老年人的健康評估ppt

1. 老人健康評估怎麼寫

老年人的健康評估有利於後續進行合理診療，最大限度地維持功能，提高生活質量。

什麼是健康老齡化？

健康老齡化是包括三項內容：(1)老年人個體健康，老年人生理和心理健康和良好的社會適應能力；(2)老年人口群體的整體健康，健康預期壽命的延長以及與社會整體相協調；(3)人文環境健康，人口老齡化社會的社會氛圍良好與發展持續、有序、合規律。健康老齡化，一方面是指老年人個體和群體的健康，另一方面是指老年人生活在一個良好的社會環境。

怎樣才算健康老人？

中華醫學會老年醫學分會最早於1982年提出了有關健康老年人的5條標准，認為健康老年人是指主要臟器沒有器質性病理改變的老年人。1995年根據社會-心理-生物醫學模式的要求，將這一標准進行了補充，修訂為10條，側重健康和精神心理等方面的因素。最新的2013年版標准，對健康相關危險因素、認知功能改變、帶病生存、社會參與、健康生活方式等方面進行了描述，並提出了積極老齡化的概念，鼓勵老年人繼續發揮自己在物質、社會和精神方面的潛力，按照自己的需要、願望和能力融入社會，在需要幫助時，能夠獲得充分的保護、安全和照料。

老年人能力評估工作上升成為行業標准，由專業的評估人員根據民政部於2013年8月發布《老年人能力評估》行業標准，（此《標准》為老年人能力評估工作提供了統一、規范、操作性強的評估工具，是實現科學開展老年人能力評估工作的基礎）分別從日常生活活動，精神狀態，感知覺與溝通，社會參與4個方面，對老年人的能力進行綜合評估，確定老年人能力初步等級。再結合老年人過往疾病史，近期發生意外事件等因素，確定老年人能力評估最終等級。按能力完好程度將老年人能力劃分為四個等級：能力完好，輕度失能，中度失能和重度失能。同時統一規范的老年人能力評估軟體確保了評估工作公平公正，保證了評估流程清晰嚴謹，保障了評估數據完整有效及可擴展性，進而依據評估結果，建立全面的，合理的照護服務計劃。

如何評估老年人狀況？

老年人群是一個龐大而有特殊生理特點的群體。隨著年齡增長，老年人各器官系統因素累加，引起老年人多個系統的應激反應表現出脆弱性。老年患者中有一些症狀特別常見，如跌倒、痴呆、尿失禁、譫妄、抑鬱、慢性疼痛等，這種由多種原因或多種疾病造成的非特異性的同一臨床表現或問題統稱為老年綜合征

為了更全面評估老年人群健康狀況，我們常會應用以下幾類量表進行評估：

（1）一般醫學評估 即全面醫學評估，對老年綜合征的全面評估以及多重用葯等方面的評估。

（2）軀體功能評估 一般是評估老年群體日常生活能力和工具輔助性日常生活的能力

（3）精神心理評估 主要包括對老年人認知功能和情緒狀態的評估。

（4）社會環境評估 是對老年人群從社會適應能力、社會支持、社會交際網路、社會服務、經濟狀況及社會需要等方面進行評估。環境評估是指對老年人生活環境、社會環境、精神環境及文化環境等方面進行評估。

綜合評估老年人健康，不同於傳統只針對疾病的評價方式，需要多學科醫務人員、患者及家屬共同參與。

了

2. 老年人健康評估的內容包括哪些

老年人的健康評估不主要包括是否有大病，比如說癌症是否有心，腦血管疾病，心臟病還有比較嚴重的慢性疾病。另外就是老年人生活是否能夠自理？

3. 中老年健康評估表.xlsx_健康評估表

中老年健康評價標准

中老年人健康狀況常通過詢問病史、體格檢查、實驗室檢查及功能評估來評價。

一. 病史

中老年患者的病史主要應從中老年人的社會史、過去病史和身體各系統狀況等方面信息進行收集。社會史的收集對了解中老年人的綜合情況至關重要，在過去的醫學病史中常常被忽略。中老年人的社會性資源如人際關系、社會參與情況及宗教信仰、社會經濟狀況、居住環境、對社會服務的需要、誰提供照料等資料對護理老人有十分重要的作用。

1. 過去病史應收集：： ① 外科手術史 ② 主要疾病與患病史凳盯悔 ③ 葯物治療史 ④ 葯物過敏史 ⑤ 服葯依從性

⑥ 葯物療效及不良反應等。 ⑦ 既往史 ⑧ 家族史

2. 回顧系統的關鍵症狀來了解身體各系統的功能狀況： ① 呼吸系統的呼吸困難、頑固咳嗽；

② 心血管系統的端坐呼吸、水腫、心絞痛、心悸、昏倒、跛行； ③ 消化系統的咀嚼困難、下咽困難、腹痛、解便習慣改變；

④ 泌尿生殖系統的尿頻、尿急、夜尿、血尿、小便失禁、陰道出血； ⑤ 骨骼肌肉系統的局部或大范圍的出現疼痛或無力；

⑥ 神經系統的視力障礙（暫時的或永久的）、進行性的聽力喪失、走路不穩或摔跤、短暫性的局部性症狀；

⑦ 精神系統的抑鬱、焦慮或煩躁不安、偏執、健忘症或精神錯亂等關鍵症狀。

3. 現病史情況：

① 起病情況與患病時間 ② 主要症狀的特點 ③ 病情的發展與演變 ④ 伴隨症狀

⑤ 診斷、治療和護理過程 ⑥則蔽 一般情況

⑦ 生活習慣及生活狀況 ⑧ 其他相關資料

老年人參與日常活動及社會活動能力。目前疾病對日常生活活動能力和社會活動能力的影響。 二. 老年人體格檢查

在老年人正常衰老的生理變化的基礎上，常重疊著多種病理學改變，使得解釋體格檢查發現的許多體征復雜化。老年體格檢查要考慮衰老變化，需特別注意的檢查項目有生命體征。需要檢查的有：

① 血壓 ② 脈搏 ③ 呼吸 ④ 體重 ⑤ 外貌和行為 ⑥ 體表修飾 ⑦ 思維和說話

⑧ 皮膚完整性及鬆弛狀況 ⑨ 視聽功能

⑩ 口腔牙健康及牙缺失 11 胸廓形狀及肺部雜音 12 心血管系統 13 心跳頻率及節律 14 額外心音 15 心臟血管雜音

16 遠端脈搏減弱 17 腹部腹主動脈搏動 18 泌尿生殖器改變

19 四肢，包括關節疼痛、關節活動、水腫

20 神經精神改變，包括精神狀態異常、無力、感覺異常、反射異常、異常姿勢和步態等。

三. 實驗室檢查

根據老年人機體健康狀況確定實驗室檢查項目。由於器官功能的衰退，老年患者的實驗室檢查結果常出現不正常的改變（與青壯年正常實驗室檢查結果相比）。如不了解老化有關的正常改變，就會出現不是把異常發現認為衰老改變，就是導致誤診和錯誤的治療護理。因此在評估實驗室檢查結果時既要考慮到疾病的改變，也要想到衰老的變化。

① 老年人血沉輕度增高可能是衰老的改變； ② 老年人的葡萄糖耐量實驗減低；

③ 肌酸酐高於正常或輕度升高都與腎功能減退有關； ④ 老年人平均白蛋白值棗正下降；

⑤ 正常老年人可出現鹼性磷酸酶輕度升高，但中度升高應考慮病理狀態（肝病或Pegetdisease ）；

⑥ 血清鐵及鐵結合力降低與年齡無關；

⑦ 老年人心電圖出現S-T 段和T 波改變、房性或室性心律不齊、傳導阻滯，如無症狀，不需進行特殊的評估或治療。

四. 功能評估

功能狀況的評估是多維的，常用的評價領域和評價量表簡述如下： （1）對健康狀況及的自我評估：： 常見問題: 1. 身高 2. 體重 3. 智力 4. 意識狀況

5. 體表:

① 皮膚 ② 頭發 ③ 指甲 6. 頭面部:

① 眼睛與視力 ② 耳與聽力 ③ 鼻與嗅覺 ④ 舌與嗅覺, 牙齒 7. 頸部 8. 胸部:

① 胸廓及肺 ② 心臟 ③ 乳房 9. 腹部 10. 脊柱四肢 11. 泌尿生殖 12. 神經反射

（2）日常生活功能評價

簡易精神狀態檢查量表（MMSE ）

姓名： 性別： 年齡： 文化程度： 總分：

_____________________________________

（4）社會功能評價

主要評價社交能力，如視、聽、理解、交談能力等；社會資源，如親戚、朋友等；社會支持，指從社會資源中得到支持的可及性和可得性。

（5）心態健康評價標准

老年人要充分意識到在整個生命過程中，自身體力、精神狀態及社會參與的潛力。即使是高齡老年人，也能發揮對家庭、社會及國家的貢獻，增加幸福感和歸屬感。像做飯、打掃衛生等，都是對家庭做出了貢獻，是心態健康的表現。

老年人心理狀態可通過《老年抑鬱量表》(GDS)進行評估。共有15道題，總分15分，

具體題目：

1、你對你的生活基本滿意嗎?(答否得1分); 2、你失去了很多活動或者興趣了嗎?(答是得1分); 3、你覺得生活空虛嗎?(答是得1分); 4、你經常覺得無聊嗎?(答是得1分); 5、大部分時間你的精力充沛嗎?(答否得1分);

6、你害怕一些不好的事情發生在你身上嗎?(答是得1分); 7、大部分時間你覺得快樂嗎?(答否得1分); 8、你經常覺得無助嗎?(答是得1分);

9、你是否更願意呆在家裡，而不是出去做一些新鮮的事情?(答是得1 分);10、你覺得有比較突出的記憶力問題嗎?(答是得1分);

11、你認為目前活得很精彩嗎?(答否得1分);

12、你認為你目前的生活方式毫無價值 嗎?(答是得1分); 13、你精力充沛嗎?(答否得1分);

14、你是否認為你的處境毫無希望?(答是得1分); 五、中年人健康標准 1. 健康標准一：強壯的心臟 2. 健康標准二：良好的視力 3. 健康標准三：愉悅的笑聲 4. 健康標准四：穩定的血糖

5. 健康標准五：敏銳的聽力 6. 健康標准六：親密的朋友 7. 健康標准七：堅硬的骨頭 8. 健康標准八：靈活的平衡 9. 健康標准九：常接種疫苗

4. 老年綜合評估內容包括哪些方面

老年綜合評估內容包括以下六項：

1、一般的醫學評估：病史採集、體格檢查和各種輔助檢查。

2、軀體功能評估：對老年人日常生活能力、營養狀況、平衡功能與步態、視力與聽力等的評估。

3、精神心理狀況評估：對老年人認知功能、抑鬱與焦慮、情緒及情感、老年譫妄等的評估。

4、社會行為能力評估：對老年人的角色和角色適應、文化、家庭和人際關系等的評估。

5、環境健康評估：對老年居住環境、社會環境、精神環境和文化環境等的評估。

6、存在多重用葯問題的患者（同時用葯5種或5種以上）。

7、需長期護理者。

8、具有精神障礙或一定心理問題的患者。

9、存在一定社會和行為能力異常的患者。

10、可能存在居住環境、社會環境和文化環境不良的患者。

5. 老年人健康評估的方法有哪些

為了更全面評估老年人群健康狀況，我們常會應用以下幾類量表進行評估：
（1）一般醫學評估 即全面醫學評估，對老年綜合征的全面評估以及多重用葯等方面的評估。
（2）軀體功能評估 一般是評估老年群體日常生活能力和工具輔助性日常生活的能力
（3）精神心理評估 主要包括對老年人認知功能和情緒狀態的評估。
（4）社會環境評估 是對老年人群從社會適應能力、社會支持、社會交際網路、社會服務、經濟狀況及社會需要等方面進行評估。環境評估是指對老年人生活環境、社會環境、精神環境及文化環境等方面進行評估。

6. 老年人健康評估內容包括哪些內容

世界衛生組織將健康定義為：健康不僅是指沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的專生理、心理狀況和良好的社會屬適應能力。這一定義揭示了人類健康的本質，指出了健康所涉及的若干方面。因此，護理人員對老年人進行健康評估時，應該全面考慮，不僅要處理已經發生的問題，還要預防潛在問題的發生。老年人健康評估的內容主要包括軀體健康、心理健康、社會功能以及綜合反映這三方面功能的生活質量評估。

7. 老年人健康評估的內容包括哪些

你好，很高興回答你的問題-老年人健康評估的內容包括哪些？

回答

社會健康評估多從所處社會環境、文化背景以及家庭狀況進行。另外有學者提到，老年健康評估還應對其角色功能，所處物理環境進行評估如居住環境等。

8. 老年人要用哪些方法進行健康評估

軀體健康評估
,健康史採集
()常見問題:
1.記憶確切;
2.反應遲鈍,表述清;
3.主訴與症狀符;隱瞞症狀.
※(二)採集技巧:
1,建立良好護患關系
2,注意選擇合適環境和距離
3,對含糊清,存疑問或矛盾內容仔細核實
4,對記憶功能障礙或語言表達障礙老年人求助家屬或照顧者
5,採集過程注意非語言溝通
6,注意詢問順序,保持耐心.
(三)採集內容:主要包括老年人般資料,姓名,性別,年齡,婚姻狀況,民族,職業,籍貫,家庭住址與聯系方式,文化程度,宗教信仰,醫療費用支付方式,入院及記錄日期等;目前和既往健康狀況,影響健康狀況有關因素,對自身健康狀況認識和反應,日常生活活動能力等.
此外,還注意重點採集下內容: 生理狀況,精神心理狀況,伴隨症狀,活動能力,社會交往,營養狀況.
二,身體評估
()般原則:
1.注意調節室內溫度,般要求室溫22~24℃;
2.按照體檢需要選擇合適體位;
3.避免過度疲乏;避免損傷.
(二)般狀況:
1.身高
2.體重
3.智力
4.意識狀況.
(三)體表:
1.皮膚
2.頭發
3.指甲.
(四)頭面部:1.眼睛與視力
2.耳與聽力
3.鼻與嗅覺
4.舌與嗅覺,牙齒.
(五)頸部
(六)胸部:1.胸廓及肺
2.心臟
3.乳房.
(七)腹部
(八)脊柱四肢
(九)泌尿生殖
(十)神經反射
第二節 心理健康評估
老年人認知變化
()感覺變化:由於老年人感覺器官隨增齡而發生敏感性變化,會影響其感覺反應異常.
(二)知覺變化:由於老年人感覺器官隨增齡敏感性發生變化,出現知覺反應相對減慢.人們對當前周圍事物知覺過去經驗基礎上進行,老年人經驗豐富,其知覺正確性般仍較高.老年人常發生定向力障礙,影響其對時間,人物辨別,會出現諸單獨出去看朋友而找過去常去老朋友家情況.
(三)記憶變化:老年人記憶衰退體差異大,出現有早有晚,速度有快有慢,程度有輕有重,說明老年人記憶能力存大潛能,延緩記憶衰退,老年人堅持適當腦力鍛煉和記憶訓練,並主動利用記憶方法,提高記憶能力.
(四)思維變化:老年人思維特點常能集精力思考問題,思維遲鈍,聯想緩慢,計算速度減慢,計算能力減退,尤其心算能力.
二.老年人情感變化和評估方法
※()老年人情感變化特點:
1.老年人較青年人更傾向於控制自己情感,尤其表現喜悅,悲傷,憤怒和厭惡情緒方面;
2.對害羞控制及對恐懼情緒態度沒有明顯年齡差異;
3.老年人描述喜悅時用詞少於青年;
4.老年人憂郁感更多起源於對健康關注;
5.氣憤而言,老年人取決於人得失,其次才合心意和愉快遭遇;
6.老年女性疑病傾向比男性明顯.
(二)對情緒評估包括焦慮和抑鬱評估:
1.焦慮:表現緊張,安,急躁等,又說出具體明確焦慮對象.
2.抑鬱:情緒低落抑鬱顯著特徵,典型症狀興趣減退甚至消失,對前途悲觀失望,無助感,感精神疲憊,缺乏動力,自我評價低,嚴重感生命或生活本身沒有意義,常伴有失眠,悲哀,自責,性慾減退等,嚴重者出現自殺行.
(三)老年人人格變化特點
1.自我心
2.性格內向
3.適應能力下降
4.缺乏靈活性
5.猜疑與妒忌心理
6)辦事謹小慎微
第三節社會健康評估
,角色評估
()老年期角色變更特點
主要表現三方面,社會角色變更,家庭角色變更,角色期望變更.了解體角色行否正常,有無角色適應良和沖突,便認識其原因和影響因素.
(二)角色評估內容包括體文化背景;人過去職業,退休日期,現有無工作;體所承擔角色及體角色行否恰當;體對自己所承擔角色否滿意;有無角色適應良;角色改變對其生活方式,人際關系影響等.角色評估有下方法:承擔角色情況,角色感知情況,角色滿意度.
二.家庭評估
對家庭評估有助於了解家庭對老年人健康影響.評估內容包括家庭成員基本資料,家庭結構和家庭功能.家庭評估主要有問詢和問卷評估兩種方法.
三.環境評估
環境評估能幫助老年人選擇良好獨立生活養老環境.採用自述法和詢問法獲取資料,內容包括:污染,噪音,居家氣溫,居家安全,社區環境和鄰里關系.
四.文化評估
了大程度滿足老年人護理需求,護理人員應盡能對所護理老年人進行文化評估.通過評估,制定出符合老年人文化背景,切合實際護理措施.評估內容包括價值觀,信念,宗教信仰,風俗習慣等.

9. 老年健康評估的內容有哪些

老年健康評估慧握殲的內容有軀體健康、心理健康、社會功能以及綜合反映這三方面功能的生活質量評估，是指軀體、精神皮消、社會心理、自理能力等多個維度測量老年人整體健康水平的一種健康的測量方法。

健康評估是通過檢查，對體檢者的身體狀況進行後續全面監測、分析、評估、預測、預防前沖疾病和維護的全過程。

10. 老年人健康評估的原則包括什麼

老年人健康評估的原則，包括他對身體體格檢查以及健康評估的目的和一些健康評估的手段。
1、評估的目的

評估結果僅作為老人現有健狀況的說明，而非疾病的診新。提供老人健康管理的主要內容和要求，提供入院、轉介、出院以及制訂老人照顧計判的依據。提供老人生活照料服務和醫療護理服務定性的、定的要求。提供老人照顧服務中意外風險的機率，採取規避風險指施的依據。

2、基本要求

醫療機構轄區的老人均應接受健康評估服務。評估服務應由具有認定資質的從業人員完成。健康評估應遵循規定的程序和規范，評估結果須由評估員簽字確認。應使用醫學、護理學服務行業的專業術語。

3、評估內容

(1)基本資料

應包指姓名、居民身份證號、性別、出生日期、文化程度和婚煙狀況等個人基本信息，還應包指經濟來源、居住情況、主要照顧者等社會信息。

(2)健康史

應包括現病史和既往病史、家族疾病史、外傷史、葯物過敏史、目前接受的治療護理方案等信息，還應包括飲食要求、營養和皮膚等需要特別註明的健康問題的信息

(3)精神狀況

應包括認知、心情和意志行為各方面的信息，還應包指自殺、傷人等需要特別注意的心理和行為問題的信息，可以有選擇的使用精神衛生評定表。

(4)功能活動

應包括言語、視力、聽力等溝通能力的信息，還應包括完成進食、個人衛生等日常功能活動的信息，應註明眼鏡、助聽器、拐杖等輔助器具的使用情況。

(5)社會功能

應包括社會活動的參與程度、自我感受等信息，還應包括社會支持、社會評價等信息，可以有選擇的使用衛生評定登表。

(6)應對褥瘡、跌倒意外、自殺等需要特別注意的健康問題進行專門評估。

4、評估分類

(1)入院評告

入院時應對老人進行入院評告，事先應向老人和家屬解釋評估的目的和要求並取得老人合作。評告可以分階段、分次進行，也可以由不同評估員完威。全面的評估應在十四天內完成，所有健康資料由完成評估的評信員確認，並建立健康檔案。

(2)例行評估

主要回顧和總結老人目前面臨的主要健歲間題，評結京後應在健康檔案中作階段小結。例行評信每年應不少手ー次

(3)即時評告

當老人健康出現重大變化或危急狀況耐進行的評估。評估時應首先回原老人既往健康情況、目前出現的使康間和嚴重程度並說明已採取的處理措施和下一步照顧計劃，如請醫生會診應在健康檔案中同時記錄會診情況。老年人經過健康評估原則以及手段的應用，這樣可以評估老年人的健康情況。