老年人護理安全論文_論文老年人發燒39度如何護理

⑴ 淺談老年護理研究畢業論文範文

老年護理是老年社會福利的重要表現形式，老年人的社會保障一直是各國社會保障制度的重要組成部分，並受到社會各界的廣泛關注。下面是我為大家整理的老年護理論文，供大家參考。

老年護理論文範文篇一：《試論老年護理》

摘要：隨著科學與經濟不斷發展，我國老齡化日趨明顯。老年人的身體、生理等養護問題逐漸增多。筆者作為一名專業護士，積累了豐富的臨床經驗。現針對當前老年人的生活和健康方面，淺談老年護理的重要性，並提出相關建議。

關鍵詞：老齡化;老年護理;重要性

隨著現在醫學體系的迅速發展，整個社會的醫療水平已經有了飛速的發展和提升，醫院的護理水平相較於以前也更加科學完善。然而，由於護理機制仍然不夠完善，在手術室的護理之中或多或少存在著一些危害患者健康的安全隱患，這些潛在的安全威脅可能會不利於患者的護理和康復，嚴重甚至可導致患者的生命危險。因此，為了提升醫院的整體形象，為了對患者的生命安全和康復做出保障，醫院應當對現有的手術室資源進行整合，從優化護理的管理措施出發，逐漸提高護理人員的安全服務水平和自身的責任意識，做到防患於未然，有效避免老年護理安全事故的產生，樹立醫院優秀的護理形象。

1 我國人口現狀及凸顯的問題

隨著家庭人口結構的改變以及醫療、衛生的不斷推廣與普及。據統計，2013年人口普查老年人口數量突破2億大關，人數為2.02億，老齡化水平達到14.8%。由此可見，老年人的養護成為當前社會的一大突出問題。

2 老年護理的重要性

2.1是社會品德的體現尊老愛幼是中華民族的傳統美德。早在1996年我國老齡協會提出"健康老齡化"的戰略目標，此戰略目標主要涵蓋4個方面的內容：①老年人個體健康;②老年人家庭健康;③老年群體整體健康;④社會環境健康。實現健康老齡化是一個長期奮斗的目標，需要國家、社會、家庭以及個人共同努力。

2.2老年人的生理特點與護理老年人由於年齡增長，會出現一系列身體衰退的信號。主要表現為組織器官儲備能力降低、功能減退、以及出現各種慢性疾病，免疫功能下降，對內外環境的適應能力降低;感覺及平衡功能減退，容易發生跌倒交通事故燙傷等意外。操作能力和反應速度降低，手足協調功能下降，生活自理功能降低，所以應該注意保護老年人的安全.必要時可幫助老年人使用日常生活輔助用品。所以和老年人交談要注意語調、語速、語言的選擇。同時要認真做好健康教育，比如進行健康運動，營養膳食及自我保健等方面的指導，以免造成不必要的安全隱患。

2.3當前老年護理中存在的問題

2.3.1老年護理人員素質低由於傳統護理理念的影響，很多醫院擁有的護理人才隊伍專業能力參差不齊，部分護理人員自身的安全服務水平和責任意識不高，對於護理學的基本專業知識掌握不夠牢固，對新技術和新設備的不夠了解，對於應對老年護理的突發事件中也缺乏一定的應急和判斷能力。所以，正因如此，部分護理人員往往會在老年護理中出現一些問題從而導致手術未能順利實施，比如護理人員技術不熟練導致的手術必須物品准備不夠充分，缺乏對患者病情了解導致延誤手術等。

2.3.2老年護理知識不明確有些護理人員不夠細心可能導致用葯存在一定偏差，弄混外用葯和靜脈葯的標識，輸血輸液的查對不嚴。患者詢問時執行的口頭醫囑存在一定偏差，給葯種類或者劑量出現一定偏差。在儀器使用方面，部分護理人員未能定期對所使用的儀器進行維修保養，手術前未能及時對大型手術儀器進行試機，嚴重時可能導致手術過程中儀器臨時出現故障。部分護理人員在電刀的使用方面存在一定的不熟練，容易造成手術過程中電腦的電極黏性不夠，固定不穩定，可能導致電刀脫落造成患者的電灼傷。

2.3.2老年護理管理不細心部分護理人員護送老年患者回監護室時，動作不夠細心往往容易導致病患者感到不適。如：部分護理人員未能在老人手術前後認真清點手術用品，未能完整記錄手術當中需要的手術用品，未能做到仔細核對每樣手術用品，確保數目不出差錯，確保不將手術用品遺留在病患體內。部分護理人員術前、術中、術後護理記錄往往出現差錯，在管理和行動上都不細心，出現許多塗改情況，極易造成醫療糾紛。

2.4老年護理中問題的應對措施

2.4.1加強老年護理人員素質的培養當前我國的醫療改革已經漸漸普及，這就是為了促進醫院整體醫療水平和護理服務專業理念的提升。與此同時，醫院應當做到認真落實"以人為本"的基本醫療和護理理念，有效減少老年護理中存在的安全問題。為了更好的提升老年護理的水平，降低潛在的安全隱患，醫院應當提高相關護理人員的服務水平，建立健全的護理理念，並積極鼓勵護理人員學習新的護理理論知識，學習新的護理技術，提升自己的服務能力。其次，醫院要加強對護理人員服務意識的強化，堅持做到以患者為中心，尊重患者需求和意願。並建立完善的監督和管理機制，提升整體的護理水平。同時，醫院可對手術室內的所有護理人員進行安全教育，讓所有護理人員樹立起患者安全第一的安全觀念，做到嚴格實施老年護理中的各項工作流程，從而有效提高手術室的護理質量，有效減少手術室內安全事故的產生。

2.4.2加強對老年護理知識的宣傳醫院需加強對護理人員葯物學相關知識的培養，堅決要求護理人員做到使用任何葯物之前先認真核對劑量和濃度以及葯物的正確用法，對於術中口頭醫囑，要做到讓護理人員復述一遍正確無誤後再告訴患者讓其執行，並能堅決保證外用葯和內服的標識完全分開。對於需要輸血的病患，要讓護理人員和主治醫生共同核對病患的基本資料以及所輸血型的保存期和血袋的破損情況，確保萬無一失後，才能對於病患進行輸血，並密切觀察輸血後患者的臨床表現，有效減少應輸血不當出現的問題。對於儀器使用方面，應要求相關的護理人員了解儀器使用的基本知識。如老年患者手術後，相關護理人員需管理好手術台上的電刀筆及其他手術用具，將手術器具放置於安全位置，避免部分危險器具如高頻電刀在非正常使用時造成電灼傷。

2.4.3護理人員履行告知義務老年患者往往記憶力差，理解能力有所下降，因此在給患者進行健康教育時應該耐心，對於某些易發生的危險事件除了口頭告知以外還需要書面告知。在進行健康教育時要有針對性，要根據患者的自身狀況進行個性化教育，從而提高護理的有效性和安全性。

2.4.4採用運動指導的方式由於老年患者的體質一般比較差，所以不喜歡運動或者存在著運動不足的情況，根據當前患者的身體狀況和個人興趣，可以提出一些運動的方案，比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的動動，進一步增強肺部的供氧量，真正改善血液的循環，但是不能太疲勞，根據個人情況要堅持大概40min/d。

2.4.5進行健康指導只有充分利用空餘時間或者雙休日，開展多種形式的健康指導，比如開展老年壓知識的講座，舉辦一些義診方面的咨詢，發放相應宣傳知識手冊，使患者從發病原因和常見症狀自我監測之後加強預防措施。同時對於注意事項、並發症狀和治療原則方面對高血壓有一個初步的了解。對個別一些特殊原因不能到場的進行健康指導或者對於健康指導的一些患者，醫護人員可以採用上門進行服務。或者是採用電話追蹤隨訪的方式，定期組織患者進行體驗，建立健康檔案，直接拉近醫護人員與患者的距離，真正提高患者各種疾病的認知度，有效地開展護理干預工作。

2.4.6加強心理的護理由於老年人存在著一定特殊性，所以在病期過程中會產生一些不良的情緒，比如非常悲觀、害怕以及沮喪的心理，嚴重的還會影響患者生活的質量，經過具體情況分析，可以總結出老年人產生不良情者興奮緒的原因，大部分老年人因為文化層次比較低，對自己的病情沒有一定的了解。同時由於和家人的共同的語言相對比較少，我們一定要患者進行溝通，介紹老年患者相關知識，消除患者心中的顧慮，增強患者的信心，其次還需要與患者進行有效地溝通，然後取得家長的信任和支持，讓家屬主動地擔當起照顧的責任，關心患者並，並對患者的服葯情況進行檢測和提醒，最好能夠陪伴在老年人左右。對於老年人吃葯這個環節，老年人一定要根椐醫生要求進行吃葯，不然就會發生不必要的意外。

2.4.7遵醫囑服葯因此，遵醫囑服葯是必須要做到的。但有部分老年患者記性差，常常忘記按時服葯，主要靠家屬和護士提醒和督促。另有部分患者未能正確服葯或對葯物的認識不足，因此我們在進行護理的時候，要對這部分患者講解葯物的分類、作用機制及不良反應，使患者合理用葯，避免濫用葯物。

2.4.8注重帶教老師的帶教能力的培養此外，我們需要通過鼓勵護士積極參與護理大專和本科方面的學習，通過積極選拔優秀的人才去外出學習，護理部組織相關的人員去帶教查房，交流相應的經驗，努力掌握更多專業的知識和技術，只有擁有本科高精尖儀器的操作，才能真正了解本專業的醫療方面的水平，相關社會人文科學知識都需要不斷地豐富並完善自己，並請授課水平高和教學經驗非常豐富的老師進行全院性的學習，將帶教體會與大家進行相應的分享，從而提高護理能力。

3 結語

老人的護理工作由於具有環節復雜，服務要求高，操作過程容錯率低，事件連續性強等特點，對相關的護理人員有著更高的要求。如何避免和及時發現老年護理中存在的問題，如何及時應對護理過程中出現的各類問題，是醫院想要提高整體醫療水平就必須面對的重大難題。想杜絕醫院各處存在的問題，必須抓好老年護理中的每一個重要步驟，從加強老年護理人員的素質做起。同時，醫院需要採取必須的措施，認真執行各項有關的規章制度，對老年護理中存在問題有高度的認知，並能針對不同老年護理問題採取具體的應對措施，保證醫院老年護理工作的順利完成，進而減少患者的痛苦，對患者進行最有愛心的護理，從而有效的杜絕醫院護理中存在的各項問題，也從整體上提高醫院的信譽度和社會經濟效應。

參考文獻：

[1]文傳鳳，李玲.老年護理中的安全隱患及應對策略[J]. 臨床護理，2012，6(13)：17-18.

[2]蔣秀華.護理差錯分析與防範對策[J]. 求醫問葯，2011，9(99)：8-11.

[3]王欣.老年護理中存在的安全隱患及應對方法分析[J].中國醫葯指南，2008，4(38)：69-71.

[4]李艷.老年護理中存在的安全隱患及應對方法分析[J].醫葯指南，2011，14(10)：67-68.

老年護理論文範文篇二：《淺談老年人的心理護理》

摘要：目的：探討老年人的心理問題及影響老年人的心理健康的因素，加強老年人的心理護理，減輕老年人常見的心理問題。

方法：對老年人的心理特點和常見的心理問題進行分析，了解其發生原因，針對性的提出老年人的護理要點和方法。

結果：通過對老年人耐心、細致的護理，使他們增加了安全感和對護士的信任感，能積極主動配合治療及護理。

結論：只有正確把握老年人的心理特點，了解老年人的心理問題及其原因，才能提供行之有效的護理措施，提高老年人的生活質量。

關鍵詞：老年人心理護理

隨著我國經濟、衛生、生活條件的不斷改善，人類平均壽命延長了，我國目前逐步進入老齡化社會，由於人口老齡化，不健康的生活行為方式等因素的影響，老年慢性病增加成為一種全球趨勢。由此看來對老年人的醫療保健顯的更為重要，了解老年人的心理，並根據其特點進行有效的護理，對預防和治療老年疾病，維護老年人的身心健康起到了積極的促進作用。

1老年人心理特徵的變化

1.1自卑心理。由於機體各臟器衰老，機體抵抗力下降，各種疾病混雜，多數疾病的反復發作，甚至病情逐年加重，導致他們自己對病情感到悲觀失望，容易產生自卑心理，從而喪失恢復健康的信心和勇氣，常表現為自憐自棄。

1.2孤獨感。老年人由於喪偶、獨具、離退休，人際交往減少，是老年人感到空虛寂寞，心理往往產生孤獨感，表現為情緒低落、憂愁，對周圍事物不感興趣，自尋煩惱，自卑。

1.3失落感。表現為自知力減弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。

1.4猜疑心理。老年人的心理防衛及應對能力隨年齡增高而減退，對外界的耐受性及適應能力下降，容易發生情緒的變化，表現為毫無根據地懷疑別人，對他人言行追根問底。把一些沒有關聯的事情扯到自己身上，引起無辜的猜想。

1.5恐懼心理。老年人由於擔心患病，自理能力下降以及心理負擔加重等問題的發生，心理上會產生憂慮感活恐懼感，從而表現出冷漠或急躁的情緒，有的老年人身體經常不舒服，經濟情況又不是很好，怕給兒女增加經濟負擔，所以耽誤了最佳治療時期，易產生焦慮和抑鬱，情緒緊張，煩躁不安及消極心理，進而導致軀體與心理因素兩者相互影響，使身體雪上加霜，增加了心理上的恐懼感。

1.6抑鬱感。抑鬱是老年人常見的情緒和心理失調，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化也日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。抑鬱多由於老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而產生恐懼憂郁心理，甚至發展為憂鬱症。

2護理措施

2.1建立良好的護患關系，滿足患者的心理需求。根據不同的患者採取不同的溝通技巧，使他們願意把心裡話傾吐出來，尋求護士對他們的理解和幫助，增加信任感，同時用禮貌得體的語言，做好家屬的思想工作。

2.2富有同情心，取得病人的信賴。老年病人由於記憶力減退，往往對治療用葯等問題常常反復提出疑問，我們要在富有同情心的基礎上，對病人耐心的給予解釋，從而建立起病人對我們的信任感，安全感，同時，我們還要經常了解病人的需要，以關心體貼的語言詢問病情，並對其提出的問題給予耐心詳細的解答，取得病人的信賴，使病人積極配合治療。

2.3注重精心的生活護理。護士對老人應主動噓寒問暖，在生活上提供方便，對痴呆、健忘患者加強生活護理，協助完成特殊檢查項目和按時服葯，將日常生活用品放在病人伸手可取的地方，對能自理的患者，鼓勵適當活動，提高自我護理能力，避免產生依賴心理。

2.4注意語言交流。對老年人介紹病情時，要語言親切，態度和藹誠懇，尊重老人的人格，病人在治療期間如有隱私，應做好__，對其合理要求及時解決，不合理的要認真解釋，主要聲音和語言的運用，使用通俗易懂的語言向患者表達意思，如醫學俗語。

2.5做好健康宣教。有針對性地介紹疾病的基本知識，治療及康復，幫助老年人正確認識疾病，增強自我保健和自我照顧的能力，有的老年人總有軀體的某種病症，可能會加重他們的恐懼、抑鬱的心理，護士要和藹，友善熱情的服務，這樣可以增加他們對生的信心。同時要教育老年人要樹立戰勝疾病的信心，有利於身心的健康。

2.6飲食護理。老年人大多脾胃功能紊亂，護士應告知患者吃清淡、易消化飲食，強調粗細搭配，要攝取多種維生素的飲食，飢飽適宜，養成良好的飲食生活習慣。

2.7出院心理護理。患者出院時，可根據不同種類疾病，不同文化層次的患者，講解治療和康復知識，一方面將有關注意事項告訴患者家屬，另一方面要寫好一份詳細的出院指導，交給患者或患者家屬，鼓勵患者回家後堅持服葯，定期復查。並向家屬交代病人院期間的心理活動及心理護理效果，以及出院後的心理護理措施及方法，解釋不能單純依靠葯物治療，要保持良好的精神狀態，使之精神舒暢，注意飲食和休息，適當活動等，同樣能加速疾病的康復和防止復發，使其愉快地安度晚年。

3小結

心理護理是利用心理對軀體的能動作用，使病人在心理上得到安撫和慰藉，因此護士在老年人的心理護理中起著非常重要的作用，護士必須掌握相關的知識和技能，不斷加強自身修養，必須具備良好的職業道德和思想修養，加強情感交流的技能，接待每一位老年病人都應有熱忱，積極向上的工作態度，關心、尊重、同情，捨生處地的為老年人考慮，理解老年人的感受，幫助他們改變不良的心理行為和生活方式，採取積極有效的措施及時為老年人提供心理咨詢服務，幫助老年人保持身心健康及良好的生活質量，進而提高健康水平及晚年生活質量。

參考文獻

[1]劉純燕主編，社區護理學，湖南科技出版社，2001，142-149

[2]左玉華，張偉.積極實踐社區健康管理新模式探索社區衛生服務可持續發展新路[J].實用全科醫學，2008，6(1)：71-72

[3]周傑.非語言溝通在臨床護理工作當中的應用技巧[J].中華現代護理學雜志，2005，2(9)：788-790

老年護理論文範文篇三：《養老機構老年護理管理現狀及建議》

我國是一個人口大國，尤其是老齡化問題十分突出，由於我國從20世紀70年代以來一直開展計劃生育政策，倡導一個家庭只生一個孩子，導致很多家庭成為獨生子女家庭，這些獨生子女長大之後又因為自己工作、生活或婚姻等關系不能留在父母身邊照顧父母，所以也就造成了「空巢老人」越來越多的現象。為了解決這些「空巢老人」無人照看的難題出現了越來越多的養老機構，子女支付一筆費用之後，這些養老機構則替他們的子女照顧父母的生活起居，但是由於一直缺乏一個統一規范的管理制度，所以老年護理管理所呈現的局面也十分混亂[1]。

一、養老機構老年護理管理現狀

我國現在的老年人，即60周歲以上的老人的人口總數接近2億，約占我國人口總數的六分之一，如何使這些老年人渡過一個健康幸福的晚年一直是困擾其子女的一大難題。為了解決這一難題，越來越多的商家將目光瞄準了養老機構，所以近些年來出現了很多各種各樣的養老機構，由於我們國家關於養老機構的承辦和運營等方面起步較晚，所以一直沒有出台相關的法律法規，導致這些機構經營管理情況十分混亂，不但管理水平不到位，更有甚者連護理水平都不到位，混亂的管理和護理市場急需統一的規范和強制的措施使其有效運行。

二、養老機構老年護理管理存在的問題

(一)缺乏專業的護理團隊和專業的管理團隊

在養老機構里生活的部分老年人身體狀況不是很好，需要專業的醫護人員對其進行照顧。反思我國的養老機構，在我國大部分的養老機構中的醫護人員都沒有經過嚴格規范的關於護理方面的培訓，即使是接受過培訓的人員，其中也有一部分是草草了事，對護理方面的專業知識掌握得並不充分。而且這些醫護人員都沒有經過專業的資格考試和資格認證，他們對於護理工作沒有樹立正確地工作觀念，對待工作很多時候都是憑借著自己的經驗或第一感覺，護理工作中很多的工作技巧都是跟著自己的前輩或者同事學習的，沒有形成完整的知識體系[2]。在一個養老機構中，除了經驗豐富、專業素養強的醫護人員外，一支優秀的管理團隊也很重要，但是在我國很多養老機構中都沒有所謂的管理機構，管理工作都是由醫護人員兼做的，缺乏專業的管理知識和管理技巧的醫護人員很難做好一個機構的管理工作，影響機構的長期運行。

(二)缺乏統一的行業管理規范

中國是一個很崇尚家文化的地方，古人雲：家和萬事興，所以一直以來我們國家的老人都是跟著自己的子女一起生活，由自己的子女贍養晚年，但是自從20世紀70年代以來，國家一直實行計劃生育政策，鼓勵一個家庭只生一個孩子，兩個獨生子女家庭結合成一個新家庭後也就意味著一對夫妻要贍養四位老人，子女無法親自照料老人，只能選擇一些條件好的養老機構，所以養老機構只是近些年來在我國大受歡迎，也在全國各地掀起了一股辦養老機構的風潮。由於我國的養老機構起步較晚，現在還屬於成長階段，國家也沒有及時地頒布相關的法律條約，整個養老機構的市場缺乏統一規范的管理，從成立養老機構的申請到養老機構的管理整個流程都呈現出一種混亂的局面。

三、對老年人護理管理的建議

(一)建立統一的養老機構行業規范

古人雲：沒有規矩，不成方圓，要想使我國的養老機構的發展邁上一個新的台階，要建立統一的養老機構行業的規范是必不可少的，用統一的標准規范養老機構的發展，首先要嚴格限制養老機構的承辦條件，對申請承辦養老機構的申請人的自身情況要進行詳細的了解、對該養老機構內工作人員的專業素質和操作技能進行嚴格的把關、對該機構內的衛生情況要經常進行檢查、要對工作人員的健康情況進行定期抽查等，只有從源頭上進行嚴格控制，建立統一的養老機構的行業規范，才能真正改善我國養老行業混亂的現象。

(二)提高養老機構管理隊伍素質

為了養老機構長期穩定發展，首先要提高管理隊伍的素質，管理隊伍就好比羊群的領頭羊，控制著整個養老機構發展的大致方向。與此同時，管理隊伍還是養老機構領導和醫護人員之間溝通的橋梁，及時向醫護人員傳遞上層領導的工作指示，同時及時上層領導反映醫護人員對於工作的意見和建議，及時解決機構內部的矛盾。一支良好的管理隊伍可以有效提高一個養老機構的凝聚力，提高該機構的競爭力，增強醫護人員對機構的歸屬感，為機構今後的穩定發展奠定堅實的基礎。提高管理隊伍的素質可以從以下兩個方面著手：一方面，引進管理人才，通過他們的專業知識和專業技巧提高機構的管理水平;另一方面，在引進相關人才的同時也要加強對已經在職的工作人員的培訓，如定期開展管理知識培訓會、派遣部分工作人員去外校學習管理知識和管理技能等，從這兩方面同時著手肯定能使機構的管理水平得到大大的提高。

(三)提高護理人員的專業素質，加強對護理人員的資格審核

醫護人員是直接對老年人負責的群體，醫護人員專業素質的高低直接影響著服務質量的高低，影響著生活在這個養老機構里的老年人的健康情況[3]。老年人由於年齡過大，身體機能開始出現一些退化，也逐漸出現一些慢性疾病，老年人的免疫力明顯低於年輕人，對老年人的很多疾病用葯時都要考慮多方面的因素，所以照顧老年人的醫護人員不但要有過硬的專業知識，而且還要有耐心和細心，所以要加強對醫護人員的專業知識的培訓，幫助醫護人員樹立正確的工作觀念，促使醫護人員全身心地投入到工作。除此之外，我國很大一部分醫護人員參加工作之前沒有接受任何資格考試和認證，這也為醫護工作埋下了隱患，為了老年人的健康考慮，國家應該加強對從事於護理工作的人員的資格認證，只有考察合格並取得資格證的人員才能上崗，而且政府要定期對醫護人員的技能進行考察，對於錄用不合格醫護人員的養老機構要予以重罰，絕不輕易放過。

(四)加強養老護理風險管理

老年人由於身體機能的老化和疾病等各方面的原因容易發生各種意外事件，為了避免不必要的糾紛，應該加強管理人員和醫護人員的風險管理意識，要在養老機構的設計和建設中多多考慮老年人的出行問題，例如走廊的扶手要加固、洗手間和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，還有關心老年人的心理問題，由於經常自己孤身一人沒有子女陪伴很容易出現一些心理問題，如抑鬱、失眠等，因此醫護人員除了照顧老年人身體上的健康外，還要經常關心他們的心理健康，及時幫助他們解決心理問題，同時要經常與他們的家屬溝通交流，督促他們的子女經常來陪陪父母，只有在醫護人員和子女的共同努力下，才能使這些老年人渡過一個幸福安詳的晚年。

四、結語

綜上所述，為了使老年人渡過一個幸福的晚安，養老機構責任重大，不但要加強對醫護人員的專業培訓，而且還要加強養老機構護理的管理水平，除了完善養老機構的各個方面外，也要家屬的照顧和關心，只有在養老機構和家屬兩方面的共同努力下，老年人才能渡過一個安詳的晚年，我國養老機構的事業發展才能邁上另一個新的台階。

護理安全隱患論文範文篇1

神經內科臨床護理安全隱患分析

摘要在臨床護理丁作中，護理安全管理是護理管理的重點，是護理質量的重要標志之一，工作中如何規范護理服務行為，強化質量意識，確保患者安全，防範醫療糾紛，是神經內科護理工作中的重點。本文分析常見護理安全隱患及原因，並針對護理工作中存在的許多不安全因素提出相應的防範對策。得出護理安全是醫院生存和發展的基礎，護理人員必須加強預見性安全護理意識，學習相關法律知識，正確評估患者，防患於未然。

關鍵詞神經內科;護理;安全隱患;分析

隨著社會經濟的發展以及文明程度的提高，患者對醫療護理安全提出更高的要求，醫患糾紛呈上升趨勢，成為困擾醫院管理者和醫務人員的難題之一。加強護理風險防範.減少護患糾紛發生，有效地保證護理安全，提高護理質量，是當前醫院護理管理面臨的迫切問題。我院神經內科收治的患者多為老年人，並伴有意識障礙、精神異常及感覺、運動、認知障礙，病情變化快，易發生意外，任何疏忽均可導致嚴重後果，給患者及醫院帶來損失。現將神經內科常見護理安全隱患及防範對策總結如下。

1常見護理安全隱患

1.1意外受傷

1.1.1跌倒神經內科患者大多年老體弱、視力減退，運動障礙發生率高，如癱瘓、步態不穩、起立與邁步艱難等，常突發抽搐與暈厥。由於上述原因，如遇地面滑、床腳移動、坐凳不穩、防護措施不到位等情況，更易發生跌倒。

1.1.2墜床躁動患者予以床欄防護、肢體約束方法不正確，或陪護人員對此重要性認識不足，擅自取下床欄、約束帶;高齡老年人對病床高度不適應，或夏天使用涼席，在涼席外移的情況下翻身而致墜床。

1.1.3舌咬傷抽搐間歇期患者疏於帶牙套、置牙墊防護，如突發抽搐易致舌咬傷。

1.1.4燙傷感覺障礙患者使用熱水袋，未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法。

1.2走失精神異常及老年痴呆患者，如防護措施不到位，未做到24h連續看護，特別是外出進行輔助檢查時，人員較雜，稍有疏忽容易走失。

1.3窒息神經系統多種疾病均可出現吞咽困難，咳嗽反射減弱。如進食嗆咳嚴重而未及時調整進食方式，可引起食物誤吸。

2原因分析

2.1人員與技術因素人員方面因素主要指由於護理人員素質或數量方面的原因不能保證滿足工作基本要求而給患者造成的不安全影響或隱患;技術因素主要指由於護理人員技術水平低、經驗不足或協作能力不強等原因對患者安全構成的威脅。

2.2法律意識淡薄患者的意識情況是神經內科護士觀察的重點，如何判定、有無改變，需要護士准確觀察。一旦病情變化而未能及時發現，將帶來嚴重後果，造成醫療糾紛。另一方面文書記錄不規范、不詳細、不全面，與醫療記錄不一致，都將成為在今後的醫療糾紛甚至法律訴訟中的潛在隱患。

2.3制度落實不到位護士在工作中未嚴格執行規章制度，不執行監護巡視制度，造成患者墜床等意外傷害;約束時造成患者肢體受損;違反技術操作規程，均可引起嚴重的不良後果。如有的患者入院後才出現明顯的臨床表現及影像學的改變，這都需要護士定時觀察病情變化，若此時護士疏忽大意，違反護理常規，未能及時發現患者的病情變化，可直接影響患者的轉歸。

2.4責任心不強缺乏良好的職業道德由於護士編制少，長期超負荷工作，使護士身心疲憊，不安心於本職工作，工作中缺乏責任感。就可能出現言語、護理行為的不當或過失，給患者帶來不安全感或造成不安全後果。神經內科護士如果觀察病情不仔細，沒能及時發現患者病情的突然變化，失去有效的搶救時機，都將造成無法挽回和彌補的損失，給患者和家屬造成很大的痛苦。

3防範對策

3.1加強護士職業責任感教育及技能培訓良好的責任心是做好工作的前提。職業責任感教育是常抓不懈的工作。護士長對科室護理人員應多給予指導鼓勵，增強其責任感，幫助其提高業務素質，建立有效的激勵與約束機制，學會調節自我心理狀態。同時要有計劃、有目標地組織年輕護士業務學習和技能培訓，反復訓練專業技術操作，鼓勵護理人員參加業余學習，不斷更新知識，提高專業理論水平和技術操作水平。

3.2加強法律法規教育，增強護士風險意識護士長在平時工作中，加強督察力度，培養護士樹立患者安全和自我保護意識，在尊重和維護患者的同時，學會用法律保護自身合法權益。安全護理與法律法規有著密切的聯系，護理人員對安全護理重要性的認識和具備較強的法律觀念是做好安全護理的前提。因此對護理人員要經常進行安全教育和法制教育，牢固樹立“安全第一，質量第一”和依法施護的觀念。同時護理部將法律法規納入繼續教育中，定期進行學習和考核，用法律來規范護士的護理行為。

3.3合理配置護理人員醫院應增加護士的編制，加強臨床一線護士的配置，合理調配護理人員，改變護士超負荷的工作狀態。切關注風險的高危環節在中班、夜班工作繁忙時，合理解決護理人員的實際問題，適當增加人力，進行彈性排班，保證在輸注甘露醇的高峰時段，護士有時間巡視病房，保證甘露醇在規定的時間內滴完，同時，告知家屬注意看護，加強責任心，並告知甘露醇外滲容易引起皮膚壞死。一旦引起輸液部位腫脹，立即進行相應的處理。

3.4加強護理管理護理管理的成敗直接影響護理質量，健全和完善護理監控體系建章建制，加強教育，嚴格管理，杜絕不規范的醫療行為。科室的護理質控小組人員定期進行檢查、分析、討論及反饋，防患於未然，使護理缺陷和事故消滅於萌芽之中，護士長加強基礎質控、環節質控和終末質控的管理工作及夜間查房，以督促各項制度落實到位。

3.5加強溝通交流，消除糾紛隱患在治療護理的過程中，護士要積極與患者和家屬進行溝通交流，以扎實的專業理論知識，用通俗易懂的語言，結合患者的實際情況向其說明診療計劃及注意事項、可能發生的並發症和意外。神經內科患者病情重、病程長，患者或家屬可能出現一些過激的語言和行為，護士與其溝通時要注意講究語言的藝術性和技巧性，心平氣和地解釋、安慰、體諒，以實際行動來感動患者，以提高其對護士的理解與信任，杜絕護理糾紛。

總之，在護理安全管理中，必須抓好全員安全質量教育，提高護士對護理安全重要性的認識，增強護理人員的法律意識和自我保護意識，加強質量控制，加強護患溝通。從法律、安全形度出發，在防範上下功夫，減少和杜絕因護理工作缺陷而造成的醫源性問題的發生，盡最大努力將不安全隱患消滅在萌芽之中，嚴格控制護理差錯事故的發生。

護理安全隱患論文範文篇2

精神科護理安全隱患探討

【摘要】目的探討精神科護理全過程中，可能發生不安全護理因素,採取有效措施,避免不安全事件在治療護理過程中發生,結論:精神科在做好治療的基礎上，護理安全具有非常重要作用。

【關鍵詞】精神科護理安全隱患

1、精神科安全隱患分析

1.1 病人自身

1.1.1 病人精神症狀導致的安全隱患。有些病人在病態思維的支配下，如被害妄想、難以消失的幻聽、罪惡感、被控制感而出現的自殺、逃跑、傷人、毀物等行為;

1.1.2 康復期病人存思想顧慮的安全隱患，因思念親人，惦念家務或工作，怕誤了晉級調資，不安心住院而逃跑，或產生強烈自卑感而採用極端手段尋求解脫.

1.1.3 軀體疾病的安全隱患。如突發腦血管意外,急復症等疾病不能向醫務人員正常反映，延誤治療,或年老體弱,機體功能衰退,失去自我安全防範的患者,容易產生病人摔倒受傷。

1.2 醫院設施因素

1.2.1 設施方面的安全隱患。為追求美觀而忽視不安全因素存在,樓房門窗未加護欄，讓患者易發生自縊的房柱，洗池台過高,地面滑缺乏扶手,室內有裸露的電線，未設專用的躁動房間，均易造成事故的發生。

1.2.2 病區內的危險物品擺放不規范，病房門上未設觀察窗。

1.3 護理人員

1.3.1 不遵守規章制度，責任心不強，在護理過程中，機戒執行醫矚，不善於觀察病情變化，病人出現異常先兆不能及時發現，或擅離職守，崗上睡覺;均可能導致差錯事故的發生。

1.3.2 法制觀念淡薄，輕視護理文書書寫，憑感覺記錄，與醫囑及醫生的病程記錄不一致，不能准確的記錄相關的治療和護理變化，或記錄千篇一律，不能反映病人的特有表現，使記錄失去了意義。

1.3.3 護理人員壓力大。由於專科質特殊，風險過多;夜班頻繁、待遇較低，社會偏見等，而致不能用心，熱情投入工作，護士不良心理因素也是誘發各種護理差錯的一個不可忽視的重要因素。護士情緒波動大，注意力不集中，對病人態度粗暴，無端發脾氣，可給病人身心帶來不安全的結果或不安全感，以致發生護患糾紛。 1.4 病人家屬

1.4.1 家屬對精神疾病認識不足導致的安全隱患。如家屬將病人騙到門診就疏於看管，出現病人沖動、傷人毀物和逃跑的現象;或陪護病人時間長，不能理解病人的病態行為，缺乏耐心出現打罵病人;有的家屬，接病人出院後不能長時間監管，讓病人自己保管葯物，導到病人不能及時服葯或超量服葯。

1.4.2 家屬不遵醫行為導致的安全隱患，對護理人員的告知不重視、不遵守，剛住院幾天就強行辦理出院，或不負責任對病人承諾出院時間，承認無法兌現時，病人容易沖動和暴力;借探視之機私自帶嚴禁危險品交予病人等。

1.4.3 `醫護配合

1.4.1 有的醫生對病情了解不夠深入。不能根據病人的病情變化調整護理級別和“三防”的重點內容，使護士在作“三防”觀察時缺乏重點，疏於監管，病人容易傷人毀物。

1.4.2 有的醫生對護士反映情況不夠重視。對護士反映精神病人的情況重視不夠，憑感覺用抗精神病葯，葯量過大或增量過快，極易造成猝死事件的發生;用葯不準確或葯量不夠，極易造成某些病人精神症狀遲遲不能控制，增加了事故發生的機會。

2 總結

護理安全是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受症狀支配，常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、外逃等特殊行為，護理人員稍有不慎，就可出現意外，乃至危及病人生命。因此，要嚴格執行規章制度，增強責任心，制定一套完善、系統、有效、科學的規章制度。

增強法律意識，提高護理文書書寫質量。加強病房設施管理尤其重要，消除其安全隱患。定期安全檢查，發現門窗、水電等設施損壞及時維修。病人服葯要嚴格查對，防止積存後頓服。加強健康教育，提高病人及家屬的遵醫行為，宣傳精神衛生知識，告知注意事項。精神科做好這些護理安全，不僅能保障病人的安全，而且還能提高醫療，護理質量。

⑷ 求關於老年護理的學術論文

共情藝術與老年護理【關鍵詞】老年護理

當今世界已經歷著一個史無前例的人口轉變。據聯合國第二屆世界老齡大會上發布的數據顯示：從現在到2050年，老年人口總數將從大約6億增加到20億左右。老齡化標志著社會的文明和進步，同時也給護理學提出了新的挑戰。國內有調查發現，患有軀體疾病的老年個體常並存情緒障礙〔1〕，其實質為創傷的恐懼、分離的哀傷和愛的缺乏，使得從事老年護理的護士面臨更為復雜的護理環境。將共情藝術應用於老年護理，有助於護士更加理解老年患者，並因此促進他們的健康，同時還可避免護士情感的耗竭。

1 共情的概念

共情（empathy）是能體驗他人的精神世界，就好像是自身的精神世界一樣的一種能力〔2〕。共情是能夠理解和分擔對方精神世界中各種負荷的能力，要求護士能夠進入病人的精神世界，就如同自己的精神世界一樣，以期更好地理解需要幫助的個體。共情是所有護患溝通的精髓。

共情既是一種態度，也是一種能力。作為態度，它表現為一種對病人的關切、接受、理解、珍惜和尊重。作為一種能力，它表現為能充分理解病人的心事，並把這種理解以關切、溫暖、尊重的方式表達出來。

2 老年護理的新觀念

老年護理是以老年人為主體，從老年人身心社會文化的需要出發，去考慮他的健康問題及護理措施，解決老年人的實際需要〔3〕。老年護理不單局限於疾病的護理和生活照顧，還需從深層次的情感護理入手，使老年人身心愉快。

3 護患共情

3.1 走進病房，走近病人

理解病人的需要、情感和所處的環境或狀態，對保證護理實踐的有效性來說是基本的要素〔4〕。老年患者剛住院時，由於對環境的陌生和不適應，易產生憂慮、緊張和恐懼等負性心理。如果護士能以笑臉主動相迎，親切地直呼其名，說：「我就是您在醫院的熟人，有事請找我。」作為一位患者，聽到這句貼心的話時，那份意外的感動和心理滿足是難以名狀的。護患之間的距離一下就拉近了，有助於和諧護患關系的建立。老年人往往對自己的疾病能否治癒和經濟支出過分擔憂，故十分注意觀察家屬對其疾病的態度和醫護人員對其隱瞞疾病的嚴重程度。護士可把掌握的專業知識化作一份理解、一種智慧和極大的關愛，採取個體化健康教育，使患者獲得更多的信息支持。並與其家屬聯系，讓他們多來看望病中的老人，使老年患者獲得更多的傾訴和經濟支持。

老年人是健康最脆弱的群體，普遍多病共存。我科為老年科病區，長期癱瘓在床的病人佔有相當比例。春節前的一次晨間護理，見一位新入院老年患者愁眉枯澀，久久地望著窗外。護士長以其敏銳、細膩的眼光讀懂了患者的需要、痛苦和渴望，即在下班後買來了紅燈籠、紅辣椒等小掛件，趕在春節前把每個病房裝扮得喜氣又溫馨，讓病人感受到了家的溫暖。護士願意花費時間了解作為一個個體的病人，與病人之間的共情關系的結果是促進並維持病人身體、情感的良好狀態，使病人有能力應對並幫助他們調整生活中需要面對的問題。

人至暮年，漸漸感到死亡的來臨，老年人總是喜歡談及往事，以此給自己的人生定位。護士應把老年病人看成是一個整體的人，一個正在完成他全部生命過程中重要階段的人，他們從心理上需要理解、關心、安慰和幫助。護士可將傾聽貫穿於整個護理工作中，傾聽時不要左顧右盼，不要隨便插話，慎重與細心地把握老人微妙的情感過程，用恰當的表現和手勢迎合老人，說明在認真地聽，老人會更有興致，以達到情感的宣洩。

3.2 提高共情能力，避免情感耗竭

美學修養、個人的經驗、成熟程度有助於護士對老年病人的理解。人到老年，這是人一生中最後也是最艱難的一站。護士站在人生最後一個驛站的道口，每天都在直面死亡。隨著病人一個個離去，護士自己也會陷入到失落中，有時很長一段時間都沉浸在逝去的情境中無法自拔。工作的時候，可以始終堅持對病人微笑，但心裡卻害怕與他們在一起，感覺他們隨時都可能走了，自己說不定哪天也這樣離開。共情能使護士意識到與病人之間有差別，避免由於同情而不是共情導致的個人情感的耗竭的護士不恰當的感情捲入，從而作出適當的職業反應。

將共情藝術貫穿於日常護理點滴工作中，讓老年患者感受到護士的真誠關懷照顧、精神上的安慰和治療性的支持，提高了護理質量，又可避免護士情感的耗竭。老年患者對護士價值的認可能進一步激發護士的工作熱情，讓護士覺得護理工作更有意義、動力與成就感。

〔參考文獻〕

1 劉玉春.離休老齡人情緒障礙調查及護理對策.中國康復醫學雜志，2001，16（4）：242.

2 王長虹，叢中.臨床心理治療學.北京：人民軍醫出版社，2001，55-56，82.

3 王建榮，劉玉春，馬燕蘭.老年護理新觀念及老年人特殊問題的護理.中華護理雜志，2003，38（12）：959.

4 Olson JK.Relationships between nurseexpressed empathy,patientperceived empathy and patient distress.Journal of Nursing Scholarship,1995,27（4）:317-322.

作者單位： 200241 上海，上海市閔行區吳涇醫院

作者：汪芳

老年護理需求與護理教育改革的思考
作者：王娟作者單位：130000長春市第二醫院

【關鍵詞】老年護理需求護理教育改革

老年護理需求現狀

①目前我國的狀況是老齡人口多，對老年護理社會化服務程度低。②我國人口老齡化到來的同時存在著另一個社會問題，即家庭小型化。③當前社區衛生建設在老年社會化護理方面的作用尚未完全得到，且這種服務遠遠不能滿足老年人的養老需要，需求與供給之間的差距越來越大，問題越來越突出，在農村更為突出。④醫療保險改革並不能很好解決老年人口的醫療問題：沒有形成醫院自身對提高醫療服務質量、控制醫療費用的內在機制，衛生資源的不足和浪費並存；現有的醫療體制「重治療輕預防」，沒有把疾病預防放在應有的位置；大量農村人口特別是農村老年人口享受不到應有的醫療保障條件；城鎮不同類型的老年人群對衛生資源的享用存在明顯的不公平；老年護理事業發展滯後。

發展老年護理院勢在必行

①老年醫療保障是整個社會保障的重要組成部分，也是老年保障的重要方面。老年醫療社會保障制度的建立、發展和完善是經濟發展和社會進步的需要，也是一個國家和地區社會文明發展水平的反映。隨著家庭小型化結構的出現，過去老年人養老以家庭為主的模式必然走向社會化服務為主和家庭相集合的模式。②發達國家在養老、救助、護理等方面的社會化服務程度比較高，在20世紀60年代就提出了建立老年醫院問題，特別是近幾年，在一些發達國家，老年病醫院、老年病醫療中心已相當普遍，這些為老年病預防、診斷、治療及社會化服務起到了重要作用。我國由於經濟發展跟不上人口狀況的發展，養老護老的社會化服務程度非常低，目前建立的老年護理院數量極少。③老年醫療和老年護理有緊密聯系，又有一定差異，綜合性醫院收治的病人與護理院收治的病人是有區別的。一般來說，需住院治療的重病人，是綜合性收治的對象，而因老年性疾病或重病後仍需繼續康復治療生活不能自理者，是護理院收治的主要對象。所以老年護理院是老年病人較為適宜的醫療場所。但是當前老年護理院發展緩慢，不能滿足社會的需要，落後現實的需求。而正是由於發展落後，使一些綜合醫院承擔了部分護理院的職能，這是不合理的。因此，應當大力發展老年護理院事業。

開發和完善老年人護理保險業務

①按中國的傳統，照料老人是子女應盡的責任。但是嚴重的老齡化趨勢和日益小型化的家庭結構，使得這種美德難以為繼。在今後相當長一段時間，僅靠家庭成員護理無論是在經濟上還是在經濟上都顯得力不從心。②老年護理是在老年人的病情穩定後進行的，它需要的時間較長，所花費的人力也較多，費用難以控制。護理質量直接影響老年人的生活質量。但究竟應該提供何種水平的護理，不僅是個道德問題，更直接關繫到護理費的多少。老年護理的這種特殊性和費用不確定性，使得整個社會有必要在老年醫療之外，建立獨立的老年護理保險制度。③護理保險是為老年人提供經濟保護的重要部分，它既給保險業的發展帶來新的契機，又適當減輕社會保險的負擔。隨著人口老齡化及醫療費上漲趨勢的加劇，其意義將日益突出。④從我國目前的保險現狀來看，社會養老保險提供的僅是最基本的生活保障，社會醫療保險改革還未完全成熟，且存在許多與現象，還無法覆蓋所有老年人，它僅提供給工薪階層，而無法滿足多層次、多方面的需要，需要進一步完善。⑤西方發達國家，如美國、德國、法國、日本等已先後建立較為完善的老年護理保險制度，長期護理保險已成為健康保險市場上最為重要的產品之一。我國可以借鑒國外先進國家在咖啡老年人護理保險上的成功經驗，在此方面作為相應的努力。

護理教育改革

積極更新護理概念，將當前的人口結果現狀和發展趨勢以及護理人員在老年護理中的重要地位進行廣泛宣傳，以引起社會各界對老年護理人員培養的重視，逐步建立、健全各層次教育體制及人員專業教育。

制定切實可行的培養目標和教學計劃：教育管理部門應針對當前社會需求及老年護理人員應具備知識和能力的要求，制定切實可行的老年護理人員培養目標，並根據培養目標，在借鑒國外老年護理教育經驗的基礎上，結合我國的實際情況，綜合現有護理院校或專業的教育計劃，制定合理的老年護理專業教學計劃。

編撰合適教材：需要編撰時候我國特點的老年護理學教材，要突出老年人群的特點，反映老年醫學和老年護理領域中的新動向、新成就、新技術，體現多學科交叉和滲透，既要考慮思想性、科學性、系統性、實用性，同時也要保持相對穩定。

加強教學實踐：老年護理學是注重實踐的學科，因此要加大對學生能力的培養，重點抓各項護理服務技能培訓。課程安排上，在注重基本理論和基本知識的基礎上，注意理論與實踐相結合，提高學生分析問題和解決問題的能力，以適應市場的需求。

強化師資隊伍建設：師資隊伍的水平直接關繫到老年護理教育的發展。必須盡快建立一支高學歷、高水平的老年護理專業教師隊伍。應當積極開展國際間的交流和培訓，盡快提高老年護理教育師資水平。

重視和加強對老年護理的科研工作：在我國，老年護理教育是一門新興的學科，如何規范教學需要進行廣泛研究，才能更好地實踐老年護理學的教學工作。

總之，要很好地解決老年護理這一社會問題，對老年護理人員的培養是至關重要的一面，只有培養大量品學兼優的老年護理人員，才能更好地為老年人服務，實現健康老齡化。

【參考文獻】
1 郭薇,對社會康復中老年康復的思考,中國康復理論與實踐,2002:615-617.

2 王艷梅.淺淡老年護理人員的素質要求及培養對象.中國健康理論與實踐,2003,9:511-512.

3 王伯瑩,趙艷梅.認同、傾聽、親情－老年護理新觀點.國外醫學·護理學分冊,2003,22:14-16.
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⑸ 有關安全護理隱患方面論文

安全是人的基本需要，也是護理工作的基本需要，下文是我為大家整理的有關安全護理隱患方面論文的範文，歡迎大家閱讀參考!

有關安全護理隱患方面論文篇1

淺探口腔門診護理安全隱患及防範

護理安全指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和規章制度允許范圍以外的心理、機體功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。由於口腔診療的特殊性及人們對口腔健康意識的增強，使得口腔門診工作中的安全隱患也日益暴露出來。

1 口腔門診安全隱患及原因分析

1.1 護患糾紛

1.1.1 護士自身素質：知識結構，技術水平和能力，相對於醫療技術的發展和人民群眾多元化的服務需求存在著差距[2]。近年來由於聘用護士增多、流動性加大，護士口腔專業知識缺乏，經驗不足，缺乏主動服務的意識,不能及時了解就診患者的心理需求,或對患者的詢問,解釋告知不到位,使患者產生不滿情緒,導致糾紛發生。如導診護士專科知識缺乏,不能滿足病人的咨詢或發生導診誤導,導致病人重復掛號排隊。

1.1.2 患者因素：隨著患者對口腔保健意識及法律觀念和自我保護意識的不斷增強，患者對醫院的醫療技術和服務質量的期望值過高，同時由於醫療費用的提高和醫療糾紛不斷曝光及社會輿論的導向作用，使得患者在就診時就對醫務人員抱有不信任情緒，稍有不慎，就會導致糾紛。

1.1.3 就診環境差，就診流程繁瑣：我院口腔門診由於建築結構的影響，布局不合理，不能提供一站式服務，患者需重復排隊劃價、交費、取葯等。預約制度不健全，在就診高峰期間導致病人候診時間過長甚至有退號現象等導致病人投訴，引起糾紛。

1.2 醫院感染的危險口腔門診醫院感染的重要危險因素來自病人口腔中的分泌物，血液及大量的共生微生物。

1.2.1 口腔診療的特殊性：口腔門診患者流動性大、就診次數多。患者口腔及呼吸道的細菌可因飛沫、氣溶膠造成空氣污染，從而導致肺結核、肺炎、流感等疾病的傳播。

1.2.2 口腔器械的復雜性：口腔治療中使用的器械種類繁多，且器械結構復雜，價格昂貴，這給器械消毒滅菌帶來了困難。如牙科綜合治療台內水氣路系統結構復雜，高速運轉的設備在停轉時瞬間可產生較強的回吸作用，使水氣管道污染。若消毒滅菌處置不當，極易導致醫院感染的發生。在口腔診療工作中醫護人員要使用多種銳器物如探針、擴銼針、拔髓針等，稍有不慎就有可能造成醫護人員職業暴露的發生。

1.2.3 醫務人員無菌觀念不強，不注重標准預防：長期以來口腔科醫務人員均認為口腔本身就是一個污染的環境，不可能做到無菌操作。工作中往往只注重自身的防護，忽視了對患者的保護。

1.3 葯物不良反應由於在門診治療結束後患者均離開醫院，若忽視了用葯告知及注意事項，在出現葯物不良反應後不能得到及時觀察和救治，導致醫療糾紛。如麻醉葯、丁香油、塑化液、甲酚醛等口腔科用葯及鎳鉻、銀汞等修復材料引起的過敏反應，封亞砷酸失活劑使用不當引起葯物性根尖周炎和黏膜牙槽骨壞死。使用四環素類葯物致使兒童牙齒發育缺陷等。

1.4 意外事件口腔護理中不安全因素主要有斷針、拔錯牙、顳頜關節損傷、老年人患心腦血管病比例高，可由於緊張導致意外等。主要因護理人員專業基礎知識缺乏,臨床經驗不足，椅旁護理配合不當或違反操作規程所致。

2 防範措施

2.1 健全並落實各項規章制度制度是護理安全的有力保證[3]，認真落實各級各類護理人員崗位責任制、《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》、無菌操作制度，加強護理安全管理，鼓勵護理不良事件上報制度。定期對護理人員進行安全培訓，定期分析總結護理不良事件，並進行整改。對典型案例進行討論，防患於未然，提高護理安全意識。

2.2 加強護患溝通，改善就診流程增強護士主動服務的意識，樹立“以人為本”的護理理念，改善服務態度規范服務行為，把對患者的尊重、理解、人文關懷體現在患者就診的全過程。加強護患溝通，充分了解患者生理、心理、社會等多方面需求，以真摯、熱情、周到、細致的服務和豐富的專業知識耐心解答患者的疑問，滿足患者的需求。改善就診環境，為病人提供報刊雜志及健康教育專欄，消除病人由於等待引起的焦慮;改善就診流程，提供一站式服務，對行動不方便者，可由護士代勞或提供上門服務;合理配置護士，安排有一定工作經驗及專業知識豐富的護士擔任分診、導醫、咨詢工作。完善掛號預約制度，避免候診時間過長。

2.3 加強口腔專科技術及急救技術培訓由於四手操作的普及和口腔科新技術新材料的不斷應用，要求護士不斷學習並熟練掌握護理操作流程，才能滿足臨床工作的需要。口腔門診護士普遍對急救技術掌握不夠熟練，缺乏應急能力。因此，應加強護士急救知識、急救技術和急救設備使用的培訓，及對突發事件如病人跌倒、突發暈厥、心跳呼吸驟停、葯物過敏性休克等應急預案的防範訓練，強化護士在急救事件中的應對能力。

2.4 加強院內感染知識的培訓，強化無菌觀念嚴格執行標准預防和無菌操作原則和口腔器械消毒隔離制度。器械做到一人一用一消毒或滅菌，環境及物體表面要定期消毒並進行監測。醫療廢物嚴格分類，正確處理。

2.5 對意外事件做到提前預防護士應協助醫生對就診患者進行初步的評估，了解其基本的健康狀況和心理狀態。如老年病人了解血壓、近期有無心臟病發作史、糖尿病及血糖控制情況、女性患者應了解是否是月經期，了解有無過敏史等。對膽小、緊張的患者進行心理疏導，避免在空腹狀態下治療。對地面濕滑，易摔倒地方應有警示。

2.6 加強告知義務患者作為一名特殊消費者，在接受治療護理的過程中，有權利並希望知道其正在接受的治療目的、方法、注意事項、不良反應以及應該承擔的風險，特殊檢查治療應徵得病人同意，履行簽字手續。對所用葯物及根管治療後的患者、新安裝義齒的患者、拔牙術後、正畸治療患者等應告知其注意事項及可能發生的不良反應。

3 小結

護理安全是護理質量提高的前提，是防範醫療事故和減少醫療糾紛的重要環節[4]。日常工作中要學會評估和識別可能發生的不安全因素及信號，定期分析討論護理工作中的不安全因素，制定相應的防範措施，確保患者的醫療安全。

【參考文獻】

1] 華卓君，楊淑潔.加強護理安全細節管理[J].中國護理管理，2008，8(4):51?52.

[2] 孫曉蘭.淺談護理與護理糾紛[J].中華現代臨床護理學雜志，2008，3(3):243?244.

[3] 段文瑜，趙玉英，張利霞.淺析血透室的護理糾份原因與防範措施[J].中國實用神經疾病雜志，2009，12(4)：81.

[4] 吳季平. 淺談門診護理安全質量管理[J]. 現代預防醫學，2008， 35( 24):35?36.

有關安全護理隱患方面論文篇2

試論急診護理安全隱患防範對策

隨著社會的發展，人們對醫療服務的需求日益增長，對健康的要求越來越高，法律意識和自我保護意識越來越強，而醫療行為是一項復雜性、高風險性行為，每個環節都可能存在不安全因素。急診科承擔著處理突發公共衛生事件以及急危、重症患者的診治任務,急診工作具有一定的特殊性和復雜性。急診的醫療護理質量直接反映出醫院的醫療護理質量。因此急診護理安全管理也一直是醫院護理管理者的工作重點。但近年隨著法制社會的健全，醫療制度以及人事制度的改革，患者及家屬自我保護意識逐步提高，而臨床急診護士卻日趨年輕化，法律意識以及自我保護意識十分淡薄，這給急診護理安全帶來一定的隱患。針對急診科護理不安全隱患制定相應的防範對策，使急診護理工作更安全、快捷、有效，最大限度的降低醫療事故的發生。

1急診科護理安全隱患

1.1醫患溝通不充分，服務態度生硬：來急診科就診的多為急重病人，他們往往表現出心情煩燥，且痛苦不適，其家屬也表現為情緒緊張和激動，他們此時需要的是關愛、體貼和安慰。醫護人員中的少數人缺乏同情心和耐心，說話生硬，訓斥病人，不注意病人的心理狀態，極易引起病人及家屬的不滿，一旦診療效果不佳，極易發生糾紛。

1.2責任心不強，粗心大意：個別醫護人員不認真遵守操作規程、詢問病人不全面，病情觀察不仔細，應該檢查的項目不做、不講治療原則，操作中無菌觀念不強，三查七對不嚴格，交接班制度不落實，甚至推諉，不及時處置，延誤病人的診治與搶救，而出現醫療差錯，形成糾紛。

1.3業務技術不過硬：護士在搶救中不能一針見血，反復穿刺，而不能立即靜脈給葯，影響了搶救的速度，心臟驟停的病人人工氣道不能馬上建立而耽誤搶救時機。

1.4急診意識不強：急診病人多為突發或急重情況，家屬和病人往往心情焦急，希望病人人院後得到及時搶救，如護士接診不及時，行動遲緩，不及時抽血作化驗，不及時護送作檢查，該用的葯不立即使用，一旦病情惡化將發生糾紛。

1.5搶救用葯不到位：急診科是一個應急部門，急救物品、器械、葯品要時刻處於完好的備用狀態。如搶救前物品准備不充分、不齊全或是搶救後不及時補充，使得搶救工作忙亂而影響搶救工作的進行，直接影響搶救效率和質量。

1.6搶救記錄不及時，不夠完善：病歷是記錄醫療活動過程中的法律文件，而護理記錄是病歷中不可少的一部分，在急救護理中，由於搶救護理措施的多樣性、復雜性及部分護士工作不認真，使搶救記錄不規范，內容不連貫，重點不突出，而埋下糾紛隱患。

1. 7醫護溝通不暢由於急診的急救工作忙，醫生無暇書寫書面醫囑，所以口頭醫囑較多。此時，醫護之間若不能隨時隨地進行溝通交流，護士執行時，容易因沒聽清楚而用錯葯，或重復用葯。再加上護士的護理記錄不夠及時，就造成了問題發生[1]。

2防範對策

2.1健全急診風險管理機制

2.1.1落實組織，明確職責：在護理部領導下，建立急診護理風險管理小組，由護士長負責，實施護理質量監控，定期分析護理現狀，及時掌握相關信息，找准護理安全隱患，提出有針對性的防範措施[2]。

對已經發生的風險，組織及時的申報、控制和規避，做出妥善處理，最大限度地降低風險成本。

2.1.2制定科學的風險管理計劃：根據以往的經驗，結合急診護理的現狀，制訂切實可行的風險管理計劃，明確目標和措施，並組織好實施。

2.2完善急診風險管理規章制度：在堅持和落實好日常護理工作制度的基礎上，要有針對性地著重完善下列制度。

2.2.1風險識別和監控制度：通過調查研究，隨時了解急診護理人員的思想道德、業務技術等狀況，及時把握患者及其親屬的心理狀態。 2.2.2風險分析申報制度：一旦發生護理風險，當事人必須按照規定要求進行申報，護士長要組織風險管理小組成員進行識別、評價、評估。

2.2.3風險的預防制度：為了防止護理風險的發生，在急診的臨床護理中，要督促護士務必嚴格執行護理操作規范，堅決落實各項安全質量管理措施。

2.3提高護理人員整體素質：風險管理的成敗，與人的素質密切相關[3]。急診護理風險管理也要貫徹以人為本的原則。

2.3.1強化護理人員的風險意識：要加強對護士的風險意識教育，把護理風險與救死扶傷的神聖職責和尊重患者的合法權益結合起來，使每個護士對護理風險有一個正確的認識。

2.3.2加強護理人員的業務培訓：及時掌握護理新技術，不斷充電，更新認識。特別要增強應急能力的訓練。

2.3.3加強護士自我保護意識和風險意識：在急診管理中加強護理風險教育，有針對性的學習相關法律法規和醫院規章制度，牢固樹立質量安全第一、服務第一、病人第一和依法施護的觀念，將差錯消滅在萌芽狀態，為病人提供安全護理。

2.4 護理人員具備良好的語言溝通能力：良好的語言溝通是急診科護士素質的基本要求，要求護士對各種不同的病人給予理解、寬容、體諒病人的痛苦，避免生硬的語言和冰冷的表情，具有高度的責任心，反應迅速，沉著冷靜。

2.5急診搶救室的各種葯品、物品、設備到位：完好備用，要求每班都要檢查所有的搶救儀器，確保儀器完好率達100%，所需物品准備充足，病人到達科室後積極組織護理人員搶救，制定完善的護理計劃，逐條落實。

2.6急診科護士應加強慎獨修養，增強自律意識：急診科護士不論在何時何地何種情況下都要嚴格執行護理制度，操作規程，認真執行三查七對，密切觀察輸液病人的病情變化。

護理安全管理是一門藝術，需要在實踐中不斷總結、不斷學習，安全是人的基本需要，也是護理工作的基本需要，建立健全規章制度、崗位職責和工作標准，調動護士工作的積極性、創造性，保證臨床護理質量，在臨床工作中加強風險教育，人人都要執行各項工作制度和操作規程，做到防患於未然，為安全護理提供保障。

參考文獻

[1]謝曉紅.急診護理記錄缺陷分析與對策. 中國誤診學雜志，2004，1(1)：143

[2]謝紅莉，張秀華，王愛華.論處理醫療糾紛的法律持有原則.中國醫院管理，2003，23(6)：32

[3]董愛珠.護理人員對安全管理認識的調查分析.中華護理雜志，2004，39(3)：194-196

⑹ 護理安全隱患方面論文

護理安全是指盡一切力量運用技術、教育、管理，從根本上有效的採取預防措施，防範事故，將事故隱患消滅在萌芽狀態，確保患者安全、健康、高效的醫療護理環境。下文是我為大家整理的關於護理安全隱患方面論文的範文，歡迎大家閱讀參考!

護理安全隱患方面論文篇1

淺論兒科護理安全隱患與防範措施

摘要：目的：確保患兒在住院期間的護理安全，防止護理不良事件的發生。

方法：針對兒科護理安全隱患因素進行分析，採取針對性措施予以防範。

結果：通過防範，患者投訴，護理不良事件明顯減少，患者的信任度和滿意度明顯提高。

結論：兒科護士必須嚴格執行查對制度和護理操作規程，並了解兒科護理工作中存在的安全隱患，掌握防範措施，才能確保護理安全，減少護理不良事件的發生，提高護理質量。

關鍵詞：兒科護理安全隱患防範措施

安全是人們的最基本需求，也是護理工作的基本要求，隨著社會的不斷進步，人們精神生活水平的提高以及醫學知識的普及，醫療技術的不斷創新，法制體系的不斷健全與完善，患者對護理質量、護理安全提出了更高的要求，孩子是家庭的焦點，一旦孩子生病，家長就顯得格外緊張、焦慮、重視，對護理人員的護理技術及服務質量就有了更高的要求，當護理人員的行為達不到要求而又做不到及時的溝通及給予滿意答復時就有產生護患糾紛的可能。面對目前日趨復雜的護理工作環境，如何防患於未然，最大限度消除護理安全隱患，是每個護理人員必須認真思考的問題。

1 誘發兒科護理安全隱患的因素

1.1 護理人員不足，趨於年輕化。患兒治療不配合，操作難度大，環境吵雜，容易造成護士身心疲憊;護士隊伍年輕化，經驗相對不足，安全意識不強，專業技術欠嫻熟，對患兒的病情變化缺乏預見性[1]。由於護理人力資源缺乏，醫護比例倒置現象還普遍存在[2]。本科是兒科，患兒多，病情重，護士工作量大，超負荷工作，護士就很少有時間與患兒家屬交流溝通，從而造成患兒家屬的不理解或誤解，存在安全隱患。

1.2 護理人員自身素質較差。

1.2.1 護理人員法律意識淡薄。隨著社會的進步，群眾的科學文化素質不斷提高，人們維護自身權益的法律意識也不斷增強，在護理工作中，護士的一言一行，患兒及家屬都非常關注，一旦家屬認為護士行為侵犯其知情權、同意權和隱私權，則產生投訴行為。而有些護士法律意識淡薄，不注意用法律、法規約束自己的言行，存在安全隱患。

1.2.2 責任心不強。護士對自己的高風險工作無正確認識，在護理工作中有的護士責任心不強，不認真工作，抽錯血標本、標本丟失，在給患兒輸液時不按要求調節輸液速度，沒有按時巡視病房，致使葯液外滲或空氣進入，給患兒帶來痛苦。有的護士缺乏嚴謹的工作態度，上班注意力不集中，在工作時間談論與工作無關的話題，存在安全隱患。

1.2.3 違反各項規章制度及操作規范。在臨床護理工作中，有的護士不認真執行醫院的規章制度和操作規程，工作態度不嚴謹，不認真執行三查八對制度，從而導致打錯針、發錯葯。未執行床頭交接班制度，對患兒病情不了解，導致病情變化未及時發現，有的未執行消毒隔離制度，導致院內感染的發生，有的護士當工作繁忙時而不注重護理質量，還有部分護理人員在單獨值班時，慎獨精神不夠，便自行省略操作程序，存在安全隱患。

1.3 實習進修生管理鬆懈。實習進修生私自治療甚至發生差錯，不合理的解釋等存在安全隱患。

1.4 服務態度差。長期以來，因服務態度而引起的糾紛已成為患兒家長投訴的熱點。由於有的護理人員缺乏以病人為中心的服務理念，工作缺乏主動性、積極性，對家屬提出的問題不能做到及時、合理的解釋，使患兒及家長沒有信任感和安全感。有的護理人員缺乏同情心，對家長提出的要求不屑一顧，致使家長對護士反感，在情緒上與護士對立。有的護理人員將不良情緒帶到工作中，造成家長心理產生一定壓力存在安全隱患。

1.5 醫療設施、衛材、環境隱患因素。

1.5.1 病房的硬體管理存在缺陷。病床無床檔，床頭、床尾質量差，存在墜床隱患。病房飲水機、熱水瓶無安全防護措施，存在燙傷隱患。病房的光線暗淡，夜間在昏暗的燈光下進行靜脈穿刺，易致靜脈穿刺失敗。病房、走廊、廁所的照明燈不亮，地面潮濕存在跌倒隱患。

1.5.2 儀器有故障，未及時排除。衛材外觀有缺陷或有質量問題，護士在使用前檢查不細致，存在安全隱患。

1.5.3 就醫環境差。病房人員多，環境嘈雜，有些家長不注意清潔衛生，物品擺放不整齊，固定輸液架用來掛衣服、食物等，走廊用來加收病人，以致病室環境差，家長心情煩悶，存在安全隱患。

1.6 患兒、家屬因素。患兒是過敏體質易對膠布、貼膜等過敏，患兒家長安全意識淡薄，對患兒的喂養技巧不掌握，並給患兒提供整粒的瓜子、豆子等食品及銳利帶毒的玩具及物品，容易出現誤吸、中毒等，存在安全隱患。

1.7 履行告知義務不夠，缺乏耐心解釋與溝通。護士在技術操作過程中，只忙於操作而未解釋操作的目的、注意事項、葯物的作用、副作用、滴速對身體的影響等，造成患者或者家長隨意調節滴速、拔管等。

1.8 書寫各項護理文件不規范。個別護士由於基礎知識與專科理論較差，對病情的判斷缺乏准確性，在記錄中易發生錯記或記錄不全等現象，有的護士由於忙於處理各種醫囑及常規治療護理，不能完全將病情變化、護理活動及時地進行記錄，常常是過後回顧性地將各時間段的病情及落實的護理措施進行記錄。有的護士對護理記錄單提前記錄，有的是醫護記錄不一致存在安全隱患。

1.9 檢查、治療、收費不規范。隨著醫療體制的改革，高新技術的不斷引進、臨床新葯的應用，致費用過高。使醫療費用的增長同患者的經濟承受力產生矛盾，一些媒體對醫療收費問題不負責任的炒作，就易造成患者及家屬的誤解而產生護患糾紛。

2 兒科護理安全隱患的防範措施 2.1 合理配置人力資源，根據工作量合理排班。根據工作量實行彈性排班，患兒少時安排護士休息，治療高峰期增加班次，每班實行新老搭配，每天排機動班，以便應急，遇節假日安排加強班，適當限制病人數，從而減少護理工作量，這樣就有效減少護士超負荷的工作，兒科護士壓力更大，科室還成立心理支持小組，是一個讓護士姐妹們宣洩苦悶、緩解心理壓力的場所，為護士們搭建一個心理交流的平台。

2.2 提高護理人員素質。

2.2.1 提高護理人員法律意識，規范護理行為。護理人員應自覺、認真地學習有關法律法規，如《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》等。護理人員要用一顆善良之心尊重、同情、理解、關愛患兒，在患兒及家屬的心目中樹立起良好形象。部分護士還沒有完全適合改革的新形勢，缺乏以人為本的服務理念，缺乏護理實踐中的法律問題。一旦發生不良事件，組織科室護士進行討論，提出防範措施，引以為鑒並從法律的角度來認識事件產生的原因。

2.2.2 加強責任心，幫助護士認識工作的高風險性。護士作風要嚴謹認真，上班期間注意力集中，嚴格執行三查八對制度，經常巡視病房，仔細觀察病情，發現問題及時處理。教育每位護士嚴格遵守各項操作規程，不管在什麼場合，什麼情況下，護理人員都要嚴於律己慎獨。每個人的生命只有一次，護士時刻與生命打交道，稍有不慎將會造成無法挽回的後果，給家庭、醫院、社會造成巨大損失。

2.2.3 建立健全規章制度、操作規范並嚴格執行。建立健全一整套完整、系統、科學的規章制度，並不斷強化護理人員記憶，增強其執行的自覺性，消除有章不循的現象。嚴格遵守護理操作規范，制訂護理操作常規的考核細則，明確操作程序及注意事項，定期培訓與考核。因為診療護理規范和常規是護士工作中的指導准則，是確保醫療護理質量的重要措施[3]。因此，護理人員不可隨意省略操作程序，不可忽視操作過程中的病情觀察。護理操作時一定要謹慎，保持清醒的頭腦，並做好健康教育，護士長經常檢查指導制度、操作規范的落實。

2.3 加強實習進修生管理。選擇優秀的老師帶教，根據科室特點，制定出學生入科培訓內容，進行集體培訓，帶教老師應做到放手不放眼，護士長要經常檢查帶教工作並向學生了解帶教意見，以提高帶教質量，減少不良事件發生。

2.4 轉變服務意識，改善服務態度。護士應該從患兒的健康、患兒家屬的切身利益出發，要學會換位思考，處處關心、體貼病人，從而變被動服務為主動服務，減少護患沖突。當自己確實不明白時，應向家屬講明，待了解清楚後再告知家屬，絕不與患兒家屬發生正面直接沖突。護士一定要有愛心、耐心和同情心，能充分理解家長的心情，以寬容、理解的態度對待家長的挑剔、抱怨、惱怒，安撫家長的不滿情緒。對病人提出的合理要求應盡可能滿足。另外，要學會控制自己的情緒。因此，護理人員具備良好的服務態度是減少護理不良事件的重要因素之一。

2.5 加強醫療設施、衛材、環境管理。

2.5.1 加強病房的硬體管理。病床加床檔或靠牆擺放，床頭、床尾損壞時及時更換，病房內飲水機、熱水瓶放置位置合適，飲水機、衛生間熱水器的開關外加罩。病房內更換大功率燈，病房、走廊、廁所的照明燈故障時及時維修，清潔地面時放置防滑提示，同時護士應做好相關宣教工作並教育家長監護好患兒防止丟失、走失的發生，要盡一切力量完善各種配套設施。

2.5.2 對新進科室的人員進行儀器操作培訓，科室定期專人檢查、保養儀器並對使用情況進行登記，如故障時及時通知專業人員維修。所有衛材使用前認真檢查其性能、有效期等，發現外觀有缺陷或有質量問題，應及時更換，減少和避免不良事件的發生。

2.5.3 改善病區環境。醫院應提供整潔、安靜、舒適、安全、溫馨的就醫環境，根據兒童的心理特徵，在走廊、護士辦公室、病房內牆壁貼上彩色動畫、各種卡通安全溫馨提示、兒歌、祝福的標語等。使用印有小動物的花床單，使病房不再是一片白色，而如同兒童樂園一樣，減輕患兒恐懼感，也使家長心情放鬆。對醫療廢物及時回收，防止醫源性損傷。走廊盡量不加收患兒，護士長加強對周圍環境的安全檢查，只有這樣，才能減少和避免不良事件的發生。

2.6 對家長進行指導與教育。

2.6.1 對膠布、貼膜等使用前詢問有無過敏史，對膠布過敏者可用防過敏膠布，對貼膜過敏者可免扎留置針。指導患兒家屬正確的喂養方法，如奶嘴孔的大小、餵奶時患兒的合適體位、餵奶後的體位等，教育家長不給患兒提供整粒的瓜子、豆子等食品及銳利帶毒的玩具及物品，防止誤吸、中毒等不良事件的發生。

2.6.2 加強告知，及時解釋。護士在技術操作前應告知患兒及家長操作的目的、配合要點、注意事項等，操作過程中，及時觀察病情並與患兒溝通有無不適，操作結束及時巡視，發現問題及時通知醫生。使用葯物時注意過敏史、配伍禁忌並向家長解釋葯物的作用、副作用、滴速等，對葯物過敏者及時通知主管醫生調整葯物，使家長掌握觀察要點利於及時發現病情變化及早處理，減少不良事件的發生。

2.6.3 講究護患溝通藝術。溝通藝術是增進護患關系的金鑰匙。護士要著裝整潔，保持端莊穩重的儀容，和藹可親的態度，訓練有素的舉止，言語清晰、溫和，給患兒及家屬有一個好的印象。護士主動與家屬進行溝通交流，了解家屬的內心感受，解答家屬的問題，體會他們的痛苦，並盡量給他們以安慰和幫助。得到患兒及家屬認可的同時，也得到患兒及家屬的理解與配合，“您好”為先，“請”字開頭，“謝”字結尾，貫穿整個操作過程。運用溝通技巧，要因人而異，盡量避免過多的使用專業術語。

2.7 規范書寫各項護理文件。護理文件的書寫必須遵守科學性、及時性、完整性的原則，及時進行記錄[4]。護理文件包括體溫單、醫囑單、護理記錄單、病室交班報告等，護士在護理文件的記錄中必須明確准確記錄的重要意義，護理人員必須以嚴謹的態度，及時、真實准確、完整、簡要、清晰地書寫各項護理記錄，使書寫的護理文件為法律提供有效的依據並保護護理人員自身的合法權益。認真學習相關理論知識，狠抓繼續教育，提高護士的業務水平。

2.8 合理檢查、治療、收費，降低醫療費用。醫生應根據病情合理檢查、治療，護士要嚴格按照物價局制定的收費標准收費，記賬時一定要仔細、認真，不要多記賬或重復記賬。對特殊的收費項目，使用前向家長說明。每天發放一日清單，對有疑問的地方，做耐心細致的解釋工作，每天告知家長預繳款所剩的余額，以便家長有足夠時間准備所需的費用。在各病區要張貼由物價局所審核的收費項目及標准，如有疑問可對照收費標准查詢。護士在給患兒進行診療護理過程中多與患兒家長溝通，告知家長費用情況，從而減少不良事件的發生。

總之，護理安全是反映護理質量高低的重要標志，是保證病人得到良好護理和優質服務的基礎[5]。因此，兒科護士必須嚴密執行查對制度和護理操作規程，並了解存在的安全隱患，掌握防範措施，才能確保護理安全，提高護理質量。通過干預後患者滿意度從2012年下半年的95%提高到2013年上半年的98.4%，不良事件從4起降到2起。

參考文獻

[1] 張燕.門診輸液室護理風險分析與對策[J].基層醫學論壇，2010，14(18)：562

[2] 熊曉關.新形勢下護理管理面臨的法律問題及對策.實用護理雜志，2003，6(19)：2

[3] 解潁.護理記錄缺陷分析與干預對策.中華護理雜志，2003，38(5)：362-364

[4] 王虎娥.護理糾紛發生的原因及防範對策.護理研究.2008，22(5C)：1392-1393

[5] 馬珍娟，馬月萍.門急診輸液室的護理安全隱患及防範措施[J].中外健康文摘，2008，5(2)：306-307

護理安全隱患方面論文篇2

淺談護理安全隱患及護理對策

護理安全是指盡一切力量運用技術、教育、管理，從根本上有效的採取預防措施，防範事故，將事故隱患消滅在萌芽狀態，確保患者安全、健康、高效的醫療護理環境[1]。護理安全的最終目標就是病人安全。護理安全成為衡量護理服務水平的重要質量指標。因此，護理人員應不斷加強自身安全知識學習，正確評估、分析護理工作中可能出現的安全隱患，促進護理安全。

1 影響護理安全的因素

1.1 護理人員的因素

護士責任心不強，執行規章制度操作規程不嚴，在工作中不認真執行交接班制度，查對制度。護理人力資源不足，長期以來由於護士的社會地位低，工作繁重，生活不規律，部分護士不安心本職工作，想方設法換崗或離崗，致使臨床護士嚴重缺編[2]。護士自身綜合素質偏低，由於社會對護理工作的偏見及受到環境的影響，醫院對護理工作的重視不夠，投入較少，使護士參加繼續教育的機會偏少，知識得不到及時更新，導致護士應變能力差,護患之間溝通不良。另外由於在臨床一線工作的護士大多是年輕護士，資歷淺，臨床經驗不足，專業知識不扎實，技術操作不嫻熟，工作中理論不能聯系實踐，容易導致操作失誤而發生護理差錯[3]。因此，護理安全問題也日趨突出。

1.2 患者因素

護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活動的正常開展有賴於患者的密切配合及支持。個別病人的不遵醫行為、不規范用葯或住院期間私自外出，也是造成護理安全事件的因素之一[4]。

1.3 物質因素

護理設備是完成護理任務的重要工具，設備器械的性能是否完好，質量是否過關，都會影響護理技術的正常發揮，影響搶救及治療工作，是護理工作中存在的不安全因素之一。

1.4 環境因素

醫院的基礎設施及布局不當也潛在著不安全因素。如地面過滑導致跌傷，床旁無護攔造成墜床，熱水袋使用不當導致燙傷等。環境污染導致院內交叉感染;安全危險品管理制度措施不完善等都是潛在的不安全因素。

2 防範對策

2.1 增強工作責任心，加強護理核心制度的學習

嚴格執行護理技術操作規程。對病人進行操作時嚴格執行“三查七對”，防止差錯發生。在護理工作中只要認真進行查對，很多差錯都是可以避免的。

接班時必須認真檢查搶救設備儀器是否處於完好狀態，嚴格執行檢修制度，如有特殊治療等交班時必須要認真交接，保證治療的正常進行，防止延誤治療。 2.2 合理配置護理人力資源

充足的護士人數也是完成護理工作的必備條件。護理管理者應根據各個科室的實際情況，合理安排護理人力資源，對護士的排班模式可採取彈性排班制，根據不同時段護理工作量的變化，動態安排人力資源，注重開發護士的潛能，以最少的人力投入提供最大的護理服務。

2.3 提高護士的業務素質和技術水平

臨床實踐證明，護士的專業素質與護理差錯的發生有著直接的關系，是維護安全護理最重要的基礎。因此，管理者要千方百計為護士提供各種學習的機會，並且鼓勵護士參加各種形式的繼續教育，拓寬護士的知識面，不斷了解國內外的新知識。只有不斷的加強學習，在護理工作中遇到難點、疑點時才會學會觀察、分析和判斷;同時還要根據具體情況有針對性地進行專業理論與技能的強化培訓學習。另外，護士還要適當學習一些關於人文、心理、社會科學方面的知識，以提高與患者的溝通能力[3]。

2.4 高危患者的安全管理

將大手術後、危重患者、長期卧床、有心理障礙、嬰幼兒患者做為科室的高危患者對待。根據不同類型採取不同護理管理措施，對待高危患者要進行床頭交接班。防止患者壓瘡，跌到，墜床等，這是護理管理的重點。凡是煩躁患者，除常規使用床欄外，還要對其雙上肢進行保護性約束(需徵得家人同意)，危重患者外出檢查或轉科時，必須有醫護人員護送，防止發生意外。對高危患者護士長要做到：每天要了解病情，治療效果，基礎護理工作完成情況，經常徵求患者對護理工作的意見，對患者提出的意見給予及時的解決，同時注意在護士晨會上進行講評，引起大家的重視[5]。

2.5 加強醫院感染及特殊葯品管理:

嚴格執行手部衛生管理，在操作過程中嚴格執行無菌技術操作規范，一次性用品使用後及時毀型，醫療廢物的分類、收集、處置必須規范;高危險葯品不能與普通葯物混淆，要使用紅色標識，引起注意，麻醉葯品要加雙鎖保管，嚴格交接班並記錄，備用葯要每天核對確保無變質過期，搶救車急救葯品要班班交接。用後要及時補充，以保證數量。特殊葯物，要嚴格按醫囑給葯，控制滴數，向患者及家屬認真交代注意事項，勿擅自調整滴數，並加強巡視，發現異常及時報告醫師。

參考文獻

[1] 楊順秋,吳劍源. 現代適用護理管理[M].北京:軍事醫學科學出版社,2003:46.

[2] 廖曉英.護理安全管理的重要性[J].臨床合理用葯,2010, 3(4):123-124.

[3] 方亞珍.護理工作中存在的安全隱患和對策[J].亞太傳統醫葯, 5(6):173-174.

[4] 宗素梅.影響護理安全的危險因素及防範對策[J].全科護理, 2009,7(4):914-915.

[5] 鄭雪如,陳U青,陳代敏.抓好護理安全管理防範醫療糾紛[J]. 中國實用醫葯, 2010,5(2):273-274.

⑺ 護理安全論文綜述範文

護理安全關系著病人的安危、醫療質量和醫院的聲譽,是護理管理中的重要環節。下面是我為大家整理的護理安全論文，供大家參考。

護理安全論文範文一：急診科護理安全管理探討

摘要：目的分析急診科護理安全的諸多隱患因素及管理對策，提高急救護理質量，降低急診護理風險，為病人提供安全、快捷、優質、多層次的服務。方法合理調配人力資源，強化安全意識，加強護理安全教育和人員素質管理，編制護理安全管理文件，規范工作流程，加強規范化培訓，重視護理記錄，成立急診護理安全小組，加強急救物資及院前急救管理，嚴格把好護理質量關，有效控制護理風險的發生。結果保障了護理安全，護理安全事件發生頻次下降，護理糾紛、護理投訴明顯減少逐年減少，急診患者對護理工作服務滿意度大幅提高。結論護理不安全因素管理措施的有效落實，最大限度地消除了護理不安全性，對預防護理糾紛、護理工作安全隱患的發生起到了極為重要的作用。

關鍵詞：急診護理;安全管理護理;

安全管理是任何一家醫院的護理工作者非常重視的一個環節。西藏自治區人民醫院是一所集醫療、教學、科研、急救、預防、保健為一體的三級甲等綜合性醫院，地處世界屋脊的西藏拉薩市。目前，同國內許多城市的三級甲等醫院相同，急診科在負責院內各項急救的同時還擔負著院前突發事件和急救的任務，工作任務繁重、難度大，自然也就成為存在安全隱患最多的科室。現將我科常見護理安全隱患分析如下：

1急診科常見護理安全隱患

1.1人員配置因素急救護理人員嚴重缺編，床位和護理人員比例不協調，且梯隊結構不合理。我科護理人員多半是新畢業的低年資護士，由於綜合能力及臨床經驗不足，遇到突發事件時，容易產生“僥幸”心理，按習慣、憑印象草率辦事，而不嚴格按操作規程進行操作，“三查十對”落實不到位，易出現臨床護理漏洞，造成不安全的嚴重隱患。夜間值班人員少，兩名當班護士身兼多職(包括普通急診、留觀、搶救、出診、劃價收費、護送危重患者檢查和住院等)，導致護理人力緊張，搶救護理力不從心，而一個危重病人搶救，床旁至少需要一名護士。如遇病人集中、工作量加大或群體事件時，當班護士缺乏應對能力，而短時間內更多醫護人員又難以及時到位，難免引起護理服務質量下降，導致諸多護理安全漏洞的存在，造成很大的護理安全隱患。

1.2護理人員技術因素急診病人病情復雜多變，接診的患者涉及多科病種，對護士的臨床工作經驗、相關專業知識、護理急救技能等整體素質提出了更高的要求。個別護理人員知識面欠缺，不能很好的把理論與實際相結合，導致急診護理工作不能有效地提高，從而影響急診護理安全。

1.3潛在法律因素隨著全社會的發展，人們法律意識的不斷提高，我科個別醫護人員跟病人及病人家屬的溝通欠佳，法律意識和自我保護意識淡薄，醫療文書及護理文書，院前急救病歷的書寫不規范，記錄時間和實際時間相差甚多，在發生急診醫療糾紛中提供不了有效的資料，從而自身處於被動地位。

1.4院前急救因素

1.4.1調度員未經過專業培訓，急救意識淡薄，接聽呼救電話不詳;未詳細詢問患者病情、居住地址，導致搶救物品准備不齊，救護車空跑;不具備急救專業知識，病人情況緊急時不能及時給予有效的電話指導;或由於駕駛員對行車路線不熟悉或救護車出現行進間爆胎等故障，導致無法在預計的時間內直到呼救現場或把病人耽擱在途中，延誤搶救時機。

1.4.2出診醫師人員不固定，大部分為非全科醫生，知識不夠全面，院前急救經驗、急救技能及應變能力不足，出診醫護不及時，到達現場後體格檢查不認真，造成對病情評估不準確。若遇出診護士也缺乏經驗，在出診及轉運途中突發病情變化，不能及時採取有效的急救措施，極易造成不良後果。院外搶救時執行醫生口頭醫囑用葯後未將空安瓶留，隨意丟棄。由於方法和技術不到位，在搬運病人過程中出現摔落等意。

1.4.3救護車內急救物品、儀器設備不完善，或出診護士對其放置位置不熟悉，或因車輛顛簸造成儀器損壞等耽誤搶救;轉運途中固定不牢導致病人墜傷;路面顛簸，輸液瓶或儀器松脫砸傷病人引起糾紛。

1.4.4在進行病人轉運前未提前履行告知義務，沒有及時向患者或家屬說明轉運相關注意事項和有可能出現的病情變化和潛在的風險，如休克、窒息、血壓下降、呼吸心跳驟停等情況，未簽定轉運同意書，轉運過程中醫護人員責任心不強，未及時觀察患者的病情變化，沒有做到及時詢問患者存在的不適，以致患者液體外滲造成肢體腫脹，導管扭曲、脫落，甚至有的病人呼吸心跳何時停止均不知道，使病人失去搶救機會。

2護理安全管理的對策

2.1強化安全意識，加強護理安全教育加強對護理人員的護理安全教育和風險防範意識教育，強化安全意識和責任心，建立健全急診科各項護理安全制度及應急預案，組織全科護理人員認真進行各項規章制度，應急預案的學習，討論和持續改進，做到全員熟練掌握，杜絕發生不必要的醫療糾紛。

2.2確保合理的人力配置，保證護理安全護理人力資源配置是否合理直接關繫到護理工作的質量和效率，同時關繫到全體人民的健康水平[3]，醫院和人事部門要逐步考慮補充護士編制，使其能夠達到合理的醫護比例，同時醫院護理部應根據病人及科室實際情況，合理、機動調控人員，保證臨床一線護理工作有序運轉，確保護理安全。在急診科的護理管理中，要適當進行非護理人員的部分配置，以減少急診科護理人力資源的浪費[4]。會同醫院相關部門，合理配置護理人員，加強科室護理人員梯隊建設，合理、彈性排班。根據急診工作的特殊性，從知識、能力、專業、年齡等多方面考慮，夜班實行雙班工作制度，排班時注意新老、強弱搭配、藏漢搭配，實現值班人員最佳組合，在提高了低年資護士技術和能力的同時，也避免了護患之間因語言不通而出現的溝通障礙，大大地減少了護理風險的發生。在急診病人就診高峰的時間段，合理安排班次，適時增加護理人員。

2.3加強業務學習和培訓，保障護理質量安全制定護理人員分層次培訓計劃及學習目標，對不同層次不同技術水平的護士進行分類教育，專人負責落實，定期組織全科護理人員開展業務學習，重點加強低年資護士的崗位培訓和考核，加強對心肺復甦、氣管插管的護理配合及常見急危重症的護理常規操作，以降低技術性護理風險的發生。定期請醫生介紹急診醫學相關知識的新動態及新進展，及時更新專業知識，提高自身素質以滿足不斷增長的工作需要。同時積極為護理人員搭建學習的平台，鼓勵、支持護理人員利用業余時間學習專業知識，參加各種學歷教育，提高全體護士整體素質，提升急救護理綜合實力。並不斷選派護理人員到內地各大醫院進修學習和參加各種學習班及學術交流，以求開闊眼界、拓展知識面，提高發展質量，壯大發展實力。

2.4加強急救物品、儀器設備的管理根據醫院的要求，做好搶急救物品、儀器設備的管理，確保急救過程安全落實急診科工作制度，確保搶救室和救護車內所有急救器材、葯品齊備完好，性能良好，每班清點交接，嚴防損壞和遺失，切實做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質、無失效)、“二及時”(及時檢查、及時補充)、“一專”(專人管理)。各種儀器上均附有清晰的操作程序，以便按程序正規操作。搶救物品一般不外借，以保證應急使用。

2.5規范護理文書書寫，加強護患溝通加強護理文書書寫能力的培訓，要求書寫護理記錄時做到及時、連續認真、內容真實、用詞嚴謹具體、醫護一致，准確地記錄從患者到達後所有搶救措施、醫囑執行情況、採取的護理措施及詳細病情演變過程，遇特殊情況必須有病人或家屬的簽字，出現糾紛後再對原始記錄添、刪或修改是違法的。增強護理人員的證據意識，尊重病人的知情同意權，認真履行告知義務及可能出現問題承擔風險的義務。同時加強急救工作的宣傳，取得社會各界的理解和支持，取得患者及家屬的理解和配合，加強與患者及家屬的溝通與交流，解釋急救工作的風險性。

2.6成立安全管理小組，確保安全管理的落實選擇思想水平高、業務能力強、理論扎實的護士與護士長組成護理安全質控管理小組，每月按規定進行嚴格正規的督促檢查，利用晨交班、護理查房、業務學習等機會對護理缺陷、差錯進行討論、分析、總結，找出原因，並加以持續改進。特別是節假日、中夜班等容易出現差錯的時間段，充分發揮管理小組骨幹作用，嚴把質量。

2.7加強院前急救的管理建立健全院前急救工作制度，制定院前急救預案，完善轉運流程，合理配置院前急救人員。定期對醫護人員進行急救知識和急救技能培訓並進行考核，對調度員、駕駛員進行相關知識和工作制度培訓，增強急救意識和急救能力，提高調度員對病人出現緊急狀況時的電話指導能力，要求駕駛員對車輛定期或及時進行保養，適時更換輪胎，提高判斷或排除故障的水平，並組織院前急救人員模擬演練。抽查急救車儀器設備、物品、葯品的配備情況，確保處於完好備用狀態。完善急危重病人轉運交接記錄，在轉運前，認真評估病人的生命體征及在途中可能發生的病情變化，做好相應的急救准備，合理配置醫護人員，同時要求在整個轉運途中醫護人員必須坐在醫療艙內陪伴病人，有助於降低途中醫療護理不安全事件的發生。同時嚴格履行告知義務，讓病人和家屬明白要接受醫療服務，就要接受可能的損害風險，使家屬有思想准備以建立醫患互動、風險共擔的新型醫患關系，減少醫療護理糾紛。

3小結

綜上所述，急診科面對的是生命垂危的病人和復雜多變的疾病，同時還要面對各種突發的事件，是搶救生命的第一線。病情變化中交織著多種因素，工作任務繁重、工作難度大，決定了急診護理是一種高風險工作。護理安全是護理質量管理的重要內容，是做好護理工作的基礎，是護理優質服務的前提，是評價護理工作的重要指標，可帶來良好的社會效益和患者的滿意度。作為急診護理管理者，只有加強護理安全管理，採取積極措施避免發生各種護理風險，才能有效控制護理不安全事件的發生，從根本上提高護理服務質量，確保護理安全。

參考文獻

〔1〕王芳，葉志弘，葛學娣.護理安全管理研究及進展[J].中華護理雜志，2008，43(11)：1053-1055.

〔2〕張海林.在護理安全管理中引入循證思維的做法與體會[J].護理管理雜志，2008，8(11)：50-51.

〔3〕劉曉榮.線性規劃模型在臨床護理人員配置中的應用研究[J].解放軍護理雜志，2003，20(6)：69-70.

〔4〕李金娜.急診科護理人員配置研究[J].護理學雜志，2003，18(8)：576-577.

〔5〕繆春勤.急診科護理風險管理存在的問題及對策[J].護理研究，2007，21(1C)：264-265.

護理安全論文範文二：婦科患者圍手術期護理安全管理

摘要：本文通過對婦科圍手術期患者60例資料的研究，發現實驗組在感染率、護理缺陷率上的數值均比對照組低(P<0.05)，說明本文研究的護理安全管理是可以有效降低感染率和缺陷率的，在一定程度上提高了治療的成功率。

關鍵詞：婦科患者;手術期;護理安全管理

婦科疾病種類多樣、病情復雜，給護理工作帶來了難度。而在圍手術期間，任何一項護理工作都會對療效產生影響，這段時期的護理糾紛事件也容易多發[1]。所以，如何做好婦科患者圍手術期的護理安全管理，是醫學工作者一直在研究的課題。近年來，我院引入了護理安全管理模式之後，臨床感染率、護理缺陷率有所降低，現對60例患者的臨床資料進行分析和總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2015年1月收治的婦科圍手術期患者60例作為研究對象。依照入院順序分為對照組和實驗組，各30例。入院時一般資料顯示，對照組，年齡21～49歲，平均年齡(34±1.2)歲，手術情況：清宮術15例，子宮肌瘤切除術12例，子宮全切術3例;實驗組，年齡22～52歲，平均年齡(35±1.1)歲，手術情況：清宮術14例，子宮肌瘤切除術14例，子宮全切術2例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組統一接受一般護理，實驗組則實施護理安全管理，具體如下。

1.2.1分析護理中存在的問題

(1)護患糾紛：護理人員和患者、家屬之間缺乏積極的交流，無法疏導患者的負性情緒，家屬不能充分理解護理人員的工作，就容易出現護理糾紛。

(2)護理人員的問題：欠缺工作責任感、法律意識薄弱、不能嚴格遵守醫院制度、未能夠遵照醫囑的護理人員，在實際工作中就容易出現馬虎辦事的態度，也容易出現護理糾紛。

(3)醫院本身體系的問題：護理管理體系不夠完善會降低醫護人員的執行力，進而引發一系列的護理糾紛事件。

1.2.2實施護理安全管理

(1)引入人性化護理：將人性化護理引入護理安全管理中，促進了醫護人員與患者、家屬之間的溝通，幫助醫護人員樹立從患者角度出發的觀念。

(2)定期培訓：為適應醫學技術和護理模式的發展需求，我院會定期組織護理人員進行培訓，如每周一下午對護士長進行培訓，每周三對護士進行培訓。

(3)完善醫院護理管理制度：完善醫院護理管理制度中欠缺的部分，可以引入護理人員工作責任制和激勵制度，保證護理事件發生時能夠將責任落實到各人。

(4)提高醫護人員的素質：定期對各級醫護人員進行道德教育和護理安全教育，嚴格遵守手術室內的安全事項。

1.3統計學方法應用

SPSS13.0統計學軟體進行分析，計數資料採用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

實驗組在感染率、缺陷率上均比對照組少(P<0.05)，在護理缺陷方面，對照組共有9例，其中家屬投訴3例，壓瘡4例，重要資料遺失2例;實驗組僅有2例，其中壓瘡1例，重要資料遺失1例。

3討論

本文通過對婦科圍手術期患者60例資料的研究，發現實驗組在感染率、護理缺陷率上的數值均比對照組低(P<0.05)，說明本文研究的護理安全管理是可以有效降低感染率和缺陷率的，在一定程度上提高了治療的成功率。該結果和黃曉紅的文獻報道基本一致。婦科是手術的集中地，護理在其圍手術期中起到了保證手術順利、促進術後康復等效果，然而護理糾紛會降低治療成功率，影響醫患關系。本文從分析護理中存在的問題，實施護理安全管理這兩個方面進行了相關研究，實施效果也較為理想，在一定程度上提升了醫院在社會中的形象，因此我們建議將護理安全管理運用到婦科圍手術期患者中。綜上所述，在婦科圍手術期患者中加入護理安全管理，能夠較大程度上保證治療的安全，減少護理糾紛事件。

參考文獻

1、新時期護理安全管理策略探討王群;中國醫院2006-02-01

⑻ 護理論文範文

學術堂整理了一份護理論文範文，供大家參考：

範文題目：老年腦梗死患者早期康復護理分析

近些年，雖然腦梗死的搶救成功率在不斷提高，但腦梗死後遺留的功能障礙卻仍十分嚴重，嚴重致殘的比例達到40%。從腦的可塑性與功能重組理論來說，腦梗死後的早期康復對於減輕患者的殘疾程度具有重要意義。國外早有研究表明，腦卒中後7d進行康復干預的患者，其遠期療效較康復干預開始時機更晚的患者明顯提高［1］。本文探討早期康復護理對老年腦梗死患者生活能力的影響，報告如下。

1對象與方法

1.1對象。選擇我院2017年10月至2018年7月86例老年腦梗死患者，均為首次發病，既往無殘疾、神經功能障礙史。男47例，女39例；年齡62～78歲，平均（70.54±8.70）歲，隨機分為研究組與對照組。每組43例，兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法。研究組在腦梗死後72h、病情穩定時即開始進行康復護理，主要包括：（1）早期體位的變換，保持患肢功能位。（2）鼓勵患者在床上進行關節活動，循序漸進地開始坐立、下床、站立、步行訓練。（3）指導患者進行作業療法，包括在弛緩期改善肌力，提高肩胛帶穩定性；在痙攣期進行雙手叉握訓練；在恢復期提高協調性以及精細功能。（4）鼓勵患者讀書、聽音樂、玩小玩具等，以刺激感知覺，促進神經功能恢復。進行進食、穿衣、洗漱、大小便等訓練，同時選擇一些興趣愛好，培養生活情趣。（5）康復訓練的同時做好針對性心理干預，提高患者的配合度。對照組採取延遲康復護理，康復護理的時機在發病7d後。1.3觀察指。護理前後分別採用FuglMeyer系統評估患者的運動功能改善情況，採用Barthel指數評估患者的日常生活能力改善情況。1.4統計學方法。採用SPSS18.0統計軟體分析處理數據，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

護理前，研究組FuglMeyer評分（13.52±1.26）分，Barthel指數（40.24±3.29）分，對照組FuglMeyer評分（12.66±2.46）分，Barthel指數（39.68±3.63）分，兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。護理後，研究組FuglMeyer評分（24.55±1.40）分，Barthel指數（52.15±4.77）分，對照組FuglMeyer評分（18.55±2.10）分，Barthel指數（47.65±4.08）分，研究組FuglMeyer評分與Barthel指數明顯高於對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

在腦卒中患者中幾乎60%~80%屬於腦梗死。半暗帶區的形成是腦梗死的顯著特徵，但人們發現，這時的神經元並沒有壞死，只是傳導衰竭，當早期予以一定的干預措施後，可使這部分的細胞復常。目前，對於腦梗死後早期康復的最佳時機仍無統一標准，有學者認為早期康復可能會導致神經功能缺損加重、再發卒中、跌倒等一系列並發症［2］，但AVERT研究表明，腦梗死後24h內下床活動是比較安全的，近期的病死率並不會較延遲活動增加［3］。動物實驗表明，早期運動能夠增加缺血腦皮層的血流灌注量，減小缺血半暗帶區，對腦組織具有保護作用，同時還能提高記憶、運動、空間學習等方面的能力。權衡早期康復的利與弊，應該是利大於弊。目前對於早期干預時機多在發病後48~72h，也有人提出了超早期活動，即發病後24h內離床活動，但這缺乏大樣本的RCT研究。考慮到本研究中為老年患者，基礎疾病多，運動協調能力差，活動時容易跌倒，故在發病後72h開始進行康復訓練，結果顯示，研究組FuglMeyer評分與Barthel指數明顯高於對照組。再次證明，對老年腦梗死患者進行早期康復護理是安全有效的。

參考文獻

［1］羅菊珍，楊進標，王延紅，等.早期康復護理對急性腦梗死患者生活質量的影響［J］.中華現代護理雜志，2011，17（4）：420-422.

［2］李春紅.早期情志護理對老年腦梗死患者負性情緒和康復護理依從性的影響［J］.護士進修雜志，2012，17（2）：147.

［3］徐世英.早期系統化康復護理在老年急性腦梗死後抑鬱症中應用［J］.遼寧中醫葯大學學報，2014，21（11）：187-188.

作者:肖丹單位:遼寧省健康產業集團撫礦總醫院

⑼ 論文老年人發燒39度如何護理

摘要：我國人口年齡結構已進入老年型，老齡人口大幅度增長後對健康產生的巨大影響引發了人們在健康需求、老年醫療、護理觀念上的轉變。我國現有的醫療機構、養老政策遠遠不能滿足其需要，因此對老年護理的挑戰是嚴峻的，可以借鑒發達國家的一些經驗，從預防保健、護理教育、醫療保障和服務體系等方面探索出符合我國國情的老年護理發展道路，使我國老年人老有所養，真正提高生活質量，社會得到和諧發展。
關鍵詞：老年護理現狀展望
世界衛生組織把60歲以上的老年人口占總人口數的10%或者65歲以上人口占總人口數7%稱為人口老齡化，人口老齡化是指老年人口占總人口比例不斷上升的過程。我國人口年齡結構已經進入老年型，正面臨著人口老齡化的嚴峻挑戰。人口老齡化也正席捲全球，老齡化社會的到來是現代社會發展的必然趨勢，是人類文明不斷提升（注重人口數量到注重人口質量）的體現。老齡化社會的到來，必然給社會、家庭、醫療保健帶來巨大的壓力，同時也對老年護理事業提出了新的挑戰。本文就我國老年護理現狀與展望綜述如下。
一、人口老齡化現狀
2000年第5次人口普查顯示，我國人口為12.95億，60歲及以上達總人口的10.23％，65歲及以上達總人口的6.96％。預計2000～2025年，老年人口會佔到總人口的19.3%。2025～2050年，老年人口將佔到總人口的25.2%。
1950年，全世界60歲以上的老年人約有2億，1970年達到3億，2002年達到6億多，佔全世界總人口的10%。聯合國預測，到2050年老年人數量將增加到世界總人口的21%。中國甚至於全世界都正面臨人口老齡化的嚴峻挑戰。
二、人口老齡化對健康的影響
隨著年齡的增長，機體功能的下降，患急慢性病的幾率增加，就診率、住院率因此上升。老年人由於生理上的衰老變化和外界環境的改變，在思想、情緒、生活習慣和人際關系等方面，往往不能適應而產生不同程度的心理變化。老年人也常出現腦衰弱綜合征、焦慮、憂鬱症、離退休綜合征、空巢綜合征、高樓住宅綜合征等心理和精神問題。
三、老年護理的現狀
3.1老年護理的概念
3.1.1傳統觀念人們往往將老年護理與老年病護理相提並論。長期以來，人們認為老年護理是針對老年人的某種疾病而採取的相應護理措施，大多數疾病對老年人的影響與對其他年齡組人群的影響並沒有太大的區別。然而，實踐證明，對老年人群的護理有別於對其他年齡段人群的護理。這些因素包括老年人對疾病的反應，各種疾病症狀在這類人群中的不同表現，以及這些疾病所導致的身體、心理的反應及所產生的後果等。目前老年護理工作的重點在於幫助老年人應付實際或潛在的健康問題。因此老年護理有別於傳統觀念的老年病護理。
3.1.2新的觀念老年護理是以老年人為主體，從老年人身心、社會、文化的需要出發，去考慮他的健康問題及護理措施，解決老年人的實際需要。讓老年人及其照顧者共同參與護理活動，以護理程序為框架，滿足老年人的護理需求，適時給老年人及其照顧者以護理知識技能的教育及監督指導，而不是讓老年人被動接受護理，從而避免心理上產生「無用」的壓力，由於老年人及其照顧者的參與，使老年人出院回歸社會後仍能獲得連續的自我護理及家人的護理。研究表明，絕大多數老年患者（非卧床者）表示不需要護士提供更多的生活護理，充分反映了老年人自我護理的需要，經由自我照顧而滿足自身生活需求則有助於老年人生理、心理及社交的健康。因此，老年護理應重視強化個體自我照顧能力，在盡可能保持個人獨立及自尊的情況下提供協助，適時給予全補償、部分補償的護理服務。
3.1.3沒有統一的概念老年護理在德國沒有統一的概念，其特點是尊重老年人的宗教信仰、生活習慣及個性，注重老年人的心理護理。使老年人的精神、心理、身體三者合一，強調回歸自然、貼近自然；對護理人員強調更多的是耐心與獻身精神。
3.2國內外的老年護理機構發展史1870年荷蘭成立了第一支家居護理組織，以後家居護理在荷蘭各地相繼建立起來。德國的老年護理始於18世紀，1900年老年護理成為一種正式職業。英國1859年開始地段訪問護理，19世紀末創建教區護理和家庭護理，1967年創辦世界第一所臨終關懷醫院。日本1963年成立了老人養護院。我國於1985年在天津成立了第一所臨終關懷醫院，1988年在上海建立了第一所老年護理醫院，1996年5月中華護理學會倡導要發展和完善我國的社區老年護理，1997年在上海成立老人護理院，隨後深圳、天津等地成立了社區護理服務機構。截至2004年底，全市共有養老院（老年福利院）439家。根據醫療保險部門統計數據，2004年我市家庭病床共有2.1萬，根據市民政局調查數據，上海市有95%的街道（鎮）開展了居家養老護理服務，每月接受服務的老人有2.6萬。目前上海市的老年護理機構主要有：老年護理院、養老院、家庭病床和居家養老4個方面。
3.3老齡化所帶來的觀念轉變
3.3.1傳統老年歧視觀的改變傳統觀念一直把老人看成是衰弱、無價值、貧困的社會邊緣人群，是社會和家庭的沉重負擔。這種負面、消極的老年歧視觀也嚴重影響著醫療護理服務業，表現為治療護理環境較差、資金投入不足、設備簡陋、醫護人員素質低，老年人受歧視、被忽視，得不到公正的待遇和應有的尊重，更談不上優先權和高質量的醫療護理。1991年第46屆聯大提出了老年人「獨立、照顧、自我實現、尊嚴」四大原則。明確指出老年人的健康要在既符合人道又安全可靠的環境中得到保護和康復，老年人有權利對照顧的方式和生活質量作出自己的選擇，老年人應當享有人道關懷、遠離歧視，過著尊嚴、健康的生活。老年歧視觀念的積極、正向轉變，強烈要求老年護理執業者改變對待老年人的態度：從歧視、忽視老年人，提供低質量的護理，轉變為尊重、重視老年人，提供高質量、個性化的老年護理，真正提高老年人的生活質量。
3.3.2老年護理模式的轉變針對全球人口老齡化趨勢，1990年WHO提出健康老齡化戰略。健康老齡化不僅體現為壽命跨度的延長，更重要的是生活質量的提高。健康老齡化使老年護理的內涵發生了重大轉變：護理對象從個體老年病人擴大到全體老年人，護理內容從老年疾病的臨床護理擴大到全體老年人的生理、心理、社會、生活能力和預防保健，工作范圍從醫院擴展到了社會、社區和家庭。護理模式由「以病人為中心的整體護理模式」轉向了「以人為中心、以健康為中心的全人護理模式」。傳統醫療護理活動的目標在於診斷、治療及治癒疾病。病人康復的速度和程度是護理活動成效的評判標准。現代老年護理的目標是：延緩衰老及惡化，增強自我照顧能力，支持瀕死病人並保持其舒適及尊嚴，提高老年人的生活質量。許多發達國家如日本，已經把「提高老年人的生活質量」作為老年護理的最終和最高目標，同時也作為老年護理活動效果評價的一個有效判斷標准。
3.3.3對健康需求、老年護理需求的改變根據世界衛生組織的健康概念；健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會幸福的完美狀態。人們不僅希望壽命延長，更希望生命質量的提高，對健康的需求也就隨之上升。隨著社會的發展、生活水平的提高，人口平均壽命的延長，老年人口逐年增加，相對於年輕人，老年人有更多患慢性病的機會。據有關調查顯示，79.1％的老年人有一種或一種以上的慢性病。如：肌肉骨骼系統疾病、高血壓、聽力障礙、慢性支氣管炎、氣喘等。衰老及疾病使老年患者大部分或全部失去自我照顧能力，據有關調查顯示，65歲以上的老年人中有80%～90％反映有不同程度的日常活動障礙，對護理的需求增加。許多老年人需要的是照顧。而不僅僅是治療，對慢性患者來說更是如此。老年人照顧需要連續性（如醫院外的預防性照顧、理療、精神護理、家庭護理等），為老年人提供居住選擇的需求也不斷增加（起居協助中心、日間照護中心、老人院、寧養院等）。由於中國人口基數大，老年人口增長速度快，家庭作為基本照顧者的能力可能因獨生子女政策而降低，老年人醫療保健需求急劇增加。
3.3.4人口老齡化對老年護理的挑戰人口老齡化的趨勢，使老年人問題成為我們這個時代的重要現象。老年人處於特殊的年齡階段，如何全方位地護理老年人，提高其生活質量，老年人生活自理能力狀況對護理是一個挑戰。進入老年期後，由於生理、心理的變化，對社會、生活的適應能力下降，同時面臨退休、喪偶、慢性病折磨、身體功能下降、經濟狀況改變等人生大事，容易產生焦慮、抑鬱、孤獨等心理問題，使得老年人的心理狀況更為復雜。保持老年人的心理健康對護理也是一個挑戰。老年人是一個特殊的群體，老年疾病有其自身的特點：發病率高、慢性病多；病情復雜、住院時間長；醫療需求高、住院花費多。因此，長壽之後如何促進其保持良好的健康功能是今後面臨的重大挑戰。臨終關懷是護理老年人安詳、尊嚴、無憾地走完生命的最後一站。我國的經濟狀況、傳統的文化思想及醫務人員長期形成的道德價值觀與發展臨終關懷有著強烈的沖擊。護理人員不
可避免面臨倫理的挑戰：尊重生命；關注護理而非治療；注重生命質量；尊重死亡是一個自然過程，不加速也不延遲死亡；協助病人安靜地、有尊嚴地死去，去者能善終，留者能善留。
3.4老年護理各方面的保障
3.4.1老年人養老服務的有關政策上海在1998年出台了我國第一個地方性法規（上海市養老機構管理辦法），以法制的形式規范養老結構的運作，鼓勵引導社會力量興辦養老機構，努力形成政府支持、社會參與的社會福利社會化的新模式。2006年2月9日國務院辦公廳轉發全國老齡委辦公室和發展改革委等部門關於加快發展養老服務業的意見的通知。大力發展老年社會福利事業、社會養老服務機構；鼓勵發展居家老人服務業務；支持發展老年護理、臨終關懷服務業務；促進老年用品市場開發和加強教育培訓，提高養老服務人員素質。目前歐洲是世界上人類壽命最長的地區，也是人口老化現象發生最早的地區。在北歐，瑞典人平均壽命已達80歲以上，位於該地區的瑞典、丹麥、芬蘭等國政府和衛生行政機構非常重視老年護理服務，不僅投入相當數目的經費，還建立了完善的服務網路。如瑞典在20世紀90年代初期就建立了健康護理管理委員會。
3.4.2老年人醫療護理需要的獲得根據老齡委的老年人口數據，2004年底，我市60歲以上老人中生活不能自理或部分不能自理的人口有17.5萬人。根據復旦大學護理學院2001年對徐匯區3個居委會65歲以上老人的入戶調查，有20%左右老人需要不同程度護理。以此推算，上海65歲以上老人中有40萬左右需要老年護理服務。然而，隨著老齡化進程的加速與當前老年護理醫院衛生機構的設置、發展水平不相適應，難免出現醫療服務的不平衡。雖然城市退休老人有養老金、醫療保險保障，醫保政策又允許他們自由選擇入住養老機構，門診就醫不呈現突出問題。但是病員疾病因素及功能減退、加上家庭照護能力的削弱，則需長期住院獲得醫療和護理，就會受到經濟限制而帶來住院困難，有的則產生住院依賴，從而發生住院時間延長或將「養老」並入「醫老」現象，病情穩定後不願轉向缺乏醫保、醫療護理力量的養老院、家庭病床和居家的養老造成床位的周轉受滯，使本來有限的老年護理機構失去最有效的利用。農村地區老齡化的居高、經濟條件與醫療保障的有限，還由於農村醫療技術服務欠缺的影響，老年人的醫療護理需要更顯得望而不及。
在德國，凡需住老年護理院的老人，須先本人或家屬向保險公司提出申請，保險公司根據老人身體各系統功能狀態、生活自理能力及社會交往能力等定出護理級別，進行評估。護理機構（老年護理院或家庭護理中心）根據保險公司提出的護理級別和信息資料查看病人，明確護理診斷，制訂護理計劃。澳大利亞經過長期的探索形成了比較完備並獨具特色的老年醫療保健評估制度，其實質就是根據老年人的不同身體狀況進行分級分流，保證真正需要住院護理的老人的需求。
3.4.3老年護理的醫護力量衛生人力是衛生資源中最重要的資源，對於衛生事業的發展具有決定性作用。上海市衛生局在1998年對護理院中衛生人員的數量、結構等現狀進行了調查分析。調查顯示：22個護理院共有衛生人員1262人，醫生310人，護士303人，另有護工393人。22個護理院共開設床位1922張，由此得知：醫生與床位比為1∶6.2，護士與床位比為1∶6.3，護工與床位比為1∶4.9。而由1997年上海市衛生年鑒資料了解，本市所有醫院中醫生與床位比為1∶1.9，護士與床位比為1∶2；街道醫院醫生與床位比為1∶0.93，護士與床位比為1∶2。護理院的病床使用率很高，達103.2％，因此，護理院的醫護人員數量比較緊張。醫生的學歷構成以中專和大專為主。護士的學歷構成以中專為主，醫生的職稱結構高、中、初之比為1∶5∶13.3。護士的職稱結構高、中、初之比為1∶9∶130。護理院醫護人員的年齡：醫生以20～39、40～49歲組為多，50歲以上的也佔了約25％。護士中20～29歲組最多，佔了1/3，30～39歲組佔了1/4之多。護理院醫護人員年齡構成（％）護工來源結構：22個護理院393名護工中，下崗、退休職工佔5.3％，外地民工佔59.2％，其他佔35.5％。
2002年對上海市67所老年護理醫院的現狀進行調查和分析：共有醫護人員2293人，其中醫師1181人，護士1112人。40歲以下的醫技人員佔49.38％，護理人員佔73.29％。中青年比例較高。學歷結構：醫技人員中本科學歷的為205人，佔17.36％，中專及中專以下學歷者佔41.40％。護理人員中中專學歷者達970人，佔87.23％，醫護人員的學歷層次總體偏低。職稱結構：醫技人員中中級以上職稱佔29.85％，醫（技）師佔45.32%；護理人員中中級以上職稱僅佔7.65％，護師佔39％；護士及以下職稱佔53.35％，超過護理人員總數的1/2。護理人員中中高級職稱比例低。醫療護理人員與床位之比以核定床位比例，醫生與床位之比為1∶4.93，以實際開放床位比例，醫生與床位之比為1∶6.54，護士與床位之比為1∶6.95，醫護之比為1∶0.94。護工概況：62所老年護理醫院共有護工1581人，男性佔15.75％，女性佔84.25％。外地戶籍護工佔54.92％。年齡在30～49歲的護工佔69.70％。文化程度小學及文盲比例達67.05％，護工總體文化素質偏低。總之目前護理人員人數和質量，均不能適應老年護理的發展需要。
3.4.4老年護理保險所謂老年護理保險，又稱長期護理保險，是將因病或衰老而需護理的有關費用由保險系統來支付的一種保險制度。保險人在投保人交納保險費後，承擔被保險人在醫院、康復中心等專門護理機構或家中因接受個人護理服務而發生的相關護理費用。老年護理保險於20世紀70年代在美國率先出現。此後，其他發達國家（如歐洲和日本）相繼推出這一保險。這一保險制度之所以在發達國家出現，主要是有以下幾方面原因：第一，人口老齡化。第二，家庭護理功能弱化。第三，醫療費用急劇上漲。為規避道德風險，社會醫療保險和商業保險經營者就希望建立專門的老年護理保險。日本於2000年4月實施了強制性護理保險，也是具有社會保險性質的保險。
我國現有的保險體系尚缺乏護理保障，雖然城鎮的社會基本養老保障體系正在初步形成，並已初步建立起社會統籌與個人賬戶相結合的基本醫療保險制度，但它們並未將老年護理費用包含在保障范圍之內。而目前的商業人壽和健康保險市場上，老年護理保險基本上仍是空白。因此，老年護理風險尚缺乏保險保障，正虛位以待。在有關老年人的社會保險方面，基本養老保險和基本醫療保險都存在覆蓋面窄、保障程度低等問題。以基本醫療保險為例，2003年我國參加這一保險的人數只佔全國人口的8.43％，計入暫時還保留公費醫療的公務員和部分事業單位的人員，醫療保障比例也不過10.8％。在有關老年人的商業保險方面，已有少數壽險公司涉足。例如美國友邦保險有限公司於2002年5月就在上海推出了我國首個針對中老年人的保險產品——友邦永安保綜合個人意外傷害保險，將投保人鎖定在50～75周歲的中老年群體；新華人壽也於2002年12月推出名為「美滿人生」的老年保險產品。但相對於需求不盡相同的廣大老年保險消費者而言，現有的老年商業保險體系存在缺陷，乏善可陳。因此，適時開發老年護理保險產品，對完善我國老年保險體系無疑會起到促進作用。
3.4.5老年護理教育和專業老年護理人員的培養老年護理教育滯後，專業人才嚴重短缺，我國1994年才增設社區護理學課程，1998年以後，老年護理學課程才在華西醫科大學等幾所高等護理學院開設，尚未在全國普及。《老年護理學》本科教材於2000年12月才正式出版。目前雖然在許多高等院校已調整課程設置，增設了老年護理學以及相關的人文學科，但專科護士的培養仍是一片空白。我國護理教育的最高學歷是碩士，但至今尚無一人獲得老年護理方面的碩士學位。從事社區護理和老年護理的護士學歷低、人數少，且沒有接受過社區護理和老年護理的系統教育，知識結構老化，她們不能稱為老年護理的專業人才。老年護理的專業人才嚴重短缺，高級專業人才更是奇缺。
1967年美國護理協會規定從事老年護理的執業者必須具備學士以上學歷，社區開業護士要具備碩士以上學歷，目前已形成了學士、碩士、博士等多層次老年護理人才梯隊。英國RCN（RoyalCollegeofNursing）提出「老年護理專家計劃」，旨在培養老年護理專家，以提高老年人的護理質量。而日本於1994年成立了看護福利專門學校，培養介護福利士從事老年護理工作。
德國的老年護理教育為職業培訓性質，主要培訓「老年護士」和「老年護士助手」，凡年滿16歲，相當於普通高中畢業（10年教育），身心健康者均可申請參加培訓，沒有入學考試，學生經過為期1年半的法定學時學習與考試，畢業後可得到國家認可的「老年護士助手資格，能在德國境內的護理院做老年護士助手」。通過3年法定學時學習和考試，畢業獲得國家認可的「老年護士」資格，可在歐盟的任何一個國家的護理院、醫院和社區家庭護理中心工作。1年半制的老年護士助手的培養主要以老年基礎護理教育為主。其課程設置包括4個方面：人文政治、社會-心理、醫葯及護理、工作方法及管理。其特點是突出社會性、實踐性和服務意識。
四、老年護理的發展
我國老年護理起步晚，發展滯後，老齡化的到來不同於先進發達國家，他們是「先富後老」，而我國正處於發展中，是「將老未富」。同時，由於社會生活節奏的明顯加快，家庭小型化趨勢，家庭的養老、護老功能正在弱化。面對老年醫療保健體系不完善、國家經濟不富裕、醫療衛生資源缺乏、護理保障空缺的特點，我們應借鑒國外先進經驗。
4.1將老齡人的預防保健作為醫療體系的基礎工作納入政府衛生事業的發展規劃中加強老年人群健康教育，增強老年人的自我保健意識和能力，提倡科學、文明、健康的生活方式，用可持續發展的戰略眼光建立和完善系統的老年護理模式，建成醫院-社區-家庭護理連續服務機構，不斷提高老年護理質量，適應老齡化社會的需求。
4.2提高國家對護理工作者的重視度，減少人力資源的大量流失加強媒介宣傳，加強人們敬老意識和對老年護理工作的認識，改變對護理工作者的歧視。有計劃地培養一批適應社會和市場經濟發展的需求老年專科護理工作者，派遣去發達國家引監護理方面的成功經驗，選擇適合我國老年護理的先進護理觀點和技術，拓寬老年服務的思路。積極開展老年護理研究，培養老年專業人才，促進我國老年護理事業的開拓與發展。
4.3以法律、制度的形式建立系統的老年醫療保障制度和服務體系，確保老有所醫日本於1963年頒布了「老年福利法」，1987年制訂了老年保健法，1996年出台了推動高齡者福利的十年計劃，經過30餘年的發展，已形成了集保健、醫療、護理、教育系列化的老年福利服務體系。美國1965年通過老年醫療保險（medicare）和貧困醫療補助（medicaid）的立法。經過幾十年的發展，美國在長期護理、家庭護理和臨終關懷（hospic）等方面取得了巨大成就。我國須抓緊建立和發展與國情相匹配的老年醫療保障制度和服務體系。
4.4調整醫療保險支付政策，促進資源利用的效率與公平一是通過調整醫療保險家庭病床結算政策，將部分老年護理費用納入報銷范圍，進一步促進居家護理和居家養老；二是通過明確老年護理院的出入院標准和適當提高長期住院病人的費用分擔水平，提高老年護理院的服務效率；三是通過增加養老院內部醫療機構的醫保聯網數量，方便養老院住養老人就醫，同時由醫療保險基金支付一定比例的老年護理費用，提高養老院住養老人的護理保障水平。
4.5鼓勵和扶持社會、企業、個人興辦老年護理機構和福利設施借鑒國外發達國家所形成和收到成效的老年護理中心、臨終關懷、托老所、家庭護理、老年公寓等多層次、多種形式的老年護理服務網路管理體系，適應我國醫療保健市場的需要，滿足老年護理需求。公務員之家
總之，在人口老齡化進程中，如何維護好老年人的健康、提高老齡人群的生活質量、為老年人提供全面、系統、規范、完善的服務是我國護理人員研究的主要課題，是對我國老年護理事業的巨大挑戰，是我國政府的有關部門和研究機構應當積極關注的一個重大社會問題，相信有了政策、法律、制度和保障體系的建立，我國的老年護理事業必將有著美好的前景和廣闊的發展空間。

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