⑴ 休克患者有什麼症狀表現
休克是機體受到各種有害致病因素的侵襲引起的神經體液因子失調與急性微循環障礙,以至有效循環血量銳減,使重要生命器官組織灌流不足,導致細胞急性缺血缺氧為特徵的綜合征。休克說明疾病已經發展到嚴重階段,如不及時搶救,可導致死亡。根據組織灌流減少的血液動力學障礙不同,把休克分為5類。
1.低血容量性休克是由於血容量急劇減少所致,主要包括失血性休克和創傷性休克。
2.心源性休克是由於急性心肌梗死,嚴重心律失常以及任何原因引起的嚴重心力衰竭,導致心臟泵血功能急劇降低。
3.中毒性休克又稱分配性休克、膿毒性休克、內毒素性休克、細菌性休克,是由於重度感染引起血液在血管系統異常分布所致。
4.神經源性休克是由於劇烈疼痛、高位脊髓麻醉或脊髓損傷等所致。
5.過敏性休克是由於對某些葯物(如青黴素)或血清制劑過敏所致。
上述因素引起人體血液循環量銳減,體內組織得不到充分的血液供應,尤其是心臟、腎等重要器官供血不足,以致衰竭而死亡。
症狀表現:
1.神志病人出現神志淡漠,提示腦微循環供血不足。
2.末梢循環四肢潮濕,冷汗,提示末梢微循環供血不足,嚴重者可出現唇甲紫紺。
3.脈搏血壓休克代償期,脈搏增快,常超過11O次/分,隨之血壓下降,收縮壓<1O.7千帕,脈壓<2.7千帕,診斷早期休克。
4.尿量當尿量<2O毫升/小時,為腎循環供血不足的表現。
5.其他中心靜脈壓降低,
救治措施:
(1)休克病人低血容量、低氧血症、出血、失液、氣道阻塞、缺氧等都是威脅生命的主要問題,應送醫院盡快予以糾正。因為耽誤時間越長,治療越困難。
(2)應使病人平卧,去掉枕頭,使前頸部伸展,以保持呼吸道暢通,每小時翻身一次,呼吸道有分泌物時應及時吸痰,注意清潔氣管,吸入濕化氧氣,避免液體過度負荷,必要時氣管插管。
(3)早期、快速、足量擴容是搶救休克成功的關鍵,至少建立兩條以上靜脈通道,補充血容量,逆轉休克的過程。一般先用晶體液,後用膠體液,創傷性休克晶:膠可為4:1,嚴重大出血時可按1:1的比例。
(4)糾正酸鹼平衡:用鹼性葯物糾正代謝性酸中毒時的酸血症是抗休克的主要措施之一,但搶救休克中使用鹼性葯物的原則是寧酸勿鹼。可根據血氣分析的結果決定用葯劑量。
(5)應用血管活性葯物,必須在補充血容量和糾正酸中毒後,血壓仍不回升或不穩定時應用,使收縮壓升至12.O千帕(9O毫米汞柱)左右。血管收縮葯物常用間羥胺(阿拉明),緊急情況時取間羥胺1O毫克,稀釋成2O毫升靜脈緩慢注射,接著將間羥胺3O~6O毫克溶於5OO毫升液體中,靜脈滴注,使血壓維持在滿意水平上。擴張血管葯物常用多巴胺2O~4O毫克加入5OO毫升液體中靜脈滴注。血管收縮劑僅適用於溫型休克,應用劑量宜小。若上述治療無效時,可改用血管擴縮聯合應用。
(6)減輕肺內壓:肺水腫心衰用強心葯,正性肌力葯(洋地黃、多巴胺),利尿劑,抗心律失常葯,液體負荷過度時用儀受體阻滯劑。
(7)其他措施:保護腎功能,防治腦水腫,控制感染。並根據不同類型的休克,有針對性採取治療措施。如創傷性休克的手術復甦;出血性休克的止血,輸血;心源性休克的糾正心律失常,縮小心肌梗死范圍;細菌性休克早期足量聯合使用針對性強的抗生素。
⑵ 如何判斷老人即將去世
你好,老人家如果快要去世了,
有多半都是生病,或者吃不下東西。
好端端的不可能。
希望我的回答,對你有所幫助。
⑶ 如何面對老人即將去世的痛苦
首先需要做的是先接受自己的悲傷、恐懼和內疚,不再試圖去對抗它,不再沉浸在種種假設中去躲避它。
嘗試表達哀傷、自責、憤怒等情緒,也可以尋求家人和朋友的幫助和支持,向他們表達自己的需要,讓大家一同分擔悲痛。在調適悲傷的過程中,來自家人、伴侶的愛也能溫暖喪親者的心與生命,幫助療愈悲傷。
(3)老年人發生休克的表現擴展閱讀:
重要親人的離世,最好給喪親者一個面對的機會,讓其有一個接受的過程,通過一個儀式來與親人做最後的告別。親人去世後能處理好喪事,把葬禮和追悼會安頓好,也是對已故親人的孝敬和對遺憾的彌補,同時也是一種心理安慰,這對於走出喪親之痛是十分重要的。
可以找一個專業的心理咨詢師分享自己的感覺,袒露自己的悲傷,咨詢師會幫助她增強心理能量,陪伴她調整認知、穩定情緒,讓這份沉重的情感釋放出來,少一些痛苦,並盡量減少對生活中其他事情的影響。