Ⅰ 老年譫妄的治療
對老年期譫妄,應抄針對病因進行治療。首先應注意排除「無症狀性」肝炎,「無痛性」心肌梗死,以及衰竭等軀體疾患。若病因未明,先給一療程定量的抗生素治療,有益無害。保證營養、維生素、水分的供給維持電解質及酸鹼平衡。改善腦循環及腦的能量供給,促進腦細胞功能的恢復。
Ⅱ 老人神志不清胡言亂語怎麼辦
老人神志不清、胡言亂語在生活中是一種常見的現象,通常是譫妄狀態導致的結果。譫妄狀態的發生多數都有規律,主要發生在年齡偏大或身體狀況不佳的患者身上。其次,老年痴呆也會導致患者出現神志不清、胡言亂語的表現。針對這種情況進行治療時,患者需注意不能使用抗精神病的葯物。
老人出現神志不清,說胡話,很有可能是短暫性的腦缺血所引起的,也有可能是出現了阿爾茨海默症的疾病症狀,建議患者可以到醫院做一下相關的腦部檢查跟治療,然後對症進行治療,平時應該禁止吸煙,喝酒,禁止吃一些辛辣刺激的食物。
(2)老年人譫妄用什麼葯擴展閱讀:
注意事項:
多檢查身體:很多時候,他們生病了只會硬扛著,為了避免去醫院花錢。我們應該多帶他們去檢查身體,有任何人疾病要及時治療。
多陪伴他們:當父母的年紀越來越大,而兒女卻都總是在外面打拚。他們的內心世界大多是比較孤獨的,有時間的話就多陪伴他們。
Ⅲ 譫妄綜合征的治療方法有哪些
譫妄綜合征的處理要點,首先在於尋找和治療導致譫妄的基本病因。老年人應避免多種葯物的合並應用,如正在服用多種葯物,特別是抗膽鹼能葯物,則應予停葯或減量。如患者原先維持腦代謝的氧供能力已姿春很低,應迅速解除他們原有的心力衰竭或呼吸道感染等因素,一旦腦缺氧減輕,急性譫妄便可取得迅速改善。為了防止心力衰竭和減輕心肺功能負荷,保證睡眠與控制興奮不安顯得頗為重要。地西泮有可梁團能加重老人的意識混濁,相反地,應用小劑量氟哌啶醇或奮乃靜卻可有效地控制興奮騷動,但一俟精神症狀被控制,即應停葯。對酒精戒斷者發生的譫妄,可以選用苯二氮卓類葯物。為了達到催眠目的可選用三唑侖及水合氯醛。對嚴重抗膽鹼能葯物中毒者,可用水楊酸毒扁豆鹼1~2mg靜脈緩慢注射或肌注,並可在15分鍾後再給葯一次,本葯的禁忌症包括:心臟病史、哮喘、糖尿病,消化性潰瘍及膀胱或腸道阻塞。應用時要小心,以免抽搐發作和心律紊亂。
其它對跡渣耐症性和支持性治療,如輸液和電解質平衡、營養及適當維生素供給,均頗為重要。病人應置於安靜、光線充足,陳設簡單的卧室中,最好有親人陪伴在側,以減少其焦慮、激動和定向障礙。良好的護理是治療中的重要環節,應給予安慰、解釋、保證和防止意外發生。護理人員應接受識別譫妄早期症狀的訓練。夜間醫護人員對病人的觀察尤為重要。
Ⅳ 老人產生幻覺怎麼辦
與所吃的葯物、一氧化碳中毒後遺症、腦細胞萎縮等都有關系的。建議使用營養腦細胞的葯物如:腦活素,胞二磷膽鹼,腦復康,戒煙酒。如果長時間出現這種情況可換葯治療或者去醫院及時治療。
Ⅳ 譫妄的治療
對於譫妄的治療主要包括病因治療、支持治療和對症治療。內
1.病因治療
是指針對原發腦容部器質性疾病或軀體疾病的治療,這是最重要的治療環節,但由於病因往往難以明確或不容易解決,病因治療即變得困難。
2.支持治療
一般包括維持水電解質平衡,適當補充營養。在整個患者精神狀態改變期間,建議適當的環境控制以給患者充分的支持。應當給予患者強烈的白天或黑夜的線索提示。在白天,應當保持燈亮著,並營造一個活動的環境;在晚上,燈光應暗淡一些,居室應安靜柔和。
3.對症治療
是指針對患者的精神症狀給予精神葯物治療。為避免葯物加深意識障礙,應盡量給予小劑量的短期治療。抗精神病葯如氟哌啶醇,因其嗜睡、低血壓等副作用較輕,可首先考慮。其他新型抗精神病葯物如利培酮、奧氮平、喹硫平也可以考慮使用。但所有的鎮靜類葯物包括苯二氮革類葯物,都宜慎用。因為這類葯物會加重意識障礙,甚至是抑制呼吸,並加重認知損害。建議與患者家人充分溝通,告知葯物風險的情況下使用。
Ⅵ 譫妄簡介
zhān wàng
phrenitis
譫妄 證名。指神志不清,語無倫次,妄見妄聞的證候。一作儼妄。《素問·氣交變大論》:「歲水太過,……民病身熱煩心躁悸,陰厥上下中寒,譫妄心痛。」多由陽熱亢盛,或氣血不足,痰濁蒙蔽而致精神失常,實熱者,伴見大便不通,心腹脹滿,宜涼膈散、大承氣湯等。若虛病痰病,可兼驚悸、夜寐不寧等症,宜清神湯或平補鎮心丹。
高跌下,皮肉不破,此瘀血停積內攻,不能言語,而或譫妄。用法用量:水煎,入酒、童便和服。皮破血流者不用...
喘。用法用量:煎大半杯,熱服。覆衣。加減:如皮毛閉束,表邪不解,加麻黃;言語譫妄,內熱不清,加石膏。...
、懷熟地、炙甘草。主治:婦女經後出痘,熱入血室,神識不清,譫妄。用法用量:加燈心10根,水煎,熱服。...
功能主治:癲狂,清熱之後,脈來沉細者;癲病,語言譫妄,喜笑不休,抑鬱不遂,脈沉小無力。摘錄:《醫學傳...
鐵膽飲組成:鐵粉1兩,膽草5錢。主治:陽毒在臟,譫妄狂走。用法用量:每服2錢,小兒5分,磨刀水調服。...
痰熱蒙蔽心竅引起的癲狂,口吐涎沫,神識不清,語言譫妄,瘋狂打鬧,煩躁不安,驚惕失眠,哭笑無常,及精神...
量較大時可出現惡心、嘔吐、尿頻、排尿困難及狂躁、譫妄等精神症狀。洋金花總堿的用法用量:成人氣霧吸入每...
:大辰砂1錢,龍腦5厘,牛黃5厘。主治:痘中昏悶譫妄。用法用量:每服1丸,新汲水化下,燈心煎湯亦可。...
:《聖濟總錄》卷二十三之消石丸主治傷寒煩躁,身熱譫妄。用法用量:每服1丸,生糯米汁入油1兩點化葯,青...
驚開竅。用於小兒肺熱喘咳,吐痰黃稠高熱煩渴,神昏譫妄,抽搐,紅苔黃膩者。用法與用量:口服,六個月以內...
眼、排尿困難、支氣管哮喘、癲癇、甲狀腺功能亢進、譫妄、粒細胞減少、肝功能損害者禁用。對三環類葯過敏者...
恢復。在治療酗酒者的胃腸道合並症時閉友,可出現震顫性譫妄,酷似戒酒綜合征;(4)本品罕見的不良反應有:過...
及繼發性感染。【禁忌】嚴重心、肝、腎疾患、昏迷、譫妄、低血壓、癲癇、青光眼、骨髓抑制或白細胞減少者禁...
.長期使用可引起類庫欣綜合征。2.大量應用可引起譫妄、不安、定向力障礙、抑鬱等精神症狀。3.並發感染...
尿病加重。2.患者可出現精神症狀:欣 *** 、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀由易...
離散,魂魄妄行。陰氣衰者為顛,陽氣衰者為狂。運氣譫妄有二∶一曰火邪助心。經雲∶歲火太過,上臨少陰、少...
者不能全得,得一、二亦吉。○七惡∶一、煩躁悶亂,譫妄恍惚;二、嘔吐泄利,飲食不進;三、黑陷焦枯,癢塌...
七十四歲,因戎為驚,疾如上證,服此二方得效。運氣譫或態薯妄即傷寒家譫妄也,其病有二∶一曰火邪助心。經雲∶歲...
祿患傷寒,頭痛腹脹,身重不能轉側,口內不和,語言譫妄。有雲表裡俱有邪,宜以大柴胡衫者下之。李曰∶此三陽合...
Ⅶ 單選題老年譫妄患者在使用佛哌啶醇治療時需警戒什麼發生
單選題老年譫妄患者在使用佛哌啶醇治療時需警戒什麼發生
氟哌啶醇優點是抗膽鹼能作用小,鎮靜作用輕。對代謝速 I率影響少以及可多途徑給葯(包括口服、肌注和靜脈給葯)等;缺點是易引起靜坐不能、肌張力增高等錐體外系症狀(6乂1^97以- | midal symptoms,EPS)。
目前對治療譫妄最適宜劑量還未達成 一致,美國精神病協會(American Psychiatry Association, APA)指南有關譫妄的管理建議:當患派塵消者需要時,氟哌啶醇的起 始劑量兄行為每2〜4小時給1〜2mg,老年患者起始劑量甚至更低 (即2〜4小時給0。
25〜0。 5mg),如果因使用葯物出現過度鎮 靜,應將起始劑量降到最低,觀察2小塵知時後,必要時可加大劑量。
臨床上,常應用氟哌啶醇的肌內注射和靜脈給葯方法治療 譫妄。
靜注氟哌啶醇的使用指南已經提出並被證實是有效的。 研究顯示,單獨靜脈注射氟哌啶醇或者合並勞拉西泮可以減少 EPS的發生率,對於不能耐受口服或肌內注射葯物增量的部分 患者有益。 持續激越的患者需要給予高劑量的靜脈滴注給葯。
遺憾的是,靜注氟哌啶醇導致心律失常的風險較大,所以合並心 臟疾病的患者應慎用此方法,其他患者在應用過程中也應注意 監測心臟節律。
Ⅷ 譫妄性躁狂的病症治療
由於情感和情緒作為一種心理活動有其獨特的特點,即情感和情緒既是一種反映過程,受客觀外界條件的制約;同時又與軀體內部的生理生化活動緊密相聯,並受其制約。因此,對於表現情感障礙為主的情感性精神病冊改的治療,必須同時從兩方面人手,即一方面要通過化學治療,服用相應的和必要的葯物,尤其是對急性發作的情感性精神病應及時採取化學治療措施,以便使失去平衡的體內生理生化活動重新得以協調和平衡。另一方面則要同時開展各種形式的心理治療,對患者已經陷於失衡和紊亂的情感和 情緒進行疏導、宣洩、調整、控制和轉移,只要這兩個方面配合和運用得當,情感障礙或情感性精神病一般都能得州悶判以緩解或治癒。
醫療實踐表明,化學治療對情感性精神病有較好的療效;各種不同類型的情感障礙都可以由特殊的葯物或幾種葯物的結合使用而取得很好的治療效果。單純的或單相的抑鬱症可以用三環類葯物,如多慮平、阿米替林和氯丙眯嗪等進行有效的治療。使用氯丙嗪和氟哌啶醇能較快地控制急性躁狂發作症狀。鋰鹽(即碳酸鋰)治療對於躁狂症或輕躁狂都有很好的療效,在一定程度上也適用於治療抑鬱症。大多數雙相情感障礙的病人,長期服用碳酸鋰不僅能治療,而且可以預防躁狂症的復發;對預防抑鬱症復發也是有效的。
對於較嚴重罩冊的急性躁狂症及有強烈自殺行為傾向的抑鬱症患者,如果抗抑鬱、抗躁狂葯物效果不明顯的病人,還可適當合並使用電休克治療。
Ⅸ 譫妄醫學名詞解釋
譫胡搭妄是指一組綜合征,又稱為急性腦綜合征。表現為意識障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。通常起病急,病情波動明顯。該綜合征常見於老年患者。患者的認知功能下降,覺槐悔醒度改變、感知覺異常、日夜顛倒。譫妄並不是一種疾病,而是由多種原因導致的臨床綜合征。
老年人譫妄的治療分為去除病因、對症性和鉛做正支持性治療。1.去除病因。積極配合醫生的治療原發疾病如抗感染等。特別應注意老年人所服用的葯物有懷疑是致病原因者應停服。此外,缺氧電解質紊亂、葯物中毒也可導致,應進行及時處理火罐網2.支持治療。保證營養、維生素、水分的供給維持電解質及酸鹼平衡改善腦循環及腦的能量供給,促進腦細胞功能的恢復。可根據臨床表現給予小劑量不良反應少的抗精神病葯,如奮乃靜氟哌啶醇、舒必利等。
Ⅹ 老年期譫妄治療方法
老年期譫妄治療方法
老年期譫妄治療方法:
基本概念
老年期譫妄是指發生在老年期的譫妄狀態或意識模糊狀態。伴有注意力、認知能力、精神運動和睡眠周期障礙。由於老年人常伴有腦或軀體的各種疾病,遇有突發因素,甚至是很輕微的感冒,或不引起注意的低熱、便秘、脫水等即可導致譫妄,對生命構成威脅,如不及時治療,死亡率很高。
病症原因
(1)腦源性:各種腦器質性疾病,如腦動脈硬化性精神病、老年性精神病等,在其病程中可出現急性譫妄狀態。
(2)非腦源性:乃是指正常老年人,因感染中毒、軀體疾病,精神或軀體創傷所誘發。如“ 無症狀性”肺炎、泌尿道感染、結核病、酒精中毒、葯物過量、營養缺乏、手術、失水及電解質紊亂、心力衰竭、血壓驟降並伴有“無痛性”心肌梗死,緩慢發展的前列腺肥大性尿路阻塞、貧血,以外傷及骨折、精神因素等,皆可導致精神譫妄。
在急驟進展的'老年期躁鬱症、晚發性妄想痴呆的病程中,亦可出現譫妄狀態。
臨床表現
老年人譫妄起病急,病程短速。臨床特徵以意識障礙為主。可能出現復雜多變的精神症狀和各種異常行為,如定向力障礙,記憶障礙,對周圍事物理解判斷障礙,思維混亂、不連貫,有視聽幻覺及被害妄想症等,時有興奮、不安、激惹等,或嗜睡、緘默。對時間、地點障礙最突出,持續時間長短不等,大多數可很快緩解。譫妄狀態一般是夜間加重,待意識恢復後,對出現的這些症狀大部分遺忘。其臨床表現與腦功能受損程度有關。
治療方法
對老年期譫妄,應針對病因進行治療。首先應注意排除“無症狀性”肝炎,“無痛性”心肌梗死,以及衰竭等軀體疾患。若病因未明,先給一療程定量的抗生素治療,有益無害。
老年期譫妄易導致衰竭而死亡,故支持療法和加強護理十分重要。興奮不安者,可用小量奮乃靜、氟哌啶醇等治療。並給患者足夠熱量及較大量的維生素B1、B6、C及煙酸等多種維生素。可應用谷氨酸、γ-氨基丁酸、三磷酸腺苷,輔酶A以及高能量合劑等。一定要加強護理,防止骨折、肺炎及褥瘡等。
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