未來充滿失望要永遠的等待下去沒有希望。在照顧老人們的同時，我們也接連將准備好的節目和才藝展示給了院內的老人們。雖說是臨時湊齊的隊伍，但在大家的熱情准備下也個個表演的有模有樣，給敬老院內帶來了不少的歡笑和掌聲。
但我印象更深刻的，還有哪些行動不便的老人們，在我們表演和活動的時候，甚至有些老人都不能來參加。為此，我們積極主動的申請來到老人們的房間，在員工的指點下，照顧了老人。

回顧當時的經歷，我心中感到對這里的不舍，但卻又不得不回到自己的生活。在這次的活動里，我認識了開朗的奶奶，以及喜歡聊天的老人。他們都是很好的人，非常的慈祥也很熱情。但不能和家人們一起生活，真的也讓人感到很寂寞。
如今社會發展的越發迅速，這也讓人們的生活變得更加的忙碌。就連我家裡，也只有在寒暑假的時候，讓我回到爺爺奶奶加去陪伴，
父母很少有機會去看望老人。

F. 敬老院工作自查報告

【篇一】敬老院工作自查報告

敬老院認真貫徹執行黨和國家的五保供養方針、政策和鄉鎮黨委及上級部門對本院工作的指示精神，以創建先進敬老院為動力，以服務五保老人為重點，以服務優質化、管理制度化、生活規律化、設施齊全化、環境花園化為標准，全院上下，團結一心，扎實做好了敬老院的各項工作，歸納起來主要表現在以下幾個方面：

一、健全了制度，實行了規范化管理

堅持以人為本，注重從完善制度入手，努力實現以制管院。先後制定了院長責任制，工作人員崗位目標責任制，衛生檢查制度，五保對象入住敬老院登記建檔制度。通過抓制度落實，有效提高了院民的綜合素質，理順了院務管理秩序。

二、倡導人文服務，弘揚敬老風尚

敬老院成立開始，牢固樹立「全心全意為老人服務的思想」，把「百善孝為先」的中華傳統美德發揚光大，把自己當做老人的兒女，象孝敬父母、長輩一樣對待院里的老人，細心觀察老人的需求，貼心為老人服務。

敬老院工作人員自入院以來，全身心的投入到敬老、愛老的事業中。他們堅持以人為本，勤勤懇懇、任勞任怨地為五保老人服務。五保老人的冷暖他們時刻記掛心上，什麼時候該添制夏衣冬被，他們提前作好了准備;五保老人有了病痛，請醫拿葯，忙過不停，對待五保老人勝過自己的親人

三、服務保障工作

1.組織安排醫務人員定期為老人檢查身體(甲肝、乙肝和心臟病等)。

2.定期為老人配發相應的生活用品，如襪子、褲頭、背心、棉衣褲以及牙膏、牙刷、毛巾、衛生紙等。

3.及時督促老人刷牙、洗臉、洗手、洗腳、梳頭、整理床單、床鋪，保證了室內衛生和個人衛生清潔。並有專人為老人清洗衣服，床單喚兆、枕巾、被套等。

4.組織老人參加義務勞動，整理花園、清除雜草等，通過勞動教育增加了老人間的凝聚力。

5.手把手教老人正確使用配置用品，如彩電、水沖蹲、坐式衛生間等生活用品設施。

6.為老人提供可口便於消化的飯、菜、點心、茶水，營養合理搭配，飯菜力爭天天不重。

四、總結

總之，經過全院上下團結奮斗，我院工作取得了一定成績，受到了上級和社會各界的廣泛贊譽，成績只能說明過去，不能代表現在，更不能說明將來。下一年，我們將繼續嚴格執行黨和國家的五保供養方針、政策，緊緊依靠上級和廣大院民，開拓創新，不斷進取，努力使我院的各項工作再上一個新的台階，為構建和諧社會做出我們的新貢獻。

【篇二】敬老院工作自查報告

一年來，房寺鎮敬老院在鎮黨委、鎮政府的正確領導和高度重視下,在市民政局和鎮民政部門的大力支持和關心下，以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，深入貫徹落實xx大和xx屆xx全會精神，深入學習實踐科學發展觀,踐行以民為本，為民解困，為民服務的宗旨，維護好老人權益，進一步鞏固和完善五保工作健康發展，使全鎮五保老人的衣、食、住、醫得到全面貫徹落實，各項工作走上了規范化、標准化、正常化。

和稿租一、建章立制，進行規范管理

在加大軟硬體投入的同時，更加註重製度建設，努力實現人性化管理。一是健全各項規章制度。堅持敬世做到以人為本，以制管院。在廣泛徵求供養對象基礎上，制定了院長責任制、管理人員崗位職責、值班制度、吹事員崗位職責、敬老院老人管理規定、食堂管理制、財務、衛生、醫療等一系列制度，而且定期組織院民學習討論，促使各項制度不斷健全完善;二是強化院務管理老人作用。為確保院內規范有序運作，實行民主管理，文明辦院，挑選1人參與管理，負責敬老院日常事務管理和參與重大事項決定，同時負有監督院長及管理人員工作職能，並定期檢查各項規章制度落實情況。三是加強服務人員素質教育。堅持把提高服務人員的思想素質和服務能力放在首位。平時每星期二召開例會組織學習業務知識，商量研究布置本周工作，解決存在問題。針對院內供養老人熱點、難點問題，經常展開討論，商量對策，在學習探討中提高服務能力。為強化服務意識，優化服務質量，增強責任感與事業心奠定堅實基礎。

二、強化服務，營造溫馨環境

為改善五保老人生活環境，提高生活質量，我鎮敬老院始終把服務工作放在首位。一是加大硬體設施投入。院民的生活費每天由去年的5元提高到7.4元。新建了羊圈及改造水電等附屬設施。二是做好環境衛生保潔和美化,通過強化滅蠅為重點的除「四害」和栽花種草,打整衛生死角，每周一上午、星期五下午進行衛生大掃除行成制度，院內環境得到進一步整潔和美化;三是竭力服務老人生活起居。千方百計滿足老人的願望，全力做好老人服務工作。根據老人特點，在食譜方面做到暈素搭配，定期買給老人洗漱用品和為他們理發，對患有疾病的老人，專門安排人送飯菜，對生活不能自理的病危老人，不厭其煩，精心伺候。每逢中國傳統佳節，都為老人准備豐盛的菜飯;在老人生日之日專門准備一份(雞蛋、糖果)生日禮品送上等等，這些生活細事就是要讓每位老人都能過得稱心、舒心，安享晚年。四是注重老人健康工作。專門建立了老人健康檔案，詳細記錄老人的身體狀況、病史，親屬情況、聯系方式等基本情況。並為他們購買楚雄市城鎮居民醫療保險，生病打針吃葯只需記帳，如遇住院還派專人照料。

三、強化管理，保證健康發展

房寺敬老院目前住院老人有170人，平均年齡已達到71歲，年紀有83歲，院內已建立五保老人個人資料檔案和健康檔案，做好五保老人跟蹤服務。全院管理人員2人，工作人員10人，一年來，通過建立、鍵全和完善工作崗位責任制和落實，大家都基本切實履行好崗位職責，做好具體供養服務工作，值班管理人員每天早、晚按時到供養老人房內巡查老人情況，星期六、星期日照常上班。團結幹事、互相支持、形成合力的事氛圍基本行成。對行動不便、重病人送醫送葯到床前，對危險病人及時反映及時送醫院醫治，得到及時的治療搶救，使病人盡快得以恢復。膳食管理方面，安排好星期菜譜。搞好廚房衛生，妥善保管食物，毒，防止病從口入。護理衛生管理方面，做到一個季度查一次體，並保持老人房內清潔，定期為老人換洗蚊帳、床被單。對殘疾老人端飯菜，定期給他們理發，要求做到老人房內無異味。保衛管理方面，對老人的親屬、來訪人員進行登記制度、老人外報告和請假制度。每個職工要根據自己的工作分工、做到各項工作有章可循、程序明確、運轉靈活、工作高效，對存在問題徹底解決。全面提高敬老院整體行政效率和服務水平，使工作做到日趨完善。供養老人之間互幫互助、和睦相處、團結友善的氛圍行成。

四、精打細算，提高老人生活水平

在全力做好服務的基礎上，堅持走不等不靠，以種地養羊走副業養院的發展路子。針對我鎮敬老院擁有生產用地3畝，我們積極探索適合項目，因地制宜抓好種地養羊。根據不同情況發揮積極性進行種菜等勞動，以提高老人零用錢和改善生活質量,並培養了他們了的成就感和榮榮譽感。目前共種菜地3畝，養羊7頭，已宰殺2頭，今年我們做到每一天吃一次肉，早餐保證吃一個雞蛋。

五、創新載體，形成尊老敬老氛圍

為形成全社會關心支持敬老院工作良好局面，促進敬老院健康發展，我們積極爭取，努力實現敬老院與社會的互動。在有關單位、部門的協助下，充分利用各種形式大力宣傳尊老愛幼美德，營造共助氛圍。同時，為了保障老人的物質文化生活，拓寬老人的視野,平時抽空放花燈小調觀看，每月組織老人學習一次(讀報紙、講時事)，使老人了解國內外時政大事及我鎮的發展，開展「五講」、「四美」、「三熱愛」活動，進行各老人階段表現小結和爭先進評比，並年終將評選出「三好、四好、五好老人」進行表彰獎勵。

下一年工作計劃：

一是開源節流，進一步提高院民的生活水平。進一步抓好庭院經濟，把小菜園3畝地壓茬科學種植。每天每人的生活費由7.4元提高到10元。同時，為每位老人定做一身衣服。

【篇三】敬老院工作自查報告

我從20xx年x月x日開始進入xx敬老院工作。幾年來，我在院領導的支持與關心下，發揚不怕苦，不怕臟，不怕累的精神，盡快的適應這份工作，作為一名普通的服務員，堅持以老人為本，為老人解困，為老人服務的宗旨。緊緊圍繞以敬老院整體工作和確定的目標為導向，進行規范化服務，文明化服務，力求自己在各項工作中做到規范，文明，健康與完善。雖然社會上對這個行業有誤解，有的甚至瞧不起我們這個職業，可我卻很熱愛這份工作，我能為政府分憂解難，讓老人們老有所依、老有所樂，是我莫大的榮幸。現針對這幾年來的服務工作，總結如下：

一、院內清潔工作

每天早上對自己負責的每間寢室及個人分管的公共區域進行清潔處理，絕不出現臟亂現象，使大家看著舒心，過得安心。

二、服務老人工作

1、督促，監督，幫助老人做到五勤，即：勤剪指甲，勤洗澡，勤洗手等等。保證各房間無異味、無灰塵、無死角，門窗明亮、被褥干凈，衣褲隨時臟了隨時洗。每天為行動不便的老人打水送飯。不定期為老人洗衣服，為高齡老人和不能自理的老人洗頭、洗腳、理發、擦身子、剪指甲，做好老人的病護照顧。對生病老人精心照料，需要住院治療的，及時上報，不敢有絲毫怠慢。安排人為病故老人穿衣，料理後事等。

2、調解、處理老人之間的糾紛，幫助老人解決實際問題等工作，每天對老人進行人頭清點，排除各房間安全隱患。夜間對各房間進行安全查房，防止有老人走失和不安全隱患的發生，每天做好消防安全記錄，保證了老人的安全。

3、對新入院的老人，詳細給他們講解我院的規章制度，使他們盡快適應這里的生活。

4、努力讓孤寡老人晚年生活幸福、開心。工作之餘，我還會陪老人們聊天、拉家常，以便讓他們打發無聊時間。

三、管理工作

1、從20xx年x月起，我不但要做好清潔工作，服務老人的工作，還要輪班幫助廚房做飯，每逢趕場天，還有買菜的任務，買菜的進出賬務也由我記錄和管理。到20xx年x月，我開始接受敬老院的財務工作。一直到20xx年的x月，沒參加買菜了，但又增加了現金保管，同時還是要作財務工作和服務工作。雖然很累，但我盡可能把事情做好，賬務做到進賬有憑、出賬有據、日清月結。不該要的不要，不該拿的不拿。

2、從進入敬老院開始，我一直參與庫房的保管工作，對於庫房物品保管方面，我做到進賬、出帳有理有據，憑票辦事。我深知養老敬老工作事關黨和政府的形象，事關孤寡老人切身利益。因此，思想上不敢有絲毫懈怠和馬虎，時刻把自己的舉動置於廣大敬老院班子和服務的老人的監督之下，做到廉潔自律，不斷加強自身修養和鍛煉。切實把「為老人服務，為政務分憂」作為自己的行動指南，不斷增強自律意識，提高自身思想修養，以此端正工作作風、生活作風。

四、出勤方面

我嚴格按照敬老院規章制度，該我輪值的時候，絕不敷衍塞責，絕不無故外出。有事會事先請假，調班，從無曠工記錄。

五、不足之處

總結這幾年來在敬老院的工作，我感到十分的欣慰，也十分的感激。在班子帶領下，我為民政事業的整體工作做出了一定的貢獻，但是距離大家的要求還有一定差距。首先，學習的深度和廣度不夠，還需要進一步加強；其次，在工作中應該進一步加強服務意識，不計較個人得失。再次，還要注意與其他工作人員之間的團結協作關系，少說話，多做事。

在今後的工作中，我將認真思考不足，總結經驗教訓，積極探索研究解決問題的有效途徑，加倍努力，求真務實，爭取在今後的工作中做得更好。

【篇四】敬老院工作自查報告

2020年以來xx敬老院在鎮黨委「工作有計劃、落實有辦法、完成有效果」的「三個有」原則的指導下，針對院里各項規章制度、人員配備進行了整改和完善，在保穩定的前提下，還積極探索、大膽創新，這一年來敬老院的各項工作取得了長足的進步。

一、敬老院基本概況。

敬老院總佔地面積x平方米，摺合x畝，其中建築面積x平方米，房屋總間數x間，其中老人住房x間，鍋爐房x間，飲水房x間，庫房x間，食堂x間，門道x間，水泵房x間，醫務室x間，辦公室x間，洗衣室x間，洗浴室x間，工作人員住房x間，現有住院服務對象x人，其中五保供養人員x人，工作人員x人。

二、找出差距和不足，研究確定創新發展的突破點。

敬老院本著保穩定，促發展的目的，計劃解決以下幾個問題，第一要加強員工的思想教育，建立健全崗位責任制為中心的各項規章制度，用制度來管人；第二要在保穩定的基礎上，狠抓管理，提高服務質量和服務水平；第三要加強硬體建設，為進一步做好服務工作打下基礎；第四不斷提高服務對象的寢居和飲食水平，提高員工的福利待遇和報酬。

三、建立健全以崗位責任制為中心的各項管理制度，做到幹部和員工都各司其職、各盡其責。

秉承忠誠、盡職、團結、上進、奉獻、負責六大精神，我們充分增強幹部和員工的主人翁意識，以院為家，以服務對象為上帝，做好各自本職工作。使每個幹部，每個員工都知道自己是干什麼的，應該做什麼，在為誰干，工作好壞分別會有什麼結果。今年三月，我們參照原有的文本，結合當前形勢，學習其他同類養老院的經驗，開始起草規章制度，截止到現在，已經制定好了自上而下從院長到門衛各個崗位的崗位責任制和規章制度。在健全和完善責任制的工作中，我們不是等條文寫好再執行，而是邊起草邊執行，邊完善，在實踐中，徵求和聽取各方面意見，不斷修改和完善，認真嚴格的執行責任制和規章制度，使每個幹部和員工都明確，不是人在管人，而是制度在管人，自己管自己，干好了，領導會表彰，犯錯誤，領導要批評處理，這不是偏向誰，也不是跟誰過不去，而是領導在履行他的責任制，這樣才能有效的融洽領導和員工的關系，在服務工作中，就會把服務對象當做衣食父母。如我們責任區護理員有這樣一條規定，就是要掌握服務對象的各種信息，與服務對象及其家屬（監護人）勤溝通，熱情接待來院家屬。

四、確保穩定，狠抓管理，提高服務質量和水平。

敬老院要想各項工作都取得更好發展，關鍵是要保穩定、保安全、狠管理。春節過後，把x名服務員分組，每人一區，取消原來的服務區組長。每月輪換一次服務區，由於責任到個人，服務和衛生工作都有了很大改變，其中一個很明顯的例子就是入住老人房間的廁所以前總是疏於整理，有異味，現在制度管人之後，廁所內天天整潔干凈，再沒怪味。

敬老院給老人們提供了座談會這么一個參與院里管理的平台，讓他們民主的提意見，在廣泛徵集老人們建議之後，食堂對食、菜譜及操作都進行了改革，改善了伙食質量，特別是提供了營養餐，受到一致好評，並多次收到老人們的表揚信，並且食堂實行統一采購之後，減少了中間商環節，每個月能為院里減少x元成本。

x月份新老院長交接完手續，隨後就上馬數項整改工程，時間緊迫，任務繁多，要使各項工作順利進行，必須要保證全院人員思想統一，保證全院安全，因此我們馬上召開了全體員工大會，讓每個員工都知道全院整體工作是什麼，每個人自己應該干什麼，其次是在原有分工的基礎上，把原有日常工作分為四個區，新老院長、副院長、辦公室主任各管一區。

最後，狠抓制度管人，確保落到實處。在落實過程中力求做到：院長管的狠，副院長、主任抓的准，員工乾的真，工作保穩又創新。

五、加強硬體設施建設和整改，解決實際問題為今後進一步發展打好堅實基礎。

為了解決好當前存在的實際問題，讓敬老院能取得更好發展，通過鎮黨委、政府的關心和支持，我們做了以下整改：

1、新購飲水機一台，緩解全院飲水難的問題。

2、鋪設自來水主管道x米，徹底解決水壓不足的難題。

3、安裝新變壓器，克服電力不足現象。

4、新架設x根電線桿，架線x米，裝上節能照明燈x個，讓全院夜晚不在有盲點；此外還裝修粉刷辦公及會議室x間，種植了棗樹，櫻桃及其他樹種共計x余棵，硬化路面x平米。

【篇五】敬老院工作自查報告

為進一步加強我縣敬老機構消防工作，根據《州民政局關於開展養老機構消防安全大檢查的緊急通知》精神，我縣庚即對全縣范圍內養老機構開展消防安全大檢查。

一、檢查重點

1.這次主要是對違章使用100w以上大功率電器及私自亂拉電源線等全方面檢查，對違章使用電爐、電熱杯、電飯鍋、水煮器和亂拉電源線的老人，給予沒收並及時處理。

2.對消火栓、滅火器等消防器材的正常使用，做好日常保養維護和防火器材的添加和更換。

3.對在寢室吸煙等違規情況的老人給予勸誡，消防安全委員會、後勤及保衛部門堅持24小時值班。

4.值班人員每天檢查老人晚上的就寢率，寢室文明衛生檢查，做到發現安全隱患能及時消除，將此作為一項日常事務性的工作抓緊。

二、檢查中發現的問題

這次檢查結果，我縣養老機構未發現較大的安全隱患，但也存在一些老人不遵守規定，使用大功率電器現象。

三、下一步工作措施

1.對此次檢查結果在敬老院范圍內進行了通報，對不遵守相關制度的老人進行了勸誡，深入開展消防安全知識講解和教育。

2.召開安全教育大會，印發消防安全相關資料，並要求敬老院工作人員與老人一起討論消防安全方面存在的問題。

3.加強安全責任人制度，要求各級安全責任人高度重視，並持之以恆，定期進行安全檢查工作。

5.開展消防演習，講解防火應急自救方法，現場展示消防器械的使用方法，並現場進行演練。

「隱患勝於明火，責任重於泰山」。消防安全工作是一項常抓不懈的工作，我們將持之以恆常抓不懈，確保生命財產安全。

G. 對敬老院的意見和建議

一、加快推進養老服務機構建設

我市現有60歲以上老人16萬左右，而目前義烏已建成的居家養老服務照料中心和居家養老服務站所能服務的對象在4萬名左右，規模養老機構大約有十餘所，因此所能提供的養老服務與需求相比還有很大的缺口，遠遠不能滿足日益嚴重的老齡化需求。我們在養老院建設上應在政府引導下盡早謀劃、盡快推進、盡力完善，要具有超前意識，從長遠發展出發，通過系統規劃、合理布局、統籌發展。在全市范圍內進行養老服務需求評估，對評估結果進行養老服務需求分區分級，根據各區域需求特點建設相適應的養老院，同時為社會資本運營或開辦的養老服務機構給予稅費減免扶持，提供各項行政事業性收費減免政策，讓養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受特殊價格。促進公辦、公建民營、社會辦養老服務機構互為補充、協同發展，建成布局合理、功能完善、特色鮮明的養老服務機構體系。

二、加大居家養老服務扶持力度

在加大養老機構建設力度的同時，還有許多老人因支付能力和支付意願比較低，而無法進入養老機構享受服高亮務。目前我市除了在政府組織下已建成的近700個各類居家養老服務機構，還有許多自發形成的村內食堂、村內老年活動中心等，通過多種方式來盡可能提升廣大老人的幸福感。但是，這些自發形成的居家養老服務模式，多是靠村集體經濟或者社會捐贈來維系的，規范性、可持續性、可復制性都較低。因此，應加大對這些自發形成養老服務的扶持、補助和監管，確保這些養老服務能夠得到健康、規范、持續發展。

三、加速推動醫養結合養老服務發展

由於老年人身體較弱、抵抗力較差，當需要就醫時極為不便。而且老年人群體中存在許多慢性病患者、失能失智患者，所以在日常照護之外對醫療資源的需求也較為突出。對此，相關部門應不斷推出鼓勵醫養結合養老服務模式發展的政策，在政策和資金上給予支持，鼓勵二級以上綜合醫療機構開展醫養結合的新模式，充分調動他們的積極性，不斷滿足老人慢病防治、養生保健、飲食起居、臨床診療、康復護理等全方位需求。大力支持有實力、有意願參與社會養老服務的醫療機構開辦養老服務機構，充分發揮醫療機構的技術優勢，最大限度地實現「醫」與「養」的深度融合，醫院可以在養老服務機構設立全科醫生或老年病醫生，隨時為老年人開通綠色通道，並根據老年人健康狀況進行照料指導或安排護士進行專業護理。真正建設成集醫療、康復、養老、護理等功能於一體的醫養結合服務體系，實現人人享有基本健康養老服務，努力滿足老年人日益增長的多層次、多樣化的健康養老服務需求。

四、深入踐行「三服務」理念

一是在醫療保障上，衛生部門應該加大對醫養結合型養老服務發展的扶持力度，鼓勵和支持具備條件的養老機構開辦老年康復醫院，並經評估後納入醫保定點，為老年人提供更便捷的慢病防治、病後康復、健康理療等服務；二是在醫養服務型養老機構業務審批過程中，民政、衛健、醫保等部門應進行聯合辦理，實現流程簡化、簡政放權、放管結合、優化服務，秉承「最多跑一次」理念，完善相應辦理流程；三是在特殊照護服務上，殘聯等組織應大力發揮自身作用，深入各養老服務機構培訓、開設特殊老人服務項目，在殘障老人關懷、康復指導等方面為老人和養老服務機塵悄構提供幫助。

民政局答復：

截至目前，義烏市共有戶籍人口84.9萬人，其中60周歲以上老年人16.9萬人，約占總人口20%。目前，全市共有養老機構15家（其中民建民營養老機構2家，敬老院3家），養老床位6818張，每千名老人擁有機構養老床位40.9張；建成示範型居家養老服務中心9家，居家養老服務照料中心（站）464家，助餐、配送餐城鄉覆蓋率95%，惠及全市老年人5.5萬餘人。

一、養老服務體系基本情況

市委、市政府高度重視養老服務工作，累計投入11.7億元用於支持和推進養老服務體系建設，現已基本建成居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系。

（一）超前規劃，養老機構建設省內一流。2015年，我市怡樂新村養老服務中心作為省內單體規模最大的養老機構通過公開招投標，正式實現公建民營，委託專業養老服務機構運營管理。2016年，我市將「養老機構改造」工作列入年度民生實事，根據「9643」養老服務格局，保障4%老人入住機構的需求，全面啟動鎮街敬老院改造升級，以三星級標准，新建城西、稠江、後宅、赤岸、上溪、佛堂、義亭、廿三里、大陳9家功能完善、設施一流的鎮街級養老服務中心。對外引入湖戚兄寬南普親、南京瑞海博等專業團隊，本土稠州醫院積極投身養老機構運營。我市率先在全省實現養老機構全面社會化。目前全市養老機構入住老人2000餘人，入住率約30%。

落實各項養老服務業的稅收優惠政策，對養老機構提供的養護服務免徵營業稅，對各類非營利性養老機構自用房產、土地免徵房產稅、城鎮土地使用稅。對非營利性養老機構建設免徵有關行政事業性收費，對營利性養老機構建設減半徵收有關行政事業性收費。各類養老機構免繳城市基礎設施配套費、有線（數字）電視建設費（入網費），減半繳納有線（數字）電視終端用戶收視維護費，用電、用水、燃氣按居民生活類價格執行，使用固定電話、寬頻互聯網費用執行家庭住宅價格；向城市污水集中處理設施排放達標污水、按規定繳納污水處理費的，不再徵收污水排污費。

（二）示範引領，構建「1+14+N」社區養老服務網。現已建成投用示範型居家養老服務中心9家並實現社會化運營，在鎮街新建的養老服務中心高標准、創新式嵌入建設示範型居家養老服務中心，為周邊村居提供配送餐、助浴助潔、家庭支持、短期托養、康復器具租賃等服務。北苑、城西、稠江、上溪、後宅、蘇溪等示範型居家養老服務中心現已為92個村居提供配送餐服務。各示範型居家養老服務中心充分發揮家庭支持功能，為400餘人提供護理技能培訓。

加快推進居家養老服務照料中心（站）全覆蓋，目前已建成464居家養老服務照料中心，通過村居自建老年食堂、示範型居家養老服務中心配送餐、優勢居家養老服務照料中心配送餐、中央食堂配送餐等形式，為全市2萬余名老年人提供助餐服務。根據《關於開展居家養老服務照料中心全覆蓋工作的通知》（義政辦發〔2017〕83號），經驗收合格，居家養老服務照料中心由市財政根據建設方式給予資金補助，其中改擴建的給予5-8萬元/個的資金補助，用房新建的給予10-15萬元/個的資金補助。各鎮街對居家養老服務照料中心（站）建設給予相應的配套支持。根據實際就餐人數，按照4萬/年、6萬/年、8萬/年、10萬/年的標准給予運行補助。符合條件的無償服務對象免費就餐，伙食經費（按每餐6元的標准）由市財政保障，低償服務對象由市財政每人每餐補助2元，鎮街配套補助。為提高居家養老服務站運行效益，2019年，我市出台《關於全面提升居家養老服務質量的若干意見》（義政辦發〔2019〕78號），居家養老服務站的運行補助從1.2萬/年提高至3萬/年或4萬/年。我局養老服務指導中心定期會同市場監管等部門，對照料中心運行情況進行聯合檢查，確保照料中心安全有序運行。

（三）購買服務，實行多層級養老服務補貼。堅持保障基本和適度普惠相結合、統籌兼顧與分類實施相結合的原則，在金華地區率先實施居家養老服務補貼制度，政府統一為部分特殊困難群體購買居家養老服務。委託6家養老服務機構，為全市低保低邊家庭失能等級達到1-3級的60周歲以上居家老人，70周歲以上獨居、孤寡的困難居家老人，90周歲以上高齡居家老人，每月提供4個工時或8個工時上門居家養老服務。目前已完成服務工單2萬單。養老服務補貼與長護險有效銜接，根據居家上門護理、養老機構護理、醫療機構護理，按照不同標准政府給予支付。為60戶生活困難老人開展家庭適老化改造，內容包括居家通道、卧室、衛浴等細節調整改造，提高居家養老的安全度和舒適度。

（四）醫養結合，醫療水平顯著提升。全市養老機構通過內設醫院、醫務室、衛生室、就近與當地社區衛生服務中心簽約等多種形式，全面實現醫養結合,養老機構內醫療水平不斷提升。在怡樂新村養老服務中心內設佰仁老年康復醫院，並納入醫保定點，設置床位200張。鴻佰洲養老服務中心內設如賓老年醫院，設置床位50張。城西、赤岸養老服務中心依託本地稠州醫院資源，有效實現醫養結合。全市老年人實現家庭簽約醫生全覆蓋，社區衛生院定期到居家養老服務照料中心為老年人提供基礎醫療服務。

二、下一步工作舉措

（一）加強養老機構建設，實現機構養老服務再上新台階。全面落實養老機構備案制，堅持寬進嚴管，做好新建養老機構備案登記工作。嚴格按照養老機構管理考核辦法，對各養老機構實施考核機制，通過正面激勵和負面懲戒相結合的方式，明確行業規范，指導、管理和監督。提高入住養老機構「一站式」辦理平台知曉率和使用率，全面實現機構信息公開透明，申請入住高效便捷。推進養老機構養老文化建設，注重服務細節，提升服務質量，打造一批有特色、有品牌、有社會效應的公建民營養老機構，參與全國等級評定，在全省樹立機構養老的義烏標桿。

（二）完善居家養老設施，實現居家養老服務高質量發展。2020年底，各鎮街示範型居家養老服務中心、居家養老服務照料中心（站）實現全覆蓋，城鄉助餐、配送餐服務實現全覆蓋，上門居家養老服務實現全覆蓋，全面提升我市居家養老服務標准化、社會化、專業化水平。探索在稠城街道實行社區居家養老服務照料中心（站）全面委託社會力量運行。全面統籌醫養結合、老年電大、鎮街老年大學等行政資源進駐居家養老服務中心（點）。加快構建社區、社工、社會組織有機協調的三社聯動為老服務機制。

（三）深化醫養有機結合，實現醫療+智慧便捷化服務。鼓勵和支持醫療機構內設養老床位，全市簽約醫療機構，為養老機構內老人提供就診綠色通道，方便老人特殊情況及時就醫。加強養老機構內佰仁老年康復醫院、如賓老年醫院、醫務室等醫療機構的管理，為機構內老人提供安全、規范、專業的醫療服務。鼓勵和支持養老機構利用智慧床墊、智能檢測設備等現代技術產品，全面掌握老人身體各項機能指標，提供針對性、個性化的服務，實現服務智能化、科學化。在各鎮街示範型居家養老服務中心試點推廣遠程醫療會診，邀請專業醫生通過互聯網，線上為老人提供醫療服務。

H. 居住著老人的敬老院，要進行裝修，存在哪些難點和問題，應採取什麼措施

◆老年人房屋裝修前溝通了解習慣
在老人房裝修過程中，與老人進行充分的溝通十分重要。老人的年齡、曾經的職業、性格、愛好，是老兩口一起住還是一個人住都是需要了解的事情。如果條件允許，最好能到老人原來的家中去坐坐，陪老人聊聊天，從聊天中盡可能多地了解老人的生活習慣和個人愛好。然後，再根據了解,拿自己覺得合適的照片給老年人看，用最簡單的方法得出最直觀的感受，並據此對老人的喜惡做出判斷。
◆室內燈光應有弱有強
一般來講，老人房最好都是向陽的房間，最大限度地利用自然採光，這樣可增加室內的空間感，老人心情也會較舒適。而就照明而言，老人房燈光主要有兩種，強光為主，弱光為輔。由於老人一般不喜歡強光直射，所以筒燈、射燈等直接刺激視網膜的燈最好都不用，一般選擇漫反射的光源或者看不到燈泡的台燈等。
老人房的照明不能太暗，要稍微柔和一些，局部還需增添光源。業內人士表示，因為老年人一般夜裡多喜歡起夜，裝修時最好能讓老人房的開關控制離床頭比較近，方便老人操作。另外老人房裝修時可以在卧室通往衛生間的走廊間安裝地腳燈，方便晚上照明。衛生間的照明開關也最好安裝在門外，方便使用。
◆室內外無障礙設計
居室的格調和布局要符合老年人的生理和心理特點。室內外進行無障礙設計，減少地面層的高差，以利行走方便，也為輪椅進出創造條件。室內地面應採用防滑材料，例如：廚衛應採用防滑瓷磚，其他地面可採用木地板、塑料地板、橡膠地板或地毯。衛生間的潔具不宜用蹲坑，可選用具有老人久坐起身方便功能的能升降的馬桶蓋。浴缸不宜過高，較高應加墊，為老人坐立方便，浴缸要安裝扶手，浴缸底面要有防滑，以確保安全。老年人室內活動路線必須暢通無阻。
◆傢具盡量減少稜角
傢具應從實用出發，宜少不宜多。傢具外露部分應盡量減少稜角，老人用的雙人床應兩面上下，有條件的應有手扶之處，床與沙發最好稍硬不宜過軟，沙發傢具應體現人體工程學，沙發不宜過軟、過深和過矮，更不要坐下去站不起來。
◆裝飾材料不求華麗
裝飾材料的選擇，應協調配套，符合老年人的心情。注重簡潔、典雅，不求華麗，例如牆面、地面除了注意安全外，還要便於清洗。室內裝飾的色彩要有利於老年人的心理與健康，老年人一般喜愛典雅、潔凈、安寧、穩重，加之體弱、心律減緩、視力減弱，一般宜採用淺色，如淺米黃、淺灰、淺藍等。忌用紅、橙、黃，因為紅色會引起心律加速，血壓升高，不利於健康；淺藍則給人以安寧感，適合減緩心律，消除緊張。淺米黃給人以溫馨感覺，有利於休息，消除疲勞。

I. 國內養老院的現狀問題與不足

從老人養老對養老院的需求來看，目前我國的養老模式主要分為家庭養老、機構養老和社區居家養老3種。但隨著人口老齡化以及家庭結構小型化的發展，傳統的家庭養老模式已不再適應現代社會發展的需要，機構養老或將成為未來養老體系中的重要支柱，而這就對養老院產生了巨大需求。
 
從老人入住養老院等養老機構的意願來看，在全球范圍內，通常有5％的老年人願意在養老機構養老，其中，歐美等發達國家機構養老的意願更高，已經超過了35%；而在國內，老年人願意入住養老機構的人數佔比遠高於全球水平，大約保持在10%左右。因此，如果按照10%的入住意願計算，國內對養老院有需求的老年人數量在2018年大約保持在0.17億人左右。對於發達國家老年人入住養老院需求水平，以及隨著中國老年人口數量的攀升，預計未來市場對養老院的需求將不斷擴大。
 
供給端：養老院供給不足，供給缺口不斷擴大
 
從供給的角度來看，由於我國的機構養老起步較晚，現仍處於初步階段，且養老機構正面臨著供不應求和的矛盾。
 
在養老服務機構數量方面，2011年至今，中國養老服務機構數量不斷增加，但是自2015年開始，增速明顯下滑。2017年，全國養老服務機構數量增加至15.5萬家，同比增長了10.7%，增速較2016年下滑了10個百分點。2018年，盡管民政部還未公布最新數據，但根據歷年數據前瞻推測2018年中國養老服務機構數量仍保持相對穩定的增速，機構數量保持在17萬家左右。
 
在養老機構的床位數方面，也基本與養老機構數量保持一致的變化趨勢。盡管床位總數不斷增加，但是從2014年開始床位增速不斷下降。2017年，全國養老服務機構床位總數約為744.8萬個，同比僅增長2%，增速較上年同期下滑了6.5個百分點；截至2018年9月，國內登記在冊的養老服務機構床位數為732.6萬張，較2017年基本保持穩定。
 
而如果按照中國65歲以上老年人中有10%的人願意入住養老院來計算，那麼在2018年中國養老服務機構床位缺口將擴大至914萬個左右，遠遠超過了現在市場上的已有供給數量；同時，最近3年，養老服務機構床位供給缺口增速還在進一步提高。