A. 中老年人手術前應保持怎樣良好的心態
作為病人,特別是老年患者,思想上產生緊張、情緒不穩,這也是人之常情,無可非議。不過,從醫學角度看,術前如果情緒緊張、憂心忡忡,則不僅對病情不利,而且還可能影響治療效果。因為伴隨情緒過度緊張,機體會產生一系列生理變化。諸如:血壓升高、脈搏加快、呼吸加速、血糖增高、肌肉強直等。這些都不利於機體適應手術帶來的損傷,降低免疫力,延緩傷口癒合。那麼,應該怎樣保持術前良好心態。
首先,要加強自信心。應該相信現代醫學水平,無論是麻醉或開刀技術都在不斷進步,意外事故是極為罕見的,不必為手術安全擔心。其次,要尊重科學,面對現實。因為手術的目的,無非是治療的需要,也就是說,有些疾病單靠服葯不能解決問題。而且會使病情發展,延誤治療時機,必須通過手術才能根治;另外一種是用儀器檢查不能確診,需要通過手術直接觀察或取樣做病理檢查,才能明確診斷。無論是哪一種情況,都是對病人有利的。即使手術過程或手術後有可能產生痛苦,也是值得的。因為暫時的痛苦可以換來健康與幸福。最後,要充分相信醫護人員,也可做必要咨詢。對術前必不可少的一些措施,如抽血化驗、清潔灌腸、消毒皮膚等,都應全力配合,保證手術的順利進行。
B. 老年人拔牙前應做哪些檢查 拔牙應注意什麼
1、仔細詢問病史。老年人往往患有多種疾病,對病史又常常陳述不清,口腔科醫生應向患者家屬了解老人的健康狀況和既往病史,把患者陳述的病史加以歸納整理,初步評估患者的健康狀況,作為拔牙術前的參考和必要的准備。
2、有重點地檢查身體。老年病多為慢性病,起病隱匿.發展緩慢。老年人往往多種疾病同時存在,疾病之間相互影響。對於老年人既往只發現一種疾病,也要積極查找其他異常。
拔牙手術前,應做一些必要的體檢:
①心電圖、可以提供心臟情況的第一手資料。了解患者的心率、心肌供血情況及有無心律失常等情況。根據檢查結果,結合患者病史,對心臟功能做出評估,確定目前是否適宜行拔牙手術。
②化驗檢查、一般先行血液常規及凝血試驗檢查,可以了解患者目前有無貧血、凝血機制有無異常及有無其他血液疾病。
③內分泌檢查、對於有糖尿病史及甲狀腺疾病的老年患者,拔牙前應復查血糖及甲狀腺功能。並在拔牙前後給予葯物控製糖尿病及甲狀腺疾病,同時給予抗生素預防感染。
④測量血壓、老年人高血壓患病率高,拔牙前應測量血壓,血壓數值不超過160/95毫米汞柱可以拔牙。對拔牙患者,術前也應做好耐心的解釋工作,必要時給予適當的鎮靜葯物,以防拔牙時患者精神緊張引起血壓升高。同時也應預防低血壓的發生。
3、對全身疾病做相應的處理。對於有全身系統疾病的老年患者,拔牙前應由相關科室的醫生進行診治,將疾病控制在可以拔牙的范圍內。
C. 老年人手術前要做哪些准備
老年人對手術的耐受能力差,所以手術前准備應該包括如下幾個方面:第一,思想准備,了解手術概況,消除緊張心理,樹立信心;
第二,營養准備,術前盡可能增加營養,尤其多吃蛋白質類食物,可提高耐受失血、休克的能力;
第三,健康准備,全面了解身體的健康狀況,有否心、肺、肝、腎等臟器疾病,有否貧血、高血壓、冠心病、肺氣腫等病或脫水、休克、酸鹼平衡失調等情況,如有,應該預先作必要治療;
第四,皮膚准備,術前對手術區域皮膚做清潔工作,剃除毛發,酒精塗擦;
第五,輸血准備,預先驗好血型,配備好血等。作為選擇期進行的手術,有較充裕的准備時間,應該配合醫生進行。對於急診手術,准備時間較為匆促,但也必須作好心率、血壓、心電圖、胸透、血常規與尿常規等基本檢查。