A. 老年人犯糖尿病，醫治時間長了，為什麼會出現「低血糖」的毛病怎樣調理這病
可能為葯物導致的低血糖，葯物性低血糖：多發生在糖尿病病人、注射胰島素或服用磺脲類降糖葯物者。應重視病史。若因胰島素注射過量所致者，血清胰島素明顯升高而C肽不升高。若是 血清胰島素、C肽水平升高火罐網，而胰島素原輕微升高者，支持磺脲類引起的低血糖症 。後者常常服糖後，血糖恢復較慢。
常規治療 對於低血糖昏迷來說，最重要的治療原則是防重於治。
(1)提高警惕及時發現，有效治療。有以下臨床表現者應懷疑低血糖存在：
①有較為明顯的低血糖症狀。
②有驚厥或發作性神經精神症狀。
③有不明原因的昏迷。
④在相同的環境條件下，如禁食體力活動或餐後數小時，出現類似的綜合性症狀。
⑤有發生低血糖的危險者，如胰島素或口服降糖葯治療的糖尿病患者，以及酗酒者等 。
當然，在確診低血糖之前。必須及時進行詳細檢查，用准確可靠的血糖測定方法確定 低血糖的存在。
(2)急症處理：用於急性低血糖症或低血糖昏迷者，以迅速解除緊急狀態。
①葡萄糖：最快速有效為急症處理的首選制劑。輕者可口服葡萄糖水適量重者需靜脈 注射50%葡萄糖液40～100ml，可能需要重復，直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者 清醒後，常需繼續靜點10%葡萄糖液將其血糖維持在較高的水平，如200mg/dl並密切觀察 數小時或1天，否則患者可能再度陷入緊急狀態。
②胰升糖素：常用劑量為0.5～1.0mg，可皮下、肌內或靜脈注射。用葯後患者多於5 ～20min內清醒否則可重復給葯胰升糖素作用快速，但維持時間較短，一般為1～1.5h， 以後必須讓患者進食或靜脈給予葡萄糖，以防低血糖的復發。
③糖皮質激素：如果患者的血糖已維持在200mg/dl的水平一段時間但仍神志不清。則 可考慮靜脈輸入氫化可的松100mg，每4個小時1次共12個小時，以利患者的恢復。
④甘露醇：經上述處理反應仍不佳者或昏迷狀態持續時間較長者很可能伴有較重的腦 水腫，可使用20%的甘露醇治療。
平時注意：
少吃多餐：低血糖患者最好少量多餐，——天大約吃6～8餐。睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。除此，要交替食物種類，不要經常吃某種食物，因為過敏症常與低血糖症有關。食物過敏將惡化病情，使症狀更復雜。
均衡飲食：飲食應該力求均衡，最少包含50—60％的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。
應加以限制的食物：嚴格限制單糖類攝取量，要盡量少吃精製及加工產品(例如，速食米及馬鈴薯)、白麵粉、汽水、酒、鹽。避免糖分高的水果及果汁(例如，葡萄汁混合50％的水飲用)。也少吃通心粉、面條、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆類及馬鈴薯可以一周吃2次。
增加高纖維飲食：高纖飲食有助於穩定血糖濃度。當血糖下降時，可將纖維與蛋白質食品合用(例如，麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬)。吃新鮮蘋果取代蘋果醬，蘋果中的纖維能抑制血糖的波動，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖濃度。
纖維本身也可延緩血糖下降，餐前半小時，先服用纖維素，以穩定血糖。兩餐之間服用螺旋藻片，可進一步地穩定血糖濃度。
戒煙禁酒：酒精、咖啡因、抽煙都將嚴重影響血糖的穩定，最好能戒除或少用。
B. 老年人低糖是什麼引起的
成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L稱為低血糖，如果血糖再繼續下降，則會出現低血糖症。
【診斷標准】
男<50mg/dl（<2.78mmol/L）；
女<40mg/dl（<2.5mmol/L）。
【病因】
（1）胰島素用量過多或病情好轉後未及時減胰島素。
（2）由於各種原因使進食或加餐較平常時間推遲。
（3）活動量明顯增加未相應加餐或減少胰島素用量。
（4）進食量減少，沒及時相應減少胰島素。
（5）注射混合胰島素比例不當（PZI比RI多1～2倍）且用量較大，白天尿糖多而夜間低血糖。
（6）在胰島素作用達到高峰之前沒有按時進食或加餐。
（7）情緒從一直比較緊張轉為輕松愉快時。
（8）出現酮症後，胰島素量增加，而進食量減少。
（9）PZI用量過多。
（10）加劇低血糖的葯物。
【病因分類】
分為葯物誘導（主要原因）和非葯物誘導。
【問題解析】
老年人常見的血糖降低的原因：
一方面由於老年性胃腸功能下降，且牙齒的拒絕功能障礙，可能引起營養不均衡；
另一方面老年人因綜合疾病多，需要服用的葯物也很復雜，臨床上大約有50多種葯都可誘發低血糖症，許多葯物交雜在一起服用的話，很可能會導致血糖降低；
此外，有些疾病也會導致低血糖，如一些腸道腫瘤、胰島素瘤等等，需要排查；
還有一種情況就是不少老年人喜歡飲點兒小酒，這也會導致進食量減少，而引起低血糖。