第六章老年人的日常生活護理課件

1. 老人如何安排日常生活

老年人日常生活養生最好方法：
方法/步驟
1、第一步：早上起床先喝一杯溫水，因為人體經過一夜的睡眠和休息，因為排尿、呼吸等原因，水分排泄的比較多，所以，早上起來喝一壞溫水不但可以恢復身體水分還有助於腸道蠕動，可防止便秘或改善便秘。
2、第二步：適當的運動，早上可以以伸展筋骨為主、或者慢走、太極拳、 太極劍、柔力球等注意要愛護膝蓋，運動過量會導致膝蓋不可逆的損傷。見意運動時間最好控制在40分鍾左右。
3、第三步：早餐 宜軟不宜硬：在早晨，人不宜進食油膩、煎炸、干硬以及刺激性大的食物，否則會勞脾傷胃，導致食滯於中，消化不良。中老年人早餐宜吃容易消化的溫熱、柔軟食物，如加些蓮子、紅棗、山葯、桂圓和苡仁等保健食品，則養生效果更佳。
4、第四步：中餐 三多三少」：蛋白質多些、維生素多些、纖維素多些。糖類少些、脂肪少些、食鹽更少些，總之飲食方面應做到食物多樣、谷類為主、多吃蔬菜、適量吃魚鴨、常吃豆類、每日飲奶、少吃肥肉等。
5、第五步：補水 ，秋、冬季養生應注意及時補充水分，這樣可以預防由於季氣候乾燥所造成的皮膚粗糙、皮膚起皺、皮膚瘙癢的症狀。此外，多喝水還可促進體內新陳代謝，有助排毒養顏。
6、第六步：娛樂，注意培養自己生活情趣如讀書、看報、下棋、養花、喂魚、養鳥等並合理安排時間。同時要戒煙、限酒避免長時間看電視等做到勞逸結合。
7、第七步：晚餐，晚餐最佳時間是18點左右，
禁晚餐吃太葷：晚餐吃素防癌。
晚餐一定要偏素，以富含碳水化合物的食物為主，如 小米、白粥、等，而蛋白質、脂肪類吃得越少越好，見意以粥為主。
正確的晚餐應該吃8分飽，以自我感覺不餓為度。
8、第八步：泡腳，睡前泡腳(飯後一小時)
一.溫水(40--50度)以舒服為標准,涼了不斷加熱水。
二.時間(20--30分鍾)以全身舒展放鬆出汗為度。
三.秋、冬養生應多泡腳，這樣不僅可以促進血液的循環預防疾病發生，還可以使身體酸鹼平衡、放鬆肌肉。
注意事項：
注意天氣變化，注意保暖。

2. 老年人常見疾病的護理知識

慢性支氣管炎的飲食護理
給予老人充分的水分，以保持老人呼吸道粘膜濕潤，有利於啖液的排出。飲水每天應在一千五百毫升以上，供給充足的營養，為老人提供高蛋白、高維生素的食物。少量多餐，應保持足夠營養物質的攝入。
心絞痛的護理
對於體重超重的老人，應鼓勵老人想辦法減輕體重，少吃高膽固醇、高脂肪的食物，多吃高纖維素的食物。此類食物不僅可以預防便秘，也可以減少心絞痛的發作次數和嚴重程度，還可以降低血液中的血糖濃度，降低高血壓的發生。平時飲食要少食多餐，不飲濃茶、咖啡，少吃辛辣刺激性強的食物，少抽煙或者不抽煙，以減少煙草中有害物質對老人身體的傷害。
老年人便秘的護理
調整飲食，多吃含纖維素高的食物，如粗糧、蔬菜、水果及有潤腸作用的蜂蜜、核桃等，應注意多飲水。
老年人預防缺鈣的飲食護理
骨質疏鬆是老年人發生骨折的主要原因，平時要積極協助老人鍛煉身體，常陪老人在戶外活動，多曬太陽，多吃含有蛋白質和維生素的食物。蛋類、蔬菜及水果等，必要時可補充鈣片、維生素D，以改善骨質疏鬆的狀況。
預防足部並發症
由於老年人有進行性動脈硬化症，如發生末梢神經障礙容易發生足部潰癢及壞痕，因此要保持足部的清潔，不留長指甲，要穿著大小合適、柔軟保暖性好的鞋，避免足部擦傷。每天檢查足部皮膚的顏色，皮膚有無損傷，若有損傷，及時處理。每天要用溫水洗腳，並進行足部和腿部按摩，以促進血液循環。老年人新陳代謝、循環功能較差，造成動脈血管彈性減弱，導致很多老年病的發生，除經常參加戶外活動外，按摩也起到了相當大的作用，按摩不但可以促進血液循環加快，還可以解除老年人精神緊張，改善精神狀態。

3. 怎麼護理老人

日常老年護理五大問題

怎樣合理安排老年人的飲食？

在對老人的多年護理中，博愛頤養中心有一個心得：就是要慢慢安撫老人，不能和他對著干；要順著老人來，尋找機會勸慰。

比如，要是老人身體很健康，卻總覺得自己生病了，連醫生說他沒事，他都不相信。在這樣的情況下先不要去厭煩，試著去理解、接納老人，這樣你之後說的話、提的建議，老人也才會接受；然後慢慢去引導、暗示。

用心地安排幾次有益身心的戶外活動，讓老人積極參與，漸漸地讓老人自己去意識到自己的身體是健康的。

老年人的護理是及其細致而又瑣碎的事。不僅需要有耐心，還需要一些專業的技巧。

4. 綜合自己家庭制定或發現老人存在什麼護理問題

老年護理學
1，老化：指隨著年齡的增長而產生的一系列人體結構和功能上的進行性、衰退性的變化。
2，人口老齡化：簡稱人口老化，是人口年齡結構的老齡化，它是老年人人口占總人口的比例不斷上升的一種動態過程。
3，健康老齡化：指老年人在晚年能夠保持軀體、心理和社會生活的完好狀態，將疾病或生活不能自理推遲到生命的最後階段。
4，積極老齡化：是在健康老齡化基礎上提出的新概念，它強調老年人不僅在機體、社會、心理方面保持良好狀態，而且要積極地面對晚年生活，作為家庭和社會的重要資源，繼續為社會做出有益的貢獻。
5，老年護理學：是以老年人為研究對象，研究老年期的身心健康和疾病護理特點與預防保健的學科，也是研究、診斷和處理老年人對自身現存和潛在健康問題的反應學科。
6，老年保健：是指在平等享用衛生資源的基礎上，充分利用現有的人力、物力，以維護和促進老年人健康為目的，發展老年保健事業，使老年人得到基本的醫療、護理、康復、保健等服務。
7，流體智力：指獲得新概念、洞察復雜關系的能力，如知覺速度、機械記憶、識別圖形關系等，主要與人的神經系統生理結構和功能有關。
8，晶體智力：指對詞彙、常識等的理解能力，與後天的知識、文化和經驗的積累有關。
9，離退休綜合征：指老年人退休後不能適應新的社會角色及生活環境和生活方式的變化而出現焦慮、抑鬱、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產生偏離常態行為的一種適應性心理障礙，往往還會引發其他生理疾病，影響身體健康。
10，空巢家庭：是指家中無子女或者子女成人後相繼分離出去，只剩下老年人獨自生活的家庭。
10，空巢綜合征：生活在空巢家庭中的空巢老人常由於人際疏遠、缺乏精神慰籍而產生被疏遠、舍棄的感覺，出現孤獨、空虛、寂寞、傷感、精神萎靡、情緒低落等一系列心理失調症狀。
11，葯物不良反應（ADR）：指在常規劑量情況下，由於葯物或葯物相互作用而發生與防治目的無關的、不利或有害的反應，包括葯物副作用、毒性作用、變態反應、繼發反應和特異性遺傳素質有關的反應等。
12，尿失禁：指由於膀胱括約肌的損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不受主觀控制而自尿道口溢出或流出的狀態。
13，便秘：指排便困難或排便次數減少，且糞便干結，便後無舒暢感。
14，骨質疏鬆症（OP）：是一種以低骨量和骨組織微結構破壞為特徵，導致骨質脆性增加和易於骨折的代謝性疾病。
15，居家養老模式：指老年人居住在家中，由專業人員或家人及社區志願者對老年人提供服務和照顧的一種新型社會化養老模式，而不是指我國傳統的家庭養老模式。
16，老年期痴呆：指發生在老年期由於大腦退行性病變、腦血管性病變、感染、外傷、腫瘤、營養代謝障礙等多種原因引起的，以認知功能缺損為主要臨床表現的一組綜合征。

第三章老年人的健康評估
1，老年人的健康評估內容包括：身體、心理健康狀況及社會角色功能等方面。
2，老年人健康評估注意事項：@1提供適宜的環境@2安排充分的時間@3選擇適當的方法@4運用溝通的技巧@5獲得客觀的資料。
3，評估老年人血壓：高血壓和直立性低血壓在老年人中比較多見，一次建議老年人平卧10分鍾後測量血壓，再於直立1分鍾、3分鍾、5分鍾後各測定血壓一次，如直立時任何一次收縮壓比卧位降低》20mmHg或舒張壓降低》10mmHg,則為直立性低血壓。
4，老年人白細胞參考值為（3.0~8.9）×10^9/L。 尿常規中其尿沉渣中的白細胞大於20個/HP才有病理意義。老年人中段尿培養污染率高，可靠性低，老年男性中段尿培養菌落計數》10^3/ml、女性》10^4/ml為判斷真性菌尿的界限。 血沉超過65mm/h,應考慮感染、腫瘤及結締組織病。
5，衰老的特徵性改變為：皮膚的改變
第四章，老年人的健康保健和養老照顧
1，老年保健的重點人群：高齡老人、獨居老人、喪偶老人、患病的老年人、新近出院的老年人、精神障礙的老年人。
2，老年保健的基本原則：全面性原則、區域性原則、費用分擔原則、功能分化原則、聯合國老年政策原則
3，聯合國老年政策原則又包括：（獨立性原則、參與性原則、保健與照顧原則、自我實現或自我成就原則、尊嚴性原則）
4，老年保健任務：醫院內的保健護理、中間服務機構中的保健護理、社區家庭中的醫療保健護理。
5，我國「」六個」「有所」老年保健策略：老有所醫、老有所養、老有所樂、老有所學、老有所為、老有所教。
6，養老照顧模式：居家養老照顧模式、機構養老照顧模式、其他養老照顧模式。

第五章 老年人的心理衛生和精神護理
1，老年人的心理特點：@1感知覺的變化@2記憶的變化@3智力的變化@4思維的變化@5人格的變化@6情感和意志的變化。
2，老年人心理變化的影響因素：@1各種生理功能減退 @2社會地位的變化@3家庭人際關系@4營養狀況@5體力或腦力過勞@6疾病。
3，老年人常見的心理問題：焦慮、孤獨、抑鬱、自卑、離退休綜合症、空巢綜合症。
4，老年抑鬱症的臨床表現：疑病性、激越性、隱匿性、遲滯性、妄想性、自殺傾向、抑鬱症性假性痴呆、季節性。
5，老年人精神障礙 （嚴防自殺）：@1識別自殺動向 如近期有過自殺行為、情緒突然好轉或極度情緒低落。 @2環境布置 患者住處應光線明亮，空氣流通、整潔舒適，以利於調動患者積極良好情緒。@3專人看守 對於有強烈自殺企圖的患者要24小時專人看守，不離視線，必要時給予約束，以防意外。尤其是夜間、凌晨、節假日等人少的情況下，應特別注意防範。@4工具及葯物管理 凡能成為患者自殺的工具都應該管理起來，妥善保管好葯物，以免一次性大量吞服造成急性葯物中毒。
5，老年抑鬱症的心理護理：@1阻斷負向的思考@2鼓勵患者抒發自己的想法@3懷舊治療@4學習新的應對技巧。
6，老年性痴呆（AD）分為三期：遺忘期，早期、 混亂期，中期、 極度痴呆期，晚期。
7，老年期痴呆的護理診斷：@1記憶功能障礙 與記憶進行性減退有關@2自理缺陷 與認知行為障礙有關@3睡眠形態紊亂 與白天活動減少有關@4語言溝通障礙 與思維障礙有關@5照顧者角色緊張 與老人病情嚴重和病程的不可預測及照顧者資料知識欠缺、身心疲憊有關。
8，AD（老年痴呆）的安全護理：@1提供較為固定的生活環境 盡可能避免搬家。@2佩戴標志 患者外出時最好有人陪同或佩戴寫有聯系人姓名和電話的卡片，以助於迷路時被人帶回。@3防止意外發生 應將老年人的日常生活用品放在其看得見找得到的地方，減少室內物品位置的變動，地面防滑，以防跌倒骨折。患者洗澡喝水時注意水溫不能太高，熱水瓶應該放在不易碰撞之處，以防燙傷。不要讓患者單獨承擔家務，以免發生煤氣中毒。有毒有害的物品應該放入加鎖的櫃子，以免誤服中毒。盡量減少患者的單獨行動，銳器、利器應放在隱蔽處，以防痴呆老人因不願給家人增加負擔或在抑鬱，妄想的支配下發生自我傷害或傷人。@4正確處理患者的激動情緒 當患者不願意配合治療時不要強迫患者，可稍等片刻，等患者情緒穩定後再進行。
9，早期預防老年痴呆：@1老年期痴呆的預防要從中年開始做起。@2積極合理用腦、勞逸結合，保證充足睡眠。@3培養廣泛的興趣愛好和開朗性格@4培養良好的衛生飲食習慣，多吃富含鋅、錳、硒類的健腦食物，如海產品、魚類、豆類、堅果類等，適當補充維生素E。@5戒煙限酒@6盡量不用鋁制飲具，過酸過鹼的食物在鋁制飲具中存放過久，就會使得鋁深入食物被吸收。@7積極防治高血壓、腦血管病、糖尿病等慢性病@8按摩或灸任脈的神闕、氣海、關元、督脈的命門、大椎、腎俞，胃經的足三里，均有補腎填精助陽、防止衰老和預防痴呆的效果。@9許多葯物能引起中樞神經系統不良反應，包括神經錯亂和倦怠，盡可能避免使用鎮靜劑，如苯二氮罩類葯物，抗膽鹼能葯物，如某些三環類抗抑鬱劑、抗組氨制劑。

第六章老年人的日常生活
1，日常生活護理的注意事項：@1鼓勵老年人充分發揮其自理能力@2注意保護老年人的安全@3尊重老年人的個性和隱私。
1，非語言溝通——觸摸的注意事項：@1尊重老年人的尊嚴與其社會文化背景@2漸進地開始觸摸，並持續觀察老年人的反應@3確定適宜的觸摸位置@4事先確定老年人知道觸摸者的存在@5注意保護老年人易脆破的皮膚@6對老年人的觸摸予以正確的反應。
1，老年人皮膚瘙癢的原因：@1局部皮膚病變：最常見的是皮膚乾燥，因老年人的皮脂腺和汗腺分泌功能減退而引起，常見的加重誘因包括氣溫變化、毛衣刺激等。除此之外皮膚瘙癢還可見於多數皮疹、牛皮癬、重力性皮炎及皮膚感染等病症。@2全身性病變：慢性腎衰竭和腎功能障礙者80~90%伴有瘙癢。甲狀腺功能減退、糖尿病及葯物過敏均可引起全身瘙癢@3心理因素：較少見，如有恐蟎症或抗拒入住養老院的老人可能出現。
2，老年人瘙癢護理措施：@1一般護理：洗澡過頻者應減少洗澡次數；洗澡水不宜過熱；忌用鹼性肥皂；適當使用潤膚用品；飲食宜清淡，特別是冬季應多吃養血潤燥的，如芝麻、花生。忌煙酒、濃茶及咖啡。@2對因處理：根據瘙癢的病因逐一檢查篩選，並做出對因治療。@3對症處理：可使用低濃度類固醇霜劑擦皮膚，適當應用組胺類葯物及溫和的鎮靜劑亦可減輕瘙癢，防止皮膚繼發性損害。@4心理護理：找出可能的心理原因加以疏導，或針對瘙癢而引起的心理異常進行開導。
3，老年人的飲食原則：平衡膳食、飲食易於消化吸收、食物溫度適宜、良好的飲食習慣。（三定：定時、定量、定質）、三低：（低脂肪、低熱量、低鹽）、三高：（高蛋白、高維生素、高不飽和脂肪酸）、兩戒：戒煙、限酒。
4，老年人活動的注意事項：@1正確選擇 老年人可根據自己的年齡、體質、場地條件選擇適當的運動項目。@2循序漸進 機體對運動有一個逐步適應的過程，所以應先選擇相對易開展的活動項目，再逐漸增加運動的量、時間、頻率。@3持之以恆 通過鍛煉增強體質、防治疾病，要有一個逐步積累的過程。且取得療效以後，仍需堅持鍛煉，才能保持和加強效果。@4運動時間 老年人運動的時間以每天1~2次，每次半小時左右，一天運動時間不超過2小時為宜。運動時間可選擇在天亮見光以後1~2小時。@5 運動場地與氣候 運動場地盡可能選擇空氣新鮮、安靜清幽的公園，庭院，等地。注意氣候變化，夏季戶外運動要防止中暑，冬季則要防止跌倒和感冒。@6其他 患有急性疾病、出現心絞痛或呼吸困難、情緒激動等情況下應暫停鍛煉。

第七章老年人安全用葯與護理
1老年人常見葯物不良反應：精神症狀、直立性低血壓、耳毒性、尿瀦留、葯物中毒。
2，老年人的用葯原則：@1受益原則@25種葯物原則@3小劑量原則@4擇時原則@5暫停用葯原則。

第八章老年人常見健康問題與護理
1，老年人常見健康問題：跌倒、噎嗆、便秘、尿失禁、疼痛、營養缺乏消瘦、口腔乾燥、視覺障礙、老年性耳聾。
2，跌倒的常見護理診斷： @1有受傷害的危險 與跌倒有關@2急性疼痛 與跌倒後損傷有關@3恐懼 與害怕再跌倒有關@4移動能力障礙 與跌倒後損傷有關@5如廁自理缺陷 與跌倒後損傷有關@6健康維護能力低下 與相關知識缺乏有關。
3跌倒緊急處理：@1檢查確認傷情@2正確搬運 保證平穩，盡量保持平卧姿勢@3有外傷、出血者，立即止血包紮並進一步觀察處理。@4如果老年人試圖自行站起，可協助其緩慢站立，做起或卧位休息，確認無礙後方可放手，並繼續觀察。@5查找跌倒危險因素，評估跌倒風險，制定防治措施及方案。@6對跌倒後意識不清的老年人，應特別注意：#1有嘔吐者，將頭偏向一側，並清理口腔、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢#2有抽搐者，移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時使用牙間墊等，防止舌咬傷。#3如發生呼吸、心跳停止，應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施。
4，噎嗆的緊急處理：一，清醒狀態下噎嗆的急救 通常採用Heimlich急救法，步驟如下：@1護士幫助患者站立並站在患者背後，用雙手臂由腋下環繞患者的腰部。@2一手握拳，將拳頭的拇指一側放在患者的胸廓下段與臍上的腹部部分。@3用另外一手抓住拳頭，肘部張開，用快速向上的沖擊力擠壓患者腹部。@4反復重復弟（@3）步，直至異物吐出。 二，無意識狀態下噎嗆的急救 將患者置平卧位，肩胛下方墊高，頸部伸直，摸清環狀軟骨下緣和環狀軟骨上緣的中間部位，即環甲韌帶，穩準的刺入一個針頭（12~18#）於氣管後，以暫時緩解缺氧狀態，以爭取時間進行搶救，必要時配合醫師進行氣管切開術。
5，尿失禁的護理診斷：@1壓力性尿失禁 與老年退行性變化、手術、肥胖等因素有關@2急迫性尿失禁 與老年退行性變化、創傷、腹部手術帕金森等疾病有關@3反射性尿失禁 與老年退行性變化、脊髓損傷等有關@4知識缺乏 缺乏尿失禁治療、護理及預防等知識@5社會交往障礙 與尿頻、異味引起的不適等有關。
6，尿失禁的用具選擇和護理：@1失禁護墊、紙尿褲 最為普遍且安全的方法，可以有效處理尿失禁的問題，注意每次更換時用溫水清洗會陰和臀部，防止尿濕疹及壓瘡的發生@2高級透氣接尿器 適合於老弱病殘、骨折及卧床不起不能自理的患者。@3避孕套式接尿器 其優點是不影響患者翻身及外出。@4保鮮膜袋接尿器 透氣性好，適合於男性尿失禁患者。
7，盆底肌肉訓練：可分別在不同卧位時進行訓練@1站立：雙腳分開與肩同寬，盡量收縮骨盆底肌肉並保持10秒鍾，然後放鬆10秒鍾，重復收縮與放鬆15次@2坐位：雙腳平放於地面，雙膝微微分開，於肩同寬，雙手放於大腿上，身體微微前傾，盡量收縮盆底肌肉並保持10秒鍾，然後放鬆10秒鍾，重復收縮和放鬆15次。@3仰卧位：雙膝微屈越45°，盡量收縮盆底肌肉並保持10秒鍾，然後放鬆10秒鍾，重復15次。
7，膀胱訓練 可增加膀胱容量，以應對急迫性的感覺，並延長排尿間隔時間。具體步驟如下：@1讓患者白天每小時飲水150~200ml，並記錄飲水量及飲入時間。 @2根據患者平常的排尿間隔，鼓勵患者在急迫性尿意感發生之前如廁排尿。@3若能自行控制排尿，2小時沒有尿失禁現象，則可將排尿間隔延長30分鍾。直到將排尿時間逐漸延長至3~4小時。
8，便秘的一般護理：@1調整飲食結構：是治療的基礎#1多飲水 每天飲水量在2000~2500ml左右#2攝入足夠的膳食纖維，如麵粉，玉米粉，豆製品#3多食產氣食物及維生素B豐富的食物 如白薯，香蕉，生蔥，木耳#4增加潤滑腸道食物 可清晨空腹飲一杯蜂蜜水#5少飲濃茶或含咖啡因的飲料，禁食生冷、辛辣食物。@2調整生活方式 改變靜止生活方式，每天保持30~60分鍾活動時間，養成固定排便的習慣@3滿足老年人私人空間需求 房間內居住兩人以上者，可在床單位間設置屏風或窗簾，便於老年人排泄的需要。
9，跌倒的內在、外在因素 書本124頁、125頁

第九章老年人常見疾病與護理
1，不同器官老年病共同特徵：@1起病隱匿，發展緩慢@2症狀及體征不典型@3多種疾病同時存在@4易出現水、電解質紊亂@5易出現意識障礙@6易存在並發症和後遺症@7伴發各種心理反應@8預後不良，治癒率低，死亡率高。
2，老年高血壓表現：@1以ISH多見@2血壓波動性大@3症狀少而並發症多@4多種疾病並存。
3，老年高血壓患者生活指導：@1減輕體重：可通過減少總熱量攝入和增加體力鍛煉的方法減重。減重速度因人而異，首次減重最好能達到5kg以增加信心@2膳食調節：減少膳食脂肪，補充優質蛋白，增加含鉀多、含鈣多食物。多食水果蔬菜，提倡戒酒@3精神調適：保持樂觀心態，提高應對突發事件的能力，避免情緒過分激動@4勞逸結合：生活規律，保證充足的睡眠，避免過度腦力勞動和體力負荷。
4，老年高血壓康復運動：適當的運動不但有利於血壓下降，而且可提高其心肺功能。@1適當的形式@2.適當的運動強度@3適當的運動時間@4適當的運動目標。運動方式一定要選擇有氧運動，強調中小強度、較長時間、大肌群的動力性運動，如步行、慢節奏交誼舞、重心不太低的太極拳等比較適合老年人。
5，老年糖尿病的臨床特點：@1起病隱匿且症狀不典型@2並發症多 @3多種老年病並存@4易發生低血糖。
5，老年糖尿病的護理診斷：@1營養失調：低於機體需要量 與胰島素抵抗或活性下降所致的三大物質代謝紊亂有關。@2潛在並發症：低血糖、高滲性昏迷、大血管或微血管病變。
6，老年糖尿病的用葯護理：@1磺脲類 第一代葯物氯磺丙脲因不良反應多、作用時間持久，不宜老年患者；第二代葯物格列吡嗪適合於老年糖尿病並發輕度腎功能不全者。 @2雙胍類 適用於肥胖的2型糖尿病患者,用葯過程中注意觀察有無胃腸道反應，尤其是腹瀉的發生率可達30%。@3胰島素 對老年糖尿病患者主張積極、盡早應用胰島素，推薦白天給予口服葯降糖，睡前注射胰島素。空腹血糖宜控制在9mmol/L以下，餐後2小時血糖在12.2mmol/L以下即可。@4a葡萄糖苷酶抑制劑 該葯適用於老年糖尿病患者，單獨使用不會發生低血糖，且通過降低餐後高血糖使用胰島素的需要量降低。主要副反應為腸脹氣，伴有腸道感染者不宜使用。@5噻唑烷二酮類 此種葯物是一種很有前途的胰島素增敏劑，且沒有發生低血糖的危險，還可同時降低血脂、糖化血紅蛋白。可單獨使用或與雙胍類、磺脲類、胰島素聯合使用，與胰島素合用可減少胰島素的用量。
7，老年骨質疏鬆症的身體評估：@1骨痛和肌無力 是OP較早出現的症狀，表現為要背疼痛或全身骨痛，疼痛為彌漫性，無固定部位，於勞累或活動後加重，負重能力下降或不能負重。 @2身體縮短 骨折疏鬆非常嚴重時，可因椎體骨密度減少導致脊椎椎體壓縮變形，身體平均縮短3~150px，嚴重者伴駝背 @3骨折 為導致老年骨質疏鬆症患者活動受限、壽命縮短的最常見和最嚴重的並發症。常因輕微活動或創傷誘發，如打噴嚏、彎腰、負重，擠壓等。
8，老年骨質疏鬆的「營養與飲食」護理：與骨營養有關的每日營養素的供應量為：蛋白質60~70g，膽固醇<300mg，蔬菜350~500g，維生素A800ug，維生素D10ug，維生素E15mg，維生素C60mg，鈣800mg(鈣、磷的比例為1：1.5），食鹽小於5g，鐵12mg，鋅15mg。特別要鼓勵老人多輸入含鈣和維生素D豐富的食物，含鈣高的食品有牛奶、大豆、豆製品、海帶等，富含維生素D的食品有蛋、肝、魚肝油。
9，老年骨質疏鬆的康復訓練：康復訓練要盡早實施，在急性期應注意卧、坐、立姿勢，卧位時應平卧、低枕、背部盡量伸直，堅持睡硬板床；坐位或立位時應伸直腰背，收縮腰肌和臀肌，增加腹壓。在慢性期應選擇性地對骨質疏鬆症好發部位的相關肌群進行運動訓練，如採取仰卧位抬腿動作做腹肌訓練，採用膝手卧位做背肌訓練等。同時可配合有氧運動增強體質，通過翻身、起坐、單腿跪位等動作訓練維持和增加老人的功能水平。
10，口服降壓用葯的順序：1）治療前檢查有無直立性低血壓；2）選擇對合並症的葯物，具體選擇的原則是：無並發症者選用噻嗪類利尿劑與保鉀利尿劑；如需第二種葯，則用鈣劑拮抗劑；除非有強適應症，不宜應用ß受體阻滯劑；3）從小劑量開始，逐漸遞增；4）應用長效型，每日一次；5）避免葯物間的相互作用，尤其是諸如非甾體抗炎葯等非處方葯；6）觀察不明顯的葯物副作用：如儒弱、眩暈、抑鬱等；7）為防止血壓過低，應隨時監測血壓

5. 適合老年人的生活小常識

1.老年人日常生活常識
1、穿衣技巧：老人著裝要與季節氣溫相適應。

夏季氣候炎熱，服裝應涼爽、透氣、吸濕、寬大單薄、利於通風散熱，切忌緊小、顏色宜淺淡，不宜穿深色衣服。常言道「春捂秋凍」有一定的道理，春秋兩季氣候變化大，早晚較涼，老年人要根據氣候變化及時增減衣服，以免感冒受涼。

2、選購合適的貼身衣物：老年人的內衣 *** 最好是全棉紡織品，不宜穿化纖產品。老年人皮膚容易發癢，這是由於身體和衣服、衣服和衣服之間不斷產生摩擦，產生靜電 *** 皮膚引起的。

而純棉之類衣料不易產生靜電。其次，內衣 *** 要常洗換，保持清潔衛生。

3、補充營養：老人的每日膳食應選用富含營養素的食物，這是保證膳食營養的基本條件；食物應保持新鮮，在烹調加工過程中要注意保持其營養，且易被消化吸收。4、注意食品安全：老年人飲食要注重安全衛生。

俗話說「病從口入」，應避免食用污染、變質腐爛、有毒有害食物、過期食物。日常生活中，生活節儉的老人往往捨不得丟掉過期食物和隔夜菜，而加以食用，這樣對自身健康有極大危害。

5、定期消毒：老年人免疫力降低、抗病能力減弱，更應注意居室的清潔衛生。除了慶此冊要經常形容通風外，還要經常打掃、定期消毒。

與此同時，老年人的居室要特別注意採光和照明。參考資料來源：人民健康網——老年人的衣食住行有講究。
2.講給老人的健康小知識
俗話說的好，家有一老，如有一寶。課件老年人在我們的生活中的地位是十分重要和不可代替的，所以說，保證老年人的身體健康是不可忽視的一件事。下面大致給出老年人養生不得不知道的小知識。

三高：

食物要高新鮮度、高纖維素、高蛋白質。

三不宜：

1、飯後不宜劇烈活動。

2、飯後不宜洗澡。

3、不宜吃 *** 性的辛辣食物。

三餐：

1、早餐：吃飽，為一天的熱量打下基礎，特別是上午，是人精力教旺盛的時候，需要有充足的熱能供給。因此，早餐不但要吃飽而且質量要好，可食用牛奶、雞蛋、豆漿、麵包、蛋糕、饅頭等。

2、午餐要好，因為起著承上啟下的作用，一方面補充上午的熱量消耗，另一方面還要為下午供給熱能。所以，應豐富些，主食、葷菜、素菜都應該有。

3、餐：宜少，以清單為佳，主食可為米粥饅頭，蔬菜為宜。因為晚飯後，一般都是在電視

機前度過的，有的看一會書就休息了。由於活動少，睡後血液循環減低，如晚上吃得豐盛，大量血脂就容易沉積在血管壁上，造成血管動脈粥樣硬化，並且吃得多了，腸胃的負擔加重，肚子會不舒服，甚至夢多或者睡不好覺。

因此，老年人的飲食，應當本著上述原則，吃少、吃好、少葷多素、清淡為主。

四度：

1、硬度：老年人腸道蠕動減弱，消化功能較差，粗糙堅硬的食物不易消化，如果食沒有煮爛或不易爵碎的較硬食物，易引起胃潰瘍，胃炎等胃腸道疾病。

2、溫度：老年人的胃腸黏膜變薄，腺體和小絨毛逐漸萎縮，對食物的 *** 十分敏感。如果進食過燙或過冷之食物，都會對胃腸道產生 *** ，影響消化功能。如經常進食過燙的食物，食道的防禦功能下降，也易增加老年人罹患食道癌的危險性。

3、速度：進食時，實物通過咀嚼肌和牙齒的協調作用譽宏，食物被切割得越充分。這樣，就擴大了食物和腸壁的接觸面積，有利於消化功能下降，如果不充分。這樣，就擴大了食物和腸壁的接觸面積，有利於消化扒廳液充分發揮作用。老年人的牙齒較稀，加上消化功能下降，如果不充分細嚼，就會影響食物的消化吸收。有的老年人鑲有單個假牙，如果囫圇吞棗，進食過快，還易將假牙吞入食道和胃壁，造成上消化道出血。

4、飽肚：吃得過飽，食物不能被全部消化，會有許多未消化的食縻團在腸道中長時間停留。經細菌發酵後產生較多的氣體使人感到腹脹和不適。老年人長期吃的過飽還有罹患胃下垂的可能。
3.老年健康知識
生活健康小常識 1、常吃宵夜.會得胃癌. 因為胃得不到休息 2、一個星期只能吃四顆蛋.吃太多.對身體不好 3、雞 *** 含有致癌物， 不要吃較好 4、飯後吃水果是錯誤的觀念. 應是飯前吃水果 5、女生月經來時.不要喝綠茶. 反正茶類不要喝就對了.多吃可以補血的東西 6、喝豆漿時不要加雞蛋及糖. 也不要喝太多 7、空腹時不要吃蕃茄， 最好飯後吃 8、早上醒來.先喝一杯水. 預防結石 9、睡前三小時不要吃東西. 會胖 10、少喝奶茶. 因為高熱量.高油.沒有營養價值可言.長期飲用.易罹患高血壓.糖尿病.等疾病 11、剛出爐的麵包 不宜馬上食用 12、遠離充電座. 人體應遠離30公分以上.切忌放在床邊 13、天天喝水 八大杯 14、每天十杯水. 膀胱癌不會來 15、白天多喝水. 晚上少喝水 16、一天不要喝兩杯以上的咖啡. 喝太多易導致失眠，胃痛 17、多油脂的食物少吃.因 為得花5~7小時去消化，並使腦中血液集中到腸胃.易昏 昏欲睡 18、下午五點後.大餐少少吃， 因為五點後身體不需那麼多能量 19、10種吃了會快樂的食物： 深海魚，香蕉，葡萄柚，全麥麵包，菠菜，大蒜，南瓜，低 脂牛奶，雞肉，櫻桃 20、睡眠不足會變笨， 一天須八小時睡眠，有午睡習慣較不會老 21、最佳睡眠時間是在 晚上10點~清晨6點 22、每天喝酒不要超過一杯， 因為酒精會抑制製造抗體的B細胞，增加細菌感染的機會 23、服用膠囊應以冷水吞服（可以第一個吃）， 睡前30分先服葯.忌立即躺下 24、酸梅具防止老化作用， 青春永駐；肝火有毛病者宜多食用 25、掉發因素： 熬夜，壓力，煙酒，香雞排.麻辣鍋.油膩食物.調味過重的料理 26、幫助頭發生長：多 食用包心菜，蛋.豆類；少吃甜食（尤其是果糖） 27、每天一杯檸檬汁，柳橙汁. 不但可以美白還可以淡化黑斑 28、蘋果是機車族、癮君子、家庭主婦的常備良葯， 一天一顆，才能讓自己有個 乾乾凈凈的肺 29、抽煙又吃維他命（B胡蘿卜素-A維他命的一種）， 會致癌，盡早戒煙.才是最健康 的做法 30、女性不宜喝茶的五個時期： 月經來時，孕婦，臨產前.生產完後，更年期 31、抽煙，關系最大的是 肺癌，唇癌，舌癌，喉癌，食道癌，也與膀胱癌有關 32、飲酒導致肝硬化 .引發肝癌 33、吃檳榔會導致口腔纖維化， 口腔癌 34、食物過於精細，缺乏纖維； 含大量脂肪，尤其是膽固醇會引發胃癌 35、食物過於粗糙， 營養不足時導致食道癌，胃癌 36、食品中的黃曲毒素. 亞硝酸類物皆具有致癌性 37、不抽煙. 拒吸二手煙 38、適量飲酒， 不拼久.不醉酒 39、減少食用 鹽腌.煙熏，燒烤的食物 40、每天攝取新鮮的 蔬菜與水果 41、每天攝取富含高纖維的 五穀類及豆類 42、每天攝取均衡的飲食， 不過量 43、維持理想體重. 不過胖 44、保持規律的 生活與運動 45、保持 輕松愉快的心情 46、正確飲食習慣： 早上吃的像皇帝，中午吃的像平民，晚上吃的像乞丐 健康小常識 夜間喝杯水，遠離心腦梗 據統計，腦血栓絕大部分是清晨起床時被發現的，醫學專家指出，可能是夜間缺乏飲水所致。

體內缺水會使血液黏稠度增加，血液過度黏稠、濃縮，容易導致血栓形成，誘發腦血管和心血 管疾病的發生。有些老年人夜間睡了一覺醒來時，感到口乾舌燥，也是由於夜間未及時補充水 分，致使血液黏稠而引起的。

據報道，日本某大學的研究人員對男性老人進行分組研究，一組半夜起來喝250毫升白開水，另一組一覺睡到天亮，夜間不飲水，然後分別測定他們的血液濃度。結果發現，喝水的一組血液濃度明顯降低，發生缺血性中風和心肌梗死的危險隨之下降。

由於老年人口渴中樞對缺水的反應不靈敏，所以，老年人應做到「不渴時也常喝水」。除了白天主動飲水外，夜間也應喝上一杯白開水，使血液稀釋，降低血液黏稠度，減少中風和心肌梗死的發病率。
4.老年人日常生活常識
1、穿衣技巧：

老人著裝要與季節氣溫相適應。夏季氣候炎熱，服裝應涼爽、透氣、吸濕、寬大單薄、利於通風散熱，切忌緊小、顏色宜淺淡，不宜穿深色衣服。

常言道「春捂秋凍」有一定的道理，春秋兩季氣候變化大，早晚較涼，老年人要根據氣候變化及時增減衣服，以免感冒受涼。

2、選購合適的貼身衣物：

老年人的內衣 *** 最好是全棉紡織品，不宜穿化纖產品。老年人皮膚容易發癢，這是由於身體和衣服、衣服和衣服之間不斷產生摩擦，產生靜電 *** 皮膚引起的。而純棉之類衣料不易產生靜電。其次，內衣 *** 要常洗換，保持清潔衛生。

3、補充營養：

老人的每日膳食應選用富含營養素的食物，這是保證膳食營養的基本條件；食物應保持新鮮，在烹調加工過程中要注意保持其營養，且易被消化吸收。

4、注意食品安全：

老年人飲食要注重安全衛生。俗話說「病從口入」，應避免食用污染、變質腐爛、有毒有害食物、過期食物。日常生活中，生活節儉的老人往往捨不得丟掉過期食物和隔夜菜，而加以食用，這樣對自身健康有極大危害。

5、定期消毒：

老年人免疫力降低、抗病能力減弱，更應注意居室的清潔衛生。除了要經常形容通風外，還要經常打掃、定期消毒。與此同時，老年人的居室要特別注意採光和照明。

參考資料來源：人民健康網——老年人的衣食住行有講究
5.老人生活保健常識有哪些
合理飲食

世間萬物講究平衡以求發展，對於人體來說同樣如此。平衡的飲食搭配是保持健康的身體、保證保健養生的重要方式。切忌暴飲暴食，最好少吃多餐，並且避免高脂肪食物的過量攝取，否則將打破人體的營養均衡，造成健康受損，出現其他不良的病症。

喝得適當

為什麼把「喝」獨立出來講呢？首先在現代社會社交似乎離不開酒桌，我們這里強調的就是酒水的飲用。酒精對人體健康的負面作用是不可否認的，過量的飲酒讓身體腎臟等各個方面的負擔加重。不管是嘔吐，還是宿醉都是最好的證明。因此，尤其對於中老年人來說，多喝水，少飲酒才是保健養生的正道。

少喝冷飲，老人脾胃消化吸收能力已逐漸衰退，夏季又要受到暑熱濕邪的侵襲，影響了脾胃消化吸收功能，如吃生冷食物、飲冷飲，就會損害脾胃。各類冷飲雖可消暑解熱，但對消化道黏膜都會產生不良 *** ，可使胃腸液循環減慢，腸蠕動變弱，甚至出現痙攣現象。因此，老人要少喝冷飲，少吃冷食。有消化道疾病的老人尤應注意。消暑除倦可喝不太濃的熱茶。

遠離煙

人類健康危害中最讓人忌諱的大凶器之一——煙，同樣也是人們最習以為常的壓力宣洩途徑。現如今，但凡感到壓力，尤其是男性總會習慣性地抽煙以宣洩。但是這對於健康保健來說是非常不利的。尤其對老年人來說，吸煙將大大增加心臟病、癌症等嚴重病症發生的概率，使得壽命大大縮短。

加強人際交往，保持積極健康的情緒狀態

情緒對於人的健康影響起著決定性的作用。常見報導，積極樂觀的患者康復的概率是比總是鬱郁寡歡的患者的要高的。同理，保持積極樂觀的情緒狀態對老年人的健康有著重要意義。退休之後，老年人的活動圈子會變小，他們不需要工作，而這會造成他們的自我價值的質疑而時常鬱郁寡歡。這時候加強人際關系，進行適當的社交行動，對於保持良好的情緒狀態是非常重要的。

適當運動

運動對你有好處。不是很劇烈的運動對你的健康是有益的，而且還可使你接觸其他人。游泳和適應性鍛煉特別值得推薦。切忌劇烈運動！適當就好！

早睡早起

睡覺是養生第一要素。睡覺的時間應該是晚21:00—早3:00。因為這個時間是一天的冬季，冬季主藏，冬季不藏，春夏不長，即第2天沒精神。晨跑不能太早太陽沒有出來植物不會進行光合作用，空氣中帶有有害物質！

葯不亂吃

一切葯物對治病來說都是治標，不是治本，因為一切的病都是錯誤的因產生錯誤的果.錯誤的因不除，錯誤的果就不會絕根。健康的根本在心，一切法從心生，心凈則身凈。所以得病了，不要向外求，要靠自己自身的修復系統來修復自己的疾病。其實人和動物是一樣的，動物的病都是靠自己，人也能。
6.怎樣照顧半自理老人
一般情況下半自理老人屬於是大腦清楚，語言表達能力完全，但是由於體質差或者年齡過大以及患有有些慢性疾病，以致影響老人正常行為能力，不能完全自理的老人。

一般情況下半自理老人經常需要攙扶，同樣家庭中需要一些適老化的改造，例如我們可以在床邊和衛生間等地方安裝把手，方便老人起身；生活中保持地面乾燥，夜裡點亮小夜燈，防止老人滑倒等。

當然照顧半自理老人更需要一些專業的護理，做到這些才能給老人更好的老年生活

1、保持室內空氣的清新，經常通風換氣，保證床單、被套1周更換一次。

2、協助老人勤洗澡，清檬養老有專門的助浴服務，幫助老人洗澡清潔的同時，也能很好的疏解老人全身的經絡，有助於血液循環。

3、老人衣服勤更換，弄臟的衣物要盡早洗滌消毒處理，衣物清洗完要放在易發現的固定位置，避免老人找不到而擔心。

4、照顧老人心情，陪老人聊天，參加娛樂活動等，了解老人真實需求，使老人精神愉快。

以上都是對於照顧半自理老人的基本要求，很多子女甚至保姆並不了解老人的真實需求，無法讓老人敞開心扉的接受幫助，所以面對老人一定要有足夠的耐心細心，當然經過專業培訓的護理員是更合適的，她們能及時發現老人的情緒變化，並且有專業知識技能來應對。

1、經常通風換氣，保持空氣清新，室內物品擺放整齊，床單、被套至少2周更換一次；2、老人洗澡，夏季每周至少1次（根據天氣或老人身體狀況，適當給老人擦拭身體），冬季每周一次；3、剃鬍須：3天一次，理發：2周一次，指甲隨長隨剪；4、每日早晚兩次打水到房間；5、老人內衣：夏季每周更換2次以上；冬季每周至少更換1次，外套每周至少更換一次；備註：如果老人不願服從護工服務，經勸解還是行不通，不予勉強。衣物（內衣、褲）、被單、大件物品護工清洗。每晚協助老人用熱水泡腳

6. 老年護理學的目錄

第一篇機體老化及老年病
第一章老化理論
內容精講
第一節老化的生物學理論
第二節老化的心理學理論
第三節老化的社會學理論
自測習題
參考答案
第二章機體老化的動態改變與老年病
內容精講
第一節細胞凋亡與老年病
第二節神經系統的老化與老年病
第三節心血管系統的老化與老年病
第四節呼吸系統的老化與老年病
第五節泌尿系統的老化與老年病
第六節內分泌系統的老化與老年病
第七節代謝系統的老化與老年病
第八節消化系統的老化與老年病
自測習題
參考答案
第三章老年病的臨床表現特徵
內容精講
第一節老年病的一般表現特徵
第二節老年病常見的症狀和體征
自測習題
參考答案
第二篇老年人護理問題
第四章老年護理學概論
內容精講
第一節老年人與人口老齡化
第二節老年學理論
第三節老年護理學
自測習題
參考答案
第五章老年人的健康保健與疾病預防
內容精講
第一節老年保健
第二節老年保健的護理實踐
第三節老年疾病預防
自測習題
參考答案
第六章老年人的日常生活護理
內容精講
第一節日常生活護理注意事項
第二節老年人的營養
第三節老年人的合理用葯
自測習題
參考答案
第七章老年人的整體護理與健康評估
內容精講
第一節老年人的整體護理
第二節老年人軀體健康評估
第三節老年人心理健康評估
自測習題
參考答案
第八章老年常見問題的護理
內容精講
第一節跌倒
第二節壓瘡
第三節疼痛
第四節便秘
第五節尿失禁
第六節尿瀦留
第七節感覺功能減退
第八節臨終關懷
自測習題
參考答案
第三篇老年常見疾病的護理
第九章老年人醫院與社區護理
內容精講
自測習題
參考答案
第十章老年人心血管系統疾病的護理
內容精講
第一節老年人高血壓
第二節老年人冠心病
第三節老年人心律失常
第四節老年人心力衰竭
自測習題
參考答案
第十一章老年人神經系統疾病的護理
內容精講
第一節老年人腦出血
第二節老年人腦血栓形成
第三節老年人帕金森病
第四節老年人血管性痴呆
第五節老年人短暫性腦缺血發作
自測習題
參考答案
第十二章老年人腫瘤疾病的護理
內容精講
第一節老年人原發性支氣管肺癌
第二節老年人原發性肝癌
第三節老年人大腸癌
第四節老年人食管癌
自測習題
參考答案
第十三章老年人內分泌、代謝疾病的護理
內容精講
第一節老年人骨質疏鬆症
第二節老年人糖尿病
第三節老年人甲狀腺功能亢進症
第四節老年人甲狀腺功能減退症
自測習題
參考答案
第十四章老年人呼吸系統疾病的護理
內容精講
第一節老年人慢性支氣管炎
第二節老年人阻塞性肺氣腫
第三節老年人呼吸衰竭
自測習題參考答案
第十五章老年人消化系統疾病的護理
內容精講
第一節老年人慢性胃炎
第二節 老年人消化性潰瘍
自測習題
參考答案
第十六章老年人泌尿系統疾病的護理
內容精講
第一節老年人腎病綜合征
第二節老年人腎盂腎炎
自測習題
參考答案
第十七章老年人血液系統疾病的護理
內容精講
第一節老年人缺鐵性貧血
第二節老年人多發性骨髓瘤
第三節老年人白細胞減少症和粒細胞缺乏症
自測習題
參考答案
第十八章老年人感官系統疾病的護理
內容精講
第一節感官系統的老化與老年病
第二節老年性白內障
第三節老年人青光眼
第四節老年人鼻出血
第五節老年性耳聾
自測習題
參考答案
第十九章老年人運動系統疾病的護理
內容精講
第一節老年人骨關節炎
第二節老年人骨折
自測習題
參考答案
第二十章老年人精神障礙的護理
內容精講
第一節老年抑鬱症
第二節阿爾茨海默病
自測習題
參考答案
第二十一章老年人皮膚疾病的護理
內容精講
第一節皮膚的老化與老年病
第二節老年性脂溢性角化病
第三節老年皮膚瘙癢症
自測習題
參考答案
第二十二章老年人口腔疾病的護理
內容精講
第一節口腔的老化與老年病
第二節老年人牙周病
第三節老年人口腔癌
自測習題
參考答案
第二十三章老年人婦科疾病的護理
內容精講
第一節女性生殖系統的老化與老年病
第二節老年性陰道炎
第三節老年人子宮內膜癌
自測習題
參考答案
第二十四章老年人急危重症護理
內容精講
第一節休克
第二節創傷
第三節多器官功能障礙綜合征
第四節心臟驟停與心肺腦復甦
第五節急性中毒
第六節重症監護
第七節中暑
第八節淹溺
自測習題
參考答案
參考文獻

7. 老人的日常生活護理知識

老人的日常生活護理知識

由於衰老的原因，老年期出現各器官功能的衰退，同時罹患多種慢性疾病，完成日常生活活動出現困難，需由他人幫助，以下是我整理的老人的日常生活護理知識，歡迎參考閱讀!

一、 飲食護理

對行動不便的老年人的飲食護理，需要注意這兩方面：

（一）長期卧床老人的護理

1.卧床老年人進食時，為防止嗆咳盡可能採用坐位。床頭需抬高45°角，頸下墊入枕，以便於食物下咽。同時可使用跨床小桌，讓老年人能看到飯菜，以便增進食慾。

2.為避免老年人吃飯時撒落飯菜，飯前要給老年人繫上餐巾，這樣老年人就可放心的吃飯，而不會因怕撒落飯菜而精神緊張。

3.藉助輔助用品也要盡可能地鼓勵老年人自己進餐，吃飯不但是生存的需要，而且進餐會帶來精神的愉悅。如果需要喂飯，速度不宜過快，確認吞咽後再繼續喂。

4.進食之初需要喝少量的水、湯等。另外，喝茶或湯汁時，可以使用帶嘴的杯或好拿不易倒的杯子，以防老年人自己進餐時弄濕床單，產生羞辱感。

5.飯菜製作的形狀要根據老年人身體功能狀況決定，如小塊、小片、絲狀、飯團等，總之要便於老年人食用。

6.飯後用清水或茶水漱口，以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐後漱口的好習慣。

（二）有視力障礙老年人的飲食護理

1.對於有視力障礙的老年人，根據其身體功能的狀況，盡量固定擺放飯菜的位置以及習慣使用的餐具，如碗、盤、筷子、叉、湯勺、吸管等。

2.同時盡量創造和諧的氣氛，鼓勵老年人自己進食。食品制備要精細，需考慮食物質地、顏色與味道的調配，盡量給予質地柔軟易消化的食物。

3.加工的形狀也應考慮老年人的進食習慣，盡量使老年人容易夾取。對魚類的食物應先將魚刺剔掉。

4.進食前要向老年人說明制定的食譜以及烹調方法。提醒老年人食物的溫度，以免發生燙傷。

5.飯後用清水或茶水漱口，以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐後漱口的好習慣。

二、排泄護理

老年人日常生活的護理，也包括對排便的護理。對於行動不便的老年人來說，排泄也是一大難題，需要身邊護理人員的幫助與安慰。

排泄是機體將新陳代謝的產物排出體外的生理過程，順利排泄是維持健康和生命的必要條件。老年人隨著年齡的增長，機體調節功能逐漸減弱，自理能力下降，或者因疾病導致排泄功能出現異常，發生尿急、尿頻甚至尿便失禁等現象，有的老年人還會出現尿瀦留、腹瀉、便秘等。老年人的排泄障礙可以說是機體老化過程中無法避免的事，常給老年人的身心健康、生活質量會產生極大的不便，照護者應妥善處理，要體諒老年人，盡力給予幫助。

（一）排便失禁

1.排泄會使營養大量流失，水分和電解質丟失過多，造成老年人身體虛弱，故應卧床休息，減少活動，減少能量的消耗。

2.可以通過飲食療法如進食多纖維、低脂肪、流質飲食，以刺激胃結腸反射並使糞便質地正常化。也可採取排便訓練，建立排便時間，通過生物反饋訓練肛門括約肌活動，以提高病人對直腸擴張的感受性和警覺性。

3.失水嚴重時，應鼓勵大量飲水或用補液方法及時補充，防止水、電解質失蘅。

4.做好皮膚護理，保持會陰部及肛門周圍皮膚的清潔、乾燥，防止發生破潰。及時更換尿墊、床單，經常用溫水清洗會陰、肛周皮膚，必要時使用油膏或消炎葯塗擦，還可用烤燈進行局部治療。

5.掌握卧床老年人排便的規律，定時給予便盆設法接便，可保持皮膚、被服的清潔乾燥，指導病人進行盆底肌收縮運動鍛煉，以逐步恢復肛門括約肌的'控制能力。

（二）尿失禁

1.尊重老年人的人格自尊，給予安慰和鼓勵，使其樹立信心，積極配合治療和護理。

2.保持局部清潔、乾燥、防止發生壓瘡。保持被褥整潔、乾燥，濕後及時更換；每次排便後用溫水清洗會陰及肛門周圍。

3.適量飲水，以減少尿路感染和結石的形成，一般情況下，每天應攝入2000~3000ml的水分，晚餐後應適當控制水的攝入以減少夜間尿量，讓老年人有充分的睡眠時間。

4.指導老年人建立良好的生活習慣，囑穿寬松、柔軟、舒適且易解的衣褲，減輕對腹部的壓力，定時開門窗，通風換氣，除去不晾氣味，保持室內空氣清新。

5.鼓勵老年人多參加社會活動以增強自信心。對過度緊張、焦慮的老年人，照護者應經常與老年人談心，周到的照護有利於老年人心理的平衡，可預防尿失禁。

三、穿衣護理

自古就有衣食住行的描述，可見在人們的日常生活中，它們起著舉足輕重的作用。老年人在幾十年的生活經歷中，形成自己的穿衣習慣。然而，伴隨老化、身體功能的衰退，自立出現了障礙，需要藉助他人的援助來完成。「穿衣戴帽」不僅關繫到老年人的冷暖和個人形象，更重要的是要有利於老年人的心身健康。照護者要給予足夠的重視。

需要援助的老年人、卧床老年人和痴呆老年人可以完成部分穿脫衣的動作，但是衣服的選擇、清潔、整理需要他人的幫助。

1、區別清潔和臟的衣著。

2、睡衣和日間穿的衣服及時更換。

3、內衣每日更換保持清潔，冬季可適當延長時間。

4、臟的衣著盡早洗滌，被排泄物（特別是痢疾）弄臟的衣著需要消毒處理。

5、按弄臟的程度准備和補充所要更換的衣著。

6、外衣根據穿的次數和弄臟的程度選擇洗滌。

7、洗滌劑要選擇有防靜電和柔順作用的，充分漂洗，以免發生皮炎。

8、被排泄物弄臟的內褲等和其他衣著區分別開洗滌。

9、把平時穿的衣服與睡衣和內衣等分類整理存放。衣服應放在易發現的固定位置，同類衣物一同保存，以免老年人因遺忘找不到而擔心。

10、可只更換弄臟的衣物，如尿便失禁時，只更換下衣，可減少老年人的疲勞感。

11、可選擇舒適、柔軟、有彈性的衣物，減少因關節屈曲困難時穿衣的難度。

12、盡可能在陽光下曬干，整理放在不潮濕的地方。

13、檢查紐扣，掛鉤等是否完好，確認後整理存放。

8. 高齡老人的護理

高齡老人護理費用，如果老人能夠自理的話費用並不是很貴的，普通的護工大概在3500左右吧，所以要參考呢請哪一類護工，而且是哪個城市的。