衛生院和敬老院合建

A. 請問養老院與醫療服務合作協議內容是什麼

開展社區居家養來老源醫療保健服務。基層醫療衛生機構應當建立老年人健康管理服務制度，為轄區老年人建立健康檔案，建立與老年人家庭醫療契約服務關系，以合理價格提供家庭病床、上門巡診、健康查體、社區護理等規范化服務。鼓勵醫療機構與社區養老服務機構簽訂醫療服務合作協議，有條件的可以開設日間托老服務。醫療機構可以通過接入居家養老服務網路，為老年人提供老年預防保健、醫療護理、遠程醫療咨詢等服務，同時為老年人就醫提供優先優惠服務。
發揮養老機構在社區居家養老的輔助功能。鼓勵有條件的養老機構利用現有場所、床位、專業人員和智能養老物聯網等資源優勢向社區開放，為周邊社區開展培訓指導、日間托老、助餐、助醫、娛樂和遠程支持等服務。
http://www.lawxp.com/statute/s1758071.html

B. 如何形成養老機構"醫養結合"規范

近年來，我國養老服務業快速發展，以居家為基礎、社區為依託、機構為支撐的養老服務體系初步建立，老年消費市場初步形成，老齡事業發展取得顯著成就。但總體上看，養老服務和產品供給不足、市場發育不健全、城鄉區域發展不平衡等問題還十分突出。當前，我國已經進入人口老齡化快速發展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，2020年將達到2.43億，2025年將突破3億。據第六次人口普查數據顯示，大慶市約290萬常住人口中，60歲以上老年人口35.52萬，占總人口的12.25%，遠高於全國平均水平，並且每年將以4%左右的速度遞增。其中80歲及以上的高齡老人達5.78萬人，佔全市老年人口的16.2%，而失能老人也達到了2.42萬人，半失能老人有5.17萬人。積極應對我市人口老齡化，加快發展養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，是我市全面建成小康社會的一項緊迫任務，有利於保障老年人權益，共享改革發展成果，有利於拉動消費、擴大就業，有利於保障和改善民生，促進社會和諧，推進經濟社會持續健康發展。
一、現狀
1.政策背景：養老體系建設壓力巨大，各級政府高度關注
2012年12月31日我市人口總數為281萬，其中60歲以上的老年人超過35萬，占人口總數的12.4%，遠高於全國平均水平，並且每年將以4%左右的速度遞增，其中80歲及以上的高齡老人達5.78萬人，佔全市老年人口的16.5%，而失能老人也達到了2.42萬人，半失能老人有5.17萬人。據預測，到2015年，我市老年人口將達到40萬，到2020年將達到60萬，到2030年將突破70萬。隨著近年來高齡、失能、半失能老人數量的持續增長，生活照料和健康護理問題日益突出，社會養老服務需求日益增長。
2.養老體系現狀：優質床位供不應求、支持體系薄弱
⑴ 市場需求旺盛，優質床位供不應求
老年人口基數巨大，且每年保持快速上升的趨勢；城市「4-2-1」家庭格局的增多，都是催生養老需求的重要因素。老年人健康狀況低下，更對機構養老服務提出了高要求。同時，老年抑鬱病越來越受到社會的關注。入住養老院的老人長期在相對封閉的環境中生活，極易產生抑鬱現象；沒有專業的診療支持，誤診為老年痴呆的患者不在少數。要避免這種情況的發生，一方面養老機構要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預防老年抑鬱症的發生，同時要配置專業心理診療師，從專業角度進行及時、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質量。
隨著近年來高齡、失能、半失能老人數量的持續增長，生活照料和健康護理問題日益突出，社會養老服務需求日益增長。據市民政局調查測算，全市城鎮老人有機構養老需求的有7182人，現有4個福利院1000張床位和53個民辦養老院的4700個床位已是捉襟見肘。其中公辦的4家即第一福利院、第二福利院、薩爾圖區養老院、肇州養老院共計1000張床位；敬老院主要分布在各級鄉鎮和農村，主要服務對象為農村「五保戶」和「三無人員」。民營養老院大多數規模較小，床位數在20-50張，入住率50-60%，硬體差、配套弱，以低收費吸引患者，經營上大多處於勉強維持階段。
⑵ 支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求
目前我市養老服務和醫療護理分別隸屬於民政和衛生兩個體系，相對應的養老院更多的只提供養老服務，也就是生活照料為主，在診療護理存在嚴重不足。有調查報告稱全市各級、各類養老機構中，有醫療支持（至少內設有醫務室、配備有專業醫護人員）的不足17%；而衛生數據顯示60歲以上老人患病率是全人群的3-5倍，更多需要專業診療。缺乏醫療支持是絕大多數養老機構存在的「硬傷」。
同時，老年抑鬱病越來越受到社會的關注。入住養老院的老人長期在相對封閉的環境中生活，極易產生抑鬱現象；沒有專業的診療支持，誤診為老年痴呆的患者不在少數。要避免這種情況的發生，一方面養老機構要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預防老年抑鬱症的發生，同時要配置專業心理診療師，從專業角度進行及時、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質量。
一、項目建設的必要性
1.可以有效緩解大慶市養老床位數的短缺難題
隨著近年來高齡、失能、半失能老人數量的持續增長，生活照料和健康護理問題日益突出，社會養老服務需求日益增長。據市民政局調查測算，全市城鎮老人有機構養老需求的有7182人，現有4個福利院1000張床位和51個民辦養老院的4700個床位已是捉襟見肘。
2.有利於大慶市養老機構服務水平的提高
建設醫養結合模式的綜合性養老機構、引進成熟的養老服務運營體系，是解決大慶地區老年人醫療及養老任務的最好解決辦法。目前我市各級各類養老機構的醫療診治、專業護理、康復管理等方面配套不足。創建醫養結合模式的綜合性養老機構倡導 「醫+養」模式的引入，可以從市場根本上引導、激勵養老機構的改革和完善，擴充養老服務內涵、提升醫養服務質量。醫養結合項目的建設是構建社會主義和諧社會的要求
三、醫養結合項目建設的基本原則
1.倡導 「醫+養」模式的引入，可以從市場根本上引導、激勵養老機構的改革和完善，擴充養老服務內涵、提升服務質量，最終帶動各級各類養老機構自身的改造。以建設政府指導、市場推動、社會參與的新型社會化養老服務體系為契機，以創建具有獨創性的、標准化的、規范化的養老機構為手段，實事求是、因地制宜、合理布局、科學設置，處理好需求與可能、規模與質量、當前和長遠的關系，通過努力切實提高機構養老的服務內涵和服務質量，促進機構養老事業更好、更高、更健康的均衡發展。
2.建設醫養結合模式的綜合性養老機構以「醫療+護理」為主線，對入住老人按需要護理的級別分為監護型、陪護型和特戶型有針對性的進行照料和健康管理，以IT平台為紐帶、為入住老人提供便利、有效的集生活照料、診療保健、精神慰藉、緊急救援和臨終關懷於一體的全面服務，整個體系在養老機構運營體系中優勢非常突出，也非常符合市場需求。
3.建設醫養結合模式的綜合性養老機構以收住需要全面護理的患者為主,並按老年常見病、多發病進行區域劃分，形成專業團隊進行診治和管理，如失智老人管理中心、褥瘡治療中心、臨終關懷病房、後ICU病房等。養老院是需要陪護老人的主要環節，主要針對半失能和失能老人進行生活照料、輕度疾病診治、康復指導等服務，症狀加重或突發急症患者轉入康復病房，症狀緩解或痊癒老人轉入監護型公寓。監護型養老公寓入住的老人生活基本可以自理，但多數是各類老年病患者，需要有專業醫師進行定期檢查、健康指導和用葯提醒。三個區域之間實行雙向轉移的循環體系，可以有效地解決老人入院前、院中和出院後的診療和健康管理上連續和一致。
4.倡導生物—心理—社會醫學模式，全面改善老人生存狀態和生活質量。1977年美國羅切斯特大學醫學院精神病學和內科教授O.L.Engel提出生物—心理—社會醫學模式以來，心理健康越來越受到醫學界的重視，只有良好的心理狀態和社會活動能力，生活質量才能得到真正提高。在《全國城鄉失能老人狀況研究報告》中提及，城鄉完全失能老年人常常感到孤獨的比例分別達到了41.1%和50.9%，城鄉完全失能老年人具有中度以上抑鬱症狀的比例分別達到 45.9%，特別是中、重度完全失能老年人的心理抑鬱狀況則更為嚴重。如何避免養老院成為「孤島」、營造良好的生活氛圍，是改善入住老人生活狀態的重要環節。
5.建設醫養結合模式的綜合性養老機構在醫療、養老的基礎上開設老年大學、康樂中心、體育場等休閑設施可以有效地拓展入住老人的活動范疇、娛樂身心、提高生活質量。度假賓館的開設為家屬周末探訪提供了便利條件，與家人團聚是老人心靈慰藉的最好途徑。
6.隨著「4-2-1」家庭的增多，老人醫養已經成為一大社會難題，也是眾多家庭的首要難題，家庭和諧是社會和諧的基礎，一個能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業護理直到臨終關懷的整體服務機構既能有效滿足銀發一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實現老有所醫、老有所養、老有所樂，從而有效促進家庭和睦和社會和諧。
隨著社會經濟的發展，人們的生活水平、消費能力和養老觀念的變化，人們的養老需求逐漸想多層次、多元化方向發展，老年養老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時還希望在養老機構里也能滿足溝通、交流、娛樂、休閑、學習、有為、親情的需要；同時老年群體疾病的多發性問題也客觀要求養老院需要醫療機構的補充和支持。這些需求和變化對養老機構的設備、設施、環境和經營團隊提出了更高要求，需要從更高層次和經營模式上進行完善和改進。服務業發展水平是一個地區現代化的重要標志之一。加快發展現代服務業既是堅持科學發展觀、建設節約型社會和環境友好型社會的客觀要求，又是增強大慶市城市綜合競爭力，實現「兩大目標」的內在要求。醫養結合項目的建設，既從醫療護理、老年康復、養老服務、異地養老等方面做出特色，又可以在護理員職業培訓方面作為集團基地做出品牌和市場影響力。養老機構服務人員的大量需求對地方「4050」人員是一個很好的基業機會。同時，醫養結合項目的實施對周邊房地產市場也有一定的推動，可以在聚集市場氛圍、提高入住比例、提升房產價格等方面產生作用。

C. 健康養老服務模式

有些醫養結合的大型機構在做好「機構養老」的同時向「社區養老」和「居家養老」提供延伸服務。
濟南大學朱孔來教授做了一份「關於山東省推進醫養結合養老服務現有的十八種模式」的精彩觀點。這十八種模式分為三類:「機構養老」醫養結合模式、「社區養老」醫養結合模式、「居家養老」醫養結合模式,雖然是以山東省為例,但具有一定的普適性,有助於我們更好的了解醫養結合、了解行業的發展現狀,也有助於幫助我們找到更適合自己的模式。
一、 「機構養老」醫養結合模式
1、「大養老+小醫療」型
該模式是在養老機構的基礎上新建小型醫療機構、新增醫療服務,以養老為主、醫療為輔。
目前大部分養老機構採取這種模式開展醫養結合服務。該模式存在明顯缺點:內設醫療機構只能開展門診業務,不能解決在養老機構直接住院問題;同時醫療機構運營成本高,僅醫務人員的工資就給養老機構帶來很大負擔,養老機構難以長期支撐。
調研發現:許多已經申請辦理了內設醫療機構的養老機構,醫療機構試運行一段時間內堅持不下去而「人走樓空」。
2、「醫療、養老並重」型
這種模式多為新建的醫養結合機構或醫院轉型為養老機構或護理院,強調醫和養並重發展。新建的大型養老機構,同步配套建設綜合醫院或護理院,實現醫療、養老並重發展;一些資源閑置的醫療機構將富餘資源轉型為養老服務,以開設老年專護病房或者直接轉型為護理院、康復中心等方式提供醫養結合型的醫護服務。
調研發現:該模式將醫療與養老資源融為一體,形成以醫促養、以養助醫的運營態勢,能基本實現非危急重病老年人在機構內醫養共享。
3、「大醫療+小養老」型
這種模式多數是規模較大的醫療機構新建小型養老機構,通過配備相關設施、增加護理人員等舉措,在醫療機構內部又新建了一個醫院下屬的專業養老機構。
調研發現:此模式是利用高端醫療資源興辦養老機構,優點是養老環境條件好、醫療保障好,比較高端,但也存在明顯缺點:一方面對現有醫院資源的利用不經濟甚至浪費,另一方面是養老費用較高,經濟條件中下等的普通家庭難以承受。
4、「大醫療+小康復」型
這種模式多數是規模較大醫療機構新建小型康復機構,如老年科室或康復科、康復中心,以醫療為主、康復為輔,多數是在原有的醫療機構新增康復、養護功能,構建醫療、照護、康復等相互銜接的服務體系。
調研發現:該模式多數發展較好,但在「醫、康、養一體化」體系中「養」的比重較小。
5、「兩院一體」型
該模式多數是將地方政府建設的敬老院由當地鄉鎮衛生院託管運營,鄉鎮衛生院與敬老院實現「一體化」,或者由鄉鎮衛生院直接新建養老機構以實現醫養結合。鄉鎮衛生院利用敬老院的資源除照顧好「五保老人」外,還接納一部分社會養老人員。此模式是對既有養老和醫療資源的有效整合,能夠激活醫養資源供給引力,就近服務農村老年人群,幫助他們實現就地養老。
調研發現:與「公建民營」養老服務相比,該模式容易保持原有敬老院國有資產的保值增值,是一種比較理想的醫養結合模式。
6、「醫康養一體」型
在醫院的基礎上,新建護理院和養老院,實施醫、康、養一體化運營。此模式優點是康復患者住院一段時間後,身體狀況大為好轉,許多患者由卧床不起到獨立行走,社會效益極佳;康復患者在住院期間既得到康復治療服務,同時又得到養老服務,康復出院後可能還會有一批人在養老機構長期住下,機構的經濟效益將大為提高,是資源配置效率最高的醫養結合模式。
7、「個體診所+小型養老」型
此模式一般由個體診所舉辦,前面門廳為診所,後面為家庭式小型養老,診所的醫生、護士提供為老人醫療服務,另聘1-2位護理人員照顧老人。
調研發現:這個模式的優點是收費低、離家近、比較方便,資源利用充分、效果好;但缺點是醫療和護理設施相對簡單,護理不規范,同時還存在規模不經濟問題。
8、「養老機構+醫療服務整體外包」型
這種模式是指不具備設置醫療機構條件的養老機構,與就近的有住院功能的醫療機構(多為醫療機構(多為一級綜合醫院)簽訂合作協議,將養老機構所需的醫療服務整體外包給醫療機構,養老機構為醫療機構提供場所和必要條件,醫療機構在養老機構設置分院等分支機構,醫療機構派醫護人員到養老機構為其提供醫療整體外包服務,或稱「整體託管養老機構的醫療服務」。這種模式的優點是醫養雙方責、權、利明確,雙方均利用市場機制開展合作。
調研發現:這是醫養開展專業化分工與合作、提高資源利用效率有效形式,特別適用於100-300人的養老機構開展醫養結合服務(規模較小的養老機構採用這一模式,醫療機構可能會「賠本」造成服務不可持續,需要養老機構對醫療機構給予一定補貼)。
9、「養老機構+醫療服務綠色通道」型
這種模式是指養老機構與鄰近醫療機構簽訂合作協議,醫療機構為養老機構患者就醫提供「綠色通道」,優先提供住院、遠程會診、預約掛號等服務,這是我省目前開展醫養結合最多的一種模式。該模式缺點是:醫療機構與養老機構合作基礎是來自雙方的信任和利益驅動,雙方的合作缺乏有效約束和利益協調機制,一旦協議影響到了某一方利益,就很容易出現終止協議的情形,很難保證合作的有效性、持續性。
調研發現:這種模式難以實現醫養一體化,基本屬於「搞形式」,醫養之間很難開展實質性合作,基本上是各干各的(如養老機構有患者需要住院,雖協議要求優先到合作的醫療機構住院,但患者家屬並不一定同意,可能會到規模較大、更放心的醫院),久而久之,難以長期合作。
10、「大養老+小醫療+醫療服務綠色通道」型
這種模式是養老機構自身先建設一個小醫療機構,如衛生室或診所,同時又另與其他較大規模的醫療機構簽訂合作協議,並由其為養老機構患者就醫提供「綠色通道」。對一般的醫療問題,養老機構自行解決,當有較重患者立即轉入合作的醫療機構進行診治。
上述十種「機構養老」的醫養結合服務模式,前七種為「一體化」模式,第八、第九種為「嵌入式」,第十種為「混合式」。前八種醫與養結合得比較緊密,第九種為鬆散型的醫養結合,第十種為半松半緊。
目前相關部門介紹成績時所說的醫養結合覆蓋率達到多少多少時,往往以簽訂協議類的鬆散型模式居多。
調研發現:我們認為鬆散型模式基本屬於「搞形式」,醫療機構和養老機構難以實質性合作,更難市場化運作;醫養結合必須運用「一體化」發展模式。
二、 「社區養老」醫養結合模式
11、「社區衛生服務機構+老年人日間照料中心」型
日間照料中心的設施可以在養老、醫療、基本公共衛生服務等多方面得以共享使用,資源配置效率高;一般送到「老年人日間照料中心」的人,多數是「一體多病」,這些人更多需要醫務人員提供服務,因而這一模式能更多滿足老年人醫療需求;同時,只有醫務人員承擔相應服務,老年人子女才能更放心、才能更多地把老年人送到老年人日間照料中心。
調研發現:社區衛生服務機構屬於實體性機構,由其運營老年人日間照料中心,符合「能負責、能問責」的要求,且所有權與經營權相分離,既解決了由社區居委會對老年人日間照料中心管理運營帶來的體制不順、權屬不清問題,又解決了老年人日間照料中心資產閑置問題,還化解了社區衛生服務機構用房緊張的矛盾,實現資源共享;既能收獲「更好保障老年人保健、老年人子女更安心」等的社會效益,又能通過更多服務為社區衛生服務機構帶來應有的經濟效益,同時還能推進養老產業化,真正實現多方共贏,是社區層面實現醫養結合的理想方式。
12、「社區醫養設施共建共享」型
將養老服務設施同基層醫療衛生服務機構統一規劃、統一建設,如農村幸福院與衛生室同步建設、城市社區日間照料中心與社區衛生服務機構同步建設。通過同步建設,一步到位實現社區層面的醫養結合。
13、「專業養老運營機構+老年人日間照料中心」型
由大型專業化養老機構託管老年人日間照料中心,將老年人日間照料中心的閑置資源充分利用起來。調研發現,此模式由於老年人日間照料中心的規模較小(一般只有10張床位),難以發揮規模效益;同時,有些專業養老機構醫療服務跟不上,很難做實做優醫養結合,一旦政府補貼減少或取消,很難維持下去。
14、「社區綜合養老服務機構與社區衛生服務機構簽訂協議」型
這種模式往往是社區建設了養老綜合服務中心,為了開展醫養結合與社區衛生服務機構簽訂合作協議,但所開展的服務主要是基本公共衛生服務,基本醫療服務相對較少。
15、「村衛生室+農村幸福院」型
由村衛生室託管運營農村幸福院,實現農村社區層面的醫養結合,但目前典型案例不多。
三、 「居家養老」醫養結合模式
16、「互聯網+可穿戴設備+實體性服務機構」型
這種模式需要為居家老人配備穿戴式設備,對老人的生活和身體狀況進行遠程監測,通過信息管理平台並利用互聯網、物聯網,對老年人在日常生活、健康和出行情況的相關數據及時傳遞給實體性醫養結合型的養老機構或實體性社區機構(如護理站、社區衛生服務機構)及老年人子女;實體性服務機構根據對老年人身體監測數據作出服務方案,同時根據老年人及其子女的需求,及時為居家老人提供飲食起居、醫療醫護、消防安保、休閑娛樂、報警呼救等的相關服務。
調研發現:目前看,許多企業熱衷開發此模式,有的設計規模較大,但目前成功案例不多。
17、「居家養老+家庭醫生簽約服務」型
這種模式是通過開展家庭醫生簽約服務活動,推廣家庭醫生服務,與有需求的老年居民簽訂服務協議,開展契約式服務,簽約對象可以獲得家庭醫生提供的醫療保健咨詢服務、優質診療服務、精準預約轉診服務、保健指導、疾病干預、家庭病床、健康管理等服務,讓老人在家中就能享受到優質醫療資源所提供的醫療服務、基本公共衛生服務和個性化健康管理服務。
調研發現:這一模式主要解決居家老人的醫療服務問題,但社會化的生活服務得不到有效解決,我們認為此模式不是實質性的醫養結合,仍屬於基本公共衛生服務范疇。
18、「居家養老+長護險中的『家護』服務」型
這種模式是為符合條件的失能老人提供居家養老服務,失能老人平時在家中由自家人提供生活照料,由長護險的定點醫療機構提供以康復為重點的「家護」服務,相關費用主要由醫保資金提供。這一居家養老模式目前主要針對享受長護險的城鎮職工,雖受居民歡迎,但社會成本很高,且醫務人員往返醫療機構和居民家中時間成本也很高,與失能老人入住養老機構的「院護」相比資源配置效益不佳。
調研發現:另外,調研還發現,有些醫養結合的大型機構在做好「機構養老」的同時向「社區養老」和「居家養老」提供延伸服務,在「機構養老」、「社區養老」、「居家養老」三個層面同步開展醫養結合服務,形成了「機構、社區、居家三個層面融合發展的智慧型」醫養結合模式,經濟效益和社會效益都比較好。

D. 衛生院敬老活動總結

衛生院敬老活動總結範文（通用5篇）

一次精彩紛呈的活動結束了，我們的個人能力得到了很大進步，讓我們一起來學習寫活動總結吧。寫活動總結可馬虎不得哦，以下是我整理的衛生院敬老活動總結範文（通用5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

衛生院敬老活動總結1

X月X日是一年一度的重陽節，為迎接 「老年節」的到來，弘揚中華民族敬老愛老養老助老的傳統美德，營造「關愛老人、構架和諧」的濃厚氛圍，結合本院工作實際，廣泛開展以「貫徹老年法，造福老年人」為主題的敬老月活動，不斷將敬老活動推向高潮，現將活動總結如下：

一、 領導重視，組織精密，穩步推進。

敬老月活動的開展得到了院支部的高度重視和大力支持，多次召開會議研究制定敬老月活動計劃，確保各項活動扎實穩步推進，要求在全院范圍內廣泛推廣「敬老文明號」活動，充分解決老年人訴求，發揮「老年優待服務窗口」優勢，在全院范圍內營造尊老敬老的良好氛圍。

二、 注重宣傳引導，提高全民敬老意識。

充分利用院內宣傳欄、電子屏幕、液晶電視等宣傳媒介廣泛宣傳新修訂的《中華人民共和國老年人權益保障法》，構建堅實的輿論宣傳陣地，提高群眾的法律意識，切實利用法律武器維護老年人的合法權益。開展「送法到基層」活動，結合為轄區內老年人免費體檢活動廣泛宣傳老年法，將宣傳活動與「敬老文明號」活動和尊老敬老傳統美德相結合，切實增強老人們的法律意識，並形成動態的宣傳渠道。

三、 加強培訓教育，引導老年人知法懂法、依法維護合法權益。

組織開展《中華人民共和國老年人權益保障法》培訓班，對老年人進行老年法的宣傳教育，對每一個章節進行詳細解讀和教育，引導老人們樹立懂法、知法、守法意識，使老年人熟知自己應該享受的權利和履行的義務，能夠用法律武器維護自己的合法權益，真正實現「老有所養」、「老有所依」、「老有頤養」，幸福安度晚年。

四、 統一部署，廣泛開展特色鮮明的敬老月活動。

1、院長率先垂範，帶領慰問小組開展走訪慰問送溫暖活動，攜帶慰問物資為單位離退休老人送去節日的祝福，了解老人們的生活和身體狀況，傾聽老人們的心聲，幫助他們解決實際困難，為他們送去心靈的慰藉，感受社會和組織對他們的回饋和關懷，讓他們在愉悅溫暖的氛圍下快樂度過老年節。

2、組織醫務人員和青年志願者廣泛開展老人節健康優待活動，走進鄉村、走進百歲老人和空巢老人家中為他們進行免費健康體檢，通過認真細致的健康檢查，全面了解老人們身體健康狀況，是他們足不出戶就能享受到規范、科學的免費體檢，全面了解身體狀況，及時採取有效措施預防疾病的發生，全面提高身體水平。

3、積極開展老年人健康促進活動，組織青年志願者開展健康教育知識進社區、進鄉村，面向老年人廣泛開展健康教育，有針對性的開展健康指導，普及疾病防控知識，進行心理疏導，倡導科學、文明、健康的生活方式。廣泛宣傳《中華人民共和國老年人權益保障法》，鼓勵老年人自尊、自信、自立，引導他們遵紀守法，維護自己合法權益，積極為他們獻愛心、辦實事，真正實現老年人「頤養天年」。

五、創先爭優，形成「關愛老人」長效工作機制。

老吾老以及人之老，通過開展「敬老文明號」活動和「關愛老人」、「造福老人」敬老活動，真正深入了解老人們的生活狀況，有效培養了醫務人員的奉獻精神，激發關愛他人、關愛社會的責任感，提高思想覺悟，在全院形成了趕超比學幫的良好氛圍，並形成了關愛老人長效工作機制。

通過開展「貫徹老年法，造福老年人」為主題的敬老月活動，將《中華人民共和國老年人權益保障法》與尊老敬老活動相結合，能夠更好的弘揚中華民族傳統美德，增強法制觀念，營造全社會共同關愛老年人、關心老齡事業的濃厚氛圍，能夠有效促進家庭和睦社會和諧，對於提高整個社會的文明程度具有重要意義。

衛生院敬老活動總結2

為了大力弘揚中華民族尊老敬老的傳統美德，進一步營造良好的愛老助老社會氛圍，我院結合 「創先爭優」活動，堅持「黨政主導，社會參與，全民關懷」的工作方針，以轄區居民的`健康為中心，根據縣衛生局〖20XX〗366號《關於開展20XX年敬老月活動的通知》文件精神，我院對「敬老月」活動工作統一部署，精心組織開展了敬老愛老活動，把轄區敬老愛老活動推向一個新的高潮，現將活動總結如下：

一、宣傳發動，認識到位

此次「敬老月」活動，得到了院領導的高度重視和大力支持。通過召開全院職工大會，要求各科室從實際出發，結合各自特點，開展各具特色的愛老敬老活動。同時利用宣傳欄、電子屏等各種宣傳形式，大力營造愛老敬老的輿論氛圍，強化了全社會的愛老敬老意識，使這次「敬老月」活動豐富多彩，得到了老年人的好評。

二、求真務實，工作到位

敬老月期間，各臨床科室積極主動為老年人辦好事、實事，工作到位不走過場。

1、為困難老人免費體檢、健康指導、建立健康檔案。

2、開展健康講座，我院為老年人進行免費義診，組織健康講座，深受老年人的歡迎。

以上是我院「敬老月」期間活動的工作，我們將一如既往地開展愛老敬老各項活動，努力開創我院老年人健康管理，創建居民滿意的基層衛生服務機構。

衛生院敬老活動總結3

今年X月X日是我國第xx個敬老日，為營xx老敬老的良好社會氛圍，長壽街道社區衛生服務中心根據區社管中心相關要求，在敬老月期間，緊密圍繞敬老助老，從我做起的活動主題，開展了形式多樣、內容豐富的各類活動。現將活動總結如下：

一、加強組織領導，做好活動規劃。

中心黨政領導多次在辦公會上就敬老月活動進行討論，制定詳細的工作計劃和組織網路，確保敬老月活動與社區衛生工作相結合，促進醫患關系健康發展。

二、深入開展宣傳，營造活動氛圍。

中心充分運用宣傳欄、電子屏幕、院刊等工具和媒介，在內部對敬老月進行廣泛宣傳，號召全體職工尊老愛老敬老，營造良好的氛圍。X月X日中午，中心領導與退休職工歡聚一堂，共慶重陽佳節，並祝願老同志們身體健康。

三、活動形式多樣，服務社區老人。

1、X月X日上午9點至11點，我中心與宜川、甘泉、石泉以及區人民醫院等醫療機構，開展社區義診服務，向社區居民進行中醫葯知識宣傳，發放宣傳資料，提供健康咨詢服務，並為居民測量血壓，吸引了社區廣大居民的參與。

2、X月X日上午，我中心為長壽社區的離休幹部們舉辦了一次題為秋冬季保健的講座。針灸科吳政醫生從中醫理論和營養學入手，針對老年人目前的年齡狀況、身體健康狀況，圍繞秋冬季的特點、起居養生、精神調攝、飲食調理、運動保健等多方面的話題與在座的離休幹部們進行了交流。之後，我中心的陳林波院長與丁鳴醫生還為現場的離休幹部們測量血壓。講座結束後，許多老同志都意猶未盡，紛紛表示要有這樣的講座他們還來參加。

3、敬老月期間，我中心預防保健科舉辦了本年度的長壽街道健康大講堂，由中心副主任陳林波醫師主講，圍繞高血壓病的保健知識，為社區73名居民講解了高血壓病的認知狀況、診斷和分級、易患因素、危害、治療等，受到了廣大居民，尤其是老年人的強烈響應，均稱受益匪淺。同時，中心還在社區中積極推廣公健操，以傳幫帶教的方式為60多名社區群眾傳授了五臟養生操。

衛生院敬老活動總結4

根據衛生局「關於開展重陽節關愛老人義診活動」的通知，全面做好重陽節關愛老人的宣傳活動。圍繞醫葯衛生體制改革、突出衛生行業的特點，貼近群眾，切實做好三類十項公共衛生服務，提高人民群眾的衛生意識和健康水平。我中心於X月X日在xx敬老院開展重陽節關愛老人義診活動，現總結如下：

一、開展關愛老人義診活動

我在中心於10月14日下午2：30在xx敬老院開展義診活動，幫助敬老院的每一位老人做全身體格檢查、量血壓、心電圖、測血糖、病史詢問及用葯指導，健康評價等。同時發送一些「高血壓」

「糖尿病」和「健康飲食」等宣傳資料，詢問他們的生活飲食習慣和高血壓、糖尿病的用葯情況並給予指導，同時為每一位老人建一份居民健康檔案。

二、活動小結

我中心在重陽節活動中發放相關宣傳資料100餘份，接受老人咨詢、義診20餘人。其中給20餘人測血壓、測血糖、做心電圖等 。通過開展重陽節關愛老人活動，使老人對防治高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病等基本常識有了大致的了解，積極宣傳了我國醫改政策和關愛老人的惠民實事。為提高社區居民健康水平、養成良好的衛生習慣跨出了第一步，積極倡導科學、文明、健康的生活方式。

衛生院敬老活動總結5

一、宣傳發動，認識到位

（一）為組織好「敬老月」活動，我院召開了全院職工會議，從實際出發，結合各自特點，開展各具特色的愛老敬老活動。

（二）在宣傳活動中，我院醫務人員利用診治服務的空閑時間，加大對群眾面對面的宣傳力度，為他們講解有關老齡等方面的知識，積極倡導每個家庭關心、愛護老人，通過宣傳在全院營造出了關心老年人、支持老齡事業發展的濃厚氛圍。

（三）利用宣傳欄、板報等各種宣傳形式，大力營造愛老敬老的輿論氛圍，強化了全社會的愛老敬老意識，使這次「敬老月」活動豐富多彩，得到了老年人的好評。

（四）切實為老年人辦實事，認真開展慰問活動，積極為老年人解決實際問題。我院在國慶節期間，組織全院離退休職工進行了一次全面的體檢，並為他們建立了健康檔案；並積極走訪慰問了孤寡老人和貧困老人，為他們送去葯品、生活用品等，進一步培養愛老敬老的中華傳統美德。

二、求真務實，工作到位

「敬老月」期間，每位職工積極主動為老年人辦好事、實事，工作到位不走過場。

（一）國慶節期間我院組織精幹力量在院長的帶領下為附近65歲以上老年人和我院退休職工進行了免費健康體檢和義診活動，受到了老人們的歡迎。老人們自覺排隊，依次接受血壓測量、五官檢查、B超、心電圖、肝功能、內科等一系列項目檢測。對健康人群進行健康教育，指導禁煙控酒，合理飲食；對發現問題的人群進行服葯指導，叮囑其定期復查。體檢過程中，醫務人員熱情、仔細、認真的工作態度得到了大家的好評。

（二）為特困老人免費體檢、健康指導、建立健康檔案，幫助特困老人解決了生活急需。

（三）開展健康講座，我院及各村衛生室為老年人進行免費義診，組織健康講座，發放健康宣傳資料，受益人達300餘人，深受老年人的歡迎。

三、保障到位

在「敬老月」活動期間，我們開展了《老年法》的宣傳教育活動，強化維護老年人合法權益的意識，發揮調解組織的作用，使尊老敬老活動真正落到實處，弘揚了中華民族尊老敬老的傳統美德和鄰里互助的道德風尚。

通過「敬老月」活動，我院廣大職工對老齡事業的發展有了進一步的了解，在全院營造了尊老、敬老的濃厚宣傳氛圍，弘揚敬老愛老傳統美德，倡導全民健康文明生活方式，推動了老齡事業的深入開展，為促進老年人老有所養、老有所醫、老有所樂、老有所為作出一定的貢獻。也深受老同志們的歡迎，增強了離退休人員對組織的歸屬感，使老幹部們感受了到文明、發展、和諧、充滿親情的社會大家庭的溫暖，充分彰顯了中華民族尊老、愛老、敬老、助老的傳統美德。

以上是我院「敬老月」活動的工作總結。我們將一如既往地開展愛老敬老各項活動，努力開創我院老年人健康管理，創建百姓滿意的基層衛生服務機構。

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E. 廣東省敬老院管理辦法

第一條為加強敬老院的文明管理，保障住院老人的物質文化生活，增進老人的身心健康，根據我省實際情況，制定本辦法。第二條鄉（鎮）、街道興辦的敬老院（敬老樓，下同）是基層集體福利事業單位。敬老院實行養老與康樂相結合和勤儉辦院的原則。
鄉（鎮）、街道的敬老院，分別由鄉（鎮）人民政府和街道辦事處領導，並接受民政部門的業務指導。第三條敬老院收養的對象是：
（一）農村五保戶（含孤兒），城鎮無生活依靠、無生活來源、無勞動能力的老人；
（二）城鄉孤老烈屬、孤老退伍紅軍、孤老復員軍人。
患有傳染病或精神病者，不得吸收入院。第四條老人入院堅持本人自願的原則，由本人向敬老院提出申請，經當地村民委員會或居民委員會審核後報鄉（鎮）人民政府或街道辦事處批准入院。第五條老人入院後，其原有財產仍屬本人所有，可由本人保管或委託親友、敬老院代管。老人去世後，其財產按照《中華人民共和國繼承法》有關規定處理。第六條敬老院應辦好伙食，保證飲用開水和洗澡熱水的供應。第七條敬老院應健全老人生活護理制度和衛生工作制度，搞好老人的個人飲食衛生和環境衛生，對患病老人應及時治療。
有條件的敬老院應設醫療室，尚未具備條件的，應與附近醫院建立聯系，做好老人的疾病防治和定期保健體檢工作，建立老人健康檔案。第八條敬老院應組織老人參加一些有益的學習活動，使老人熱愛祖國，熱愛集體，團結友愛，自覺遵紀守法，執行院內各項規章制度。第九條敬老院應經常開展文娛活動，活躍老人的精神文化生活。逢年過節和老人生日，可舉行節儉和有益的慰問、祝壽活動。第十條敬老院可根據當地實際條件，組織種養、加工、服務和小商業等生產經營項目，增加經濟收入，改善敬老院設施和住院老人的生活。
院辦經濟實體可吸收老人參加一些力所能及的勞動或管理工作。第十一條敬老院設院長（或正副院長）、醫生（衛生員）和工作人員若干名（以下統稱管理人員），按入院老人總數的百分之十五至二十配備。
管理人員要挑選遵紀守法，熱心為老人服務的人員擔任。院領導要由思想覺悟高、作風正派、事業心強、有一定管理能力筆文化水平的人員擔任。
管理人員實行聘任合同制，對表現不好或不適應工作要求的，可以解聘。第十二條敬老院實行民主管理，建立民主管理委員會或民主管理小組，由院長和管理人員代表、老人代表組成，其中老人代表應佔三分之一以上。
民主管理組織在院長的領導下，協助管理本院伙食、衛生、文娛、學習、生產、財務收支等，檢查督促管理人員對各項制度的執行情況，對院的工作提出批評和建議。
老人較多的敬老院，可按住宿區建立老人自治小組，組長由老人擔任。第十三條敬老院的管理人員應健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，明確管理人員的分工、任務和職責。建立健全考查、評比、獎懲制度。
敬老院應建立健全財務和物資管理制度。會計、出納、保管、總務由管理人員兼任或老人代表擔任。財務收支帳目要日清月結，每月張榜公布，物資進出倉庫要登記、驗收。第十四條敬老院老人的生活標准，應相當於當地群眾一般生活水平，並隨群眾生活水平的提高而逐步調整。
入院老人為鄉（鎮）五保戶的，其糧油與供養費用（包括菜金、被服、醫療、文娛、零用等費用，下同），由鄉（鎮）人民政府統籌供給，屬城市街道孤老的，其生活供養費用，按政府定期定量救濟與街道集體補貼相結合的辦法供給。
入院老人領取撫恤金的，從撫恤金中向院繳交基本生活費。第十五條敬老院的基建、設備費、管理費和管理人員的工資福利費，由鄉（鎮）、街道列入本級財政預算解決。第十六條縣（區）、鄉（鎮）政府或街道辦事處應教育和發動各單位幹部和群眾支持敬老院的建設，搞好衛生，綠化環境。
社會各方面應扶持敬老院辦好經濟實體，在政策、場地、資金、技術、產供銷等方面予以照顧。第十七條民政部門應加強對敬老院的業務指導，幫助敬老院創造良好的生活環境，提高管理人員的素質，提高服務和管理水平。第十八條對違反本辦法規定的，玩忽職守、造成事故的，由敬老院或主管部門分別情況對直接責任者予以批評或處分。觸犯刑律的，由司法機關依法懲處。

F. 敬老院

京郊有個回族敬老院

早就聽說北京通州衛星城南有個於家務回族鄉，三年前那兒建起了一座相模相樣的回族敬老院。有的回族老人為躲開城市的喧鬧，放棄城裡的敬老院不去，偏偏選擇了它。這是為什麼呢？
筆者饒有興趣地驅車來到於家務回族鄉福泰敬老院。首先映入眼簾的是獨特的穆斯林建築：寬敞的大門、幽深的廊道、合抱的石柱、穹窿型的屋頂造型，還有醒目的經文標志，使你賞心悅目、心曠神怡。
老人的住所一律平房，全部向陽。前後共有三排，一排一個小院，栽種各種花草。根據不同需求設有普通間、高檔間和夫妻間，每個房間都有電視和日常生活用品，高檔間還設有浴室和衛生間，十分舒適。為了方便可以自理的老人，園內設有食堂、餐廳、浴室、洗衣房、棋牌室、閱覽室，最具特色的是還設置了男女禮拜室，以滿足穆民作禮拜的需求。據邵秀珍主任介紹，福泰敬老院佔地面積45畝，建築面積2800平方米，可提供床位100多個。
筆者欣然漫步，這里鮮花綠草，竟顯生機；瓜果蔬豆，點綴生輝。更讓人驚喜的是三排住所的後面是一個果園，由一個姓何的師傅精心管理。果園生產出的香甜的玉米、鮮美的瓜果、可口的紅薯等綠色食品全部供給園內的老人享用。這里的空氣清新透明，氛圍和諧自然。老人在這樣的環境里生活，真是一種享受！
（一）丁爺爺的誇獎
走進辦公室，牆壁上掛滿了一面面錦旗，有家屬敬贈的，也有單位送來的，異口同聲頌揚福泰敬老院服務周到，「不是兒女勝似兒女。」筆者被一面於家務西垡村黨支部、村委會送來的錦旗吸引住了。只見旗面寫著「替天下兒女盡孝，為孤寡老人送終。」這面錦旗的後面敘寫怎樣的故事呢？
原來於家務回族鄉有六位孤寡老人，2003年福泰敬老院開辦時，六位老人就進園了。六位老人情況各有不同，共同的一點是生活不能自理。
筆者走訪了其中的一位叫「丁爺爺」的老人。丁爺爺今年73歲，雙目自幼失明，一輩子沒有結過婚，別看他是位盲人，頭腦清晰、說話風趣，是個非常爽快的老人。當問起「吃的怎麼樣？身體還好嗎？」時，他竟然像背食譜一樣告訴筆者「周一早上吃油條，周二到周日每天一個雞蛋，每周兩次包子或餃子，炒菜從來不重樣。」為說明他按時吃降糖葯，他打開抽屜讓筆者看擺放得整整齊齊的兩排黃色葯片的小碗。當提到為老人服務的話題時，老人更是打開了「話匣子」。
他說，隔壁屋裡有個姓馬的老人患腦癱、半身不遂，拉屎撒尿全得用人，「邵三姐」（即邵秀珍主任的官稱）總是帶頭把老人從床上抱上抱下。去年夏天，她還為這個姓馬的老人洗澡，「一個婦女為他洗上洗下的，太難得了！」
丁爺爺說，這里的服務員不管年紀大的還是年輕的，全部能做到為老人洗腳、洗臟衣服， 甚至為老人擦屁股，從不嫌臟怕累，對待每一個老人都像親人一樣。
臨別時，丁爺爺指著身上穿的藍色「唐裝」服說：「這是邵三姐送我的，」又摸索著從櫃子里拿出一件半新的羽絨服，說這也是邵三姐送的，老人十分感慨地說：「你說，邵三姐和我不沾親不帶顧，人家為誰啊，我知足了！」
（二）戴鄉佬的心願
筆者接著走訪的是一位姓戴的88歲的高齡老人。老人精神矍鑠、滿面慈祥，頭戴白色禮拜帽。互道「阿色倆目」問候語，便攀談起來。
老人是從商業退休下來的職工，有退休金，兒女也孝順，在市內的晚輩常來看他。他說，他來福泰敬老院為的是不給兒女添負擔，是他自己的意願。他說，在這里生活安定、舒適，有服務員周到的服務、細心的體貼，起居很有規律，所以順心舒暢。最讓他滿意地是園里的領導特別重視穆民的信仰和生活習慣。他說：「一個人整天過飯來張口的日子，沒意思。」所以他每天在園里虔誠地做五次禮，每逢主麻服務員小李準保蹬三輪車送他到附近（也就一里地）的於家務清真寺作禮拜，聽阿訇講卧爾滋，風雨無阻、從不間斷。
（三）白奶奶的故事
「穆民連心安居所，頤養天年福泰園」這是白秀茹老人暨子女最近送來的錦旗贈語。白奶奶今年97歲，患老年痴呆、重度白內障，身體卻還很硬朗，能吃能喝。老人一陣明白一陣糊塗，經常失控罵人，讓子女束手無策。
去年3月老人來到福泰敬老院，住進了高檔間，得到了一對一的護理。陪白奶奶住的護理員也姓白，她照顧老人很有耐心，吃喝拉撒睡，寸步不離老人。無論白奶奶怎麼嚷怎麼罵，她從不嫌棄、厭煩。每次白奶奶的子女安慰她時，她總是說：「沒什麼，白奶奶這是病鬧得，不罵人時好著呢。」
九月初，白奶奶意外得病，園里領導格外重視，派車派人，兩次轉院，找最好的醫生，派最得力的服務員二十四小時精心護理。老人便血止住了，血色素上去了，奇跡般地轉危為安。在一個多月的治療中，白奶奶的子女被園里領導和服務員的真情打動了。正如白奶奶的三兒子在贈錦旗時所說：「我們把老人送到福泰敬老院送對了！」
（四）董事長的情懷
筆者在零七年元月二日專訪了董事長邵秀榮。這位年僅39歲的「一把手」著裝得體、舉止大方。她的直率和自信，從始至終給筆者留下了深刻的印象。
她是土生土長的農民的後代，她的小學和中學都是在於家務回族鄉度過的。她天性好強，擅長體育，中學時代曾獲通州區中學運動會中長跑冠軍，體育師范學校畢業後，當上了中學體育老師。
伴隨著改革大潮，她不甘寂寞，斷然舍棄了她熱愛的工作，白手起家、自籌資金，先後辦起了「北機貝樂康」等四所幼兒園，入托幼兒達七百多人。用她自己的話說，辦公益事業既服務社會又能掙錢，「人不能白活一世。」當她得知於家務回族鄉政府要辦回族敬老院的消息時，她又先聲奪人，斷然投標。資金不足怎麼辦？求助！她的行動得到了哥嫂的大力支持，同意拿出住房作貸款，加上她辦幼兒園的資金積累，共籌集資金70多萬。2003年8月8日，這所民辦公助的回民敬老院開業了。通州區於家務回族鄉掀開了造福一方，造福廣大回族老人的新篇章。
邵董事長告訴筆者，回族鄉政府領導非常重視福泰敬老院的工作，經常深入考察；每逢重陽節、春節等重大節日總要為敬老院老人送油送面，還有水果、牛羊肉。

采訪結束了，筆者的心久久不能平靜。不由得想起了老子在兩千多年前說過的「老吾老以及人之老，」於家務回族敬老院的全體工作人員用他們眷眷愛心、殷殷付出，服務老人、創造和諧，這不正是老子名言的真實寫照嗎？

G. 怎樣抓好當前敬老院的服務及管理有哪幾方面的措施

一、高度重視鄉鎮敬老院建設工作,切實提高對鄉鎮敬老院建設重要性的認識
農村五保供養對象是農村村民中最困難、最弱勢的群體,對這部分人進行及時救助,保障他們的基本生活,全面提高五保供養水平,既是實踐"三個代表"重要思想,立黨為公,執政為民,為民辦實事的具體體現,又是全面建設小康社會,建設和諧平邑的客觀要求,加強敬老院建設是保障五保對象生活權益的根本途徑,是建設和諧社會的重要組成內容之一,中央、省、市多次召開專題會議進行部署,要求各級一定要從講政治的高度來認識敬老院建設,切實強化措施,加大力度,把敬老院建設工作抓緊抓實抓出成效.
近年來,我縣的敬老院建設工作,在縣委、縣政府的高度重視和正確領導下,在各鄉鎮、縣直有關部門的共同努力下,規范化管理水平不斷提高,敬老院建設工作得到長足發展.目前,全縣共有鄉鎮敬老院16處,集中供養五保老人995人,年投入供養資金199萬元,基本實現了「老有所養、老有所樂、病有所醫」.特別是去年省、市部署鄉鎮敬老院改擴建計劃以來,縣委、縣政府高度重視這項工作,召開專門會議進行部署,縣政府與各鄉鎮簽訂了敬老院建設目標責任書,各鄉鎮把敬老院建設擺上了重要議事日程,把敬老院建設當作建設社會主義新農村和三個文明建設的重要內容來抓,從規劃、設計、籌資、開工建設等方面都層層把關,高標准、嚴要求,行動較快,措施得力,工作到位,呈現出了前所未有的好局面,在社會上反響強烈.平邑、白彥、鄭城、卞橋、魏庄、豐陽、臨澗七個鄉鎮在全縣率先進行了改擴建或搬遷,平邑鎮在財力非常緊張的情況下,投入較大資金,新建老年公寓大樓,建築面積4160平方米,工程完成後,可容納260人入院;白彥、卞橋、臨澗也都在1500平方米以上,其他准備改擴建的鄉鎮也都拿出了實施意見,工作都非常積極主動.這些成績的取得,是與各鄉鎮的重視特別是在場各位的努力工作分不開的,在此,我代表縣委、縣政府向辛勤工作在全縣敬老院建設崗位上的各位同志表示親切的慰問和衷心的感謝！
在肯定成績的同時,我們應該清醒地認識到,我縣敬老院建設工作中還存在一些問題和不足,主要表現在以下五個方面:一是院舍房屋普遍破舊落後.全縣多數敬老院由於建院時間較長,面積、規模小,園容園貌破舊.宿舍內配套設施簡陋,與我縣社會經濟發展總體水平不相適應,也嚴重製約了五保供養水平的提高；二是管理服務質量水平不高.主要表現在管理方式落後,有人浮於事的現象,管理人員與院民數比例不合理,管理服務人員年齡偏高,整體素質偏低,管理質量、服務水平不盡人意；三是供養比率太低.據統計,2004年,我縣有五保對象2563人,其中分散供養1568人,集中供養995人,集中供養率僅為 38.8%,2005年新增了2014名五保對象,按照省、市要求,2006年集中供養率不低於60%,全縣集中供養人數應達到2746人,但全縣16處敬老院現有總床位只有1200張,總床位占老年人數26‰,現有條件遠遠跟不上發展需要,由於集中供養率偏低,嚴重影響了我縣省、市文明敬老院的創建.四是現有資金還不能滿足實際建設需要.目前,我縣鄉鎮敬老院是以本鄉鎮"五保"對象為主體,以集體經濟為依託,以"一鄉一院"為建制的福利型體制.這種供養體制在市場經濟條件下難以生存和發展,由於鄉鎮財政拮據,配套供養資金難以到位,敬老院資金缺口較大,"老有所養,老有所樂,老有所為,病有所醫"的辦院水平得不到有效的財力支持,特別是敬老院建設資金投入不足,改擴建的力度不大,有些鄉鎮存有等、靠、要思想,面對困難不去積極想辦法解決,而是消極對待,致使敬老院建設速度緩慢,嚴重影響了我縣敬老院改擴建的進程.五是責任心不強.個別鄉鎮沒有長遠規劃,思路狹窄,設計規模達不到上級要求,有的對建設質量把關不嚴,給建築工程留下安全隱患.這些要在今後的工作中逐一研究解決.
二、加大力度,切實做好敬老院建設工作
(一) 積極籌措資金,盡快把敬老院新建、改擴建資金投入到位,確保2007年底基本實現五保集中供養.省、市、縣提出的鄉鎮敬老院建設三年規劃,對鄉鎮敬老院建設提出了嚴格的標准和要求,也為我縣的鄉鎮敬老院建設指明了方向.我縣的敬老院建設,要本著布局合理、經濟實用的原則,統一規劃,分步實施,力爭今年基本完成敬老院建設任務,2007年掃尾.敬老院建設標准應不低於省民政廳規定的三級院標准,做到庭院美化綠化、路面硬化、水電路暢通,娛樂健身、醫務、就餐、洗浴等設施配套,工作人員配備合理,規章制度健全,五保對象應保盡保,集中供養率達95%以上,使敬老院成為農村老年人活動中心和精神文明建設陣地.一要認真落實規劃.去年以來,我縣制定了敬老院建設三年規劃.當前的主要任務是抓好規劃落實,力爭今年年底前全縣五保集中供養率有一個大的提高.要保護好、利用好敬老院現有資源.各鄉鎮政府切實負起責任,凡能夠利用的,要充分利用,確實不能利用的,要搞好資產處置,不能造成資產流失.要繼續堅持「穩定一級院,鞏固二級院,發展三級院,轉化等外院」的指導思想,需要維修改造的要加以維修改造,容納能力不足的要逐步加以擴建.要充分挖掘各類資源,盡量降低建設成本,要積極利用撤鄉並鎮後閑置的政府辦公場所及學校、衛生院,也可以利用破產倒閉的企業等房產資源,通過維修改造,作為敬老院使用.要加強對敬老院建設的組織領導,民政、財政、建設、土地等部門要各負其責,在項目設計、評審、工程招標和驗收等環節上,通力協作,共同抓好落實.要實行目標責任制,按照三年規劃,層層簽訂責任狀,明確責任人和年度任務目標.要嚴把工程質量,保證工程進度.要將敬老院建設列入重要議事日程,定期調度,定期通報,定期督導.二要多渠道籌集建設資金.要採取財政列支一部分、社會捐贈的慈善資金投入一部分、福彩公益金拿出一部分的辦法進行資金籌措,確保按時完成計劃.要充分發動社會力量積極參與和支持敬老院建設,對企業和個體老闆願意向敬老院投資的,如果數額可觀,可以讓其冠名,凡是對五保事業給予贊助的,可以銘刻紀念.可以勸導企業自己興辦敬老院,政府在供養資金上給予一定的補助.總之,要千方百計挖掘社會潛力支持五保事業,在全社會形成尊老愛孤的良好風尚.三要加強規范管理,提高敬老院工作水平.要繼續開展敬老院等級管理,促進敬老院管理規范化、制度化.要選拔政治素質高,熱心五保事業,具有較強組織領導能力的人擔任院長.工作人員要有強烈的責任心和熱情的服務態度,具有一定文化知識和服務技能.民政部門要加強業務培訓,提高他們的素質和能力.要堅持和完善以往行之有效的管理制度,制度建設要細,執行制度要嚴,靠制度來規范工作,努力提高管理服務水平.要加強分散供養人員的保障服務,村裡要安排專人負責,鄉鎮要以敬老院為依託,定期巡迴檢查,發現問題,及時解決.原創文章,網.
(二)建立健全規章制度,不斷提高管理服務水平.要認真貫徹落實《山東省鄉鎮敬老院管理規程》,使我縣敬老院管理工作走向制度化、規范化、法制化軌道.重點要抓好三個方面的工作:一是建立健全各項規章制度,要建立健全院長、服務人員職責,崗位責任制,院民守則,學習制度,衛生制度,財務制度,考勤制度,食堂管理等制度,同時要成立有院民參加的院務管理委員會、財務管理委員會、食堂管理委員會、生產管理委員會,逐步形成民主管理,自我約束的良性管理機制；二是強化管理.要把任務層層分解,實行指標管理,把責任落實到人,要讓院民直接參加管理,評定工作優劣,體現院民的主人翁地位,發揮院民的民主權力,與服務人員一起提高敬老院的工作水平；三是要進行檢查評比,縣民政局要根據等級管理的標准制定《文明敬老院檢查評比標准》,組織有關人員進行檢查,要把檢查結果進行通報,力爭把敬老院管理工作提升到一個更高的水平.
(三)因地制宜,大力發展院辦經濟.為增加敬老院的收入,改善辦院條件,提高老人的生活水平,促進鄉鎮敬老院的發展,各鄉鎮要根據敬老院等級管理的規定, 積極探索發展院辦經濟的路子,在大力發展院辦經濟上多動腦筋,大做文章,搞好突破,不斷增強鄉鎮敬老院的經濟實力,積極走以院養院的發展道路.
三、加強組織領導,確保各項任務落到實處
敬老院建設是社會救助體系建設的重要內容,關繫到困難群眾的切身利益,關繫到黨和政府的形象,關繫到社會的和諧穩定.各鄉鎮和有關部門一定要加強組織領導和工作指導,確保各項工作落到實處.原創文章,網.
(一)要明確責任,密切配合.要將敬老院建設作為完善社會救助體系、構建社會主義和諧社會的基礎性工作,擺上重要議事日程,認真研究部署,分工負責,精心策劃,周密組織,明確任務和要求,落實責任,按時完成.民政部門要搞好調研,當好參謀,積極協調有關部門制定出台有關政策措施,推動工作的深入開展.
(二)要深入宣傳發動,營造良好的社會輿論氛圍.加強敬老院建設工作,充分體現了黨和政府對困難群眾的關懷,體現了以人為本、執政為民的理念,體現了構建社會主義和諧社會的本質要求.各部門、各鄉鎮要從弘揚主旋律的高度,積極主動地參與到敬老院建設工作中來.敬老院建設是民政部門的職責和任務,但僅靠民政部門的力量,有些問題是解決不好或解決不了的,必須依靠全社會的共同參與和大力支持.因此,今後,要充分利用平邑電視台、臨沂日報平邑版等多種傳媒,宣傳敬老愛老、關心支持敬老院建設的好人好事,呼籲全縣人民為敬老院奉獻愛心,努力營造尊老敬老,爭獻愛心的濃厚氛圍,各鄉鎮敬老院要積極爭取與各部門、企業結對子,建友好單位,簽訂建立友好單位協議書,結成幫扶對子,積極爭取社會各界的支持和幫助,努力為我縣敬老院的建設和發展增添生機和活力.同時,要在縣電視台新聞節目中和臨沂日報平邑版設立鄉鎮黨委書記訪談錄,促進敬老院建設步伐,要培育、宣傳一批好典型,總結、推廣一批好經驗,把敬老院建設成傳遞愛心的窗口、精神文明的品牌.
（三）要加強指導,規范管理,建立持續健康發展的長效工作機制.敬老院建設是一項長期性工作,要長期堅持下去並不斷規范完善,不斷總結經驗,建立一整套規范化的管理制度,確保取得好的效果.
同志們,盡管敬老院建設工作存有很多困難,但是困難和機遇同在,只要我們高度重視,加強領導,強化措施,扎實工作,就一定能夠順利完成敬老院工作任務,為推動全縣社會救助體系建設、構建和諧社會做出積極的貢獻！

H. 做強做大鄉鎮衛生院是醫改成功之要！

      編者按:本文由山西省社區衛生服務中心主任聯盟秘書處副秘書長趙峰同志根據運城市萬榮縣衛計局賈晉瑋局長講話錄音整理而成，由周麗英秘書長在山西省社區衛生服務中心主任聯盟微信群發布，對他們的辛勤付出表示感謝。

      醫改工作已經進行了好多年了，醫改成功的關鍵是90%的病人在縣域內能夠得到滿意的治療。如果鄉鎮衛生院不強，90%的病人在縣域內得到治療就是一句空話，那麼如何做強鄉鎮衛生院？鄉鎮衛生院工作的方法：一是公共衛生是基礎，御粗二是健康管理是核心，三是公衛和醫療結合是關鍵，四是人才引進和培養是保證，五創新和發展是岀路，六是醫養結合是方向！

      一、公共衛生是基礎

      我們鄉鎮衛生院的主要職責是要扎實開展基本公共衛生服務，搞好居民的健康管理，有的地方重視臨床而輕公衛，只會越治越忙，越治越多；有的地方只搞公衛，而放鬆醫療，也沒有掌握好「度」，我認為鄉鎮衛生院的定位應該是：公共衛生＋基本醫療，具體地說，鄉鎮衛生院的服務模式要由原來的醫療服務為主轉變為以公共衛生服務為主，全面開展預防保健、康復、健康教育、計劃生育、衛生監督、基本醫療、急診救治等綜合性服務；服務方式由被動服務轉為主動服務；服務對象由病人轉變為以病人為重點的所有人群，我們是既要「治已病」，也要「防未病」，就是要將關口前移,讓群眾在家門口享受到免費的服務,提高群眾的滿意度和獲得感,並從中受益!分級診療落地後，要將50%或更多的病人留在鄉鎮衛生院治療,去衛生院看病,誰給看，是醫生，也就是說，公共衛生管理到位了，(群眾)認可你了，才會找你(看病)，所以說，公共衛生是鄉鎮衛生院發展的基礎。只有公共衛生服務群眾認可了，才能留住病人在咱們鄉鎮衛生院救治。

      二、健康管理是核心

      健康管理也就是我們通常講的慢病管理，健康管理管什麼?如何管理？對萬榮來講就是33種慢性病，如高血壓、糖尿病、癌症、心血管病、腦血管病、肥胖病人、精神病人等，把排位在前十位的一定要管理到位，針對每個人，首先要給他健康管理的意見，一定要搞清楚疾病是怎麼來的，是家族遺傳的問題，是生活方式的問題，還是生活環境、工作環境的問題等等，一定要把發病原因找到；第二，進行健康管理，採取干預措施，我們鄉鎮衛生院就不存在沒病人的問題，病人身體一旦出現異常,他就會第一時間主動來找你，你就可以擇機干預，包括住院干預、葯物干預、生活方式、生活習慣干預。廳拆鉛當我們鄉鎮衛生院健康管理到位了，鄉鎮衛生院發展了，鄉鎮衛生院的社會核心地位就發揮了，因此講，健康管理是鄉鎮衛生院管理的核心。

      三、公衛和醫療結合是關鍵

      公共衛生和醫療的關系是魚和水的關系，我們的公共衛生就是水，我們的醫療就是魚，魚就離不開水，也就是我們的醫療離不開公共衛生作支撐的，公共衛生應該是醫療的物質支撐和精神支撐，因此，鄉鎮衛生院的核心還是公共衛生，不論從上述三個層面的那個方面講，還是以強化公共衛生為基礎，公共衛生的意識也就是預防的意識，什扮好么叫病？專業人士有許多解讀，但我的認識是不良的生活方式一旦成為習慣就是病，公共衛生是干什麼呢？就是干預，就是防病，公共衛生用兩個字來表述，那就是防病！那麼，如何防病?針對公共衛生我總結了四句話：一是幫助老百姓樹立健康理念；第二，幫助老百姓改變不良的生活方式；第三，幫助老百姓養成健康的生活習慣；第四，幫助老百姓實現健康的人生（插話：這不是健康促進的一個大總結嘛）。把這四句話干好了，公共衛生就干好了，公共衛生干好了，全民的健康問題就實現了（精闢，此處應該有掌聲）。

      四、人才引進和培養是保證

      不管什麼工作，能不能幹好全靠人，都是人的問題，人才的引進和培養是保證，是支撐基本醫療公衛和服務的保障。

      五、創新和發展是出路

      我們除了干好公共衛生和基本醫療工作，每一個鄉鎮衛生院、每一個醫療機構我們要求都必須有自己的特色，比方說，這個鄉鎮衛生院是小外科做得好，這個鄉鎮衛生院心腦血管病看的好，這個鄉鎮衛生院突出的是兒科，這個鄉鎮衛生院是婦科，這個鄉鎮衛生院是中醫等等……，在逐步發展和推進的過程中，都必須有自己突出的亮點，這就體現了既有普遍性，又有個性，既要實現全面推進又要有發展的重點或特色。

      六、醫養結合是方向

      今後，我們的方向是要實現醫養結合。要實現老百姓的健康，首先要實現老年人的健康，老年人健康天下安，如何實現，靠誰？靠我們的基層機構，靠我們鄉鎮衛生院實現醫養結合，我們認為，老年人要進敬老院主要是生活不能自理，或者是生活有困難，是什麼原因造成的，是疾病，疾病占絕大多數，還有其他生活方式，但他們都需要醫療保障。我們老年人老有所養，老有所依，老有所康，老有所為靠誰來實現，靠我們的基層醫療機構。

      鄉鎮衛生院是三級醫療保健的重要樞紐，是農村衛生的中堅力量。強鄉鎮衛生院是醫改成功的前提條件,強基層,怎樣強?一是鄉鎮衛生院基礎設施一流，二是設備配備一流，三是人員醫療水平技能一流，四是公共衛生管理一流，五是績效考核方案一流，六是特色鄉鎮技能技術創建一流，七是醫養結合是方向。只有提高鄉鎮衛生院的服務能力，鄉鎮衛生院才能跟上時代發展的步伐，才能做好轄區群眾的健康管理，才能有效推動新農村建設和小康社會的進程。

I. 敬老院可以和老年公寓合並嗎

敬老院可以和老年公寓合並的。 但是公辦的敬老院和私人的老年公寓是不能專夠合並的。 除非公辦屬的敬老院由公辦方決定出售，由私人購買了以後，那麼是可以合並的。 在正常的程序下，這兩個是不能夠直接合並的，因為一個是公房的算是公益性的機構，養老機構。 而你私人的。基本上是以賺錢為目的的。 所以這兩個是不能夠直接可以合並的。

J. 衛生局的工作總結及工作計劃

在區委、區政府的高度重視和正確領導下，在區人大、區政協的有力監督和大力支持下，在市衛生局得力的業務指導下，區衛生局及其區轄各醫療衛生單位搶抓機遇，奮力拚搏，以深化醫療衛生體制改革為主線，以提高醫療服務水平為抓手，以廣大群眾得實惠為落腳點，按照上級部門要求落實各項工作任務，衛生工作取得長足進步。

一、全區衛生工作完成情況

(一)爭資跑項成效顯著

按照國家關於鼓勵社會資本進入醫療市場的政策，區衛生局經多方聯系、洽談、論證和實地考察，成功引進衡陽仁德耳鼻喉專科醫院、衡陽中德骨科醫院、衡陽華康醫院、衡陽京城皮膚醫院進駐我區醫療市場，以上四家民營醫院均投資上千萬以上，合計投資4260萬元，預計明年可投入使用。XX市船山醫院新址搬遷至立新大道旁，投入資金800萬，改造醫療業務面積5000㎡，目前該院新址正在裝修中。我區衛生系統爭資跑項力度居全市城區前列。

(二)項目建設穩步推進

三個鄉鎮衛生院和區衛生監督所建設項目已完成招投標，全面啟動建設，中央投資及省級配套共415萬元已到位。目前呆鷹嶺鎮中心衛生院主體已完工，裝修接近尾聲;雨母山鄉衛生院土建部分主體已封頂;長湖鄉衛生院與區衛監所合建項目已開工建設。預計今年投資1000萬元以上。

(三)重點工作進展順利，落實惠民政策

1、公共衛生服務均等化。一是強化居民健康建檔基礎工作，目畢扒察前我區城、鄉居民電子健康檔案規范建檔率分別達到91%以上，健康檔案使用更新率分別達到82%以上，超過上級部門指標要求。二是加強了對精神病人及高血壓、糖尿病等慢性病的篩查與管理，建立了「一病一卡一上報」制度，按病種及其相關規定開展家庭隨訪。三是加強兒童和孕產婦保健管理，從去年10月至今年10月份，我區5歲以下兒童死亡率控制在7.4‰左右，建立並完善了兒童和孕產婦系統管理，為婦幼保健工作科學、規范、有序開展奠定了良好的基礎。 四是每千人擁有床位數大為提高，今年以來，我區衛生系統內挖潛力，提升服務水平，使我區每千人擁有床位數有了較大幅度提高。區衛生局經與市衛生局銜接，根據市衛生局提供數據，我區醫療衛生機構服務人口數為237162人(含華新開發區人口51188人)，我區醫療衛生機構床位數4878張(含坐落華新開發區衛生單位床位數)，每千人擁有床位數為20.6張。

2、農村孕產婦住院分娩補助。2013年1-11月，已陸續有576餘名農村孕產婦按照「一站式」補貼方式獲取補助，補助金額達50餘萬元(含農合補助)，農村孕產婦得到實惠，住院分娩平產已基本實現免費。

3、高效的開展婚前醫學檢查工作。為了提高婚前保健知曉率，已印發婚前保健告知卡4000餘份，由村婦幼保健員、計生專干發放入戶，通過大力宣傳、積極協調民政計生等手茄部門，1-11月參與婚前醫學檢查的共1436對，其此余中查出患病人數97人，均已進行進一步檢查及健康指導，建議其專科治療。

4、基本葯物制度實施順利。繼續鞏固了3個鄉鎮衛生院及5個社區衛生服務中心國家基本葯物制度實施工作，並於去年8月1日起推廣覆蓋到34個村衛生室。2012年8月6日，政府常務會就我區村衛生室實施基本葯物制度確定區本級財政每年投入不少於54.1萬元，截止2013年8月底，各級財政專項補助共計70.3萬元，其中區級財政撥付專項補助55萬元;區財政每年補助3個鄉鎮衛生院及5個社區衛生服務中心300萬元。截止今年11月底，全區基層3個鄉鎮衛生院和5個社區衛生服務中心已累計采購葯品879.6萬元，銷售基葯873.5萬元，大大地緩解了群眾「看病難、看病貴」的問題。我區實施國家基本葯物制度工作成效處於四個城區前茅。

(四)榜樣帶動，打造品牌

蒸湘街道社區衛生服務中心自去年獲得「全國示範社區衛生服務中心」和中國社區衛生協會培訓基地榮譽稱號後，現正致力於打造中國社區衛生協會培訓基地全省示範品牌，不斷加強內涵建設和硬體設施建設。目前蒸湘街道社區衛生服務中心被定為全區全科醫生轉崗培訓實習基地，現正全力組織開展中國衛生協會培訓基地公共衛生服務培訓工作;聯合、紅湘、衡鋼三個衛生服務中心重點加強內涵建設，提升服務水平，力爭明年具備創建省或市級示範單位的條件，以提升我區社區中心的整體服務水平，受到廣大群眾的一致好評。

(五)加強衛生監督日常監管

區衛生局著力做好對區轄公共場所和醫療機構的日常監督工作。對區轄公共場所進行了經常性的衛生監督檢查，做到公共場所從業人員體檢率100%，持證上崗率100%。上半年對城區醫療機構進行了全面檢查，大部分醫療衛生機構均按照《醫療機構執業許可證》核準的診療科目規范執業，目前已下達處罰文書21份，罰款到位21家，總金額29500元，整改到位21家。我區暫未發現無《醫療機構執業許可證》的「黑診所」。

(六)綳緊安全生產這根弦

緊緊圍繞「安全第一，預防為主」的方針開展醫療安全工作，完善各項規章制度，建立健全技術規范、操作規程、工作質量標准，使醫療護理活動有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生。定期對各醫療單位進行安全檢查，查找安全工作薄弱環節。不定期對醫療護理質量進行抽查，堅持醫療質量公示制、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全治理制度。合理使用抗生素，規范醫療廢棄物的處置。我們始終堅持把安全生產工作當作中心工作的要務，向安全要效益，堅持安全生產定期督察制度，確保醫務人員無非法執業、無違反操作規程等現象。今年以來全區衛生單位未發生一例安全責任事故，安全生產形勢總體平穩。

(七)計生綜合治理工作扎實推進

一是實行住院分娩身份登記制度和按月通報制度。指導醫院全面建立健全「實時通報」系統，妊娠14周以上產前檢查和分娩對象信息實行實時通報。二是區衛生局和計生局已聯合查處一例 「兩非」典型案件。三是嚴格按照衛生部門計生工作「八有一嚴」內容抓好落實。並且把計生綜治工作納入到衛生系統年終整體目標管理考核。今年省、市計生工作考核成績顯著，受到上級主管部門高度肯定和表揚。

(八)「三大活動」工作出成績

參加「大走訪、大調研、大服務」活動出實效。今年，走訪群眾千餘戶，企業2家，消除消防安全隱患一處;與大元頭社區居委會一起出資2千餘元在飛龍公司家屬區外重新安裝了新的下水管道;出資3000餘元購買了一批面條、棉被、棉衣等物資送到社區愛心超市;在新民村舉行「大走訪、大調研、大服務」義診活動，免費向村民發放葯物價值4萬余元;針對村內部分村民體內結石高發的現象，工作組對村裡7口水井免費采水樣檢測，共計采水樣7個點，為村民防治疾病提供了科學依據;為了保護村民健康，對流感高危人群養殖戶進行免費注射流感疫苗共計30支。走訪慰問社區和駐點村困難戶30戶，送去慰問金1.2萬元;為大元頭社區困難戶發放蒸湘街道社區衛生服務中心免費醫療卡10張;為呆英嶺鎮新民村和大元頭社區三位困難殘疾戶免費送去三部嶄新的輪椅;副區長羅瓊、蒸湘街道社區衛生服務中心主任鄧紅軍還從自己的錢包中各自掏出500元遞給兩位大元頭社區的困難殘疾戶，受到周圍群眾的高度贊揚。

(九)傳染病防控有力。

一是開展傳染病督導工作， 2013年1-11月份共書寫督導記錄56份，書寫傳染病疫情月分析11期，周分析48期;規范發熱、腸道門診建設，對轄區內的綜合性醫院及衛生院嚴格按照「四專二有」標准，規范建設發熱、腸道門診;做好發熱、腹瀉病人的`登記、篩查，嚴格做到「逢瀉必檢，逢疑必報」。

二是突發公共衛生事件應急方面，1、加強了對突發公共衛生事件的防治管理，按照上級有關精神，組建防治技術小組和疫情控制機動隊，配備消毒葯品、消毒器械及防護用品,做到一旦發生突發公共衛生事件能得到及時有效的處理。2、及時處置疫情，今年聯合街道西站路小學發生一起腮腺炎爆發疫情、10月30日南華大學雨母校區疑似食源性疾病事件，區衛生局應急機動隊第一時間趕赴現場，開展流行病學調查及疫情處置，疫情得到有效控制，未出現二代及重症病例。3、加強應急體系建設力度，今年以來區衛生局應急機動隊參加全區應急演練三次，不斷完善應急體系建設和相關制度，提高應急反應能力。

三是加強疫情報告管理。1-11月份轄區各級醫療機構共報告傳染病2112例，轄區醫療單位能較好的執行傳染病報告和登記制度，其報告率達100%，網上報卡及時率為100%，完整率為100%，報告准確率為99.4%。

四是開展計劃免疫工作。1、1-11月共開展了11次冷鏈運轉，預防接種針次共達到48836針次，接種率達到上級要求的標准;2、今年一月份開展XX區麻疹類疫苗查漏補種工作，對全區2008-2012年適齡兒童及特殊人群進行查漏補種免疫工作，共補種1395針次，已基本完成補種任務。3、開展計劃免疫相關疾病的疫情監測，一是開展麻疹疫情監測工作,檢測286例疑似麻疹，其中有10例麻疹，均及時調查處置疫情;二是為維持無脊灰狀態，開展急性弛緩性麻痹(afp)主動監測工作，對哨點醫院實施急性弛緩性麻痹(afp)主動搜索工作，目前暫無發現急性弛緩性麻痹(afp)病例。4、實施免疫規劃督導，制訂《XX區免疫規劃工作督查方案》，全面開展計劃免疫接種率調查、生物製品管理、兒童建卡、建證等項工作檢查。今年我區代表XX市迎接全省免疫規劃工作督查，排名全省第二。

五是結核病防治。截至目前共接診病人236人，並對接診的結核病人進行全程督導用葯管理，確保病人規范治療，按期送痰復查，從治療效果看，初治塗陽兩個月，痰菌陰轉率99%，復治塗陽兩個月，痰菌陰轉率95%，完成療程的病人痰菌陰轉率均為99%，治療效果較為滿意，受到了結核病人高度贊揚。

六是開展艾滋病綜合防治示範區項目工作。加強領導，召開協調會議，落實各項工作，自2009年開展艾滋病綜合防治示範區項目工作以來，各項工作正有條不紊的進行，做到了領導到位、投入到位、保障到位、措施到位，扎扎實實地開展艾滋病預防工作，為保障人民群眾的健康起到了積極地促進作用。年底將迎接艾滋病防治示範區檢查驗收。

(十)配合開展「三湘農民健康行」活動

根據區人大統一安排部署，配合區農辦等部門開展「三湘農民健康行」活動，根據衛生系統實際制定實施方案，抓好《湖南省愛國衛生條例》的貫徹實施;結合世界無煙日活動認真做好衛生知識和相關法律法規的宣傳，各基層衛生單位均以世界無煙日為契機，共製作宣傳橫幅10條、禁煙標識100餘張、更新禁煙知識宣傳欄10塊、發放宣傳資料3000餘份。

(十一)扎實開展「服務百姓健康行動」大型義診活動周

為使該項工作取得實效，區衛生局要求各醫療衛生單位採取形式多樣的義診活動惠及廣大群眾。一是10月13日上午，我區衛生局、疾控中心、衛監所、婦幼保健院、蒸湘醫院聯合南華附二醫院、華新醫院、XX市紅十字會腫瘤關愛志願者等在太陽廣場舉行「服務百姓健康行動」大型義診活動。共計派出具有中、高職稱特色專科專家30餘人、志願者10餘人，主要進行常見病、慢性病的咨詢、初步篩查、診斷和一般治療，普及醫學常識和健康知識，倡導健康生活方式，引導群眾科學就醫。該活動義診千餘人次，免費發放常用葯品、食用油、雨傘等價值上萬元，發放常見病、慢性病、艾滋病防治和婦幼兒童保健宣傳資料近兩千份，受到廣大群眾的好評。市衛生局鄒愛民等領導、區政府羅瓊副區長等領導到場指導工作，區衛生局全體班子成員、相關股室負責人參與了此次大型義診活動。二是區人民醫院、雨母山鄉衛生院為當地敬老院開展義診活動。2013年10月15日上午，XX區人民醫院、雨母山鄉衛生院在當地敬老院舉行「服務百姓、健康行動」義診活動，共計15名醫務工作者參加，為敬老院老人和村民提供血壓血糖測量，慢性疾病咨詢等服務。在這次義診活動中，測量血壓196人，測血糖196人，接診196人，開出處方156人次，免費發放葯物6千餘元，本次義診活動得到了當地村民的一致肯定和歡迎，不但解除了村民疾病隱患，減輕了他們的經濟負擔，同時也強化了村民衛生健康意識。三是區婦幼保健院、各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為就診患者免掛號費、減免相關手續費、編印專科疾病防治宣傳資料，受到廣大患者的歡迎。

二、存在的主要問題及建議

(一)醫療資源有待整合。由於歷史原因，我區醫療衛生單位資源分布不平衡，有的單位人員包袱重，有的單位人才匱乏，整個衛生系統急需的人才引進困難，區劃調整十年來，只開過一次編，引進9人，造成衛生系統人員老化，結構失衡。區疾控中心和區衛生監督所目前在編人員只有15人，要應對全區疾病防控和衛生執法日常監管工作，工作困難可見一斑。建議政府從政策上給予支持。

(二)政策性投入有待提高。以實施基本葯物制度和實施績效工資為例，初步概算，全區需資金約2000萬元，而中央和省市目前政策性投入只有500萬元左右，只佔25%;長湖衛生院和區衛生監督所合建項目新建面積5000平方米，國債資金合計僅230萬元，困難程度可想而知;目前我區34個村衛生室只有振興村村衛生室在2010年爭取國債資金3萬元進行改擴建，作為網底的村衛生室建設嚴重滯後。建議政府的財政加大對衛生事業的投入。

(三)鄉村醫生養老保險問題有待明確。目前我區村衛生室鄉村醫生年齡結構老化現象比較嚴重，如何解決他們的養老問題成為當前工作開展急需解決的問題。建議上級部門按照省政府湘政辦發〔2011〕75號文件精神，結合我區實際，把鄉村醫生納入城鎮職工養老保險范疇，並給予一定的政策和財力支持。

(四)醫保制度不平衡。目前，城區5個社區衛生服務中心醫保定點單位規定只能提供門診醫療、慢性病恢復、臨終關懷等醫保補助服務。建議上級相關職能部門在醫保政策上向基層醫療單位予以傾斜。

三、下一步工作重點

1、繼續抓好國家基本葯物制度實施工作，確保基層醫療衛生單位實施基本葯物制度覆蓋率100%，讓老百姓分享醫改成果。

2、落實各項措施，確保65歲以上老年人免費體檢、慢病管理率、居民健康檔案更新率等公衛工作全面達標。

3、依據上級相關文件精神，力爭區財政對衛生建設項目資金的配套。

4、爭取區委、區政府的政策支持，啟動基層醫療機構人事制度和工資制度改革，完成核定編制工作，加強在崗在編人員培訓，同時在核定編制范圍內引進急需的專業技術人才。

5、和相關部門協調，在11月15日由區政府辦和區公民獻血委牽頭，區衛生局和區紅十字會具體負責，籌備組織各鄉鎮街道、醫療衛生系統各單位近千人開展了2013年度團體無償獻血活動。

四、重點工作思路

1、抓服務，民生為重。一是積極穩妥推進醫葯衛生體制改革，以鞏固3個鄉鎮衛生院、5個社區衛生服務中心和34個村衛生室國家基本葯物制度實施工作為重點，規范各基層醫療衛生單位合理用葯，嚴查網外購葯行為，緩解群眾「看病貴」的熱點問題，讓老百姓分享醫改成果。二是重點強化公共衛生工作，落實各項措施，實現城鄉公共衛生均等化。

2、抓項目，壯大實力。一是繼續加強爭資跑項工作，夯實衛生事業基礎設施建設。二是早日完成紅湘街道社區衛生服務中心新建項目任務。

3、抓內涵，提升水平。爭取區委、區政府的政策支持，引進急需的專業技術人才。以蒸湘街道社區衛生服務中心示範創建為榜樣，打造中國社區衛生協會培訓基地示範品牌，並以此為契機，全面提升全區醫療機構服務水平。

4、抓應急，完善體系。建立健全突發公共衛生事件應急體系和應急預案，加強重大傳染病疫情及突發公共衛生事件監測、預防控制和醫療救治，強化對區鄉兩級專門應急隊伍進行培訓，保障醫療衛生事業穩步而健康發展。