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老年人高血壓冠心病

發布時間:2023-08-02 16:12:27

Ⅰ 老年女性(80歲)確診冠心病(,有高血壓,病人害怕也不想搭橋手術,請問我該怎麼辦

可以選擇中葯保守治療比較好

Ⅱ 高血壓、血脂稠、冠心病的老人吃什麼補品好

低脂、低鹽、低糖飲食為宜。
可以多吃的食物有:西紅柿,芹菜,黃瓜,木耳,香菇,魚肉,麥片等。
平時基本所有新鮮的蔬菜都可以食用,但水果不是哦。因為有糖。
建議:1.聽從醫囑,按時服葯。2.定期復查,隨時更改葯物劑型、劑量。3.保有良好的心情,這個非常重要。4.適量運動。5.足夠的睡眠和休息。
還有很多很多細節的東西,最最重要的是自己的調養。用葯只是一部分。
祝福病人健康快樂!
冠心病要六防
1.防治高血壓
2.防治動脈硬化
3.防治血液粘稠
4.防止血脂高
5.防止自由基和血液中的三中危害物
6.防止多吃高脂肪的食物
冠心病
《食療方法》【用料】絲瓜60克,竹筍60克
【用法】洗凈,去皮,切片,加醬油,醋適量,調拌後食用。每日1-2次
高血壓病是內科常見病多發病之一.病因不明的高血壓者稱原發性高血壓或繼發性高血壓.世界衛生組織建議的血壓判別標准:①正常血壓,收縮壓≤18.64Kpa(140mmHg),舒張壓≤12.1Kpa(90mmHg).②成年人高血壓,收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg),舒張壓≥12.65Kpa(95mmHg).③臨界高血壓,指血壓介於上述2者之間.進入高血壓專題

病因
高血壓病因不明,與發病有關的因素有(1)年齡:發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高.(2)食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發病率高,有認為食鹽<2g/日,幾乎不發生高血壓;3-4g/日,高血壓發病率3%,4-15g/日,發病率15%,>20g/日發病率30%.(3)體重:肥胖者發病率高.(4)遺傳:大約半數高血壓患者有家族史.(5)環境與職業:有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓,城市中的高壓發病率高於農村.

症狀
按起病緩急和病程進展,可分為緩進型和急進型,以緩進型多見.
一、緩進型高血壓.
(一)早期表現:早期多無症狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累後感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等症狀,可能系高級精神功能失調所致.早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累.
(2)腦部表現:頭痛、頭暈常見.多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓葯而誘發.血壓急驟升高.劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等
(3)心臟表現:早期,心功能代償,症狀不明顯,後期,心功能失代償,發生心力衰竭.
(4)腎臟表現:長期高血壓致腎小動脈硬化.腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞.尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙.出現氮質血症及尿毒症.
(5)動脈改變.
(6)眼底改變.
2、急進型高血壓:也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病.惡性高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲為最多見.血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症狀.視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫.迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全.也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死於尿毒症.
高血壓病分期:
第一期:血壓達確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎損害徵象.
第2期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大.②眼底檢查,眼底動脈普遍或局部狹窄.③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高.
第3期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者;①腦出血或高血壓腦病.②心力衰竭.③腎功能衰竭.④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經乳頭水腫.⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成.

檢查
一、確定有無高血壓:測量血壓升高應連續數日多次測血壓,有兩次以上血壓升高,方可謂高血壓.
2、鑒別高血壓的原因:凡遇到高血壓患者,應詳細詢問病史,全面系統檢查,以排除症狀性高血壓.

治療
一、一般治療:高血壓發病與中樞神經功能紊亂有關,應注意勞逸結合,
2、降壓葯物治療.
(一)血管緊張素轉換酶抑制劑:目前應用巰甲丙脯酸、依那普利.
(2)鈣拮抗劑:是一組化學結構不同,作用機制也不盡相同的葯物.由於抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內流,因而稱為鈣通道拮抗劑.常用葯物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平.
(3)血管擴張劑:直接鬆弛血管平滑肌,擴張血管,降低血壓.常用葯物有:1.硝普鈉.2.長壓定.3.肼苯達嗪.
(4)作用於交感神經系統的降壓葯.
1.中樞性交感神經抑制葯:(1)可樂寧.(2)甲基多巴.
2.交感神經節阻滯劑.常用者有阿方那特,用於高血壓腦病的治療.
3.交感神經節後阻滯劑.使交感神經末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達降壓的目的.常用葯物有:(1)胍乙啶.(2)利血平.
4.腎上腺素能受體阻滯劑.
(1)β受體阻滯劑;柳胺苄心定是WHO推薦的降壓葯.醋丁醯心安.
(2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪.多沙唑嗪.
(5)利尿降壓葯.
1.噻嗪類:是應用最廣的口服利尿降壓葯,雙氫克尿噻.
2.氯噻酮.
3.速尿.
4.氨苯喋啶.
3、葯物治療原則
(一)個體化:根據不同病人的病理生理特點,病程進展和並發症,而採用不同的葯物不同的劑量.
(2)聯合用葯.
(3)分級治療:對一般高血壓,先用副作用少的葯物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的葯物.可考慮分級治療.
一級:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑,可選用一種葯物,一種無效可改用另一種.
2級:聯合用葯,兩種葯物並用,自小量開始,有效為止,若無效轉入3級.
3級:聯合用葯,3種葯物並用.
4級:3級治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂寧.

地龍治高血壓
【用料】地龍
【用法】將乾地龍{蚯蚓}適量碾磨裝入膠囊每次服4粒一日服3次。膠囊在醫院可以買到5角-1元一包
高血脂。 大豆:含人體必需的八種氨基酸、多種維生素及多種微量元素,可降低血中膽固醇。

黃瓜:黃瓜中含有細纖維,促進腸道腐敗物質排泄和降低膽固醇。另外,黃瓜中含有的丙醇二酸,可抑製糖類物質轉化為脂肪,尤其適用於心血管病患者。

蘑菇:含有一種嘌呤衍生物,有明顯降血脂作用。

大蒜:含有揮發性辣味素,可清除積存在血管中的脂肪,有明顯的降低膽固醇的作用。

洋蔥:含有三烯丙基二硫化物及硫氨基酸,有良好的降血脂作用。

生薑:含有油樹脂。可抑制人體對膽固醇的吸收。

茶葉:降低膽固醇的效果明顯。

蜜桔:加速膽固醇的轉化,降低膽固醇和血脂含量。

酸奶:降低膽固醇的效果明顯。

香菇、黑木耳:能明顯降低血清膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平,經常食用可望使身體內高密度脂蛋白增加。

冬瓜:經常食用冬瓜,能去除身體內多餘的脂肪和水分,起到減肥作用。

胡蘿卜:富含果膠酸鈣,它能與膽汁酸結合後從大便中排出。身體要產生膽汁酸勢必會動用血液中的膽固醇,從而促使血液中膽固醇的水平降低。

空心菜:科學家經過動物實驗證明,空心菜能降低膽固醇、甘油三脂,並能提高微血管彈性,對高血糖、冠心病病人大有裨益。

茄子:富含維生素P,能夠增強細胞粘著力,降低血精膽固醇,提高微血管彈性,有降脂、通脈作用。對動脈硬化、高血壓、冠心病、高血脂症有效。

此外,山楂、甲魚、玉米、海藻等均有降低血膽固醇作用。

高血糖
首先要正確認識高血糖,它會引起多種並發症.同時要積極治療,選准適合自己的降糖葯.最好是中西醫結合治療.控制飲食,少吃多餐,多吃蔬菜,少吃水果.禁食白糖及含白糖食物.增加運動,定時檢測血糖.生活要有規律,放鬆心情.

Ⅲ 老人85歲,高血壓冠心病糖尿病,房性、室性早搏,短陣房性心動過速,心率變異性降低,冠狀動脈粥樣硬化

老年人,只要不是同一天三次以上血壓高於正常且平時也有頭暈、頭痛的症狀,經過飲食及鍛煉血壓持續高於正常,則需要在醫生指導下吃降壓葯了,並且飲食上也需要低鹽低脂,適當進行鍛煉,定時測量血壓。 高血壓是一種可控制而不可治癒的疾病,需終身治療,所以目前沒有任何可以調理根治的辦法。高血壓的發病原因不明確,大多數和遺傳、年齡、不良的生活方式以及繼發性疾病有關系。高血壓的典型症狀包括頭痛、乏力、心律失常、心悸耳鳴等。
對於高血壓的治療,應根據患者血壓風險水平決定是否需要降壓葯物治療,由於個人病情不同,所以用葯的方案是不一樣的。有高血壓的患者,應在醫生指導下選擇適當的用葯方案,以免對心、腦等重要器官造成損傷。

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