A. 老人用葯原則和注意事項
老人用葯原則和注意事項
老人用葯原則和注意事項，老人是我們平時生活上需要著重關心的人群，因為隨著現在社會的發展太快，很多的老人還沒有適應過來，因為我們要多多關心家裡的老人，以下是老人用葯原則和注意事項。
老人用葯原則
1、受益原則
首先要有明確的用葯適應症，另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時，就不應給予葯物治療。
2、五種葯物原則
老年人同時用葯不能超過5種。據統計，同時使用5種葯物以下的葯品不良反應發生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要葯物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用，以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時，在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。
盡量選擇一箭雙雕的葯物，比如應用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑治療高血壓和前列腺增生，可以減少用葯數目。另外，要重視非葯物療法，這仍然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可採用飲食療法，輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療，老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等，病情可能得到控制而無需用葯。
3、小劑量原則
老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外，其他所有葯物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此，應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。
應注意的是，也並非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與葯物類型有關。對於需要使用首次負荷量的葯物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說，小劑量原則主要體現在開始用葯階段，即開始用葯就從小劑量(成年人劑量的1/5～1/4)開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為准則，探索每位老年患者的最佳劑量。
4、擇時原則
擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理，選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現，急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);葯代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用葯比夜間吸收快、血液濃度高);葯效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。
舉例來說，抗心絞痛葯物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。
5、暫停用葯原則
當懷疑葯品不良反應時，要停葯一段時間。在老人用葯期間應密切觀察，一旦發生新的症狀，包括軀體、認識或情感方面的症狀，都應考慮葯品不良反應或病情進展。對於服葯的老年人出現新症狀，停葯受益明顯多於加葯受益。所以暫停用葯原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。
注意事項1：葯片上有切痕，放心掰
有些葯片因為劑量關系，會直接在上面設計切痕，這類葯都是可以掰開服用的。但有的葯片，不能掰開再吃。因為有些葯物到了腸道才會釋放葯效並對腸道起作用，如果被分開甚至碾碎，葯物極有可能直接在胃裡溶解，提前過量釋放葯效，減少葯效時間，破壞葯效穩定性。不僅刺激胃部，還不能產生應有的效果。
注意事項2：緩釋類葯品一定不能掰開吃
包括緩釋片/膠囊、控釋片/膠囊等；緩釋或控釋制劑在生產時，加入了特殊材料用來控制葯物的釋放速度，通過控制使身體里的`葯物濃度，使其在較長的一個時間里保持相對穩定，而達到減少服葯次數和降低毒副作用。如果不按照規定服用，就破壞了葯效，增加風險。所以，服用此類葯品，一定要多加註意。
注意事項3：不同葯品劑型，服用方法不同
比如咀嚼片、泡騰片等，服用方法就各不相同。咀嚼片要完全咀嚼後再吞服；泡騰片需要先將葯物放在水裡，完全溶解後再服用。需要泡水融化的泡騰片絕對不能直接吞服。因為它含有碳酸鈉和碳酸氫鈉等崩解劑，放入水中後，崩解劑和水會發生反應，產生大量二氧化碳氣體。如果直接吞服，葯片進入喉嚨，會將周圍的水分吸收過來，產生二氧化碳，容易導致窒息。
其他用葯原則：
1、時間原則：服葯時間與步驟，大有講究
在取葯時，葯房或者醫生一般都會提醒服葯時間，一般口服葯多可空腹服用，但某些葯物起效特點或者避免胃腸道刺激時，會要求在飯時服或飯後服。比如甲硝唑，胃腸反應大，一般會建議飯後服用。
空腹、飯前、飯後，也有特定的時間段，下面我們來看看葯師的解釋。
知識點
空腹服，指清晨或飯前1小時服，或飯後2小時；
飯前服，進餐前30分鍾服；
飯時服，指吃飯時和食物一起服；
飯後服，即進餐後15-30分鍾服；
睡前服，表示睡前15-30分鍾服；
頓服，是指將一天的用葯量一次服下，而不是一天服用3次。
2、按時原則
忘記吃葯怎麼辦，下次能補回來嗎？忘記服葯，千萬不要在下一次服用2倍劑量，不然葯物的副作用會加倍，更會造成身體負擔。醫生建議，如果該葯物屬於1天服用1次，忘記服用後，當天補上即可。1天服用2～3次的葯物，其中某一次忘記服葯，若接近這次服葯時間，可補服，下一次按正規時間服用。若已接近下一次服葯時間，則無需補服，下次服葯時間服用當次劑量即可，千萬不能一次吃兩次劑量的葯。最好可以定個鬧鍾，提醒自己按時用葯！
1、避免不必要的用葯
老年人應盡量少用，切忌不明病因就隨意濫用葯物，以免發生不良反應或延誤疾病治療。老年人因衰老產生的改變和疾病之苦，有些可以通過飲食(低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質)和生活方式(起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動)的調整，以及不良習慣或危險因素(吸煙、酗酒、偏食、肥胖等)的糾正，達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動，保持樂觀心態，防病於未然往往勝過吃葯。
2、選用葯物忌品種過多
老年人因多病，治療時用葯的品種也較多，約1/4老年人同時服用4~6種葯，因此葯物副作用發生率也較大，約15%，且發生率與用葯種數成正比。多種慢性病綜合治療時，用葯品種應少而精，一般不超過5種。盡管老年人患病時可並發多種病症，但應根據病情的輕重緩急合理用葯。一般先服用急重病症的治療葯物，待病情基本控制後，再適當兼顧其他方面的葯物。謹防出現服葯一大把，樣樣病都一起治的現象。
3、掌握最低有效用葯劑量
老年人的用葯劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對葯物耐受力差、個體差異大、半衰期延長，對老年人用葯劑量必須十分慎重。60歲以上老年人的用葯劑量為成年人的3/4，而中樞神經系統抑制葯，應當是成年人劑量的1/2或3/4作為起始劑量。為慎重起見，對老年人的用葯最好從小劑量開始，如能進行血葯濃度監測，則可更准確地根據個體差異調整用葯劑量。
4、選擇適宜的用葯時間
掌握好用葯的最佳時間可以提高葯物療效，減少不良反應。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服葯或不按時服葯，為防止這一情況，老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用葯。按醫囑服葯是提高療效和避免意外事故發生的重要保證。
B. 老年人用葯的特點以及老年人的用葯原則有哪些
老年人的身體各系統的功能都有不同程度的減退，用葯不當，很容易產生不良反應，所以要有一些注意和禁忌，有關專家從幾方面提出了老年人的用葯四忌。 1、忌濫用解熱鎮痛葯。老年人容易患腰酸、背疼和四肢關節疼，如果長期使用保泰松、去痛片、消炎痛等止痛葯，則害多益少。因為保泰松容易引起浮腫，也可能引起再生障礙性貧血。消炎痛有時可以引起老年人眩暈、精神障礙或腹瀉、胃腸出血、胃潰瘍等不良反應。去痛片則可引起粒細胞減少、腎損害、血紅蛋白變性和嚴重過敏等不良反應。老年人使用解熱鎮痛葯如果用量偏大或兩次用葯時間間隔太短，常可引起大量出汗而虛脫，所以，用葯時必須注意。 2、忌大量用瀉葯。老年人長期服用瀉葯，可以引起體內鈣和維生素的缺乏。有些瀉葯如液體石臘，長期服用還可以引起脂溶性維生素(如維生素A、B、 E、K的缺乏。因此老年人發生便秘，最好通過調節生活習慣(如養成每天定時大便1-2次的習慣來解決，必要時可選用甘油栓或開塞露。 3、忌隨便使用安眠葯。老年人對安眠葯的分解排瀉變慢，服用常用量的安眠葯，即可引起過度睏倦。長期用葯可以形成習慣，有些還可促進肝臟分解酶的增加而使用葯量越來越大。所以老年人應該養成按時睡眠的習慣。安眠葯只宜偶爾使用，用量要偏小，而且要不斷更換葯的品種，不可偏選一種，以免形成依賴性。 4、忌濫用抗生素。有些抗生素如鏈黴素、慶大黴素易害聽力，且對老年人特別敏感。氯黴素可損傷造血系統。即使是毒性較小的青黴素如果用量過大，也可使老年人出現眩暈、昏迷等症狀，老年人常用紅黴素，也易出現肝損害。總之老年人使用抗生素要特別注意。"
C. 如何合理應用抗生素
在有明確指征下選用適宜的抗生素,採用適當的劑量和療程,達到殺滅致病菌和(或)控制感染的目的。正確使用抗生素的原則是:
1.用葯指征明確。及早明確病原菌,然後選擇合適的抗生素。
2.針對性要強,最好選用一種葯物。
3.劑量要足、療程要夠。這樣既保證療效,也可防治病菌產生耐葯或病情反復。
4.掌握既往用葯反應。主要了解以往有無對葯物的過敏史。
5.選擇適宜的給葯方法。一般的感染性疾病以口服為主,較重者宜肌肉注射給葯,嚴重者可靜脈輸液。
6.按醫囑用葯。不能隨意增量或減量,更不能隨便改葯或加葯。
7.有肝腎功能損壞者用葯宜慎重。有腎功能損害時要慎用氨基糖苷類、多肽類、萬古黴毒等葯物。有肝功能損害時應慎用氯黴素、四環素、大環內酯類、利福平、兩性黴素B等葯物。
8.有下列情況時不宜用抗生素:①病毒感染;②發熱原因不明;③對休克、昏迷、心衰或外科手術前後預防感染。
聯合使用抗生素
指兩種或兩種以上的抗生素同時使用。正確的聯合用葯,可提高療效,縮短療程,促進康復。但如果聯合不當,不僅會導致不必要的浪費,還可能出現一些不良反應,甚至增加病原微生物的耐葯性。
有以下情況時可聯合用葯:①病因未明的嚴重感染;②單一抗生素不能控制的嚴重感染;③單一抗生素不能有效控制的混合感染;④較長期用葯細菌有可能產生耐葯者;⑤能夠減少毒性較大葯物劑量的。
老年人的使用
由於老年人常有以下特點:①生理功能減退,組織器官功能降低易患感染;②常患有多種慢性疾病,抵抗力低下易並發感染;
③免疫功能低下,不能有效地防禦致病菌的侵入易發生感染。而且,老年人在生理上的特點為:①胃黏膜萎縮、胃液分泌減少,會影響口服葯物的吸收;
②活動減少,局部血流量減少會影響注射葯物的吸收;全身肌細胞內含水量和肌肉組織減少,脂肪相對增多,使葯物分布發生變化;
③肝組織縮小,局部血流量減少影響了葯物在肝臟的代謝;④腎臟的濾過率降低,加之腎動脈硬化,葯物的排泄功能減退。
所以,老年人使用抗生素要堅持以下原則:①診斷一經確定,應及時使用抗生素;②選擇毒性低且有效的抗生素;③盡量實行劑量個體化;④在病情允許情況下,盡量選擇老人易接受的劑型和簡化的用葯方案;⑤用葯中,應注意提高老年人的免疫能力,特別注意觀察各種不良反應並及時採取措施。
嬰幼兒的使用
由於嬰幼兒體內酶系統尚未成熟,生理代謝過程隨著成長的變化而變化,對抗生素的作用(如葯物的吸收、分布、代謝和排泄)起著重要的影響。
因此,用葯量需按年齡(月齡、周齡,甚至日齡)的不同來調整劑量和用葯間隔時間,同時強調個體化用葯,並謹慎計算和認真核對葯物劑量。
D. 老年人適合用第幾代頭孢
抗生素現在被越來越多的人隨便使用。專家提醒，抗生素不要隨意使用，特別是老年人對葯物的吸收有別於青年人，那麼，老年人該如何合理的使用抗生素呢？
A用葯宜選較低劑量
安全、有效是老年人合理用葯的目標。一般來說，老年人在對症使用抗生素時，用葯的劑量宜選取較低劑量，即按照葯品說明書上推薦的劑量取較低值。從50歲開始,每增加1歲應減少成年人用量的1%;用量一般可為成人的1/2～3/4。
其實，老年人也可使用兒童常用的幾種抗生素，因為這些葯物往往毒副作用小，適合老年人的身體狀況。」
B首選頭孢和青黴素
就老年人而言，葯物不良反應的發生率較青壯年高，甚至有些很常見的胃腸副作用也承受不了。老年人宜選用毒性低、殺菌作用強的抗菌葯，首選對胃腸影響小的頭孢類和青黴素類抗生素。
老年人應盡量避免使用毒性大的氨基糖苷類、萬古黴素等抗菌葯。
老年人還應當慎用氯黴素和四環素類抗菌葯，這是由於老年人肝臟解毒能力下降，易造成肝細胞和骨髓損害。很多老年人喜歡使用諾氟沙星(氟哌酸)、環丙沙星、氧氟沙星等喹諾酮類抗生素，但是這類葯物對胃腸道的刺激比較大，所以要盡量避免空腹服用，最好在飯後半小時服用。
老年人往往身患多病，用葯種類也較多。聯用葯品種類越多，葯物的不良反應發生率就越高。因此，應盡可能減少不必要的聯合用葯。如果有明確的聯合用葯指征或病情來勢迅猛，該聯合應用抗生素就要用，畢竟保住性命要緊。
C忌隨意使用抗生素
不少老年人往往隨意自己服用抗生素，如阿莫西林或頭孢拉定，家中有什麼葯就吃什麼葯。第一天吃頭孢拉定，到第二、第三天所剩無幾，再吃羅紅黴素或阿莫西林。這樣不僅貽誤病情的診治，而且造成無效用葯和耐葯菌的產生。葯物治療是一個連貫的過程，切忌頻繁換葯。
E. 老年人由於各器官功能衰退用葯劑量應為成人的
《中國葯典》規定60歲以上老人用葯劑量為成年人的3/4。中樞神經系統抑制葯應以成年人劑量的1/2或1/3作為起始劑量，劑量宜偏小。對抗生素用量也宜小，一般用正常治療量的2/3～1/2為宜。除此以外，最重要的是用葯必須有執業葯師、醫生的指導。
首先要有明確的用葯適應症，另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時，就不應給予葯物治療。
(5)老年人抗生素用量擴展閱讀：
由於老年人機體各系統發生退行性變化，導致體弱多病，因而用葯機會相應增加。但不少葯物易引起老年人不良反應，故老年人應根據自身的體質、原有病史、用葯史和葯物對機體的作用特點，合理用葯。
減少用葯的種類。患有多種疾病的老年人在用葯過程中要注意幾種葯物的相互作用，盡量減少用葯種類。若用葯出現不良反應最好停葯，一般無需用其他葯去糾正，以防止導致更多的副作用。單用能生效時勿聯用，如必須聯合用葯，以不超過3～4種為宜。
F. 老年人用葯劑量一般為成人的多少
老年人用葯方法:
1．減少用葯劑量。老年人肝臟代謝率低下，腎臟排泄功能下降，因此葯物在體內的蓄積現象隨年齡的增長而加劇。其他年齡組服用不會發生問題的葯劑量，在老年人身上就可能出現問題。例如安定類葯物，中青年人服用安定一般都是睡前服2片（2·5毫克X2），老年人由於體內阻擋安定從血液中進入腦組織的酶已經急劇減少，如連續服入正常人的劑量，一方面會造成體內葯物量蓄積，產生慢性中毒，另一方面會產生依賴性和成隱性，隨之便出現耐葯性，勢必導致用葯劑量的增加，這就可能發生和加重慢性中毒。所以老年人失眠時，應力求排除或減輕影響睡眠的種種不利因素，服用安定一般只宜服用1片。
2．切忌盲目輕信廣告宣傳和偏方、秘方。老年人一定要嚴格遵照醫生的囑咐，堅持科學合理地用葯。切不能自作主張，隨便買一些葯來長期服用。拿抗生素來說，頭抱菌素類比青黴素類有不少優越性，目前已由第一代發展到第三代，但這並不是說新葯優越無比。目前在廣告宣傳中，大多偏重葯物的有效方面，對葯物易於造成的不良反應和注意事項根本不提。如泰胃美是一種治療潰瘍病的常用葯，可以減少胃酸分泌而促進潰瘍的癒合。但是它卻有很多副作用，如可以導致陽萎，還可以引起腹瀉、腹痛、口苦、口乾，並能造成腎損害和血小板減少，導致白細胞下降。
有些新葯的危害性是在使用很長時間後才逐漸暴露出來的。如治療心血管病的葯物「心得寧」，開始時，看到它只作用於心血管，選擇性高、針對性強，具有較大的優越性，於是廣泛大量地應用於臨床。日子一長，才發現它會引起皮膚潰瘍、心包潰瘍和腹膜潰瘍、角膜潰瘍，嚴重的角膜潰瘍還可導致人失明。因此，世界各國和我國已禁止使用。
對偏方和秘方也決不能輕信。最突出的，例如鹵鹼片能治百病，曾經轟動一時，雞血療法也是如此。
3．發覺某葯物有副作用時應及時停服。有些葯物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時會出現許多副作用，嚴重時甚」至死亡。例如氨茶鹼，老年人用來治療老年慢性支氣管炎和氣喘功效卓著，故常被率先應用，但是有些老人服用後很快出現氨茶鹼中毒，表現出煩躁、嘔吐、憂郁、記憶力減退、定向力差、心律紊亂、血壓急驟」下降，乃至死亡。因此老人服用氨茶鹼一定要慎重。開始用葯一定要小劑量試用，一旦發現有胃部不適或興奮、失眠等不良反應，宜趕快停葯。
老年人用葯的特點
■生理改變的影響 老年人的各組織器官發生退行性改變、功能老化、適應力減退，影響著葯物在體內吸收、分布、代謝、排泄的過程；同時，老年人唾液和胃酸分泌減少，胃腸蠕動減慢，影響部分葯物的吸收。如鎮靜葯（如安定等）：由於老年人肝臟功能衰退，使部分葯物的代謝率下降、毒副作用增強。抗心律失常葯（如利多卡因等）：由於老年人腎臟功能減弱，使葯物經腎排泄的速度減慢，在體內積蓄導致中毒。
■心理狀態的影響 老年人記憶力減退，特別是患有老年痴呆或獨居的老年人，容易忘記按時服葯，視力減弱看不清葯品標簽或說明書上的文字也容易造成用葯錯誤。還有的老年人病情稍有好轉就自作主張中斷治療，或治病心切擅自加大用葯劑量，盲目迷信廣告、偏方、秘方、洋葯、新葯等，均可造成濫用葯物。
■所患疾病的影響 老年人一人多病的現象極為常見，這些疾病往往影響其他葯品的使用。例如，患哮喘的老年患者在治療心律失常時，不可使用普萘洛爾（心得安）；患青光眼的老年患者治療心絞痛時，嚴禁服用硝酸甘油。
■聯合用葯的影響 由於患多種疾病用葯復雜，或者四處求醫重復用葯，使許多老年患者同時服用4種以上的葯物。這種聯合用葯不良反應的發生率亦隨之增高。據統計，5種葯物合用的不良反應發生率為4.2%，6～10種為7.4%，11～15種為24.2%。如紅黴素和阿司匹林單獨應用時耳毒性不明顯，但合用時毒性增強，可導致患者耳鳴、聽力減弱。
老年患者用葯的原則
老年人的個體差異大，很難制定統一的用葯標准，因而老年患者用葯應當注意以下原則：
■用葯個體化原則 由於老年人衰老的程度不同，患病史和葯物治療史不同，治療的原則也有所差異，醫生應當根據每位老年人的具體情況量身制定適合的葯物、劑量和給葯途徑。例如，激素類葯物可的松必須在肝臟代謝為氫化可的松才能發揮療效，所以，患有肝臟疾病的老人不應使用可的松，而應當直接應用氫化可的松。
■優先治療原則 老年人常患有多種慢性疾病，為避免同時使用多種葯物，當突發急症時應當確定優先治療的原則。例如，當老年患者患感冒發燒或急性胃腸炎時，應優先治療這些急症，暫停使用降血脂或軟化血管等葯物；又如，老年人突發心腦血管急症時，應暫停慢性胃炎或前列腺肥大的治療。
■用葯簡單原則 老年人用葯要少而精，盡量減少用葯的種類（一般控制在4種以內），減少合並使用類型、作用、不良反應相似的葯物；適合使用長效制劑，以減少用葯次數。葯物治療要適可而止，不必苛求痊癒。例如，偶發室性早博患者控制在2～3次/分鍾以內即可。
■用葯減量原則 由於葯物在老年人體內過程的改變，使老年患者對葯物的敏感性增加、耐受力降低、安全范圍縮小，所以除使用抗生素外，老年人的用葯劑量一般要減少，特別是解熱鎮痛葯、鎮靜催眠葯、麻醉葯等。60～80歲的老人用葯劑量為成年人的3/4～4/5；80歲以上的老人應為成年人的1/2，部分特殊葯品如強心苷類葯品僅為成年人的1/4～1/2。
■飲食調節原則 多數老年人體內蛋白質比例降低，加之疾病、消瘦、貧血等原因均影響著葯物的療效，應當重視食物的營養選擇與搭配。控制飲酒以避免老年人減少維生素B族的攝入；老年性糖尿病患者要注意調節飲食，以保證降血糖葯物的療效。
■人文關懷原則 關懷老年人，特別是關愛患有慢性疾病的老年人對有效地發揮葯物療效至關重要。老年患者容易漏服葯，家人可准備21個小瓶並標注清楚一周7天早、中、晚的用葯時間，將一周需用的葯物預先分放好，便於老人服用，也可建立服用葯品的日程表或備忘卡。還應向老年人廣泛宣傳必要的用葯小常識。
老年人健康新標准
最美不過夕陽紅，如何把這段美好的景緻經營的更久遠，老年朋友們對自己的健康狀況一定要了如指掌，正確對待自己的健康問題。而關於健康的標准，從古至今舊有著不同的說法，但隨著醫學的發展，生活條件的改變，對健康的認識也就有了不斷的深化。概括起來，老年人身體是否健康主要從以下幾方面看：
1、眼有神。目光炯炯有神，說明視覺器官與大腦皮層生理功能良好。中醫學認為，腎開竅於耳，肝開竅於目；而且為肝氣所通，肝腎充足，則耳聰目明。眼睛是人體精氣匯集的地方，故眼有神，是精氣旺盛，肝、腎功能良好的明證。所以身體健康的老年人，眼睛應該是亮的。
2、聲息和。說話聲音洪亮，呼吸從容不迫，說明發音器官、言語中樞、呼吸系統以及循環系統的生理功能良好。中醫學認為聲息和是正氣內存的表現，正氣充足，邪不可干，就不容易得病，所以身體健康的老年人聲音洪亮，呼吸均勻通暢。
3、前門松。指小便正常、暢通無阻。說明泌尿系統和生殖系統功能良好。中醫學認為小便淋漓不暢，可謂「膀胱氣化失利」，表明泌尿系統或生殖系統功能受損。所以身體健康的老年人，腎功能良好，膀胱功能正常，排尿通暢，尿量每天為1000—1500毫升，每天約5—6次，每次200-250毫升左右。如每日尿量少於400毫升或多於2500毫升，說明腎功能不正常或有疾病。
4、後門緊。肛門括約肌緊張度良好，腸道無特殊疾病。中醫學認為老年人由於脾腎陽虛導致中氣下陷，可發生五更瀉、便秘或大便失禁。所以，身體健康的老年人排便通暢，一般每日一次或兩次，或隔日一次，最好每天早晨起來按時大便，這樣可減少大便內有毒物質重新被吸收，即所謂影響人類長壽的「自身中毒」學說。
5、形不豐。老年人體型應偏瘦，或保持標准體重。老年人肥胖不僅氣喘噓噓，行動不便，且易引起「肥胖綜合症，即高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂和膽囊炎，膽石症等。過分肥胖必然影響壽命。我國百歲以上老年人，無一例肥胖者。有的科學家研究提出，如果超過本人標准體重10公斤，短壽13%；超過標准體重20公斤，短壽25%；超過30公斤短壽42%。
老年人標准體重的簡單計算公式為：
男子：身高（厘米）-105=體重（公斤）
女子：身高（厘米）-100=體重（公斤）
6、牙齒堅。牙齒完堅者老化慢。祖國醫學認為：「齒為骨之餘，腎主骨生髓。」腎精充足，則牙齒堅固，自然多壽。如腎虛則骨敗齒搖。古代醫書記載著名醫學家華陀的弟子吳普90歲高齡仍耳聰目明、牙齒完堅，說明長壽者口腔健康狀況都比較好。
7、腰腿靈。腰腿靈活自如，說明腰腿的骨骼、肌肉、運動神經以及運動中樞生理功能協調好。俗語說：「人老腿先老，將老腰先病。」中醫學認為老年人腰腿靈活，說明肝、脾、腎尚實。因為肝主筋，脾主肉，腎主骨，肝好筋強，脾好肉豐，腎好骨硬。
8、脈形小。血壓不高，心律正常，動脈血管硬化程度低，脈形就小。中醫學認為老年人多因腎水虧虛，肝陽偏亢，故脈常粗大而強。如果60歲以後還能保持較小的脈形，說明陰平陽秘，氣血調和。國內外長壽老人之所以身體健康，其重要原因，就是心臟功能好，血壓、脈搏正常，血管硬化程度低，脈形小。