老年人消化性潰瘍

1. 82歲老年人胃潰瘍3-4厘米 以前就有老胃病

病情分析：
您好，胃潰瘍可以有幽門螺桿菌感染或飲食不當所致，如進食辛辣食物、酒精等，治療方法由於病因不同而不同。
指導意見：
1、可以應用奧美拉唑抑制胃酸分泌
2、口服果膠鉍、硫糖鋁保護胃黏膜治療
3、如果有幽門螺桿菌感染，可以應用抗生素控制感染。

2. 老年人胃潰瘍吃什麼

胃潰瘍也是老年人中會遇到的一種疾病，老年人的胃潰瘍吃什麼好呢?那麼下面一起來看看我為大家精心推薦的老年人胃潰瘍吃什麼，希望能夠對您有所幫助。

老年人胃潰瘍的五個特點

1.老年性消化性潰瘍以初發、急性潰瘍為多，其中有相當一部分病人與服用消炎痛、激素等葯物有關。

2.老年人患胃潰瘍多於十二指腸球部潰瘍，而中青年患十二指腸球部潰瘍多於胃潰瘍。

3.老年性消化性潰瘍病人中以巨大潰瘍較多，所謂巨大潰瘍是指十二指腸球部潰瘍的面積。

4.老年人患消化性潰瘍，常常無典型的臨床表現。所謂典型表現是具有“三性”，即慢性(病程長)、周期性(症狀常在季節交替、氣候轉變時發作)、節律性(與飲食、飢餓等因素有關)的上腹部疼痛或不適。

5.由於老年性消化性潰瘍症狀不典型，不突出，故常常不引起病人的重視，當出現嚴重並發症時才來醫院就診。60―64歲病人中出現並發症者約佔30%，而75-79歲病人出現並發症可增加到75%。其中最常見的並發症為消化道出血，大約半數病人有黑便而不伴嘔血，隨著年齡的增加，出血發生率增高，出血量也增大，而且出血難以控制。有40%左右的病人有反復出血。另一常見的並發症為潰瘍穿孔‘其發生率比青年人高出2-3倍。老年病人由於神經反應遲鈍、痛閾較高，穿孔後腹膜刺激症狀仍不典型，故不能及時去醫院就診，往往發展到彌漫性腹膜炎甚至感染性休克時才去醫院就診，故死亡率較高

老年人胃病須注細節

老年人的潰瘍病易導致出血，並由於動脈硬化，血管難以自行收縮而不容易自止，出血量多。有些老人平時不太重視觀察大便的顏色，直到出現明顯貧血，進一步檢查時才被發現有胃出血。老年人有胃出血時，應慎用垂體後葉素，因為該葯易引起血壓升高、冠狀動脈收縮，可誘發中風、心絞痛、心律失常、心肌梗死，輸血、補液也不宜過快，否則容易導致心力衰竭。如果出血量多而不止時，應及早手術。

老年人發生胃穿孔的情況也並非少見，由於老年人痛覺相對遲鈍，即使發生胃穿孔，有時也不覺太痛，壓痛、腹壁肌肉緊張也不十分明顯，如果沒有充分重視則會造成嚴重後果。

胃癌也是引起老年人胃出血的主要原因，對於胃出血持續不止的老人，應考慮到胃癌的可能。對於不明原因的貧血，應做大便隱血試驗，如果持續陽性，應進一步檢查。

由於老年人的胃病症狀常不典型，單純靠臨床症狀有時很難區分慢性胃炎、潰瘍病、胃癌，所以對老年人，有上腹部不適、噯氣、腹脹、嘔吐等非特異性症狀者，都應做胃腸X線鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查，以免延誤診治。

胃病吃的食物種類

牛奶

補肺胃，生津液，潤大腸。宜於陰虛胃痛，津虧便秘;近代用於治療消化性潰瘍病、習慣性便秘。腹瀉、脾虛證、濕證者忌食。

粥類

粥類容易消化，尤其八寶粥，裡面含有花生、杏仁、白糖等，熱量更高更豐富，對胃有好處。而新鮮的花生富含蛋白質、脂肪，能有效地保護胃。確定適合養胃的早餐食物，原則有三：易消化，防刺激，多營養。如：雞蛋羹、雞蛋湯、煮雞蛋、大豆、豆製品、蔬菜、水果等。

湯水

比較養胃的東西首選不是粥，而是湯，湯還不能是肉湯。肉湯也含酸多，菜湯較好，什麼菠菜、粉絲、雞蛋能上的都上。再加點雞精調味。

主食：最養胃的，是面條。

米中含酸多，所以少吃米飯。如果熬粥，少放點蘇打進去，對胃有好處。另外就是餅干。

蘋果

健脾補氣益胃，生津潤燥。宜於脾虛食少，胃陰虧虛，陰虛胃痛。

胃病吃的水果種類

1、胃病主要靠飲食方面等調養

對不同的體質要選擇相應的水果。對於胃病患者來說，應多吃味甘、性溫或性平的水果，而不能吃或少吃味苦、性寒的水果。

2、味甘、酸，性微溫的水果

主要有荔枝、櫻桃等，這類水果有健脾益氣、溫中養胃的功效。對脾胃虛弱病者較適宜。

3、味甘、酸，性平的水果

主要有橘子、桃子、杏子、石榴、無花果、葡萄、蘋果等，這類水果具有補脾益胃、益氣生津的作用，運用於脾胃虛弱，消化不良等患者。

4、味苦、酸，性涼的水果

主要有橙子、柚子、柿子、李子、香蕉、菠蘿、西瓜、甘蔗、獼猴桃、西紅柿、檸檬等，這類水果具有益胃生津、開胃下氣等功效。

3. 為什麼老年人潰瘍常發生在胃體部

1.老年性消化性潰瘍以初發、急性潰瘍為多，其中有相當一部分病人與服用消炎痛、激素等葯物有關。
2.老年人患胃潰瘍多於十二指腸球部潰瘍，而中青年患十二指腸球部潰瘍多於胃潰瘍。
3.老年性消化性潰瘍病人中以巨大潰瘍較多，所謂巨大潰瘍是指十二指腸球部潰瘍的面積大於或等於2.0厘米x2.0厘米，胃潰瘍的面積大於或等於3.O厘米x3.O厘米。
4.老年人患消化性潰瘍，常常無典型的臨床表現。所謂典型表現是具有「三性」，即慢性(病程長)、周期性(症狀常在季節交替、氣候轉變時發作)、節律性(與飲食、飢餓等因素有關)的上腹部疼痛或不適。但在60歲以上的消化性潰瘍病人中，具有上述典型表現的只佔20%—40%，有時即使有症狀也很不典型。這可能與老年人神經反應遲鈍，痛閾比較高，疼痛反應不明顯有關。
5.由於老年性消化性潰瘍症狀不典型，不突出，故常常不引起病人的重視，當出現嚴重並發症時才來醫院就診。60—64歲病人中出現並發症者約佔30%，而75-79歲病人出現並發症可增加到75%。其中最常見的並發症為消化道出血，大約半數病人有黑便而不伴嘔血，隨著年齡的增加，出血發生率增高，出血量也增大，而且出血難以控制。有40%左右的病人有反復出血。另一常見的並發症為潰瘍穿孔『其發生率比青年人高出2-3倍。老年病人由於神經反應遲鈍、痛閾較高，穿孔後腹膜刺激症狀仍不典型，故不能及時去醫院就診，往往發展到彌漫性腹膜炎甚至感染性休克時才去醫院就診，故死亡率較高。