㈠ 90歲的老人股骨頭錯位、骨折怎麼辦
從描述來看,提問者所在區域的就醫條件一般。摔一跤不至於髖關節脫位(即你所說的股骨頭出來),從描述的病史來看,判斷是股骨頸骨折。至於是否手術,要綜合考慮,保守治療也是風險很大。首先,股骨頸骨折很容易出現股骨頭缺血性壞死(90歲的老人更加),因為供到股骨頭的血管小而且少,股骨頸骨折後血管就斷了。其次,躺床上很容易出現骨折並發症,像墜積性肺炎,尿路感染,褥瘡等,這其中一項並發症就可能危及生命。第三,如果老人身體條件不好,如高血壓、糖尿病、或其他合並手術禁忌的內科疾病,手術也是不可取的。那麼綜合上述的文字,具體來回答你問題。第一個問題:首先股骨頸骨折要制動(患肢牽引或用夾板、石膏固定),制動後骨折端無摩擦故能減輕疼痛。其次就是要決定治療方案,如果是考慮手術就趕緊去住院,如果考慮保守那就要注意防止前面講的骨折並發症。第二個問題:是否手術要結合患者的身體條件考慮,如果身體條件好可以行半髖置換術,術後患肢疼痛迅速緩解,能盡快下地。從我們臨床經驗來說,103歲的病人我們都成功進行了手術,術後恢復正常日常生活。第三個問題,早期不建議按摩,容易導致患處出血,而且骨折端摩擦會引起疼痛。第四個問題:如果綜合患者身體情況不能手術,只能保守治療(牽引,手法復位後打夾板),但一定要注意防止骨折並發症,骨折一般要三個月才能長好,一旦出現骨折並發症很難挨過三個月。
㈡ 老人股骨頭折了動了手術要多少時間才能像正常人
正常人都是傷筋動骨一百天 老人就需要更長的時間來恢復,最少半年
㈢ 老人 女 65歲!左腿股骨頭骨折!有換股骨頭的必要嗎好多人都說換了之後也不能走路 好糾結!都到底
必須換、因為老年人股骨脛骨折基本上難長好、我媽媽05年股骨頸骨折、當時67歲、換了股骨頭、現在還蠻好的、如果不換以後就只能長期卧床了、
㈣ 我老媽摔跤造成左股骨折,醫生說唯一的辦法是換人工骨頭,是這樣嗎費用怎樣
您所描述的情況通常是發生在股骨近端的骨折,也就是靠近髖關節位置,大腿根部的骨折,這個位置的骨折需要區別兩個概念,股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。股骨頸骨折大家可以理解,就是在頸部位置發生了骨折,粗隆間骨折是在緊靠頸部下方,相當於肩部的骨折。這兩種骨折有什麼不同呢?股骨頸骨折它斷了股骨頭的血供,所以癒合困難;而股骨粗隆間骨折沒有斷絕股骨頭的血供,所以癒合很快。既然股骨頸骨折癒合困難,所以現在醫學的標準是,65周歲以下給它一個生長的機會,65歲以上就不給它機會了,直接換股骨頭,恢復快。股骨粗隆間骨折一般都不需要換人工股骨頭。人工股骨頭的價格大概在1萬到3萬,通常老年人一萬多的就可以,當然有醫療保險的費用還可以報銷,保守治療(不開刀)費用就低了,最基本的方法就是使用丁字鞋(防旋鞋)卧床休息。比較專業一點的有 雅健丁字鞋。
㈤ 老年人左側股骨頸骨折怎麼辦
你好,現在西醫治療骨折,常用的手法就是能開刀固定的就開刀固定,不能開刀的就上石膏固定,之後就讓患者回家長期靜養,這樣的治療方法非常之緩慢,就算一位40歲以下的成年人骨折,在家靜養最快也要三至六個月才能基本康復,有些甚至一年二年骨頭都難以癒合,更何況是一位70歲的老人骨折,可想而知,骨頭癒合的時間就會更慢,另外,叫一個老人長時間的在家睡床不能活動,也是很累很麻煩的。而且股骨這個部位骨折如果不能快速的癒合,是很會容易形成壞死的。
骨折治療的重點不是固定和在家睡床靜養,而是讓斷骨在短時間內快速生長癒合這才是治療的重點,建議選用中醫治療,因為只有中葯才能幫助斷骨在短時間內快速生長癒合,一般早期一至三個月內的骨折,用葯5至7天疼痛就可基本消除,15天可下地拄拐學行走,全程治療在30天左右可基本痊癒,70歲以上老人骨折和粉碎性骨折則需要45天左右可基本痊癒,超出50天至兩個月斷骨仍未癒合的,則是醫生的水平問題。
由於老人是初期骨折,骨折後一般會出現便秘情況,這時最好內服一些清熱解毒的中葯,這樣有利於接骨,在斷骨沒有接上生長相連前,忌吃高鈣食物,如牛奶、蝦、骨頭湯、鈣片等這類含鈣的食物,過早的服用會引起骨不連,只有斷骨接上生長在一起時才可服用。飲食忌吃公雞肉、鯉魚、酸筍等,宜吃當季新鮮蔬菜和適量的肉類。西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,以免骨頭病變。
胡氏骨科祝老人早日康復!
㈥ 老人股骨頸骨折,有什麼好的治療方法100分
股骨頸骨折手術後一般要闖三關:一是術後感染關,這一關多數患者能闖過,一般是10天左右;二是癒合關,股骨頸部位血運差,大多患者為中老年人,因此癒合起來較為緩慢,一般需要3個月至1年左右,年齡越大癒合越難,不癒合率大約可以達到30%左右。前兩關作為醫生和患者來講,都比較重視,而第三關是股骨頭壞死關,這一關往往容易被忽視。臨床常見的情況是:股骨頸骨折手術後復位、內固定、癒合都很順利,醫生患者都很滿意,於是不作保護、隨意活動,最終造成股骨頭壞死,留下終身遺憾。股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率約為20-40%,其高危因素有以下幾個方面:
1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發生不癒合和股骨頭壞死的機率越高;
2、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發生不癒合,而青壯年股骨頸骨折易發生股骨頭壞死;
3、負重:過早棄拐活動是導致股骨頭壞死的普遍原因;
4、錯位程度和復位質量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復位質量越好,股骨頭壞死發生率越低。
為了防止股骨頭壞死應該做到:
1、勤復查X線片,即使骨折癒合,也要追蹤3~5年。研究表明約85%的股骨頭壞死發生在骨折後3年內,98%發生在5年以內。對於股骨頸骨折的治療和療效的評價,不能僅僅觀察到骨折癒合,而應隨診至傷後5年。如發現X線片有釘痕出現,股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現象,表明股骨頭已有壞死先兆,應積極採取措施,防止其進一步發展;
2、不宜過早負重。股骨頸骨折單純從骨折癒合的角度講12周以後基本上就可以負重,但因為股骨頭壞死發生較晚,減少負重應一直堅持到1~1.5年;
3、如發現股骨頭有早期壞死現象,應採取服用葯物、適當手術等措施使病變逆轉
㈦ 老年人股骨折怎麼辦
您好:股骨頸骨折要考慮患者骨折的類型來確定治療方案.如果骨折無移位,一般僅需局部制動,卧床休息,患肢適當外展,囑病人不盤腿,不側卧,不下地,6-8周後復查X線照片,可考慮扶雙拐下地,以後每隔1-2個月復查X線照片一次,根據骨折癒合情況逐步負重鍛煉.如果骨折有移位,早期應做持續的牽引5-7天,X線照片復查,如骨折已復位滿意,則採用螺絲釘和三翼釘內固定.如骨折較嚴重,保守治療無法實施,可以採取置換人工股骨頭來治療.
㈧ 老人左股頸骨骨折,該怎麼辦
老年人股骨頸骨折確實很麻煩。年齡不是手術的必然因素,
1、如果患者一般情況比較好,還是建議手術治療,換人工股骨頭(半髖置換)。因為這樣可以減少疼痛和卧床時間。打三枚釘也可以,甚至可以局麻下做,但是之後還是要卧床至少6周。關鍵看患者的情況適合哪種手術。
2、如果患者一般情況不好,不能耐受手術,那麼卧床是唯一的選擇,可以用皮膚牽引,減輕疼痛。現在可能骨折端嵌插,所以不會疼痛。但是建議患者不要亂動,不要坐或站,一旦骨折移位會很痛,對老年患者很致命。
3、不能手術採用保守治療的話,護理非常重要,主要是要預防肺部感染,褥瘡,尿路感染。這是老年患者長期卧床最容易發生的並發症。
㈨ 老年人股骨頭粉碎性骨折怎麼辦
你好,骨折後靠靜養和吃補品來促進斷骨生長,這些方法是很消極的,需要很長時間骨痂才有希望癒合,快則三個月至六個月才能癒合,慢則半年至一年以上骨頭才有希望長好,可見靜養或吃補品對骨頭的生長幫助並不大。老年人體質差骨折後,靠飲食來當治療是難好的。
骨折要想快好,建議你選用傳統中醫治療,只需簡單局部外敷即可快速生長骨痂,老年人骨折早期用葯一般5-7天腫痛可以明顯減輕,20天左右可以慢慢活動,一般40天左右就可以基本痊癒。粉碎性骨折大概用葯50天左右也能基本痊癒。不管是什麼組織損傷,治療的道理都是一樣,只有讓損傷的組織快速生長才可以癒合,治療的重點不是靜養和吃補品,而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合,這才是治療的重點。
骨折未治癒接骨前不要吃含甘草的葯物、不要多吃甚至不吃高鈣奶、鈣片、豬骨等含鈣質高的食物,也不要多吃高蛋白食物如:蝦、蛋、魚、肉等(尤其是兒童更要注意這方面的飲食),西葯慎用,尤其是含激素葯物忌用,要多吃新鮮蔬菜和多吃含有抗壞血酸的蕃茄。可能有的骨折者對上所述還是不懂為何,說來話多,你要耐煩一下:人受到重創造成筋骨斷裂,在未駁骨之前,如果大量吃高鈣高蛋白的物質,雖然對開放的傷口癒合有很大的幫助,但也很容易使兩斷骨面獨自閉合,如果一旦斷骨面閉合,以後接骨就十分困難,要知道,接骨要靠骨痂來完成,人才能夠活動,才沒有痛感,骨痂則要靠骨髓來生成,骨髓是靠血流來維持旺盛的,如果過早的封閉斷骨面便使斷骨兩端的骨髓得不到連通,則以後接骨希望渺茫。 另外,你因吃了高鈣高蛋白物質,就算斷骨面還沒有完全封閉,但斷骨面是慢慢的圓滑的縮小性封閉,以後接骨形成骨痂時,在圓滑的斷骨邊緣上,骨痂形成的新鈣質不容易牢固,誤吃激素葯物很容易導致骨頭壞死,請你多加註意才是。
快好骨科祝你早日康復
㈩ 老人八十歲了,摔傷股骨頭骨折求最佳治療方案
只要斷骨對位良好,不用換骨頭,直接用中葯治療就可以(如果能上鋼釘固定再用中葯接骨會比較好,畢竟骨頭不固定容易移位,不過這樣的年紀做手術也易,我認為只要斷骨能長好就行,歪點問題不大),至於石膏只是固定,不是治療,在家靜養三個月是很難癒合的,畢竟是80歲高齡的老人骨折,而且斷在股骨頭(是生長比較緩慢的部位),就算是年輕人骨折,這個部位最快也需要三五個月才能基本康復,有些甚至靜養大半年都未必能康復,在家無畏的靜養只會耽誤更多的寶貴治療時間。建議選用純正中醫中葯治療,直接外敷中葯接骨就可以,一個月內的老人骨折,用葯5至7天疼痛就可基本消除,25至30天可下地站立,全程治療在50至60天左右可基本康復(年輕人治療40天可基本康復),骨折痊癒後自然可恢復原來正常生活活動。沒有治療前,宜多休息少活動,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,以免骨頭病變壞死。祝老人早日康復!