A. 個人去社區防老人跌倒健康教育怎麼做
1 健康指導定期為老年人做健康身體檢查,使老人和家人掌握有哪些跌倒的傾向因素。給予預見性的指導使老年人掌握自身的健康狀況和能力,少發生跌倒的幾率,從而提高老年人的生活質量。
2 合理膳食與運動防止骨質疏鬆老年人跌倒造成骨折與骨質疏鬆密切相關。由於骨質疏鬆發生後,一般很難恢復,因此如何預防極為重要。
B. 老年人活動和害怕跌倒的簡稱
摘要 害怕跌倒(fear of fall,F OF)是一威脅老年人健康的問題,其發病率隨著年齡的增長而增高。本文介紹了幾種FOF 的評定方法,提出與FOF 有關的因素為:跌倒、健康狀況、活動受限、心理因素、生活質量下降及自我功效等。適當的處理可降低FOF 的發生率,主要的處理方法有宣傳教育、環境改造及提高身體健康水平與運動訓練。 關鍵詞 跌倒 老年 運動科學 姿勢
從20世紀80年代早期開始,隨著/跌倒後綜合征0的確認和/害怕0這個術語的應用,害怕跌倒(fear of fall,FOF)即成為一種威脅老年人健康的問題。早期研究認為FOF 是跌倒的後遺症。跌倒引起心理創傷,進而活動減少,最終導致身體能力喪失。然而,近來研究表明,沒有跌倒史者也會發生FOF,且FOF 與老年人的軀體、心理和功能的改變有關。專家們認為,FOF 是比跌倒更常見、更嚴重的健康問題。1 流行病學
據報道,生活在社區、沒有跌倒史、>60歲的老年人中,FOF 發生率為12%~65%,有跌倒史者為29%~92%,>65歲住院患者FOF 發生率為30%,有頭暈者為47%。女性發生率高於男性,其發病率隨著年齡的增長而增高。2 評定方法
過去20年中,根據不同定義和前提,制定出一些評定方法。開始採用/你害怕跌倒嗎?0這樣簡單的問題,並在調查中採用是/否、害怕/不害怕來表示,這種方法有既簡單又容易操作的長處。後來由於不能准確地反映害怕的程度,限制了其臨床應用。另一些學者將這一方法擴展,將害怕細分為/不害怕、輕度害怕、一些害怕、非常害怕0,這
樣較好地反映了害怕的程度,但其它學者仍主張採用提出簡單問題形式的方法。
Tinetti 等制定了跌倒功效量表(falls ef -ficacy scale,FES),通過觀察老年人進行清潔房間、穿衣、簡單購物等日常生活活動和與跌倒有關的自我功效,對FOF 進行定量分析;FES 有10個問題,每題1~10分,總分為100分。也有作者採用修改的FES 對腦卒中患者進行評定,還用擴展的FES 和平衡自我感覺測驗以滿足患者需要。FES 最適用於家居的、低運動能力者。Pow er 和M y -ers 制定了特殊活動平衡信心量表(activities -specific balance confidence scale,ABC),應用於有較高功能老年人的平衡信心的評定,ABC 有16個問題,要求患者用目測類比評分給自己平衡信心打分(0~100分)。ABC 更適於功能較好者,而FES 更適於功能脆弱者。另一種評定方法是老年人活動與害怕跌倒量表(survey of activities and fear of falling in the elderly,SAFE),用於區分害怕的程度及患者活動受限的程度,即害怕/限制活動及害怕/無限制活動。SAFE 共調查洗澡、購物、乘車等11項日常生活活動、器械活動、社會活動等11項活動,還有人主張增加運動訓練,共有6個問題,每題0~4分。
Lawrence 等提出可查覺到的控制跌倒和處理跌倒能力的2項標准,主要用於鑒別患者控制環境的能力、運動能力以及預防和
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163#國外醫學#物理醫學與康復學分冊 2002年第22卷第4期
處理跌倒的能力。前者有4項,每項5分,用於控制環境、運動能力、預防跌倒的能力的評定;後者5項,每項4分,用於評定個人處理跌倒的信心。
3與FOF有關的因素
3.1與跌倒有關開始研究認為FOF是由於跌倒所致,因為有跌倒史者較多發生FOF,而且FOF程度隨著跌倒的次數和嚴重程度而增加。然而,近來研究表明,沒有跌倒史者也常發生FOF,兩者發生FOF的比率相似(FOF發生率分別為56%和58%,平均FES評分分別為8
C. 某位老人在社區游泳池旁摔倒,開發商需要承擔法律責任嗎
不關開發商的事,自己摔倒的又不是開發商推下去的,如果游泳池裡面有水的話,老人就給淹死了,所以,老人要慶幸游泳池內沒有水
D. 你和小華在去社區宣傳的路上,看到一位老人不小心摔倒在馬路邊,你拉著小華准備去把老人扶起來,小華
額。。挺有意思
E. 社區護理學 問答題 為防止老年人跌倒的發生,應採取哪些措施
1、增加體力鍛煉。增加體力活動對老化速率有何影響,尚未定論,但對預防老年人跌倒則有重要作用。活動多的老年人因跌倒引起的麻煩明顯低於不活動者。大多數老年人最早改變是舉步高度降低,常常在高低不平的路上跌倒。
2、保持精神活動。社交活動多的老年人跌倒發生率明顯低於社會活動少的老年人,提示保持旺盛的精神活動可預防跌倒的發生。痴呆和抑鬱症患者因注意力不集中,糾正不平衡的能力降低,以及對環境產生危險感等原因,往往容易發生跌倒。
3、治療相關疾病。雖然預防老年急性病(肺炎、上消化道出血等)所致的跌倒是困難的,但有效的控制慢性病則是預防跌倒的重要措施。
4、避免用不適當的葯物。凡是能夠引起跌倒的葯物,老年人應禁用或慎用,以避免葯源性跌倒的發生。
(5)簡述社區老年人的跌倒的防護擴展閱讀:
發病機制
跌倒是指患者步行時的一種病態姿勢也是一種復雜的運動過程。維持正常的步態有賴於完整的脊髓反射。直立,各種姿勢,頸-前庭反射與良好的空間定向能力即完整感覺系統和運動系統的相互協調。
當脊髓,腦干,前庭,小腦及大腦皮質病變導致上述反射不能協調完成時及肌肉病變時即導致跌倒。但需排除由骨骼的畸形,骨、關節、肌肉、血管、皮膚及皮下組織等病變引起的跌倒。另外,酗酒、心理損傷、鎮靜劑等也可引起跌倒。
F. 如何預防社區老年人發生跌倒
1、飲食上注意補充鈣質,增強骨密度。2、適當進行體育鍛煉。3、下雨下雪等高危天氣,要減少外出活動。4、在家中要增加一些防護設施,比如洗澡間增加防滑墊,坐便旁按上把手等等。