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① 淺談社區護理學論文範文

社區護理是以提高社區人群的生活質量為最終目的。因此,發展社區衛生服務,培養社區護理人才非常重要,而實踐教學環節是鞏固理論知識和加深對理論認識的有效途徑,是培養具有創新意識的高素質護理人員的重要環節。下面是我為大家整理的社區護理學論文，供大家參考。

社區護理學論文範文一：社區護理語言交流藝術

隨著生物一心理一社會醫學模式的推出，人類的健康需求不斷提高，護士具有良好的語言交往藝術對提高社區護理質量具有十分重要的意義。

一、語言交往的重要性

1、語言是人類特有的用來表情達意，溝通交流並達到相互了解的工具。語言是護士對病人實施護理的基本手段。在社區護理中，良好的語言能夠對患者起到積極的治療作用，而粗劣的語言則會產生負面影響。

2、語言的交往藝術可以調動病人的主觀能動性。護士通過良好的語言藝術，有利於將病人消極的心理因素轉化為積極因素，從而增強戰勝疾病的信心。

3、語言交往的藝術性可以反映護士的職業素質。一個職業素質優良的護士，要能正確運用語言交往藝術來幫助教育病人，從而使備受病痛折磨的病人，重新認識自己的社會價值，促進身體盡快康復。

二、護患語言交往中應注意的問題

1、強調語言的規范性護士在與病人進行語言交流過程中，語言表達要准確，盡量用醫學術語，並且要深入淺出，必要時作適當解釋。使用規范的醫學術語不僅能給病人帶來安全感和信任感，而且使護理過程中體現了外在的形式美，能給病人心理上的滿足、精神上的享受。交流中要說普通話，使來自四面八方的病人都能聽得懂，並注意說話的語調。

2、提高語言交往中的道德水準護患關系是一種特殊的人際關系，護士每天都面對著不同需求的病人，要注意語言的道德要求。一個愛崗敬業的護士，面對病人的種種要求，都會耐心解釋，以誠相待。如:對於醫學知識較缺乏的患者，應耐心聽取他們提出的問題，並作詳細解答，決不能怕麻煩、應付了事，更不能譏笑他們。俗話說“言為心聲”。美好的語言是取得信任與支持的基礎，語言可作為治療手段達到治療目的。反之，惡語傷人，會造成糾紛。病人來社區就診，決不能加重其心理負擔，對病人要有同情心、愛心，要加強自己的修養，善於控制、調節自己的言行和感情，做到任何情況下都不向病人發火，不以貌取人，不以權取人。常言道:“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。護士美好的語言，可使病人感到溫暖，增加戰勝疾病的信心和力量，使病人在社區護理中得到溫馨。

3、重視語言交往中的情感特點情感是人們對客觀事物是否符合個人需要而產生的態度體驗仁。人的情感不同，所表現出的語言、語調、語氣等也會截然不同，並給人帶來不同的感受。因此，在社區護理實踐中，護士必須重視語言交往中的情感特點。通過自己的服務，體現出對病人的關心與尊重、同情與愛護，關懷與體貼，做到微笑服務在臉上，文明用語在嘴上，帶給病人一種親切感。如對初次來社區治療的病員，護士應先介紹社區環境、作息時間、規章制度，使病員很快熟悉環境，消除緊張和陌生感。在與病人交談時，注意調節好和諧的氣氛，注意稱謂，應避免用“不”字，而用“為了您的健康請您……”、“請您注意。

4、注意語言交往的方式應用語言交往建立良好的護患關系:在與病人交談時，保持合適的距離，維持鬆弛、舒適的體位姿勢;在徵求他人意見時不輕易打斷對方談話或轉變話題。為表示在認真傾聽，可用點頭或“嗯”、“是”等表示你已接受對方內容，理解對方的意思，以鼓勵對方繼續談下去。在闡述、聲明自己觀點的集體交流中，可加強語氣，放慢語速並配合手勢來強調其重點。對正在發怒的病人，首先向病人表示理解，盡可能轉移注意力，這樣既尊重和重視了病人的要求，也有效地處理了病人的意見;對哭泣的病人，待發泄後再耐心傾聽哭泣的原因，使病人得到安慰;對感覺有缺陷的病人，如聽力喪失則應更多地使用非語言交流;對視力不佳或喪失者應減少非語言信息，想方設法補充因看不見或聽不見而遺漏的內容川。總之，社區護理工作離不開語言交往藝術，為了提高社區護理質量，護士必須充分認識語言交往藝術的重要作用，同時在社區護理實踐中不斷提高自己的語言交往藝術。

社區護理學論文範文二：小議中醫護理在社區護理中的應用

隨著經濟的高速發展，居家養老模式的逐步建立、疾病譜的改變以及醫療體制改革的不斷深入，我國社區衛生服務體系已初具規模。社區護理的健康觀、預防觀與中醫護理的整體觀、預防觀不謀而合。中醫護理以其速效、顯效和在預防、保健、醫療、養生、康復等方面所具有的獨特優勢能很好地適應社區衛生服務功能，尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區衛生服務體系應用前景廣泛。在衛生部、國家中醫葯管理局等部委的有關文件中明確指出：“社區衛生服務機構要積極採用中醫葯、中西醫結合與民族醫葯的適宜技術，充分發揮中醫葯在社區衛生服務中的特色和優勢”。

1應用的可行性

首先，社區護理是社區衛生服務的重要組成部分，社區護理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強調家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫護理歷來重視人與自然、社會的協調，將人與生存環境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標准，並貫穿於疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區護理的主要內涵是向個人、家庭、社區人群提供以健康促進為目標的護理服務，以增進健康和預防疾病為要務，這與中醫護理的“治未病”的預防觀不謀而合，中醫護理的預防觀印刻著中國傳統文化的烙印，強調以增強體質為核心的健身防病思想，制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協調能力的養生原則。可見，中醫護理的整體觀與預防觀在社區現代護理觀中得到了充分體現，這為建立具有中國特色的社區護理體系奠定了理論基礎。其次，中醫護理來源於民間，其特有的飲食文化、養生保健及簡、便、易、廉的護理技術更容易為廣大社區居民所接受[1]。社區人群對中醫護理有著深厚的感情，這為構建符合我國國情的社區中醫護理模式奠定了堅實的群眾基礎。最後，國際社區護理蓬勃發展的背景以及中醫葯社區衛生服務體系的不斷發展與成熟，為中醫護理快速進入社區護理提供了可能。

2應用現狀

2.1中醫護理在社區居家護理中的應用我國作為發展中國家，醫療資源的分配仍存在著不均衡性，經濟發展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護理將成為適應大眾需求的一種主要的社區護理工作方法。居家護理是在有醫囑的前提下，社區護士直接到病人家中，應用護理程序向社區中有疾病的個人即出院後的病人或長期家庭療養性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續的、系統的基本醫療護理服務[2]。社區護士將成為居家護理的主力軍。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內涵。

2.1.1在居家護理評估中的應用中醫護理評估與社區居家病人評估的主要內容相似，包括病史、臨床表現、體檢及治療情況等。中醫護理評估技術是在整體觀和辨證觀的指導下，在現病史、個人生活史、家庭環境評估、症狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫護理評估內容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前，進行居家病人護理需要評價時，常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫護理的優勢，可以對此量表進行修訂，增加中醫護理評估內容。

2.1.2在慢性病人居家護理中的應用社區的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關節病變需要牽引和卧床者等。中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，在社區慢性病人居家護理中發揮著重要的作用。有研究表明，在社區護理工作中大部分護士能夠使用中醫養生相關知識對患者進行辨證下的中醫護理干預。干預項目的應用率依次為：用葯指導、生活起居調養、情志調護、健康膳食、康復指導，而用葯指導、生活起居調養和情志調護的中醫護理干預，在家庭病床列前三項[3]。可見，中醫養生保健方法，尤其是情志護理、葯膳護理更貼近生活，因其護理方法簡便易學、直觀安全、效果顯著，更適合在社區普及推廣。中醫護理技術如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中葯貼敷、中葯熏洗、中葯靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中葯離子透入等在社區慢病居家護理中應用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術主要由中醫醫生操作，中醫護士很少應用。中葯貼敷、中葯熏洗、中葯靜脈注射和穴位注射等由護士按照醫囑實施。中醫養生方法及護理技術因其低廉性，對經濟不發達的農村地區尤為重要，有助於提高社區衛生服務的覆蓋率，有利於提高農村社區衛生服務的發展力度，盡快縮小城鄉差距。HttP://wWw.GWYOO.Com

2.1.3在居家康復護理中的應用在社區，需要康復護理的病人包括出院後病情已穩定但需繼續治療或康復的病人、殘疾人等。常見的有術後病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或後天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫葯膳護理、情志護理以及針灸、按摩等護理技術在防止壓瘡、增進病人的心理健康、促進病人的營養、畸形和殘障病人的康復護理、健康教育、家庭環境適應性改變的指導等方面應用廣泛，使向病人提供優質的康復護理成為了可能。

2.1.4在老年人居家護理中的應用目前我國已步入老齡化社會，經濟發展實際決定了居家養老成為我國養老服務的主體。同時，由於家庭結構的變化，分居養老將成為今後家庭養老的主要方式。雖然，在社區老年人居家護理中，為老年人，尤其是為分居養老的老年人提供飲食養生、起居養生、睡眠養生、運動養生、精神養生、葯膳養生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中葯敷貼、中葯熏洗等簡便易行的中醫護理技術對於提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用，但由於我國社區中醫葯衛生服務體系尚未完善，社區中醫護理人力嚴重不足，中醫護理在老年人居家護理中的應用較少。

2.2中醫護理在社區健康教育中的應用在社區健康教育實踐中，中醫護理與社區護理有機結合，在充分利用現代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上，在社區健康教育內容中滲透著中醫護理知識與技術。中醫環境養生、起居養生、膳食指導、心理調適、性養生保健、用葯指導、運動養生等在社區婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區護理健康教育的內涵。中醫護理與社區健康教育內容正在逐漸完美融合。

社區護理是護理事業發展的一個重要方向，雖然，中醫護理在社區護理中得到了一定的應用，但由於我國尚未制定中醫護士的執業制度、社區中醫護理人力嚴重不足、護士中醫護理知識與技術水平低下以及中醫護理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫護理融入社區護理的步伐緩慢。因此，我國的社區護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務模式的基礎上，建立和完善中醫葯社區衛生服務體系與法規;多途徑培養社區中醫護理專業人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區中醫護理服務;充分發揮中醫護理特色，利用中醫在預防、養生保健、康復等方面的優勢，實現中醫護理現代化，開創適合我國國情的社區護理模式，促進我國護理事業與國際同步發展。

參考文獻：

[1]王紅雲，趙燕利.中醫護理研究的現狀與展望[J].家庭護士，2008，6(3)：665.

[2]趙秋利.社區護理學[M].北京：人民衛生出版社，2006：8.

[3]徐倏莉，陳繼根，王麗萍.社區中醫護理服務需求及應用現狀調查與分析[J].中國現代醫生，2008，46(6)：16.

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② 社區護理論文

社區護理論文範文2000字

下面我為大家帶來的社區護理論文範文，內容很精彩，大家快來一起看看吧。

社區護理論文範文2000字一

摘要: 探討心理護理在門診輸液過程中對老年患者的影響，保證門診老年患者輸液的安全、有效的進行治療，創建一個和諧的就醫環境.

關鍵詞: 老年患者心理問題心理護理有效溝通

目前，隨著醫療水平的提高，死亡率及生育率的下降，我國已逐漸進入老齡化社會。隨年齡增長，老年人組織器官和生理功能逐漸衰退，對疾病的易感染性增加，修復能力下降，老年病人的發病率、門診或住院治療率比其他年齡組高, 在門診輸液治療的老年患者越來越多.老年心理問題已成為輸液室護士必須面對且要處理好的重要問題現將我們的做法介紹如下。

1 門診臨時靜脈輸液老年患者的常見心理問題

1.1恐懼緊張

由於老年患者大多對醫療知識比較缺乏，對所患的疾病以及接受的治療不了解，加之老年患者理解及記憶能力下降，對醫生及護士的解釋不能明白，故在輸液中易出現恐懼緊張的不良心理問題。另外，還有許多老年患者本身就患有慢性疾病，當其身體又出現其他的疾病時，就愈發恐懼緊張，擔心自己給家庭帶來負擔。

1.2焦慮憂慮

由於多數老年患者的經濟條件不充裕，而所患的疾病多為慢性疾病，因而經濟負擔較重，思想顧慮較多，思想存在著不小的壓力，出現焦慮不良心理問題。同時由於患者本身血管彈性不好，穿刺時不能一次成功，且輸液時滴速較慢，耗時較長，這都易造成患者憂慮等不良情緒。

1.3易怒急躁

老年患者多有慢性疼痛折磨，因而有易激惹發怒的情緒。同時由於醫院在輸液高峰期，患者就診時間長且就診程序繁瑣，從掛號、就診、交費、取葯等排隊時間過長，體力不支，因而容易出現急躁情緒，影響病情改善。

2 心理護理

根據老年患者的心理特點，我們要幫助他們正確認識靜脈輸液，積極配合，從而達到治療效果。

2.1幫助患者正確認識輸液

護理人員針對患者尋求最佳治療和護理的心理，首先要和藹、真誠的主動和患者交流，了解病情，講明輸液的必要性、葯品作用及輸液過程中的注意事項，力求有效溝通。

2.2人性化操作

老年患者是一個特殊的群體,比健康人的心理和情感更為脆弱,需要比正常人更多的關懷,護理人員在護理過程中從細微處體現人文關懷,在每項操作前用溫和的語言向患者介紹該操作的目的、作用及注意事項, 操作中邊穿刺邊交談分散病人的注意力,若穿刺失敗道歉,並徵求病人是否換人,穿刺成功感謝協作,定時觀察與問候病人,則體現了護理人員對病人的人性化關愛[1]，操作完畢後給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時,用手輕輕撫摩患者的頭部,以溫和的語言安慰患者,當患者詢問病情或其他情況時,應熱情、誠懇、准確地回答患者的問題,往往一個微笑,一句溫和的語言,一個得體的撫摩,就可起到葯物所無法替代的作用[2]。

2.3舒適護理

給前來就診的患者創造一個舒適、有序的就診環境，在輸液過程中多巡視病人，多與患者交流，做一些健康教育，協助一些行動不便的患者解決如：如廁，喝水等生理需求。

做好老年患者的心理護理，能起到葯物所起不到的作用，可促進老年患者的身心健康。對門診輸液的老年患者進行心理護理，充分體現了以病人為中心的服務宗旨，增強護士的主動服務意識，使護理人員的潛能得到最大限度地發揮，減少和避免了輸液並發症，提高了老年患者輸液的安全性和滿意度。

社區護理論文範文2000字二

內容摘要： 通過對社區護理現狀的調查，發現其目前存在的主要問題有社區護理人才匱乏，社會對護理工作缺乏信任和理解，公眾的衛生保健意識滯後等。針對目前社區護理存在的問題提出發展對策，即健全社區服務體系，培養社區護理人才，多渠道開展衛生保健宣教，提高公眾的防病保健意識。

關鍵詞： 社區護理;社區護士;社區服務體系

社區護理是由護理學和公共衛生學理論綜合而來的，用以促進和維護人群健康，提供連續性的、動態的綜合的護理服務。社區護理是社區衛生服務和全科醫療的重要組成部分，社區護理的特點是以家庭為單位，以社區居民為中心，以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點，提供集預防、保健、醫療、護理、康復健康教育和計劃生育等為一體的綜合、便捷的護理服務。目的是解決社區居民的健康問題，滿足其對護理技術和醫療服務的需求，促進社區人群的健康，提高社區人群生命質量。服務對象是以社區的人群為主，面向個人、家庭提供服務。現將社區護理現狀及其發展對策介紹如下。

1社區護理的意義

社區醫療保健服務，實現了病人在家中享受到和在醫院一樣的治療服務，社區服務提高了社會效益。在社區工作中，通過針對性的健康知識宣傳，使人們認識到學會自身保健是免除疾病、減少疾病、增進健康的關鍵。護士進入社區，用知識與技術解除病人的痛苦改變人們不良衛生習慣等，增進社會對護理工作的理解，提高護士對事業榮譽感和自信心。

2社區護理現狀

2.1社區護理人才匱乏在對社區護理進行調查過程中發現，社區衛生服務中，基本上以醫療、預防為主康復護理、保健內容較少，不能充分體現社區護理的'特色。1個社區服務站服務1條街，1個街道居民有3000人～5000人，護士僅1名～3名，社區服務只有初步的治療，社區保健知識宣教、自我保健、疾病預防等工作難以開展。長久以來，我國護理服務一直注重臨床護理，社區護理服務十分薄弱。社區護理是一項范圍較廣，所需知識面較寬的工作，其服務不同於臨床，要求社區護士要有較全面的護理知識和人文知識。而目前的社區護士普遍學歷層次不高，再加上規范化培訓、繼續教育也未受到社區護士的足夠重視，致使社區護理隊伍整體素質較低，無法提供高素質、深層次的護理服務。社區護理急需大量的全科護士，而我國社區護理教育還是一項薄弱環節，缺乏培養專門的護理人才從事社區護理工作。

2.2社會對社區護理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療，七分護理”，然而社會上對社區護理工作仍有偏見，有些人對護士的價值並不真正理解，部分人群對社區護士獨立自主的護理服務持懷疑態度一，這樣病人的護從性必然很低，護理效果自然受影響，反過來勢必制約社區護理的發展。

2.3公眾的衛生保健意識滯後改革開放以來，人們的生活水平在不斷提高，但人們對衛生保健需求沒有相應提高，主要原因是過去的醫療衛生部門工作重點放在院內治療，對防病保健工作投入少、宣傳少，現在社區中的大多數老人文化程度低，衛生保健意識也很低。另外，目前一些人下崗，經濟收入低，影響人們對衛生保健的投入，他們的錢只能用在有病治病上，談不上無病防病。

3社區護理發展對策

3.1健全社區服務體系社區護理服務的發展必須依靠相關學科和有關行政職能部門的廣泛支持與參與。衛生部門可根據學科發展和社區的需要，重新界定社區護理的功能和社區護理的職責，提高各級領導工作的認識}。社區醫護人員是黨和國家衛生保健的最直接執行者，也最能發現預防保健工作中存在的問題，應該有個組織聽聽他們的建議以解決社區護理存在的問題。

3.2加快社區護理教材建設，大力培養高素質社區護理人才在新的醫學模式中，護理工作者的任務和職責不斷擴大，在護理實踐中承擔多種角色。未來大部分的初級保健任務將由護士承擔，社區護理是未來護理事業的重要組成部分。因此，社區護士除了一般的護理工作外，還應掌握其他相關學科的工作，如社區護理學、健康評估、康復護理學等。作為社區護士必須明確自己在社區衛生服務中的角色，樹立現代護理觀，具有高度的工作責任心、寬廣扎實的業務知識及精湛熟練的護理技能，針對社區個人、家庭、群體和組織開展保護、預防和促進工作，真正達到維護和促進人類健康的護理目標。這就要求應加快社區護理教材建設，大力培養高素質社區護理人才。

3.3多渠道開展衛生保健宣教，提高公眾的防病保健意識藉助廣播電視、新聞媒體力量宣傳，普及衛生保健知識。通過多種媒體宣傳衛生保健知識及社區醫療護理保健的重要性，提高人們的保健意識及對社區護理工作的認識，讓人們認識到社區醫療是有效而經濟的康復途徑，使廣大居民從心裡接受社區護士的服務。

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③ 有關社區護理論文範文

為提高社區護理課程的教學質量,激發護理學生的學習動機,現根據自我效能理論的基本內涵及其相關影響因素等內容,設計符合社區護理學特色的教學策略。下面是我為大家整理的有關社區護理論文，供大家參考。

有關社區護理論文範文一：社區護理發展現狀及護理學范疇

摘要社區護理發展不夠完善，社區護理是公共衛生學與專業護理學理論的綜合，隨著社會的進步，疾病譜的改變，人們對健康的需求不斷提高，社區護理工作滲透到居民生活的各個方面。

關鍵詞社區護理發展范疇

影響社區護理發展的因素

①我國社區護理現處於初級階段，還沒有得到公眾的認可，不少醫院雖然開設了社區門診及家庭病床，其重點仍是病人，仍以基本醫療為主。對“六位一體”人性化服務認識不足。②社區管理的系統化和規范化，網路化仍處於摸索階段。③政府不重視，資金不到位，醫院仍以營利為目的，工作開展很被動。④全科醫師和全科護士缺乏，各項水平有限。⑤社區軟體和硬體的缺失。⑥沒有得到公眾認可，居民沒有得到真正的實惠，五免六減只是一句空話。⑦社區護理教育還是一項空白，至今沒有一所學校培養專門社區護理人才，由於社區護理所需的知識面以及知識結構的特殊性，目前中等衛生學校培養出來的護士將難以開展好社區護理工作。⑧社區護理仍缺乏整體性。連貫性的人性化服務理念。

社區護理的范疇

了解國際與政府衛生組織和衛生法令;進行生命統計;協助環境衛生和團體衛生工作;實施衛生教育;從事婦幼衛生工作;協助公共安全與傳染病管理;從事家庭訪視及護理;慢性病管理及跟蹤治療，心理衛生指導;執行醫囑;巡迴服務;運用社會資源;保存正確紀錄。

社區護理特殊性

包括社區衛生與護理兩方面的內涵，除做好基本醫療外，社區護理主要是對社區每一個人、每一個家庭、每一個團體的“六位一體”的健康服務，如健康教育、健康指導、家庭護理、病人及健康人的營養指導、婦幼及老年人保健及心理咨詢，慢性病的防治及系統化管理等，促進社區每個人健康安寧，包括疾病的預防、健康的恢復以及增進健康。是社區護士親切友善精神體現。應用臨床醫學、公共衛生學、社會科學方面的知識，對不同性別不同年齡段，及不同疾病系統化管理。運用有利用資源，發揮護理功能，協調並整合學校、家庭、社區組織、政府機構等相關資源，共同努力延伸到社區中，如與轄區政府街道居委會計生辦共同合作，為社區每位成員提供健康保障，為社區護理發揮橋梁作用。

社區內優先服務對象

弱勢團體(老弱殘障)。社區護理關心全人類的幸福，其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其他任何特徵的。婦幼健康應得到特別注意和照顧，其原因是婦女健康直接影響到孩子，母親健康一旦遭到永久性傷害，不僅造成母子二人健康的損害，且影響到整個家庭生活。我國已進入老齡化社會，老年人在健康、心理、社會、經濟等許多方面都存在許多問題，照顧自己的能力也日益減退，因此老年人的健康照顧非常重要，故在社區護理中應重點維護婦幼及老年人的健康。

社區護理要做好衛生服務的計劃、評估和發掘

評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環境方面的評價，了解每個個體、家庭、團體以及整個社區健康的需求，以保證社區護理計劃的落實。社區護士必須先行判斷，確立其問題，然後再研究解決其問題的辦法。如缺乏孕育經驗的孕婦，應讓其盡快了解有關孕育知識。每一個人健康需要問題不盡相同，做好區域內高危人群的管理，疾病的篩查以提高個體的抗病能力，共建和諧社區，提高全民族素質，人人享有衛生保健，是社區護理的目標。以社會效益為主，堅持質量與速度的協調發展。

做好健康宣教

社區護士不僅要發現及評估個人、家庭、社區的衛生問題，而且要讓社區所有居民都認識到危害性，並採取行動以解決問題。如不少人對癌症認識不清，對待癌症病人就像對待傳染病病人一樣，由於這種錯誤的認識，給病人造成更大的心理壓力，影響健康恢復。

按需提供護理服務

社區護士依照個人的特殊情況，提供適當的護理、轉診，或社會資源的利用，慢性病的防治，如對長期卧床的心血管病人的家屬給予基本護理知識指導(擦浴、翻身、測血壓等等)，讓病人得到正確的、舒適的、安全的護理。

優化社區環境

控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環境。社區護士應協助有關部門做好環境安全工作，去除威脅健康的因素，如意外事件、傳染病疫源、葯物成癮、水源污染、雜訊、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。

做好健康體檢

早發現，早治療。社區護士通過藉助各種健康篩檢和對居民的健康評估，並勸導每一個人戒除不良衛生習慣。

提高觀察力

一般情況下是獨立工作的，零距離的居民接觸，可以更好觀察到家庭環境中影響健康的不利因素。社區護士必須先行判斷，確立並解決問題。

有關社區護理論文範文二：社區體驗式教學在《兒科護理學》中的應用

摘要：採用社區體驗式教學方法，對50名護理專業學生進行試驗，觀察該教學方法在兒科護理學中可行性。結果表明，該方法對護生的操作技能成績有著顯著提高，並有助於護生的專業認知力的培養，該教學方法具有一定的科學性、可行性和有效性。

關鍵詞：體驗式教學;社區體驗式教學;兒科護理

體驗式學習泛指學習者親身介入實踐活動，通過認知、體驗和感悟，在實踐過程中獲得新的知識、技能、態度的方法。這種學習方法開始於20世紀40年代的英國。1941年遷居英國的德國教師科翰(kurt Hahn)在威爾士成立了一所"戶外學校"，用來訓練軍人、工商業人員、學生等群體的生存、管理能力以及心理、人格品質，由此創立了體驗培訓機構的先河[1]。近些年來，我們國家的基礎教學中也開始了體驗式學習的探索。這種教學方法被廣泛的應用於中小學理化教學、高校經濟管理類課程、電子商務、市場營銷、職場培訓等課程中，如案例式教學、角色體驗式教學、情景模擬教學、情感體驗式教學等形式都屬於體驗式教學的范疇。

《兒科護理學》是高等護理教育體系中的主幹課程，分為理論與技能操作兩部分。在傳統的《兒科護理學》的教學中，由於教學條件的限制，所有的實踐課程均使用嬰兒模型模擬護理過程。為了能進一步提高教學效果，筆者對所在學院的護理班學生進行了社區體驗式教學實驗。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年9月入學的護理專業大專班學生，均為女生，年齡18～20歲。隨機選取40名學生，分為兩組，一組為實驗組，一組為對照組，各為20名學生。

1.2方法實驗組與對照組均接受相同的課堂理論授課和嬰兒模型示範護理操作。學習結束後實驗組進行以下干預試驗：將實驗組20名學生隨機分為10個學習小組，在社區服務站里，設置免費示範3～12個月齡的健康嬰兒的護理點，並與10名嬰兒家屬達成口頭共識，在每周二下午，帶嬰兒到社區服務站里，讓學生與嬰兒接觸，練習與嬰兒溝通技巧，並向家屬傳播護理知識，10組學生每周輪換，分別與不同的嬰兒接觸。試驗期為1個月。對照組在實驗室採用嬰兒模型進行練習。

1.3操作考核評分標准試驗結束後，分別從體重測量、身長(高)測量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束、配乳、乳瓶餵乳共7個方面進行評價。學習結束後，採用問卷調查的方式對實驗組學生進行訪談，內容包括：①是否樂於接受體驗式教學?②在體驗式教學中遇到的問題和困難有哪些?③體驗式教學對你的學習效果產生了哪些影響?④你認為體驗式教學對以後從事的工作有什麼樣的影響?

2 結果

2.1干預前後各項操作成績比較為期1個月的試驗結束後，對實驗組和對照組分別進行護理操作成績評定，見表1。兩組學生在體重測量、身長(高)測量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束5個方面均有顯著性差異，P<0.01，其餘兩項評分，P>0.05，兩組學生成績無統計學意義。

2.2實驗組學生訪談結果在試驗結束後，接受訪談的實驗組學生全部願意或十分願意接受體驗式教學，見表2。在遇到困難和問題中，主要集中為：在課堂或嬰兒模擬護理中，從未考慮過真正的嬰兒是活潑好動的，以至於面對的時候無從下手;缺乏對護理嬰兒力度的掌握;嬰兒的哭鬧使得普通的護理變得異常困難;與嬰兒交流存在困難。有90%的學生認為體驗式教學對學習有積極的影響。對以後從事工作的影響，有20%的學生認為自己以後不適合從事嬰兒護理相關工作，30%的學生認為自己特別喜歡這樣的工作。其餘50%的學生認為這是積極的影響，有利於以後工作性質的選擇。

3 討論

3.1社區體驗式教學的循環模式卡瑞特體驗式教學模式一共有六部分組成(圖1中橢圓形框)。感知作為新學習的開始，然後進入體驗，然後進入分享交流，進而整合，最後把所學習到的新知識進行應用。這是一個循環模式[2]。兒科護理的體驗式教學與卡瑞特體驗式教學模式如出一轍。從課堂教學形成抽象概念(感知)，到教師實驗室現場示範模型護理(體驗)，然後由學生在實驗室學習模型的護理技巧(分享與交流)，進而多次練習深化操作(整合)，最後在社區里進行嬰兒護理(應用)(圖1中長方形)。體驗式教學在學習知識以外，更重視的是實踐。試驗的結果也表明，單純在實驗室里用模型練習操作的效果，低於在社區里進行健康嬰兒護理的效果。

3.2社區體驗式教學對學生操作技能成績的影響在七項護理操作技能中，實驗組有五項操作成績顯著高於對照組，且均有統計學意義。說明體驗式教學有助於調動學生的學習積極性和主動性。通過社區服務點使學生進入到真實護理工作情景中，有助於培養愛心和工作耐心，進一步促進學生進入到專業護理人員的角色、處境和掌握工作要領。因此，在試驗期結束後，參加社區體驗式教學的學生操作技能成績得到了普遍的提高。

3.3社區體驗式教學對學生職業規劃的影響社區體驗式教學與學生的理論學習是同步的，與畢業前一年的醫院臨床實習是完全不同的。在進行職業素養訓練的時候，通過實際行動親身經歷兒科護理，增加學生對專業認知力的理解，從而在心裡層面上接受和熱愛自己將要從事的工作。對於專業認知不清，左右搖擺的學生，這樣的體驗式教學能進一步強化他們對專業的認識。但對於學習主體來講，由於興趣愛好各異，即使面對同一事物，體驗也會有所不同[3]。一少部分學生也可以通過這樣的體驗式學習，真正認識到自己是否將來真的能接受這樣的工作形象，從而更好進行人生規劃。

4 小結

總之，社區體驗式教學在兒科護理教學中能充分發揮護生的學習主動性和積極性，提高專業學習的情感水平和技術水平，在理論轉化為實踐的過程中起到關鍵性作用。同時在專業認知程度上也起到了一定的作用。但該方法的應用在國內的仍在探索階段，本文證明了該教學方法具有一定的科學性、可行性和有效性，希望能為專科護士的培養提供一條優化的教學途徑。

參考文獻：

[1]梁園園，江智霞，張永春.體驗式學習在護理教學中的應用現狀與進展[J].護士進修雜志，2011，26(10)：880-882.

[2]江智霞，何瓊，梁園園.專科護士培訓體驗式教學理論模型的構建[J].護士進修雜志，2012，27(4)：321-323.

[3]夏同霞，張亭亭，江智霞.體驗式教學在護理美學教學中的應用及評價[J].護士進修雜志，2012，27(17)：1559-1561.

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④ 要寫老年人養老問題的論文！求城市老年人的養老問題的文獻資料！！

一、引言
我國作為世界上人口最多的國家，同時也是世界上老齡化人口最多的國家，社會保障和醫療保健壓力巨大。根據國際通用解釋，若65歲以上人口的比例超過總人口的7%，就是老齡化的社會；超過14%，就是老齡社會。目前，大多數發達國家都屬於老齡化的社會，如法國、美國、英國、日本等等。據統計，從65歲以上人口的比例超過總人口的7%上升到14%，法國用了114年，美國用了65年，英國用了45年，日本用了24年，而我國只用了20年，預計到2050年中國老齡化人口將會達到全國人口的三分之一。
老齡化問題產生的原因主要兩個：一為壽命延長，伴隨著人們生活水平和醫療保健水平的提高，中國的人均壽命由1949年的35歲達到現在的75歲，翻了一番還多，反映出祖國的社會變遷，這是國富民強的象徵；二為非均衡生育，未實行計劃生育政策前，中國「一家多胎」現象嚴重，自1983年開始的計劃生育政策，減緩了中國的人口增長速度。
如何解決中國老齡化問題，基於以上兩點原因，提出不同的對策。壽命延長導致的老齡化問題不可避免，由此帶來的後果通常為養老金不足和養老保障措施不配套，只能通過延遲退休和加強養老保障措施來解決；非均衡生育帶來的老齡化問題，只能通過均衡生育來應對，根據2010年的人口普查結果，顯示在過去的10年中，中國人口增加了7000多萬，但是生育率卻低於1.5，即每個負率平均生了不到1.5個小孩，遠遠低於2.1的更替生育率，這就意味著中國的下一代人會比上一代人的數量少30%，不遠的將來，中國人口將進入負增長的時期，人口老齡化問題將更加突出。
二、城市老人生活現狀
（一）家庭基本狀況
計劃生育政策實行30年來，第一二代出生的獨生子女已經進入結婚和生育的年齡，在這種背景下，「四二一」家庭模式逐漸普遍起來，即四個老人，一對夫妻和一個孩子的家庭模式。四個老人需要兩個獨生子女贍養，同時還要撫養一個孩子，加上獨生子女本身存在的嚴重依賴性，在社會飛速發展、競爭壓力劇增的今天，往往力不從心，照料不及。
另外，「空巢家庭」和鰥寡孤獨家庭逐漸增加，其原因多種多樣：（1）老年人希望獨立生活，不願離開久居的環境；（2）老人希望與子女住在一起，但由於生活方式、價值觀念的不同，為避免沖突矛盾而選擇獨立生活；（3）子女工作忙、住房緊張，客觀條件不允許；（4）因子女婚嫁離開父母異地成家；（5）不願贍養父母等。
（二）經濟狀況
與農村老年人相比，城市老年人退休後基本上都有退休金，加上普遍存在的儲蓄習慣，因此經濟收入和消費水平較高。據統計，城市中85%的老人退休後的主要來源為退休金，13%的老人依靠子女的資助。由此可見，老年人的主要收入來源為退休金。但是，不同單位的退休人員在退休金待遇上有明顯差距，機關事業單位退休人員待遇較企業離退休人員高很多。
（三）健康狀況與醫療需求
隨著醫療水平的不斷提高，城市老年人的壽命不斷延長。但是，壽命的延長不代表健康狀況的延長。目前，我國城市老年人的健康狀況堪憂，只有1/3的老人身體健康狀況較好，其餘2/3的老人都患有不同程度的疾病，所患疾病多以慢性病為主，其中較常見的為高血壓、高血脂、糖尿病等，一半的城市老人還同時患有多種以上疾病，城市老年群體的生活自理能力、身體健康狀況都不如人意。
老年人的醫療需求中遇到的最大困難是經濟因素，其次是手續繁瑣，再有是行動和交通不便。除了上述因素，不同地區的老人還有不同的困難，在城區的老人還經常面臨報銷不便，掛號難、住院難等，而郊區的老人面臨的主要問題是周圍沒有好醫院，常常無法及時就醫。調查顯示，慢性非傳染性疾病已經成為危害城市老人健康的最大殺手，但是有三分之一的患病老人沒有去治療，而且有四分之一的患病老人由於各種原因無法就診。因此，老年人的醫療服務呈現出個性化和多樣化的特點。
三、養老模式探析
（一）家庭養老模式
目前最適合中國國情且經濟成本最低的養老模式為家庭養老。現階段很多老人都由子女贍養，與子女吃住在一起，身體健康的老人通常還會幫襯帶帶孩子，甚至買菜、煮飯。但是還存在一部分身患疾病的老人，需要子女照顧，特別是患有半身不遂、癱瘓在床的老人，身邊不能沒有人照料，這對普通公民的經濟和生活狀況無疑是雪上加霜。
為了改善家庭養老模式的現狀，我們提出一種專業化家庭養老模式：中國城市中有40%的人群屬於低收入群體，對於這類人群，可以給予選擇提前退休去照顧自己家的老人，由政府撥出專項資金發放社會工資。這些回家照顧老人的勞動者，需要參加各種專業培訓並與社區簽訂協議，通過社區的社會工作機構定期對勞動者的家庭照料做出評估，從而給予報酬。這樣，不僅使老人得到悉心的照料，還解決了低收入群體的工作問題，一舉兩得。
（二）社區養老模式
社區養老模式是以老人的子女、親戚、朋友為核心，以社區為依託，以專業化的服務隊伍為依靠，為城市中在家居住的老年人提供生活照顧、醫療保健以及法律援助的養老模式。這種養老模式的特點是老人住在自己家裡，得到子女照顧的同時，由社區的服務機構和專業人士提供上門服務，對老年人的身心健康有利，同時還彌補了因各種原因子女無法照顧老人的缺憾，並在一定程度上節省了建設養老院的資金。社區養老模式不同於家庭養老模式，它的實質是社區中的家庭養老模式；與機構養老模式相比，將社會機構中的養老服務引入了社區，吸收了家庭養老模式和機構養老模式的優點，是處於社會轉型期的中國面對老齡化問題提出的一種新型養老模式。
社區養老模式中主要服務群體為社工，目前我國社工的發展狀況不盡人意，原因包括：（1）我國對社工這個職業的認識不到位，沒有專門的機構對社工進行培訓，內地大多數大學都沒有社會工作會專業，而在香港和國外這個專業已經發展成熟；（2）政府對社工服務的投入不夠，導致社會工作者沒有良好的工資薪酬和福利制度，社會地位不高；（3）中國人傳統觀念嚴重，存在「家醜不可外揚」的思想，通常不願僱傭社工來解決家庭問題。
（三）機構養老模式
機構養老模式的主體是養老院、福利院、醫院以及各種康復中心，老年人通過入住養老院、福利院等養老機構，進行集中供養和居住，由專人負責照料日常生活。這種養老模式在一定程度上減輕了子女的負擔，同時避免了因為生活習慣、價值觀念等問題引起的生活沖突。其次，在一定程度上分散了家庭的養老風險，實現了養老資源的共濟和共享。
社區養老模式的成本很高，同時無法滿足老年人對親情交流的渴望，無法提供精神慰籍。我國的養老院大部分都是早期建立，其服務設施和專業服務水平很難跟得上社會的發展和需要，養老機構的設備條件普遍很差，專業服務人員水平不高，管理模式滯後，無法滿足標准化、規范化的管理。
四、對養老問題的一些想法
在生活方面，政府可否對老年人方法生活補助費，每月300元，獨立於養老保險之外。截止到2013年，中國有大約2億的老齡化人口，2×12×300=7200億，而我國的2013年GDP預計將達到10萬億美元，不會對我國財政造成很大負擔。
在醫療方面，政府可否對老年人開放免費醫療。雖然全民醫療到現在還不現實，但只是針對老年人的免費醫療並非不可行。
在精神需求方面，政府文化部門應經常組織針對老年人的文化活動，組織老人觀看電影、戲劇等活動，同時建設老年大學和老年娛樂活動設施。
五、結束語
在現階段，筆者認為應加強對養老問題的政府投入，以家庭養老模式和社區養老模式為主，機構養老模式為輔，使養老醫療服務專業化，資源配置合理化、社區規模體系化、管理標准化，建設具有中國特色的養老模式，更好的滿足我國對養老問題的基本需求。

⑤ 淺談老年護理畢業論文範文

老年護理是為老年人提供預防、保健、護理、康復和健康教育為一體的連續性、綜合性的服務。下面是我為大家整理的老年護理畢業論文，供大家參考。

老年護理畢業論文範文一：老年人的心理護理

【摘要】我國隨著人們生活水平不斷提高,加上20世紀70年代以後所實施的計劃生育政策,使人口的結構比例不斷改變。老齡化的速度很快,1990年以來,我國老年人口以每年3.22%的速度增長,到2000年已進入老齡化社會。[1]我國是世界上人口老齡化最快的國家之一,而我國的老年人進入老年期後的時間里,預期健康壽命只佔1/3左右。老年期的患病隨年齡的增長呈正增長,而在各種患病因素中,心理因素佔有非常大的比例。所以,做好心理護理以預防和降低老年人易患疾病的發病率,對提高老年人生活質量起了非常大的作用,為實現健康老齡化這個永恆的主題起了不可低估的作用。

【關鍵詞】老年人心理護理心理保健護理

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)03-00-01

老年期是人生命過程中的重要階段,此階段人處於衰老的過程,身體各個結構老化,功能下降,出現一系列的生理改變,如老年斑增長,骨質疏鬆,泌尿生殖系統改變等;而從社會角度講,老年期面臨著許多重大生活改變,如退休,配偶親人死亡等,對老年人來說這些變化都是痛苦的,生活改變隨之會出現相應的心理改變,那麼老年人的心理變化的原因有哪些呢?

1 老年人的心理變化的原因

1.1 老年人的心理變化的因素

老年人心理變化的因素包括:生理改變、社會地位改變、環境因素、疾病因素、生活方式文化程度、營養缺乏及生活事件的影響。

2 老年人常見的心理問題及護理

老年人最易出現的心理問題及所給予的心理護理:

2.1 孤獨

2.1.1 孤獨的心理護理

①維持與社會的接觸,應給予老年人特別的關心,經常主動與他們進行溝通,幫助他們通過各種方式走向社會,保持與人交往,從社會生活中尋找生活動力,來擺脫孤獨。

②保持家庭關系和諧,老年人身邊關心和親近的人越多,生活將越充實。因此要維持家庭關系和諧,使家庭成員之間相互適應。在護理中應與老年人的家庭保持多方面的聯系,要求家屬密切配合。

③幫助老年人調整情緒,護理人員對老年人應給予特殊照顧,熱情的關懷減少其精神刺激。除了用語言交流外,還應增加一些非語言的交流。

④幫助老年人積極參加各項活動:在考慮老年人身體狀況允許的情況下,鼓勵老年人參加適當的活動。例如,下棋、聽音樂、唱歌等娛樂活動,以及打太極拳、練氣功、自我按摩等。

⑤保持性格開朗,情緒樂觀:應經常指導老人保持開朗、平靜、樂觀的情緒。培養其生活情趣,使老人擺脫抑鬱等不良情緒的影響,保持樂觀、開朗、健康的心境。

⑥做好軀體疾病的護理:幫助老年人正確對待疾病;如果老年人患有某種軀體疾病,可能會加重他們的孤獨心理,護理人員和藹、友善、熱情的服務,可使老年人增加信心,同時,應有針對性的介紹疾病的基本知識,治療及康復鍛煉等情況,幫助老人正確認識疾病,樹立生活的信心。

⑦確保老年人安全,重點護理有消極言行的老人,以防發生自殺等意外事故。

2.2 抑鬱

2.2.1 抑鬱的護理

①給予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想變化和情緒波動,經常與他們交流,態度和藹,語言親切溫柔,處處尊重老人,以獲得老年人的信任。

②讓老人們參加一些力所能及的運動和室外活動,保持一定體力,維持自理生活的能力。

③組織老年人適當參加文化娛樂活動,使其精神愉快,減輕衰老的感覺及疾病的負擔。

④幫助老人們學會自我排遣寂寞,調劑生活的辦法,使老年人克服困難,保持良好心態。

2.3 健忘

2.3.1 健忘的護理

①安排規律的生活:老年人有時會將生活用品一放就忘,因此應指導老年人有規律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便於加深記憶,例如,將每日服用的葯物固定擺放,安排合理的日程表,保持用規律的日常活動。

②加強健康教育及護理:應告訴老年人健忘是正常的衰老現象,不要過分擔心。同時,應經常提醒老年人,減少因健忘所帶來的麻煩和影響。

③加強健腦鍛煉:健忘是一種衰老的表現,老人們仍然不應放棄健腦鍛煉,護士應教育和鼓勵老年人經常做加強記憶的思維活動鍛煉,如背誦詩詞,英文單詞,經常下棋等,有條件都還可以學習計算機。

3 老年人的心理保健護理

目前我國城市老人前三位的死因是腦血管疾病、惡性腫瘤和冠狀動脈硬化性心臟病,其致病原因多與社會、心理因素有關。例如,我國胃癌流行病學研究表明,受過精神刺激和愛生悶氣的人,易患胃癌,專家認為,憂郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症發生或日趨惡化,樂觀爽快的,其免疫力增高,腫瘤生長受到抑制。[2]因此,老年的心理衛生保健顯得尤為重要,不僅可預防疾病和生理改變給老年人帶來的影響,還能使老年人較好地處理各種自身的、家庭的以及社會的問題,讓老年人保持較好的心理,利於健康長壽。

3.1 老年人心理保健護理的方法

3.1.1 首先應教育老年人:對人生要有堅強的信念、樹立正確的生死觀、提高自我控制能力。

3.1.2 向老年人講述及示範各種情緒調解法,如自我教育法,言語暗示法,活動轉移法,溝通調節法,環境調解法及適當發泄法。

3.1.3 培養適當的興趣及愛好 ,老年人退休後有一定的空閑時間,因此應幫助老年人培養豐富的生活情趣、多用腦、積極參加各種社會活動等。

3.1.4 消除老年人的消極心理因素。

參考文獻

[1]李小妹.《社區護理學一》,湖南科學技術出版社,2001.

[2]許能鋒.《預防醫學二》,人民衛生出版社,2003-1-1.

老年護理畢業論文範文二：老年人的家庭護理

?【摘要】目的總結各種老年人的家庭護理的措施。方法閱讀文獻，總結老年人家庭護理的措施，得出全面的結論。結果開展老年人家庭護理，對於老年人及家人的健康教育和指導至關重要。結論老年人家庭護理模式還不完善，不能全面維護和促進老年人的健康，還有待完善。

?【關鍵詞】老年人;家庭;護理

隨著經濟的發展，人口老齡化已逐漸成為全球化的問題。我國居家養老模式還處於起步階段，家庭養老護理員尚缺乏規范性的培訓。由此就需要多方面的理論對老年人的家庭護理提供更好的依據，包括健康教育、健康指導、康復指導、老年病人及健康老人的營養指導和生活指導、老年人保健及心理咨詢。

1 家庭護理?

家庭護理是以家庭為服務單位，家庭成員為服務對象，護士與家庭成員共同參與，維護家庭健康的系列化和多樣化護理活動。以促進和保護家庭健康為目的，預防家庭成員發生或減少疾病及並發症，並幫助家庭成員護理和適應疾病，以發揮成員最大的健康潛能，家庭健康護士需在健康連續狀態的任何領域為家庭提供護理，家庭護士還可選擇不同的地點為家庭提供護理服務，如可在社區護士的辦公室里、在家庭所在地或家裡等。同時，家庭護士還要為不同的家庭提供護理服務，包括處在不同發展階段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正處在變革中的家庭等。

2 方法

?2.1 老年人常見疾病的家庭護理

?2.1.1 高血壓家庭護理1 高血壓冠心病是我國老年人常見的心血管疾病，對心、腦、腎各重要臟器有嚴重損害。

?2.1.1.1 依據病情指導病人按醫囑用葯服用降壓約應從小劑量開始，逐漸加量。同時，密切觀察療效，如血壓下降過快，應調整葯物劑量。在血壓長期控制穩定後，可按醫囑逐漸減量，不得隨意停葯。某些降壓葯物可引起體位性低血壓，在服葯後應卧床2—3小時，必要時協助病人起床，待其坐起片刻，無異常後，方可下床活動。

?2.1.1.2 保證合理的休息及睡眠避免勞累提倡適當的體育活動，但需注意勞逸結合，避免時間過長的劇烈活動。

?2.1.1.3 幫助病人避免遺忘將服葯和生活中的某些必做的事相聯系，將葯物放在醒目的位置，用醒目的字體標明用葯劑量和服葯時間，讓老年人易於識辨。

?2.1.1.4 注重心理護理加強衛生宣教根據病人特點，有針對性地進行心理疏導。同時，讓病人了解控制血壓的重要性，幫助病人訓練自我控制的能力，參與自身治療護理方案的制訂和實施，指導病人堅持服葯，定期復查。飲食上應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒等刺激性食物。肥胖者應限制熱能攝入，控制體重在理想范圍之內。

?2.1.2 老年糖尿病的家庭護理病情不重的老年人，只需要飲食加以控制，口服一種降糖葯片就可以了。若出現並發症則應及時就醫。糖尿病人飲食要按病人的身高、體重、性別、和血糖、尿糖的變化來定，再按工作性質、生活習慣計算出每天總熱量和三餐分配，並按食物成分轉為食譜。這些應由醫師和醫院營養師提出，有家庭護理遵守實施。為了測定血尿糖變化家庭護理人員要學會使用尿糖試紙。

?2.1.3 老年震顫的家庭護理

?2.1.3.1 保持情緒穩定患者的震顫症狀與精神因素、心理狀態密切相關。應避免刺激和情緒激動。因此，無論是患者還是其家屬，都應對這一疾病有充分的認識和思想准備，應始終保持精神愉悅、情緒穩定。

?2.1.3.2 生活上多照顧肌肉的震顫、關節功能的障礙，家人應給予多方面的照顧。患者服葯時，要事先為其准備好開水;穿著選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。刮鬍子使用電動刮須刀，使用紙杯或塑料杯刷牙。進餐時不要催快吃快喝，喝冷飲可選用有彈性的塑料吸管，喝熱飲用有寬把手、且質輕的杯子。在患者的碗成盤子下放一塊橡皮墊以防滑動。

?2.1.3.3 堅持終身服葯由於治療所用的葯均有一定的副作用，因此必須強調按時、定量服用，不要輕易停止或自行改用其他葯或加大劑量。對於中晚期病人應把葯物送至病人口中，看著他服下。

?2.1.4 老年痴呆的家庭護理

?2.1.4.1 理解和寬容老人對於老人的嘮叨不要橫加阻止或指責。不能使用傷害感情或損害老人自尊心的語言和行為，不能侮辱人格，或採用關、鎖的方法來處理。可以把病人的姓名，地址，電話寫在卡片上，放在他的口袋裡。

?2.1.4.2 注意防止意外事故發生加強安全防範措施，老人所服葯品要代為妥善保管，送服到口，看著服下;睡床要低，必要時可加柵欄。

?2.1.4.3 注意飲食營養及個人衛生進食緩慢，防止嗆咳引起吸入性肺炎。保持皮膚清潔乾燥。防止褥瘡發生。

?2.2 老年人心理家庭護理

?2.2.1 掌握特性有的放矢老年人的心理危機幾乎每個老年人身上都有，只是程度不同而已。要充分了解老年人的個性脾氣，做到有的放矢，因時而變，合理適度。

?2.2.2 熱情關懷，精神安慰幫助老年人正視現實，鼓勵老人要有新的人生追求，要不斷加強自我修養，胸懷坦盪，情緒樂觀。同時要多關心老人物質和精神需要，與其共享天倫之樂。

?2.2.3 穩定情緒，啟發疏導老年人處境特殊，常因生活中細小事件引發不良情緒。因此，護理中要注意細微觀察，盡量滿足老人的物質及精神需求。督促和幫助老人注意儀表整潔，將衰老的不良刺激降低到最小限度。另外，在老人面前盡量避免談論家裡或個人不愉快事件，避免談論死亡話題，減少不良心理反應。

3 小結?

居家護理人員應向患者提供全方位的護理服務，促進健康。運用現代護理技術，通過護理手段盡可能穩定或延緩慢性病的發展，一旦發展則給予及時治療和處理;預防各類並發症，減輕傷殘程度;對慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性診療護理支持系統，以提高患者的自主能力和生活質量;向患者及家屬提供生活、飲食營功能性康復和心理康復等衛生保健方面的建議和技術指導，使人們確切了解自己的健康狀況，處於接受有效護理的最佳心身狀態。

參考文獻?

[1] 王建榮，劉玉春，馬燕蘭.老年護理新觀念及老年人特殊問題的護理[J].中華護理雜志，2003，38(12)：959—961.

?[2] 樂曉平.從日本老年介護發展過程看中國老年護理事業發展需求[J].中國護理管理，2007，7(1)：73—75.

⑥ 求關於老年護理的學術論文

共情藝術與老年護理【關鍵詞】老年護理

當今世界已經歷著一個史無前例的人口轉變。據聯合國第二屆世界老齡大會上發布的數據顯示：從現在到2050年，老年人口總數將從大約6億增加到20億左右。老齡化標志著社會的文明和進步，同時也給護理學提出了新的挑戰。國內有調查發現，患有軀體疾病的老年個體常並存情緒障礙〔1〕，其實質為創傷的恐懼、分離的哀傷和愛的缺乏，使得從事老年護理的護士面臨更為復雜的護理環境。將共情藝術應用於老年護理，有助於護士更加理解老年患者，並因此促進他們的健康，同時還可避免護士情感的耗竭。

1 共情的概念

共情（empathy）是能體驗他人的精神世界，就好像是自身的精神世界一樣的一種能力〔2〕。共情是能夠理解和分擔對方精神世界中各種負荷的能力，要求護士能夠進入病人的精神世界，就如同自己的精神世界一樣，以期更好地理解需要幫助的個體。共情是所有護患溝通的精髓。

共情既是一種態度，也是一種能力。作為態度，它表現為一種對病人的關切、接受、理解、珍惜和尊重。作為一種能力，它表現為能充分理解病人的心事，並把這種理解以關切、溫暖、尊重的方式表達出來。

2 老年護理的新觀念

老年護理是以老年人為主體，從老年人身心社會文化的需要出發，去考慮他的健康問題及護理措施，解決老年人的實際需要〔3〕。老年護理不單局限於疾病的護理和生活照顧，還需從深層次的情感護理入手，使老年人身心愉快。

3 護患共情

3.1 走進病房，走近病人

理解病人的需要、情感和所處的環境或狀態，對保證護理實踐的有效性來說是基本的要素〔4〕。老年患者剛住院時，由於對環境的陌生和不適應，易產生憂慮、緊張和恐懼等負性心理。如果護士能以笑臉主動相迎，親切地直呼其名，說：「我就是您在醫院的熟人，有事請找我。」作為一位患者，聽到這句貼心的話時，那份意外的感動和心理滿足是難以名狀的。護患之間的距離一下就拉近了，有助於和諧護患關系的建立。老年人往往對自己的疾病能否治癒和經濟支出過分擔憂，故十分注意觀察家屬對其疾病的態度和醫護人員對其隱瞞疾病的嚴重程度。護士可把掌握的專業知識化作一份理解、一種智慧和極大的關愛，採取個體化健康教育，使患者獲得更多的信息支持。並與其家屬聯系，讓他們多來看望病中的老人，使老年患者獲得更多的傾訴和經濟支持。

老年人是健康最脆弱的群體，普遍多病共存。我科為老年科病區，長期癱瘓在床的病人佔有相當比例。春節前的一次晨間護理，見一位新入院老年患者愁眉枯澀，久久地望著窗外。護士長以其敏銳、細膩的眼光讀懂了患者的需要、痛苦和渴望，即在下班後買來了紅燈籠、紅辣椒等小掛件，趕在春節前把每個病房裝扮得喜氣又溫馨，讓病人感受到了家的溫暖。護士願意花費時間了解作為一個個體的病人，與病人之間的共情關系的結果是促進並維持病人身體、情感的良好狀態，使病人有能力應對並幫助他們調整生活中需要面對的問題。

人至暮年，漸漸感到死亡的來臨，老年人總是喜歡談及往事，以此給自己的人生定位。護士應把老年病人看成是一個整體的人，一個正在完成他全部生命過程中重要階段的人，他們從心理上需要理解、關心、安慰和幫助。護士可將傾聽貫穿於整個護理工作中，傾聽時不要左顧右盼，不要隨便插話，慎重與細心地把握老人微妙的情感過程，用恰當的表現和手勢迎合老人，說明在認真地聽，老人會更有興致，以達到情感的宣洩。

3.2 提高共情能力，避免情感耗竭

美學修養、個人的經驗、成熟程度有助於護士對老年病人的理解。人到老年，這是人一生中最後也是最艱難的一站。護士站在人生最後一個驛站的道口，每天都在直面死亡。隨著病人一個個離去，護士自己也會陷入到失落中，有時很長一段時間都沉浸在逝去的情境中無法自拔。工作的時候，可以始終堅持對病人微笑，但心裡卻害怕與他們在一起，感覺他們隨時都可能走了，自己說不定哪天也這樣離開。共情能使護士意識到與病人之間有差別，避免由於同情而不是共情導致的個人情感的耗竭的護士不恰當的感情捲入，從而作出適當的職業反應。

將共情藝術貫穿於日常護理點滴工作中，讓老年患者感受到護士的真誠關懷照顧、精神上的安慰和治療性的支持，提高了護理質量，又可避免護士情感的耗竭。老年患者對護士價值的認可能進一步激發護士的工作熱情，讓護士覺得護理工作更有意義、動力與成就感。

〔參考文獻〕

1 劉玉春.離休老齡人情緒障礙調查及護理對策.中國康復醫學雜志，2001，16（4）：242.

2 王長虹，叢中.臨床心理治療學.北京：人民軍醫出版社，2001，55-56，82.

3 王建榮，劉玉春，馬燕蘭.老年護理新觀念及老年人特殊問題的護理.中華護理雜志，2003，38（12）：959.

4 Olson JK.Relationships between nurseexpressed empathy,patientperceived empathy and patient distress.Journal of Nursing Scholarship,1995,27（4）:317-322.

作者單位： 200241 上海，上海市閔行區吳涇醫院

作者：汪芳

老年護理需求與護理教育改革的思考
作者：王娟作者單位：130000長春市第二醫院

【關鍵詞】老年護理需求護理教育改革

老年護理需求現狀

①目前我國的狀況是老齡人口多，對老年護理社會化服務程度低。②我國人口老齡化到來的同時存在著另一個社會問題，即家庭小型化。③當前社區衛生建設在老年社會化護理方面的作用尚未完全得到，且這種服務遠遠不能滿足老年人的養老需要，需求與供給之間的差距越來越大，問題越來越突出，在農村更為突出。④醫療保險改革並不能很好解決老年人口的醫療問題：沒有形成醫院自身對提高醫療服務質量、控制醫療費用的內在機制，衛生資源的不足和浪費並存；現有的醫療體制「重治療輕預防」，沒有把疾病預防放在應有的位置；大量農村人口特別是農村老年人口享受不到應有的醫療保障條件；城鎮不同類型的老年人群對衛生資源的享用存在明顯的不公平；老年護理事業發展滯後。

發展老年護理院勢在必行

①老年醫療保障是整個社會保障的重要組成部分，也是老年保障的重要方面。老年醫療社會保障制度的建立、發展和完善是經濟發展和社會進步的需要，也是一個國家和地區社會文明發展水平的反映。隨著家庭小型化結構的出現，過去老年人養老以家庭為主的模式必然走向社會化服務為主和家庭相集合的模式。②發達國家在養老、救助、護理等方面的社會化服務程度比較高，在20世紀60年代就提出了建立老年醫院問題，特別是近幾年，在一些發達國家，老年病醫院、老年病醫療中心已相當普遍，這些為老年病預防、診斷、治療及社會化服務起到了重要作用。我國由於經濟發展跟不上人口狀況的發展，養老護老的社會化服務程度非常低，目前建立的老年護理院數量極少。③老年醫療和老年護理有緊密聯系，又有一定差異，綜合性醫院收治的病人與護理院收治的病人是有區別的。一般來說，需住院治療的重病人，是綜合性收治的對象，而因老年性疾病或重病後仍需繼續康復治療生活不能自理者，是護理院收治的主要對象。所以老年護理院是老年病人較為適宜的醫療場所。但是當前老年護理院發展緩慢，不能滿足社會的需要，落後現實的需求。而正是由於發展落後，使一些綜合醫院承擔了部分護理院的職能，這是不合理的。因此，應當大力發展老年護理院事業。

開發和完善老年人護理保險業務

①按中國的傳統，照料老人是子女應盡的責任。但是嚴重的老齡化趨勢和日益小型化的家庭結構，使得這種美德難以為繼。在今後相當長一段時間，僅靠家庭成員護理無論是在經濟上還是在經濟上都顯得力不從心。②老年護理是在老年人的病情穩定後進行的，它需要的時間較長，所花費的人力也較多，費用難以控制。護理質量直接影響老年人的生活質量。但究竟應該提供何種水平的護理，不僅是個道德問題，更直接關繫到護理費的多少。老年護理的這種特殊性和費用不確定性，使得整個社會有必要在老年醫療之外，建立獨立的老年護理保險制度。③護理保險是為老年人提供經濟保護的重要部分，它既給保險業的發展帶來新的契機，又適當減輕社會保險的負擔。隨著人口老齡化及醫療費上漲趨勢的加劇，其意義將日益突出。④從我國目前的保險現狀來看，社會養老保險提供的僅是最基本的生活保障，社會醫療保險改革還未完全成熟，且存在許多與現象，還無法覆蓋所有老年人，它僅提供給工薪階層，而無法滿足多層次、多方面的需要，需要進一步完善。⑤西方發達國家，如美國、德國、法國、日本等已先後建立較為完善的老年護理保險制度，長期護理保險已成為健康保險市場上最為重要的產品之一。我國可以借鑒國外先進國家在咖啡老年人護理保險上的成功經驗，在此方面作為相應的努力。

護理教育改革

積極更新護理概念，將當前的人口結果現狀和發展趨勢以及護理人員在老年護理中的重要地位進行廣泛宣傳，以引起社會各界對老年護理人員培養的重視，逐步建立、健全各層次教育體制及人員專業教育。

制定切實可行的培養目標和教學計劃：教育管理部門應針對當前社會需求及老年護理人員應具備知識和能力的要求，制定切實可行的老年護理人員培養目標，並根據培養目標，在借鑒國外老年護理教育經驗的基礎上，結合我國的實際情況，綜合現有護理院校或專業的教育計劃，制定合理的老年護理專業教學計劃。

編撰合適教材：需要編撰時候我國特點的老年護理學教材，要突出老年人群的特點，反映老年醫學和老年護理領域中的新動向、新成就、新技術，體現多學科交叉和滲透，既要考慮思想性、科學性、系統性、實用性，同時也要保持相對穩定。

加強教學實踐：老年護理學是注重實踐的學科，因此要加大對學生能力的培養，重點抓各項護理服務技能培訓。課程安排上，在注重基本理論和基本知識的基礎上，注意理論與實踐相結合，提高學生分析問題和解決問題的能力，以適應市場的需求。

強化師資隊伍建設：師資隊伍的水平直接關繫到老年護理教育的發展。必須盡快建立一支高學歷、高水平的老年護理專業教師隊伍。應當積極開展國際間的交流和培訓，盡快提高老年護理教育師資水平。

重視和加強對老年護理的科研工作：在我國，老年護理教育是一門新興的學科，如何規范教學需要進行廣泛研究，才能更好地實踐老年護理學的教學工作。

總之，要很好地解決老年護理這一社會問題，對老年護理人員的培養是至關重要的一面，只有培養大量品學兼優的老年護理人員，才能更好地為老年人服務，實現健康老齡化。

【參考文獻】
1 郭薇,對社會康復中老年康復的思考,中國康復理論與實踐,2002:615-617.

2 王艷梅.淺淡老年護理人員的素質要求及培養對象.中國健康理論與實踐,2003,9:511-512.

3 王伯瑩,趙艷梅.認同、傾聽、親情－老年護理新觀點.國外醫學·護理學分冊,2003,22:14-16.
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社會化居家養老現狀分析及對策建議

進入21世紀，我國迎來了人口迅速老齡化的時代，如何面對迅猛而來的老齡化問題已成為全社會共同關注的焦點。因此，積極探索新形勢下發展老齡福利事業的新途徑、新辦法，已勢在必行。隨著人口老齡化壓力的增大和傳統家庭養老服務功能的日益弱化，老年人特別是高齡老人對社會福利和社區照料服務的需求不斷增加，養老職能將更多地依賴於社會，依賴於社區為老服務的開展，由此產生的社會化居家養老也越來越受到廣泛關注。
一、社會化居家養老的概念
社會化居家養老既不同於機構養老，也有別於傳統的家庭自然養老。其基本含義，可以從兩個方面來分析：一是從養老的方式看，是居家養老，它區別於機構養老，也就是說，老年人是在自己的家裡養老，而不是在福利院、老年公寓等養老機構養老；二是從養老資源提供的主體看，居家養老除了需要家庭照料外，還需要來自社會的幫助，主要是來自社區的照顧。社會化居家養老強調了社區照顧在居家養老中的作用。簡而言之，社會化居家養老是以家庭為核心，以社區為依託，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，並引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。
二、開展社會化居家養老的現實意義
（一）強化社會化居家養老，是適應人口老齡化發展的客觀要求。
社區是老年人的聚居地，是老年人的主要活動場所和生活空間。隨著年齡的增長和身體的衰老，老年人對社區服務的需求逐漸增加，對社區的依附性越來越強。依託社區構築社會化養老服務體系不僅具有方便易行、針對性強、參與面廣等特點，而且還能給老人帶來認同感和歸宿感。我國傳統的大家庭，正在或者已經被核心家庭取代，老年人和子女分開居住已經相當普遍，「空巢」家庭增多，這給老人的生活照顧、醫療保健及精神照料方面都帶來諸多不便。對眾多獨生子女來說，將來對老人的贍養、照料也是一個沉重的負擔。如提供照顧所帶來的經濟、身體和精神等負擔或壓力以及照顧與工作之間的沖突等。這些負擔或壓力非常之大，以至於如果沒有來自其他方面的支持，他們很難繼續提供這種照顧。因此，依託社區構築社會化居家養老是城市解決老年人養老問題、適應老人及其家庭需求的客觀要求，是社會發展的必然。
（二）強化社會化居家養老，是建立完善社會養老保障體系的必要補充。
我國社會保障事業近年來有了長足的發展，但是相對於人口老齡化加速過程中大量增加的照顧需求，其養老規模和能力又顯得嚴重不足。目前我國尚處於社會主義初級階段，經濟發展水平還不高，老年服務業總體發展水平滯後，老年福利設施在數量和質量上都與現實需要有很大差距，現有社會養老機構照料老人的能力遠不能滿足要求。同時，機構照顧比較高的費用也使一些經濟困難的老年人望而卻步；即使有條件去機構養老的老年人，也因受中國傳統文化習慣的影響，不願去機構養老；對在機構養老的老年人，有專家指出，容易造成社會疏離、習慣性無助等問題。因此，發展社會化居家養老是我國社會養老保障體系的必要補充，也是解決城市養老問題的重大戰略選擇。
（三）強化社會化居家養老，是提高老年人生活質量，加強社會主義精神文明建設的現實需要。
提高老年人生活質量，讓老年人享受舒適安全、高質量的社區服務，是加強社會主義精神文明建設的需要，也是國家對養老事業提出的新的要求。完善的社會化居家養老應該包括衣食住行、醫療保健、學習教育、健身娛樂、情感慰藉、法律咨詢、生活援助、參與社會等職能，而不是單一的養老。要滿足和改善老年人對物質生活的特殊要求，更要不斷滿足和豐富老年人對精神文化生活的特殊需要。為老年人提供全方位的服務，在養老過程中體現出鮮明的人文性和道義性，是社會文明進步的重要標志。這不僅有利於社會養老事業的發展和完善，還有利於形成積極的社會風尚，使社區老人在一種積極、活躍的精神狀態中安度晚年。
（四）強化社會化居家養老，是緩解政府財政負擔、維護社會穩定的現實出路。
我們國家是在經濟欠發達的情況下進入老齡化社會的，如此低的經濟發展水平，要承受如此高程度的人口老齡化，決定了我國不能象西方國家那樣由政府包辦社會養老福利事業。這就需要開辟出一條養老職能社會化的道路，以緩解政府財政壓力。強化社會居家養老功能，正是適應了這一要求，同時也為體制轉軌和結構轉型營造了一個更加寬松的環境，為維護社會穩定、緩解社會矛盾提供了有效的保障。
二、我區社會化居家養老現狀及面臨的問題
我區共有老年人口人，佔全區總人口的 %。近年來，我區通過在社區建立「十分鍾服務圈」、托老所，開展溫馨家庭活動，倡導社區志願者為老服務等多種形式，積極開展社區為老服務。同時我們針對老年人服務需求日益多樣化、個性化的特點，在社區為老服務基礎上，部分街道、社區作了社會化居家養老服務的有益探索。
（一）基本情況
各級領導高度重視。區委、區政府高度重視社會化居家養老工作，切實加強領導，把推進社區建設、發展社會化居家養老作為老齡工作的重要內容，擺上黨委和政府的議事日程。年，我區成立了江東區老齡工作委員會，由分管區長任組長。各有關部門都各負其責，按照各自的職能做好工作，把加強老齡工作和開展社區建設緊密結合起來，分工協作，互相配合，形成了抓好社區建設的強大合力，推進了社區工作的全面發展。各級政府和有關部門從組織領導、設施建設、資金投入、政策扶持等方面都加大了對社區建設和老齡的工作力度，服務設施不斷完善，服務項目不斷擴大，服務網路不斷健全。
老年「星光計劃」穩步開展。全區各街道、社區按照「成熟一家，成立一家」的原則，統一樣式，統一標識的要求，廣泛開展老年「星光計劃」建設，為居家養老的對象提供福利服務設施和活動場所。目前，全區共有「星光計劃」50家，社區覆蓋率達 %。各站點都設立了圖書室、書畫苑、棋牌室，健身室、衛生服務站等設施，為老年人提供服務、休閑場所。
為老服務不斷擴展。目前，全區共有區級社區服務中心1個，街道級服務中心7個，社區級服務中心個，初步形成了區、街、居三級社區服務網路。服務內容遍及醫療、家政、維修、法律咨詢、情感慰藉等數十項，並實行無償、低償相結合的形式，使老年人足不出戶就能享受到各項優質服務。同時我區還通過自願報名、宣誓承諾等運作方式，組織發展了一支熱心社區公益事業且能提供自願服務的志願者隊伍，為老年人提供較為系統、專業的個性化服務。
服務載體不斷創新。近年來，隨著老齡事業的不斷發展，我區也對社會化居家養老作了許多有益的探索，服務載體不斷創新。如開通服務熱線，為老年人提供快捷服務；推出「鄰居守望卡」、「睦鄰卡」，加強與居家養老老年人聯系，倡導全社會為老服務；成立「老年互助組」，以自願、無償原則，引導低齡老人為高齡老人服務、健康老人為體弱老人服務；推行「家庭養老院」，組織社區內大齡失業女性與需要居家看護的老人進行有償結對服務，並由社區各服務機構通過入戶服務為居家養老的老人提供優質且相對價廉的服務。這些有益的探索都有利地促進了我區社會化居家養老的發展。
老年福利機構發展勢頭良好。目前全區共有區級福利機構1所，街道級福利機構3所，收養老人多人。這些福利機構實行成本化管理，收費低，服務態度好，質量高，還解決了一批下崗職工的再就業問題。這些機構之間比價格，比服務，比質量，目前已形成了良好的競爭機制。
（二）主要問題
我區社會化居家養老從總體上看還處在起步階段，老年服務設施規模較小，檔次較低，功能單一，與老年人群日益增長的物質、文化需求不相適應。老年社會保障制度不夠完善，老年精神文化生活不夠豐富，適應社會主義市場經濟體制的社會養老保障發展機制尚待建立和完善。其主要表現，一是宣傳力度不夠，沒有形成必要的輿論氛圍。有些部門領導對社區概念和社會化居家養老的重要性、迫切性認識不夠，致使社會化居家養老仍處於自發的、無序的發展狀態。居民群眾參與社區養老的積極性不夠，參與率不高。二是養老社會化程度不夠，投資主體單一，資金投入不足。社區老年福利設施由國家、集體包辦，民政部門直辦直管的做法還沒有根本改變，福利機構的服務對象仍以傳統的社會救助對象為主。開辟國家、集體、社會組織和個人等籌資渠道，以多種所有制形式發展社區養老服務業還很不夠。三是社會化居家養老工作運行機制不夠健全和完善。目前雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領導機構，但各部門往往從自身的利益出發，很難形成合力。發展社區老齡服務仍是民政部門熱，其他部門冷。五是專業人才缺少。目前，社會化居家養老管理人員和服務人員整體素質不高，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養老需求，影響了服務項目和內容的擴展以及服務質量的提高。
三、加強我區社會化居家養老工作對策和建議
我區社會化居家養老工作要持續、快速、健康發展，必須走政府、社會、家庭相結合的養老保障道路。
（一）政府推動，初始動力行政化。
社會化居家養老是一項得民心，曖人心的夕陽工程，是老齡事業發展的重要內容。因此社會化居家養老工作首先必須要體現政府的意志和其倡導的社會價值觀，政府的推動、引導作用，必須作為這項工程的初始動力，貫穿於發動、規劃、組織等各個環節和過程。政府要發揮主導作用，從宏觀規劃、管理到輿論宣傳、政策制定和和投入上給予大力支持。要隨著經濟發展水平的提高和老年人口增長速度的加快不斷加大對這一事業的投入，逐步形成制度化的財力投入機制。政府的推動引導具體要體現在三個方面，一是資金，二是政策，三是協調。
首先在資金供給上要改變過去那種只投入辦養老機構的單一做法，還可提供相關福利補貼，接受補貼的老人用自己的收入購買福利服務。特別是對那些生活困難的居家養老對象，他們雖然有政府的最低生活保障線、臨時救助等幫扶措施，但也僅能保障基本生活。社區雖然也採取了各項措施，如提供無償、低償服務等，但社區居委會畢竟是一個群眾自治組織，經費有限，難以滿足困難老人較為全面的服務要求，因此他們往往因為囊中羞澀，難以享受到高品質、全方位服務。這就需要政府採取補貼的形式，為他們購買服務。如上海市政府提出了「政府購買服務，助老人居家養老」工程，對社區老年人開展上門護理服務和日托服務，並對其中生活困難的老人實施政府出資或部分出資購買服務的嘗試。如對享受低保或經濟較為困難的家庭中，生活不能自理或部分不能自理的老人，補貼標准為每人每月100-250元；市級勞動模範（全國單項先進）、重點優撫對象和老年歸僑中生活不能自理或部分不能自理的老人，每人每月補貼50-250元；百歲以上老人，補貼標准為每人每月100元。以上三類對象之外的其他80歲以上老人，接受「居家養老服務」的，按其服務費用總額的15％的費用優惠，每月優惠補貼額度最高不超過150元。這種服務模式，對緩解日益迫切的才年人養老服務需求和養老機構資源不足的矛盾，探索適合國情的居家養老服務之路具有積極的意義。我市的海曙區為做好社會化居家養老工作，也在今年提出「政府扶持、非營利性機構運作、社會參與」的工作思路，確定服務對象為70歲以上的老年人，重點對象是孤老、特困老人和獨居老人、生活自理有困難的老年人。海曙區政府將每年投入100萬元專項資金，用於補助社區老年協會、為老服務非贏利性機構和志願者隊伍，使他們更好地為服務對象提供優質、全面的服務。
第二政府還應在制定有關的社會福利政策、法規和規章上下工夫。從現有的狀況看，有關老年人的政策法規還是較完善的，但重要的事是抓督查和落實。在完善配套法規的基礎上，政府還要制定社會福利機構的規劃，使社會福利機構和社會福利事業發展能適應銀色浪潮的需要。對現有的社會福利機構要依法加強管理，總結推廣經驗，抓好服務。同時政府要制定「扶持和優惠」的政策，給予社會辦的養老機構以一定的財政補貼、用地、貸款和稅收方面的政策傾斜，提高政策吸引力，以調動社會力量和民間資本參與養老事業的積極性，努力營造一個各類社會福利機構都能發展的良好環境。
第三各有關部門要協調配合，形成合力。社會化居家養老工作除充分發揮民政部門的主體作用外，更需要各部門的密切配合。衛生部門和民政部門要相互溝通，把醫療服務和居家養老服務有機結合起來，在社區層面搞好民政福利服務資源與衛生健康服務資源的整合；勞動與社會保障部門要和街道、社區協調配合，做好離退休人員、下崗失業人員從單位轉到社區的管理服務工作，為他們養老、就業提供各種方便；文化體育部門要組織離退休人員開展健身活動，豐富他們的文化生活；地方財政部門要在財力和政策上給予扶持。社區內的社會福利服務設施和公共活動場所要對社區老人開放，實行資源共享。
（二）社會參與，服務內容廣泛化。
1、把社會化居家養老和規范化的社區服務結合起來。
我區的社區建設是從社區服務起步的，社區服務經過十多年的發展完善，形成了一定的規模和體系。因此，以社區服務為載體，以居家養老服務為切入點，把社區服務引入家庭，促進社區服務和居家養老的密切結合，使有限的資源發揮最大的效益，確保老年人在自己的社區和家庭安度晚年。
首先是服務對象社會化，針對不同類型的老年人群，提供不同層次的居家養老服務，這就是我們常說的信息化社會個性化服務。如對高齡老人、非自理老人。這部分老人各種疾病增多，生活不能自理，與子女的溝通也越來越少，常常會產生孤獨寂寞感。對他們應以上門照料服務為主(即家務助理服務)，為老人提供醫療、康復、護理、洗滌、購物、餐飲、心理咨詢等全方位的服務。對其中喪失生活自理能力的老人和缺少家庭照顧的高齡老人，仍需要通過養老機構來解決，使他們在養老機構得到多方面的照料服務和精神慰藉；對低齡老人、空巢家庭老人。這部分老人多是剛從工作崗位上退下來，一般身體健康，收入也較高，子女又往往不在身邊，需要一定項目的上門照料服務，如家務助理、出行旅遊服務等。政府和社區組織要鼓勵、提倡、支持低齡健康老人在自願量力的前提下，參與社會發展和公益事業，體現「獨立、參與、照料、自我實現和尊嚴」的老年人基本原則。有條件的社區可建立老年人才中心，為他們開辟第二職業、貢獻社會創造條件。也可依託社區服務中心、老年活動室、老年大學，使他們參加各種有益的文化、體育、教育活動；對生活基本能自理但又需要一定照料服務的中高齡老人。可採取日間護理中心、托老所、老年康復站等形式服務。一般是早出晚歸，白天在社區日間護理中心或托老機構接受護理和康復服務，也可參加社區組織的各種有益身心健康的文化娛樂活動；對獨居老人、殘疾老人等特殊群體。這部分人是社區居家養老服務的重點保障對象，對他們要按照政府救助和社會互助相結合的原則，構築多層次、多元化、多項目的貧困救助網路。要通過社會救濟和低保線保障他們的基本生活，大力倡導多種形式的扶老助困送溫暖活動。要保障他們的基本醫療服務需求，為他們設立應急呼救電話。要動員社會各方面力量，組織自願者隊伍開展結對子活動，使他們在社區中安度晚年。
其次是服務內容多樣化。從老人實際需求出發，服務內容要從目前以求助、醫療、文化娛樂等服務為主，逐步擴展到居家幫助服務、暫托服務、醫療照顧服務、娛樂學習服務、情感慰藉服務一體化的服務內容，服務形式可以包括上門服務（居家服務）、社區設施服務（如日間照料中心、日間護理中心、社區活動中心）、社區支援網路服務（如社區結對關心）等，方便老年人根據自己的需求和習慣利用不同的服務項目和服務形式。這里特別要強調的是要大力發展托老服務中心（托老所），因為在中國城市4000萬老人中，有一半是低收入者，當他們不得不依賴別人照顧時，往往因為經濟原因，無法承受較高檔次的設施和專業化的服務，而依託社區建的托老所則能解決老人和家庭的許多實際困難。托老所面積不需要太大，但必要的設施和功能需具備，它們應根據老人的需要，隨時調整自己的服務方式。可以全托、日托，還可以臨托（即臨時寄養照顧），可以家托（為老人提供上門服務）。白鶴街道丹頂鶴社區在這方面已作了積極的探索，他們在居家養老工作中推出了「家庭養老院」這一新模式。首先，組織社區內大齡失業女性與需要居家看護的老人進行有償結對服務，在老人得到高質量、便捷服務的同時，失業女性在家門口也實現了再就業；其次，以社區居委會名議與轄區社會服務機構（主要有家政公司、醫療保健機構等）簽定服務協議，通過入戶服務為在冊的社區老人提供優質且相對價廉的為老服務。對身患疾病、缺乏自理能力的高齡老人，組織他們與有關單位協商簽訂包護協議，切實解決體弱多病、高齡老人的後顧之憂。
第三是服務隊伍專業化。加強社會化居家養老管理人員與服務人員的培養，建設專業化的工作隊伍。居家養老服務人員應具備家政服務、康復護理等專業知識，採取靈活的服務方式，人員可以是長期、短期、定期、臨時（隨喊隨到）。服務要能滿足老人多方面的需求，如清掃、購買、護理、康復、入浴，以及精神方面的需要，如陪同游覽、購物，陪同讀書、看報、看電視，甚至是陪同聊天。可與屬地大專院校、衛生院校聯合協作，對現有的管理與服務人員進行有計劃的培訓。
2、重視整台和充分利用現有社區人力資源，大力發展社區志願者隊伍。
努力造就一支由黨員、幹部、學生等組成的專、兼職人員和志願者相結合的居家養老服務隊伍。聘請一批德高望重的老同志參加社區管理服務工作。利用老年人同老年人容易溝通的優勢，自己管理自己，自己服務自己。
3、營造市場運行機制，推進居家養老社會化、產業化進程。
拓寬思路，改變單純由政府、社區創辦老年服務設施和服務網路建設的思路，引入社會中介組織參與服務和管理，推動居家養老服務走社會化、產業化之路，使老年服務業有一個較大的發展，以滿足群體日益增長的不同層次。如可以以優惠政策吸引企業家等民間資本投資興辦各類老年文化體育場所和設施，吸引各商家加盟社區服務網路，為老年人提供諸如送餐、定製服裝等全方位的市場服務等等。在發展機構養老上，也要進一步解放思想，運用市場調節的手段，通過投資主體多元化，投資形式多渠道，發揮國家、集體、社會組織和個人的積極性，動員社會力量多渠道地投資興辦老人公寓、老人福利院
（三）家庭支持，提倡親情關懷
一方面，加強輿論宣傳，弘揚中華民族傳統美德，廣泛開展敬老、養老、助老的道德教育。「以德治家」，強化贍養老人是每個公民的責任和義務的意識，使全社會確立家庭敬老、養老的思想，形成家庭養老的良好氛圍。可在全區推廣「三個一」親情關懷活動，即每天一次問候電話，每周一次上門探望，每月一次家庭聚會，使居家養老的老年人體會到家庭的溫暖。同時，對那些遺棄甚至摧殘老人的子女，我們應通過傳媒予以揭露，使其受到輿論的譴責，對觸犯刑律的，要依法予以追究。
另一方面要為居家養老創造條件，提供政策援助。如對贍養老人的子女，每年增加一定的休假，對愛老摘自《我要公文網》（www.51gongwen.com）敬老的家庭予以表彰和獎勵，在房屋建築上設計提供適合「兩代居」的住房，或兩代相鄰而居的住房，對與老人同住的家庭買房提供方便，並給予政策優惠等。

⑧ 老年人社會工作論文

人口老齡化是當今世界許多國家面臨的一個突出的社會問題。我國已經步入老齡社會,但是我國現階段針對老年人的社會工作方面的服務還遠遠不足。下面是我為大家整理的老年人社會工作論文，供大家參考。

老年人社會工作論文範文一：老年社會工作在農村居家養老中應用的現狀

【摘要】目的探討老年社會工作在農村居家養老中的應用現狀。方法採用調查問卷的方式了解農村老年人養老需求和生活中遇到的問題。結果我國和吉林省老齡化嚴重，許多鄉村已經推行政府購買服務的方式，農民收入和居住現狀良好為居家養老創造了條件。農村養老需求多樣，無子女老人傾向居家養老。但老年社會工作的認知度低，老年社會工作在農村的開展尚處於初始階段。結論引入老年社會工作理念和方法是推進農村居家養老服務進程、提高農村居家養老服務的實效性、破解農村養老服務難題的有效途徑，老年社會工作在農村居家養老的應用有待推進。

【關鍵詞】老年社會工作;農村居家養老

近年來，學者進行了老年社會工作在養老機構中的應用，分析了由家庭養老向社會養老過渡的趨勢，並提出建立農村養老保障體系的建議;關注並切實解決農村老年人口居家養老的問題;指出農村居家養老需要強有力的道德支持〔1〕，要加強農村的老年社會工作，提高農村老年人的晚年生活質量〔2〕。本文基於對吉林省農村居家養老狀況的調查，提出老年社會工作在農村居家養老中應用的路徑。

1資料與方法

通過文獻法收集我國和吉林省老年人口信息，了解吉林省養老服務的經驗和不足，以及開展老年社會工作的客觀條件。通過問卷調查了解農村老年人養老需求和生活中遇到的各種問題。2010年1月，課題組在吉林省農村開展了“農村居家養老需求情況”問卷調查。問卷內容圍繞對居家養老的選擇意願、養老中的需求及亟待解決的問題、有沒有接受過老年專業社會工作者的服務為核心問題展開。通過簡單隨機抽樣方式確定吉林省不同地區農村村屯為調查范圍，如農安縣三崗鄉、輝南縣撫民鎮七社、興隆山鎮杏花村、三岔河市西三家子村、榆樹縣陳家村、高家村、龍井鎮村、琿春市馬川子鄉等共計20個村。調查對象限定在60歲及以上的農村村民，以偶遇抽樣結合判斷抽樣的方式確定調查對象。調查員由社會工作專業的大學生組成。共發放問卷400份，收回357份，問卷回收率為89.25%。由於有無子女照顧對於養老的選擇差別很大，所以，將調查對象分為兩類：有子女照顧老人為子女與其同住一院之內或者在同一村裡;無子女照顧老人為子女在城裡安家的空巢老人、子女在外打工的留守老人或沒有子女的老人;分別對有子女照顧老人和無子女照顧老人調查200人。其中前者收回有效問卷160份，後者收回有效問卷164份，共計有效問卷324份，問卷回收有效率為81%。在發放和回收問卷的同時，通過訪談法，了解農村老人對老年社會工作的認知程度、老年社會工作在農村的開展情況。

2結果

2.1我國和吉林省老齡化嚴重，開展老年社會工作具備客觀條件通過文獻查詢，截止2006年6月1日，我國60歲及以上老年人口總數為1.4657億人，其中城市老年人3 856萬，農村老年人1.080 1億;2006年末，吉林省60歲以上老齡人口321萬，占總人口近 12%，其中農村老年人口144萬〔3〕。截止2005年末，吉林省60歲及以上老年人為307.7萬，老年人中生活在農村的為134.6萬，佔全省老年人口的43.73%;在有老人的家庭戶中，有一個老年人的佔57.30%，有兩個老年人的佔42.18%。在有老年人口的家庭戶中，老年人口與成年子女或其他親屬共同生活的家庭佔70.10%，他們的日常生活可以得到其他家庭成員的照顧。無人照顧老人戶佔29.90%，其中：單身老人戶佔8.37%，一對老年夫婦戶佔19.51%，老年人口與未成年的親屬共同生活的家庭佔1.50%〔4〕。截止2009年末，吉林省興辦農村社會福利服務中心、福利院657所，床位數4.37萬張，入住老年人2.72萬人，服務人員3 748人;全省建有農村老年活動室5 936個，總面積28.55萬平方米，平均每個活動室面積48.1平方米;吉林省老齡辦在延邊州和白城市開展農村居家養老服務大院試點工作，以村屯養老服務大院為載體，依託老年人協會為村屯老年人提供日間照料、臨時托養、文體娛樂、學習教育、衛生保健、精神慰藉等服務;在村老年協會中，建立3 065個老年文藝活動組織，3 150個老年體育健身活動組織〔5〕。琿春市馬川子鄉是吉林省農村居家養老服務大院工作的試點鄉，目前，全鄉9個村分別建立了居家養老服務大院，以各種方式開展起為老服務工作並取得了實效。吉林省將在2010年底有30%的村建成居家養老服務大院，2011年底有60%的村建成居家養老服務大院，2012年底全省所有的村都將建有居家養老服務大院〔6〕。2009年農村居民人均純收入達到5 266元，比上年增長6.8%;農村居民人均生活消費支出3902.90元，增長13.4%;農村人均住房面積22.79平方米，增加0.86平方米;農村低保標准和年人均補助水平分別達到1 200元和760元，同比增長41.0%和40.7%，有效保障了農村低保對象的基本生活。48.37%的老年人主要依靠家庭其他成員供養〔7〕。由於居家養老服務是政府扶持的福利性服務，許多鄉村已經推行政府購買服務的方式，即便有收費項目，費用很低。農民收入和居住狀況良好為農村居家養老創造了條件。

2.2農村養老需求多樣，無子女老人傾向居家養老問卷調查表明農村老人喜歡住在自己家裡養老，包括傳統家庭養老(這里指僅依靠子女提供幫助的養老方式)和居家養老的佔多數;選擇機構養老的很少;大多數人希望來自子女或社會的幫助(願意接受幫助指遇到困難時是否會期望得到幫助的情況)，有9%左右的老人有“遇事寧願靠著不求人”的心理;無子女照顧的老人選擇居家養老的迫切。見表1。表1農村老人主要需求和養老意願

2.3老年社會工作的認知度低、老年社會工作在農村的開展尚處於初始階段通過入戶訪談，除有子女在社會工作專業學習的大學生家長的老人和少數文化程度稍高的老人知道社會工作這個新興職業外，90%以上的農村老年人不知道社會工作和老年社會工作是怎麼回事;老年社會工作的實踐體現在村委會為老人問寒問暖、提供各種幫助中，但是缺乏專業的理念和方法;目前調查所在的農村還沒有專業的老年社會工作者在農村從事精神慰藉，維權等養老服務;在介紹了老年社會工作的理念、作用和具體做法後，90%以上的老人願意接受老年社會工作者提供的服務，但是他們擔心服務費用的支出。

3討論

傳統的家庭養老和居家養老是符合農村老年人的養老意願;對於有子女照顧老人，傳統的家庭養老功能仍在延續，願意到居家養老服務場所去主要是參與娛樂活動、滿足人際溝通、消磨時間的需要;無子女照顧老人採取居家養老的方式更為迫切，其中子女在城裡安家的老人認為農村的住房相對於城市來說比較寬敞、空氣清新，老年人有自己相對獨立的空間，比起住進城裡兒女家裡那較小如“鴿籠”的房子里，他們感到憋屈、不舒服;即便老年人子女住房寬敞，他們常覺得生活習慣不同、長期住不方便;對於進養老院養老，只有經濟條件好的、老人和兒女雙方均有現代意識的，覺得去養老院是不給子女添麻煩的好的選擇，但是，又擔憂養老院的服務質量，這種擔心也是可以理解的。“黑養老院”事件的曝光，反映了“黑”養老院不善待老人，侵害老人權益的惡劣行為。這種嚴重不道德行為雖然不能代表全部，但是反映出養老服務機構需要增強社會責任感，提高職業道德〔8〕;多數老人認為去養老機構養老會丟子女的面子讓人笑話或者令兒女不高興，因為在他們眼裡養老機構都是無兒無女老人的歸宿或是那些有殘疾沒有自理能力的、兒女沒有時間照顧的老人的選擇;老人對權益保護咨詢的關注主要涉及農村醫療保險、低保政策等;無子女照顧老人在生活照料;醫療護理;排解孤獨;文化娛樂;解決留守老人代際隔閡、贍養等糾紛;權益保護咨詢;排除年老恐懼等方面的需求明顯多於有子女照顧老人;農村居家養老服務適合吉林省農村社會狀況、適應中國老年人的生活習慣和心理特徵;老年社會工作的理念是堅持以人為本，個人自決原則、賦權和發展的原則、維護人權和社會公正原則，尊重老年人情感和心理需求，助人自助，能夠被老年人接受，在解決養老中出現的問題上具有優勢和可行性;農村老人有一定的經濟承受能力並具備居家養老的居住條件，具備大力開展居家養老的客觀基礎。由於社會工作在我國發展還不完善，我國農村社會對老年社會工作的認知程度低和我國農村社會發展程度相對發達國家有一定差距的原因，專業的老年社會工作在農村尚處於起步階段也是正常的，這同時也為老年社會工作在農村的開展提供了廣闊的空間;吉林等省已有很多為老服務實踐經驗和政府規劃，這為老年社會工作介入農村居家養老奠定了基礎;可見，老年社會工作理念的引入和方法的應用對於滿足農村養老需求，改善老年人的晚年生活質量，提高養老服務實效性，解決農村居家養老問題是必要和可行的。

3.1有針對性地開展老年個案工作老年個案工作是社會工作者在專業的價值觀指導下，運用專業的知識和技巧為老年人及其家庭提供物質或情感方面幫助和支持，以使當事人減輕壓力、解決問題和達到良好的福利狀態的服務活動;針對農村“農村留守老人”，因子女成年累月在外打工，很長時間才能回家看望老人一次，老年人會出現孤獨寂寞、對年老恐懼，渴望與人溝通的現象，老年個案工作者深刻理解老人的需求，運用會談的技巧，專注、主動傾聽老年人的心聲，使老年人心理上得到支持，並對老年人模糊不清的問題進行澄清，給老年人進行心理疏導、鼓勵老年人勇敢面對老年的身心變化，引導他們進入積極樂觀向上的生活氛圍，協助老年案主認識及接受老年，幫助老年人建立科學、健康的晚年生活方式和心理准備，積極地應對人生晚年期各種生活事件，如有的子女干涉喪偶獨居老年人再婚、家庭經濟贍養中出現糾紛等問題，工作者針對不同的個案進行區別性的工作，站在老人的角度、分析問題、提出合理建議，幫助老人解決矛盾。

3.2開展主題突出的老年小組工作

老年小組工作是指在社會工作者的協助與指導下，利用老年成員之間的互動和小組凝聚力，幫助老年組員學習他人的經驗，改變自己的行為，正確面對困難，恢復自己

老年人社會工作論文範文二：淺談養老保障的新載體——社區服務

論文關鍵詞:城市化家庭養老社區服務社會工作者

論文摘要:隨著老齡化社會的到來，養老是解決中國老齡問題的基拙和核心問題二家庭養老仍然是主要的養老形式，但在家庭養老功能逐步減弱的情況下，急需發揮社會養老的功能，其中，社區養老服務是社會養老的新載體幾本文提出社區要在政府的支持之下，拓展社區服務項目，引進社會工作者專業人員，提高社區服務質量，爭取廣泛的社會支持，建立社區服務發展指標體系，從而加強社區養老的功能，在一定程度上彌補家庭養老的不足:

國家統計局公布的數據表明，2000年65歲以上的老年人口占總人口的比重將達到7%，標志著我國已開始進入老齡化社會。據有關專家預測，到2050年我國65歲以上老年人口將達到3.2億以卜，約占我國總人口的1/5，佔世界老年人口的1 / 4。隨著人口老齡化趨勢的發展，老年人的養老已經成了一個普遍關注的社會間題，在養老的方式上存在著各式各樣的爭議:

一、家庭養老的功能弱化.面臨著巨大的挑戰

隨著我國計劃生育的實施和市場經濟的快速發展以及城市化進程的加快，作為傳統農業文明產物的當代城市家庭養老方式正面臨著來自人口條件、家庭結構、居住方式和文化觀念等方面的挑戰，其脆弱性已開始顯現，非家庭養老方式正越來越受到關注;

(一)家庭規模縮小，核心家庭老年家庭增多，家庭功能弱化

我國計劃生育政策實施以來，尤其是城市的出生率降低，家庭結構的小型化和核心化已經是不爭的事實，生育率下降、子女減少和居住方式的代際分離還使得子女對老年父母的照料產生了許多困難。子女多意味著老年人有較多的支持來源，獨生子女現象的出現使得獨生子女父母的養老變得異乎尋常的困難

社會發展推動住宅購買人群的變化，家庭兩代分居現象逐漸增多。按照人口學家最近做出的家庭人口預測，我國老年人和成年子女共同生活的比例將逐漸降低，獨居或只與配偶居住的65歲以上老人占老人總數比例將由1990年10%迅速上升到2050年的27 %，在城市和經濟發達地區這種現象已經非常明顯

(二)現代社會人口流動速度如快，競爭日益激烈

科技時代的發展和城市工業化進程的加快使得農村的人

口越來越多地湧向城市，城市的競爭壓力也越來越大不少年輕人陷人了角色困境，他們要同時扮演好成功人士的角色、合格父母的角色和孝順子女的角色是勉為其難的。例如，工作的壓力日益沉重，還要教育兒女，使一些子女沒有精力照顧父母又如目前社會對文化知識的要求增高，青年人需要再學習來適應日益發展的社會，或者去尋找更多發展的機遇，遠離年邁的父母，使得家庭人口外流。這些都使得現有的家庭的模式受到強烈沖擊

(三)老年人平均壽命延長，患病率、傷殘率上升，自理能力下降

隨著生活水平的不斷提高，老年人的壽命也在不斷延長，同時年齡增長(特別是超過75歲之後)，老年人口健康狀況有所惡化，患病率、傷殘率上升，自理能力下降，更多地需要日常護理、生活照料和社會服務這一切必將加大家庭的負擔，也必將導致年輕人消極拒養老人情緒的增加了各種挑戰因素的結合使傳統的家庭養老模式開始瓦解和分化，這就是子女養老和在家養老相分離的態勢，而且子女對老年父母的照料和慰藉也不像過去傳統模式下那麼密集和經常了，這是傳統家庭養老制度在現代化沖擊下的一種新的變革:

由此可見，養老間題在家庭養老所不及之下，就需要社會的力量來解決了

二、社區養老順應時代潮流，必須加強社區服務的質量

(一)社區服務的概念

社區服務是在政府倡導和扶持下，為滿足社區成員的各種需求，依託街道和委員會，為人們的物質生活和精神生活所提供的各種社會福利和社會服務可以在社區發展這種大趨勢之下，充分利用社會資源來發展社區服務事業和改善老年人的處境：

(二)建構社區服務養老體系

隨著城市化的發展，人口老齡化的趨勢和家庭養老功能的弱化使社區養老服務成為老年人安度幸福晚年的重要保證，社區成為城市社會化養老服務的最佳載體。發展社區養老服務體系是解決我國城市養老問題的重大戰略性選擇。社區對於老年人來說又是最重要的聚居地，所以老年人對社區的依賴性會越來越強。這種以社區為依託的服務，可以及時地給老年人以認同感和歸屬感，使他們在精神上得到慰藉，身體上得到鍛煉，在互相交流中情感得到傾訴，這也就彌補了家庭養老的不足。所以發展社區服務，促進社區建設是改善養老條件的有效途徑。

1.發揮社區功能，擴展養老服務的項目

由於家庭養老功能的弱化，社區老年人在生活方面和精神方面都不能得到良好的照顧，有的老人即使和子女住在一起，子女也沒有很充足的精力來照顧老人，相對來說老人就會傾向於對社區的依賴。在老年人生活照料方面，可分為居家服務和家外服務。居家服務是對居住自己家中，有部分生活能力、但又不能完全自理的老年人提供的一種服務。家外服務包括托老所和敬老院。托老所這種模式既減輕了子女照顧的負擔，又沒有將老人完全隔離於“家”之外，對增進老人的身心健康是十分有意義的;敬老院，被大眾接受為直接的養老設施，應提高其分布密度，分散在社區內.這樣老年人可以不必離開所熟悉的生活環境，也便於子女、親戚探視，加強親情的交流。

在改善老年人精神狀況方面，可以採取直接和間接兩者結合的方式。

直接方式可以通過建立“聊天站”“暢談角”，讓老年人聚集在一起互相交流;間接方式可以加大娛樂設施的建設，開設“老年之家”“老年活動中心”“老年大學”等，還可以開展文體活動，舉辦春遊和夏令營活動。實現資源的有效利用，使老年人在社區內得到滿足感和成就感，轉移心中的不快。

2.在政府宏觀管理下提高社區的自身經濟能力

政府宏觀管理，就是政府通過制定有關社會福利的政策、法規和規章，並且總結、加大推廣先進經驗的宣傳，做好服務工作，解決實際問題，營造引導社區服務福利機構發展的大環境。

養老金社會化的發放使得老年人可以就近領取，形成了社區服務網路。但是政府的功能畢竟是有限的，在政府和企業不能為老年人提供更多保障的時候，社區可以發揮其有效的功能，充分利用其社會資源，通過發展社區經濟，大量吸收和安置退休人員，使退休人員在為社區創效益的同時，自己也獲得必要的勞動補償，實現雙贏。老年人工作退休之後，產生心理落差，感到自我價值喪失，會產生消極的生活態度以至不利於老年生活。而這些老年人中很多人依然有工作能力，有的文化水平很高，由此可以利用社區資源實現他們的“再就業”，這種“再就業”可以“一帶一”或“一帶多”的方式，使大家產生互動，從中找到生活的樂趣。這既是對他們自身的補貼，又能實現社會價值

3.提升社區服務人員素質，引進專業社會工作者，提高服務質量

社區老人的服務人員不僅僅要掌握照料老年人的基本生活常識，還要了解不同年齡階段老年人的心理狀況，為此要抓好在職服務人員的職業道德、專業知識和崗位技能培訓的工作，加強專業教育和技能的培養，灌輸專業的理念，用專業社工的標准來衡量。

社區的發展是城市發展的標志之一，專業社會工作者的興起也是為了滿足社區居民的需要，社會工作者不僅僅需要基本的照料技能，更多的是要有心理咨詢的技能，並受過專門的教育和培訓，持有專業社會工作者的資格證。社會工作專業的學習(小組工作、個案工作、社區工作)除了理論知識之外，更多的是實踐的積累，結合理論與實踐更加有利於工作的開展。在社會福利社會化的道路之上，社會工作者有了一片土壤來發揮其專業的特長，實現其專業的價值，也有利於實現社區的穩定。當然，社會工作者的介入也需要社區合適的機制和模式來啟動，只有在相關政策支持之下，社會工作的有效性才可以發揮出來，因此，專業社會工作者是社區服務的執行者，社區和社會工作者是緊密相連的，引進專業的社會工作者是完善社區服務質量的有效途徑。

4.發揮社會集體意識，爭取廣泛的支持

社區服務質量的優劣在一定的意義上取決於社區的力量，社區的發展是順應市場經濟的結果，在市場經濟競爭激烈的社會中，只有發揮集體的意識，爭取社會各界的支持，攜手共進，才能走上良性化的發展道路二從政府方面來說，民政部門要發揮規劃、檢查、監督的作用，社會保險局也應該參與規劃、檢查、監督和酌情劃撥養老保險基金，以及關注養老保險受保人。從社區協調委員會方面來說，要發揮所在社區的企業、有關單位的作用，加強對社區成員的關心和支持。

⑨ 淺談老年護理研究畢業論文範文

老年護理是老年社會福利的重要表現形式，老年人的社會保障一直是各國社會保障制度的重要組成部分，並受到社會各界的廣泛關注。下面是我為大家整理的老年護理論文，供大家參考。

老年護理論文範文篇一：《試論老年護理》

摘要：隨著科學與經濟不斷發展，我國老齡化日趨明顯。老年人的身體、生理等養護問題逐漸增多。筆者作為一名專業護士，積累了豐富的臨床經驗。現針對當前老年人的生活和健康方面，淺談老年護理的重要性，並提出相關建議。

關鍵詞：老齡化;老年護理;重要性

隨著現在醫學體系的迅速發展，整個社會的醫療水平已經有了飛速的發展和提升，醫院的護理水平相較於以前也更加科學完善。然而，由於護理機制仍然不夠完善，在手術室的護理之中或多或少存在著一些危害患者健康的安全隱患，這些潛在的安全威脅可能會不利於患者的護理和康復，嚴重甚至可導致患者的生命危險。因此，為了提升醫院的整體形象，為了對患者的生命安全和康復做出保障，醫院應當對現有的手術室資源進行整合，從優化護理的管理措施出發，逐漸提高護理人員的安全服務水平和自身的責任意識，做到防患於未然，有效避免老年護理安全事故的產生，樹立醫院優秀的護理形象。

1 我國人口現狀及凸顯的問題

隨著家庭人口結構的改變以及醫療、衛生的不斷推廣與普及。據統計，2013年人口普查老年人口數量突破2億大關，人數為2.02億，老齡化水平達到14.8%。由此可見，老年人的養護成為當前社會的一大突出問題。

2 老年護理的重要性

2.1是社會品德的體現尊老愛幼是中華民族的傳統美德。早在1996年我國老齡協會提出"健康老齡化"的戰略目標，此戰略目標主要涵蓋4個方面的內容：①老年人個體健康;②老年人家庭健康;③老年群體整體健康;④社會環境健康。實現健康老齡化是一個長期奮斗的目標，需要國家、社會、家庭以及個人共同努力。

2.2老年人的生理特點與護理老年人由於年齡增長，會出現一系列身體衰退的信號。主要表現為組織器官儲備能力降低、功能減退、以及出現各種慢性疾病，免疫功能下降，對內外環境的適應能力降低;感覺及平衡功能減退，容易發生跌倒交通事故燙傷等意外。操作能力和反應速度降低，手足協調功能下降，生活自理功能降低，所以應該注意保護老年人的安全.必要時可幫助老年人使用日常生活輔助用品。所以和老年人交談要注意語調、語速、語言的選擇。同時要認真做好健康教育，比如進行健康運動，營養膳食及自我保健等方面的指導，以免造成不必要的安全隱患。

2.3當前老年護理中存在的問題

2.3.1老年護理人員素質低由於傳統護理理念的影響，很多醫院擁有的護理人才隊伍專業能力參差不齊，部分護理人員自身的安全服務水平和責任意識不高，對於護理學的基本專業知識掌握不夠牢固，對新技術和新設備的不夠了解，對於應對老年護理的突發事件中也缺乏一定的應急和判斷能力。所以，正因如此，部分護理人員往往會在老年護理中出現一些問題從而導致手術未能順利實施，比如護理人員技術不熟練導致的手術必須物品准備不夠充分，缺乏對患者病情了解導致延誤手術等。

2.3.2老年護理知識不明確有些護理人員不夠細心可能導致用葯存在一定偏差，弄混外用葯和靜脈葯的標識，輸血輸液的查對不嚴。患者詢問時執行的口頭醫囑存在一定偏差，給葯種類或者劑量出現一定偏差。在儀器使用方面，部分護理人員未能定期對所使用的儀器進行維修保養，手術前未能及時對大型手術儀器進行試機，嚴重時可能導致手術過程中儀器臨時出現故障。部分護理人員在電刀的使用方面存在一定的不熟練，容易造成手術過程中電腦的電極黏性不夠，固定不穩定，可能導致電刀脫落造成患者的電灼傷。

2.3.2老年護理管理不細心部分護理人員護送老年患者回監護室時，動作不夠細心往往容易導致病患者感到不適。如：部分護理人員未能在老人手術前後認真清點手術用品，未能完整記錄手術當中需要的手術用品，未能做到仔細核對每樣手術用品，確保數目不出差錯，確保不將手術用品遺留在病患體內。部分護理人員術前、術中、術後護理記錄往往出現差錯，在管理和行動上都不細心，出現許多塗改情況，極易造成醫療糾紛。

2.4老年護理中問題的應對措施

2.4.1加強老年護理人員素質的培養當前我國的醫療改革已經漸漸普及，這就是為了促進醫院整體醫療水平和護理服務專業理念的提升。與此同時，醫院應當做到認真落實"以人為本"的基本醫療和護理理念，有效減少老年護理中存在的安全問題。為了更好的提升老年護理的水平，降低潛在的安全隱患，醫院應當提高相關護理人員的服務水平，建立健全的護理理念，並積極鼓勵護理人員學習新的護理理論知識，學習新的護理技術，提升自己的服務能力。其次，醫院要加強對護理人員服務意識的強化，堅持做到以患者為中心，尊重患者需求和意願。並建立完善的監督和管理機制，提升整體的護理水平。同時，醫院可對手術室內的所有護理人員進行安全教育，讓所有護理人員樹立起患者安全第一的安全觀念，做到嚴格實施老年護理中的各項工作流程，從而有效提高手術室的護理質量，有效減少手術室內安全事故的產生。

2.4.2加強對老年護理知識的宣傳醫院需加強對護理人員葯物學相關知識的培養，堅決要求護理人員做到使用任何葯物之前先認真核對劑量和濃度以及葯物的正確用法，對於術中口頭醫囑，要做到讓護理人員復述一遍正確無誤後再告訴患者讓其執行，並能堅決保證外用葯和內服的標識完全分開。對於需要輸血的病患，要讓護理人員和主治醫生共同核對病患的基本資料以及所輸血型的保存期和血袋的破損情況，確保萬無一失後，才能對於病患進行輸血，並密切觀察輸血後患者的臨床表現，有效減少應輸血不當出現的問題。對於儀器使用方面，應要求相關的護理人員了解儀器使用的基本知識。如老年患者手術後，相關護理人員需管理好手術台上的電刀筆及其他手術用具，將手術器具放置於安全位置，避免部分危險器具如高頻電刀在非正常使用時造成電灼傷。

2.4.3護理人員履行告知義務老年患者往往記憶力差，理解能力有所下降，因此在給患者進行健康教育時應該耐心，對於某些易發生的危險事件除了口頭告知以外還需要書面告知。在進行健康教育時要有針對性，要根據患者的自身狀況進行個性化教育，從而提高護理的有效性和安全性。

2.4.4採用運動指導的方式由於老年患者的體質一般比較差，所以不喜歡運動或者存在著運動不足的情況，根據當前患者的身體狀況和個人興趣，可以提出一些運動的方案，比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的動動，進一步增強肺部的供氧量，真正改善血液的循環，但是不能太疲勞，根據個人情況要堅持大概40min/d。

2.4.5進行健康指導只有充分利用空餘時間或者雙休日，開展多種形式的健康指導，比如開展老年壓知識的講座，舉辦一些義診方面的咨詢，發放相應宣傳知識手冊，使患者從發病原因和常見症狀自我監測之後加強預防措施。同時對於注意事項、並發症狀和治療原則方面對高血壓有一個初步的了解。對個別一些特殊原因不能到場的進行健康指導或者對於健康指導的一些患者，醫護人員可以採用上門進行服務。或者是採用電話追蹤隨訪的方式，定期組織患者進行體驗，建立健康檔案，直接拉近醫護人員與患者的距離，真正提高患者各種疾病的認知度，有效地開展護理干預工作。

2.4.6加強心理的護理由於老年人存在著一定特殊性，所以在病期過程中會產生一些不良的情緒，比如非常悲觀、害怕以及沮喪的心理，嚴重的還會影響患者生活的質量，經過具體情況分析，可以總結出老年人產生不良情者興奮緒的原因，大部分老年人因為文化層次比較低，對自己的病情沒有一定的了解。同時由於和家人的共同的語言相對比較少，我們一定要患者進行溝通，介紹老年患者相關知識，消除患者心中的顧慮，增強患者的信心，其次還需要與患者進行有效地溝通，然後取得家長的信任和支持，讓家屬主動地擔當起照顧的責任，關心患者並，並對患者的服葯情況進行檢測和提醒，最好能夠陪伴在老年人左右。對於老年人吃葯這個環節，老年人一定要根椐醫生要求進行吃葯，不然就會發生不必要的意外。

2.4.7遵醫囑服葯因此，遵醫囑服葯是必須要做到的。但有部分老年患者記性差，常常忘記按時服葯，主要靠家屬和護士提醒和督促。另有部分患者未能正確服葯或對葯物的認識不足，因此我們在進行護理的時候，要對這部分患者講解葯物的分類、作用機制及不良反應，使患者合理用葯，避免濫用葯物。

2.4.8注重帶教老師的帶教能力的培養此外，我們需要通過鼓勵護士積極參與護理大專和本科方面的學習，通過積極選拔優秀的人才去外出學習，護理部組織相關的人員去帶教查房，交流相應的經驗，努力掌握更多專業的知識和技術，只有擁有本科高精尖儀器的操作，才能真正了解本專業的醫療方面的水平，相關社會人文科學知識都需要不斷地豐富並完善自己，並請授課水平高和教學經驗非常豐富的老師進行全院性的學習，將帶教體會與大家進行相應的分享，從而提高護理能力。

3 結語

老人的護理工作由於具有環節復雜，服務要求高，操作過程容錯率低，事件連續性強等特點，對相關的護理人員有著更高的要求。如何避免和及時發現老年護理中存在的問題，如何及時應對護理過程中出現的各類問題，是醫院想要提高整體醫療水平就必須面對的重大難題。想杜絕醫院各處存在的問題，必須抓好老年護理中的每一個重要步驟，從加強老年護理人員的素質做起。同時，醫院需要採取必須的措施，認真執行各項有關的規章制度，對老年護理中存在問題有高度的認知，並能針對不同老年護理問題採取具體的應對措施，保證醫院老年護理工作的順利完成，進而減少患者的痛苦，對患者進行最有愛心的護理，從而有效的杜絕醫院護理中存在的各項問題，也從整體上提高醫院的信譽度和社會經濟效應。

參考文獻：

[1]文傳鳳，李玲.老年護理中的安全隱患及應對策略[J]. 臨床護理，2012，6(13)：17-18.

[2]蔣秀華.護理差錯分析與防範對策[J]. 求醫問葯，2011，9(99)：8-11.

[3]王欣.老年護理中存在的安全隱患及應對方法分析[J].中國醫葯指南，2008，4(38)：69-71.

[4]李艷.老年護理中存在的安全隱患及應對方法分析[J].醫葯指南，2011，14(10)：67-68.

老年護理論文範文篇二：《淺談老年人的心理護理》

摘要：目的：探討老年人的心理問題及影響老年人的心理健康的因素，加強老年人的心理護理，減輕老年人常見的心理問題。

方法：對老年人的心理特點和常見的心理問題進行分析，了解其發生原因，針對性的提出老年人的護理要點和方法。

結果：通過對老年人耐心、細致的護理，使他們增加了安全感和對護士的信任感，能積極主動配合治療及護理。

結論：只有正確把握老年人的心理特點，了解老年人的心理問題及其原因，才能提供行之有效的護理措施，提高老年人的生活質量。

關鍵詞：老年人心理護理

隨著我國經濟、衛生、生活條件的不斷改善，人類平均壽命延長了，我國目前逐步進入老齡化社會，由於人口老齡化，不健康的生活行為方式等因素的影響，老年慢性病增加成為一種全球趨勢。由此看來對老年人的醫療保健顯的更為重要，了解老年人的心理，並根據其特點進行有效的護理，對預防和治療老年疾病，維護老年人的身心健康起到了積極的促進作用。

1老年人心理特徵的變化

1.1自卑心理。由於機體各臟器衰老，機體抵抗力下降，各種疾病混雜，多數疾病的反復發作，甚至病情逐年加重，導致他們自己對病情感到悲觀失望，容易產生自卑心理，從而喪失恢復健康的信心和勇氣，常表現為自憐自棄。

1.2孤獨感。老年人由於喪偶、獨具、離退休，人際交往減少，是老年人感到空虛寂寞，心理往往產生孤獨感，表現為情緒低落、憂愁，對周圍事物不感興趣，自尋煩惱，自卑。

1.3失落感。表現為自知力減弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。

1.4猜疑心理。老年人的心理防衛及應對能力隨年齡增高而減退，對外界的耐受性及適應能力下降，容易發生情緒的變化，表現為毫無根據地懷疑別人，對他人言行追根問底。把一些沒有關聯的事情扯到自己身上，引起無辜的猜想。

1.5恐懼心理。老年人由於擔心患病，自理能力下降以及心理負擔加重等問題的發生，心理上會產生憂慮感活恐懼感，從而表現出冷漠或急躁的情緒，有的老年人身體經常不舒服，經濟情況又不是很好，怕給兒女增加經濟負擔，所以耽誤了最佳治療時期，易產生焦慮和抑鬱，情緒緊張，煩躁不安及消極心理，進而導致軀體與心理因素兩者相互影響，使身體雪上加霜，增加了心理上的恐懼感。

1.6抑鬱感。抑鬱是老年人常見的情緒和心理失調，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化也日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。抑鬱多由於老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而產生恐懼憂郁心理，甚至發展為憂鬱症。

2護理措施

2.1建立良好的護患關系，滿足患者的心理需求。根據不同的患者採取不同的溝通技巧，使他們願意把心裡話傾吐出來，尋求護士對他們的理解和幫助，增加信任感，同時用禮貌得體的語言，做好家屬的思想工作。

2.2富有同情心，取得病人的信賴。老年病人由於記憶力減退，往往對治療用葯等問題常常反復提出疑問，我們要在富有同情心的基礎上，對病人耐心的給予解釋，從而建立起病人對我們的信任感，安全感，同時，我們還要經常了解病人的需要，以關心體貼的語言詢問病情，並對其提出的問題給予耐心詳細的解答，取得病人的信賴，使病人積極配合治療。

2.3注重精心的生活護理。護士對老人應主動噓寒問暖，在生活上提供方便，對痴呆、健忘患者加強生活護理，協助完成特殊檢查項目和按時服葯，將日常生活用品放在病人伸手可取的地方，對能自理的患者，鼓勵適當活動，提高自我護理能力，避免產生依賴心理。

2.4注意語言交流。對老年人介紹病情時，要語言親切，態度和藹誠懇，尊重老人的人格，病人在治療期間如有隱私，應做好__，對其合理要求及時解決，不合理的要認真解釋，主要聲音和語言的運用，使用通俗易懂的語言向患者表達意思，如醫學俗語。

2.5做好健康宣教。有針對性地介紹疾病的基本知識，治療及康復，幫助老年人正確認識疾病，增強自我保健和自我照顧的能力，有的老年人總有軀體的某種病症，可能會加重他們的恐懼、抑鬱的心理，護士要和藹，友善熱情的服務，這樣可以增加他們對生的信心。同時要教育老年人要樹立戰勝疾病的信心，有利於身心的健康。

2.6飲食護理。老年人大多脾胃功能紊亂，護士應告知患者吃清淡、易消化飲食，強調粗細搭配，要攝取多種維生素的飲食，飢飽適宜，養成良好的飲食生活習慣。

2.7出院心理護理。患者出院時，可根據不同種類疾病，不同文化層次的患者，講解治療和康復知識，一方面將有關注意事項告訴患者家屬，另一方面要寫好一份詳細的出院指導，交給患者或患者家屬，鼓勵患者回家後堅持服葯，定期復查。並向家屬交代病人院期間的心理活動及心理護理效果，以及出院後的心理護理措施及方法，解釋不能單純依靠葯物治療，要保持良好的精神狀態，使之精神舒暢，注意飲食和休息，適當活動等，同樣能加速疾病的康復和防止復發，使其愉快地安度晚年。

3小結

心理護理是利用心理對軀體的能動作用，使病人在心理上得到安撫和慰藉，因此護士在老年人的心理護理中起著非常重要的作用，護士必須掌握相關的知識和技能，不斷加強自身修養，必須具備良好的職業道德和思想修養，加強情感交流的技能，接待每一位老年病人都應有熱忱，積極向上的工作態度，關心、尊重、同情，捨生處地的為老年人考慮，理解老年人的感受，幫助他們改變不良的心理行為和生活方式，採取積極有效的措施及時為老年人提供心理咨詢服務，幫助老年人保持身心健康及良好的生活質量，進而提高健康水平及晚年生活質量。

參考文獻

[1]劉純燕主編，社區護理學，湖南科技出版社，2001，142-149

[2]左玉華，張偉.積極實踐社區健康管理新模式探索社區衛生服務可持續發展新路[J].實用全科醫學，2008，6(1)：71-72

[3]周傑.非語言溝通在臨床護理工作當中的應用技巧[J].中華現代護理學雜志，2005，2(9)：788-790

老年護理論文範文篇三：《養老機構老年護理管理現狀及建議》

我國是一個人口大國，尤其是老齡化問題十分突出，由於我國從20世紀70年代以來一直開展計劃生育政策，倡導一個家庭只生一個孩子，導致很多家庭成為獨生子女家庭，這些獨生子女長大之後又因為自己工作、生活或婚姻等關系不能留在父母身邊照顧父母，所以也就造成了「空巢老人」越來越多的現象。為了解決這些「空巢老人」無人照看的難題出現了越來越多的養老機構，子女支付一筆費用之後，這些養老機構則替他們的子女照顧父母的生活起居，但是由於一直缺乏一個統一規范的管理制度，所以老年護理管理所呈現的局面也十分混亂[1]。

一、養老機構老年護理管理現狀

我國現在的老年人，即60周歲以上的老人的人口總數接近2億，約占我國人口總數的六分之一，如何使這些老年人渡過一個健康幸福的晚年一直是困擾其子女的一大難題。為了解決這一難題，越來越多的商家將目光瞄準了養老機構，所以近些年來出現了很多各種各樣的養老機構，由於我們國家關於養老機構的承辦和運營等方面起步較晚，所以一直沒有出台相關的法律法規，導致這些機構經營管理情況十分混亂，不但管理水平不到位，更有甚者連護理水平都不到位，混亂的管理和護理市場急需統一的規范和強制的措施使其有效運行。

二、養老機構老年護理管理存在的問題

(一)缺乏專業的護理團隊和專業的管理團隊

在養老機構里生活的部分老年人身體狀況不是很好，需要專業的醫護人員對其進行照顧。反思我國的養老機構，在我國大部分的養老機構中的醫護人員都沒有經過嚴格規范的關於護理方面的培訓，即使是接受過培訓的人員，其中也有一部分是草草了事，對護理方面的專業知識掌握得並不充分。而且這些醫護人員都沒有經過專業的資格考試和資格認證，他們對於護理工作沒有樹立正確地工作觀念，對待工作很多時候都是憑借著自己的經驗或第一感覺，護理工作中很多的工作技巧都是跟著自己的前輩或者同事學習的，沒有形成完整的知識體系[2]。在一個養老機構中，除了經驗豐富、專業素養強的醫護人員外，一支優秀的管理團隊也很重要，但是在我國很多養老機構中都沒有所謂的管理機構，管理工作都是由醫護人員兼做的，缺乏專業的管理知識和管理技巧的醫護人員很難做好一個機構的管理工作，影響機構的長期運行。

(二)缺乏統一的行業管理規范

中國是一個很崇尚家文化的地方，古人雲：家和萬事興，所以一直以來我們國家的老人都是跟著自己的子女一起生活，由自己的子女贍養晚年，但是自從20世紀70年代以來，國家一直實行計劃生育政策，鼓勵一個家庭只生一個孩子，兩個獨生子女家庭結合成一個新家庭後也就意味著一對夫妻要贍養四位老人，子女無法親自照料老人，只能選擇一些條件好的養老機構，所以養老機構只是近些年來在我國大受歡迎，也在全國各地掀起了一股辦養老機構的風潮。由於我國的養老機構起步較晚，現在還屬於成長階段，國家也沒有及時地頒布相關的法律條約，整個養老機構的市場缺乏統一規范的管理，從成立養老機構的申請到養老機構的管理整個流程都呈現出一種混亂的局面。

三、對老年人護理管理的建議

(一)建立統一的養老機構行業規范

古人雲：沒有規矩，不成方圓，要想使我國的養老機構的發展邁上一個新的台階，要建立統一的養老機構行業的規范是必不可少的，用統一的標准規范養老機構的發展，首先要嚴格限制養老機構的承辦條件，對申請承辦養老機構的申請人的自身情況要進行詳細的了解、對該養老機構內工作人員的專業素質和操作技能進行嚴格的把關、對該機構內的衛生情況要經常進行檢查、要對工作人員的健康情況進行定期抽查等，只有從源頭上進行嚴格控制，建立統一的養老機構的行業規范，才能真正改善我國養老行業混亂的現象。

(二)提高養老機構管理隊伍素質

為了養老機構長期穩定發展，首先要提高管理隊伍的素質，管理隊伍就好比羊群的領頭羊，控制著整個養老機構發展的大致方向。與此同時，管理隊伍還是養老機構領導和醫護人員之間溝通的橋梁，及時向醫護人員傳遞上層領導的工作指示，同時及時上層領導反映醫護人員對於工作的意見和建議，及時解決機構內部的矛盾。一支良好的管理隊伍可以有效提高一個養老機構的凝聚力，提高該機構的競爭力，增強醫護人員對機構的歸屬感，為機構今後的穩定發展奠定堅實的基礎。提高管理隊伍的素質可以從以下兩個方面著手：一方面，引進管理人才，通過他們的專業知識和專業技巧提高機構的管理水平;另一方面，在引進相關人才的同時也要加強對已經在職的工作人員的培訓，如定期開展管理知識培訓會、派遣部分工作人員去外校學習管理知識和管理技能等，從這兩方面同時著手肯定能使機構的管理水平得到大大的提高。

(三)提高護理人員的專業素質，加強對護理人員的資格審核

醫護人員是直接對老年人負責的群體，醫護人員專業素質的高低直接影響著服務質量的高低，影響著生活在這個養老機構里的老年人的健康情況[3]。老年人由於年齡過大，身體機能開始出現一些退化，也逐漸出現一些慢性疾病，老年人的免疫力明顯低於年輕人，對老年人的很多疾病用葯時都要考慮多方面的因素，所以照顧老年人的醫護人員不但要有過硬的專業知識，而且還要有耐心和細心，所以要加強對醫護人員的專業知識的培訓，幫助醫護人員樹立正確的工作觀念，促使醫護人員全身心地投入到工作。除此之外，我國很大一部分醫護人員參加工作之前沒有接受任何資格考試和認證，這也為醫護工作埋下了隱患，為了老年人的健康考慮，國家應該加強對從事於護理工作的人員的資格認證，只有考察合格並取得資格證的人員才能上崗，而且政府要定期對醫護人員的技能進行考察，對於錄用不合格醫護人員的養老機構要予以重罰，絕不輕易放過。

(四)加強養老護理風險管理

老年人由於身體機能的老化和疾病等各方面的原因容易發生各種意外事件，為了避免不必要的糾紛，應該加強管理人員和醫護人員的風險管理意識，要在養老機構的設計和建設中多多考慮老年人的出行問題，例如走廊的扶手要加固、洗手間和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，還有關心老年人的心理問題，由於經常自己孤身一人沒有子女陪伴很容易出現一些心理問題，如抑鬱、失眠等，因此醫護人員除了照顧老年人身體上的健康外，還要經常關心他們的心理健康，及時幫助他們解決心理問題，同時要經常與他們的家屬溝通交流，督促他們的子女經常來陪陪父母，只有在醫護人員和子女的共同努力下，才能使這些老年人渡過一個幸福安詳的晚年。

四、結語

綜上所述，為了使老年人渡過一個幸福的晚安，養老機構責任重大，不但要加強對醫護人員的專業培訓，而且還要加強養老機構護理的管理水平，除了完善養老機構的各個方面外，也要家屬的照顧和關心，只有在養老機構和家屬兩方面的共同努力下，老年人才能渡過一個安詳的晚年，我國養老機構的事業發展才能邁上另一個新的台階。

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老年人社區照顧論文

老年人社會工作論文範文一：老年社會工作在農村居家養老中應用的現狀

老年人社會工作論文範文二：淺談養老保障的新載體——社區服務

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