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社會工作實務老年人社會工作的主要方法

發布時間:2023-02-21 16:29:40

『壹』 老年社會工作的主要內容和方法

老年社會工作的主要內容和方法

老年社會工作是運用社會工作的專業知識,以老年人及其相關人員和系統為工作對象,幫助老年人特別是處境困難的老年人,改善社會功能,提高生活質量,使老年人有更好的社會適應和福祉。那麼老年社會工作的主要內容和方法又是什麼呢?一起來看看!

老年社會工作的主要內容

一、身體健康方面的服務包括健康服務和與健康照顧有關的服務。前者是為老年人提供的與身心健康直接有關的治療、康復、預防等方面的服務;後者是為老年人提供的.與身心健康間接相關的生活照料、家務助理、出行協助、事務管理等方面的服務。

二、認知與情緒問題的處理抑鬱症、痴呆症、譫妄和焦慮症是老年人最常見的四個認知和情緒問題。

三、精神問題的解決

四、社會支持網路的建立

1、有效動員老人的社會支持系統要求從業人員有「家庭思維」。 家庭思維」指的是把老人看成是復雜的多代關系系統的一部分,它會影響老人的所思所想。

2、社會支持系統的工作主要包括:老年伴侶工作、家庭體系的工作、照顧人支持體系的工作和促進老人與社會相融合方面的工作。

五、老年特殊問題的處理

1、虐待和疏於照顧問題虐待老人指的是惡意對待老人,在身體上、情感或心理上、性方面或經濟方面對老人構成虐待或剝削。疏於照顧老人既包括主動也包括被動地讓老人得不到所需的照顧,導致老人的身體、情緒或心理方面的健康衰退。

主要介入措施包括:(1)保護老人免受經濟方面的剝奪。(2)提供支持性輔導。(3)發展支持性服務。(4)改變和調整環境。

2、喪親問題

社會工作者在老人瀕臨死亡時要做的工作主要有:(1)提供情感支持。(2)代表老人及其家人爭取合理權益,確保醫護人員能敏銳地體察和理解老人及其家人的需要。(3)提供相關資訊(4)做喪親輔導。

老年社會工作的主要方法

一、老年人個案工作方法

1、老年人個案工作地獨特之處:P81-832、老年人個案工作的注意事項:P83

二、老年人小組工作方法

1、老年小組工作的獨特之處:P83-84

2、老年人小組工作的注意事項:尊重老人的自決權,平衡好對小組和對個別組員所負的責任,尊重保密權,干預小組動力。

三、養老機構照顧

1、養老機構的類型。

2、入住養老機構的老人的特點。

3、不同照顧模式及其特點。

4、提高老人照顧質量的措施。

四、老年社區照顧

1、老年社區照顧的特點。

2、老年社區照顧的服務內容。


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『貳』 老年社會工作的模式分哪三類

據了解,老人社會工作里有三大塊的工作模式:個案社會工作、團體社會工作、社區社會工作。個案社會工作,就是針對個別案例的老人(比如有心理上的問題等);團體社會工作,就是對同一類型問題的老人,給他們專業的輔助;而社區社會工作,跟居家式社區養老很像,主要是調動社區的資源,整合各方面的資源,對老人來進行幫助,實現「老有所養」的目標。

『叄』 老年社會工作的途徑和具體方法

工作實務
(一)貧困救助領域社會工作的主要內容
1、社會結構調整層面上的社會工作
(1)參與貧困救助制度的設計、修訂與實施
(2)改善救助對象勞動就業的環境:A.倡導救助對象通過勞動就業解決自身困難,向政府呼籲,提供信息和輔導對象尋找就業機會;B.倡導勞動力市場規范,主要是在設立最低工資標准和消除就業歧視方面的能力。
2、個人改善層面上的社會工作
(1)評估救助對象的需求:審查申請者條件並幫助其確定資格。
(2)幫助符合條件對象獲得救助,輔導疏導未獲救助的成員。
(3)提升救助對象的人力資本,推動其就業和經濟自主:A.就業輔導與職業訓練前的增能策略,針對對象的依賴性強、主動性差、忍耐程度低、信心弱等等特點開展工作;B.就業輔導與職業訓練中的短期和長期策略:針對不同救助對象開展社會工作;C.就業輔導與職業訓練服務的宣傳策略:通過大眾傳媒和網路向救助對象傳播宣傳就業輔導與職業訓練信息。
(4)有組織、制度化推進反貧困計劃的實施。
(5)提高救助對象的參與意識和能力。
(6)為救助對象解決實際困難:救助對象的問題是多方面的,比如,健康、婚姻質量、親子關系沖突、子女問題……解決他們的面臨問題可以從兩方面入手:一是以社區為主要的服務領域;二是要協調和動員社會資源,構建社會支持網路,增進社會融合。
(二)自然災害救助領域的社會工作的主要內容
1、災害應急救助:(1)組織受災群眾轉移;(2)安排災民基本生活;(3)社會秩序維護;(4)心理疏導。
2、災後社區恢復重建
(1)具體負責組織協調社區人居環境的恢復重建,參與監督社區重建工程進展;(2)參與恢復社區正常的社會生活秩序;(3)參與恢復社區正常的經濟秩序。
3、社區減災:參與配合政府有關部門開展社區災害風險、減災知識普及教育宣傳工作。
(三)流浪乞討人員救助領域社會工作的主要內容
1、進入服務機構之前的救助:街頭救助亭和巡迴救助車等救助,全天候的救助站開放接待主動求助者。
2、服務機構內的救助:滿足基本生活需求;對其偏差觀念和不良習慣行為、甚至輕微違法行為要進行引導和矯正;提供專業介入服務。
3、回歸主流社會階段的服務
(1)類家庭——由救助機構聘請的成年人和流浪兒童組成的類似於家庭的生活群體。
(2)家庭寄養——有一定條件的正常家庭的寄養。
(3)教育培訓——還有通過教育培訓對流浪乞討人員進行正面的思想教育和引導。
4、返家安置後的服務:主要是跟蹤回訪,鞏固回歸主流社會的成果;對某些家庭暴力、歧視等等原因的流浪兒童回歸後要關注發生流浪的引發原因的消除。
基本定義
追根究底,比較專業的為老人服務的工作最早可以追溯20世紀初,當時英國頒布的《養老金法》、1935年美國歷史上著名的《社會安全法案》以及20世紀40年代英國發布的「貝佛里奇報告書」,等等,都以法律的形式規定了老年人的權利和義務以及規定了政府和社會應該承擔的為老人服務的責任。不過,老年社會工作的蓬勃發展則是在第二次世界大戰以後,直至今日,老年社會工作的重要性不僅體現在補救性和預防性的功能上,而且也越來越表現在諸如挖掘老人的潛能、協助老人體現晚年人生價值、倡導老人互助等發展性的功能。

『肆』 老年社會工作的主要內容

老年社會工作的主要內容

老年社會工作有哪些知識點?為方便大家備考社會工作者考試,我為大家分享初級社會工作者職業水平考試知識點——老年社會工作如下:

一、老年的界定(我國政府多以60周歲以上的公民為老年人)

★老年期的劃分:60-69為低齡;70-79為中齡;80以上為高齡。

生理老化:眼睛需要較多的光才能聚焦,並且對強光反應敏感;辨別顏色的能力下降,有老花眼;難以區辨不同的聲音;嗅覺功能可能會嚴重受損,難以聞出煤氣、天然氣或變質的飯菜味;可能會有較高的痛覺閾限,更可能發生低燒或高熱。

心理老化:老年人的結晶智力比年輕人還多,主要是日常學習和生活積累的結果。感官功能的下降並由此產生反應遲緩現象及記憶力下降。

社會角色變化:會喪失象徵中年的社會角色和社會關系。

★★(一)、老年人的需要:1、健康維護(最為關注和渴望滿足的需求);2、經濟保障(「反哺式」的供養方式是老年人獲得經濟保障的最主要途徑);3、就業休閑(豐富日常生活成為他們的新需求)4、社會參與(社會參與是老年人的重要需求)5、婚姻家庭 6、居家安全(需要安全宜居的家庭氛圍和社區環境)7、身後事宜安排(包括子女的生活、財產的處置、墓地的購置、後事的操辦等)8、一條龍照顧服務(可能需要居家照顧、社區照顧、院舍照顧等不同類型的服務,因此要有良好的過渡與整合)

★★(二)、老年社會工作應注意的事項:1、價值觀問題(可能會影響社會工作者對待老年人的態度和行為);2、移情與工作倦怠問題(移情——服務對象對社工抱有全速等特殊感情;反移情——社工把服務對象當作是家中老人,從而對老人出現的感情,有可能會影響服務;倦怠——長期做老年工作,如患老年痴呆症的服務對象工作,可能會產生倦怠,覺得自己的工作沒有價值。)

二、老年社會工作的主要內容

★★★(一)、身體健康方面的服務

1、健康促進與健康維護服務(針對老年人本身的身心健康,屬於直接服務),主要包括:慢性病的健康教育推廣活動、處理酗酒和濫用葯物問題、協助進行壓力管理、鍛煉身體方案、設計防範老年人在家中受傷的措施、提供精神健康服務、推廣預防性服務、提供跟年齡有關的疾病的信息、提供有關社會服務和後續性健康服務的咨詢等。

2、與健康照顧有關的服務(針對周邊系統的服務,屬於間接服務),主要包括:送餐、家庭病床、家務、探訪、電話慰問等個人協助服務;出行和行動服務,如提供手杖、輪椅和依據改造等輔助手段;緊急呼叫系統安裝等技術支持;信息咨詢、轉介、代際互助、日托、營養配餐、房屋修繕、照顧者的休息安排、入住老人院舍等服務。

(二)、處理認知與情緒問題

★★最常見的四個認知和情緒問題:抑鬱症(影響老年人的情緒和情感)、痴呆症(影響老年人的認知和智力功能)、譫妄症(類似痴呆,但它發病突然,並且有生理方面的原因,可以逆轉)和焦慮症(典型的特點是過度憂慮,有非理性的恐懼,並抱怨身體不適)

(三)、處理精神問題

★注意5個方面的問題:1、珍惜當下(明白時間的珍貴);2、找到往事的意義,以此建構生命的意義;3、直面自己的局限,看到過往生活的缺憾;4、協助接受生活中好的一面和不好的一面,尋求與輸電網貧嘴賤舌 解和寬恕他人,彌補缺憾;5、拓展個人愛好和同情的'圈子。

(四)、建立社會支持網路(分類用◎表示)

◎正式支持(涉及較多專業知識,一般中級考的多)

◎★★非正式支持 (即感情的維系)

1、非正式支持體系的構成分類:家庭成員對父母的養老支持(主要是子女);親屬對老年人的支持(兄弟姐妹及遠親、姻親等);非親屬對老年人的支持(鄰居、朋友、同事、慈善機構、社區志願服務等)

英國學者婉格爾歸納了五種社會支持網路類型:家庭依賴型(與家人密切交往);社區整合型(與家人、朋友、鄰居交往均密切);自我涵括型(與家人、朋友、鄰居有交往,但均不密切);社區依賴型(與朋友、鄰居交往密切);自我局限型(與任何人均不交往)

2、主要支持內容:經濟支持、情感支持、生活照料、精神慰藉等。

★★家庭是社會救助的主要來源

◎用家庭思維建立家庭支持(指把老年人看成是復雜的多代關系系統的一部分)

◎促進老人的社會融合

三、處理老年特殊問題

(一)、虐待和疏於照顧問題

★★ 類型:1、身體虐待(打、體罰、限制人生自由、強迫進食等);2、性的虐待(未經同意發生性行為、性攻擊、非自願裸露身體等);3、情感或心理上的虐待(用語言或非語言的方式讓老人遭受精神上的痛苦,如威脅、恐嚇、騷擾,還包括把老人當孩子對待或有意斷絕老人與他人的社會接觸,與此為手段懲罰或控制老人);4、經濟虐待(不地使用老年人的經濟資源、個人財產或其他物品,包括偽造支票或法律文件);5、他人疏於照顧(主動或被動地未盡責滿足老人身心健康的需要,包括未能充分滿足老人在飲食、住所、穿衣、醫療照顧和身體保護等);6、自我忽視(老人沒能充分照顧自己又沒有其他的照顧者,造成營養不良、脫水、有病沒救治、個人衛生差等)

(二)、喪親問題

★伊麗莎白·庫布勒·羅斯研究發現:個人在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡時,會經歷一個由:

否認期——憤怒期——討價還價期——抑鬱期——接受期構成的心路歷程。

★★社會工作者在老人瀕臨死亡時要做的重要工作如下:1、提供情感支持(協助老年人及其家人處理情緒,敞開心扉,處理未了事宜);2、代表老人及其家人爭取合理權益;3、提供相關資料和信息;4、做喪親輔導。

(三)、臨終關懷服務

主要包括:1、輔助醫療專業人員為老人(控制)減輕疼痛和症狀的服務,包括音樂治療、寵物治療、戲劇治療等;2、協助老人及其家人解決醫療費用方面的問題;3、提供喪親後續服務。

★(四)、自殺

直接線索:老人直接說「我要了結自己」或「有時我真想結束一切」等直接表達,社工就要進一步篩查 的自然傾向,如果已經有具體的計劃和實施計劃,要馬上採取行動。

間接線索:老人借用一些問題看所愛的人的反應,如「沒了我你會過得好些」或「這些日子我太麻煩人了」等,盡管家人和社工可能覺得這些話讓人惱怒,但這是老人在絕望地呼救,要重視不能視而不見。

行為線索:沒有提供任何口頭線索,就決定要結束生命,並且不願意和別人溝通。他們常常會在行為上流露出一些傾向,應視為警示信號。如:企圖自殺或過去自殺過,收拾東西,儲存葯物,突然把貴重物品送人等。

四、老年人問題和需求評估的目的與方法

(一)、評估的注意事項:1、物理環境(環境光線明亮,准備輔助性器具,如助聽器、眼鏡、紙、筆、步行器、拐杖等);2、平衡好老人自立與依賴他人的需要;3、關注最初提議做評估的人(重要他人);4、注意老年人群體的異質性;5、尊重老年人的隱私權(保密原則)。

(二)、老年小組工作方法(老年人小組工作的節奏比年輕人的小組要慢許多,對小組帶領者來說,要學會欣賞成員點滴的進步)

★ 注意事項:1、尊重自決權;2、平衡對小組和個人所負的責任;3、尊重保密權;4、干預小組動力,保護小組成員免受傷害。

五、老年社區工

★★老年社區工作的重點目標人群:1、獨居老人;2、高齡老人(80歲以上);3、傷殘老人;4、困難老人。

老年社區工作方案的服務類型:1、居家服務;2、社區中心服務(提供「一站式」服務);3、社區老人照顧機構服務。

★★老年人社區工作基本的原則:優勢視角;充權;統籌規劃;資源連接與整合。

六、老年人社區照顧(社區照顧正在由服務導向型向需求導向型轉變)

★ 在社區照顧:強調場域,

由社區照顧:由社區資源提供的服務,如志願者

對社區照顧:

★養老機構的類型:老年公寓(不需要任何生活協助的老年人服務機構);臨終關懷機構(需要嘗試護理的老人的服務機構)

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『伍』 老年社會工作的途徑和具體方法

工作實務
(一)貧困救助領域社會工作的主要內容
1、社會結構調整層面上的社會工作
(1)參與貧困救助制度的設計、修訂與實施
(2)改善救助對象勞動就業的環境:A.倡導救助對象通過勞動就業解決自身困難,向政府呼籲,提供信息和輔導對象尋找就業機會;B.倡導勞動力市場規范,主要是在設立最低工資標准和消除就業歧視方面的能力。
2、個人改善層面上的社會工作
(1)評估救助對象的需求:審查申請者條件並幫助其確定資格。
(2)幫助符合條件對象獲得救助,輔導疏導未獲救助的成員。
(3)提升救助對象的人力資本,推動其就業和經濟自主:A.就業輔導與職業訓練前的增能策略,針對對象的依賴性強、主動性差、忍耐程度低、信心弱等等特點開展工作;B.就業輔導與職業訓練中的短期和長期策略:針對不同救助對象開展社會工作;C.就業輔導與職業訓練服務的宣傳策略:通過大眾傳媒和網路向救助對象傳播宣傳就業輔導與職業訓練信息。
(4)有組織、制度化推進反貧困計劃的實施。
(5)提高救助對象的參與意識和能力。
(6)為救助對象解決實際困難:救助對象的問題是多方面的,比如,健康、婚姻質量、親子關系沖突、子女問題……解決他們的面臨問題可以從兩方面入手:一是以社區為主要的服務領域;二是要協調和動員社會資源,構建社會支持網路,增進社會融合。
(二)自然災害救助領域的社會工作的主要內容
1、災害應急救助:(1)組織受災群眾轉移;(2)安排災民基本生活;(3)社會秩序維護;(4)心理疏導。
2、災後社區恢復重建
(1)具體負責組織協調社區人居環境的恢復重建,參與監督社區重建工程進展;(2)參與恢復社區正常的社會生活秩序;(3)參與恢復社區正常的經濟秩序。
3、社區減災:參與配合政府有關部門開展社區災害風險、減災知識普及教育宣傳工作。
(三)流浪乞討人員救助領域社會工作的主要內容
1、進入服務機構之前的救助:街頭救助亭和巡迴救助車等救助,全天候的救助站開放接待主動求助者。
2、服務機構內的救助:滿足基本生活需求;對其偏差觀念和不良習慣行為、甚至輕微違法行為要進行引導和矯正;提供專業介入服務。
3、回歸主流社會階段的服務
(1)類家庭——由救助機構聘請的成年人和流浪兒童組成的類似於家庭的生活群體。
(2)家庭寄養——有一定條件的正常家庭的寄養。
(3)教育培訓——還有通過教育培訓對流浪乞討人員進行正面的思想教育和引導。
4、返家安置後的服務:主要是跟蹤回訪,鞏固回歸主流社會的成果;對某些家庭暴力、歧視等等原因的流浪兒童回歸後要關注發生流浪的引發原因的消除。
基本定義
追根究底,比較專業的為老人服務的工作最早可以追溯20世紀初,當時英國頒布的《養老金法》、1935年美國歷史上著名的《社會安全法案》以及20世紀40年代英國發布的「貝佛里奇報告書」,等等,都以法律的形式規定了老年人的權利和義務以及規定了政府和社會應該承擔的為老人服務的責任。不過,老年社會工作的蓬勃發展則是在第二次世界大戰以後,直至今日,老年社會工作的重要性不僅體現在補救性和預防性的功能上,而且也越來越表現在諸如挖掘老人的潛能、協助老人體現晚年人生價值、倡導老人互助等發展性的功能。

『陸』 老年社會工作特殊技巧方法

老年社會工作特殊技巧方法

老年社會工作指受專業訓練的社會工作者在專業的價值理念的指導下,充分運用社會工作的理論和方法,為在生活中遭受各種困難而暫時喪失社會功能的老人解決問題、擺脫困境並同時推動更多的老人晚年獲得進一步發展的專業服務活動。下面是由我為大家帶來的老年社會工作特殊技巧方法,歡迎大家閱讀瀏覽。

一、 如何應付不合作的老人

不合作的老人一般的表現是拒絕工作人員為其提供的服務。導致老年人的不合作的原因是多種多樣的,工作者必須根據不同的個案,採取不同的應對技巧為其提供服務。我國台灣學者李增祿提出的一些具體的應對技巧可供我們借鑒:

探求老人不合作的根源

老人不與工作人員合作的原因是多方面的,工作人員可以通過與老人面談、徵求他人意見、旁敲側擊等方式探求老人不合作的根源,根據不同的原因採取不同的方式應對。

讓老人明白不合做的不良後果

讓老人知道,不合作的行為會有那些反功能(負面價值),也就是直接跟老人講清楚,如果不與工作人員合作將會產生哪些不良的後果,讓老人認識不合作的壞處,從而讓其轉變觀念,接受工作人員的服務。

讓老人有反省其抗拒心態的機會

也就是說,要給老人留一定的空間和時間,讓老人自己思考一下,自己該不該接受工作人員提供的服務,或者讓其自己思考一下,自己不與工作人員合作會帶來什麼後果,然後再決定是否接受工作人員的服務。有的老人是在氣頭上不與工作人員合作的,待其想通了之後,工作人員應該給老人一個台階,讓其順利與自己合作。

檢討工作人員自己的處理方法

老年人不與工作人員合作的原因是多種多樣的,有的也許就是工作人員自己的處理方法不對,如稱呼不恰當,某句話觸動了老人的傷心事或引起老人的忌諱等等,都有可能引起老年人對工作人員服務的拒絕。因此,工作人員發現老人不合作時,應思考一下,是不是自己的工作方式不當,然後及時採取措施糾正或補救。

先接納老人的行為和態度

要想贏得老人對工作人員的接受和認同,工作人員必須先接納老人的態度和行為,哪怕其態度和行為是有問題的,也不要急於否定。等老人接受了自己之後,再與老人一起探討其行為和態度的不對之處,幫其糾正。

鼓勵老人自己處理自己的事

有些老人不喜歡別人干涉自己的事情,如有的老人不服老,不願讓別人幫忙,有的`老人想保密,不想讓別人知道自己的隱私。出現這些現象時,老年人的不合作是可以理解的,工作人員不要強行讓老人與自己合作,而是鼓勵老人自己去處理自己的事情,必要時,工作人員給予一定的幫助即可。

想方設法贏得老人的信任

工作人員的工作要細致入微,從一點一滴的小事做起,讓老人知道工作人員的確是為他們著想的,從而贏得老人的信賴,接受為他們提供的服務

求助於有關人員

當老人不合作的時候,工作人員可以求助其親屬或朋友來勸導,或者利用其他老人的榜樣作用來感化他,或者請其他的工作人員相助。

除此以外,還可以採取下列措施:如安排老人參加志願服務工作;工作人員以身作則,為老人作榜樣;營造一個公平的環境,讓老人接受公平的服務等。這些措施也有利於促進老人與工作人員合作。

二.如何服務行為有問題的老人

進入老年期後,老年人在行為方面會產生許多問題。怎樣為這些行為有問題的老年人服務,是老年社會工作者必須面對的問題。我國台灣學者顏文雄將老年人的問題行為分成了四十四類,並對每一種問題行為的應對措施和技巧作了分析。

1. 激動(agitation)——通常根植於恐怖感,加上不平靜及神經亢奮而產生的行為。有時是對迫近的悲傷,或者對實存或虛構的事物之恐怖的反應。若案主對上述事項認同的話,我們只要把該失望移走或者向老人解釋該事物的真正意義便可以了;若不能移走該事物,我們便要引導老人把其不安感轉移至有建設性及循環不息的體能活動上。因為通過這些體能活動足以消耗掉老人不少精力而減少其激動行為,職員們保持與老人們在活動上交談及理性化討論亦可減輕老人的問題行為。唯一要注意者乃切勿讓老人們在活動中過度勞累而傷身。

2. 失憶症(amnesia)——健忘其實是失憶症的一部分。有些老人會在短期內完全忘記一切往昔事物,我們要進行“現實導向”處理,詢問老人一些他可以作答的簡單問題以使他重拾信心。再問一些相關問題來幫助老人回復其記憶能力,例如“你中午吃過些什麼呢?”“那些肉煮得合味道嗎?”“你喜歡煮食嗎?”“你最喜歡的是那一道菜呢?”等。

3. 焦慮(anxiety)——當我們疑慮一些不愉快事件將出現時,便會產生焦慮。若它時常與事實不符,可說是神經質或神經過敏。最慣常見到的有頭痛、消化不良、長期疲怠,暈眩、便秘、無胃口等。盡可能去了解老人焦慮的原因,以交談宣洩其感受。提供老人一些富有安全感的環境或活動,以便老人能平靜地重拾信心。有時這些焦慮會令老人們有自殺傾向,因此我們務求小心處理,盡量提供誠實的鼓勵使其恢復信心。

4. 冷漠(apathy)——老人們時常表現出一片漠不關心的態度。工作人員應當嘗試與老人討論其冷漠的原因。在知道老人興趣所在後促使老人參加一些活動項目,或者邀請一位曾面對同一心態的老人與案主交談,亦有助於改變其冷漠感。

5. 憂懼 (apprehension)——沒有焦慮那麼嚴重,主要是針對某一事物或人物而產生。其處理方法與焦慮同。

6. 攻擊(assaultiveness)——這類老人會經常與別人發生打鬥。工作人員要嘗試尋找出他們打鬥的原因。有些老人之所以攻擊別人主要在報復。我們要盡量與老人對話,千萬不能置諸不理。更應立即通知主管知曉,不一定需要強制其行為,但若有需要時也何以執行。盡速把老人附近可運用作拋擲或尖銳物件移開,以防老人隨手利用作武器。

7. 好戰(belligerency)——這些老人通常喜歡與別人爭議,並恐嚇持相反意見者。很多時候當老人內心充滿恐懼便會戴上好戰面具。此時職員們不能示弱,應盡量表示詼諧,無知及和藹態度。嘗試引領案主參加一些簡單工作或活動,避免令他有挫敗感,並且避免案主參與工作或活動中有機會接觸尖銳或可供投擲的物體的機會。

8. 古怪(bizarrerie)——最明顯的行為便是奇裝異服,行為怪僻。要知道這些我們覺得怪異行為在老人眼中可能並非如此,因此不要嘲笑或令他們局促不安,盡量接受其行徑。對其行為作出忠實的判語而非奉承。

9. 災禍性行為“(catastrophic behavīor)——當老人自覺極度挫敗感時便會作出災禍性行為。此情況時常出現於大腦受損的老人身上,其行為的出現與中止十分快速。職員應低調處理,切勿重復會導致案主失常的工作或活動,應轉而做一些案主昔日曾經成功地開展的工作或活動。

10. 強迫(compulsiveness)——當老人有一強烈的需求而不能避免或得到時,便會出現強迫性行為。在最輕微情況下,如不停踱步或掃地。工作人員要力圖保護老人不致因其強制性行為而受嘲笑,不要對其行為或話語作出譏諷。在可能情況下引導其能力用於有建設性的活動上。在任何情況下都不可以代老人做任何強迫性行為。

11.閑談(confabulation)——愛與別人閑談者往往隨口虛構不實故事,主要原因是對一些事物並未有深入認識以及健忘而導致。其動機是希望據實道出,因此不要取笑或者責備老人。當工作人員告訴他一些事情時,必須確知老人已接受了你的訊息,要求老人重復數次你所說的話就可以了。例如聚會日期及時間等。詢問一些老人可以回答的問題,運用現實導向技巧。

12.妄念(delusion)——這是老人一種錯誤的確信,非理性化可以糾正的幻想。不要浪費時間與老人爭論其妄念,但亦不要贊同其妄念。嘗試令老人參加一些不會導致妄念的活動。當有下述各類獨特幻想出現時便要小心處理:

(1)偉大的幻想(delusions of grandeur)——當老人自覺十分重要或有特殊天分及能力時便會出現這種行為,千萬不能支持其信念,要踏實地與案主對話,不要讓他從事一些非其能力可以勝任的工作以免招至困窘或傷害。

(2)憂郁性幻想(hypochondriacal delusion)——當老人在毫無根據的情況下相信自己患病,便是一個明顯例子。工作人員要報告老人所有關於身體健康方面的投訴,當發現老人有上述行為時,應富有同情心地細心聆聽但不要採取任何行動。

(3)懷疑性幻想(nihilistic delusions)——老人會完全拒絕接受某些事物確實存在的事實,尤其是一些看不到的事物,例如“我是沒有胃的”等話語。處理手法與上同。

(4)偏執性幻想(raranoid delusion)——這些行為老人深信自己被別人迫害或背後中傷。工作人員對他們一定要坦誠,切勿毀約或承諾。有老人在場時不要細聲交談,耳語。

13.裸露(denudativeness)——他們會不停脫掉自己衣服,赤身露體。嘗試在清早時要案主穿衣,最好是穿著一些不易脫掉的衣物,贊美其衣著美觀。不要讓別人取笑其行為;不要懲罰案主。嘗試令其參與一些愉快有用的工作。

14.沮喪(depression)——老年人最常見的行為,一般而言是由情緒而產生的,例如失去親友、熟絡的環境,害怕死亡等。沮喪的起因通常都是非常真實 的,慣常見到的徵兆有頹喪、低落的自我形象、對大部分活動失去滿足感,對他人失去興趣,淘哭,失去幽默感,悲觀,預期失敗,缺少動機,更加依賴他人,胃口不振,失眠,不安及有自殺傾向等。沮喪行為最好是由精神科醫生進行分析,工作人員不要妄下判語。讓老人參與一些活動有助於老人重獲自尊、個人自由及獨立感。亦可把老人注意力由自身問題轉移至新的經歷和人生目標中。工作人員對這些老人的支持十分重要,讓他知道你是自願與他一同活動,並非由於工作需要或出自憐憫心。

15.迷惑(disorientation)——其起因繁多,工作人員最好運用現實導向技巧或再引發其動機。

16.人格分裂(dissociation)——當老年人面對一些其無法處理及面對的難題時便會導致失憶症。老人表現出與自己性格有異之人物的行為,老人對這些行為失控的不克自製的。工作員除了嘗試決定其分裂因由外,不要引導案主獲得康復處遇。

17.分心(distractibility)——當老人對周圍的一動一靜都注意時便會產生分心行為。工作人員應盡量減少導致老人分心的外間事物,例如電視機,其它閑雜人等;轉換聚會地點亦未嘗不可,當老人被滋擾而憤怒時,工作員宜討論其它問題以轉移其注意力。

18.自我中心(egocentricity)——有時老人會表現得極度利己主義。例如人人都已經談及工作人員的新制服,但老人仍然不加理睬,但當談到他的新睡衣時便立即興高采烈了。一般起因有由於腦部受損,工作人員可以把每一活動都從老人角度加以解釋便足以吸引其注意力了。通常自我中心的老人同時會表現出不能集中注意力、隱居及撤退行為。在小組中容許老人有簡單而獨立活動是大有助益的。

19.不正常的幸福感(euphoria)或昂然自得(elation)——老人突然得意洋洋而不理自身或旁人。一般當老人知道自己有傷殘或嚴重疾病時便會出現此狀況,可以說是暴風雨前的寧靜。工作人員應促使老人參加一些固定性的興趣活動,此舉可令老人在興奮過後得以透過固定活動克服焦慮及挫折感。工作人員要對有此類行為的老人加以密切留意,因為有些情況下,老人們會以為對什麼都無所謂了而引致嚴重傷害。若老人往昔呈現過沮喪的情形,現今突然昂然自得時,則工作人員便要留意其自殺傾向了。

20.色情(erotic)——好色的老人會事事專注於性方面。工作人員切勿引發其性興趣,避免身體接觸,在閑談時小心不要誤解其話語,並防止老人導致自身或他人的困窘。

21.不時轉換話題(flight of ideas)——老人時常急促轉換話題,而兩者是毫不關連的。工作人 員可以不時追問同一話題之問題,協助案主停留在一個主題上。防止任何歧義的討論,運用現實導向技巧。

22.幻覺(hallucinations)——當老人覺得其感官(視覺、聽覺、味覺、觸覺及嗅覺)受刺激,而實際上卻未曾出現的現象。例如看到一些不存在的事、物、人, 此時運用處理妄念同一方法便可。

23.過動(hyperactivity)——老人出現過度活躍行為,工作人員要防止老人因此而過勞。讓案主參加一些較形式化的以及靜態的活動。確保老人有足夠的休息。

24.歇斯底里症(hysteria)——當老人突然失明、失聽,或身體局部癱瘓時會出現這些行為。若老人是不剋制者,則要防止老人下意識地做一些自己不願意做的事。若情況長期出現便要向醫生報告。一般而言工作人員都要理解地,耐心地與老人交談;通過心理輔導以了解其心理衛生狀況也是有用的。

25.貯物(hoardiveness)——老人收藏及搜集一些無用的對象。工作人員可以容許老人保留一些無危險性的及衛生用品。工作人員可以重復向他保證院方會提供他所需的一切物品,坦率地告訴他什麼東西可以貯存,什麼東西不可以,為什麼等。

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『柒』 老年人社會工作主要內容

老年人社會工作主要內容

社會工作者在專業的價值理念的指導下,充分運用社會工作的理論和方法,為在生活中遭受各種困難而暫時喪失社會功能的老人解決問題、擺脫困境並同時推動更多的老人晚年獲得進一步發展的專業服務活動。下面是由我為大家分享關於老年人社會工作主要內容,歡迎大家閱讀瀏覽。

一、身體健康方面的服務

(一)健康促進與健康維護服務

健康風險評估、例行體檢、營養咨詢與教育、有關慢性病的健康推廣活動、處理酗酒和濫用葯物問題、協助進行壓力管理、開展鍛煉身體方案……

(二)與健康照顧有關的服務

送餐服務、家庭病床服務、家務服務等個人幫助;手杖、輪椅、住所改造等輔助手段的提供;緊急呼叫系統安裝等技術支持;信息服務。

二、認知情緒問題的處理:抑鬱症、痴呆證、譫妄、焦慮症

抑鬱症主要影響老人的情緒和情感;痴呆症影響老人的認知和智力功能

三、精神問題的解決

1、珍惜生活。

2、找到往事的意義,以此建構生命的意義。

3、直面自己的局限,看到過往生活的缺憾。

4、接受生活中好的一面和不好的`一面。

5、拓展個人愛和同情的圈子。

四、社會支持網路的建立

社會支持系統的工作主要包括:

老年伴侶工作

家庭體系的工作

照顧人支持體系的工作

促進老年人與社會相融合方面的工作

五、老年特殊問題的處理

(一)虐待和疏於照顧問題

保護老年人免受經濟方面的剝奪

提供救助性服務

發展支持性服務

改變和調整環境

(二)臨終關懷

四個指導原則:病人及其家人是主要的照顧對象;由多學科人員組成的團隊負責提供臨終照顧;控制疼痛和病症是第一位;提供喪親後續服務來支持喪親的家人。

服務主要包括:控制疼痛和症狀、協助老人及家人解決醫療費用方面的問題、提供喪親後續服務。

(三)喪親問題

提供情感支持

代表老人及其家人爭取合理權益

提供相關資訊

作喪親輔導

(四)酗酒問題

清除老人體內的酒精,幫助老人解毒,同時輔之以葯物治療、小組工作和個人輔導,幫助老人戒灑,使其擺脫對酒精的依賴。

(五)自殺

自殺評估:直接線索、間接線索、行為線索

自殺干預:工作聚焦在當前促便老人決定終結生命的危機上。設定一個極短時間內能夠實現的目標,可能能幫助老人緩解感到的壓力;社會工作首先要清除眼前的危險;找人在艱難的時候陪著老人;做安全約定。簡短的緬懷往事治療。

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