1. 我媽媽得了網球肘，已經疼痛很長時間了 高分救急。。
網球肘
網球肘因網球運動員易患此病而得名，它的醫學名稱為肱骨外上髁炎。家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反復用力做肘部活動者，也易患此病。由於長期的勞損，可使附著在肘關節部位的一些肌腱和軟組織，發生部分性纖維撕裂或損傷，或因摩擦造成骨膜創傷，引起骨膜炎。主要表現在肘關節外側疼痛，並向前臂外側放射，握物無力，在擰螺絲或擠毛巾時，局部疼痛加劇。患處有些腫脹，可摸到骨質的增生隆起，壓痛明顯。欲確診此病，可作旋臂屈腕試驗，方法是將肘關節伸直，腕部屈曲，然後將前臂盡量向後、向外旋轉，此時如果肘部疼痛加劇，即說明是患了網球肘。
發生網球肘後，應注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的動作。各種透熱的物理療法，或用熱水袋、熱毛巾熱敷，並結合針灸、推拿等都有一定療效。在壓痛處注射去炎舒松，如果注射部位準確，療效較好。可每周注射1次，2～3次為1個療程。除了個別患者在注射後1～2天內，可能因局部炎症反應疼痛加劇外，局部注射一般不致引起全身並發症。如果經過各種治療仍無效果，且已嚴重影響工作和生活的，可以做手術治療，
（上海醫科大學 吳家芸教授）
網球肘是如何發生的?�
網球肘是指肱骨外上髁炎，由於反復的內翻用力所造成的疼痛，主要指肘關節外側的壓痛。因常發生於網球運動員而得名，也能發生在其他運動員，或其他職業的人。實際上，凡是在運動或勞動中，前臂及腕部使用機會過多、強度過大時均易發生此病。
網球肘的致病因素很多，但一般認為是因前臂伸肌群的長期反復強烈的收縮、牽拉，使這些肌腱的附著處發生不同程度的急性或慢性積累性損傷，肌纖維產生撕裂、出血、機化、粘連，形成無菌性炎症反應而發病。祖國醫學認為本病是勞傷氣血，筋脈不和所致。
網球肘有何臨床表現?�
本病多數發病緩慢，患者自覺肘關節外上方活動痛，疼痛有時可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不願活動。手不能用力握物，握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點，有時壓痛可向下放散，有時甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。局部無紅腫，肘關節伸屈不受影響，但前臂旋轉活動時可疼痛。嚴重者手指伸直、伸腕或執筷動作時即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋後位時伸肌群處於鬆弛狀態，因而疼痛被緩解。有少數患者在陰雨天時自覺疼痛加重。
肱骨外上髁炎患者除局部壓痛外，尚有Mill's征陽性。患者前臂旋前位，作對抗外力的旋後運動，肱骨外上髁處疼痛者為Mill's征(+)。伸肘位並握拳、屈腕，然後主動將前臂旋前，若引起肱骨外髁疼痛也為Mill's征(＋)。
如何治療網球肘?�
網球肘的治療，急性期應減輕患肢的工作量，局部痛點封閉、手法治療、理療、熱敷等均有一定的效果。手法治療的方法是：患者端坐於方凳上，醫者站於其旁，患者屈肘，放鬆肌肉，醫者一手握腕，一手扶肘並以拇指由輕到重揉撥肱橈關節及肱骨外髁疼痛處，2～3分鍾後，用揉撥之手掌向前推住患側肘關節背側，扶腕之手握腕將前臂及手腕旋前，先作肘屈伸活動，搖動幾下，然後猛一用力(巧動)伸直肘關節，常可聽見一彈響聲，然後再用拇指或手掌揉搓放鬆肱橈關節周圍軟組織，這時患者感覺患肢輕松，疼痛減輕。
網球肘
多種活動可導致網球肘
網球運動時，肘關節屈伸活動多，力度大，受損機會就多。當初外國醫生就是因為看到此病多見於網球運動者，便稱其為網球肘。其實，不僅僅是打網球，打羽毛球、乒乓球，甚至從事理發、修理機械、操作電腦、插秧、手工洗衣、做飯等肘關節活動多的工作都可誘發網球肘，產生相應症狀。有些肘關節活動並不多的人，由於局部受到損傷或受涼等，也可發病。中老年人由於肌腱纖維退變、老化，損傷後往往不能很快恢復，發病率較高。所以，網球肘並非網球運動的「專利」，更不是網球運動員的職業病。
肱骨外上髁發炎是病根
人體肘關節是由上臂肱骨和前臂尺、橈骨連接構成的。肱骨下端內、外側各有一個骨性凸起，位於皮下，很容易摸到，分別叫做內上髁和外上髁。內上髁是前臂屈肌群的主要起點，外上髁是前臂伸肌群的主要起點。這些肌肉在收縮時，互相配合，共同完成肘關節的屈伸動作。如果前臂伸肌群被動牽拉（如握拳、屈腕）和主動收縮（如伸腕）過多、強度過大，超過耐受限度，肱骨外上髁肌肉起點處就可發生不同程度的撕裂，引起出血、水腫、粘連等炎症變化。炎症刺激神經末梢，人就會產生疼痛感覺。這種病，醫學上稱為肱骨外上髁炎。檢查時可以發現，關節外表無紅腫。用手指壓迫肱骨外上髁附近，病人立刻就會感到疼痛。
影響工作和生活
網球肘主要表現為肘關節持續疼痛，活動受影響，尤其是伸直肘關節或旋轉前臂時症狀更加厲害，有時疼痛還向前臂發散，影響工作和生活。嚴重時，做簡單家務，如擰毛巾、掃地都會疼得不能進行。
治療並不難
患了網球肘後，患病手臂應適當休息，避免過度活動。封閉是最常見的治療方法。封閉就是將少量奴夫卡因或利多卡因和曲安奈德或其他同類葯物混合，注射在疼痛部位，使患者疼痛、炎症減輕或消失。如未治癒，可以再次注射。連續注射，一般不超過3次。其他辦法如熱敷、理療、貼膏葯、按摩也有效果。這些方法聯合使用，效果會更好，一般患者都可治癒。但是，鞏固治療效果還需患者減少肘關節活動，降低肘關節活動力度。患者如經以上方法治療，症狀仍不能解除，可行手術治療，常見的是伸肌總腱起點剝離松解術。這種手術方法簡單、危險性小、效果良好。
預防措施要做好
人們進行體育運動前，要做好充分的准備活動。長期體力活動較少的人，應注意避免突然的肘部過度活動。從事反復伸屈肘關節工作的中老年人，應注意勞逸結合，適度進行有針對性的鍛煉。患者治癒後，仍要防止肘部吹風、著涼，避免過勞，以免復發。
參考資料：CPO生理健康網 健康報