老齡化趨勢下台灣機構養老模式的經驗與啟示

⑴ 社會工作介入養老體系解析

社會工作介入養老體系解析

人口老齡化是現代化社會發展到一定程度要經歷的必然階段，現已引起社會的廣泛關注。通過分析近年來的數據，可以看出中國的人口老齡化問題呈現進一步加快趨勢。那麼，下面是由我為大家提供社會工作介入養老體系解析，歡迎大家參考借鑒。

一、機構養老中老年人的心理問題

(一)老年人對家及親屬的依戀心理

傳統的養老模式是以血緣和親情為紐帶的居家養老，然而在當前的社會轉型期，很多因素制約了這一養老模式。實行計劃生育後，生育率降低，子女在嚴峻的就業壓力下很難騰出時間照顧父母;隨著社會工業化、城市化的發展，社會流動增加，為了更好的就業機會，人們在各城市間流動、農村人口向城市流動，使得父母成為“空巢”老人，缺少應有的供養;除此之外，隨著社會的發展，傳統文化的傳承也出現斷裂，年輕一代的養老觀念開始轉變，或者部分人重小輕老，這些因素都使得老年人非情願的轉向機構養老模式。

年輕人很容易接受這一養老模式的轉變，但是受環境以及文化程度的影響，大多數老人卻難以接受機構養老的模式，很多進入機構養老的老人都是不情願的。他們認為，去機構養老就是子女的不孝，住在養老院就表示自己被子女拋棄。作者之前在養老院工作時，院內工作人員告訴作者，曾經院內某位老人趁工作人員不注意，自己偷跑回家後又被帶了回來;還有老人在親人來探望時哭著讓子女帶自己回家。試圖回家無果後，老人雖然不再表現出回家的慾望，但是內心對家的渴望是可想而知的。針對這些老人，院內工作人員的處理方法只是在偷跑時領回、在挽留家人時將家人帶走，之後對於老人不情願的郁結心理根本視而不見。

(二)機構生活中的環境適應問題

傳統的居家養老模式中，雖然有時有子女無時間照顧等問題，但是老人是自由的。這種自由體現在老人可以按照自己的意願自由安排作息、出行活動等。作者在院內工作時發現養老院的大門每天都是緊鎖著的，除了工作人員上下班出入，院內老人不能隨意出入，老人們只能在院子里活動，不可以走出院子。這樣做是出於對老人的安全考慮，但是這樣做也限制了老人的出入自由，老人不再能隨心的出門散步活動了;院內不允許養寵物，有的老人在家時就是養寵物的，但是院內明文規定不能飼養，老人生活在養老院本就離開家庭思念兒女，有的老人需要寵物幫助他們進行移情適應，可是集體生活必須遵守集體規定;還有吃飯時間、作息時間、洗澡等，很多問題都有統一規定。這些規定一方面是為了方便管理，一方面是為了保障老人的安全，老年人活到這個年紀早就形成了一套自己的生物鍾和生活方式，這些規定老人雖然不適應，但是也知道無法更改，所以只能把這種不適應長時間地放在心理擱置了，老人雖然不會說出來，但是與老人交談時作者明顯地感受到了老人對集體生活中規定的不適心理。

(三)角色轉換和人際關系中的心理問題

在機構養老中，老年人脫離了原有的熟悉環境，也可以說是脫離了外部社會大環境，進入到了養老院這個新的環境中，這個過程中需要完成角色的轉換和功能的調整。有些老人在家時扮演照顧者的角色，負責家務等勞動，有的老人還具有外出打工等能力，可是被子女送到養老院後，老人的角色從照顧者轉變為被照顧者、從具有勞動能力轉變成無須洗衣做飯，這些轉變老人不會自我調整所以有不適感，這種情緒不及時處理，會使老人形成心理問題，會影響到老人適應環境以及建立新的社交網路。同時若不關注老人的心理狀態，角色轉換不成功，會使得老人不認同院內的老年人群體，日後在日常人際關系處理中會造成不必要的沖突。建立新的社交網路時，養老院內群體的角色不像院外人們的角色具有一些共同特點，比如單位同事有共同的工作經歷、朋友們有共同的興趣愛好等。養老院的老人來自不同的地方，生活環境和生活經歷都不相同，所以生活習性也不盡相同，只有成功轉換到院內老人這一角色，才會使人際交往更加和諧。

(四)面對疾病的哀傷心理問題

在機構中的老人除了部分身體亞健康但是生活能自理的老人外還有很多生活半自理的老人，他們很多患有不能徹底治癒的慢性疾病，經常受疼痛困擾。作者之前在養老院工作時，有一次本來約定好時間進行訪談，但是工作人員臨時通知老人不能按時參加訪談了，因為老人病了，難受得一直流淚。作者知曉老人患有慢性病，平日里每逢換季陰天就會十分疼痛難忍，所以就調整了訪談時間。可是後來訪談時才知道，原來老人當天不是因為舊病復發疼痛難忍而痛哭，他只是患了感冒咽喉疼痛而心情崩潰痛哭。不止這一個案，在跟其他老人的訪談中，作者也感受到了老人對疾病的消極情緒。老人們在疼痛的折磨下經常沉浸在哀傷中，很少能積極地面對病情，正確的認識生死。這種典型的哀傷心理以及生死教育不在院內的工作人員服務范圍之內，他們也不清楚應該如何進行安慰。

除了機構養老中存在這些心理問題，居家養老和社區養老也存在相應的心理問題，這些心理狀態往往被人們忽視。

二、社會工作介入養老體系的必要性和可行性

(一)社工介入養老體系的必要性

處於社會轉型期的養老體系受長期以來傳統方式的影響還不完善，無論是家庭養老、機構養老還是社區養老，各種模式都存在相應問題不被發現或是得不到有效解決。社工的介入能夠及時發現並彌補現有養老模式中的問題和不足。

1.完善各種模式存在的功能缺失問題。以機構養老模式為例，目前人們普遍意識到了機構養老中的生活條件不足，例如規模、設施不完善，收費高條件不好等，卻忽略了管理服務上的缺陷。現實行以行政為本的管理模式忽視了最重要的老人精神慰藉的真正需求，使老人很難產生家的滿足感。而且不習慣集體生活的老人，面對封閉性管理使他們內心更加孤獨，只會感受到管理的冷漠和內心的無助。目前的養老機構只能提供老人的生活照料服務與健康服務，對於更高層次的心理及精神層次需求，大多數養老機構都缺乏專業人員提供恰當服務。當前的機構已經無法實現養老的全部功能，存在功能缺失的問題。社會工作者了解老人最真實的心理狀態和需求，並且社工可以有效地幫助老人爭取應有的權利，解決他們的實際困難。社會工作對養老體系的介入，能夠有效解決轉型期養老體系中功能缺失的問題。

2.緩解養老服務方式單一問題。機構養老單一粗放的服務形式難以完全滿足現代社會中老人們的需求，養老體系的發展沒有跟上現代化的腳步，現有養老體系面臨種種困境已無法獨自承擔養老責任，這說明需要引入新的機制與原有體系相結合。社會工作體系的介入，以其自身的理論和實踐經驗增強了原有養老體系的專業實力，為養老提供了更多資源供求。社工介入緩解了養老服務方式單一問題，使多種體制相結合成為可能，推進了實現多元化養老的目標，使養老體系更加完善，能更好地發揮作用。

(二)社工介入養老體系的可行性

社工體系介入養老體系的可行性在於社會工作有其專業優勢，這種優勢在它的理論支持和操作技能上。

1.社工對於養老模式的理論支持。社會工作中的'老年社會工作包含很多關於老年人的理論基礎，社會撤離理論、連續性理論和社會交換論等等，這些理論都在幫助老人更好地適應環境，為老人提供解釋和幫助，在此就不一一贅述，針對前文所述機構養老中的心理問題，就以心理—社會治療理論為例，淺析社工理論的支持作用。

心理—社會治療理論是1990年伍茲(Woods)和霍利斯(Hollis)提出的著名理論。該理論應用於個案工作的精神分析中，目的是改進特定情境中的人際關系。該理論指導了解決心理問題的過程(個案工作)，首先社工與案主接觸的初期，應該通過改變對自我的不好認知助其建立自信、減輕焦慮;其次對案主進行直接影響;然後通過同感幫助案主改善對自身的理解，促進案主自省;最後選擇治療目標並確定治療程序。心理—社會療法已經廣泛地應用於個案工作中。

2.社工對於養老模式的專業技能支持。針對養老體系，社會工作者具有人類行為、臨床心理等知識儲備，具體包括具備專業的價值觀倫理觀;了解文化多樣性;了解弱勢群體;知曉社會救助政策和社會福利政策等多種基礎知識。社工面臨不同老人的不同問題，也會扮演不同的身份，如教育者、關愛者、呼籲者等。此外，為了解決案主困難，社工的助人技能包括給案主提供支持與指導，對案主的問題進行科學評估並給出具體方法作為參考;針對心理、生理有問題的特殊人群進行必要的社會救助。老年社會工作的通用過程一般包括接案、預估、計劃、介入、評估、結案等步驟。

三、養老體系中社工的介入途徑

(一)社工對養老體系的介入原則

政府為主社工為輔原則。社工介入養老體系，最重要的是要明確以政府為主社工為輔原則。養老體系的建設，政府起到主要作用，社工只作為輔助。但是社工不是依附於政府政策而存在的，社工介入的目的在於更好地發現現有體制存在的漏洞，提出問題，呼籲促進政府出台相應政策，為老年人提供更好的保障。

尊重、保密、接納以及案主自決原則。在社會普通人眼裡，老年人是弱勢群體，而在社工看來老年人仍然是完整的個體，他們有自己的生活，社工需要傾聽、尊重老年人個人的意願，只有尊重他們，才會使老年生活更加幸福。為了能給老人提供幫助首先應該獲得老人的信任，建立信任關系就一定要遵循保密原則。在接觸過程中，社工應該理解老人的心理，包括負面情緒也應理解。接納老人的想法，不妄加肯定或者批評，這樣能夠促進關系，更好的提供幫助，接納是理解而不是贊同。最後，在幫助過程中老人擁有自主決定的權利，無論什麼事，社工都不能代替老人做決定，要充分尊重老人的決定。這些原則貫穿社工工作的始終。

(二)社工對養老體系的介入方法

不同的養老模式會產生不同的問題，針對要解決的各種問題側重點不同，但是方法基本相同，以機構養老為例，具體介入方法為老年個案工作和老年小組工作。這兩種方法對於其他模式依然適用。

1.老年個案工作。老年社會工作的個案工作是針對老人問題展開的一對一的處理方式。老年個案工作有自己獨特的工作技巧。目前普遍常用的是懷舊和生命回顧。“懷舊就是讓老人回顧他們記憶中最重要的時刻，通過回顧開心、難忘的經歷讓老人重新體驗到快樂、成就感和尊嚴，使老人增強這種利於健康的積極情緒，幫助重新找回作為個體的尊嚴”。 [2]懷舊方法無論對城市老人還是農村老人都很有效，通過回顧，使老人重拾自信，順利完成角色轉換的問題以及其他更多的問題。

生命回顧是指從頭回顧一生中的經歷，無論成功失敗，無論喜悅悲傷，鼓勵老人完整的回顧並講述人生從而達到讓老人重建完整自我的目的。在回顧中進行反省以更好地迎接接下來的老年生活。懷舊與生命回顧的區別在於，生命回顧是回顧整個人生，而不是只回顧以往生活中最重要的時刻和事件。生命回顧更加系統詳細，能幫助老人清晰地認識到自己的人生境遇，容易認知到人生的價值和意義。所以這種技巧可以運用到治療心理問題中，對於抑鬱症老人的治療也起到有效作用。在老年病中，因長期忽視心理問題而引起的抑鬱症是一種高發病，主要表現為對生活失去興趣，情緒消極。在養老院工作期間，作者得知養老院中就存在過類似問題，但是院內工作人員不知道怎麼處理。社工也可以為養老院的員工進行相關知識培訓，從而可以提高養老院的服務質量。

2.老年小組工作。“老年小組活動是根據老人的需求，有針對性的組織具有相似問題的老人共同參加活動，通過完成活動達到解決老人問題的目的” [3]。小組活動可以有各種目標，可以是為了提高幫助老人適應環境，可以是為了幫助老人緩解孤獨心理，可以是為了幫助老人建立新的社交網路，或者是為了增加老人的娛樂活動，豐富老人的精神生活。每種小組的目標不同組織形式和過程也就不同。目前常用的小組形式有老年人互助小組、懷舊小組、社交小組、保健小組和休閑小組。

四、結語

心理問題不單是存在於機構養老模式下的老年人中，居家及社區養老模式中的老年人同樣存在各種心理問題，並且被廣泛忽視。在現代化社會，單一粗放的生活供養已經不能完全滿足養老需求，老年人的心理需求和精神供養更加重要。當下我國養老問題雖然廣受關注，但是目光總是聚焦在老人的衣食供養、醫療保障等方面，嚴重忽視了老年人的心理狀況。因此，社會工作因其與養老問題高度相關的專業優勢，介入到養老體系中是必要的也是可行的。社工介入的基本途徑也同樣適用於解決各種問題，個案工作、小組工作以及社區工作可以廣泛運用於三種養老模式。社工與養老體系的結合，完善了養老體系的不足，促進了多元化養老體系的進程。社工應用其專業技巧，提升養老服務的質量，雖說現在社工與養老體系的結合還不完善，還需時間磨合，但是，社工對養老體系的介入必然促進養老體系的發展，提升服務質量，使老人獲得更美滿的晚年生活。

[參考文獻]

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[3]王思斌,熊躍根.社會工作導論[M].北京:高等教育出版社, 2013:3.

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⑵ 在台灣，如何才能有尊嚴地養老政府會給哪些照顧福利

在1993年的時候，台灣省的老齡化就比較嚴重，65歲以上的人口占總人口的比例為7%。從中可以看得出台灣省的老人是比較多的，如果想有尊嚴的養老，就必須要多存一些錢，不然就有可能讓自己的老年生活非常的不體面。比如說有27位老人擠在一個破舊的公寓裡面生活一些人，每個月只能領取到1萬元新台幣，也就是人民幣2000元。雖然說政府會給予一些照顧福利，但是老年人群體實在是太多了，政府也負擔不起了。所以說養老還是要靠自己，不能想著去靠政府。

台灣省的媒體也在2015年的時候進行了調查，發現民眾認為要准備1,071萬元，才能讓自己的退休生活變得更加好。

⑶ 如何解決人口老齡化

如何解決人口老齡化?
解決人口老齡化問題，根本在於加快經濟發展，壯大國家經濟實力。但是老齡化問題又有其自身的特殊性，處理的好，會成為經濟社會發展的積極因素；處理不好，則可能成為制約因素。根據我國確定的社會主義現代化建設戰略目標，結合老齡工作的實際，特提出21世紀前十五年的國家老齡工作巨集觀政策措施建議。

1、 將實施健康老齡化戰略納入國民經濟和社會發展中的長期規劃。我們提出 健康老齡化戰略內涵，主要包括"老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所教、老有所樂"內容，這是對中國老齡工作的綜合概括，是促使經濟社會可持續發展的重要內容，是解決好我國人口老齡化問題的主體思路。具體建議是：

第一，提高對老齡化問題的認識。要加強輿論宣傳和引導，強調我國人口 老齡化趨勢加快的嚴峻性，對社會經濟發展影響的緊迫性，以及實施健康老齡化戰略的重要性，提高各級 *** 和領導的思想認識，增強全社會的老齡意識。

第二，明確國家老齡工作的方向。將實施健康老齡化戰略納入國家"十五" 計劃和中長期發展規劃中，結合經濟發展程序和城鄉不同情況，精心設計和構築我國老齡的工作體系，明確提出目標要求、工作重點、投入力度、檢查標准。

第三，落實到各地的發展計劃中。要求各級 *** 高度重視，把本地區老齡工作列入議事日程，根據國家的要求，結合自己的實際，納入當地的經濟和社會發展計劃中，採取分工負責和齊抓共管方式，對老齡工作有管理、有服務、有措施、有檢查。

2、 走家庭養老和社會養老相結合的養老道路。建立以家庭養老為基礎，社 區養老服務網路為輔助，公共福利設施養老手段為補充，社會保險制度為保障的居家養老體系，把老年人自身、家庭、社會和國家作用有機的組合起來，使之發揮出最佳效用。具體建議是：

第一，居家養老環境。為了使老年人起居方便，住宅設計要充分考慮方便老年人和滿足老少戶可分可合的需求，公共設施要安排方便老年人活動的場所，使得絕大多數老年人生活在自己的家庭里，繼續發揮家庭養老功能，倡導健康的生活方式，完善具有尊老敬老傳統的家庭養老體系。

第二，加快社群老年服務建設。在城鎮建設規劃中，要充分考慮弊沖人口老齡化趨勢，合理規劃社群藍圖，使老年人能就近得到咨詢、購物、清掃、陪伴、護理、緊急救護等各種服務，並為老年人學習、文體、康樂、交往等社會活動的需求提供條件，逐步建成適合城鄉不同特點、多層次、多功能、多專案的社群老年人服務體系。

第三，適度發展公共養老的福利設施。對 *** 設立的敬老院等養老、安老機構和設施，要根據當地經濟發展水平和需要公共福利機構撫養的老人情況， *** 要繼續增加投入，努力改善設施條件，逐步提高居養水平。鼓勵和扶持社會民辦公共養老設施，制定優惠政策積極發展福利性公共養老設施，形成對家庭養護困難老人的救助保障體系。

第四，健全老年人社會保障制度。要採取各種措施，完善城鎮離退休人員基本養老金的正常增長機制，完善相對獨立的養老金經辦機構，負責養老金的徵收、給付、營運和管理，用發國債形式探索建立養老保險基金，保證全額按期予以支付。農村要逐步推行自我儲蓄和家庭保障為主、集體補助為輔、國家予以政策扶持的農村養老保障制度，並積極推進城鄉養老、醫療方面的社會保險和商業保險，逐步建立起城鄉老年人的社會保障體系。

3、 積極發展老齡產業。老齡產業是為了神世滿足老年人物質和精神生活需求而 形成的產業，既包括生產性產業，也包括服務性產業，是解決人口老齡化問題的重要手段。發展老齡產業，一是要從我國實際出發，以滿足老人物質和精神生活的需要為目的；二是要以市場為導向，按經濟規律辦......
解決中國老齡化問題的舉措和方法~
解決中國老齡化問題的舉措和方法：

（一）發展我國經濟，促進就業，增強經濟承受能力

走經濟發展的道路是國家強盛的根本，也是解決我國人口老齡化帶來問題的基礎。加快經濟的發展，增強經濟承受能力，為養老提供堅實的經濟基礎。經濟發展不但帶來了大量資金解決沒錢花的問題，同時產生跟多的就業機會游卜肢，促進社會的協調發展，提高經濟的承受能力，從根本上解決老齡化社會帶來的各方面影響。

（二）積極有效的發展老齡產業

結合我國的實際，最大限度的發展老齡產業，發展適合我國的老齡產業，以市場機制帶動老齡產業發展，以老齡產業發展社會福利事業。同時努力降低為老服務產業發展成本，並擴大老齡工作社會化服務隊伍。

（三）根據我國國情建立和完善養老保險體制

根據我國的實際情況，我們可以建立並完善養老保險制度，形成一個有生命力的體制，例如參考荷蘭的經驗，在城鄉建立覆蓋全民的最低生活保障制度，然後把這項制度與基礎養老金制度相結合，由國家通過稅收來建立覆蓋全民的基礎養老金，它提供的保障水平相當於最低收入保障。這種制度可以很大程度的解決老年人的生活問題，屬於一種半自給自足的養老體制，國家提供最低的生活保障金，國民可以通過年輕時的工作所得的一部分用於年老時的所用。我國從事農業的農民較多，沒有固定的工作和經濟來源，因此設立最低生活保障制度，爭取最大范疇的解決人口老齡化問題。

（四）嚴格法制化措施實現社會保障基金的安全有效執行

目前針對養老等社會保障資金執行等方面，我國出台了一系列法律和政策檔案，我國在社會保障的法制化方面已經初步形成，但仍存在著層次不高、適用范圍窄、保障措施少等問題，這將影響到養老保險基金的安全執行。因此應通過進一步加強立法、執法和設立獨立的監管機構來對社會保障基金進行監管，提高其執行的安全性，嚴格的法制化管理是實現社會保障工作的重要前提。

總之，中國已經正式步入老齡化社會，且具有老齡化發展速度快、基數大等特性。我國的人口老齡化問題源自近年來我國經濟與衛生事業的良好發展，進一步提高了嬰兒的出生存活率和國民的平均壽命。因此，應對我國老齡化社會問題，應在加快經濟發展的同時，必須建立完善的養老保險體制，積極發展老齡產業，從根本上解決人口老齡化帶來的問題，使老年人能夠快樂的安度晚年。

參考連結：中國老齡化社會問題及應對措施_網路文庫

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結合自身實際情況,談談如何應對老齡化
應對人口老齡化的方法如下：

（一）改變傳統老齡觀：從「健康老齡化」向「積極老齡化」轉變

「健康老齡化」是指個人進入老年期時在軀體、心理、智力、社會和經濟五個方面的功

能仍能保持良好狀態。一個國家或地區的老年人中若有較大比例屬於健康老齡化，老年人的作用能夠充分發揮，老齡化的負面影響得到制約或緩解，則其老齡化過程或現象就可能是健康的老齡化或成功的老齡化。健康老齡化是我們應對老齡化挑戰的基本戰略，但它還不是我們的終級目標，如何使老年人群成為社會發展的建設性力量，這才是最重要的。因此，我們必須結合時代精神，超越健康老齡化這一較為傳統的觀念，實現向「積極老齡化」觀念的轉變。

（二）建立以家庭養老為主的多元化養老模式

東方文化和價值觀十分推崇家庭養老，「父母在，不遠游，遊必有方」，就非常典型地宣

揚了養老責任高於個人發展的理念。多少年來，家庭養老一直是我國唯一的養老模式，在促進代際和諧和社會穩定方面發揮了重要作用，表現出了強大的生命力和優越性。進入老齡化社會後，盡管這一模式受到了挑戰，但我們仍然堅持家庭養老的主體地位不動搖。此外，為了更好地應對人口老齡化挑戰，還必須進一步完善社會養老服務體系，使社會化養老成為家庭養老模式的有益補充，可從以下幾個方面著手進行培育：第一，積極培育為老年人服務的各種社會組織。這類社會組織在我國還處在一個初步成長階段，他們的發育需要國家的法律和制度促進，以便更充分地發揮其在社會事務中的作用，成為應對人口老齡化的一支生力軍。第二，發揮市場機制的作用。通過市場機制，鼓勵企業多向老齡事業投資，減輕國家公共資金的投入。發展老年產業，滿足老年人多層次多方面的需求，創新多種服務方式，推進社會化養老。老年產業可以把服務延伸到准老人，在保險、理財、住宅、保健等方面為他們提供服務，讓准老人做好進入老年期的各種准備。第三，發揮社群為老年人服務的優勢。我國社會力量養老的一個制度創新是以社群為依託，推行居家養老，這是中國特色的應對人口老齡化的積極舉措。在社群養老能更有效地利用既有資源，老年人也可以在自己熟悉的環境里安度晚年。

（三）發展老年醫學，延長「生活期望壽命」

我國自然人均期望壽命在國際上處於較高水平，但老年群體的生活期望壽命在世界上還

比較低，即居民的健康生活時間較短。因疾病、傷殘喪失生活能力的老人顯著增加，給國家、社會和家庭都帶來了沉重負擔。隨著我國進入老齡化社會，各項醫療費用的進一步增加將給社會經濟帶來更大負擔。解決醫療負擔過重問題是解決一系列人口老齡化社會問題的重要一環。為此，要大力發展老年醫學，實現醫療資源的平衡性，特別是要做好老年初級衛生保健工作，為老年人提供適當、及時的初級保健照顧。這主要包括疾病的早期發現、及時治療、醫療管理和後期照顧等環節。發展老年醫學是解決老齡化帶來醫療費用增加問題的重要途徑。因為越早發現疾病，就越容易治療。如果保健系統錯過了及時診治老齡病的機會而造成了老齡病的增加與惡化，就會進一步增加社會負擔，加大人口老齡化對社會經濟的影響。

（四）推進老年立法，維護老年人合法權益。

解決人口老齡化問題需要加快建立和完善相關法律法規，依法推進我國老齡事業。我國

1996 年頒布了《中華人民共和國老年人權益保障法》，但有關老年工作的法制建設仍滯後於老齡化的發展，在處理很多涉及老年人民事糾紛時缺乏專項法律法規依據。為了切實維護老年人權益，發展老齡事業，應盡快制定社群服務法、老年人住宅法和老年福利法等。實踐證明，建立健全老年法律法規體系，可以更好地調整涉及老年人的法律關系，制裁侵犯老年人合法權益的不法行為，促......
人口老齡化解決方法
隨著我國科學的發達、社會的進步等諸種因素的作用，人的壽命日益延長，使到達老年期的人數在總人口中的比重逐漸增加。人口老齡化給中國的經濟、社會、政治、文化等方面的發展帶來了深刻影響，龐大老年群體的養老叮醫療、社會服務等方面需求的壓力也越來越大。中國正處在社會轉型的關鍵時期，各項改革進入攻堅階段，許多制度尚待建立和完善，養老、醫療、社會服務等方面的壓力早就潛伏生長，人口老齡化只是凸顯了這些壓力。目前，這些壓力還只是初現端倪，隨著人口老齡化快速發展，這些壓力的影響將會更加深刻、更加普遍。提出的建議是：1、建立健全各種法律法規，為老年保障體系提供法律基礎。2、要制定老齡事業發展的規劃和措施，是我國把它列為一項新興的社會事業來看待。3、要建立老齡事業在社會發展中的優化執行機制，解決「五老」問題。「即五老：老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂。逐步建立有中國特設的安老、養老的安全網；培養服務老齡化的社會知識、技能、品德。4、改革退休制度。有一種過渡性的退休制度不妨試試。
如何減緩中國人口老齡化？
中國人口老齡化問題是暫時的,度過這個人口老齡化高峰後就正常了,採取任何措施同樣會有別的問題出現
如何應對中國人口老齡化問題 作業
如果說「新常態」抓住了今後一段時期經濟發展的關鍵，在這一階段，如何應對好「銀色中國」也需要把握好幾個關健詞：

（一）謀長遠

人口老齡化將伴隨我國現代化的全部過程，必須站在戰略高度上對老齡化進行再認識、再把握，做好頂層設計，把老齡化作為一項基本國情，作為今後研究和處理我國經濟社會發展問題的出發點，納入國家的發展戰略，納入巨集觀調控，納入國家的規劃。

（二）抓根本

人口老齡化已是必然趨勢，不可逆轉，要減緩過度老齡化帶來的影響，根本是要進一步研究、調整、完善人口的生育政策，改善人口結構，促進人口長期均衡發展。

（三）可持續

解決未富先老問題，根本還是要發展經濟，使現代化步伐跟上老齡化的步伐，實現現代化和老齡化的相適應。我國正處於並將長期處於社會主義初級階段，只有使我們的GDP保持合理的區間，不斷積累社會財富，增強社會保障能力，把我們的蛋糕做大，才能打好老齡化的持久戰。

（四）保基本

保基本是現階段我們中國社會的底線思維，是實現社會公平正義和諧發展的基本要求。一個完整的養老體系，應該能夠滿足所有老年人的基本需求，在這當中， *** 需要履行提供基本養老服務的職能，織牢織密兜底網。現階段重點是保障好三無老人，低收入、經濟困難、失能半失能老人的需求，保障人人享有基本養老服務。這也是國家基本公共服務體系規劃提出的。

以上是做好老齡工作的基本定位，當前還要抓好一些重點工作：

（1）營造公平競爭的環境，吸引社會投資，激發養老機構的活力，充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，調動社會力量積極性，使其成為發展養老服務業的主體。

（2） *** 要加強引導，通過規劃、財稅、價格、土地、投融資、人才培養等等方面的政策，扶持和引導養老服務業的健康發展。特別是要創新 *** 投入的方式，通過 *** 購買PPP等方式發展多層次、多元化的養老服務，在開展初期，還應該降低社會資本介入的門檻，鼓勵引導社會力量來參與。

（3）優化結構，突出重點，統籌發展。從國情出發，要把發展居家和社群服務作為重點，解決居家和社群養老問題。現在有一種誤區，認為發展養老服務業就是搞機構，而且有些偏頗是搞養老地產。我國的養老體系，三句話叫「居家是基礎，社群是依託，機構作為支撐」，所謂機構支撐，很多地方把老年人分成9064或者9073，意思是90%以上是居家養老，6或者7是社群，剩下的4或3%是在機構裡面，對於年輕老人、頭腦清楚、手腳利索的，完全沒有必要到養老院去，還是居家養老。那些失能、半失能的老人需要專業的護理，才到養老機構去。當然，養老需求是多層次、多樣化的，有些高階人群可能就喜歡花個一萬兩萬住到高階機構去，那是完全市場的，我們更希望從保基本的角度，把困難的老年人保起來，提供更多更好的居家和社群服務，讓老年人在自己社群的環境里養老，不是大家都到機構去。然後把農村作為重點，解決空巢老人和低收入群體困難老人的問題，把護理康復類機構作為重點，解決失能、半失能老人的社會化服務問題。把社會力量作為重點，解決執行機制和可持續發展的問題。

（4）制定和完善養老服務業的制度、規范、標准，提高服務質量。鼓勵應用資訊科技、人工智慧和網際網路思維，對傳統業態的養老服務進行改造升級，實現個性、高效的養老服務。

（5）促進養老與醫療、金融、文化、旅遊等等相關產業的融合，充實養老服務業的內涵，開發深度的產品和服務。

（6）最重要的是要充分發掘老年人自身的價值，老年人自身的參與，使他們繼續成為我國經濟和社會發展的參與者和創造者，發光發熱，積極面對老年人生。...
如何解決人口老齡化問題？
1、發展經濟，增強經濟承受能力 實現老年人與其他人共同享受經濟社會發展成果

2、 建立和完善老年社會福利保障體系 養老保險、醫療保險、老年社會福利、老年社會救濟 3、 建立以社群為中心的老年服務體系 老年福利服務、生活照料、醫療保健、體育健身、文化教育和法律服 務的硬體和軟體建設

4、 建立和完善老年法規體系 老年人權益保障法 6章50條

5、建立有中國特色的安老、養老安全網 家庭保障安全網 社群養老服務安全網 社會養老保障制度和政策安全網 居家養老為基礎、社群服務為依託、社會機構養老為補充養老機制

6、功高老年人生活質量，營造健康老齡化的環境

工作思路：三個意識 三個體系 兩只隊伍

工作目標： 實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂

戰略目標： 促進健康老齡化，實現人人享有健康，老年人健康長壽
如何應對公司的老齡化問題
老員工是一個企業的財富，當然也是一個企業的遇到瓶頸的地方，那麼應該如何解決企業老員工的問題，避免企業「老齡化」程度的加深呢？ 1. 業務人員以內部提升為主，專業人員以外部招聘為主。 這一條看似和老員工問題沒有多大關系，其實關系很大。很多成長型企業的問題是企業發展了，應該在很多專業（例如人事，管理會計，研發）領域補強自己，但卻還是習慣性地在只在業務領域發力；如果業務上受阻了，就認為是老員工有問題，總覺得招到厲害的新人發展問題就能解決。 2. 用老員工的忠誠和經驗，用新員工的 *** 和創新。 我們往往希望每個人都保持工作熱情甚至是 *** ，但這是一個違背人性的期望。隨著年齡的增長 *** 肯定會退化，但經驗和忠誠會增長。我們應該順應這個自然規律，想辦法用老員工的忠誠和經驗為公司的成長服務，而不是要求他像原來一樣投入，讓他做年輕人能做得更好的事情。德高者權重，越在上面，信任和道德就越重要，能力就越不重要。我們要做的是幫助有德的老員工學會管理，學會領導，學會駕馭新員工的 *** 和創新。 3. 幫助老員工持續成長。 老員工今天的問題，通常是我們沒有及時加以培養造成的，不是老員工根本不行。我們應該在公司內營造學習成長的氛圍，盡早為每一個老員工設計成長的路徑。可行的辦法是：給每位老員工安排適合他的系統的培訓，讓其盡量通過不斷學習來適應公司未來發展的需要。 給老員工調整崗位，讓其從事新工作，通常也能啟用新的熱情。對中高層的老員工盡量多派出學習，甚至是派出國學習，讓他像老闆一樣多見世面。如果我們有這樣的措施，大部分老員工的問題都是可以解決的。系統地幫助老員工持續成長，也會讓新員工安心工作，因為他將來也肯定會變成老員工。 4. 不姑息不能跟隨企業成長的老員工。 最終，總有一些人因為各種各樣的原因無法跟隨企業發展而發展。通常這些人沒有成長的願望，不願意參加培訓，不願意調整崗位，不願意與時俱進。通常這樣的人倚老賣老，認為自己是公司的功臣，覺得公司沒有自己就無法生存。通常這些人對任何新事情都抱消極態度，並且影響自己周圍的人對抗公司必須推行的革新。 對這樣的人我們一定不能姑息，要堅決地把他們請出公司，但要盡量大度地處理，讓他們得到和過去對公司貢獻相對應的合情合理的補償。對這樣的人，老闆不應該有心魔，不應該害怕這樣做會給企業帶來多大的影響，因為企業有一定年齡和規模之後，沒有一個人會重要得不可替代。
中國如何應對老齡化問題
1適當延長事業單位人員年限，適當調高非重勞力勞動者的退休年限，延長勞動者的勞動價值

2完善醫療衛生保障體制，保證其身心健康，利於創造自身價值與社會價值，鼓勵他們繼續為社會服務。

3在發達且人口自然增長率低的地區放鬆骸劃生育政策甚至可以鼓勵生育。

4創造對老年人有利的工作崗位、生活環境，提供物質上保障。

5完善老年福利法、健康保險法、老人保健法等法律保障。
解決我國人口老齡化問題的對策有哪些
戰 略 對 策

1、發展經濟，增強經濟承受能力 實現老年人與其他人共同享受經濟社會發展成果

2、 建立和完善老年社會福利保障體系 養老保險、醫療保險、老年社會福利、老年社會救濟

3、 建立以社群為中心的老年服務體系 老年福利服務、生活照料、醫療保健、體育健身、文化教育和法律服 務的硬體和軟體建設

4、 建立和完善老年法規體系 老年人權益保障法 6章50條

5、建立有中國特色的安老、養老安全網 家庭保障安全網 社群養老服務安全網 社會養老保障制度和政策安全網 居家養老為基礎、社群服務為依託、社會機構養老為補充養老機制

6、提高老年人生活質量，營造健康老齡化的環境

⑷ 國內養老現狀及發展趨勢

國內養老現狀及發展趨勢有醫養結合，打造中國養老新模式；強調社區、居家養老；智慧養老是大趨勢；從生存所需到精神所需：老年旅遊、心理精神。

1、醫養結合，打造中國養老新模式

現代老年人追求更高層次的心理精神已經成為一種新的發展趨勢。特別是對於生活能夠自理、經濟實力較好的老年人，旅居養老是一個不錯的選擇。另外，市場上也逐漸涌現出廣場舞相關項目，或者是老年社交、情緒管理等相關產品。

我國養老產業概況

從我國養老產業發展的階段來看，時間線可以細致地劃分為2013年養老產業啟動元年、2014年政策密集出台年、2015年消化吸收落實年以及2016年養老產業全面開放年。從養老模式來看，主要分為三種：居家養老、社區養老及機構養老，其中居家養老佔比最高。

2009-2015年，我國養老服務機構數量整體呈波動變化。2015年，我國養老服務機構和設施有11.6萬個。2010-2015年我國社會服務機構床位以及養老機構床位均穩步上升。2010-2015年，我國每千名老人養老床位數整體呈上升趨勢。

具體來看，2015年，我國每千名老年人擁有養老床位30.3張，比上年增長11.4%。綜合來看，我國的養老產業還處在初級階段。

⑸ 養老產業如何升級國際經驗給出新啟示

與新冠肺炎(COVID-19)「奮戰「數月，中國的疫情逐漸平靜下來。但在歐美及其他地區，疫情依然肆虐。

老年人正是這場危機中最脆弱的人羣。據西班牙《國家報》報道，西班牙養老院已經成為「人間煉獄「，軍隊士兵在為養老院消毒時發現，不少老年人處於完全被遺棄的狀態，很多人甚至在自己的房間中去世，凄慘的景象令人震驚。

隨著年齡增長，人體對於外來病毒的抵抗力逐漸下降，而養老中心的老人大多都患有基礎疾病，一旦出現疫情，極易變成羣體性感染。這也為全球的養老產業敲響了警鍾。防止疫情「突襲」高危老年人，最好的辦法就是提升免疫力，降低感染風險。這需要養老機構在滿足基本醫療需求外，加強健康管理服務體系建設，及時了解老人的健康狀況，做到可評估、可干預。

今年2月份，加拿大亞太基金會(Asia PacificFoundationofCanadia)發布了一份行研報告——《中國養老產業發展》(CHINA'SEVOLVINGSENIORCARESECTOR)，對中國養老服務業存在的機遇和挑戰進行了深度剖析，並列舉北美排名第一的慢病預防中心——加拿大健康管理中心(CWI)、日本最大的養老服務公司日醫學館(NichiiGakkan)和歐洲最大的居家養老公司Buurtz三個優秀的跨國合作案例。其中，加拿大健康管理中心(CWI)在模式方面的創新，或許能給予行業一些啟發。

關口前移，健康管理躍升至舞台中央

中國的人口老齡化速度有多快?據國家統計局數據顯示，2018年末，中國60周歲及以上老年人口已達2.49億，占總人口的17.9%。預計到2030年，中國60歲以上人口將占總人口的25%，到2050年這一數據將達到35%。人口快速老去的背後，社會負擔和經濟負擔成倍加重，直接表現在慢性病高發和醫療費用支出指數級增長。

在這樣嚴峻的形勢下，傳統的養老服務模式已經不能滿足市場和社會的需要，服務的廣度和深度都亟待突破。加拿大亞太基金會在研報中指出，引進國際先進的養老理念與模式，結合中國國情發展有特色、有品質的養老產業已成為一大趨勢。

而所提及的案例中，CWI所強調的「健康管理」為養老服務業升級打造了一個突破性樣板。

具體來說，CWI是通過為養老提供「健康管理」服務賦能來進行創新，除了線下能力，CWI也充分意識到「AIoT」這一線上能力。在中國，CWI與健康科技公司妙健康合作，完成健康管理服務數字化升級，並開啟可復制化模式。

資料顯示，CWI有著20多年的循證醫學臨牀經驗，始終秉承「無評估，不幹預」的原則，先對用戶進行場內風險篩查及健康評估，再到慢病干預處方出具和健康生活方式指導，由專業團隊進行效果評估後進一步調整，已經在高血壓、糖尿病、慢阻肺等老年人常見病臨牀管理上有突出效果，此外，還有心血管康復、癌症康復、減肥門診等服務。

早在2015年，CWI就已經在中國進行落地試水，與山東省日照市中醫院合作建立了中加國際健康管理中心，進行「醫療+健康管理」模式的深度融合，讓這家三級中醫院搖身一變成國際化醫療健康機構、全國健康管理培訓示範基地及全國運動處方試點基地。

從2018年開始，CWI聯合妙健康正式在國內成立了合資子公司——加拿大健康管理中心(中國)「簡稱CWI(中國)」，實現門店體系的規范化建立，自此為其在中國的發展按下了加速鍵。

通過妙健康打造多年的AIoT技術加持，升級後的CWI(中國)對服務場景進行了完美的擴張，在充分堅持原有嚴謹的生活方式醫學為基礎，藉助可穿戴設備、移動端應用遠程指導，為全人羣提供全生命周期科學、有效、系統性的健康管理服務，打造了「現場+離場」，「線上+線下」的全場景服務閉環，大大提升了用戶體驗和服務效果。

與此同時，CWI(中國)與妙健康共同培養服務人員，開始對外輸出能力。以2020年初在鄭州最新落地的太平洋保險·加拿大健康管理中心為例，中心可以通過AIoT智能分析和管理，為用戶制定個性化的方案，引導用戶主動降低慢病風險，尤其對於60歲以上老人有效的健康管理，為商業健康險從只覆蓋健康人羣邁向慢病人羣打開了新思路。

除了與保險企業合作，最大限度延長保險用戶健康生命周期，以滿足保險的控費需求外，CWI(中國)的落地形態還包括和醫院、地產、養老院等角色合作，例如去年CWI(中國)陸續與十堰市太和醫院、北京金茂怡生園酒店達成戰略合作，開創AIoT賦能健康管理的醫院店和社區店樣板。可以說，CWI已經全面進化成集養老服務、慢病康復、健康管理、運動健身、健康險、醫葯新零售等復合功能為一體的綜合機構。

加拿大亞太基金會在報告中強調，CWI在中國取得成功的一大關鍵因素，主要得益於其與中國企業妙健康的合作，多種落地模式獲得了中國 *** 的高度贊譽。CWI亦雄心十足，表示將會繼續擴大在中國的布局，在全國各地建立100個新的健康管理中心。

他山之石：日本、荷蘭的模式剖析

CWI對於自身「全生命周期健康管理」基因的精準定位，以及「中西融合」的敏銳嗅覺，助推其成為近年國內健康管理行業較為成功的實踐之一。

但正如報告中所指出的，日本的日立學館、荷蘭的Buurtz這兩種先進模式的引進，也為中國養老行業樹立了新的標桿，同樣有值得借鑒的地方。

據了解，日立學館是一家以居家護理為長的老牌日本老年介護企業，其旗下經營著400家老年護理機構和1300家老年護理服務站，累計為大約13.5萬名老年人提供過護理服務，以其「介護」的高頻特性打造出了一套具有特色的養老模式。

在2014年進入中國市場後，日立學館通過與中國本土家政公司以合資企業的形式，落地了許多居家護理服務和介護人員培訓的子公司。國內養老機構經營者往往缺乏專業技能和服務經驗，基於此，日立學館走的是「輕資產模式」——提供護理服務和人才，而不是專注於高級的護理設施，優質的護理服務在中國養老市場收獲了一票「粉絲」。

另外值得一提的是荷蘭公司Buurtz，它主要瞄準的是社區智慧養老這塊蛋糕。荷蘭Buurtz成立於2007年，其布局遍布世界各地，除了中國，還涉足美國、日本、韓國、新加坡等國家。

Buurtz的養老服務模式與中國 *** 設想中的養老模式較為吻合：由民營機構運營、以社區為基礎，IT平台提供技術支持。其服務團隊一般由10-12名護理人員組成，這個小團隊具有一定的話語權，他們可以因地制宜調整服務模式，賦予小團隊在專業領域內的高度自主管理。

與CWI類似，Buurtz在服務中相當於「健康教練」的角色，他們也強調「預防」和健康管理的理念。為了實現對老年人健康的管理，Buurtz與技術平台OMAHA達成合作，在該平台上，病人的需求和醫療干預結果都會被記錄下來，後續的分析和評估也在該平台進行。在中國，Buurtz已在上海、蘇州和青島有所落地，正在進入大眾的視野。

可見，日本、荷蘭模式能夠在中國落地成功的原因，很大程度在於其對中國市場現狀做出了正確的預判，選擇了一條最適合自己的發展道路。若非如此，在互聯網高速發展及產業數字化熱情高漲的中國，與CWI先進的AIoT模式相比，必然難以為繼。

疫情催化，科技加速養老生態重構

整體來看，目前中國的養老產業發展仍然處於起步階段，城市高品質養老機構供給嚴重不足，農村養老也還存在很大空白。在這些跨國玩家落地中國的實踐中，一系列緊貼「大健康」標簽的服務曾經並不被看好，過去還一度處於養老服務產業的邊緣地位。今年這一場突如其來的疫情催化，讓人們意識到健康管理的重要性，產業加速升級。

政策層面來看，近年來，國家曾多次針對基礎設施建設、專業護理人員的激勵、社會資本參與、減稅等多個方面釋放利好。其次在跨境的投資和交流方面，在醫療衛生體制改革的過程中，中國 *** 鼓勵多方的「思想碰撞」，積極徵求外國專家和國際組織意見。這種開放的氛圍使得中外合作更加緊密，也給國內養老產業重構注入了新動力。

積極信號還有很多，3月中旬召開的國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家衛生健康委老齡健康司司長王海東表示，老年人的抵抗力相對較弱，而且大多都患有基礎性疾病，所以更容易感染傳染性疾病，老年人是這次疫情防控的重點人羣。對老年人進行健康管理，特別是對那些高齡老人、失能老人、還有空巢的老人，特別予以關注。

這也意味著，在疫情過去後，養老行業參與者更要看向「健康管理」，對於未來行業發展走向做好預判，思考怎樣結合國情發展出獨具特色、有品質、更健康的養老產業。

另外不可忽視的還包括養老產業與新技術手段的融合。去年7月，國家衛健委在全面推進老年健康管理工作中就提出，要強化基層醫療衛生服務網路功能，同時鼓勵和支持企業利用「互聯網+」等信息技術，研發可穿戴老年人健康支持設備和技術等。

未來，在5G、物聯網等新基建更加完善的中國，新興技術必然會掀起全新的產業革命浪潮，健康大數據的價值發揮及保險科技的深度融合，或將重構整個養老產業生態。

⑹ 社會工作介入機構養老模式服務分析

社會工作介入機構養老模式服務分析

社會工作的介入有利於滿足老年人的發展性需求，使養老機構的功能不僅僅局限於生理上的護理，還能夠滿足心理上的保護和發展。那麼，下面是我為大家整理的社會工作介入機構養老模式服務分析，歡迎大家閱讀瀏覽。

一、機構養老的必然性研究

(一)老齡人口的劇增

我國經濟的迅速發展伴隨著社會保障機制和福利制度的逐步完善，居民養老保險的覆蓋面在逐漸擴大、醫療保障體制也在不斷完善，人口的平均年齡也在逐年上升，據我國第六次人口普查數據顯示，現階段我國65歲及以上的老年人口約占總人口的8.9% 。老齡人口的急速增加則使得老年人的撫養問題日益突出，穆光宗(2012)認為“人口急劇變遷導致社會化養老服務的需求量逐步增大”，黎民(2009)表示“我國在經濟尚不發達背景下的人口迅速老齡化，使‘老有所養’的問題日益凸顯”，無論是歷史的原因導致的人口老齡化加速還是經濟原因造成的我國對於沉重養老負擔的無力，機構養老都是解決現階段養老問題的一個重要法寶。

(二)家庭養老功能的弱化

中國傳統的家庭構成主要以聯合家庭為主，子代對年老父輩的贍養和承歡膝下被認為是“孝”的表現，父輩主要由兒子和媳婦贍養，主要以家庭養老解決老年人的日常照料問題，計劃生育政策的實施在一定程度上打破了這種幾千年來的傳統模式，家庭結構也逐漸以核心家庭為主流，家庭的養老功能被弱化，子代對於老年人的贍養主要停留在經濟層面。老年人的空巢化趨勢導致無人照料的老年人面臨生活危機和自理困境。機構養老在家庭養老功能弱化的背景下，在滿足老年人照料需求的同時，也在一定程度上緩解了家庭養老的壓力。

(三)成本――效益的驅使

養老機構主要分為兩大類型，公辦和民辦的，而各自又包含兩種運營方式：公辦公營、公辦民營，民辦公助、民辦民營。將老年人送到養老機構一般是基於成本-效益的考慮，比起與老人同住每天照顧三餐、噓寒問暖、無微不至和讓老人獨自居住每天擔憂其安危來說，養老機構所能夠提供的一條龍式的服務體系更貼近一般人所期望的老年人照料模式，在付出一定成本的同時能夠獲得更大的效益。

二、老年人需求探究

(一)老年人生理需求

老年群體作為社會中的弱勢群體，由於年齡的增長，而伴隨著生理上的衰老化、傷病化，導致老年人有時難以自理，產生照料的需求。老年人的生理功能衰退和機能弱化，老年人自身防禦能力和康復能力都較之年輕的時候要弱許多，產生護理和康復訓練的需求。當老年人滿足了基本的生存健康的生理需求後就會追求發展性的生理需求，如運動健身獲得強壯的體魄、如追求更高質量的生存環境和生活資料。現階段養老機構普遍只能夠實現老年人的基本生存需求、護理需求和一些簡單的娛樂需求，但對於有康復需求的老人來說，養老機構一般是讓老年人卧床實行全護理的方式取代康復性訓練，削弱了老年人完全康復的可能性和康復的信心。養老機構中傳統的老年社會工作只局限於“老有所養”這一層面，忽視了老年人之間的互助與老年人自身潛能的發展，缺乏促進其認識自我和完善自我的動力。

(二)老年人心理需求

老年人需要支持和關懷以及認可，同時也需要緩解其對死亡的恐懼。老年人的支持系統一般由配偶、伴侶、家人和照顧者組成，是社會工作者開展老年社會工作的一個重要的資源，對於了解老年人具有極其重要的影響和作用。當老年人進入養老機構，他的支持系統就會發生改變，家人與老年人之間的距離變遠，照顧者變成了養老機構的護工，在養老機構中的社交網路一般是以同一房間的成員所組成的小團體為基礎的，同質性群體的聚集能夠為老年人之間的交往產生更多的相似性，使得老年人之間能夠自主互助。老年人對於死亡會產生恐懼，家屬也會不能夠接受老年人的離去，由此老年人及其家屬所產生的焦慮、畏懼的心理無法排解，對死亡的認識缺乏正確的引導和理解，臨終關懷能夠讓老年人對於死亡和自己走過的人生有新的認識並且能夠充分地肯定自己。老年人在養老機構中除了需要滿足“老有所養”的需求，還應重視老年人的發展性需求，增強老年人增值自我、完善自我的能力，實現老年人的自助與互助，減弱“老年人”這一標簽所標志著的被照顧、無作為的角色給老年人本身帶來的壓力和孤單。

三、社會工作的介入與實踐權的獲得的必要性研究

(一)理論框架概述

1、實踐權

實踐權是指行動者經過他人同意或強行進入後者主導的空間開展活動的能力。社會工作是實現助人自助的實踐過程，而實踐權的獲得是社會工作價值、理念、工作方式和技巧在工作的領域和對象中獲得接納和信任的過程。由於我國的'社會工作的專業建設較為遲緩，還不太成熟，在養老機構中要發揮社會工作專業技能的最大優勢的效益必須重視實踐權的獲得，不單單是介入，還要讓案主和相關機構承認社會工作的勞動成果，支持社會工作者的工作進行。獲得實踐權的過程是與社會工作的進行同步的，在社會工作的開展中不斷地爭取權利、完善方案、創新與發展，才能夠更好地推進實踐權與社會工作介入的融合。 2、增能理論

增能理論認為，個人之所以被弱勢化、邊緣化，是因為：①個人內在體驗到全面性的無力感，以致無法與環境交流;②周圍環境中存在著直接與間接的障礙、壓迫和限制，使個人無法參與社會，實現自我。在養老機構中開展老年社會工作，必須要注重增能的作用和影響，社會工作者以專業的方法和技巧，幫助老年人打破“老年人”標簽所帶來的負面影響，協助他們增強自身的權利感，全面認識自己，提高老年人自助互助的能力，重建自我價值，增強對自身發展的信心。

(二)社會工作介入與實踐權獲得的必要性

1、社會工作的發展性作用

社會工作作為一個助人自助的發展性的專業，在養老機構中有著其特殊而且必不可少的地位。養老機構中的老年人屬於社會中的弱勢群體，在社會經濟發展的更新換代中由於年齡的因素被替代、被淘汰，而子女無暇照顧、避免代際沖突、身體不適和生活不便、寂寞感和孤獨感是老年人選擇進入養老機構的主要因素。社會工作的介入有利於滿足老年人的發展性需求，使養老機構的功能不僅僅局限於生理上的護理，還能夠滿足心理上的保護和發展。

2、實踐權的推動作用

實踐權的獲得是社會工作介入有效性的重要保證，缺乏實踐權，社會工作者在養老機構中永遠只能是一個第三方的存在，沒有影響力和推動力，被邊緣化和漠視，社會工作的策劃與方案只能被看做是老年人在養老機構中的休閑娛樂項目，無法發揮其治療性和專業性和效用，社會工作不能獲得權威的認可和承認，就難以在工作領域和范圍內起主導作用。實踐權的獲得是組織和成員對於社會工作的認同和肯定，能夠推動社會工作的有效性和針對性的發展，從而能夠更加切合老年人的需求，以實現社會工作自身的價值。

3、老年人的增能需求

角色理論認為，當老年人能夠從過去一套角色過渡到與年齡規范匹配的角色時，就能有成功的老年，從活躍貢獻的社會成員轉變為傳統觀念中無所作為的“老年人”角色，許多老年人心中都會存在一定的落差，產生自卑感和無助感，社會工作者在養老機構中協助老年人增能，能夠將老年人內心的無助感和無能感心態轉變為擁有自信和自尊，使老年人能夠重拾信心去參與社會活動，而不僅僅將步伐局限在養老機構那一方小小的天地，並且積極地接觸社會，同時調整自己的行為與心態去適應新的社會環境和社會角色。

四、社會工作介入的問題與困境

(一)社會工作的邊緣化

社會工作作為舶來的專業，在我國的起步較晚，發展較慢，一直處於邊緣化、被忽視的地位，盡管近年來得到一定程度的發展，但是養老機構對於社會工作的重視還是有待增強。養老機構中設立社會工作者一職的僅佔少數，而大部分機構中的社會工作者是以兼職的形式存在，主要以志願者和義工的身份對老年人進行幫助，沒有完善的工作體系和價值體系，而老年人群體對於社會工作者普遍比較陌生，不了解社會工作的內容和性質，養老機構和老年人對社會工作雙重漠視使得社會工作的介入困難重重。

社會工作者在養老機構主要扮演輔導者、使能者、咨詢者、協調者的角色，在個案工作的進行時運用懷舊和生命回顧的技巧建立互相信任的關系並幫助老人解決現時的困境，在進行小組工作是要做好充分的准備，注意關心每一個組員的感受及行為，讓每個組員都參與其中，引導組員表達自己的真實感受。養老機構中社會工作者數量不足，個案工作無法兼顧每個老年人，小組工作也只能停留在娛樂和交流層面的活動，無法深入地建立支持性小組、治療性小組、動機激發小組等能夠增進老年人能力和自信的更專業的服務。

(二)老年社會工作實施的困境

1、移情現象

在老年社會工作的實施過程中，社會工作者容易對老年人產生移情，過度地同情案主或對案主產生超出工作關系以外的感情，影響社會工作的實際實施效用，對老年人的生理和心理現狀的判斷造成偏差。

2、經濟因素

經濟發展水平的制約，局限了老年社會工作的發展和進步，在具體的實施過程中，社工服務的開展被束縛，只能停留在較低層面養老服務，也無法提供給老年人更多的援助性或發展性的資源。經濟支持的局限性使得老年社會工作的發展速度緩慢。

五、結語

銀色浪潮的席捲一定程度上為社會穩定和社會年齡結構帶來了影響，但更多地是推動社會養老服務事業的向前發展。機構養老作為現階段我國必不可少的一種養老方式，為了能夠兼顧老年人的心理和生理需要，社會工作的介入顯得尤為重要，增能是老年社會工作的重要目標，培養老年人的發展動力，促進老年人自身的不斷完善與進步，對於解決現時的老齡化問題所導致的社會矛盾有著重要的作用。

【參考文獻】

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[5]Erikson，E.(1963).Childhood And Society[M].New York：Norton.

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⑺ 老齡化現狀與趨勢是什麼

一、老年人口迎來總量高峰，老齡化程度不斷加深。

65歲以上老年人口出現兩個增長高峰，第一個增長高峰是在2018年—2022年，主要是由於新中國的首個「嬰兒潮」出生人口，在這個時段進入了老齡化時期；第二個增長高峰是在2027年—2038年，是「大飢荒」之後的「嬰兒潮」出生人口進入老齡化階段。

二、老齡人口結構轉變，高齡化現象日益凸顯。

老齡人口分為80歲以下的低齡老人和80歲以上的高齡老人。2019年—2038年主要為低齡老人的增長，低齡老人大約占老齡人口的2/3。從2041年開始，高齡老人的數量迅速增長，佔比也將快速增大。

趨勢：從人口紅利到人口老齡化。

我國老齡化的特點離不開一個重要背景，即改革開放以來四十多年，勞動年齡人口不斷增加，總撫養比持續下降。總撫養比指的是需要撫養的老年人和少兒（0—14歲）占勞動年齡人口的比例，換句話就是一個勞動年齡人口要支撐多少需要照顧的老人和需要撫養的孩子。

剛進入老齡化的前期，總體來看，少兒的撫養比有所下降，但老年人的比例已經開始上升。從人口的發展趨勢來看，1960年開始到2049年，總人口大約在2029年達到頂峰，之後開始下降。

但我們的勞動年齡人口早在2012年就已經達到了頂峰，目前已經連續下降好幾年。因此，撫養比已經開始上升，即每個勞動人口所需要撫養的人數正在上升。

⑻ 能談談對養老行業的理解嗎

養老行業其實也是發展趨勢，以後肯定是趨勢，現在的人越來越重視健康，等老了就會更加重視了，因為老了病也多了，體質也不行了，所以老了一定要好好養老。

⑼ 人口老齡化背景下養老的現實困境有哪些

大多數人養老得靠自己，我們這個養老制度類似於接力，按照現在得情況，年輕人多餘老年人，所以，兩個年輕人養一個老人，但是再過二十年，年輕人得數量開始逐漸較少，現在這一滲迅讓批中年昌沖人開始領養老金了，意味著社會勞動力不夠了，難以支持退休人員養老，到時候一部分老人只能繼續工作，才能夠保證生活。
具體來說：
1、老年人口的增加對社會養老體系帶來了很大的壓力
2、老年人的養老問題也涉及到家庭的經濟壓力
3、老年人的養老問題也影響著社叢局會的穩定和發展