養老機構研究目標

㈠ 大連發展養老事業的對策研究

人口老齡化是當今社會各國面臨的共性問題，發達國家已於上個世紀中後期步入老齡化社會。中國於2000年也進入老齡化社會，60歲以上老年人口占總人口比例已達10.18%，65歲以上老年人口占總人口的7.1%。預計到2040年將達到人口老齡化的高峰，屆時老年人口總量將超過4億，佔25.3%。與發達國家相比，中國人口老齡化呈現老年人口的絕對數量大、發展速度快、高齡化趨勢明顯、「空巢」老人迅速增加、未富先老、與經濟發展不同步等顯著特點。與此同時，中國核心家庭的比例也越來越高，為66.41%，使得老年負擔系數增大，給家庭帶來了沉重的負擔。面對「銀色浪潮」的沖擊，傳統的家庭養老方式受到了前所未有的挑戰，各種養老需求正在悄然發生變化，非家庭養老方式正越來越受到社會的關注，具有較為可觀的潛在市場需求。因此，加強對養老模式等系列養老問題的研究，了解大連市社會化養老事業現狀，分析目前養老事業發展中存在的問題及老年人對養老資源需求的影響因素，對於推動大連市未來養老產業的發展，從容應對人口老齡化高峰的到來，建設和諧社會具有重大的現實意義。
一、大連市、遼寧省及國家人口老齡化水平及發展趨勢比較
中國自2000年進入人口老齡化後，人口老齡化進程進一步加快。截至2008年底，中國60歲以上老年人口已達到1.5989億人，占總人口的12％，其中，65歲以上老年人口已達到1.0636億人，占總人口的8.1％。預計到2020年，老年人口將達到2.48億，老齡化水平為17.17%；到2050年，老年人口總量將超過4億，老齡化水平推進到30%以上。
遼寧省目前60周歲以上的老年人口數為631萬，占總人口的14.7%，65歲及以上人口為411萬，占總人口的9.74%，人口老少比為68.7%。據預測，到2040年，全省65歲以上人口將占總人口的30.45%，即每3個人中就有1個65歲以上的老人。遼寧在全國屬於人口老齡化趨勢較快的省份。
大連市是人口老齡化較早的城市之一，比全國早13年，也是遼寧省最早進入老齡化社會的城市。目前，大連市有60歲以上老年人口101.8萬，占人口總數的17.9％，其中，65歲以上老年人口747498人，占人口總數的12.94%；依然高於全國平均值。共有65歲以上老齡人口的家庭戶約46.6萬戶，佔全市家庭戶的21.8%。今後每年還將以4%的速度遞增，2010年大連市老年人口將突破110萬，老年人口地高峰期即將到來。大連的人口老齡化程度高於遼寧省乃至全國的平均水平，形勢更為嚴峻。
二、大連市社會養老機構現狀
隨著核心家庭、空巢家庭的增多，傳統的家庭養老方式的需求和功能正逐步弱化，而社會養老將成為中國養老模式發展的一種必然趨勢。為此，此次還對大連市養老機構的規模、收費標准、入住率和醫療服務提供能力等方面進行了調查。以評估迎接老齡化挑戰的能力，提出解決供需矛盾的對策。
大連市社會養老機構按照所有制形式主要劃分為三種類型：一是國辦養老機構，即由市區兩級政府舉辦的社會福利院和老年公寓；二是集體辦養老機構，即農村鄉鎮集體舉辦的敬老院；三是即社會力量舉辦的養老機構；四是民營辦養老機構，這三種形式養老機構的分布情況是：市內養老機構的所有制形式以國辦和民營辦為主，而農村養老機構則以集體辦為主。截至目前，全市共有城鄉養老福利機構所223所（其中國辦18所，集體辦119所，股份制26所，民營60所）養老床位近2.2萬張，約占老年人口的2.2%。老年活動場所500多個，安裝老年健身器材1萬多件，基本滿足了全市老年人的養老服務需求。市內53%的養老機構分布在城市的郊區，且各區中分布基本一致。
目前，大連市平均每千名老人擁有養老床位數有21.6張，高於全國每千名老人擁有床位8.6張的平均水平，也高於遼寧省每千名老人擁有床位11.2張的水平，但與發達國家平均每千名老人擁有養老床位數50張~70張的水平相差甚遠。
盡管大連市老年人口擁有的養老機構的床位數高於全國平均水平，但仍不能滿足客觀實際需求。以本次調查結果測算，目前大連市有養老機構需求的老年人達11.4萬多人，供需比僅為1：5.2，還有約近10萬張的缺口。這還未考慮中年人群未來對機構養老的需求，他們的需求量是老年人群的三倍，這部分人群需求在未來的二三十年內即便轉化為現實需求。因而，社會需求壓力巨大，供需矛盾突出。
從規模和入住率等指標看，國辦養老機構較具規模，入住率也較高，而個體民營辦養老機構的規模相對較小，入住率偏低。各養老機構根據硬體設施的不同，其收費標准也不同，一般劃分為保障型、標准型、舒適型三個檔次，國辦機構收費標准分別在650-850元、550-650元、500-550元左右；民營收費標准型分別在750-1600元、650-1200元、500-950元左右不等。現階段尚未形成規模效益。
三、現有養老機構存在的主要問題
近年來，大連市政府高度重視人口老齡化問題，不斷加大政府推動力度，充分挖掘調動各方面力量，為養老福利事業發展提供政策支持、資金保證，形成了多形式、多樣化的養老服務新格局，其中許多模式都是大連市首創，並引領全國。對此，國家民政部有關領導給予了高度的評價。已初步形成了社會養老服務網路，在一定范圍內、一定程度上滿足現階段老年人養老之需求，但仍存在一些問題。
１．機構數量和床位供需矛盾突出。大連市現有各類養老機構223所，總床位2.2萬張，床位總數僅為老齡人口總數的2.2﹪，較之國際通行的5﹪-7﹪的比率，差距很大，而與老年人有入住養老機構需求的比率11.2﹪相比，差距更大。供需比僅為1：5.2，還有約近10萬張的缺口。現有的數量和規模滿足不了社會的客觀需求，需求壓力巨大，供需矛盾突出。而且存在公辦養老機構供不應求，民辦養老機構卻尚有空床的問題。隨著老齡化的加速，將會愈來愈烈，難以迎接人口老齡化高峰所帶來的嚴峻挑戰。
２．布局不合理，地處偏遠，覆蓋不均衡。調查的養老機構地理位置較為偏僻，遠離社區，其它養老機構多數也坐落在遠離市區或遠離車站的位置，與老年人渴望就近的情感寄託願望形成一定的差距，因而，制約了部分有需求老人的入住，導致入住率較低。
３．收費偏高，低收入老人無法涉足。這是影響入住率的又一重要因素。各養老機構收費偏高，而作為邊緣弱勢群體的老年人，他們的退休金與之相差甚遠，尤其是沒有生活來源，每月僅靠政府的最低保障金生活的老年人，不可能負擔得起。此外，除國辦養老機構的規模尚可外，個體辦養老機構規模均較小，一般僅有幾十張床位，形成不了養老產業的規模效益。
４．民營辦養老機構軟硬體建設均劣於國辦養老機構。在國辦養老機構無論是服務理念、服務內容上均要好於民辦養老機構。目前民辦養老機構還存在很多問題，服務理念落後，服務內容不夠豐富，服務不夠規范。護理人員少，受專業培訓的人員更少，專業技能較差；缺乏醫療人員；硬體設施不完善。這都與養老服務多樣化的需求有較大差距，難以滿足對老年人經濟供養、健康照顧及精神慰籍的多方位的需求，從而弱化了養老機構的功能。
四、大連市發展養老事業的對策建議
１．積極開發和建設多層次的養老機構。鑒於大連市的實際情況，養老模式應呈多樣化。現階段應建立「以居家養老為基礎，社區養老為依託，機構養老為補充」的養老模式，並逐步地、積極穩妥地推動居家養老和機構養老的進程。目前我們的養老機構存量明顯不足，需社會各部門通力協作，盤活存量，開發增量。當務之急是充分挖掘現有教育資源的潛力，而出生率的下降，恰好提供了這種可能，將中小學和幼兒園的剩餘房屋資源進行改、擴建為養老機構所用。其次，建立養老機構應具有超前意識，尤其是要充分考慮到未來老年人對養老機構各種硬體設施與環境的要求會越來越高，因而應長遠規劃機構內部建設，以滿足各階層老年人的養老需求。因此，在今後擴大增量時，應注意考慮到大部分老年人的支付能力，避免在建設和開發養老機構時，出現一方面養老機構需求不能滿足，另一方面養老機構卻閑置的局面。應設置不同類別的養老機構，如家庭化型、醫療康復型等，使老年人根據各自的情況按需選擇。由調查得知，老年人希望環境條件趨同小型家化場所，相對舒適，以夫妻或同性的兩人間居住方式居多，居住面積為9-10平方米為佳。服務的重點是加大對老年人生活照料、醫療護理、康復服務及精神衛生等人性化服務。
２．積極推進居家養老模式，進一步完善其功能。在發展社會養老模式的同時，不能忽視居家養老的作用。居家養老模式的益處主要體現在：①可以在及時為老年人解決生活中遇到的各種實際問題的同時，不改變老年人的生活環境，從而照顧到了老年人「故土重遷」的習慣。②可以在排除子女後顧之憂的同時，維護老年人與其子女雙方的自尊心。③可以開辟新的就業途徑，解決社區下崗失業職工的再就業問題。④可以緩解社會養老的壓力，減輕政府的負擔。因此，居家養老服務適合中國的國情，具有廣闊的市場發展潛力。但仍需在管理上規范化，運行機制市場化，增強居家養老服務機構的生機與活力。
３．健全養老服務機制。建立以解決貧困人口養老為重點，多種層次養老協調發展的養老機制。一是應明確各種類型養老機構的職責劃分：公辦養老機構主管三無老人和低收入人群；民辦養老機構主管有進入養老機構需求的自費老人，即中上等收入的人，也含部分較低收入的人群；在居家養老方面，低收入老齡人口的養老應由政府給予補貼；而有負擔能力的老人則可由其自己買單，由社區提供較高質量的服務。二是完善各方面制度和政策，規范多個層次養老體系的職能、政策優惠的范圍、政府補貼的額度等。三是由政府對服務機構加強監管，以保障老年人能得到價格合理的優質服務。
４．整合社會資源，充分發揮民間資本的作用。養老工作是社會公益性事業，需要社會各界都來關注，加大全社會對養老事業的宣傳力度。隨著市場經濟的不斷發展和完善，社會養老事業已由過去政府的大包大攬轉變為政府主導、多元投入、充滿生機的社會福利事業，也是一項充滿希望的朝陽產業。鼓勵支持民間資本直接參與社會養老事業投入，是降低政府成本、激發養老事業活力、推進社會養老事業健康有序發展的希望所在。也可以說，在老年養老社會化的過程中，是否能夠充分調動社會力量參與老年福利事業是推進養老社會化進程最為關鍵的因素。
５．合理規劃養老機構的建設和發展布局。在制定城市居住區規劃時，無論是新區建設還是舊區改造，應按國家技術監督局、設計部發布的《城市居住區規劃設計規范》的有關規定，城鎮人口不足6萬人的街道辦事處要設立一處老年人綜合福利設施，同時，附設一處可容納30人左右老人的養老院；城鎮人口超過6萬人的街道則按上述要求增加老年人綜合福利設施，將社會福利設施特別是老年服務設施納入公共設施進行統一規劃，使其更加方便更加合理的為老年人服務。由於老年人地緣、鄰緣觀念強烈，未來新建的養老機構的選址宜就近，城市置於社區內或附近，農村置於鄉鎮，內設醫療服務診所，集醫療與養老於一體，這與本次調查中老年人在患病後首選的醫療機構級別是一致的。
６．完善養老機構的醫療服務功能，推進健康老齡化社會的實現。老年人是疾病多發的高危人群，他們的生理、心理特點決定了需要消耗大量的衛生資源，而且隨著人口老齡化的加速，衛生資源的消耗將會更大，並直接影響當地社會經濟的發展。可以說，是否實現健康老齡化，是決定老齡化國家或地區經濟可持續發展的重要因素。因此，在建立社會養老機構滿足老年人養老需求的同時，應提高醫療衛生服務水平，對已有醫療服務部門的養老機構，在葯品儲備和醫療設施配備方面要予以加強，而沒有醫療服務部門的養老機構，須應盡早設置或考慮與本社區的醫療衛生服務中心和醫院合作，形成社區衛生服務網路，完善養老機構的醫療服務功能，解決好人口老齡化與養老、醫療保健及社會經濟的協調發展問題。７．加強養老機構服務者隊伍建設。養老工作涉及到老年生理學、醫學、護理學、心理學等多學科的知識。為確保養老機構的老年人能夠得到高質量、全方位的照顧和服務，應長遠規劃，培養高素質的專業養老護理人員。由政府和社會出資成立社會工作教育培訓機構，加強養老服務人員的培訓，提高養老機構的服務質量和水平，切實保證入院老人的權益不受侵害。在調查訪談中，許多城市老年人表示，假如服務質量高，服務態度好，即使價格高一些也願意選擇這樣的養老機構。大連市的一些社區採取吸納下崗職工參與養老隊伍當中，通過崗前培訓，達到工作規范要求，並作為再就業的一種有效途徑，已經進行了有效的嘗試，並取得了雙贏的效果。

㈡ 社會工作介入機構養老模式服務分析

社會工作介入機構養老模式服務分析

社會工作的介入有利於滿足老年人的發展性需求，使養老機構的功能不僅僅局限於生理上的護理，還能夠滿足心理上的保護和發展。那麼，下面是我為大家整理的社會工作介入機構養老模式服務分析，歡迎大家閱讀瀏覽。

一、機構養老的必然性研究

(一)老齡人口的劇增

我國經濟的迅速發展伴隨著社會保障機制和福利制度的逐步完善，居民養老保險的覆蓋面在逐漸擴大、醫療保障體制也在不斷完善，人口的平均年齡也在逐年上升，據我國第六次人口普查數據顯示，現階段我國65歲及以上的老年人口約占總人口的8.9% 。老齡人口的急速增加則使得老年人的撫養問題日益突出，穆光宗(2012)認為“人口急劇變遷導致社會化養老服務的需求量逐步增大”，黎民(2009)表示“我國在經濟尚不發達背景下的人口迅速老齡化，使‘老有所養’的問題日益凸顯”，無論是歷史的原因導致的人口老齡化加速還是經濟原因造成的我國對於沉重養老負擔的無力，機構養老都是解決現階段養老問題的一個重要法寶。

(二)家庭養老功能的弱化

中國傳統的家庭構成主要以聯合家庭為主，子代對年老父輩的贍養和承歡膝下被認為是“孝”的表現，父輩主要由兒子和媳婦贍養，主要以家庭養老解決老年人的日常照料問題，計劃生育政策的實施在一定程度上打破了這種幾千年來的傳統模式，家庭結構也逐漸以核心家庭為主流，家庭的養老功能被弱化，子代對於老年人的贍養主要停留在經濟層面。老年人的空巢化趨勢導致無人照料的老年人面臨生活危機和自理困境。機構養老在家庭養老功能弱化的背景下，在滿足老年人照料需求的同時，也在一定程度上緩解了家庭養老的壓力。

(三)成本――效益的驅使

養老機構主要分為兩大類型，公辦和民辦的，而各自又包含兩種運營方式：公辦公營、公辦民營，民辦公助、民辦民營。將老年人送到養老機構一般是基於成本-效益的考慮，比起與老人同住每天照顧三餐、噓寒問暖、無微不至和讓老人獨自居住每天擔憂其安危來說，養老機構所能夠提供的一條龍式的服務體系更貼近一般人所期望的老年人照料模式，在付出一定成本的同時能夠獲得更大的效益。

二、老年人需求探究

(一)老年人生理需求

老年群體作為社會中的弱勢群體，由於年齡的增長，而伴隨著生理上的衰老化、傷病化，導致老年人有時難以自理，產生照料的需求。老年人的生理功能衰退和機能弱化，老年人自身防禦能力和康復能力都較之年輕的時候要弱許多，產生護理和康復訓練的需求。當老年人滿足了基本的生存健康的生理需求後就會追求發展性的生理需求，如運動健身獲得強壯的體魄、如追求更高質量的生存環境和生活資料。現階段養老機構普遍只能夠實現老年人的基本生存需求、護理需求和一些簡單的娛樂需求，但對於有康復需求的老人來說，養老機構一般是讓老年人卧床實行全護理的方式取代康復性訓練，削弱了老年人完全康復的可能性和康復的信心。養老機構中傳統的老年社會工作只局限於“老有所養”這一層面，忽視了老年人之間的互助與老年人自身潛能的發展，缺乏促進其認識自我和完善自我的動力。

(二)老年人心理需求

老年人需要支持和關懷以及認可，同時也需要緩解其對死亡的恐懼。老年人的支持系統一般由配偶、伴侶、家人和照顧者組成，是社會工作者開展老年社會工作的一個重要的資源，對於了解老年人具有極其重要的影響和作用。當老年人進入養老機構，他的支持系統就會發生改變，家人與老年人之間的距離變遠，照顧者變成了養老機構的護工，在養老機構中的社交網路一般是以同一房間的成員所組成的小團體為基礎的，同質性群體的聚集能夠為老年人之間的交往產生更多的相似性，使得老年人之間能夠自主互助。老年人對於死亡會產生恐懼，家屬也會不能夠接受老年人的離去，由此老年人及其家屬所產生的焦慮、畏懼的心理無法排解，對死亡的認識缺乏正確的引導和理解，臨終關懷能夠讓老年人對於死亡和自己走過的人生有新的認識並且能夠充分地肯定自己。老年人在養老機構中除了需要滿足“老有所養”的需求，還應重視老年人的發展性需求，增強老年人增值自我、完善自我的能力，實現老年人的自助與互助，減弱“老年人”這一標簽所標志著的被照顧、無作為的角色給老年人本身帶來的壓力和孤單。

三、社會工作的介入與實踐權的獲得的必要性研究

(一)理論框架概述

1、實踐權

實踐權是指行動者經過他人同意或強行進入後者主導的空間開展活動的能力。社會工作是實現助人自助的實踐過程，而實踐權的獲得是社會工作價值、理念、工作方式和技巧在工作的領域和對象中獲得接納和信任的過程。由於我國的'社會工作的專業建設較為遲緩，還不太成熟，在養老機構中要發揮社會工作專業技能的最大優勢的效益必須重視實踐權的獲得，不單單是介入，還要讓案主和相關機構承認社會工作的勞動成果，支持社會工作者的工作進行。獲得實踐權的過程是與社會工作的進行同步的，在社會工作的開展中不斷地爭取權利、完善方案、創新與發展，才能夠更好地推進實踐權與社會工作介入的融合。 2、增能理論

增能理論認為，個人之所以被弱勢化、邊緣化，是因為：①個人內在體驗到全面性的無力感，以致無法與環境交流;②周圍環境中存在著直接與間接的障礙、壓迫和限制，使個人無法參與社會，實現自我。在養老機構中開展老年社會工作，必須要注重增能的作用和影響，社會工作者以專業的方法和技巧，幫助老年人打破“老年人”標簽所帶來的負面影響，協助他們增強自身的權利感，全面認識自己，提高老年人自助互助的能力，重建自我價值，增強對自身發展的信心。

(二)社會工作介入與實踐權獲得的必要性

1、社會工作的發展性作用

社會工作作為一個助人自助的發展性的專業，在養老機構中有著其特殊而且必不可少的地位。養老機構中的老年人屬於社會中的弱勢群體，在社會經濟發展的更新換代中由於年齡的因素被替代、被淘汰，而子女無暇照顧、避免代際沖突、身體不適和生活不便、寂寞感和孤獨感是老年人選擇進入養老機構的主要因素。社會工作的介入有利於滿足老年人的發展性需求，使養老機構的功能不僅僅局限於生理上的護理，還能夠滿足心理上的保護和發展。

2、實踐權的推動作用

實踐權的獲得是社會工作介入有效性的重要保證，缺乏實踐權，社會工作者在養老機構中永遠只能是一個第三方的存在，沒有影響力和推動力，被邊緣化和漠視，社會工作的策劃與方案只能被看做是老年人在養老機構中的休閑娛樂項目，無法發揮其治療性和專業性和效用，社會工作不能獲得權威的認可和承認，就難以在工作領域和范圍內起主導作用。實踐權的獲得是組織和成員對於社會工作的認同和肯定，能夠推動社會工作的有效性和針對性的發展，從而能夠更加切合老年人的需求，以實現社會工作自身的價值。

3、老年人的增能需求

角色理論認為，當老年人能夠從過去一套角色過渡到與年齡規范匹配的角色時，就能有成功的老年，從活躍貢獻的社會成員轉變為傳統觀念中無所作為的“老年人”角色，許多老年人心中都會存在一定的落差，產生自卑感和無助感，社會工作者在養老機構中協助老年人增能，能夠將老年人內心的無助感和無能感心態轉變為擁有自信和自尊，使老年人能夠重拾信心去參與社會活動，而不僅僅將步伐局限在養老機構那一方小小的天地，並且積極地接觸社會，同時調整自己的行為與心態去適應新的社會環境和社會角色。

四、社會工作介入的問題與困境

(一)社會工作的邊緣化

社會工作作為舶來的專業，在我國的起步較晚，發展較慢，一直處於邊緣化、被忽視的地位，盡管近年來得到一定程度的發展，但是養老機構對於社會工作的重視還是有待增強。養老機構中設立社會工作者一職的僅佔少數，而大部分機構中的社會工作者是以兼職的形式存在，主要以志願者和義工的身份對老年人進行幫助，沒有完善的工作體系和價值體系，而老年人群體對於社會工作者普遍比較陌生，不了解社會工作的內容和性質，養老機構和老年人對社會工作雙重漠視使得社會工作的介入困難重重。

社會工作者在養老機構主要扮演輔導者、使能者、咨詢者、協調者的角色，在個案工作的進行時運用懷舊和生命回顧的技巧建立互相信任的關系並幫助老人解決現時的困境，在進行小組工作是要做好充分的准備，注意關心每一個組員的感受及行為，讓每個組員都參與其中，引導組員表達自己的真實感受。養老機構中社會工作者數量不足，個案工作無法兼顧每個老年人，小組工作也只能停留在娛樂和交流層面的活動，無法深入地建立支持性小組、治療性小組、動機激發小組等能夠增進老年人能力和自信的更專業的服務。

(二)老年社會工作實施的困境

1、移情現象

在老年社會工作的實施過程中，社會工作者容易對老年人產生移情，過度地同情案主或對案主產生超出工作關系以外的感情，影響社會工作的實際實施效用，對老年人的生理和心理現狀的判斷造成偏差。

2、經濟因素

經濟發展水平的制約，局限了老年社會工作的發展和進步，在具體的實施過程中，社工服務的開展被束縛，只能停留在較低層面養老服務，也無法提供給老年人更多的援助性或發展性的資源。經濟支持的局限性使得老年社會工作的發展速度緩慢。

五、結語

銀色浪潮的席捲一定程度上為社會穩定和社會年齡結構帶來了影響，但更多地是推動社會養老服務事業的向前發展。機構養老作為現階段我國必不可少的一種養老方式，為了能夠兼顧老年人的心理和生理需要，社會工作的介入顯得尤為重要，增能是老年社會工作的重要目標，培養老年人的發展動力，促進老年人自身的不斷完善與進步，對於解決現時的老齡化問題所導致的社會矛盾有著重要的作用。

【參考文獻】

[1]凱瑟琳・麥金尼斯―迪特里克.老年社會工作：生理、心理及社會方面的評估與干預[M].北京：中國人民大學出版社，2008.

[2]張福娟.殘疾人社會工作案例評析[M].上海：華東理工大學出版社，2010：3.

[3]王思斌.社會工作實踐權的獲得與發展――以地震救災學校社會工作的展開為例[J].學海，2012.

[4]穆光宗.老年發展論――21世紀成功老齡化戰略的基本框架[J].人口研究，2006(6).

[5]Erikson，E.(1963).Childhood And Society[M].New York：Norton.

;

㈢ 養老機構成本控制策略

養老機構成本控制策略

在收入來源基本確定的情況下，如何控製成本就成了養老機構能否盈利的關鍵。下面我為大家分享養老機構成本控制策略，歡迎大家參考借鑒。

養老機構成本控制策略 篇1

一、養老機構的6大成本構成

影響養老院成本的因素很多，所在地區、規模、服務標准等都會影響成本。基於決策需要，根據成本性態分析理論，對養老院發生的一般性的成本進行成本性態分析，將其所發生的成本按與入住人員數量的關系分為固定成本與變動成本，主要成本主要包括：

1.因使用房屋等建築物而發生的成本：如養老院所用房屋為自有，則成本為每年的房屋折舊，如養老院所用房屋為租用，則成本為年租金，無論自有還是租用，均為固定成本。房屋附屬養老設備折舊，也計入此項。

2.維修費：維修房屋、設備所發生的支出，固定成本。

3.暖氣費，固定成本。

4.水電煤氣費，半變動成本，因在總成本中所佔比重不大，可全部視為固定成本。

5.入住人員餐飲費，只包括水電煤氣人工費以外的采購成本，如購買米面糧油蔬菜等發生的成本，從成本性態來講，屬於變動成本，養老院一般根據一定標准控制此項支出，如有的養老院定為15元/人/天。

6.員工工資。養老院工作人員可分為三類：管理人員、廚師及衛生清潔人員、護工。其中，管理人員工資和廚師以及衛生清潔人員工資為固定成本，護工工資為變動成本。

二、養老機構成本管理的4大漏洞

接下來本文主要從采購、餐飲、房間服務和庫存等4個成本費用發生方面，對養老機構成本管理存在問題進行系統分析與總結整理。

漏洞一：采購成本管控體系不健全

養老機構采購工作涉及的物品種類繁多，尤其是食品類原料需要每天采購，這都增加了采購工作量和成本。如果采購環節的成本控制管理體系不健全，就容易出現以下問題:

1.采購隨意性較大。由於食品原材料的特殊性，很多原材料都需要在農貿市場或是早市等場所購買，這些地方需要採取現金購買，並且難以索取發票和收據等，容易導致采購價格和采購質量達不到成本控制要求，同時，還有可能產生貪污問題。

2.采購批量缺少量化方法。養老機構一次性用品需求量很大，並且其需求具有一定的可預見性和階段性。但是，在實際管理中，由於缺少科學合理的訂貨分析，為了貪圖簡便省時，采購人員一次采購數量過多，這樣不僅造成了流動資金擠占，還容易由於產品過期而導致不必要成本的發生。也有訂貨和庫存銜接不緊密，導致庫存數量不足，為保證養老機構正常經營，採取緊急采購，導致成本升高。

3.采購部門的內外監督體系不健全。很多養老機構的采購部門掌握了整個機構的采購大權，同時，沒有相應的采購監督機構進行制約，成本會計僅僅是對采購後的物資質量和數量進行核查，約束作用不大，這也使得采購人員容易與供應商等形成舞弊合作關系，從而產生灰色尋租空間。

漏洞二：餐飲成本控制分析較薄弱

餐飲收入是養老機構營業收入的重要來源，餐飲服務水平的高低直接關系著養老機構的美譽度和經營效益。一般而言，養老機構的餐飲成本管理還存在下述問題:

1.餐飲成本控制環節不明確。在餐飲成本控制過程中，原料加工和烹飪生產過程往往難以控制，由於廚房人員多屬於專業技術性人員，對產品質量和技術要求較高，而對成本要求反而不高。所以原材料從進入廚房到最後菜品端出，這個過程屬於成本控制的「灰箱」過程，如果廚房生產成本過高，都無法查找成本出現問題的原因所在。

2.餐飲成本控制系統不完善。很多養老機構在管理信息系統建設方面還比較薄弱，在餐飲成本控制信息化建設方面還處於空白狀態。再加上系統化、規范化的操作規程和標准缺失，這使得餐飲成本數據信息無法流動，形成「信息孤島」，影響了養老機構或部門管理人員的決策。

3.餐飲成本差異分析較薄弱。餐飲成本差異分析主要用以實際發生成本與核定標准成本之間的差異分析，當成本差異明顯時，需要對成本控制環節進行梳理，分析發生成本異常的具體環節，找准問題、查明原因，實施有效措施予以控制。很多養老機構餐飲成本控制的職責都交由財務部，沒有專門的餐飲成本控制監督部門，無法對成本進行計劃、預算和控制，缺少必要的成本控制信息反饋通道。

漏洞三：老人房間成本支出構成不合理

床位收入是養老機構營業收入的重要組成之一，護理部負責所有房間和床位的清掃保潔工作，並保障各種護理工作用品的供給與配置。由於養老機構房間成本管理涉及的環節眾多，因而其成本管理存在的問題隱患也較多，具體如下:

1.房間物品采購量點控制不合理。房間物品采購的有序安排是養老服務正常進行的基本保障。如果不能合理確定物品采購數量規模、資金價值、采購時間和產品質量等，就容易導致不必要的成本發生。養老機構房間一次性產品需求量和使用量較大，這給采購工作帶來了一定的壓力，一次采購數量大，容易導致庫存積壓和資金佔用;多次小批量采購，雖然節省了資金，但是會導致運輸成本的增加。

2.護理人工成本支出比例較高。護理照料服務是養老服務的基本組成，在養老機構中老人房間面積占據了總面積的絕大部分，同時護理員數量佔了總人員的80%左右，所以護理人工成本支出是養老機構成本控制的重要內容。人員排班、彈性工資和人員數量彈性配置直接決定著人工成本的高低。

3.房間能源消耗成本浪費較嚴重。老人房間每天都需要耗費大量的水電等能源，這裡面有些是必須的，但是也有因疏忽或是失控導致的成本浪費。雖然有些養老機構自己制定了相應的管理辦法，但是房間中「跑冒滴漏」等現象時有發生，長明燈、空房開空調等情況，都增加了房間的運營成本。

漏洞四：庫存成本管理內容不明確

養老機構經營涉及的物資、商品等數量眾多，並且各個品種之間差異很大，有的需要冷藏保管，有的不需要經過庫房直接進入廚房，有的則需要大批量購進，這給庫存管理工作帶了很大難度和問題。

1.倉庫保管制度不健全。考慮到養老機構經營的特性，每天出庫物資數量不一，品類不同，這給機構庫存工作帶來了很大壓力，物資盤點和保存都有困難，這在無形中增加了損耗。由於庫管員工作量大和盤點失誤等主客觀原因，造成庫存物資發生損耗的情況也是時有發生的，這都增加了養老機構庫存成本的支出。

2.物資入庫管理不完善。養老機構物資入庫管理制度還存有漏洞，在檢驗過程中，只有成本會計和庫管員進行相關的憑證及物品核對，這不僅給入庫工作帶來了很多的工作壓力，而且由於缺乏有效的監督管理體系，很容易導致物品質量不達標、賬實不相符等情況的出現。質量不合格的產品使用不僅可能對客戶造成不良影響，更會直接影響到養老機構的品牌聲譽。

三、養老機構成本管理存在問題的4大原因

通過對養老機構成本管理存在問題的分析，可以看出養老機構在采購、餐飲、房間和庫存等方面還存有較多尚待改進和提高的空間。這些具體問題都是由深層次的影響動因產生的，因而，還需要透過問題現象，去挖掘深層的成因分析，只有這樣才能對症下葯，採取有針對性的成本管理措施。

(一)成本管理缺乏戰略規劃

很多養老機構經營和發展規模還比較小，市場經營定位模糊導致了養老機構目前缺少系統的理念指導和長遠的發展規劃，在戰略規劃和執行方面尚未有明晰思路，也沒有深入研究養老機構的成本管理戰略問題。

(二)成本管理責任主體目標不明

多數養老機構的管理人員的工作重心主要放在服務管理、市場開發和外部關系協調上面，對於如何加強成本管理等工作，缺少專人負責，這也使得養老機構內部成本管理長期處於落後狀態。

(三)成本控制關鍵環節認識不清

養老機構在成本控制方面還存在「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的問題，尚未實現對成本管理的全過程式控制制。養老機構對成本控制還局限於傳統的諸如原料支出、人工費用等成本科目的管理，沒有從戰略成本管理或是成本環節價值鏈角度去分析成本內容，這也導致養老機構的成本管理過於表面化和局部化。養老機構在成本控制環節方面還存在盲區，對成本發生的鏈條認識還不夠。

(四)成本管理措施執行力度不夠

很多養老機構目前在餐飲成本控制、倉儲物品管理和入庫驗收等方面的管理措施還比較薄弱，部分管理措施制定缺乏依據和具體標准，使得相關部門執行起來存在困難，多是依據經驗進行操作。從財務管理的角度，目前養老機構實施的是績效成本考核和預算管理，由於預算過程缺乏市場調查和相關依據，使得其指導地位大打折扣，降低了其引導價值。同時，績效考核指標多是自上而下影響分解，指標的確定隨意性大，這也影響員工執行措施的積極性和主動性。

四、養老機構控制經營成本的6大策略

1.保持固定資產的完好率

固定資產的折舊費是固定不變的，沒有降低的空間，只能通過完好方面下工夫。提高固定資產完好率，可以減少更新支出，節約修理費用。

2.一次性用品的控制

養老機構的一次性用品的使用量往往是最多的，雖然價錢不高，但是積少成多的浪費也會導致成本無謂的增加，所以需要對一次性產品進行控制。護理員補充更換房間一次性用品時，要填寫「房間一次性消耗用品統計表」，服務員憑「房間一次性消耗用品統計表」領用一次性用品，實領數應該等於消耗數，由護理部主任認真審查領用數量的真實性。

3.加強采購和倉庫管理，降低采購成本和庫存積壓成本

采購是成本控制重要的一項。房間的能源消耗方面離不開采購。而從降低成本來看，主要就是貨比三家，爭取用最少的錢買質量最好的東西。采購和倉庫應該進行及時溝通，在批量采購和庫存之間找到一個平衡點，也就是經濟訂貨量，這點是最重要的。經濟訂貨量模型應該根據存貨的成本、儲存成本和缺貨成本建立，最優訂貨批量是使訂貨成本、儲存成本和缺貨成本三者之和達到最低的訂貨量。通過模型計算出經濟訂貨量後，可以很容易找出最適宜的進貨時間。

4.壓縮能源消耗

有些養老機構建成時間較長，設備有些老化落後，時常發生故障，因此能源消耗大，而且維修費也是一筆較大的成本支出。現在很多養老機構都是用中央空調，耗電量很大。有的機構為了節約能源，採取限制空調開放時間，降低了服務質量，引起老人和家屬不滿，投訴多，影響了客源，結果得不償失。房間的熱水，多使用鍋爐供應，費用很高。建議改裝為太陽能熱水器，既環保，又節約成本。公共空間和會議室選用較為節能的LED燈泡。行政人員辦公室實行人走燈滅的節能措施。

5.加強房間物品管理

由於洗滌次數頻繁，床上用品損耗量較大。建議采購的床單、被套和枕套等床上用品，盡量選擇耐磨性能好，並且不太厚的布料。

6.人工成本管理與調動員工積極性並重

作為勞動密集性的服務性企業，服務質量好壞主要取決於一線服務人員的素質、服務意識。所以針對這些特點，穩定員工隊伍，降低人力資源成本，調動員工參與成本管理的積極性，應該提到首要位置。

對人工成本的控制，可以按照護理工作量配置人員，提高人員的平均工資，對人員進行最大利益的使用。對護理員實行按月底薪的基礎上，實行相應的獎勵方案，讓能者多得。

五、總結

對一個養老機構進行成本控制，需要從多方面來進行探索和研究，對養老機構的自身結構進行相關的分析，更好的去確定和解決相關的問題。在當前養老服務行業市場競爭越來越激烈的大環境下，養老機構有更好的發展，不被市場淘汰，不僅要樹立「讓老人舒心、讓家屬放心」的經營理念，對養老機構的每一位員工培養、灌輸成本控制理念，讓每一位員工都以主人翁的精神參與到開源節流的的活動中來。

養老機構成本控制策略 篇2

隨著我國人口老年化的不斷加快，國有企業內的養老保險工作，也存在著一定的問題。對社會的和諧發展，與企業的經濟效益，都產生了一定了影響。對國有企業中的養老保險工作問題進行分析，並提出具有針對性的改革方式。是保證企業單位更好發展的主要依據。對企業單位今後的發展來說，只有養老保險的工作得到加強，才能在整體上使國有企業得到改善。

一、當下國有企業內的養老保險工作現狀

回首我國社會的發展狀況來看，我國國有企業內的養老保險工作，現已取得了顯著的效果。對於企業單位人員的養老保險的分擔狀況，已形成了三方共同承擔的狀態。而這三方分別代表了:個人跟企業以及政府。而這種狀態的形成，也體現了一種新機制的出現。養老保險的費用其負擔較為合理，以及對基金的籌集也相對較為穩定。這樣不僅能夠降低了企業跟政府的負擔，還能使職員的繳費投保意志有所提升。對大數原則採取均衡負擔，以及分散風險等方式，對社會統籌互濟制度的實現，也更向前邁進了一步。要想使個人用戶跟社會統籌，相結合的局面有所形成，則需要落實兼顧公平跟效率優先的模式，這有這樣才能被國有企業有所重視。才能夠對社會公平原則性，以及勞動人員的工作貢獻高度性，有所體現跟重視。根據養老保險多層次化的原則性構建，可以看出基本保障是福利分配轉化。把職員所該承擔的儲蓄保險，跟基本保險以及補充保險等，轉變成為個人跟企業以及政府，三方共同承擔的局面。政府在對職員擔負保險時，只是對有限責任保險給予承擔，使其能夠使高福利風險有所降低。由於我國人口出現老齡化現象較為突出，政府為了能夠使我國的社會經濟體制，還能在正常的運轉下，得到穩定的發展。部分累計制度的實施，既能夠使我國的國情得以整頓，還能夠使養老保險的作用起到充分的發揮。雖然現階段，我國的養老政策取到了較好的效果，但是還有一些相對現實性的`問題依舊存在其中。例如:一些國有企業對制度進行改變，或者國有企業的狀況面臨著破產的狀態，以及一些國有企業的經濟效益，出現滑坡的狀況等。對於這些問題的存在，很容易降低企業為企業人員參保的人數。由於現在大多數國有企業，都比較喜歡使用外來勞動力，或者農村勞動力等。又或者企業管理人員，對企業內部的職員更換較為頻繁，使其一些國有企業，並沒有對養老保險真正的意義給予重視。一些國有企業並沒有對待遇，或者體制跟機制等方面給予重視，使其形成工作人員出現大量流失，導致繳費中斷的人數也出現上升的狀態。對於這些問題的存在，會使很多國有企業在給予職員承擔養老保險交費時，出現諸多的問題跟困難，會使職員的合法權益受到損害。

二、解析國有企業內的養老保險工作所存在的問題

我國國有企業內的養老保險工作，所存在的問題並非是一次所形成的，也是由於在發展的過程中，對存在問題沒有過多的注意，導致現在演變成這種較為復雜性的問題。對於這種狀況的發生，我們要給予重視，並對存在的問題進行分析。國有企業出現空賬的現象較為突出。籌資模式採用部分累計的方式，是我國養老保險制度的主要方式。這種模式的採用，對於國有企業的新職員來說，是相對有益處的。4%－8%的繳費范圍，為職員個人的繳費比例。養老金的構成則需要兩部分，一部分為基礎養老金;一部分為個人賬戶養老金。但是，養老保險採用轉軌的時間並不是很長，若是企業老人在沒有賬戶的情況下，會導致資金出現欠缺累積的狀態。若是企業中人出現資金賬戶不足的情況下，在創建賬戶前所工作的時間，可認為是職員個人繳費時，受到年限的限制，從而導致資金出現欠缺累積的狀態。此外，在資金還處於運作的狀態時，對於養老保險的支付方式，還是屬於現付現收的方式。從而導致我國在存放養老保險時，資金缺口加大的形式仍在加劇。在一些國有企業當中，由於企業的新職員相對較少，對於資金的准備不能及時的給予，從而導致企業在發放養老保險時，一些企業內的老職員不能馬上的獲得。這種統賬結合的發展形勢，使其在今後的發展過程中，能夠給資金的來源較為嚴峻的考驗。

三、國有企業內養老保險工作解決措施的對策

只有對國有企業內養老保險工作存在的問題，給予及時的解決，才能夠使我國的養老保險工作，在今後的發展中能有所提高。使其能夠在當下新形勢的發展中，能有所適應。對於養老保險工作制度的改善，以及制度的調整，則需要對以下幾點進行分析。第一，職員養老保險的工作制度要實現一體化。首先，在對制度進行改革時，要防止另起爐灶的形式發生。所構建的養老保險制度，則需要能夠體現出，企業職員的養老保險制度，跟企業特點的相結合。其次，要對企業內退休的老職員，所發放的養老保險待遇要大體一致。使其能夠達到義務跟權利是等價的關系。第二，企業職員要對參保的意識有所提高，並且使服務的質量有所提升。要想使企業職員的思想意識有所提升，企業的管理人員則需要定期的進行教育培訓。使其能夠使職員的服務意識有所加強。此外，職員還需要有勇於探索的精神，跟學習的精神，能夠使自身的知識水平能有效的提高。由於現階段企業職員的參保意識還較為薄弱，使得企業應該對職員加強教育宣傳等活動，能夠使職員的參保意識有所提高。第三，政府可按照國家的標准，給予退休人員經濟補貼進行逐步的提升。通過調查統計發現，還有一些退休人員，對自身的養老問題，不能給予解決。而這種現象的存在，也間接的反映出政府，對於這類退休職員的經濟補貼，政府給予的相對較少。只有提高退休人員的經濟補貼，才能人們體會到社會的溫暖性。總結要想使國家的經濟發展水平有所提高，做好國有企業內的養老保險工作，是至關重要的。對於國家來說，養老保險工作的保證，既能夠使社會的發展得到穩定，能夠使企業得到公平性，以及正義性的保障。對傳統的工作思路給予破除，不斷的加強創新意識，才是當下企業管理人員所應做的。不僅使養老保險工作的真正效果有所發揮，還能使國有企業，在今後發展的道路上，起到保駕護航的作用。

;

㈣ 申辦養老院可行性報告

前瞻研究院《養老院項目可行性研究報告》
1.2.1 前瞻可行性研究步驟
1.2.2 養老院項目可行性研究基本內容
（1）項目名稱
（2）項目建設背景
（3）項目承辦單位
（4）項目建設用地
（5）項目建設期限
（6）項目建設內容與規模
（7）項目開發建設模式
（8）養老院可行性研究報告編制依據
1.2.3 前瞻對養老院項目可行性研究結論
（1）前瞻項目政策可行性研究結論
（2）前瞻產品方案可行性研究結論
（3）前瞻建設場址可行性研究結論
（4）前瞻工藝技術可行性研究結論
（5）前瞻設備方案可行性研究結論
（6）前瞻工程方案可行性研究結論
（7）前瞻經濟效益可行性研究結論
（8）前瞻社會效益可行性研究結論
（9）前瞻環境影響可行性研究結論
第2章：養老院行業市場分析與前瞻預測
2.1 養老院項目涉及產品或服務范圍
2.2 養老院行業前瞻市場分析
2.2.1 政策、經濟、技術和社會環境分析
2.2.2 養老院市場規模分析
2.2.3 養老院盈利情況分析
2.2.4 養老院市場競爭分析
2.2.5 養老院進入壁壘分析
2.3 養老院行業市場前瞻預測
第3章：養老院項目建設場址分析
3.1 養老院項目建設場址所在位置現狀
3.1.1 項目建設地地理位置
3.1.2 項目建設地土地權類別
3.1.3 項目建設地土地利用現狀
3.2 養老院項目場址建設條件
3.2.1 項目建設場址地形、地貌、地震情況
3.2.2 項目建設場址工程地質與水文地質
3.2.3 項目建設場址經濟條件
3.2.4 項目建設場址交通條件
3.2.5 項目建設場址公用設施條件
3.2.6 項目建設場址防洪、防潮、排澇設施條件
3.2.7 項目建設場址法律支持條件
3.2.8 項目建設場址氣候條件
3.2.9 項目建設場址自然資源條件
3.2.10 項目建設場址人口條件
3.3 養老院項目建設地條件對比
3.3.1 項目建設條件對比
3.3.2 項目建設投資對比
3.3.3 項目運營費用對比
3.3.4 項目推薦場址方案
3.3.5 項目場址位置圖
第4章：養老院項目技術方案、設備方案和工程方案
4.1 養老院項目技術方案
4.1.1 項目生產方法
4.1.2 項目工藝流程
4.1.3 項目技術來源
4.1.4 推薦方案工藝流程圖
4.2 養老院項目設備方案
4.2.1 項目主要設備選型
4.2.2 項目主要設備來源
4.2.3 推薦方案的主要設備
4.3 養老院項目工程方案
4.3.1 項目工程建設內容
4.3.2 項目特殊基礎工程方案
4.3.3 項目工程建設規模
4.3.4 項目建築安裝工程量估算
4.3.5 項目主要建設工程一覽表
第5章：養老院項目節能方案分析
5.1 節能政策與規范分析
5.1.1 節能政策分析
5.1.2 節能規范分析
5.2 養老院項目能耗狀況分析
5.2.1 養老院項目所在地能源供應狀況
5.2.2 養老院項目能源消耗狀況分析
5.3 養老院項目節能目標和措施分析
5.3.1 項目節能目標
5.3.2 節約熱能措施
5.3.3 節電措施
5.3.4 節水措施
5.4 養老院項目節能效果分析
5.4.1 裝備節能效果
5.4.2 建築節能效果
第6章：養老院項目環境保護分析
6.1 養老院項目建設場址環境條件
6.2 養老院項目主要污染源和污染物
6.2.1 項目主要污染源分析
6.2.2 項目主要污染物分析
6.3 養老院項目環境保護措施
6.3.1 大氣污染防治措施
6.3.2 雜訊污染防治措施
6.3.3 水污染防治措施
6.3.4 固體廢棄物污染防治措施
6.3.5 綠化措施
6.4 環境保護投資預算
6.5 環境影響評價分析
6.6 地質災害及特殊環境影響
6.6.1 養老院項目建設地址地質災害情況
6.6.2 養老院項目引發發地質災害風險
6.6.3 地質災害防禦的措施
6.6.4 特殊環境影響及保護措施
第7章：養老院項目勞動安全與消防
7.1 編制依據和執行標准
7.1.1 項目編制依據
7.1.2 項目執行標准
7.2 危險因素和危害程度
7.2.1 安全隱患主要存在部位與危害程度
7.2.2 有害物質種類與危害程度
7.3 前瞻安全措施方案
7.3.1 工藝和設備安全選擇措施
7.3.2 對危險作業的保護措施
7.3.3 對危險場所的防護措施
7.4 前瞻消防措施方案
7.4.1 火災隱患分析
7.4.2 前瞻消防設施方案
第8章：養老院項目組織架構與人力資源配置
8.1 養老院項目組織架構
8.1.1 項目法人組建方案
8.1.2 項目管理機構組織架構
8.2 養老院項目人力資源配置
8.2.1 項目員工數量
8.2.2 員工來源及招聘方案
8.2.3 員工培訓方案
8.2.4 工資與福利
第9章：養老院項目實施進度分析
9.1 養老院項目實施進度規劃
9.1.1 項目管理機構設立
9.1.2 項目資金籌集安排
9.1.3 項目技術獲取轉讓
9.1.4 項目勘察設計
9.1.5 項目設備訂貨
9.1.6 項目施工前期准備
9.1.7 項目完整竣工驗收
9.2 養老院項目實施進度表
第10章：養老院項目投資預算與融資方案
10.1 養老院項目投資預算
10.1.1 項目總投資
10.1.2 固定資產投資
10.1.3 流動資金
10.2 養老院項目融資方案
10.2.1 項目資本金籌措
10.2.2 項目債務資金籌措
10.2.3 項目融資方案分析
第11章：養老院項目財務評價分析
11.1 財務評價依據及范圍
11.1.1 財務評價依據
11.1.2 財務評價范圍和方法
11.2 前瞻對養老院項目銷售收入估算
11.2.1 產品生產規模
11.2.2 項目實施進度
11.2.3 年新增銷售收入和增值稅及附加估算
11.3 前瞻對養老院項目經營成本和總成本費用估算
11.3.1 費用估算基礎數據
11.3.2 年總成本費用估算
11.3.3 年經營成本估算
11.4 財務盈利能力分析
11.4.1 利潤總額及分配
11.4.2 現金流量分析
11.4.3 投資效益分析
11.5 財務清償能力分析
11.6 財務生存能力分析
11.7 不確定性分析
11.7.1 盈虧平衡分析
11.7.2 敏感性分析
11.8 財務評價主要數據及指標
第12章：前瞻對養老院項目社會效益與風險評價分析
12.1 社會效益前瞻
12.2 養老院項目風險前瞻
12.2.1 項目風險定性分析
12.2.2 項目風險防範措施
第13章：附圖、附表、附件

㈤ 辦養老院的可行性報告

寫養老院可行性報告，找「海南方能投資顧問有限公司」代寫,甲級資質。養老院建設，主要是提供老人修養的場所，所以在編寫時需要注意的細節非常多。個人編寫養老院可行性報告，總會有偏漏，所以，找公司代寫比自己代寫價值會更高。
國際養老院可行寫報告編寫綱要
前言
第一章概論
第二章養老產業現狀與發展
第三章項目背景和特點
第四章項目的建設內容
第五章項目的技術與保障體系
第六章管理與經營
第七章行業與市場分析
第八章市場營銷策略
第九章項目經濟效益分析
第十章融資計劃
第十一章財務預測
第十二章風險控制
第十三章結論
第十四章附件清單

㈥ 養老機構怎麼看 ——考察養老機構的8個關鍵要點

李公子 文 2014年9月4日 初稿於深圳 2015年7月25日修改於深圳

養老機構這一類經營性項目與一般的銷售型住宅的跑盤完全不同，考察的時候需要把握住重點，不能面面俱到、泛泛了解，既浪費時間也浪費機會。

結合自己多次考察的體會和做養老項目的實際需要，總結了以下八個方面的要點，需要在考察中詳細了解。

養老項目客戶來源的本地化特點很明顯，項目的經營好壞在很大程度上受到它周邊環境成熟度的影響，環境的成熟度又是保證項目入住率的重要前提，因此對於項目的環境成熟度一定要先做了解，再與項目的物業條件和規模結合來評價項目經營情況，否則沒有辦法與自己的項目做對照和參考借鑒。

需要了解的信息包括：

 項目的區位條件（在城市的什麼區位，成熟度如何，區域形象是什麼）；

 項目的周邊自然資源條件；

 項目周邊的醫療條件（有沒有內設醫療機構；周邊有沒有醫院；跟醫院有什麼關系）；

 項目的交通條件（有幾種公共交通可以達到；從市中心到這里的時間等）；

 項目周邊的社區資源條件（周邊有多少小區）；

 項目的床位規模或者建築規模；

 項目的建築形態、樓層；

 項目的開業期和經營期；

 ……

經營類的項目的成功在很大程度上都跟項目的地段條件有關。養老機構也同樣。項目的區位條件和規模，是項目成敗的前提。

我們把老人群體劃分為六種類型：低齡健康老人，高齡自理老人，慢病自理老人，長期照護老人，專業護理老人，腦退化（失智）老人。（這里，高齡的概念是80歲以上老人。）

收住不同的老人，對於機構的人力配置和硬體配置要求就不一樣。

高度護理型的床位和自理型的床位設計是完全不一樣的，只要看這個機構的各類床位的配比關系就可以搞清楚項目針對的主力人群。

需要了解項目收住什麼類型的老人，面對哪些老人群體提供服務；項目床位結構從最初到現在的變化情況；各類型入住老人平均年齡；各種類型床位的入住率情況。

通過院方原定的床位結構，結合實際入住老人的情況，就可以看出來原來項目市場定位的准確度如何，市場的真正需求在哪裡。

收費標準是判斷養老機構市場定位的一個主要指標。

實際上，只要知道養老機構的床位配比和收費標准，這個項目的真正定位就可以判斷出來了。

如果是給一個養老機構做顧問方案，只要定出來床位結構，再定出來收費標准，這個機構的經濟大賬基本上就可以算出來了。當然，後續還要結合地塊地形條件或者物業的建設條件，再做深化、細化調整，但大的定位方向就已經可以確定了。

收費標准主要看的是押金的收取標准，床位的收費標准，日常費用的收費標准，餐飲的收費標准，以及不同護理等級的收費標准。

收費標準是該養老機構後期市場價值兌現速度的一個重要參考值。

除了收費標准以外，收費的方式也會決定機構的市場接受度，會影響支付者的價格標准判斷。收費方式主要體現在收費、退費、轉讓的政策制定上。

養老機構內部有很多的適老化設計和老人用品用具，很多人喜歡盯這些細節看，實際上一些更加大型的、專業化的設備設施更加重要，既是項目前期投資時的主要成本，又是後期市場推廣時候的主要亮點。

養老機構的特色大型設備主要是在三大空間中體現：

一個是老人寢室內的床具、潔具和安全呼叫系統；

一個是公共活動空間中的特色專業設備，比如洗浴設備，水療設備等。

一個是康復治療室內的專業設備，例如治療床、牽引設備、按摩機等等

如果更進一步，了解更加深入的話，還要看廚房、洗衣房方面的專業設備情況。

需要了解到，專業護理老人的床是什麼配置標准？公共的洗浴設施是什麼配置標准？康復設施是什麼配置標准？洗衣房、廚房內的大型設備是什麼配置標准？有沒有專業的助移設備等等。

設備設施是養老機構除去建設成本外，前期投資的最大的一塊成本。設備設施的配置水平，既能體現經營理念，又能體現專業程度。

養老機構是靠人提供服務獲得收益的一個生意。養老機構的人力成本實際上佔到運營成本的50~60%，是機構運營成本中最大的一項。

養老行業是一個人力成本敏感型的行業。

能夠看懂養老院的人員配置實際上是需要專業水平的，因為這首先需要了解各種人工在配比 上面的標准，比如說護士人員的合理配置比例，護工人員的合理配置比例，社工人員的配置比例，等等。成熟國家對於人員配比都是有標準的，不同的配比意味著不同的服務效果。有經驗的人，重點就是看這一塊。

考察的時候，需要了解到，該機構中，護士人員有多少，護工人員有多少，社工人員有多少，還有是否設置了專門的醫生、營養師、物理治療師（康復師）等。

人員的配比如果不夠，服務的質量是肯定要打折扣的，收費也不容易收高。

真正要從經營的角度來看的話，人員的配比是一個需要仔細研究的部分。

需要了解該機構能夠提供的服務內容有哪些。服務內容的豐富和專業，是養老機構持續盈利，以及盈利水平的根本保障。

例如，有哪些專業的服務？有哪些是特色的服務？有哪些院內的活動？各種等級的照護的服務內容，日間照料的服務，送餐的服務，居家上門服務，培訓服務等等。

基礎的服務是哪些？是怎麼提供的？

專業的服務是哪些？服務的提供方式，收費方式，使用率等等。

特色的服務是哪些？誰來提供？使用情況等。醫療的服務怎麼提供？老人吃葯怎麼管理？打針怎麼辦？院內能不能開葯？有沒有醫生上門服務？急病轉診怎麼辦？等等。

要了解該機構中有哪些特色化的服務內容。例如按摩、足療、感官治療、失智訓練、臨終關懷等等。

特色亮點是吸引客戶，營銷宣傳的重要內容，有助於養老機構的口碑傳播和入住率的提升。

經營中的特色，值得特別關注該機構在人性關愛和心靈慰藉這些精神方面的護理理念、操作方法和細節，這一塊是最能拉升項目檔次和差異化的「軟實力」。

老人居住的品質會直接體現在老人的房間空間上，是參觀機構的主要看點之一。

除了一般人常規會看的房間的裝修和硬體配置以外，還要注意看房間的朝向、通風條件、室內空間的面積大小、窗外的景觀條件、室內的安全設計、門的寬度設計、房間內的各種安全防護措施、特殊功能設計等。

了解這八個方面之後，對於養老機構的經營情況的了解應該說已經是比較全面了。下一步要更加深入的話，就要了解該養老機構在管理制度、各個管理環節中的具體問題的解決方法方面的東西了。一般的考察，不需要了解到這一程度，但是如果是有在營項目，想要深入學習，就主要是關注管理層面、經營層面和操作層面的東西。

另外，參觀養老機構不能只看環境細節，實際上各種功能設施的空間布局、位置的相互關系比細節更加重要，例如，老人房間與辦公房間的布局關系，與廚房和餐廳的布局關系，與公共活動空間的布局關系，與各種功能房的布局關系等等——為什麼要這樣布局？出於什麼樣的經營理念？這樣布局的經營效果怎麼樣？……這些問題和反饋對於自己項目的規劃方案具有很高的指導性。

建議拍照的時候要刻意把這些位置關系拍出來，後面會是非常有價值的參考資料。

***

相關文章：

[《養老項目的市場調研怎麼做？——養老調研的七個重點模塊》](http://www.jianshu.com/p/cd4b1a841970)

㈦ 哪位哥哥姐姐幫忙搞個《我國養老院可行性研究報告》啊

養 老 院

可行性研究報告

桂陽縣

目 錄
一.項目概況……………………………………………………………1
1項目簡介…………………………………………………………1
2研究范圍…………………………………………………………1
二.項目背景及可行性分析……………………………………………1
1項目背景…………………………………………………………1
2項目建設的可行性………………………………………………2
三.項目場址與建設條件………………………………………………3
1項目場址…………………………………………………………3
2建設條件…………………………………………………………3
四．建設規模和建設方案………………………………………………3
1總體設計…………………………………………………………3
2建設規模…………………………………………………………3
五.投資估算和資金籌措方案…………………………………………4
1投資估算…………………………………………………………4
2資金籌措…………………………………………………………4
六.項目風險分析………………………………………………………5
1項目風險分類……………………………………………………5
2項目風險控制對策………………………………………………6
七．可行性研究結論……………………………………………………7
1養老院建設是必要的……………………………………………7
2養老院建設是可行的……………………………………………7

一.項目概況
1項目簡介
1.1項目名稱
桂陽縣養老院
1.2項目建設地點
項目建設地點位於桂陽縣東塔公園附近，空氣清新，地理位置優越，交通方便。
1. 3項目法人及法人代表
項目法人：曹柳
法人代表：曹柳
2研究范圍
本可研報告的研究范圍如下：項目背景和建設的必要性及可行性分析；項目場址和建設條件分析；建設規模和建設方案；組織機構與項目管理；投資估算和資金籌措方案；財務分析和項目效益評價；項目進度安排；項目風險分析；可行性研究結論。
二.項目背景和建設的必要性及可行性分析
1項目背景
1.1進入老齡化社會
目前我國老齡人口占總人口的比率為7%左右，而這一比重仍有上升趨勢。根據聯合國今年2月份剛公布的數據，世界人口老齡化的「先行者」——日本，人口老齡化為22%。
全國進入老齡化社會，並且老齡化水平越來越高的趨勢在短期內不會改變。在未來25年內，目前35歲到60歲年齡段的人將逐步進入老年人口階段，這個龐大的人口群體（2005年為609.35萬人）將極大地提高桂陽縣老齡人口比重。
屆時，桂陽縣內居住人口將達80萬人左右，其中相當一部分就是老年人，本著老有所養、老有所依、老有所樂、老有所學、老有所為的目標，以為老年人提供優質的住養、生活、護理等服務為原則，有必要在居住區內建設至少一所養老院。
1.2獨身子女增多
獨生子女越來越多，以後由兩個獨生子女組成的小家庭，將承擔起贍養四個老人的重任，無論從時間上，還是精力上，都將是一個較艱巨的任務。城鎮里大多數老年人都有經濟來源，子女送老年人進敬老院，經濟上沒什麼問題。隨著人們觀念的轉變，敬老院會逐漸被人們所接受
2項目建設的可行性
養老院是微利行業，初期投資規模較大、項目周期較長、資金回籠較慢，因此，作為公用事業的養老院在所考慮的社會效益將大於經濟效益。按照目前老年人口所佔比例的分析，在不考慮其他因素影響下，對於老年人口養老問題的關注將會是一個莫大的社會問題。另外，政府也先後出頭台了不少舉措鼓勵老年福利事業的發展。3項目場址與建設條件
三.項目場址與建設條件
1項目場址
項目建設地點位於桂陽縣東塔公園附近
2建設條件
東塔公園：地理位置優越，園中設備多。東塔嶺在公園中，老人可以每天早上爬山。園中空曠，老人可以在園中休閑娛樂。
人民政府在投資興辦養老院方面給予了很多方面的優惠政策，在建設用地規劃、行政規費減免、資金籌集等方面給予大量優惠政策。良好的外部環境條件為項目建設提供了有力的保障。
四建設規模和建設方案
1總體設計
總用地面積600平方米，建築用地面積400平方米。
2建設規模
具體功能設置：餐廳、休息室、活動室、洗澡間、門衛值班室、葯房、醫務室、更衣室、老人居住室、資料室、會議室、辦公室、洗衣房、其他
3建築裝飾標准
在建築裝飾設計過程中，對於牆體、屋面、外牆以及窗體等建築構件在充分考慮防水、保溫、牢固等建築構件的基本要求下。建築內部牆體陽角部位，宜做成圓角或切角，且在1.80m高度以下做與牆體粉刷齊平的護角, 下部宜作0.35m高的防撞板。室內牆面應採用耐碰撞、易擦拭的裝修材料，色調宜用暖色。
室內地面應選用平整、防滑、耐磨的裝修材料。卧室、起居室、活動室宜採用木地板或有彈性的塑膠板；廚房、衛生間及走廊等公用部位宜採用清掃方便的防滑地磚。老年人通行的樓梯踏步面應平整防滑無障礙，界限鮮明，不宜採用黑色、顯深色面料。
老年人居室不宜設吊櫃，應設貼壁式貯藏壁櫥, 設置高度在1.50m以下。每人應有1.00m3 以上的貯藏空間。
老年人居住建築的門窗宜使用無色透明玻璃，落地玻璃門窗應裝配安全玻璃，並在玻璃上設有醒目標示。老年人使用的衛生潔具宜選用白色。
各類用房、樓梯間、台階、坡道等處設置的各類標志和標注應強調功能作用，應醒目、易識別。
五投資估算和資金籌措方案
1 投資估算
1.1建房：30萬。
1.2設備：15萬
1.3其它費用：房子的簡單裝修費用、廣告宣傳費用、流動資金等約需20萬元。
1.4工資：照顧老人的日常生活約15人，工資800元每月
以上投資共計約70萬元。
2資金籌措
70萬元是一個比較大的投資，在這樣的情況下應該吸取外來資金，找幾個合夥人，這樣可以很快籌集到資金。也可以申請銀行一定的貸款，向政府尋求一些補貼使能夠籌集到資金。
六項目風險分析
1項目風險分類
1.1建設風險
建設風險是指項目無法完工、延期完工或者完工後無法達到預期運行標准而帶來的風險，具體包括工程不能完工風險和完工遲延風險。項目的完工風險存在於項目建設階段，它是建設項目的主要風險之一。建設風險對項目造成的負面影響是綜合性的，不僅導致項目建設成本增加、項目貸款利息負擔增加，還會導致項目現金流量不能按計劃獲得、貸款償還期限的延長和市場機會的錯過。
1.2成本超支風險
施工項目成本控制是企業成本管理的基礎和核心。成本控制，指在項目成本的形成過程中，對生產經營所消耗的人力資源、物質資源和費用開支，進行指導、監督、調節和限制，及時糾正要發生和已經發生的偏差，把各項生產費用控制在計劃成本的范圍之內，保證成本目標的實現。成本風險拆分開來還可以分為人工費風險、材料費風險、機械費風險、管理費風險等。同時成本風險還需考慮國家的宏觀財政、貨幣政策，考慮貨幣的貶值、升值問題，及物價指數的上漲等。
1.3其他風險
工程項目的施工還存在其他多方面的風險，如質量風險、安全風險、政策風險、資金風險等。

2項目風險控制對策
2.1建設風險
在工程項目實施之前，必須事先制定一個切實可行的、科學的進度計劃。該計劃一般是承包商在投標過程中向業主承諾的工期，並在中標後寫入合同，作為一項重要的合同條款對承包商產生約束效應。但由於日前建築市場競爭激烈、業主在利益的驅動下，往往在招標過程中，要求承包商對工期進行大幅度壓縮，並進行承諾。這樣的局面產生的後果是，合同工期往往嚴重背離客觀、合理的科學工期。於是對承包商在工程實踐過程中，需承受相當的工期風險，並接受合同中要求「工期拖延的罰款」的風險，如一天15萬等。
2.2成本超支風險
控製成本超支風險的主要方法是控制它們的方法通常由項目公司利用不同形式的有固定價格固定工期的「交鑰匙」合同和「實報實銷」合同。
七可行性研究結論
1養老院建設是必要的
老年人的比例在逐步提升，2009年底這一比率已經達到21%，如此龐大的一個老年人口亟需與之匹配的養老設施的服務；桂陽縣作為一個擁有人口規模80萬的居住地，按照規定必須設置至少一所福利性的養老機構以滿足社區養老的需求。
2養老院建設是可行的
雖然養老院屬於投資周期較長，資金回籠較慢，風險性較大的項目，然而作為公用事業它所發揮的巨大效用是不可等量的，在綜合考慮社會效益評價以及政府部門給予的多項政策、資金優惠的前提下，養老院的建設在經濟上是可行的。

㈧ 養老服務的總體目標與具體目標分別是什麼意思

就是家庭自我照顧、社區居家養老服務、機構養老服務為一體。90%的老年人居專家養老。漆屬%的老年人在社區養老，三%的老年人被放在養老機構養老。 國家」90漆三「工程，即90%身體狀況比較好的，願意和子女在一起的老年人，採取以家庭為基礎的居家養老；漆%的老年人依託社區的養老服務中心，提供日間照料；三%的老年人通過機構養老予以保障

㈨ 一家養老院好不好的硬指標有哪些

選養老院，我覺得戶外環境還是蠻重要的，散步場地大小、綠植、空氣指數、路面衛生等都是需要權衡的指標，畢竟好的生活居住環境是能滋養人的。我去年也有為父親尋找養老院，經過多方對比，終於給父母選擇了一家醫養結合型養老院，位於北京西山的椿萱茂老年公寓，有專門的戶外活動空間，綠植充分，能讓父親感受一下花前月下的小公園，想想就不錯。椿萱茂老年公寓除了環境好，吃的也不錯，餐廳實行分餐制，每位長輩都有自己固定的用餐席位，桌上名牌都寫著長輩們的飲食建議，我父親喜歡來這邊養老的一部分原因就是他喜歡這里適老化的膳食，科學又營養，關鍵是服務人員也特別細致，在這里父母能得到很好的照顧。

㈩ 養老行業發展前景

根據國際標准，中國已於1999年邁入老齡化社會，並將在2024年至2026年進入深度老齡化社會，養老產業的發展尤為迫切。「十三五」期間，我國養老服務能力有所提升，但產業發展仍然面臨著有效供給不足、醫養結合程度偏低和專業人才招引困難三大短板。「十四五」時期我國養老產業將如何發展，本文將從發展重點、發展目標兩大方面進行分析。

1、「十三五」發展回顧

——養老服務能力有所提升

根據國際標准，中國已於1999年邁入老齡化社會，並將在2024年至2026年進入深度老齡化社會，養老產業的發展尤為迫切。

—— 更多行業相關數據請參考前瞻產業研究院《中國養老產業發展前景與投資戰略規劃分析報告》