❶ 肌酐500需要透析嗎
患者腎功能提示血肌酐水平達到了500,是否需要進行透析,主要還是要結合患者的具體合並症情況來定,如果患者只是單純肌酐達到了500,但是沒有嚴重的高血鉀,代謝性酸中毒,心力衰竭,肺水腫等多種合並症,即使肌酐水平達到了500,也不一定需要進行透析治療。反過來,如果患者血肌酐達到了500,同時合並有少尿,同時有嚴重的高鉀血症,代謝性酸中毒,心力衰竭或者肺水腫等合並症,我們也需要盡快安排進行透析治療,因為對於患者來說,肌酐500可能不至於致命,但是相關合並症可能可以嚴重威脅患者生命,因此肌酐500多是否需要進行透析,我們還是要根據不同患者的情況不同去判斷。
❷ 肌酐高500多鉀又低怎麼治療
1.血肌酐500umol/L,屬於「慢性腎衰竭的衰竭期」。
2.建議到「腎內科」住院治療。
3.低鉀血症,需要結合血鉀程度決定治療方案。
血鉀3.0-3.5mmol/L的話,可以考慮口服補鉀;血鉀<3.0mmol/L的話,就需要住院液體補鉀 了。
❸ 肌酐500,尿量正常可以保守治療嗎
目前存在腎功能衰竭,要明確急性慢性,明確病因,積極控制病因,監測血壓,監測腎功離子等指標,避免使用腎毒性葯物,積極控制並發症,結合自身情況需要入院系統診治
❹ 肌酐高到500多有什麼危害
:您好! 肌酐值500,說明已經到了腎衰竭期,已經很嚴重了,建議馬上治理! 一、腎貯備能力下降期:GFR減少至正常的約50~80%,血肌酐維持正常水平,臨床上無症狀,無血尿素氮(BUN)等代謝物質儲留。 二、氮質血症期:GFR減少至正常的約25~50%,出現氮質血症,血肌酐高於正常,但 <450μmol/L,通常無明顯症狀,可有輕度貧血、多尿和夜尿。 三、腎衰竭期:GFR減少至正常的約10~25%,血肌酐顯著升高(約為450~707μmol/L),貧血較明顯,夜尿增多及水電解質失調,並可有輕度胃腸道、心血管和中樞神經系統症狀。 四、尿毒症期:GFR減少至正常的10%以下,血肌酐 707μmol/L,腎衰的臨床表現和血生化異常已十分顯著。血肌酐707μmol/L時病情就已進入尿毒症期,在尿毒症期,除水、貧血、電解質、酸鹼平衡紊亂、出血傾向、高血壓等進一步加重外,還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現。 許多人在檢查中發現自己的肌酐高 ,不要不把這當回事,因為肌酐高長期得不到治療,會使自己的病情錯過最佳的治療時期,而導致尿毒症的產生!
❺ 肌酐達到500多是尿毒症嗎需要透析嗎
嚴格的來說,肌酐500多並沒有達到尿毒症的標准,500多單位是微摩爾每升。尿毒症的診斷標準是血肌酐要達到707微摩爾每升,而且一般會有腎臟體積的縮小,血紅蛋白濃度的下降,這樣一些指標就可以判斷患者可能存在尿毒症。
所以肌酐500多還夠不上尿毒症的診斷標准,目前關於慢性腎衰竭的分期已經不大依賴於血肌酐的水平,而依賴於腎小球濾過率的這個指標。血肌酐500多跟血肌酐707之間,實際上代表患者的腎小球濾過率差別並不是很大。
雖然500多的肌肝沒有達到尿毒症的診斷標准,但是實際上患者的腎功能已經非常接近與尿毒症了,病情再往前發展很快就會發展到尿毒症。
❻ 肌酐500多了,距離尿毒症還要多遠
血肌酐值既然超過500了,腎衰竭肯定是跑不了了,但是尿毒症的診斷並不是只看這一個指標的。降肌酐的葯物在這個時候是比較困難有什麼效果的。肌酐高了之後會出現,酸中毒,鈣磷代謝紊亂,腎性骨病,貧血。繼發性甲旁亢。電解質紊亂。在針對血肌酐增高的治療上,以往的傳統治療僅是降血肌酐,而不去修復基底膜,這樣血肌酐是不會下降的,既使下降,那也是暫時的。血肌酐高不能一味去看血肌酐值的高低而是應該從血肌酐高的源頭,腎小球基底膜受損的角度解決血肌酐升高這一現狀,只有這樣才能達到治療血肌酐高的目的。可以清除導致腎小球基底膜損傷的免疫復合物和病變組織,同時修復腎小球基底膜。只要將受損基底膜修復後,改變了腎臟結構,擴大了腎小球濾過面積,血肌酐就會逐漸下降。
❼ 肌酐500多了,用什麼治療方法能降肌酐
肌酐,主要是反應腎臟功能是否正常的一個指標,也可以評估腎臟疾病對於治療的反應。一旦出現血肌酐增高,至少有一半的腎小球出現了並列。
肌酐增高一般分為一過性增高,急性增高,急進型增高或者是慢性增高。一過性升高,可能與飲食或者是勞累有關系,這種情況一般可以自行降至正常;
如果是急性或急進性增高,一般可能需要血液透析治療,血漿置換,甲強龍聯合環磷醯胺沖擊治療,只有這樣,才有可能使肌酐下降,甚至是肌酐完全恢復正常;
如果是慢性腎臟疾病引起的肌酐增高,治療上主要是通過控制病人的血壓,積極治療原發病,高血壓,高尿酸血症,同時還要讓病人注意戒煙,限酒,選擇ACI,ARB類的葯物,或者是一些其他的並發症的處理,糾正貧血,低磷飲食,低鹽飲食等等,只有這樣才能使升高的肌酐輕微的下降,或者是血肌酐上升的速度延緩。
❽ 肌酐高到500多有什麼危害
肌酐達到707就是尿毒症階段了,所以當肌酐偏高的時候一定要引起注意,積極的治療。能夠過性生活,可以去醫院有醫生根據病情來決定,也可通過下面對話框把詳細病情告訴專家。
由於腎的代償能力很大,在腎疾病的初期,血肌酐濃度一般不升高,只有當腎小球濾過能力下降一半或更多時,血肌酐濃度才見增高,因此肌酐檢測值增高主要見於急性或慢性腎小球腎炎等腎臟疾病,也常見於多囊腎病。當上述疾病造成腎小球濾過功能減退時,由於腎的儲備力和代償力還很強,所以,在早期或輕度損害時,血中肌酐濃度可以表現為正常,只有當腎小球濾過功能下降到正常人的1/3時,血中肌酐數值才明顯上升。
肌酐500危害有:肌酐的升高是正常腎單位被纖維組織替代,腎臟的排水排毒能力下降導致的,現在治療的關鍵不僅僅是對症治療,這樣很容易導致病情的拖延,建議完善治療的方案,現在治療的關鍵是要進行阻斷腎臟纖維化和修復受損腎臟的組織,重點是修復受損的病理損傷,保護殘存的腎單位,阻斷腎臟纖維化。
❾ 肌酐500是腎病嗎
慢性腎衰竭分為四期,第一是代償期,第二是失代償期,第三是衰竭期,第四是尿毒症期,肌酐451到707屬於第三期腎功能衰竭期。所以現在已經是比較嚴重了,肌酐500了已經是腎衰竭階段了,如果尿量還正常,那說明殘存的腎單位比較多,整體情況比較好。蛋白這不是炎症,是腎臟的濾過屏障受損引起的蛋白流失。這種病要及時到醫院進行治療,及早控制腎臟的損傷程度,避免發展為尿毒症,增加治療難度。
❿ 肌酐500以上怎麼辦
肌酐500已進入了腎功能衰竭期,如果為糖尿病腎病,則病情更嚴重。目前患者可存在水、電解質、酸鹼失衡,存在貧血及腎性骨病等。除了用葯物治療保腎排濁,低蛋白飲食+ α-酮酸、糾正貧血、糾正鈣磷代謝及容量負荷過.大外。患者更多應該行替代治療前准備,如建立自體動靜脈內瘺、置入腹膜透析管等,對於糖尿病患者考慮開始透析治療。