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老年人偏執的症狀

發布時間:2023-03-27 03:39:49

❶ 偏執型精神分裂的老人怎麼辦

要提醒人們注意的是:偏執型精神分裂症的病人,常常看上去像個正常人,不打不鬧,說話也很有條理。但必須警惕,此型病人的主要症狀是妄想,還人相當一部分病人同時伴有幻覺。在幻覺、妄想的影響下,病人可能發生自殺、傷人、毀物和危害社會治安等行為。妄想中最常見的是關系妄想和被害妄想,即病人認為別人的言行都與他有關,都是要加害於他,都是他的仇人。因而隨時可產生」你要害我,不如我先下手為強」的念頭,於是病人會對他的妄想對象產生攻擊性暴力行為。幻覺中以幻聽、幻視最多見,病人聽到的常常是令他不愉快的談話內容,看到的常常是令他恐怖的景象。
在護理偏執型病人時要掌握一定的技巧,應首先取得病人信任,以便了解病人的幻覺、妄想內容。當病人敘述妄想內容時,要耐心傾聽,不能與病人爭辯妄想內容的真實性;避免當著病人面與他人耳語,以防引起病人的疑慮或反感,促使妄想泛化。當被涉及為妄想對象時,不要過多解釋,並在可能的情況下,減少接觸,注意安全。還可利用每日簡單的活動干擾病人的妄想內容。在護理偏執型精神分裂症病人時要注意掌握病人的幻覺、妄想內容,對症處理。有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的飯。自罪妄想的病人總認為自己罪大惡極,不配吃飯,對這樣的病人可將飯菜攪拌在一起,讓其誤認為是殘羹剩飯使病人吃下。自罪妄想的病人有時還會有自殺行為,因此,要注意病人的情緒變化,加強護理,預防自殺。若病人聽到某處聲音在罵他、攻擊他而情緒激動時,可將病人帶到那裡,證實確無客觀事實存在,並作好說服解釋,緩解病人的情緒。偏執型精神分裂症的病人還可能受幻覺、妄想的支配,產生沖動行為,引起嚴重的後果。因此應加強防範措施,防止意外的發生。當病人出現攻擊行為的前驅症狀時,如頻繁踱步、言語挑釁、雙拳緊握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距離,移開周圍的危險物品,並准備足夠的人力控制病人,從而保證病人和他人的安全。
由於偏執型精神分裂症的病人是最危險的傷人者,對社會及他人的安全構成極大的危害,因此,要及時將發病的病人送至醫院進行治療,防止意外事件的發生。

❷ 偏執症的早期症狀

患者長時間地固執的堅持自己偏頗性的看法,因他人沒有遵從自己的看法而對他人充滿敵意的心理狀態。那麼,偏執症的早期症狀有哪些呢?下面我帶你一一了解!

偏執症的早期症狀

1、偏執症的早期症狀有表現出緊張焦慮

在猜疑猜想的同時,往往表現出緊張焦慮、恐懼等一系列生動的情感反應,並且常出現與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下,病人顯得十分緊張、惶恐不安,表現為終日閉門不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是經常四處跟蹤尾隨其愛人;或者與懷疑對象經常大吵大鬧等。

2、偏執症的早期症狀有伴有相應的聽幻覺

更年期偏執症起病比較緩慢,病程也較冗長,常遷延數年以上,發病時或病程中常伴有更年期綜合征的症狀。其臨床表現以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主,常伴有相應的聽幻覺。其妄想內容以較固定,或有系統性,很少泛化。妄想的對象多是自己的親友或熟悉者,並與現實環境關系密切。

3、偏執症的早期症狀有意識障礙

這個類型患者經常急驟發病,在急劇而嚴重的精神創傷下發作。意識障礙形式有神遊樣反應、朦朧狀態、恍惚茫然或呈“情感休克”狀態。深入檢查,有與恐懼和痛苦境遇有關的情感體驗,常伴精神運動性興奮或抑制。行為無法自控,失去協調性,可能是無意識的。

4、偏執症的早期症狀有抑鬱狀態

患者受到精神刺激後持續地情緒低落;精神活動抑制,常影響患者的社會功能和生活質量。患者缺乏興趣、活力和愉快感。本型常在持續長期的精神創傷基礎上逐漸發展而來。病程持續時間較長,症狀帶有反應性抑鬱症的特徵,有時臨床上難以鑒別。

5、偏執症的早期症狀握老胡有興奮狀態

這個類型較少見,常在急性較強烈精神創下發生,也可在長期精神創傷背景下,由於一個偶然刺激而促發。發病多急驟,受刺激後突然興奮騷動、哭喊吵鬧、狂歌亂笑、胡言亂語,可伴幻覺和錯覺。症狀可類似精神分裂症的急性發作或躁狂發作。但是症狀表現的內容常圍含嘩繞精神創傷,症狀帶有可理解性特點。

偏執症的治療方法

1、偏執型精神病治療方法主要有心理療法

心理上的治療除了要進行一些針對性的教育等措施,還應該對患者進行一些藝術及職業訓練,音樂、藝術、職業及其他活動的治療,緘默、孤獨、木僵的患者,往往會對音樂和舞蹈做出反應,用這種方法可以促使這類患者慢慢與現實聯系。這些輔助治療一般在同其他方法相協調時最能發揮作用。

2、偏執型精神病治療方法主要有現代化中醫治療

如今單一的葯物治療,根本不會徹底治癒精神疾病,只能是控制病情,而大量的葯物在控制病情的同時也增加肝腎臟的負擔,造成患者功能器官衰竭。現代化中醫治療是新一代的生物活性蛋白酶植入技術,通過酶的活段攔性直接作用於腦神經,無毒副作用,不需要肝腎臟的分解,所以在治療上更放心。

3、偏執型精神病治療方法主要有進行家屬的干預

進行一些家屬的干預,通過對家屬的教育、指導及支持可使患者獲益。常見的方法有關於疾病及其病程的心理教育,訓練應對能力及解決家庭問題的技巧,改善交流及減少應激。控制外部行為模式進而重建或恢復良好的行為模式。

其中通過對行為後果的強化而增強操作行為是一種常用的方法,即對某一種行為給予鼓勵、支持、肯定或獎勵,使之產生滿足、愉快的情緒,這一行為就越來越加強,這是一種陽性強化,這一行為就會逐漸減少甚至最後消失。

偏執症的注意事項

1、偏執症的注意事項有分析自己的非理性觀念

要改變偏執行為,偏執型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。

2、偏執症的注意事項有事先自我提醒和警告

經常提醒自己不要陷於“敵對心理”的漩渦中。事先自我提醒和警告,處世待人時注意糾正,這樣會明顯減輕敵意心理和強烈的情緒反應。

3、偏執症的注意事項有說感謝的話

要懂得只有尊重別人,才能得到別人基本道理。要學會對那些幫助過你的人說感謝的話,而不要不疼不癢的說一聲“謝謝”,更不能不理不睬。

4、偏執症的注意事項有向你認識的所有人微笑

要學會向你認識的所有人微笑。可能開始時你很不習慣,做得不自然,但必須這樣做,而且努力去做好。

5、偏執症的注意事項有學會忍讓和有耐心

要在生活中學會忍讓和有耐心。生活在復雜的在千世中,沖突糾紛和摩擦是難免的,這時必須忍讓和剋制,不能讓敵對的怒火燒得自己暈頭轉向,肝火旺旺。


❸ 偏執狂的表現

不切實際的妄想是偏執狂比較典型的症狀,妄想內容變異很大,可為被害、疑病、誇大、嫉妒或鍾情等,或堅信身體畸形,或確信他人認為自己有異味等。並且一般在在不涉及妄想內容的情況下,患者其他方面的精神功能相對正常。妄想內容及出現時間常與患者的生活處境有關,基本不會伴有幻覺症狀,但是若有幻覺則歷時短暫且不突出。
典型症狀
1、被害型
被害型的核心主題涉及的病理信念如被鄭液人陰謀算計、被欺騙、被監視、被跟蹤、被投毒、被惡意誹謗、被騷擾等,迫害的對象多為單位領導、鄰居、醫護人員、司法部門工作人員等。有的病人為了反擊迫害,踏上訴訟之路,為了保衛所謂的自身權利和自尊,不斷向相關部門(政府機關和司法機關)提起訴訟。
2、鍾情型
鍾情型的核心主題是被一個人鍾愛,多見於女性。病人堅信對方鍾愛著自己,並以「超人的洞察力」來留神對方的一舉一動,即使對方告以「不愛」、「已婚」等也認為是在對他(她)進行考驗;另一表現是讓人煩惱的糾纏不休。
3、嫉妒型
嫉妒型的核心主題是他(她)的配偶不忠。病人對於夫妻生活中無意義的瑣事予以傾向性解釋,對方的一個偶然的手勢,一句無意的話,一個隨便的姿勢都可以懷疑的證據,進而多方跟蹤偵察,查看信息,檢查床單和內衣是否留有分泌物跡象等。
4、軀體銀旁型
軀體型的核心主題涉及軀體的功能或感覺,患者堅信患上了某種軀體疾病或認為自己軀體畸形。
5、誇大型
患者自命不凡,認為自己精力充沛、智力超常、才華出眾、思維敏捷、洞察力敏銳和具有了不起的發明與創造。
並發症
1、精神分裂症
偏執狂的患者會有明顯的妄想症狀,疾病發展到晚期患者,患者可能會出現幻覺、精神衰退的症狀,從而出現精神分裂症。
2、抑鬱症
偏執狂若不及時治療,隨著病情的發展,晚期患者可能會出現情緒低落等症狀,而引發抑鬱症。
3、喊搏物狂躁症
部分偏執狂患者可能會有情緒狂躁的症狀,長期發展則有可能出現狂躁症。

❹ 偏執的人有哪些表現

偏執性格的人具體表現為:

1、心胸狹隘,對周圍的人或事物敏感,對侮辱旅睜和傷害耿耿於懷。

2、對別人獲得成就或榮譽感到不安,妒火中燒,不是挑釁爭吵,就是在背後說風涼話,或公開抱怨和指責別人。
3、自命不凡,自以為是,對自己的能力估計過高,慣於把失敗和責任歸咎於他人。

4、經常無端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己,對別人善意的舉動作歪曲的理解,總認為他人不懷好意。

5、容易記恨,對自認為受到輕視、不公平待遇等牢記於心,有強烈的敵意和報復心。

6、常有病理性嫉妒觀念,懷疑配偶或情侶拆配歲的忠誠,限制對方和異性的交往或表現出賣蔽極大的不快。

老年人為什麼會產生偏執心理

具有偏執心理的人一般性情多疑,易嫉妒,好爭斗,容易產生偏見。他們總是特立獨行,像是不合節拍的獨奏。尤其人到老年,由於人生遭遇慢慢沉澱,各種慢性疾病增多,性格上變得更為偏執起來。例如可能會表現為極度的感覺過敏,思想行為固執死板,心胸狹隘等。

老年痴呆症早期症狀有哪些

老年痴呆的早期症狀通常包括性格改變、記憶力減退、出現精神心理問題等。

1.性格改變:性格改變是老年痴呆較為常見的早期症狀,通常表現為原來溫順的人突然變得暴躁或者通情達理的人突然變得很偏執等,這些症狀在早期容易被忽略。

2.記憶力減退:主要表現就是健忘,如經常忘記鑰匙放哪了、忘記吃葯等,逐漸嚴重起來可以不記得家住在哪裡,甚至忘記自己的親人是誰。

3.出現精神心理問題:如出現焦慮、抑鬱等情緒,表現為焦躁憂慮、持續心情低落等,這也是一個容易被忽視的症狀。

另外,老年痴呆的早期症狀還有其他,建議出現身體不適時應及時去醫院進行檢查,明確原因後,進行相應處理。

❼ 到底是老年痴呆還是老年偏執

阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者稱老年性痴呆。

該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。如果是腦梗以後發生的痴呆,則有明確的時間節點,叫做血管性痴呆。多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段(1~3年)

為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。

第二階段(2~10年)

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。

第三階段(8~12年)

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。

希望我能幫助你解疑釋惑。

❽ 偏執狀態的症狀

起病多徐緩,主要是妄想的發展。常見的妄想是被害、嫉妒、訴訟、鍾虛兄情、誇大、疑病等形式。妄想系統,但結構不嚴謹,牢固性不及偏執狂。妄想接近現實,往往涉及家人、鄰里和同事,一般不泛化。本症患者多無幻覺,很少衰退。被害妄想大多與訴訟妄想相關。他們總認為自己是完全正確的,而無休止地上告,意志很堅強,不達目的絕不罷休。偏執狀態的症狀有相當大的變異,在理解上學者們之間也不盡一致,這差滾襲主要由於對本病缺乏確切的臨床研究和長期的隨訪觀察。從「偏執」一詞來講,它包括了所有的妄想在內。在眾多的妄想中,不論其內容和性質如何,集中一點,都是患者對其生活處境和人際關系的歪曲信念,且難以被說服。
精神偏執症(paraphrenia)這一名詞已基本不用,但在臨床中還會看到類似患者,這是從精神分裂症中分離出來的部分患者(Kraepelin,1920)。本病多發於中年患者,除占優勢的固定妄想外,無精神分裂症的思維凌亂、情感平淡和意向缺乏等症狀,可伴有幻聽。根據臨床的突出表現,可分為4個亞型:①系統性精神偏執症(paraphreniasystematiea),這一型與偏執狂難以鑒別;②誇大性精神偏執症(paraphreniaexpansive);③虛構性精神偏執症(paraphreniaconfabulation);④幻想性精神偏執症(paraphreniaphantastica),這一型最為少見。本病的病程為緩慢進行性的,隨著時間的進展,妄想結構趨向片段,但患者的社會功能保持相對較好,無明顯的精神衰退表現。有學者認為可看作是精神分裂症的特殊類型(MckennaP.J,1994)。
對那些以疑病妄想為主要症狀的患者,無論在診斷和治療上都有些難度。在疾病初期,患者對自己健康狀況過分關注,感到某些難以肯定的不適,如頭痛、耳鳴或睡眠障礙,若不深入了解,往往會誤診。當病情進一步發展,症狀可固定在某一臟器或某一部位,則認為是惡性病變,得了不治之症。雖然經過仔細檢查,包括磁共振等精備塌密儀器,證明一切正常,患者仍不能釋然,堅信是癌症。甚至不顧醫生勸告,要手術探查。
精神病症狀的種類有很多,只有了解自己所屬於什麼精神病,找對病因,才能根治精神病,偏執型精神病患者行為和情感反應則與妄想觀念相一致,偏執型精神病症狀有:
1、評論性幻聽:幻聲在評論他的言行。
2、行為孤僻退縮,脫離現實,生活懶散被動。
3、強制性思維:這是一種不由自己意志所支配的思維,病人感到陌生和厭煩,且欲擺脫而不能。
4、機能性幻聽:在聽到一真實聲響的同時,出現機能性語言幻聽。
5、釋義妄想(象徵性思維):如見到白鴿在飛,就認為他父母有大災大難。
6、讀心症(被揭露感):他腦子想什麼,耳邊就聽到一個不是他自己的聲音在說他所想之事。
7、思維被奪:認為死人把他的思想「抽走了」。
8、影響妄想(被控制感、被動體驗):認為自己的思想行為,表情動作都是外力強加的,受外力控制支配,失去了自主性。

❾ 請問什麼叫偏執性精神病有什麼症狀

編輯本段簡介偏執性精神病(paranoid psychosis)
至於偏執性精神病包括哪些內容,則無統一的意見,國外傾向於包括偏執狀態、偏執狂、更年期精神病偏執型、症狀性偏執狀態、無精神病表現的偏執性人格以及其他,並包括一些較罕見的偏執性綜合征,如奧室羅綜合征等。
編輯本段特點偏執性精神病以妄想為主,多與現實無聯系。荒謬離奇,且牽連較廣,常伴有幻聽,同時具有精神分裂症的其他特徵。它既無偏執型精神障礙那樣的系統性妄想,又與偏執型精神分裂症的妄想分散且分榮荒誕離奇、伴有幻覺,且與偏執型人格障礙等不同。有學者認為偏執型精神病似乎是介於偏執型精神障礙和偏執型精神分裂症之間的一種狀態。
偏執狂是一種罕見的偏執性精神病,以緩慢發展的系統而牢固的妄想為臨床特徵,病程長,預後不良。
偏執性精神病的患病率比偏執型精神分裂症少,而比偏執狂多,目前尚沒有該病的確切發病率。[1]
偏執性精神病的治療要抗精神病葯物與精神治療相結合,精神治療在治療中尤為重要。
編輯本段病因偏執狂病因不明,與下列因素有一定關系:①遺傳傾向;②具有特殊的個性缺陷,表現為主觀、固執、敏感多疑、易激動、自尊心強、自我中心、自命不凡、自我評價過高、好幻想等;③精神因素誘發。
偏執狂的發生機理,按巴甫洛夫的意見,偏執狂是強而不可遏制型的人所發生的,這類人的神經系統具有抑制過程不足,興奮過程占優勢的特點。當他們受到挫折時,神經系統的興奮過程便過度緊張,在大腦皮質形成了病理性惰性興奮灶,這個「孤立性病灶」 與異常牢固的情感體驗和意圖有關,並且由於它的興奮性異常強烈,通過負誘導機理在其周圍出現廣泛的抑制,阻滯了大腦皮質其他部分對它的影響,因而患者對自己的狀態缺乏控制。
偏執狂的臨床表現開始以被害妄想為主,以後可出現誇大妄想,這兩種妄想可以彼此影響互為因果。病人常感到自命不凡、才華出眾、精力充沛,逐漸發展到自己是「發明家」、 「音樂家」、「預言家」等,因此別人會產生嫉妒心理而對其進行迫害。
偏執狂的人格一般是完整的,無衰退情況,如果病人隱瞞妄想內容,則與正常人無差異,本病始終不會出現幻覺。
偏執狂有獨特的臨床特徵,診斷並不困難,但須與偏執型精神分裂症、偏執狀態和偏執型病態人格相鑒別。
關於偏執狂的治療,目前尚無有效的治療方法,當病人出現沖動興奮症狀時可予對症處理。本病可長年不愈,到了晚年,妄想觀念可隨體弱年邁逐漸平靜,但病人至始至終不會出現衰退。
5大病因1、遺傳因素:據調查發現,精神分裂症患者親屬中的患病率比一般居民高得多。而且,與患者的血緣關系愈近,患病率愈高。如果父母雙方均為精神分裂症患者,其子女的發病率將達到35%~68%;而父母一方為精神分裂症患者,子女的發病率也有15%~26%;精神分裂症患者的子女即使自幼寄養在精神健康的家庭,其發病率也大大高於沒有家族史的同年人。然而精神分裂症的遺傳相當復雜,目前比較一致的看法認為,精神分裂症是一種多基因遺傳,這種遺傳是由許多基因的積累作用造成的。
2、性格因素:大量調查報告顯示,大約有50%~60%的精神分裂症患者在病前或幼年期即存在一些特殊的個性特徵,譬如孤僻、內傾、怕羞、敏感、多疑、怕見陌生人、與親人缺乏親情、不願與同齡孩子玩耍,卻常常與老頭親近,有時還會有一些奇特的動作和做出怪異的姿勢,思維缺乏邏輯性,好幻想、主動性差、依賴性強、膽小、做事猶豫。有時莫名其妙地外出不歸等。有的專家將這種性格稱之為:分裂性人格。
3、內分泌因素:由於精神分裂症多數在青春期前後性成熟階段起病,因此有的學者就認為此病與內分泌有一定的關系。
4、病毒:有專家認為,精神分裂症是病毒感染所致。有報道說,在部分精神分裂症患者的腦脊液細胞培養中找到了病毒樣物質。
5、社會因素:調查發現精神分裂症的患病率在社會層次較低的人群中所佔的比率較高,它與高層次人群之比約為9:1。據推測這可能與生活的物質環境差、經濟困難所造成的心理負擔重、社會應激多等有密切關系。[2]
編輯本段臨床表現①偏執狂多見於30歲以上的中年人。主要特點是持久而不可動搖的妄想系統,而其思維則保持清晰有序,發病緩慢,情感和行為可用妄想解釋。患者常隱藏其妄想,智能和職業能力可保持相當好,偏執思維的內容也常是僅涉及生活的某一方面。
被迫害偏執狂較為常見,有時與誇大性偏執狂同時存在。患者在生活或工作中遭受挫折時,不但不能實事求是地檢查和分析主觀和客觀原因,反而片面地把失敗歸咎於客觀條件,認為別人在暗中搗鬼,有意陷害他,以致疑竇叢生,捕風捉影,把周圍發生的現象或別人的一言一行皆牽強附會地加以歪曲,認為這一切變化都是針對他的。在猜疑的基礎上形成關系妄想和被害妄想,患者往往以反抗的態度進行斗爭,盡管到處碰壁,也決不妥協。經常向法院和公安機關控訴「迫害者」的罪行,要求伸張正義,保障自己的安全。患者在進行反「迫害」斗爭時可能發生傷人或其他暴力行為。有的患者同時出現誇大妄想,也可以誇大妄想為主要症狀,認為自己有錢,有才幹或有發明創造,因而引起他人的嫉妒,遭到種種打擊和陷害,這又加強了患者的被害妄想,因而不斷地申訴和控告。
嫉妒偏執狂僅表現為對配偶的嫉妒妄想。常以夫妻間口角開始,繼而懷疑對方不忠,通過監視和跟蹤盯梢獲得種種「證據」,逐漸發展成不可動搖的妄想系統。
被鍾情偏執狂多見於女性。患者堅信某一男性、而且通常是年齡較大社會地位較高的男性迷戀於她,便想盡一切辦法追求和接近對方,甚至發展到不擇手段的地步。即使對方對己大發脾氣,甚至辱罵、毆打,也不能減輕追求的狂熱。病人往往反而認為這些只是對她的愛情的考驗。
疑病偏執狂患者堅信自己患了某種嚴重疾病或者體內有某種生物寄生使其痛苦不堪。可將其患病的體驗描述得淋漓盡致,但反復檢查均無陽性發現,提供種種陰性檢查結果都不能動搖患者的信念,患者認為這是醫生故意編造來安慰他的。
有些老年患者也可發生偏執狂,尤其是雙耳失聰或雙目失明或與世隔離的老人更容易發生偏執症狀,如認為家中的財產已被人偷竊一空。
②急性偏執性精神病多在30歲以後發病。發病急,病期不超過半年。發病前多有精神因素,如生活和工作中的挫折、家庭破裂、移民、監禁均可誘發。在精神因素的影響下,患者突然感到周圍發生了某種變化,具有某種意義,接著產生妄想觀念。患者從周圍環境或他人的言行舉動中尋找線索,通過歪曲和誤解加強其妄想。患者可在被害、誇大、嫉妒等妄想支配下採取種種行動,如尋找保護、上訴、攻擊他人或自傷。
③感應性偏執性精神病又稱為二聯性精神病。指兩個或多個彼此接近的人同時存在類似妄想,多見於文化水平較低或過幽居生活的人。典型表現是一個有固定妄想的偏執性精神病患者將其妄想傳給其他個體,使之也產生類似的妄想。前者稱為感應者,後者被稱為被感應者。兩者的關系密切,如姐妹、夫婦、父或母與子或女,兄弟。感應者的才幹或地位一般高於被感應者,而被感應者多有依賴性或易接受暗示。妄想內容不荒謬,多是有現實基礎或為某些可以理解的期望。若將被感應者與感應者分開,被感應者的妄想很快消失或減輕。預後好。
編輯本段診斷及鑒別診斷依據是臨床症狀,症狀典型者診斷多不困難。偏執狂的主要特點是緩慢發展的妄想系統,其他精神活動保持相對完好,歷經多年也不發生精神衰退。急性偏執性精神病的特點是發病較急,妄想有系統化的傾向,其他精神活動正常,病期不超過半年,若病期超過半年以上時,妄想發展得更為系統而其他精神活動無明顯異常,可診斷為偏執狂。診斷感應性精神病的依據是先有感應者,而被感應者妄想與感應者類似,將他們分開後,被感應者的症狀迅速消失或減輕。
精神分裂症、情感性精神病和腦器質性精神病患者也可以出現妄想症狀。精神分裂症患者的妄想多不系統,而且除妄想外,還有其他精神病性症狀,如明顯的幻覺(尤其是幻聽)、思維散漫和破裂、邏輯障礙、情感淡漠、行為怪異和脫離現實等。情感性精神病患者,不管是躁狂發作還是抑鬱發作,妄想即不系統也不突出,而且同情緒有明顯關系,情感症狀出現在前且十分明顯。器質性精神病患者的妄想也不系統,且可找到器質性改變的症狀和體征以及相應的化驗或特殊檢查陽性發現。偏執性人格障礙患者多無固定的妄想。疑病症患者僅是害怕或懷疑自己患病,也不形成妄想信念。這兩種疾病均容易區別開。
編輯本段治療治療原則1、早發現,早治療。
2、以抗精神病葯治療為主。
3、恢復期給予心理解釋及支持治療,改變病態認知。
4、提高重返社會的適應能力。
用葯原則1、原則上單一用葯。
2、用葯時一般從小劑量開始,緩慢加量。
2、周內加至治療量。
3、對拒葯及有藏葯企圖者,使用長效制劑。
4、盡可能用最少劑量,保持最佳效果,避免用超大劑量。
5、伴有憂郁、出現葯物性錐體外系反應及難治性病例,合並中葯腦安清用葯。
6、應用氯氮平時必須定期復查血象。
7、症狀控制後應用小劑量維持2-3年。
編輯本段注意事項精神疾病的預防工作來自實踐,並在不斷的實踐中向前發展。迄今為止,精神疾病的預防工作基本上還處於探索階段。至於建立在現代自然科學基礎之上完善的預防措施還遠遠沒有被人們所認識和掌握。然而值得強調的是,探討病因和揭露內在的發病規律,恰恰是科學的預防工作的最終目標。
在精神疾病預防的工作方法上,一般認為精神疾病預防的實際工作按下述3種類別進行工作是可行的。即:預防精神疾病的發病;早期發現、早期治療,爭取完全緩解與良好的預後,防止復發;做好已患病者的康復安排,減少疾病導致的能力喪失。
值得注意的是要提防更年期類偏執狀態。該病起病比較緩慢,病程也較冗長,常遷延數年以上,發病時或病程中常伴有更年期綜合征的症狀。其臨床表現以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主,常伴有相應的聽幻覺。其妄想內容以較固定,或有系統性,很少泛化。妄想的對象多是自己的親友或熟悉者,並與現實環境關系密切。
尤其突出的是性嫉妒妄想,老是懷疑其愛人不忠誠、嫌棄自己,另有新歡或外遇,懷疑愛人與某同事或鄰居來往有不正當性關系,甚至懷疑愛人在密謀加害自己等。在猜疑猜想的同時,往往表現出緊張焦慮、恐懼等一系列生動的情感反應,並且常出現與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下,病人顯得十分緊張、惶恐不安,表現為終日閉門不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是經常四處跟蹤尾隨其愛人;
或者與懷疑對象經常大吵大鬧等。這類病人由於身陷重重懷疑之中,再加上幻覺妄想的支配和影響,所以可發生絕食、自傷、自殺和傷人等行為。該病個別嚴重者可能會有一定程度的衰退與痴呆。預後較更年期憂鬱症差,但約有1/3患者可自愈,早期診斷並及時治療效果較好。因此,要關注這類人群,如有可疑症狀,及時求醫。

❿ 偏執性精神病是什麼症狀

偏執性精神病是一大組疾病的概稱。其具有的共同特點,就是持久的偏執性妄想,其程度輕重不一,從僅僅是持續的牽連觀念被害感,以至影響妄想,誇大妄想和嫉妒妄想等,但無幻覺。行為和情感反應友仔則與妄想觀念相一致,並且智能保持良好。
[1]尚無證據表明遺傳因素有重要作用。患者多主觀、固執、猜疑、敏感、高傲、自負和容易嫉妒,故推測不良個性在本病中有重要作用。多在精神因素,如意外事故、挫折或失敗作用下開始發病,因此精神因素可能起著促發作用。有些社會和軀體因素,如社會經濟剝奪、耳聾、失眠和中毒、有助於偏執思想的形成,孤獨、與世隔離以及處於一種語言不通的環境中也容易產生偏執症狀。
以比較系統的妄想為主要症狀的一類精神障礙。又稱妄想性障礙。包括偏執狂(又稱慢性偏執性精神病)、急性偏執性精神病和感好橡汪應性偏執性精神病。所謂偏執,指的就是妄想,即對一些不真實的信念堅信不移,即使提供充分的證據和說理,患者也不放棄其信念。這類疾病的共同特點是:妄想持續存在,內容比較固定,以被迫害,嫉妒或疑病妄想較為常見,內容不顯荒謬,甚至有些患者的妄想常使人信以為真;妄想的發展符合邏輯,結構比較系統嚴密;患者的情感和行為與妄想系統相一致;沒有明顯的幻覺,沒有其他精神病特徵,也找不到任何器質性原因;歷經多年也不導致人格和其他精神功能的瓦解。病因未明,也未發現病理解剖學致變。本組疾病不常見,中國內尚無確切統計數字。
多認為,由於這類患者有個性缺陷,而且對社會抱著仇視的心理,當他們遇到意外事故或遭受的挫折或失敗超過他們可能耐受的限度時,患者便把這些事件看成有特殊意義,認為他們是不公正或錯誤的受害者,錯誤地理解周圍人的舉動和態度,把挫折和失敗歸因如改於他人;不斷地從環境中尋找可以解釋其挫折和失敗的線索和證據,並且僅僅選擇和接受可以證明其妄想信念的材料,認為這些材料才是真的。患者逐漸把有關材料聯系起來,在歪曲和誤解的基礎上發展成結構較為嚴密的妄想系統。

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