① 發燒,小腹疼痛,怎麼回事
應該是腸感染導致了感冒發燒,吃點消炎葯,多喝點白開水,再吃點感冒葯,好好休息,如果這種情況持續不好轉的話就去醫院檢查治療吧。
② 腹部有硬塊是什麼原因引起的 注意七種情況
你好這位朋友:先祝你身體健康快樂:腹部硬塊是什麼原因引起的?腹部硬塊有以下幾種情況:一、上腹部有硬塊(一)肝臟腫大 (二)膽囊腫大 1、急性膽囊炎 患者常有發熱、寒戰、惡心、嘔吐、腹脹及右上腹劇痛。 2、淤膽性膽囊腫大 有典型的梗阻性黃疽的臨床表現,如皮膚鞏膜黃染,皮膚搔癢。 3、膽囊癌 多為50歲以上的中、老年女性。可有右上腹痛、黃疽、進行性食慾缺乏、消瘦。二、中上腹部硬塊。中上腹部腫塊常見於胃部疾病、胰腺腫物等。(一)胃部的腫塊 1、潰瘍病 常見於潰瘍病並發慢性穿透性潰瘍或者幽門梗阻。可有典型的潰瘍病病史,如慢性發病、周期性發作、疼痛的節律性及泛圓好酸燒心等。 2、胃癌 胃癌患者在上腹部出現腫塊時已屬中晚期。臨床上常有進行性的食慾缺乏。上腹部腫塊界限不清、不規則、質硬、壓痛不明顯.可以移動。 (二)胰腺的硬塊 胰腺的腫塊見於胰腺的炎症、囊腫等。 1、胰腺炎 少數急性胰腺炎患者,有時在左上腹部或臍部可觸及邊緣不清、有明顯壓痛的腫塊。 2、胰腺癌 頑固性的上腹脹、上腹痛及進行性的體重減輕,應注意胰腺癌的可能性。 (三)肝左葉硬塊 肝左葉腫塊可見於肝癌、阿米巴肝膿腫、肝囊腫。 (四)腸系膜與網膜腫塊 1、腸系膜淋巴結結核 2、腸系膜囊腫及大網膜囊腫 (五)小腸的腫瘤 (六)腹主動脈瘤 腫塊多位於上腹部,有膨脹性搏動,不隨呼吸移動,有壓痛。 三、左上腹部硬塊(一)脾腫大 (二)胰腺癌 (三)結腸癌 四、左、右腰腹部硬塊(一)腎臟下垂 臨床上多無症狀,如有症狀,一般為腰酸、腰痛、血尿等症狀。 (二)腎臟的腫瘤 腎良性腫瘤少見,腎癌是最常見的腎臟腫瘤。 五、右下腹硬塊 (一)闌尾周圍膿腫 是急性闌尾炎的主要並銷腔喊發症。 (二)回盲部的結核 (三)克羅恩病 (四)盲腸癌 六、下腹部硬塊 (一)膀胱腫瘤 主要的臨床表現虧野是血尿,其次是尿頻、尿痛和夜尿增多。 (二)子宮腫瘤 1、子宮肌瘤 子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤,較大的腫瘤常在下腹部形成腫塊,可有壓迫症狀,如盆腔部的沉墜感、尿頻或尿儲留、便秘、下肢水腫等。 2、子宮內膜癌 發病前往往有功能性子宮出血。 七、左下腹硬塊 (一)潰瘍性結腸炎 (二)左側的卵巢腫瘤 八、廣泛性與不定位性腹部腫塊 (一)結核性腹膜炎 (二)腹膜的轉移癌 腹壁轉移癌常來源於胃、肝、胰腺、結腸、直腸等消化系統惡性腫瘤及卵巢癌。在腹部可觸及大小不等、形狀不規則,質地堅硬的腫塊。
③ 老年人發燒的原因是什麼
在發高燒的時候自己的神經系統會受到很大的損傷,長期下去的話就會燒死自己頭部裡面的腦神經,特別是對於老年人來說本身身體體質就比較差的,這樣就更加的容易出現這樣的情況。那麼,老年人發燒的原因是什麼呢?下面就讓我為大家介紹老年人發燒的原因,希望對大家有幫助。
老年人發燒的原因
體溫升高,是因為身體某個器官感染了細菌病毒,有炎症,身體自動升高體溫,是為了體內白細胞更有活力,可以殺死入侵的細菌病毒,其他身體細胞也更活躍,可以及時復制,修復生病的器官。到後來,入侵的細菌病毒被殺死了很多,但仍有少量細菌病毒殘留體內,這時體溫仍保持一定的高度,是為了繼續殺死殘留的那部分細菌病毒,繼續修復器官。
建議你保持心情舒暢,多喝水,禁辣食才行最簡易,有效,安全的降溫方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法.或冷敷,在額頭,手豌,小腿上各放一濕冷毛巾,其他部位應以衣物蓋住.也可以讓患兒應以室溫的溫水池澡.另一種方式則是以濕毛巾包住患兒,每15分鍾換一次.注意及時補充水份和鹽份.可以補充口服補液鹽,或白開水加點食鹽,糖,糖可以促進水和鹽的吸收.。
發燒是由多種原因引起的。比如肺炎、呼吸道感染、急性腸胃炎等,最好到醫院進一步檢查確診再對症治療。可以吃點抗病毒葯利巴韋林顆粒和清開靈,如果發燒超過38.5度可以吃點退燒葯百服寧,低於此度數採用物理降溫就可以了,期間多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物
引起發熱的原因很多,可為感冒、扁桃體炎;也可能是肺炎、麻疹和腦膜炎等嚴重疾病。退熱葯物只能改善症狀,無抗菌、抗病毒能力。因此,在使用退熱葯物之前應找出病因,以免影響診斷,耽誤治療。
當老年人出現這樣的情況的時候要及時的去醫院做治療,不能夠在家裡面耽誤自己的病情發展的,而且還要保證自己的心情是暢快的,不要太過於擔心的,要穩定住自己的情緒,這樣對自己的病情發展也是有很大的幫助的,並且盡量的不要再去吃一些很辣的食物,可以用一些物理的方法就降溫的。
老年人發燒的建議
若體溫高達39℃-40℃,且一時難以退燒時,可用涼水浸過的毛巾敷在頭部。注意勤換,同時可以用溫水擦擦胸、背及腿部,使皮膚淺表血管擴張,有助於退燒。
要有好的睡眠質量,保證睡眠時間充足,最好是讓患病的老年人在相對較舒適的床上休息,要穿寬松一些的衣服,保持居室內的空氣流通,讓老年人能夠隨時呼吸到新鮮的空氣,不要吸煙,房間要保持安靜。
服葯後可能會出汗,這時蓋得不要太厚,以免出汗過多而引起虛脫。出汗以後要及時擦乾,並及時更換內衣,防止著涼。
要多喝開水。老人發燒,所需的水分比平時多,這是因為機體代謝率增高,出汗多,水分消耗大,血液相對濃縮,血流緩慢,心跳無力,因此,要給病人補充足夠的水分。要鼓勵病人多飲水,可多喝糖鹽水、綠豆湯、菜湯、西瓜汁、果汁及蜂蜜兌水等。
發燒的病人,一般胃口都比較差,此時,要想辦法給病人做些容易消化而營養豐富的食物,如小米粥、大米粥、豆漿、豆腐腦、牛奶、酸奶、藕粉、雞蛋湯、酸湯面條、蒸蛋羹等,並注意少食多餐。同時,要讓病人多吃一些水果,增加營養素的攝入,以利於早日康復。
要注意口腔清潔,吃飯後要漱漱口,早晚刷牙,使口腔清爽,感覺舒服,促進食慾。
老年人發燒的注意事項
多給老人喝水
發燒時機體代謝增高,體表溫度高,帶走體內不少水份,退熱時出汗多,導致老人血液濃縮,血流緩慢,患者容易感到心跳無力,頭暈。
因此,給老人多喝水,可以及時補充消耗和丟失的水分,稀釋體內細菌毒素,加速排泄代謝廢物,減少口乾舌燥、尿少、頭暈的不適症狀。對於泌尿道感染而引起發熱的老人來說,多喝水增加排尿,還可以起到沖洗尿道的作用。
多用物理降溫
可以使用冰敷,或以35~45℃左右的溫水擦浴。有的家屬認為,老人可能是著涼引起的感冒高熱,有時還會出現寒戰現象,因而不敢使用冰敷。
實際上,在老人高熱難退時,可冰敷患者的頭部、腋窩、腹股溝等大動脈經過的地方降溫,也可溫水擦浴或洗個熱水澡,使體表血管擴張,以促進散熱。退燒葯物因老人代謝慢,起效也慢,副作用蓄積多,故對老人來說,能採取物理手段降溫有效,就最好少用退燒葯。
同時注意,老人發燒有高熱期,也有寒戰期,在高熱期體表溫度較高,應解松衣服利於散熱;若老人惡寒發冷,就應該為其蓋上暖和的被子。
早晚溫水漱口
有的呼吸道感染老人會出現口腔潰瘍,因處於高熱狀態,也會感覺唇乾舌燥,舌苔黃厚,並出現口臭現象。此外,還有的老人因反復服用抗生素,或會發生二重感染,口腔黏膜出現白色念珠菌。皮膚也因發熱和出汗,積聚了較多的代謝廢物。
因此,家屬應該早晚讓老人用溫開口水漱口,或以干凈紗布濕水後為其拭口,並以溫水擦拭全身體皮膚,及時換上干凈衣服,保持體表清潔。
不要只喝白粥
老人發燒時一般胃口也較差,不少家屬擔心水果蔬菜寒涼,肉類等高蛋白食物又是“發物”,反助發熱,故只給老人連續多天喝白粥。其實,老人發燒時間長了,鉀、鈉等電解質流失,容易發生電解質紊亂。除白粥外,像豆漿、牛奶、小米粥、蔬果汗、瘦肉汁等都可以喝,魚、肉和蔬菜切碎一點可以入粥,有胃口的話,還應該鼓勵他們吃些水分較多的水果,增加維生素和微量元素的攝入,糾正體內電解質失衡,促進康復。
④ 80歲老人肚子痛發燒怎麼回事
問題分析:你好,根據你描述的情況考慮是急性胃腸炎的可能性比較大,考慮與飲食,受涼等因素有一定的關系
意見建議:你好,根據你的情況建議你使用點解痙止疼的葯物,比如山莨菪鹼或者顛茄合劑來緩解一下疼痛,再就是止瀉使用思密達聯合調節腸道菌群的葯物如活菌散等,退燒使用尼美舒利顆粒,另外注意飲食,不要吃生冷刺激性的食物。
⑤ 請教 老年人發燒不退是怎麼回事
感冒後發燒不退,說明有感染,身體出現水腫的現像,建議盡快去醫院做相關的腎功能檢查、心臟檢查以及監測血壓!在醫生指導下正規治療!
部分資料:
要重視老年人發燒
老年人若發燒38℃,則表現為病情極為嚴重
。這就是因為老年人腋下基礎體溫較低,若老年人和年輕人同樣發燒38℃,那相當於
老年人體溫比年輕人高0.5℃以上。加之老年人體內水分減少, 對發燒的耐受能力明
顯低於年輕人。故老年人發燒與年輕人發燒是不一樣的。
最近,醫學科研人員提出,為老年人測量體溫時,不應以37℃為發燒與否的數值
界線,因為老年人的正常腋下體溫一般不超過36.3℃,當老年人腋下體溫超過36
.3℃時,或病人自覺有發燒症狀時,最好同時測量患者口腔體溫或直腸體溫, 以免造
成對發燒的老年病人的誤診和漏診。對於高齡發燒的老年病人,必須採取積極有效的降
溫措施,否則超過38℃的腋下體溫對老年體弱者可能有生命危險。因此,對老年人和
年輕人的發燒不能等同看待,要特別重視老年人發熱性疾病的防與治。
老年人發燒與青年人不同,有時體溫不很高,但經醫生檢查,可能已罹患重病。所以如果發現老人精神不振、呼吸和脈搏次數加快等現象,可能就是發燒的徵象,應及時就診。
對於發燒的老年人,在家庭護理時應注意:
一、要讓老人卧床休息,以減輕體力消耗和心臟負擔。卧床期間,要勸老人多翻身或幫助他(她)勤翻身,有痰要盡量咳出來,防止繼發肺炎。
二、注意口腔衛生。由於發燒、舌苔增厚、口臭,會影響食慾,每頓飯後要讓病人漱口,防止細菌孳生。有假牙的應取下洗凈。口鼻有分泌物要及時清理,保持鼻腔通暢。口鼻處皮膚及粘膜如有乾裂或小水泡時,可塗些消炎葯膏,以防繼發感染。
三、多飲水並注意觀察每天的小便量。因為發燒出汗會使體內水分丟失,如不及時補充飲水,容易缺水。老年人一般對渴的感覺不太敏感,所以應主動給老人多喝水。
四、飲食要注重營養且易消化。發燒可引起食慾不振,故飲食宜清淡。老年人不需要過多的蛋白質,但至少應維持每天每公斤體重有1克蛋白質。來源以牛奶、蛋類、豆製品等為主;還應補充維生素及礦物質,如新鮮綠葉蔬菜、水果等。同時應多餐少食,以促進食慾。
五、保護皮膚。隨著年齡增長,皮下脂肪逐漸減少,特別在一些骨突處,如肘部、肩胛骨、耳廓、尾骨、髂骨、踝骨、足跟及枕骨(後腦勺)、等處,這些部位受壓時間長,易引起褥瘡。故應經常翻身變換體位,對受壓部位要輔以按摩,促進血液循環。按摩時倒少許50%的酒精在手心內,然後用手掌按住皮膚作環形按摩。按摩手法要輕柔,先輕後重,最後撲上滑石粉,保持乾燥。對汗濕的內衣、床單、枕巾等應及時更換,並要保持床單平整、乾燥、無碎渣等物。
六、環境要安靜,空氣要新鮮,房內要每天通風換氣。冷天通風時要注意給老年人保暖。
七、按時給老人服葯,以保持葯物在體內的作用。如有咳嗽或稠痰不易咳出時,可用蒸氣吸入治療,有助於稀釋和排出痰液。
八、要注意病情變化,及時和醫生聯系,最好記下一天中體溫、脈搏、呼吸的變化以及飲食大小便情況,供醫生參考。老年人病情變化快,因此要及時向醫生反映,採取恰當措施。
對老年人的護理要耐心、體貼,要給病人以精神上的鼓勵和安慰,這有助於病人早日康復。
⑥ 老人肚子脹硬是怎麼回事
腹脹要看你的飲食和用的葯物了,要是長期服用抗高血壓葯,有利尿葯就會低血鉀會腹脹,還有活動少,腸道活動少也會腹脹,還有很多人亂用抗生素菌群失調,腸蠕動減少也會腹脹,找原因,喝些酸奶,大三楂顆粒可以緩解腹脹。
消化道疾病很多,但往往由於症狀不明顯,容易被人忽視。然而如有一些典型症狀,則可據此而進行自我檢查。
1.進食時有胸骨後受阻、停頓、疼痛感,且時輕時重者,可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
2.飯後飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸,胃口不好,體重逐漸減輕,面色輕度蒼白或發灰,中老年人要想到慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。
3.飯後上中腹痛,或有惡心、嘔吐、積食感。病史可以多年,常在秋季發作,疼痛可能有節律性,如受涼、生氣,吃了刺激性食物可誘發,可能是胃潰瘍。
4.常在飯後2小時開始胃痛,或半夜痛醒,吃點東西可以緩解,常有返酸現象。在秋冬易發,疼痛在上腹偏右,常有節律性,要想到十二指腸潰瘍或炎症、憩室。
5.飯後腹部脹痛,常有惡心、嘔吐,偶可嘔血,過去有胃病史近來加重,或過去無胃病史近期才發,且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊,則考慮為胃癌。
6.突然發作的上腹劇烈疼痛,可能有飲食不潔或受涼史,坐卧不安,面色蒼白出冷汗,四肢發冷,上中腹有硬塊但不能摸、可在1-2小時後自行緩解,可能是胃痙攣。肚子板硬不能碰者可能是潰瘍病急性穿孔。
7.行走或跑步時一側肚子痛,被迫停下,常在放屁或揉腹後緩解,局部或有包塊,不痛時包塊消失,這可能是結腸痙攣或肝脾曲綜合征。
8.吃東西不當心或受了涼後發生腹痛、腹瀉,可伴有嘔吐、畏寒發熱,可能是急性腸胃炎、急性痢疾。
9.飯後立即腹瀉,吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當心就發作,時而腹瀉時而便秘,腹瀉為水樣,便秘時粘液較多,有時腹脹有便意而上廁所又無大便,數年並未見消瘦,則慢性過敏性腸炎可能性大。
10.腹部隱痛或脹痛,以左側為多,過去可能有便秘,近來經常腹痛,大便常帶粘液和膿血;或過去大便正常,現在經常腹瀉,消瘦明顯,面色蒼白,要考慮直腸或結腸癌的可能。
急性胃炎
胃是人體的主要消化器官。急性胃炎是一種常見病,主要表現為上腹疼痛、不適,食慾下降,惡心嘔吐,有時伴腹瀉,嚴重的急性胃炎還會引起嘔血、便血等症狀。急性胃炎包括四種類型,在日常生活經常遇到的是急性單純性胃炎。本節主要介紹急性單純性胃炎的診治。
(一) 急性單純性胃炎的病因
1 物理因素 進食過冷過熱和粗糙的食物,可使胃粘膜劃破、損傷。
2 化學因素 葯物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、濃茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而損傷,發生糜爛,有點狀出血。
3 微生物感染和細菌毒素污染食物 包括沙門氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和腸道病毒的感染。這部分因素引起的急性胃炎與細菌性食物中毒有相似之處。
4 精神、神經因素 精神、神經功能失調,各種急重症的危急狀態,以及機體的變態(過敏)反應均可引起胃粘膜的急性炎症損害。
(二) 急性胃炎的臨床表現
家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有刺激的葯後數小時至24小時發病。主要為:
1 上腹痛 正中偏左或臍周壓痛,呈陣發性加重或持續性鈍痛,伴腹部飽脹、不適。少數病人出現劇痛。
2 惡心、嘔吐 嘔吐物為未消化的食物,吐後感覺舒服,也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。
3 腹瀉 伴發腸炎者出現腹瀉,隨胃部症狀好轉而停止,可為稀便和水樣便。
4 脫水 由於反復嘔吐和腹瀉,失水過多引起,皮膚彈性差,眼球下陷,口渴,尿少等症狀,嚴重者血壓下降,四肢發涼。
5 嘔血與便血 少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色,大便發黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。
(三) 救護措施
急性單純性胃炎病因簡單,治療起來不復雜,只要按下列措施進行救護,很快恢復正常。
(1) 去除病因,卧床休息,停止一切對胃有刺激的飲食和葯物。酌情短期禁食(1?2餐),然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食,利於胃的休息和損傷的癒合。
(2) 鼓勵飲水,由於嘔吐腹瀉失水過多,病人在盡可能情況下多飲水,補充丟失水分。以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料,以免產酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢後少量飲水(50毫升左右),多次飲入,不至於嘔出。
(3) 止痛。應用顛茄片、阿托品、654-2等葯均可。還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4) 伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌葯物。病情較輕者一般不用,以免加重對胃的刺激。
(5) 嘔吐腹瀉嚴重,脫水明顯,應及時送醫院靜脈輸液治療,一般1?2天內很快恢復。
(6) 預防為主,節制飲酒,勿暴飲暴食,慎用或不用易損傷胃粘膜的葯物。急性單純性胃炎要及時治療,愈後防止復發,以免轉為慢性胃炎,遷延不愈。
什麼是腸胃炎?
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎,這是食物中毒引起。
徵狀包括:
嚴重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止,但也可能持續更長的時間。
細菌(沙門桿菌)感染可能持續數月甚至數年之久,此時患者可能沒有什麼徵狀,卻是個帶菌者,可以傳染他人。
為什麼會有腸胃炎?
病因可以是細菌、病毒、農葯、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質污染等。
細菌類的成因包括:
最常見的是食物受細菌感染,再煮熟或半熟的食物,特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物,很可能受到嚴重的細菌污染。雪櫃應在四度之下,熱櫃應在六十度以上,可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
污染的禽類、肉類及魚類中,常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種,大多無害,但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎,這種感染常在育嬰室中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外,可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。
有些植物在生長過程中所產生的毒素,也可以引致胃腸炎,如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等,都含毒素,而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽,也是有毒的。
有青的化學品,如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品,在數小時內即可發病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病,也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎?
輕微腸胃炎,患者不經治療,也可自行痊癒。
胃腸炎通常都有毒性,不過在大多數情況下,毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒,如果不及早救治,則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血,或其他料想不到的徵狀;徵狀嚴重,或延續時間較長;曾服下有素的植物或化學物質,必須立刻去看醫生。有高燒、復視、抽搐或癱瘓等現象,應該立刻去看醫生。
葯物治療:
小兒不能用止瀉葯----危險。一定要看醫生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉葯和止痛葯。肚瀉本身是有作用的,但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉,除啜飲少許水外,要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數小時之後,就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料,以免刺激胃腸,引致再度嘔吐。
大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊癒;嘔吐、腹瀉等徵狀消失後,患者可以吃較為多樣化的食物,但仍不可吃刺激性的東西。
醫生會如何處理?
如果病情嚴重,就會送患者進醫院檢查和治療。
胃部排空後會有乾嘔現象,醫生會為患者注射止吐劑。這時嘔已經是無用的了,還會阻礙進食和服葯。
如果腹瀉不止,醫生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫生一般都不用抗生素,除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如採用特效的抗生素,療效是很好的。
小兒或老弱的病人,如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份,醫生可能用靜脈注輸液以補充的水分。
如何預防方法?
任何奶製品和經加工的魚肉類食物,如果在室溫下放置過久,便不宜進食。
要注意用微波爐加熱的食物,中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店,處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣,順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈!)
在外地旅行時更應注意,因為細菌的本種不同,腸道的抵抗能力會低一些。
冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。
如果發現罐頭食物的容器有所損壞,或內裏的食物有異,即應丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。
如果家中有幼童,盛有化學品的瓶子都要放在他們拿不到的地方。
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食慾減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢,反復發作而難愈。
養生指南:
一.積極治療口咽部感染灶,勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。
二.保持精神愉快:精神抑鬱或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的葯物,如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅黴素、四環素、磺胺類、利血平等。此類葯物長期濫用會使胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。
五.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免,飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
六.可練內養功法。
慢性胃炎一般分為兩個類型:炎症病變比較表淺,局限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者,稱作慢性淺表性胃炎;而炎症病變波及胃粘膜的全層,並伴有胃腺體萎縮者,則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發病。胃鏡普查證實,我國人群中慢性胃炎的發病率高達60%以上,萎縮性胃炎約占其中的20%。
慢性胃炎的發病誘因有許多,常見的有長期、大量地飲酒和吸煙,飲食無規律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅硬,濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊癒。急性胃炎治療不徹底,會轉成慢性胃炎,某些葯物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障,誘發或加重胃炎。
本病最常見的症狀是胃部疼痛和飽脹感,尤其在飯後症狀加重,而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多,卻覺得過飽而不適,常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食慾不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良,可產生營養不良、消瘦,貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統症狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等,這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部症狀,形成惡性循環,使病情復雜,不易治癒。
做胃液分析檢查,慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低,並可伴有貧血(血色素低於正常)。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎;胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測,看是否存在著幽門螺桿菌的感染。
一般來說,慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認為是胃癌前奏(癌前病變),現在看,這種認識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關系,其根據是:1.研究證明,對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢,伴有「結腸型腸上皮化生」和「不典型增生」這兩種胃粘膜病變者,有可能發展成胃癌,這已是公認的事實。2.流行病學調查,在胃癌高發地的人群中,萎縮性胃炎的發病率高。3.病理檢查發現,胃癌周圍的粘膜中,萎縮性病變多見。中、重度萎縮性胃炎,特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者,屬於癌前病變,如不積極治療、合理調養,比較容易誘變為胃癌。因此,慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復查:一般的慢性萎縮性胃炎3年復查1次,伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3個月1次,伴重度不典型增生者(癌變率10%以上)應視為癌變,可予手術切除治療。只有積極治療、生活調養、定期復查,才能使病變好轉或靜止而不發展,從而防止胃癌的發生。即便是病情發展,若能堅持定期復查胃鏡,也能及時發現,採取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除,仍是徹底的根治方法,效果還是很好的。因此,只要做到積極治療、生活調養、定期復查,那麼,主動權就掌握在自己的手裡,這樣看來,慢性萎縮性胃炎還有什麼可怕的呢?!
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意:飲食規律、少食多餐、軟食為主;應細嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免刺激性食物,忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物;胃酸過低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食;避免服用對胃有刺激性的葯物(如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);緩解精神緊張,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能和增強抗病能力;注意勞逸結合,適當鍛煉身體。
西葯治療本病以對症治療為主。胃酸嚴重不足者,可口服稀鹽酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等;飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉;伴有膽汁反流的,可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力葯,防止膽汁反流,從而達到保護胃粘膜的目的,嗎丁啉或西沙比利可以抗膽汁反流,並促進排空和止吐;胃痛明顯者以巔茄片、654—2解痙止痛;伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑,可減少外部因素對胃粘膜的刺激作用,有利於胃粘膜病變的恢復,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素,能提高人體免疫力,增強人體內解毒酶的活性,抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。
中醫治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫多屬於胃脘痛、胃痞證。常見7個類型:
a.脾胃虛弱型:素體脾虛,或飲食不節、飢飽失常,使脾胃受傷而虛弱,表現為胃脘痞滿脹痛、食慾不振、食後腹脹、倦怠乏力,治療以香砂六君子湯健脾和胃;
b.脾胃虛寒型:脾虛較重,脾陽不足,或貪食生冷,損傷脾陽,致陰寒內盛,表現為胃脘隱痛、喜得溫按、飯後痛減、空腹痛重、四肢清冷,治以黃芪建中丸(湯)溫脾暖胃,緩急止痛;
c.肝氣犯胃型:情志不暢,郁怒傷肝,肝氣犯胃,氣機阻滯,升降失常,表現為胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣後減輕,或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等症狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛,或加用逍遙丸、元胡止痛片;
d.肝火犯胃型:肝氣郁滯,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心煩、大便乾燥,治以清瀉肝胃之火,用左金丸;
e.胃陰虧虛型,肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣,耗傷胃津,引起胃脘隱痛、知飢不食、口燥咽干、大便干結。治療以一貫煎合芍葯湯滋陰養胃;
f.血瘀胃絡型:肝鬱氣滯或脾氣虛,日久使血行不暢,瘀停於胃,產生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按,舌質暗或有瘀暗斑點。可用失笑散活血化瘀止痛,配合溫養胃氣;
g.寒熱錯雜型:既有口苦、口乾、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便乾燥等胃熱症狀,又有胃部怕冷、進食冷飲食或胃部受寒後引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的症狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。
慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變.本病比較常見,病程長,症狀持續或是反復發作。本病病情輕重不一,按胃鏡和病理學所見可將慢性胃炎分為三種:①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫,而糜爛和出血較少見.胃腺體常保持正常。②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄,胃腺體部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚,呈粗條索狀或結節狀.上皮細胞和胃腺體增生,但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學的證實,故目前不少人對這型胃炎的存在有疑議。近年來多認為慢性胃炎常可兼有淺表性和萎縮性病變,但多以萎縮性為主,並將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃竇胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和彌漫性,並局限於胃體通常不累及胃竇部,胃酸分泌功能有嚴重障礙,血清胃泌素水平增高,血清抗壁細胞抗體多呈陽性反應,可有維生素B12吸收障礙,並可致惡性貧血。胃竇胃炎(亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累為主,多呈局限於胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變,同時胃體粘膜也可伴有局灶性、較輕的萎縮性病變,胃酸分泌功能障礙較輕,血清胃泌素水平低下,血清抗壁細胞抗體常呈陰性反應,一般不引起惡性貧血。
目前認為,胃體胃炎可能與免疫關系比較密切,而胃竇胃炎則與吸煙、飲酒等外來刺激或膽汁返流等關系較大.在我國,胃竇胃炎的發病率顯著超過胃體胃炎。
【症狀】
慢性胃炎的臨床表現主要為食慾減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等,並呈持續或反復發作。胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨床特點。前者的上述消化道症狀較少,而易發生明顯或隱性惡性貧血,較多發生缺鐵性貧血。後者則較多出現消化道症狀,部分患者的症狀可酷似消化性潰瘍,呈周期性、節律性上腹部疼痛,並可反復表現為黑糞或嘔吐咖啡樣液,但多可自動止血.目前認為,部分慢性萎縮性胃炎可發展為胃癌,而胃竇胃炎發生胃癌者遠較胃體胃炎多見,故這些病人應作定期隨訪觀察。
胃鏡檢查結合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。
【治療】
慢性胃炎的治療:
1.消除病因去除致病因素,如戒煙茶酒,避免對胃粘膜有刺激的食物和葯物;如胃鏡檢查發現明顯膽汁返流者,可服用胃復安和膽酪胺治療。
2.葯物治療①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛發作時可服用阿托品、普魯本辛和顛茄制劑。④抗菌葯物:由於低胃酸或缺胃酸常可使胃內細菌繁,對本病的發展有一定的關系.可短期內選用不易被吸收的抗菌葯物口服,如痢特靈、慶大黴素、鏈黴素等。⑤中成葯:香砂養胃九、陳香露和猴菇菌片等,對改善腹痛、腹脹、噯氣、惡心和嘔吐等症狀有效。③缺鐵性貧血者可補充鐵劑;有惡性貧血者可注射維生素B12。
3.手術治療:胃鏡檢查所見即使是炎症、糜爛或潰瘍,而病理檢查發現有癌變可疑者,即應考慮手術治療。病理檢查為胃粘膜輕度間變或腸腺化生者,則不應急於手術,而宜每3~6個月進行X線或纖維胃鏡及胃粘膜活檢隨訪。
急性腸胃炎是入夏後最常見的疾病,一旦細菌、病毒侵入腸胃,常會導致患者上吐下瀉、腹痛不已,很是難受。看消化科醫生時,醫生通常會建議禁食半天或一天,並多多補充水分。
不過,醫生也提醒,補充水分並非一味喝白開水,最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液,如果拚命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足,引發抽筋現象。葯店裡能買到的補液鹽也可買回自己沖服。
炎夏漸近,每年夏天除了呼吸道感染外,就屬急性腸胃炎最常見,致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等,患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等症狀,甚至會出現厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。一般來說,治療急性腸胃炎約需三至七天,除了服葯、禁食十二至二十四小時外,患者因為拉個不停,可能會脫水,因此禁食期間必須補充足夠的水分。
值得注意的是,孩子上吐下瀉除了流失水分,還流失電解質,因此最好補充葯店出售的「補液鹽」沖服,而非純粹的白開水。有些家長只是一味給小孩喝白開水,結果反而稀釋掉體內的電解質,造成抽筋等「水中毒」。市場上的運動飲料雖然也有鹽分,不過飲料中的糖分也高,會讓腹瀉的小孩持續腹瀉。至於「補液鹽」則含有適量的糖分與鹽分,既可補充上吐下瀉流失的水分、鹽分,又不會因糖分過高造成持續腹瀉。
此外,急性腸胃炎患者在恢復期間食慾不振,可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、麵食、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。至於一歲以下的孩子,以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒,可將奶粉沖稀一些,或改用不含乳糖的特殊配方,待症狀改善再將奶粉調回原來的濃度。
什麼是腸胃炎?
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎,這是食物中毒引起。
徵狀包括:
嚴重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止,但也可能持續更長的時間。
細菌(沙門桿菌)感染可能持續數月甚至數年之久,此時患者可能沒有什麼徵狀,卻是個帶菌者,可以傳染他人。
為什麼會有腸胃炎?
病因可以是細菌、病毒、農葯、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質污染等。
細菌類的成因包括:
最常見的是食物受細菌感染,再煮熟或半熟的食物,特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物,很可能受到嚴重的細菌污染。雪櫃應在四度之下,熱櫃應在六十度以上,可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
污染的禽類、肉類及魚類中,常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種,大多無害,但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎,這種感染常在育嬰室
中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外,可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。
有些植物在生長過程中所產生的毒素,也可以引致胃腸炎,如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等,都含毒素,而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽,也是有毒的。
有青的化學品,如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品,在數小時內即可發病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病,也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎?
輕微腸胃炎,患者不經治療,也可自行痊癒。
胃腸炎通常都有毒性,不過在大多數情況下,毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒,如果不及早救治,則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血,或其他料想不到的徵狀;徵狀嚴重,或延續時間較長;曾服下有素的植物或化學物質,必須立刻去看醫生。有高燒、復視、抽搐或癱瘓等現象,應該立刻去看醫生。
葯物治療:
小兒不能用止瀉葯----危險。一定要看醫生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉葯和止痛葯。肚瀉本身是有作用的,但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉,除啜飲少許水外,要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數小時之後,就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料,以免刺激胃腸,引致再度嘔吐。
大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊癒;嘔吐、腹瀉等徵狀消失後,患者可以吃較為多樣化的食物,但仍不可吃刺激性的東西。
醫生會如何處理?
如果病情嚴重,就會送患者進醫院檢查和治療。
胃部排空後會有乾嘔現象,醫生會為患者注射止吐劑。這時嘔已經是無用的了,還會阻礙進食和服葯。
如果腹瀉不止,醫生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫生一般都不用抗生素,除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如採用特效的抗
生素,療效是很好的。
小兒或老弱的病人,如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份,醫生可能用靜脈注輸液以補充的水分。
如何預防方法?
任何奶製品和經加工的魚肉類食物,如果在室溫下放置過久,便不宜進食。
要注意用微波爐加熱的食物,中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店,處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣,順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈!)
在外地旅行時更應注意,因為細菌的本種不同,腸道的抵抗能力會低一些。
冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。
如果發現罐頭食物的容器有所損壞,或內裏的食物有異,即應丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。
⑦ 患者,男性,65歲,因右上腹痛並寒戰發熱、皮膚黃染2天急診入院。
1、目前診斷:急性梗阻化膿性膽管炎,代謝性酸中毒,感染中毒性休克。
2、鑒別診斷?有經驗的普外科醫生或者肝膽外科醫生都可以確定,診斷是明確的。唯一需要鑒3別的是否合並膽源性(重症)胰腺炎;笑蠢行血、尿澱粉酶、腹部CT進一步明確。
3、該病致死率高,緊要的是搶救休克,開碰皮陪放中心靜脈,快速補液(膠體),應用廣譜抗生素,建議直接上泰能吧(亞胺培南西司他汀);
監測生命征,完善血氣分析,電解質,肝握昌腎功等;
若經上述治療,生命體征基本穩定,且有尿,急診行剖腹探查,膽總管引流術;
如果生命體征不能完全穩定,建議超聲或DSA下經皮肝穿刺膽道引流;十二指腸鏡下Oddi切開取石,鼻膽管引流不建議,因石頭太大,患者一般狀況太差。
如果能順利引流,患者一般狀況將會有所改善,可繼續抗感染、支持治療,待一般情況好轉後行手術治療:膽囊切除,膽總管探查、取石,T管引流。
引流是關鍵。如果您這里處理不了建議趕快轉院,但願您看到的時候病人還沒有犧牲掉。
⑧ 老年人發熱原因不明
你好,請問老人家現在好了沒?怎麼治療的?我家長輩也是這樣,每天發熱,各種檢查都做了,也沒查出原因