預防癱瘓老年人

㈠ 怎樣護理癱瘓老人

怎樣護理癱瘓老人

老人癱瘓後，如果護理得當，病人的病情可減輕，並提前下床；如果護理不當，則會加重病情。因此，家庭護理十分重要。 那麼怎樣護理癱瘓老人？一起來了解下吧。

癱瘓老人怎樣護理

1、癱瘓病人8至9小時不翻身時,受壓皮膚、皮下組織、肌肉缺血壞死,形成潰瘍,醫學上稱這種壓力性壞死病變為褥瘡。定時協助翻身、變化體位是預防褥瘡的有效措施。白天2-3小時,夜間4-5小時翻一次身,左、右側翻交替進行,側身不能少於半小時。在冬天的時候為老人翻身,應該特別注意老人的保暖情況,翻身之後應該為老人蓋好被子,做好保暖措施,切勿出現背部受涼等情況。

2、承重部位要加厚棉墊或汽墊,起緩沖保護作用。

3、翻身後立即按揉受壓突出部位、或熱敷或理療,改善局部血液循環。定時協助運動或按摩患肢,防足跟褥瘡及恢復患肢功能都有好處。

4、合理調配膳食,食品多樣化,多吃含纖維素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙後喝300毫升涼白開水或溫蜂蜜水,有潤腸、促蠕動之功效。

5、加強腹壁肌、提肛肌功能鍛煉,在床頭另端,牢系結實的布帶或皮帶,雙手用力緊握布帶,藉助外力拉起上身,爾後放下,連續運動,量力而行。

6、保證室內空氣的流通,有利於灰塵等及時散發出去,避免因為粉塵過多而引發的咳嗽等現象。

7、及時給卧床老人換洗床單。首先,應該將老人輕輕地移動到床的一側,然後幫助老人翻身,使老人的背部面向護理人。將要換洗的床單捲起,塞在老人的背部下面,一方面維持老人的側卧睡姿,另一方面便於清掃。在清掃的時候,我們需要將床從枕頭到邊沿都一一打掃干凈,可以選擇使用床刷進行徹底的清掃。清掃完畢之後,將干凈的床單鋪在剛剛清掃的床褥區域上,接著,將老人再一次翻身,使老人睡在剛剛換洗的床單上,最後再對剩下的區域用同樣的方法進行清掃,再把整張干凈的床單鋪好即可。

8、病人常有排便困難,可讓病人多吃蔬菜、水果,多飲水,適當用緩和的瀉葯、按摩腹部等使之定時排便。

9、對於尿失禁的病人,可以訓練其按時排尿,建立條件反射。

10、對於尿瀦留病人,若腹部熱敷或針灸無效,可以保留導尿,但要盡量縮短導尿時間,並預防尿路感染。

11、定時為病人翻身、按摩,至少2小時1次在翻身時座適當叩擊背部,鼓勵咳痰,以防墜積性肺炎。

12、保持皮膚的清潔乾燥。有大小便失禁和嘔吐物時,及時擦洗干凈。不可讓病人直接睡在橡膠墊上。

13、保持床鋪清潔乾燥,被褥濕了要隨時更換。對於大小便失禁的病人,不可貪圖方便將便盆一直放在病人身下。有感覺障礙的病人盡量不要使用熱水袋,防止燙傷。

14、對於已發生的'褥瘡,要保持創面乾燥,塗用消炎生肌的葯膏,並採用物理療法等。

15、偏癱病人穿的衣服應肥大柔軟,穿脫方便,最好是用拉鏈或尼龍搭扣的,以便於更換。更換衣服時,健側上肢先換,一側脫下後馬上穿上替換的衣服,以免著涼;更換患側時,要保護好肩關節,防止脫臼。

16、氣溫低時要提高室溫,蓋輕而保暖的被子,不要放置熱水袋,以免病人因感覺障礙而燙傷;夏季氣溫高時,上身不穿睡衣更方便,蓋上厚的毛巾被即可,但要注意肩部著涼。

老人為什麼會癱瘓

1、單癱

多見於大腦中動脈病變如腦出血、腦梗死、腦血管狹窄、腦外傷、腦腫瘤等影響皮質運動區。

2、偏癱

見於大腦中動脈分支的豆紋動脈供應區出血或閉塞,腦腫瘤、腦膿腫、脫髓鞘病以及皮質下白質中的膠質瘤等影響內囊部位病變滁偏癱外還可有偏身感覺障礙和偏盲

3、交叉性癱瘓

多為腦干病變,常見於腦干血管病變、炎症、腫瘤、外傷等。

4、截癱

常見於脊髓感染、腫瘤、外傷、壓迫、脫髓鞘改變等。

5、周圍神經性癱瘓

常見於肌萎縮性側柬硬化、單神經炎、多發性神經炎、感染、中毒。血管病變腫瘤及全身性疾病。

6、肌肉病變和神經肌肉接頭處病變導致的癱瘓

常見於重症肌無力,多發性肌炎進行性肌營養不良,周期性麻痹等。

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㈡ 如何照顧癱瘓的老人

如何照顧癱瘓的老人

家裡有癱瘓的老人，對於家庭成員來說，無疑是很辛苦的，因為老人的衣食住行都需要家人小心照顧護理。那麼如何照顧家裡癱瘓的老人呢？來看看我的分享吧！

1、大家平時工作都很忙碌，沒可能一天24小時陪伴在老人身邊，聘請一個保姆是必須的，這個保姆的主要工作就是給老人擦身，翻身和洗澡。清潔干凈對於一個癱瘓的老人來說很重要。家裡人去的勤快，保姆就知道這家人對老人是很在乎的，保姆就會盡心。

2、癱瘓的老人很容易得糖尿病和心力衰竭，所以要減少糖份的攝入，注意不要經常吃甜食，最好不吃，晚上不要吃水果。

3、癱瘓的人運動量少，基本就是躺著或者坐輪椅，所以吃的要少，不要一天三頓塞的滿滿的，吃的越少越好，最好一天只吃一頓。年紀大了胃腸蠕動本來就差，不要讓食物都滯留在胃裡了。

4、要注意血糖和心臟功能的檢測，中葯調理不能斷，主要是調理全身的免疫系統和心臟功能的，可以不吃飯但是不可以不吃葯。

5、當他們慢慢不怎麼吃的時候，你就要注意了，飲食要從固體變成流質。比如可以蒸蛋，可以把水果打成汁，可以把稀飯煮的很稀，只取米湯水。夏天可以還可以煮綠豆百合。

6、癱瘓的老人到後期都有個共同點，吞咽功能的逐步喪失。我們正常人吃東西，是不會嗆的。而他們到了後期，會嗆梗。無論吃什麼東西，哪怕喝水，都會嗆到的。所以喂的時候要特別注意，要慢。當喂一口的時候，就要注意他們嘴裡吃的情況，當有不停咳嗽的情況出現，首先讓他們把嘴裡沒吃完的都吐出來，其次，要用力拍打他們的後背，拍打從腰部開始順著後背往上拍，一直拍到他們緩過氣，不嗆為止。再繼續喂他們吃。當有嗆梗情況出現時，要千萬注意先讓他們把嘴裡在吃的全部吐出來，要幫助他們先吐出來，要鼓勵他們吐出來，然後再拍。

7、不要一直讓病人躺在床上，能坐輪椅就坐坐輪椅，每天要出去呼吸新鮮空氣，在小區花園里看看、說說話，有空的時候把她抱起來，讓她站好依靠在你身上，用手輕輕拍病人的背部和臀部，然後有空就是四肢的按摩和拍打了，幫助氣血運行，肌肉和關節在外力的作用下能夠活動，這樣才不會萎縮。

8、每次更換紙尿布的時候，要清潔一下屁股，保持下身的清潔和乾爽。你可以把他們的人稍微抬起來，把專用便盆放在屁股下面，用礦泉水瓶裝溫水清潔一下，然後擦乾。開始的時候一周要洗澡2-3次，到了後期他們也吃不消洗澡時候消耗的體力，就要天天擦身。

9、當身體出現褥瘡的時候，要保持瘡口的清潔，不讓褥瘡擴散和發臭，來不及去醫院，可以去買點頭孢。用醫用酒精棉花消毒瘡口後，把頭孢外面的塑料殼子去掉，把裡面的粉末倒在創可貼中間的紗布上，貼在瘡口上，可以起到殺菌消炎，消腫的作用。

10、因為腦梗塞，腦出血而癱瘓的病人，要時刻注意他們的面部表情，一旦發現嘴歪眼斜立刻送醫院。

11、要保持每天至少有20分鍾整個房間通風，一天要薰香兩次，上午和下午各一次，可以在病人房間放置木炭吸附濁氣，要薰香的，要買好的檀香或者好的香氛油，比如安神舒緩的'薰衣草。保持整個房間的空氣清潔和氣味的清香，氣味對病人和照顧病人的人可以起到也很要緊，香味可以大大舒緩病人的情緒。有條件者室內可放些盆栽花草，既可美化環境，又能調節空氣。

12、對老人要做精神上的安慰。因為老人久病纏身，常卧病蹋，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年歲已高，認為這樣下去對不起兒輩或老伴，常悲觀甚至厭世。相反也有的老人也會發脾氣，或者感到這也不好，那也不好，對兒輩苛求。無論碰到什麼情況，我們都應諒解老人的心情，加以安慰、勸說、引導。

13、要根據不同病情，吃不同飲食，如流質、半流質或普通飲食，可以請教一下醫院的大夫。總的原則是要易於消化，富於營養，蛋白質量要足，脂肪不宜多，各類營養素、維生素、鹽類要平衡。老人卧床後更易便秘，故食物中纖維素很重要，要吃些蔬菜、水果，以保持大便通暢。

14、老年女性患者，特別是大小便失禁者，易患尿道感染，甚至上行導至整個泌尿道感染，故這類老人更應注意會陰部清潔。

15、需要每日定時幫助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分鍾左右，一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫，應立即請專家醫護人員診治。

16、病人癱瘓在床，枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生壓瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處，每2~3小時翻身一次，避免拖拉、推等動作，床鋪經常保持乾燥清潔，定時溫水擦澡按摩，增進局部血液循環改善局部營養狀。

17、每日行四肢向心性按摩，每次10~15分鍾，促進靜脈血迴流，防止深靜脈血栓形成。一旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼，應迅速診治。

18、要鼓勵病人多飲水，以達到清潔尿路的目的。並注意會陰部的清潔，預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱，是泌尿系感染的徵兆，應及早專家護理。 ;

㈢ 對於長期卧床的老人如何正確護理預防很重要

如果家中有一位老人癱瘓在床，失去自理能力、大小便失禁、24小時需要照料，對於任何一個家庭來說意味著巨大的身心壓力。

所以也極其考驗照護者的細心與耐心，那護理卧床老人需要注意哪些問題呢？

卧床老人的護理注意事項

病人長期卧床，如果不經常變換姿勢，就容易使受壓部位皮膚血循環受阻，加上出汗或大小便失禁，致使局部發紅糜爛，形成潰瘍，這就是褥瘡。

預防的辦法是多翻身，完全癱瘓者要幫助翻身變換體姿，在經常受壓處用酒精擦拭，以加強局部循環，如果已經發生褥瘡和感染，那就只能請醫生處理了。

如何正確地照顧卧床老人

照顧長期卧床的老人，首先應重視老年人水分的攝取。

由於老年人感覺較遲緩，對體內缺水自我感覺不靈敏，體內缺水時不宜感到口渴，常遇到一些老人夜間因怕影響睡眠而不敢喝水，如此一來導致血液濃縮，使血液粘稠度升高，循環阻力增加；有可能誘發心腦血管疾病的發生。

對卧床不能自理者做好床上喂飯工作，護理者喂飯前要洗凈雙手，病人最好取坐位或半坐位，對俯卧或平卧者，應使其頭部轉向一側，以免食物嗆入氣管，卧床的病人在就餐後一定要漱口，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，每日需兩到三次為病人做口腔護理，徹底清除口腔內細菌。

老年人久病卧床吃哪些對身體好？

病人長期卧床活動量，小腸蠕動減少，很容易引起便秘，

所以在補充營養的同時，要注意粗纖維食物的補充，多吃芹菜韭菜類纖維素高的食物，多食用可增加免疫功能的食物。

如：香菇、蘑菇、木耳、銀耳等；可以多喝點湯，比如排骨湯、魚湯之類，要為病人提供充足的熱能和蛋白質，多食用優質蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。

所以當父母已進入老年時，做子女的，要設法讓父母注意鍛煉和保養身體，盡量避免以及推遲失能或完全失能情況的發生，讓老人既長壽，還活得有質量。

（圖片源於網路，侵刪....）

㈣ 老人中風前的症狀及預防方法

90%的老人都會發生中風，中風是老人養生中最重要的預防疾病，突發性強，恢復難。那麼老人中風前有什麼徵兆表現，老人如何預防腦中風呢?下面由我為大家介紹老人中風前的症狀及預防方法，希望能幫到你。

老人中風前的症狀
中風雖來勢急驟，但發病前有各種先兆，老人中風前有以下症狀：

1、運動障礙

四肢一側無力，活動不靈、持物不穩。肌肉痙攣，在走路時雖末遇路障，意識清楚卻突然跌倒在地。自己想走在路中央，但卻不自主歪向路邊，出現行走不穩症。

突然出現吐字不清，說話錯亂。吞咽困難、嗆咳，口嘴歪斜、流涎。眼球既不能上下轉動又不能向左右旋展。

2、感覺障礙

老人突然口唇、面舌，肢體麻木，耳雞、聽力下降，視力模糊或失明。

3、頭痛惡心

頭痛、頭暈，視物旋轉、惡心、嘔吐。頭痛的形式和感覺與往日不一樣，程度加重並變成持續性，有時固定在某一部位，這是血壓波動或腦血管痙攣的表現，往往是出血性腦中風的先兆。

4、性格突變

老人突然一反常態，變得孤僻寡言，抑鬱焦慮或急躁多語，喪失正常的理解判斷力無故發笑或哭淚，且難以自製，有時突然見到熟人明知是誰，卻喊不出名字，甚至連日常用品也叫不出，整天昏昏欲睡。這是缺血性中風的先兆。
中風偏癱老人如何護理
1、事先預防

若發現老人有中風徵兆，家人就要保持安靜，讓老人卧床休息，注意觀察血壓變化，如果太高應予降壓治療，過低則應立即停止降壓措施。

2、緊急處理

高血壓病人發生中風後，以後復發的機會更大，所以，要加強監護，一旦發生上面情況，要加緊送往醫院，記住時間就是生命，越早越好。請醫生出診，或到醫院作進一步檢查。

搬動最好用擔架，途中避免顛簸，病人應躺平，頭偏向一側，以免嘔吐物阻塞氣道或引起吸入性肺炎。

3、術後護理

不要怕中風的老人摔倒發生不幸，愈是早期開始活動，肢體功能的恢復就愈快愈好，死亡率也就愈低。據統計，卧床不起的“中風”老人在5年內的死亡率為54.7%，而能活動的“中風”老人僅12.1%死亡。

為了防止畸形，癱瘓老人的肢體應當用綳帶、沙袋或枕頭固定在功能位。肘部應成90°，腕部要放在旋前位。

4、語言恢復

半數以上的中風病人不會說話或說話不清楚或雖能自發說話，但答非所問且聽不懂別人說話的意思等。這些都是中風引起的語言障礙。

語言障礙的康復治療越早越好，在病後3個月內恢復較快，一年以後則難以再恢復。功能康復訓練包括發音訓練、短語訓練、會話訓練、朗讀訓練、復誦句子訓練、文字辨識、指出物品名稱、執行命令以及圖片、實物配對練習等。

對右側半身不遂，出現聽障礙的老人，要勸其慢慢講話，多聽收音機，多讓兒孫和他(她)交談，以重建語言功能。

5、康復訓練

讓患者盡快能獨立生活。訓練應由簡到繁，由室內到室外，由院內到院外。

讓患者在墊子上學習如何來去移動，側卧和坐起，漸延及起床、上下床等。學習和應用拐杖技巧，上下輪椅。

要慢慢耐心地教學，讓老人恢復自理能力。例如刷牙、吃飯、洗臉、洗澡、梳頭、修面、上廁所、就餐、穿脫衣服、帶手錶、開燈、打電話、戴眼鏡、上下汽車等。
老人的預防腦中風方法
1、控制高血壓

高血壓是引發中風的獨立因素。

高血壓與腦中風的發生有著極為密切的關系，人體血壓過高會導致全身細小動脈痙攣，動脈血管壁會因為缺血而發生變形，如果血壓反復波動，腦部血管反復發生痙攣，又可引起腦組織點狀出血、水腫，進而聯合成片，導致較大量出血。

控制高血壓是預防中風的重點。高血壓病人要遵醫囑按時服用降壓葯物，有條件者最好每日測1次血壓，特別是在調整降壓葯物階段，以保持血壓穩定。

2、果蔬防中風

蔬菜和水果中含有大量維生素C。血液中維生素C濃度的高低與腦中風密切相關，濃度越高，腦中風的發病危險就越低。

果蔬中的鉀元素對血管有保護作用，還能起到降低血壓的作用，有降低膽固醇、擴張血管等預防腦血管病的功效。

果蔬中的葉酸能將中風病人體內的高半胱氨酸轉化為蛋氨酸、降低血液中半脫氨酸的濃度，從而減少患冠心病和中風的危險。

果蔬中的膳食纖維，可以抑制總膽固醇濃度升高，從而防止動脈硬化、預防心血管疾病及腦中風。

果蔬中含有寡糖，有減低血流凝集的作用，也可以防止中風。

3、動脈粥硬化

腦動脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮，或造成腦血管破裂出血，造成大腦功能區域的損害，引發中風。可能導致半身不遂，語言障礙等多種大腦支配功能缺失的症狀。

動脈硬化大多是飲食習慣不好，有高血壓，高血脂等三高情況引發，遺傳病史較少。防止動脈粥樣硬化的關鍵在於防治高脂血症和肥胖。

4、控製糖尿病

中風是糖尿病的慢性並發症，就是並發腦血管病變出現的腦梗塞，其病理是糖尿病血糖長期控制不好，導致血糖、血脂紊亂，形成動脈粥樣硬化而引起的。

5、控制腦缺血

當病人有短暫性腦缺血發作先兆時，應讓其安靜休息，並積極治療，防止其發展為腦血栓形成。

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㈤ 癱瘓老年人護理

對於老人癱瘓護理需要先做好以下事例： 1、固定於功能位：發病早期，上肢屈曲下肢伸直，踝關節處於90度，防止足下垂。 2、充分了解病人癱瘓分布,注意有無其他症狀如失語,了解病人生活自理程度，以便制定治療計劃。 3、早期被動運動：急性期只要生命體征穩定，就應及早進行肌肉按摩，關節被動運動;急性期過後要鼓勵病人自主活動，進行日常生活技能訓練。 4、保持大小便通暢。保證有正常的人體代謝。 5、預防褥瘡：勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤換洗，勤整理，勤檢查，勤交換(七勤);使用輪椅可加用新型聚氨酯坐墊;床單保持乾燥清潔;每周至少擦洗或洗澡一次。勤翻身要求每2-3小時翻身一次，翻身時不可在床褥上拖拉以免挫傷皮膚。對於易患褥瘡部位，如骶尾部，髂後上嵴等部位要以氣墊、海綿墊以減輕壓力。推薦使用氣墊床、水床。 6、防止跌倒。康復期病人跌交會造成運動能力下降，還會使病人因怕跌交而不願多動，對病人造成不良影響。 7、防止燙傷、合理安排膳食。保證營養的同時也要保證新鮮以及食物的質量。 的介紹，通過這些基本知識的介紹，大家也有所了解!在做好老人癱瘓護理的同時進行有效合理的治療也是很關鍵的。這才可以使患者有恢復的機會達到正常狀態。

㈥ 老年人摔倒容易導致癱瘓，有什麼辦法可以避免老年人摔倒

老人摔倒容易癱瘓，這種情況大多數都是老人患有一定程度的腦溢血疾病，一旦摔倒會引起腦部出血壓迫相關神經，從而造成癱瘓。家中有患這種疾病的老人，家裡人一定要隨時關注老人的情況，避免老人摔倒。

作為老人的家人一定要讓老人有個輕松愉悅的心情，心情好了就不容易生病。做子女的一定要多孝敬老人，抽空就多陪陪老人，跟老人嘮嘮嗑，這樣能保證老人心情的舒暢。老人心情好了對身體的疾病能起到很好的治癒作用，走路自然就不會那麼輕易摔倒了。

㈦ 年過50歲不想得腦梗死，6種預防辦法要牢記，降溫了要注意保暖

人到了50歲以後，身體狀況差了，不知道就得了啥毛病。尤其是老年人，很可能突發心腦血管意外，所以說平時的生活里要注意疾病的預防， 比如說腦梗死就是一個常見病，常給中老年人的生活帶來較大的影響。下面講一講如何進行預防。

2、如果你之前因為 突發頭暈、頭暈或者肢體無力等症狀 ，檢查發現是存在短暫性的 腦缺血發作 ，那麼千萬不能放任不管，要及早積極的治療，以免病情加重發展為腦梗死。

3、控制好脾氣，中老年人 切忌經常發脾氣，減少情緒激動 ，注重精神心理 健康 ，盡量少跟別人爭吵，因為確實有很多老人因為情緒激動而突發腦卒中。

4、改掉生活中的 不良習慣 ，能減 少抽煙與喝酒 的機會就不要過多的抽煙酗酒了。平時身體允許的情況下可以適當的活動活動，吃飯切忌暴飲暴食。因為血脂高，血液黏稠也有害，所以減少吃油膩油炸食物，吃飯 也要少鹽，多吃點蔬菜水果，補充維生素 。

5、天氣冷了 一定要保暖 ，尤其是今年的冬天是個寒冬，溫度很低，溫差大，老年人盡量減少外出，減少劇烈活動，外出要多穿點，注意防寒保暖，畢竟老年人免疫力低，容易得流感和新冠肺炎，而且老年人冬天出現心腦血管意外的比較多。

6、如果出現了早期腦梗死的預兆要及早就醫治療。比如說出現了 肢體的麻木、活動無力 ，嘴角歪斜或者是流口水等情況，這些都可能是腦梗死的早期表現。

1、主要的表現就是患者會出現不明原因的 頭痛與頭暈目眩 等症狀，之前很少發生過這種不適感，還可能會出現 惡心嘔吐 等，嚴重的可能會出現 不能說話，聽不懂別人說話 ，甚至是昏迷。

2、腦梗死的患者還可能會出現 眼睛的偏斜 ，或者是出現一側 面部的偏斜 ，也就是面癱，或者是出現飲水嗆咳等等。

3、也有的腦梗死患者可能會出現一側肢體的癱瘓，感覺減退或者是麻木無力，嚴重的也可以出現大小便失禁。

㈧ 癱瘓老人的護理知識

癱瘓老人的護理知識

隨著年齡增長，有些老人會出現癱瘓的情況。那麼，癱瘓老人該怎麼護理呢？癱瘓老人護理有什麼需要注意？下面我為您一一解答。

一、癱瘓老人飲食

癱瘓老人在飲食方面有很多東西需要注意，我們一起看看。

1、注意膳食纖維，增加胃腸蠕動，食物不可過於精細，以預防便秘發生。

2、飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米，適當進食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶製品，以保證足夠蛋白質的攝入。

3、多飲水並常吃半流質食物，癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理，這對病人是不利的，癱瘓病人應有充足的水分供應，病人清晨飲1－2杯淡鹽水可預防便秘。

4、有高血壓者要控制食鹽的攝入，一般每天5克為宜。進食有困難者要餵食或鼻飼。鼻飼前應先抽到胃液後再灌注食物，以防食物誤入氣管。

5、忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。

6、每次食物灌注完畢，要灌注少量溫開水清洗管腔，然後夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應每周換胃管一次。及時清潔鼻和口腔。

二、癱瘓老人起居

癱瘓老人身體不能活動，在起居方面多有不便，我們要多多注意。

1、被褥：癱瘓老人最好睡帶有護欄的病床，可以防止跌落；可以在木板床上鋪厚軟的褥子，有條件的可以用氣墊床；大小便失禁時可以在被單下墊一塊橡膠墊，被單上墊一張紙尿布，以便及時更換，保持乾燥。

2、衣服：癱瘓老人穿的衣服應肥大柔軟，穿脫方便，最好是用拉鏈或尼龍搭扣的，以便於更換。更換衣服時，健側上肢先換，一側脫下後馬上穿上替換的衣服，以免著涼；更換患側時，要保護好肩關節，防止脫臼；氣溫低時要提高室溫，蓋輕而保暖的.被子，不要放置熱水袋，以免病人因感覺障礙而燙傷；夏季氣溫高時，上身不穿睡衣更方便，蓋上厚的毛巾被即可，但要注意肩部著涼。

3、保持環境安靜，保持室內空氣流通、溫度適宜，冰冷時節要注意保暖，預防感冒。

三、癱瘓老人護理

癱瘓老人護理是照顧癱瘓老人的重點也是難點，下面我們就來看看在護理方面我們有什麼需要注意的。

1、防尿路感染：正確處理好排尿障礙，因尿瀦留放 尿管引流的，適當採用夜間持續、白天間斷放 尿法，有利於膀胱功能恢復。保持尿管通暢，定期換管，沖洗膀胱，及時清理尿道外口分泌物。對尿失禁者，男性用陰 莖套接集尿袋；女性用保護性尿墊、尿布。

2、防褥瘡：癱瘓病人8至9小時不翻身時，受壓皮膚、皮下組織、肌肉缺血壞死，形成潰瘍，醫學上稱這種壓力性壞死病變為褥瘡。定時協助翻身、變化體位是預防褥瘡的有效措施。白天2－3小時，夜間4－5小時翻一次身，左、右側翻交替進行，側身不能少於半小時。翻身後立即按揉受壓突出部位、或熱敷或理療，改善局部血液循環。承重部位加厚棉墊或汽墊，起緩沖保護作用。定時協助運動或按摩患肢，防足跟褥瘡及恢復患肢功能都有好處。

3、防便秘：癱瘓病人便秘事小非小，不僅增加排便困難和痛苦，還給護理帶來麻煩。

以上就是我為大家整理的癱瘓老人護理的相關資訊，希望對大家有幫助。

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㈨ 護理中風老人的方法

護理中風老人的方法

如何護理中風老人

如果老年人得了「中風」,生活不能夠自理。作為老人的子女有責任和義務照顧好病重的老人。那麼,作為子女該從何做起呢?首先要勸說老人樹立信心,鍛煉四肢,以免肌肉和神經發生萎縮。經常按摩各個關節和肌肉,是防止關節僵硬和肌肉萎縮的好方法。等到肢體可以主動活動時,就應鼓勵老人經常坐在床上或椅子上,用腳蹬床檔或踩地面,或手裡轉動核桃(症狀輕者可用健身球)。再進一步,則可攙著老人練習站立和行走了。

有些子女怕「中風」的老人摔倒發生不幸,於是不讓老人進行活動,這樣並不妥。其實,愈是早期開始活動,肢體功能的恢復就愈快愈好,死亡率也就愈低。據統計,卧床不起的「中風」老人在5年內的死亡率為54.7%,而能活動的「中風」老人僅12.1%死亡。

1、為了防止畸形,癱瘓老人的肢體應當用綳帶、沙袋或枕頭固定在「功能位」。肘部應成90°,腕部要放在旋前位。老人易發生足下垂,千萬別拿被子直接壓在腳背上,最好用支架把被子托起來,腳下再墊個枕頭,使踝關節成90°。

2、預防褥瘡非常重要。老人癱瘓後,翻身不便,往往由於骨頭突出部位和床褥相壓而使皮膚發生壞死性潰瘍,因而要勤翻身。一般應每兩小時翻一次身,翻身後用酒精或滑石粉輕輕按摩骨頭凸出部位,以利於血液流通;用氣墊或泡沫塑料墊在骨凸部位,可減輕壓力。另外,還要經常為老人擦洗皮膚,在皺摺處、會陰區和臀部撲些痱子粉,以保持清潔、乾燥。一旦出現褥瘡,可用大燈泡烤乾患部,塗抹紫葯水,或撒中葯生肌散,並壓迫瘡面。

3、老人長期卧床,食慾不好,應吃些蛋羹、豆漿、牛奶、藕粉、米粥、水餃、雞湯、細面條等易嚼、易消化而富有營養的食物。喂飯要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可過急,以免發生吸入性肺炎。

中風發病後如能合理治療和精心護理,病人可安全進入恢復期,所以護理對於中風病人非常重要,那麼如何做好中風病人護理呢,家人需要多加學習。

4、平衡訓練,開始扶病人在床上坐,雙腿下垂,再下地坐椅子,每次堅持30分鍾。然後練習站立平衡,即扶杖站立,身體左右轉動,左右側彎和前後側斜。

5、日常生活動作訓練,不讓老人進行活動並不妥,愈是早期開始活動,肢體功能的恢復就愈快愈好,死亡率也就愈低。

6、語言康復訓練,腦中風病人可有各種類型的語言障礙,往往因不能表達自己的要求而焦急、煩燥。家人在對中風病人護理時必須耐心、細心觀察病人的表情,准確判斷病人的心意,滿足病人的要求。同時積極訓練患者用喉部發「啊」聲。

7、飲食調護,中醫學認為,過食肥甘厚膩、酒食無度皆可聚濕成痰,阻塞經絡,不利於疾病的康復。因而,中風病人飲食宜清淡,避免肥厚之品及辛辣刺激食物,注意營養調配、飲食有節、勿暴飲暴食,對於半身不遂的病人要協助進食,口眼歪斜的病人要從健側餵食,以免嗆咳。

8、起居處理,囑患者適時添加衣服,對於半身不遂病人注意保暖、防止燙傷。生活要有規律,避免過度勞累和緊張。

9、經常按摩各個關節和肌肉,是防止關節僵硬和肌肉萎縮的好方法。等到肢體可以主動活動時,就應鼓勵老人經常坐在床上或椅子上,用腳蹬床檔或踩地面,或手裡轉動核桃。再進一步,則可攙著老人練習站立和行走了。

10、如果癱瘓老人不習慣於卧位排尿,出現排尿困難,可用手輕輕按摩下腹,或用熱水袋敷下腹,會收到一定效果。

11、「中風」老人在恢復期死亡的原因約60%是肺炎。所以,注意室內通風,適時增減衣服、做好保暖,防止發生感冒。

了解了如何護理中風老人，下面來了解一下如何預防老人中風吧。

如何預防老人中風

1、預防中風,就要把中風的危險因素盡可能降到最低。控制高血壓是預防中風的`重點。高血壓病人要遵醫囑按時服用降壓葯物,有條件者最好每日測1次血壓,特別是在調整降壓葯物階段,以保持血壓穩定。要保持情緒平穩,少做或不做易引起情緒激動的事,如打牌、搓麻將、看體育比賽轉播等;飲食須清淡有節制,戒煙酒,保持大便通暢;適量活動,如散步、打太極拳等。

2、防治動脈粥樣硬化,關鍵在於防治高脂血症和肥胖。建立健康的飲食習慣,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和動物內臟等;適量運動增加熱量消耗;服用降血脂葯物。控製糖尿病與其他疾病如心臟病、脈管炎等。

3、注意中風的先兆徵象:一部分病人在中風發作前常有血壓升高、波動,頭痛頭暈、手腳麻木無力等先兆,發現後要盡早採取措施加以控制。

4、有效地控制短暫性腦缺血發作:當病人有短暫性腦缺血發作先兆時,應讓其安靜休息,並積極治療,防止其發展為腦血栓形成。

5、注意氣象因素的影響:季節與氣候變化會使高血壓病人情緒不穩,血壓波動,誘發中風,在這種時候更要防備中風的發生。

6、多吃果蔬不易得中風。蔬菜和水果為何能降低腦中風的風險?首先,是因為其中含有大量維生素C。據研究,血液中維生素C濃度的高低與腦中風密切相關,濃度越高,腦中風的發病危險就越低。此外,維生素C還是一種有效的抗氧化劑,能夠清除體內自由基。而自由基增多,就會增加患心臟病和腦中風的風險。其次,蔬菜水果中富含膳食纖維,它可以起到抑制總膽固醇濃度升高,從而防止動脈硬化、預防心血管疾病及腦中風的功效。美國一項研究表明,每天從蔬菜和水果中攝入一定量的水溶性膳食纖維,血液中的膽固醇含量可下降3%～5%。基於這一認識,發達國家國民迅速調整膳食結構,少吃肉、糖、脂肪,多吃果蔬。

因此,近年來,在歐美等國,心腦血管病死亡率已呈下降趨勢。第三,新鮮的蔬菜和水果中富含鉀、鎂、葉酸等營養物質。鉀元素對血管有保護作用,還能起到降低血壓的作用。鎂元素也具有降低膽固醇、擴張血管等預防腦血管病的功效。而葉酸能將中風病人體內的高半胱氨酸轉化為蛋氨酸、降低血液中半脫氨酸的濃度,從而減少患冠心病和中風的危險。此外,許多果蔬中含有寡糖,有減低血流凝集的作用,也可以防止中風。

老人突發中風如何救助

1、應使病人仰卧,可不放枕頭或將頭肩部稍墊高,使下頜略微仰起。解開領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩,如有假牙也應取出。

2、頭偏向一側,防止痰液或嘔吐物迴流吸入氣管造成窒息。

3、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,緩解其緊張情緒。

4、對於昏迷的病人,若醫生暫時不能到來,可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內,小心地放在病人頭上。

5、若病人鼾聲明顯,提示其氣道被下墜的舌根堵住,此時應抬起病人下頜,使之成仰頭姿勢,同時用毛巾隨時擦去病人的嘔吐物。

6、避光。

7、打電話給急救中心或者醫院神經專科,尋求幫助。

8、在沒有醫生明確診斷之前,切勿擅自給病人服葯。

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㈩ 急解！！如何防止老年癱瘓

腦血栓形成的原因�
（一）動脈粥樣硬化�
動脈粥樣硬化是引起腦血栓形成最常見的原因，以至於最新的腦血管疾病分類將腦血栓形成更名為「動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞」。�
動脈硬化的發生與血管內皮細胞損傷、血脂過高、高血壓以及血流動力學異常有關。發生動脈粥樣硬化的病因被認為與血脂過高，特別是一種叫做低密度脂蛋白—膽固醇（LDL-C）的物質含量過高有關。也與生活方式、營養和遺傳因素有關。如吃進的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、澱粉等）過多；體力活動過少；肥胖、有高血壓、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同樣疾病）等。最新的研究發現，動脈粥樣硬化與載脂蛋白等基因突變有關，後者是一種與脂肪代謝有關的蛋白質。�
動脈粥樣硬化是一種全身性的血管疾病，發生在不同的器官便產生相應的疾病。如供應心臟的冠狀動脈發生動脈粥樣硬化就會得冠狀動脈硬化性心臟病（冠心病）。腦動脈發生動脈粥樣硬化主要在供應腦部的大、中動脈，最容易發生狹窄的部位在頸部頸總動脈分叉處、椎動脈進入顱腔處、以及基底動脈起始和分叉處。由於血管內膜的破潰、脂質沉積形成斑塊，血液中的血小板、纖維蛋白沉積在斑塊上面並發生機化，造成血管壁增厚、血管腔變窄，導致腦供血不足。如果病變進一步發展，血管腔嚴重狹窄甚至完全閉塞，或在狹窄的基礎上由於血液粘稠度高（俗稱血稠），在斑塊上形成血栓堵塞血管，便可發生這根血管供血區的腦細胞缺血壞死。�
（二）較少見的引起腦血栓形成的病因�
各種動脈炎症，如感染性動脈炎（結核性、寄生蟲性、膿毒性等）、膠原病性動脈炎（如一種叫做系統性紅斑狼瘡的疾病）、血管閉塞性脈管炎等。各種疾病引起的高凝狀態，如慢性肺部疾病患者由於長期缺氧所造成紅細胞異常升高、懷孕早期的婦女由於嘔吐脫水加之雌、孕激素的升高造成高凝狀態都可能誘發腦血栓形成。此外，有一種少見的以紅細胞增多為特點的疾病叫「真性紅細胞增多症」，得這種病的患者也容易患腦血栓形成。�
如何確認得了腦血栓�
要確認究竟是不是得了腦血栓形成，光靠上述的臨床表現和醫生的檢查還不夠，還需要以下必要的儀器及化驗檢查輔助。�
（一）頭顱CT�
CT掃描是診斷腦血栓形成較方便、便宜的檢查。它可明確腦組織壞死（即腦梗塞）的部位、大小、腦水腫的程度等對治療有指導意義的信息。但在發病24小時以內常不能發現病灶，此時CT掃描的意義在於排除腦出血，為及早開始治療爭取時間。此外，CT的不足在於對腦干、小腦的病灶顯示不良。�
（二）頭顱磁共振掃描（MRI）�
該檢查可彌補頭顱CT在24小時內不能發現病灶、及對某些部位病灶顯示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像（MRA）尚能顯示較大的閉塞血管。其不足之處在於價格較貴，醫院的擁有率不高。而且有些患者由於體內有不能取出的金屬物品，如心臟起博器、金屬牙齒、骨折釘等而不能進行此項檢查，限制了它的使用。�
（三）腦血管造影�
該檢查可發現血管狹窄和閉塞的部位，在早期（發病6小時以內）尚可直接將溶栓葯物注入狹窄或閉塞處進行溶栓，缺點是有一定的損傷和並發症。�
發現腦血栓形成病人後的處理辦法�
（一）保持鎮靜�
對輕型病人可讓其平卧，頭高30度°左右，無論採取何種運輸工具，應將病人盡可能在1～2小時內送至附近的市級醫院，避免先到小醫院因無相應的檢查設備轉院而耽誤時間。重症病人最好撥叫120急救車，在等車時如病人已出現意識障礙、嘔吐等症狀，可將頭側向一邊，以免嘔吐物誤吸入肺。�
（二）盡量准備好充足的現金或支票�
以免到醫院後因資金不到位而延誤治療。�
家屬在醫院和醫生的配合治療�
（一）協助護理�
腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合並有糖尿病，如今發生了偏癱，局部神經營養障礙，壓迫過久會引起皮膚破潰，形成「褥瘡」。一旦發生可能因感染發熱而加重腦血管病，嚴重者還可引發敗血症而致病人死亡。所以，家屬在陪護時應注意定時給予翻身、拍背，用溫水將皮膚擦洗干凈，並輕輕按摩被壓過的部位，尤其是骨骼較突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的頻率一般在2小時左右。如果發現已有皮膚破潰要及時報告醫護人員及早處理。有大小便失禁的病人要勤換尿布，每次便後應用溫水清洗干凈，擦乾並撲上爽身粉。�
（二）飲食問題�
有的病人病後出現吞咽困難，這是由於主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。
病人在吃飯，尤其是喝水時出現嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或葯物。對輕型病人可讓其進食粘稠食物，如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里，避免過稀過乾的食物，這樣容易被吞下。口服葯物如無禁忌，可研碎後拌在食物里。重症病人則需要鼻飼飲食，即通過鼻孔將一根膠管插入胃內，將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保證足夠的營養。同樣可將口服葯物從胃管中注入。注意所注入的食物及葯物一定不能有大的顆粒，以免堵塞胃管。鼻飼飲食在一定階段是保證治療的必須手段，直接關繫到病人搶救的成敗。有的病人和家屬不願接受胃管，讓病人勉強吞咽，這樣很危險，如果食物誤吸入呼吸道，輕者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡。�
（三）注意觀察病情變化，發現異常情況及時報告醫護人員�
腦血栓形成的病人起病相對較緩慢，起病時症狀較輕，多數不會有意識障礙。但病情可能在幾小時或幾天內進行性加重。盡管醫護人員採取了積極的措施治療，有時也不能阻止病情進展。如果堵塞的血管較大，腦組織壞死的面積大，腦水腫明顯時，病人可能逐漸出現嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡。嚴重者可進入昏迷。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動。精神狀態如何？如發現病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫護人員。同時，對危重病人要記錄每天進食進水的量、尿量等，以便醫生參考。�
（四）早期幫助病人活動癱瘓肢體、促進康復�
發病第二天如果病情平穩即可開始做肢體的被動運動，即幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動。這樣有利於促進癱瘓肢體的血液循環，防止深靜脈血栓形成，促進肌力和關節活動度，防止肢體攣縮變形。不活動時應使病人的癱瘓肢體處於抗痙攣體位，即仰卧時患側上肢放在一枕頭上使之稍呈外展、外旋，肘關節微屈曲，腕關節稍背伸，手握一適當大小的圓柱物體，如手紙卷。墊起背部，使之向前向上；下肢外側臀部墊起使之髖關節內收，骨盆前挺，膝關節下墊一軟枕頭使膝關節屈曲，踝關節應保持90°，以防止足下垂，可讓病人足頂在床或牆上或自製夾板。仰卧時頭高30°為宜，不可過高。側位時應盡可能採取癱瘓肢體在上的體位，在胸前及下肢前各放置一枕頭，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。�
（五）注意病人的情緒變化�
患者從正常人突然喪失活動能力及語言能力，以至喪失生活自理及工作能力，在感情上難以承受，故常出現抑鬱、焦慮等情緒變化，喜怒無常，甚至人格改變。家屬應積極配合醫護人員，安慰鼓勵病人配合治療及康復鍛煉。盡量避免讓病人情緒激動。�
腦血栓形成恢復期的家庭護理及治療�
腦細胞在血管閉塞時由於缺血缺氧而死亡，治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細胞死亡的數量愈多，而且腦細胞死亡後是不能再生的。因此，盡管醫生採取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾，也叫「後遺症」。這些後遺症是不可能在醫院內尤其是以挽救生命為主要目的的綜合性醫院得到解決的，需要在康復醫院，在我國目前還主要是回家進一步療養及康復。�
（一）按時規律服葯，預防腦血栓的再發�病人出院後仍需按醫
生囑咐規律服葯，控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎病變，定期到醫院復查。常用的葯物有抗血小板聚集的葯物，如小劑量阿司匹林、抵克力得；腦保護葯物，如尼莫地平；氧自由基清除劑，如維生素E、維生素C等。有的病人恨病吃葯，凡是廣告宣傳的葯物都想試試，或者認為葯吃得越多越好。事實上這樣做對身體不利。且不說葯物的療效未必都像廣告中說的那樣神奇，單說任何葯物都要經過肝、腎代謝，服葯太多會加重老年人本已不太健康的肝、腎負擔；從葯理上來說，過多的葯物進入身體，相互之間會發生作用，降低各自的療效，甚至加重副反應，給身體造成危害。吃什麼葯、如何吃？最好聽從醫生的勸告，不可盲從廣告。�
（二）盡早、積極地開始康復治療�
如前所述，腦血栓形成後會留下許多後遺症，如單癱、偏癱、失語等，葯物對這些後遺症的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者，可購買一些有關方面的書籍和錄像帶，在家自己進行。康復宜及早進行。病後3～6個月內是康復的最佳時機，半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮，康復的困難較大，但同樣也會有一定的幫助。�
（三）日常生活訓練�
患病後許多以前的生活習慣被打破，除了要盡早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手（右利）的患者，此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟，可根據特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側，後穿健側；脫衣時先脫健側，後脫患側。�
（四）面對現實，調整情緒�
俗話說：「病來如山倒，病去如抽絲」。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實，應調整好情緒，積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助，使用抗抑鬱劑，如百憂解，對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用。�
腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液�
經常在門診碰到腦血栓後遺症的病人要求輸液。原因是聽說腦血栓後半年必須輸液一次，以防血栓復發。其實這是沒有根據的。腦血栓是一個容易復發的疾病，但其發病主要與動脈硬化及血液粘稠度有關，防治動脈硬化是一個長期的問題，而非單純打幾天點滴就能解決，需要從生活起居到葯物治療等多方面注意，長期規律地口服抗動脈硬化的葯物同樣可達到預防血栓的目的。另一方面，輸液並非百益無害。實際上，由於點滴是直接將葯物注入血管內，存在許多潛在的危險性，如輸液反應、靜脈炎；輸液過快導致心力衰竭。因此，只有在病情緊急，需要盡快將葯物送入體內，或病人昏迷及其他情況導致不能口服葯物時，才有必要進行靜脈點滴。作為一般醫療原則：能口服的葯物不要肌肉注射；能肌肉注射的葯物就不要靜脈點滴，以減少不良反應的發生機會。�
腦血栓形成病人的飲食調養�
腦血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血壓高等，這些異常都是造成動脈硬化的危險因素。除了服用相應的葯物治療以外，飲食調養具有重要的作用。�
1.首先，肥胖的病人應限制主食的攝入量，將體重降至正常或接近標准體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆製品補充，盡量養成吃八成飽的習慣。�
2.少吃或不吃動物脂肪和動物內臟，如肥肉、肥腸、肚，因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化。�
3.多吃優質蛋白質，如牛奶、雞鴨（最好是野生的柴雞）、魚類、蛋類（蛋黃應少吃）、豆製品，少吃豬、牛、羊肉，且以瘦肉為好。�
4.多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等；富含維生素B6的豆製品、乳類、蛋類；富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。�
5.飲食應以清淡為主，避免過咸，最好不吃鹹菜。因為吃得過咸，容易引起高血壓腦血栓形成的原因�
（一）動脈粥樣硬化�
動脈粥樣硬化是引起腦血栓形成最常見的原因，以至於最新的腦血管疾病分類將腦血栓形成更名為「動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞」。�
動脈硬化的發生與血管內皮細胞損傷、血脂過高、高血壓以及血流動力學異常有關。發生動脈粥樣硬化的病因被認為與血脂過高，特別是一種叫做低密度脂蛋白—膽固醇（LDL-C）的物質含量過高有關。也與生活方式、營養和遺傳因素有關。如吃進的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、澱粉等）過多；體力活動過少；肥胖、有高血壓、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同樣疾病）等。最新的研究發現，動脈粥樣硬化與載脂蛋白等基因突變有關，後者是一種與脂肪代謝有關的蛋白質。�
動脈粥樣硬化是一種全身性的血管疾病，發生在不同的器官便產生相應的疾病。如供應心臟的冠狀動脈發生動脈粥樣硬化就會得冠狀動脈硬化性心臟病（冠心病）。腦動脈發生動脈粥樣硬化主要在供應腦部的大、中動脈，最容易發生狹窄的部位在頸部頸總動脈分叉處、椎動脈進入顱腔處、以及基底動脈起始和分叉處。由於血管內膜的破潰、脂質沉積形成斑塊，血液中的血小板、纖維蛋白沉積在斑塊上面並發生機化，造成血管壁增厚、血管腔變窄，導致腦供血不足。如果病變進一步發展，血管腔嚴重狹窄甚至完全閉塞，或在狹窄的基礎上由於血液粘稠度高（俗稱血稠），在斑塊上形成血栓堵塞血管，便可發生這根血管供血區的腦細胞缺血壞死。�
（二）較少見的引起腦血栓形成的病因�
各種動脈炎症，如感染性動脈炎（結核性、寄生蟲性、膿毒性等）、膠原病性動脈炎（如一種叫做系統性紅斑狼瘡的疾病）、血管閉塞性脈管炎等。各種疾病引起的高凝狀態，如慢性肺部疾病患者由於長期缺氧所造成紅細胞異常升高、懷孕早期的婦女由於嘔吐脫水加之雌、孕激素的升高造成高凝狀態都可能誘發腦血栓形成。此外，有一種少見的以紅細胞增多為特點的疾病叫「真性紅細胞增多症」，得這種病的患者也容易患腦血栓形成。�
如何確認得了腦血栓�
要確認究竟是不是得了腦血栓形成，光靠上述的臨床表現和醫生的檢查還不夠，還需要以下必要的儀器及化驗檢查輔助。�
（一）頭顱CT�
CT掃描是診斷腦血栓形成較方便、便宜的檢查。它可明確腦組織壞死（即腦梗塞）的部位、大小、腦水腫的程度等對治療有指導意義的信息。但在發病24小時以內常不能發現病灶，此時CT掃描的意義在於排除腦出血，為及早開始治療爭取時間。此外，CT的不足在於對腦干、小腦的病灶顯示不良。�
（二）頭顱磁共振掃描（MRI）�
該檢查可彌補頭顱CT在24小時內不能發現病灶、及對某些部位病灶顯示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像（MRA）尚能顯示較大的閉塞血管。其不足之處在於價格較貴，醫院的擁有率不高。而且有些患者由於體內有不能取出的金屬物品，如心臟起博器、金屬牙齒、骨折釘等而不能進行此項檢查，限制了它的使用。�
（三）腦血管造影�
該檢查可發現血管狹窄和閉塞的部位，在早期（發病6小時以內）尚可直接將溶栓葯物注入狹窄或閉塞處進行溶栓，缺點是有一定的損傷和並發症。�
發現腦血栓形成病人後的處理辦法�
（一）保持鎮靜�
對輕型病人可讓其平卧，頭高30度°左右，無論採取何種運輸工具，應將病人盡可能在1～2小時內送至附近的市級醫院，避免先到小醫院因無相應的檢查設備轉院而耽誤時間。重症病人最好撥叫120急救車，在等車時如病人已出現意識障礙、嘔吐等症狀，可將頭側向一邊，以免嘔吐物誤吸入肺。�
（二）盡量准備好充足的現金或支票�
以免到醫院後因資金不到位而延誤治療。�
家屬在醫院和醫生的配合治療�
（一）協助護理�
腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合並有糖尿病，如今發生了偏癱，局部神經營養障礙，壓迫過久會引起皮膚破潰，形成「褥瘡」。一旦發生可能因感染發熱而加重腦血管病，嚴重者還可引發敗血症而致病人死亡。所以，家屬在陪護時應注意定時給予翻身、拍背，用溫水將皮膚擦洗干凈，並輕輕按摩被壓過的部位，尤其是骨骼較突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的頻率一般在2小時左右。如果發現已有皮膚破潰要及時報告醫護人員及早處理。有大小便失禁的病人要勤換尿布，每次便後應用溫水清洗干凈，擦乾並撲上爽身粉。�
（二）飲食問題�
有的病人病後出現吞咽困難，這是由於主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。
病人在吃飯，尤其是喝水時出現嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或葯物。對輕型病人可讓其進食粘稠食物，如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里，避免過稀過乾的食物，這樣容易被吞下。口服葯物如無禁忌，可研碎後拌在食物里。重症病人則需要鼻飼飲食，即通過鼻孔將一根膠管插入胃內，將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保證足夠的營養。同樣可將口服葯物從胃管中注入。注意所注入的食物及葯物一定不能有大的顆粒，以免堵塞胃管。鼻飼飲食在一定階段是保證治療的必須手段，直接關繫到病人搶救的成敗。有的病人和家屬不願接受胃管，讓病人勉強吞咽，這樣很危險，如果食物誤吸入呼吸道，輕者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡。�
（三）注意觀察病情變化，發現異常情況及時報告醫護人員�
腦血栓形成的病人起病相對較緩慢，起病時症狀較輕，多數不會有意識障礙。但病情可能在幾小時或幾天內進行性加重。盡管醫護人員採取了積極的措施治療，有時也不能阻止病情進展。如果堵塞的血管較大，腦組織壞死的面積大，腦水腫明顯時，病人可能逐漸出現嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡。嚴重者可進入昏迷。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動。精神狀態如何？如發現病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫護人員。同時，對危重病人要記錄每天進食進水的量、尿量等，以便醫生參考。�
（四）早期幫助病人活動癱瘓肢體、促進康復�
發病第二天如果病情平穩即可開始做肢體的被動運動，即幫助病人癱瘓肢體進行伸屈活動。這樣有利於促進癱瘓肢體的血液循環，防止深靜脈血栓形成，促進肌力和關節活動度，防止肢體攣縮變形。不活動時應使病人的癱瘓肢體處於抗痙攣體位，即仰卧時患側上肢放在一枕頭上使之稍呈外展、外旋，肘關節微屈曲，腕關節稍背伸，手握一適當大小的圓柱物體，如手紙卷。墊起背部，使之向前向上；下肢外側臀部墊起使之髖關節內收，骨盆前挺，膝關節下墊一軟枕頭使膝關節屈曲，踝關節應保持90°，以防止足下垂，可讓病人足頂在床或牆上或自製夾板。仰卧時頭高30°為宜，不可過高。側位時應盡可能採取癱瘓肢體在上的體位，在胸前及下肢前各放置一枕頭，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。�
（五）注意病人的情緒變化�
患者從正常人突然喪失活動能力及語言能力，以至喪失生活自理及工作能力，在感情上難以承受，故常出現抑鬱、焦慮等情緒變化，喜怒無常，甚至人格改變。家屬應積極配合醫護人員，安慰鼓勵病人配合治療及康復鍛煉。盡量避免讓病人情緒激動。�
腦血栓形成恢復期的家庭護理及治療�
腦細胞在血管閉塞時由於缺血缺氧而死亡，治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細胞死亡的數量愈多，而且腦細胞死亡後是不能再生的。因此，盡管醫生採取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾，也叫「後遺症」。這些後遺症是不可能在醫院內尤其是以挽救生命為主要目的的綜合性醫院得到解決的，需要在康復醫院，在我國目前還主要是回家進一步療養及康復。�
（一）按時規律服葯，預防腦血栓的再發�病人出院後仍需按醫
生囑咐規律服葯，控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎病變，定期到醫院復查。常用的葯物有抗血小板聚集的葯物，如小劑量阿司匹林、抵克力得；腦保護葯物，如尼莫地平；氧自由基清除劑，如維生素E、維生素C等。有的病人恨病吃葯，凡是廣告宣傳的葯物都想試試，或者認為葯吃得越多越好。事實上這樣做對身體不利。且不說葯物的療效未必都像廣告中說的那樣神奇，單說任何葯物都要經過肝、腎代謝，服葯太多會加重老年人本已不太健康的肝、腎負擔；從葯理上來說，過多的葯物進入身體，相互之間會發生作用，降低各自的療效，甚至加重副反應，給身體造成危害。吃什麼葯、如何吃？最好聽從醫生的勸告，不可盲從廣告。�
（二）盡早、積極地開始康復治療�
如前所述，腦血栓形成後會留下許多後遺症，如單癱、偏癱、失語等，葯物對這些後遺症的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者，可購買一些有關方面的書籍和錄像帶，在家自己進行。康復宜及早進行。病後3～6個月內是康復的最佳時機，半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮，康復的困難較大，但同樣也會有一定的幫助。�
（三）日常生活訓練�
患病後許多以前的生活習慣被打破，除了要盡早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手（右利）的患者，此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟，可根據特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側，後穿健側；脫衣時先脫健側，後脫患側。�
（四）面對現實，調整情緒�
俗話說：「病來如山倒，病去如抽絲」。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實，應調整好情緒，積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助，使用抗抑鬱劑，如百憂解，對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用。�
腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液�
經常在門診碰到腦血栓後遺症的病人要求輸液。原因是聽說腦血栓後半年必須輸液一次，以防血栓復發。其實這是沒有根據的。腦血栓是一個容易復發的疾病，但其發病主要與動脈硬化及血液粘稠度有關，防治動脈硬化是一個長期的問題，而非單純打幾天點滴就能解決，需要從生活起居到葯物治療等多方面注意，長期規律地口服抗動脈硬化的葯物同樣可達到預防血栓的目的。另一方面，輸液並非百益無害。實際上，由於點滴是直接將葯物注入血管內，存在許多潛在的危險性，如輸液反應、靜脈炎；輸液過快導致心力衰竭。因此，只有在病情緊急，需要盡快將葯物送入體內，或病人昏迷及其他情況導致不能口服葯物時，才有必要進行靜脈點滴。作為一般醫療原則：能口服的葯物不要肌肉注射；能肌肉注射的葯物就不要靜脈點滴，以減少不良反應的發生機會。�
腦血栓形成病人的飲食調養�
腦血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血壓高等，這些異常都是造成動脈硬化的危險因素。除了服用相應的葯物治療以外，飲食調養具有重要的作用。�
1.首先，肥胖的病人應限制主食的攝入量，將體重降至正常或接近標准體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆製品補充，盡量養成吃八成飽的習慣。�
2.少吃或不吃動物脂肪和動物內臟，如肥肉、肥腸、肚，因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化。�
3.多吃優質蛋白質，如牛奶、雞鴨（最好是野生的柴雞）、魚類、蛋類（蛋黃應少吃）、豆製品，少吃豬、牛、羊肉，且以瘦肉為好。�
4.多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等；富含維生素B6的豆製品、乳類、蛋類；富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。�
5.飲食應以清淡為主，避免過咸，最好不吃鹹菜。因為吃得過咸，容易引起高血壓。�
6.多吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便乾燥。有便秘的病人應多喝水，這樣即可促進排便，又由於小便的增加，對防止泌尿系統感染有益。有的病人，由於行動不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的
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6.多吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便乾燥。有便秘的病人應多喝水，這樣即可促進排便，又由於小便的增加，對防止泌尿系統感染有益。有的病人，由於行動不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的