老年人合理膳食的營養要求

A. 老人合理膳食的基本原則

老人合理膳食的基本原則是（1）食物多樣，谷類為主；
（2）多吃蔬菜、水果和薯類；
（3）每天吃奶類、豆類或其製品；
（4）經常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉、海洋生物製品，少吃肥肉和葷油；
（5）食量與體力活動要均衡，保持適宜體重；
（6）吃清淡少鹽的膳食；
（7）如飲酒應限量；
（8）吃清潔衛生不變質的食物。

B. 老年人膳食營養應遵循的原則

老年人膳食營養應遵循以下幾個原則：
1、在種類上多樣，多樣化的飲食能夠保證充足全面的營養，做到營養均衡。
2、堅持飲食的規律性，進食要定時定量。老年人的消化系統有不同程度的衰退，食用過多過雜的食物或者不規律，容易造成消化系統的負擔，引起脾胃功能紊亂。
3、多食用豆製品、奶製品。隨著人的衰老，老年人的身體成分發生改變，骨組織礦物質和骨基質均減少、骨密度降低、骨強度下降，攝人充足的奶類有利於預防骨質疏鬆症和骨折。大豆豐富的生物活性物質大豆異黃酮和大豆皂苷可抑制體內脂質過氧化、減少骨丟失，增加冠狀動脈和腦血流量，預防和治療心腦血管疾病和骨質疏鬆症。
4、主食粗細結合，多吃蔬菜水果。粗糧和蔬菜中含有豐富的膳食纖維，能夠促進胃腸道蠕動，加快食物通過胃腸道，對人體具有相當重要的生理作用。
老年人咀嚼功能和胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少。許多老年人易發生便秘，患高血壓、血脂異常、心臟病、糖尿病等疾病的危險性增加。因此老年人選擇食物要粗細搭配，食物的烹制宜松軟易於消化吸收，以保證均衡營養，促進健康，預防慢性病。
5、飲食清淡、少鹽。老年人是高血壓、糖尿病的高發人群，在飲食中尤其要注意清淡，少食肥膩、煎烙、油炸、堅硬、生冷以及不易消化之物。

C. 老年人的膳食原則有哪些

老年人的膳食主要應注意以下幾個原則：

1、在種類上多樣，多樣化的飲食能夠保證充足全面的營養，做到營養均衡。

2、堅持飲食的規律性，進食要定時定量。老年人的消化系統有不同程度的衰退，食用過多過雜的食物或者不規律，容易造成消化系統的負擔，引起脾胃功能紊亂。

3、多食用豆製品、奶製品。隨著人的衰老，老年人的身體成分發生改變，骨組織礦物質和骨基質均減少、骨密度降低、骨強度下降，攝人充足的奶類有利於預防骨質疏鬆症和骨折。大豆豐富的生物活性物質大豆異黃酮和大豆皂苷可抑制體內脂質過氧化、減少骨丟失，增加冠狀動脈和腦血流量，預防和治療心腦血管疾病和骨質疏鬆症。

4、主食粗細結合，多吃蔬菜水果。粗糧和蔬菜中含有豐富的膳食纖維，能夠促進胃腸道蠕動，加快食物通過胃腸道，對人體具有相當重要的生理作用。

老年人咀嚼功能和胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少。許多老年人易發生便秘，患高血壓、血脂異常、心臟病、糖尿病等疾病的危險性增加。因此老年人選擇食物要粗細搭配，食物的烹制宜松軟易於消化吸收，以保證均衡營養，促進健康，預防慢性病。

5、飲食清淡、少鹽。老年人是高血壓、糖尿病的高發人群，在飲食中尤其要注意清淡，少食肥膩、煎烙、油炸、堅硬、生冷以及不易消化之物。

(3)老年人合理膳食的營養要求擴展閱讀

人體衰老是不可逆轉的發展過程。隨著年齡的增加，老年人器官功能逐漸衰退，容易發生代謝紊亂，導致營養缺乏病和慢性非傳染性疾病的危險性增加。合理飲食是身體健康的物質基礎，對改善老年人的營養狀況、增強抵抗力、預防疾病、延年益壽、提高生活質量具有重要作用。

D. 老年人每天合理的食品營養膳食應是怎樣的

①營養全面，品種多樣。不要偏食。對於身體很胖或者患有高血壓、冠心病和動脈硬化的老年人，少吃些油葷完全是應該的。而對大多數老年人來講，適當地進食些肉、魚和蛋類，不僅無損，反而有益。 ②便於消化，定時定量。老年人消化吸收機能低下，食物應盡量切碎煮爛。肉可作成肉糜，蔬菜應使用鮮嫩之品。油膩或油炸的食物不容易消化，多吃還會使攝入的脂肪過多，應加以節制。老年人尤其要避免暴飲暴食。暴飲暴食不但會發生急性胃擴張、消化不良，還可能誘發急性胰腺炎、膽囊炎或膽結石、膽絞痛以及心肌梗塞等。應該採取少食多餐，定時定量的進食方式。 ③"精"要適當，"粗"要適度。老年人多有牙齒松動或缺牙，或者有其他牙病，咀嚼困難。因此老年人常愛吃粗纖維少的和易於嚼細的食物。又由於受到"食不厭精"觀念的影響，總認為吃的愈精細，營養愈豐富，愈容易消化。這樣常常造成老年人便秘。所以應當強調老年人的飲食，既要照顧牙齒脫落、不能細嚼給消化造成不良影響的一方面，又要防止過分選用精細食物的偏向。適量吃一些含纖維素的食品。
>>老年人的牙齒保養注意事項 ④合理飲水，酸鹼平衡。老年人一般每天飲水量1500～2000毫升比較合適。但夜間睡前要少飲水，以免小便過多，影響睡眠。老年人常有腎動脈硬化，對體內酸鹼平衡調節的儲備能力較差，若食物搭配不當，容易引起酸鹼平衡失調。所以老年人的膳食中做好葷素搭配，做到酸鹼平衡也是必要的。

E. 老年人合理膳食原則

您好！很高興回答您的問題！

老年人合理的膳食原則應該滿足如下版幾點要求：

1、熱權量適宜，盡量少吃或不吃高熱量的食物；

2、注意補充適量蛋白質，每日要喝一杯牛奶，攝入適量的禽、魚、瘦肉及豆製品，及少量的蛋類。

3、盡量少攝入動物脂肪，食用油選用健康植物油，比如文冠果油。

文冠果油是上佳的木本糧油，富含不飽和脂肪酸和神經酸。不飽和脂肪酸中的亞油酸具有降血脂降血壓，軟化血管的作用，能起到防止人體血清膽固醇在血管壁的沉積，對高血壓、心絞痛、冠心病、動脈粥樣硬化、老年性肥胖症的防治非常有利。而神經酸有助於老年痴呆、記憶力減退、失眠健忘等的治療。

4、每日攝入適量的新鮮的瓜果蔬菜；

5、經常食用一些堅果類、菌藻、粗糧、雜糧。

6、每日食鹽攝入量控制在8克以下。

F. 老年人飲食營養有哪些標准

據世界衛生組織的營養專家小組研究，老年人飲食營養的新標准如下：1脂肪：應占飲食總量的15%～30%，其中包括飽和脂肪酸10%以下，不飽和脂肪酸3%～7%。代表食物主要有米糖油、豆油、玉米油、芝麻油、花生油、菜籽油等。

2蛋白質：應占飲食總熱量的10%～15%。其餘85%～90%的熱量由脂肪、碳水化合物提供，其中碳水化合物應佔50%～70%，它們主要存在於小米、玉米、綠豆等食物中。

3微量元素鋅：老年人應當適量多吃一些含鋅的食物，如鯡魚、沙丁魚、鱈魚、胡蘿卜、土豆、牛肉、牡蠣、肝、花生、核桃仁、杏仁、糙米等。

4游離糖：主要指從甜菜、甘蔗中提取的游離糖，水果、蔬菜、牛奶中天然存在的糖不包括在內。游離糖食用總量的上限為食物總量的10%。

5食用纖維：每日應攝取16～24克。芝麻、香椿、麥麩、豆類、竹筍、蘿卜、海藻等食物中食用纖維含量豐富，可以適當多吃。

6食鹽：每日攝入量的上限為6克。

7食物膽固醇：每日攝入量的上限為300克。

G. 老年人的膳食營養有哪些規定

世界衛生組織營養專家小組近來對老年人膳食營養范圍做了新的規定：脂肪：應占攝入食物總量的15%~30%，其中有飽和脂肪酸0~10%，多鏈不飽和脂肪酸3%~7%，主要提供人體所需的熱量。其主要食物有米糠油、玉米油、花生油、菜籽油、紅花油、豆油、香油等。

蛋白質：應占攝入食物總量的10%~15%，其餘能量的85%~90%來自脂肪、碳水化合物等。其中復合碳水化合物應佔50%~70%，它們主要存在於小米、玉米及綠豆等食物中。

微量元素鋅：老年人應適量補充，富含鋅的食物有沙丁魚、胡蘿卜、土豆、糙米、牛肉、肝、腎、花生、核桃仁、杏仁等。

游離糖：下限為零，上限為10%，主要指甜菜、甘蔗中的煉制游離糖，不包括水果、蔬菜、牛奶中所含的糖分。

食物非澱粉多糖類的纖維：每日16~24克，主要含於芝麻、稻米、豆類、海藻等食物中。

食鹽：上限為每日6克，無下限量。食用膽固醇：上限每日300毫克，下限為零。營養專家認為，老年人只要按照以上營養標准來合理安排膳食，就能達到健康長壽的目的。

H. 老年人營養膳食（≧60歲）

成年期：18～60歲；

老年期：60歲以上。

合理營養是加強老年保健，延緩衰老進程，防治各種老年常見病，達到健康長壽和提高生命質量的必要條件。而營養不良或營養過剩，紊亂則可能加速衰老的速度。

1，能量。

在一般情況下，60歲以上的人很可能在基礎代謝方面下降，而體力活動也相對減少。對於老年人的個體而言，生活模式和生活質量不同，對能量的需要有較大的差異。

60歲以上的老人，如果能夠保持良好的心態，在醫學認可的條件下進行適當的體力活動，或是能持之以恆地進行原已習慣的有氧運動，這將是非常有益的，可以說是「營」的一種。老年人的均衡營養和其生活模式也是分不開的，老年人參與本人喜愛的，習慣採用的，或是身體能接受的運動項目，對健康極為重要。

2，蛋白質。

（1）蛋白質對老年人的重要性

由於體內細胞衰亡和體內各種代謝不可避免丟失的蛋白質，以及隨機體老化，體內分解代謝的加強，氮的負平衡就難以避免，若再加上蛋白質攝入量不足，組織器官蛋白質合成代謝與更新就會受到更大的影響。老年人還可因種種原因，使攝入的蛋白質的質與量較難滿足要求，更加重了組織器官的衰老。

（2）蛋白質的推薦量

建議蛋白質的RNI男性為75克/天，女性為65克/天。按男性每日1900kcal，女性1800kcal的能量攝入推算，要達到男性75克/天，女性65克/天的蛋白質是不容易的。如果能量主要從糧食提供，其蛋白質的含量只能達到推薦的一半左右；如果除糧食外，主要以動物性食物，包括肉，蛋，奶類提供，那麼動物脂肪在膳食中的比例就會偏高，因此，需要選擇適宜食物品種及數量。

（3）蛋白質的來源

大豆及其製品是老年人最佳的選擇之一。大豆類及其製品相對容易取得，而且品種很多，可選擇性很大，也較容易消化。在這個基礎上補充其他優質蛋白，可以作為長久之計。大豆中的脂肪，卵磷脂，植物固醇以及大豆異黃酮對人體有利，尤其是女性。此外，鮮豆類也是蔬菜中可以首選的食物之一，並且可與適量的魚，肉類搭配烹調。因此，強調老人年選擇豆類是符合當前消費條件及均衡膳食要求的。

（P.S.①豆類的品種有很多，主要有大豆，蠶豆，綠豆，豌豆，赤豆等，豆製品的如豆腐，豆漿，豆腐絲，豆腐皮，豆腐乾，腐竹，素火腿等，豆類的營養價值非常高。

現在營養學證明，每天堅持食用豆類食品，只要兩周的時間，人體那就可以減少脂肪含量，增加免疫力，降低患病的幾率。因此很多營養學家都呼籲用豆類食品代替一定量的肉類等豆性食品，是解決城市中人營養不良和營養過剩雙重負擔的最好方法。

豆類中所含的蛋白質含量高，質量好，營養價值接近於動物性的蛋白質，是最好的植物蛋白，氨基酸的組成接近於人體的需要。

豆類所含的脂肪，以大豆為最高，可達18%，因此可以做食用油的原料，其他豆類含脂肪比較少，豆類的含糖量，以蠶豆，赤豆，綠豆，豌豆比較高，為50%到60%。豆類供給的熱量也相當高，豆類中維生素以b族維生素最多，比谷類含量高，還含有少量的胡蘿卜素，還有鈣，磷，鐵，鉀，鎂等無機鹽，是膳食中難得的高鉀，高鎂，低鈉食品。）

（P.S.②鮮豆類蔬菜主要有扁豆，豇豆，刀豆，毛豆，豌豆等。這類蔬菜含有的植物蛋白質、碳水化合物、維生素和無機鹽都較其他蔬菜含量高，其中維生素B的含量最高。豆類蔬菜的共性是性平、有化濕補脾的功效，對脾胃虛弱的人尤其適合。）

3，脂類。

《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議老年人脂肪在全日總能量中的百分比宜設在20%～30%，亦即在7531～7950KJ（1800～1900kcal）的總能量中，脂肪功能約450kcal，在全日食物中所有脂肪，包括食物內和烹調用的油料總計在50g內。

我國人民習慣於使用植物油作為烹調油，必需脂肪酸是可以從這些油料中達到要求的，但需考慮脂肪酸類型與機體需要之間的均衡，至少脂類中含有飽和脂肪酸，單不飽和脂肪酸及多不飽和脂肪酸三大類。就不飽和脂肪酸來說，主要有n-3系，n-6系和n-9系三個類型，各自都有其生理的功能；而飽和脂肪酸卻不宜多於總能量的10%，這種脂肪酸在動物油脂中都存在，在動物油脂中較多，而且動物脂肪同時也含有膽固醇。動物的瘦肉中也含有脂肪，如豬肉在非常瘦的狀態下也有20%左右的動物脂肪，而這些脂肪是肉眼看不見的，所以老年人食用畜肉宜有節制。植物油中，尤其是人們常用的菜籽油，玉米油，大豆油及花生油都含有不飽和脂肪酸，也各有長處，混合食用會比單獨食用一類好處大。魚類，尤以海洋類含有多種脂類，合理加工後，魚類也適用於老年人的脂肪需要，同時也可以提供優良的蛋白質。在正常條件下，脂類在總能量中不宜少於20%或高於30%，每日食物中膽固醇含量，不宜多於300mg。

4，碳水化合物。

碳水化合物是膳食能量的主要來源，宜占膳食總能量的50%～60%，老年人的脂肪攝入量減少，相應的，碳水化合物的量應適當增多。應選擇復合碳水化合物的澱粉類為主食，且多選擇粗雜糧，不宜多食用蔗糖等簡單的糖類，而果糖易被吸收利用，宜多吃水果，蔬菜等富含膳食纖維的食物，增強腸蠕動，防治便秘。

5，礦物質。

（1）鈣

由於胃腸功能降低，肝腎功能衰退及老年人活化維生素D的功能下降，加上戶外活動減少和缺乏日照，使皮下7-脫氫膽固醇轉變為維生素D的來源減少。老年人對鈣的吸收利用能力下降，鈣的吸收率一般在20%左右。鈣攝入不足使老年人出現鈣的負平衡，體力活動的減少又可增加骨鈣的流失，以致骨質疏鬆症較常見，尤其是女性老人。《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議老年人鈣的AI為1000mg/天，應以食物鈣為主，牛奶及奶製品是最好的來源，其次為大豆及豆製品，深綠色葉菜，海帶，蝦皮等。鈣的補充不宜過多，每日攝入鈣的總量不應超過2克。

（2）鐵

老年人對鐵的吸收利用能力下降，造血功能減退，血紅蛋白含量減少，易出現缺鐵性貧血，其原因除鐵的攝入量不足，吸收利用差外，還可能與蛋白質合成減少，維生素B12，維生素B6和葉酸缺乏有關，所以鐵的攝入量應充足，其AI為15mg/天。應選擇血紅素鐵含量高的食品，如動物肝臟，瘦肉，牛肉等，同時還應多食富含維生素C的蔬菜，水果，以利於鐵的吸收。

6，維生素。

由於老年人體內代謝和免疫功能降低，需要充足的各種維生素以促進代謝，延緩衰老和增強抵抗力。中國營養學會為老年人推薦的微量營養素攝入量與50歲的成年人基本一致。

（1）維生素A

胡蘿卜素是我國人民維生素A的主要來源，應注意多食用黃綠色蔬菜，水果。但是種種原因使老年人蔬菜攝入量常較少，如牙齒不好，攝入蔬菜的數量有限，因而常易發生維生素A缺乏。

（2）維生素D

老年人戶外活動減少，由皮膚形成的維生素D量降低，而且肝腎轉化為維生素D的活性形式的能力下降，易出現維生素D缺乏而影響鈣，磷吸收及骨骼礦化，出現骨質疏鬆症，所以老年人維生素D的RNI為10ug/天，高於中年人和青年人。

（3）維生素E

老年人膳食維生素E的AI為14mg/天，維生素E的攝入量不應超過300mg/天。

（4）維生素B1

老年人對維生素B1利用率降低，因此攝入量應達到1.3mg/ 天。富含維生素B1的食物有肉類，豆類及各種粗糧。

（5）維生素B2

維生素B2的攝入量為1.3mg/ 天。

（6）維生素C

維生素C可促進膠原蛋白的合成，保持毛細血管的彈性，減少脆性，防止老年血管硬化，並可降低膽固醇，增強免疫力，抗氧化。因此，老年人應攝入充足的維生素C，其RNI為100mg/天。

（7）維生素B12，葉酸，維生素B6

此外，維生素B12，葉酸，維生素B6三種維生素對老年人也是非常重要的。同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝的中間產物，維生素B12，葉酸，維生素B6的不足可引起高同型半胱氨酸血症，同型半胱氨酸血症也是動脈粥樣硬化的危險因素。因此，這三種B族維生素的及時補充，將有助於降低動脈硬化的危險因素。

7，水和液體

老年人對水分的要求不低於中青年，有時還比其他年齡組要求高，因為老年人對失水和脫水的反應會遲鈍於其他年齡組，而且水的代謝有助於其他物質代謝以及排泄代謝廢物，目前老年人每日每千克體重應攝入30毫升的水。但是在大量排汗，腹瀉，發熱等狀態時還必須按情況增加。關鍵是老年人不應在感到口渴時才飲水，而應該節奏性地主動飲水，其中不包括太濃的茶。

隨著年齡的增加，老年人器官功能逐漸衰退，容易發生代謝紊亂，導致患者營養缺乏病和慢性非傳染性疾病的危險性增加。合理飲食是身體健康的物質基礎，對改善老年人的營養狀況，增強抵抗力，預防疾病，延年益壽，提高生活質量具有重要作用。

1，食物要粗細搭配，松軟，易於消化吸收

粗糧含豐富的B族維生素，膳食纖維，鉀，鈣等，能對老年人易出現的以上問題有所改善。而老年人消化器官生理功能有不同程度的減退，咀嚼功能和胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少。許多老人年易發生便秘，患高血壓，血脂異常，心臟病，糖尿病等疾病的危險性增加。因此，老年人選擇食物要粗細搭配，食物的烹制宜松軟易於消化吸收，以保證均衡營養，促進健康，預防慢性病。

2，合理安排飲食，提高生活質量

家庭和社會應從各方面保證老年人的飲食質量，進餐環境和進食情緒。

3，重視預防營養不良和貧血

60歲以上的老年人隨著年齡增長，可出現不同程度的老化，包括器官功能衰退，基礎代謝降低和體成分的改變等，並可能存在不同程度和不同類別的慢行疾病。隨著年齡增長而體力活動減少，並因牙齒，口腔問題和情緒不佳，可能致食慾減退。老年人攝取的食物量減少，可能導致營養不良。因此老年人要重視預防營養不良和貧血。

主要預防手段包括：增加食物攝入，適量增加瘦肉，禽，魚，動物血和肝，以及新鮮的水果和綠葉蔬菜的攝入，選用含鐵的強化食物，適當使用營養素補充劑，積極治療原發病等。

4，多做戶外活動，維持健康體重

大量研究證實，體力活動不足，能量攝入過多引起的肥胖是高血壓，高血脂，糖尿病等慢性非傳染性疾病的危險因素。適當多做戶外活動，在增加身體活動量，維持健康體重的同時，還可接受充足紫外線照射，有利於體內維生素D合成，預防或推遲骨質疏鬆症的發生。

骨質疏鬆症是一種老年常見病，隨著年齡增加，人體內單位體積骨組織的量低於正常，骨小梁間隙增大，骨基質減少，骨量降低和骨強度降低。該病女性多於男性，常見於絕經後婦女和老年人。

腰背痛是老年骨質疏鬆症最常見的症狀。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。由於骨的脆性增加，因而骨折的危險性大為增加。

（1）影響骨質疏鬆的因素

雌激素缺乏時絕經後骨質疏鬆的主要病因。婦女絕經後，體內雌激素水平下降，骨代謝發生明顯變化，主要是骨吸收作用增強，雖然骨重建也增強，但骨吸收和骨破壞過程遠遠超過骨形成的過程，從而造成骨量的丟失，絕經後婦女發生骨質疏鬆症的比例顯著高於男性。絕經後10年內骨丟失速度最快。

營養因素對骨質疏鬆症有一定的影響，維生素D和鈣的低攝入會加速絕經後骨質的丟失，特別是骨峰值低；維生素D攝入不足可影響腸道鈣的吸後和運轉，而且長期維生素D缺乏可引起骨軟化症，增加骨折的風險；營養不足或蛋白質攝入過多，高磷及高鈉飲食，大量飲酒和咖啡等均為骨質疏鬆症的危險因素。

（2）骨質疏鬆症的營養防治

1）絕經後婦女鈣的RNI為1000mg/天，鈣來源應以飲食為主，當飲食中不易達到上述推薦量時，可選用鈣強化食品和鈣補充劑。

2）適度體力活動，負重運動有利於骨骼發育及骨量增加，同時戶外活動接受日光照射可增加維生素D的合成。

3）適量食用大豆或大豆製品（豆漿），或補充大豆異黃酮（80mg/天或以上）有可能減少骨量的丟失。

4）補充維生素D。注意每天有一定時間的戶外活動，並適當補充維生素D，尤其是缺乏戶外活動的老人。

5）摒棄不良習慣，如吸煙，過量飲酒和咖啡都不利於提高骨峰值，在更年期更會增加骨鈣的丟失。

6）治療骨質疏鬆症的葯物，有雌性激素類，雙磷酸鹽類，活性維生素D類等可減少骨折的發生率，應在醫生指導下使用。

高血壓是一種以動脈壓升高為特徵，可伴有心臟，血管，腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病，它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。高血壓發病的原因很多，包括遺傳因素和環境因素。

大約50%以上的高血壓患者有家族史。肥胖者高血壓發病率較體重正常者高。另外，高血壓發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。食鹽攝入量多者，高血壓發病率高。

婦女絕經後高血壓病發生率高於男性。與高血壓有關的營養因素有能量，飽和脂肪酸攝入過多，肥胖，維生素及膳食纖維攝入不足等。

高血壓的營養防治 措施包括：

（1）控制能力攝入，使體重盡量達到標准體重。

（2）應以低脂肪，適量的碳水化合物的膳食。建議烹調油使用如橄欖油，花生油，茶油，玉米油等植物油，膽固醇攝入量≦300mg/天。

（3）高膳食纖維飲食。多食蔬菜，水果和薯類。

（4）低鹽膳食。食鹽攝入量應控制在少於6g/天。

（5）增加大豆類食品的攝入。大豆異黃酮，大豆卵磷脂，植物固醇有利於血脂的控制。

（6）補充葉酸400～800ug/天，吡多醇（維生素B6）2～4mg/天，以降低血漿同型半胱氨酸濃度。

（7）補充煙酸（維生素PP）20mg/天，維生素C100mg/天，以降血脂。

隨著我國社會經濟的發展，糖尿病的發病正呈現年輕化的趨勢。與非糖尿病人相比，糖尿病患者缺血性心臟病的發生率高3倍，下肢壞疽高5倍，尿毒症高17倍，雙目失明高25倍。在目前致盲和慢性腎功衰竭的病因中，糖尿病的並發症均居首位。

（1）糖尿病的危險因素

1）肥胖。

2）缺乏體力活動。

3）生理，病理因素。

4）社會環境因素。生活節奏加快，競爭激烈，壓力，應急增多等導致不良生活方式增加。

5）遺傳因素。糖尿病具有家族遺傳易感性。研究發現，糖尿病親屬的發病率比非糖尿病親屬高17倍。糖尿病遺傳不是它本身，而是它的易感性。

（2）糖尿病的營養防治

在日常膳食中要避免高碳水化合物，高脂等不平衡膳食，保證攝入足夠的膳食纖維，在膳食營養素平衡的基礎上控制能量的攝入，避免能力過剩造成的肥胖。養成科學合理的飲食習慣是預防糖尿病發生的重要方法。

醫學營養治療是所有類型糖尿病治療的一項重要的基礎治療，是糖尿病自然病程中任何階段和控制所必不可少的措施。

1）能量。能量控制對於糖尿病乃至預防糖尿病相關風險均至關重要。總能量應根據患者的標准體重，生理條件，勞動強度，工作性質決定。

2）碳水化合物。以占總能量的50%～60%為宜。在合理控制總能量的基礎上，適當提高碳水化合物攝入量，有助於提高胰島素的敏感性，改善葡萄糖耐量。但碳水化合物過多會使血糖升高，增加胰腺負擔。當碳水化合物攝入不足時，體內需分解脂肪和蛋白質供能，易引起酮症。因此，一般成年患者每日碳水化合物攝入量應控制在200～300g，摺合主食為250～400g。

3）脂肪。有研究表明長期攝入高脂肪膳食可損害糖耐量，促進肥胖，高血壓和心血管病的發生。脂肪攝入量占總能量較合適的比例為20%～25%，最高不應超過30%。烹調用油及食品中所含的脂肪均應計算在內。

4）蛋白質。糖尿病患者糖異生作用增強，蛋白質消耗增加，易出現負氮平衡，因此應保證蛋白質的攝入量，占總能量的12%～20%，其中至少1/3來自高生物價的蛋白質，如乳，蛋，瘦肉及大豆製品。

5）膳食纖維。膳食纖維可分為可溶性和不可溶性兩種。可溶性膳食纖維在水果，豆類，海帶等食品中含量較多，能吸水膨脹，吸附並延緩碳水化合物在消化道的吸收，使餐後血糖和胰島素水平降低，還有降低膽固醇的作用。不溶性膳食纖維存在於谷類和豆類的外皮及植物的莖葉部，能促進腸蠕動，加快食物通過腸道，減少吸收，具有間接緩解餐後血糖升高和減肥的作用。建議膳食纖維25g/天。

6）維生素和礦物質。調節維生素和礦物質的平衡，有利於糖尿病患者糾正代謝紊亂，防治並發症。

7）飲酒。對糖尿病患者來說，飲酒不利於病情的控制，不鼓勵飲酒。

I. 老年人的飲食營養要求是怎樣的

老年人營養平衡總的原則是熱能不高；蛋白質質量好，數量充足而不多；動物脂肪少；糖類少；維生素與礦物質充足。可以歸納為三低（低熱量、低脂肪、低糖）、一高（高蛋白）、兩充足（充足的維生素和礦物質），還要有適量食物纖維，這樣才能維持機體營養平衡。老年人每天所需熱量，以維持機體的熱能平衡為宜。老年人生活安定，體力消耗少，基礎代謝下降，能量支出減少，所以，對老年人就要控制能量，使能量攝入與支出保持平衡。一般認為60歲以上老年人每日熱能需要量，男性為1600~2000千卡，女性1400~1700千卡。根據營養學家的測定，老年人膳食中，糖類、脂肪、蛋白質的平衡比例，一般為5：1.5：1.2較好，即所佔比重：蛋白質為13%，脂肪為19%，碳水化合物為68%。在一日熱量分配中，早餐應占總熱量的30%，午餐應佔40%，晚餐應佔30%比較適宜。如果營養不足，熱量過低，可導致消瘦，降低身體對疾病的抵抗力。如果膳食熱量供給高於機體熱能消耗，就會出現體重增加，身體肥胖，易患高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、膽結石、免疫性疾病以及癌症等。

J. 老年人對飲食營養有哪些要求

由於老年人的生理變化，其營養、吸收功能以及機體代謝機能均有不同程度的衰退，因而對飲食營養也就有特殊的需要，但營養平衡仍是老年人飲食營養的關鍵。營養膳食平衡對老年人來說，一定要結合自身機體的內在環境建立適合自身特點的平衡關系，並在長期生活中產生良性反應，即建立起適合老年人生理特點的良好飲食習慣。

老年人營養平衡總的原則是熱能不高；蛋白質質量好，數量充足而不多；動物脂肪少；糖類少；維生素與礦物質充足。可以歸納為三低(低熱量、低脂肪、低糖)、一高(高蛋白)、兩充足(充足的維生素和礦物質)，還要有適量食物纖維，這樣才能維持機體營養平衡。老年人每天所需熱量，以維持機體的熱能平衡為宜。老年人生活安定，體力消耗少，基礎代謝下降，能量支出減少，所以，對老年人就要控制能量，使能量攝入與支出保持平衡。一般認為60歲以上老年人每日熱能需要量，男性為1600～2000千卡，女性1400～1700千卡。根據營養學家的測定，老年人膳食中，糖類、脂肪、蛋白質的平衡比例，一般為5：1.5：1.2較好，即所佔比重：蛋白質為13％，脂肪為19％，碳水化合物為68％。在一日熱量分配中，早餐應占總熱量的30％，午餐應佔40％，晚餐應佔30％比較適宜。如果營養不足，熱量過低，可導致消瘦，降低身體對疾病的抵抗力。如果膳食熱量供給高於機體熱能消耗，就會出現體重增加，身體肥胖，易患高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、膽結石、免疫性疾病以及癌症等。

老年人應補充足量的優質蛋白。老年人體內的蛋白質常處於消耗大於合成，體內蛋白質的代謝以分解為主，對蛋白質的消化吸收利用差，因此，要求供給的蛋白質應能維持氮平衡及滿足機體修補組織的消耗。一般老年人每日每公斤體重攝取ｌ～1.ｌ克蛋白質，約60～80克，即能滿足需要。但由於老年人對必需氨基酸的需要量有所提高，因此，要求有一部分生理價值較高的優質蛋白，主要從動物蛋白質(肉、魚、蛋、奶)和豆類中攝取，並注意食物多品種搭配，以提高蛋白質互補作用。

由於老年人對脂肪的代謝減退，且活動量少，因此應減少脂肪的攝取量，脂肪能量占總能量的20％～25％為宜，一般攝入30～40克脂肪即可滿足，而且宜吃含不飽和脂肪酸多的植物油。少吃動物油，動物油雖也是維持機體健康的重要營養物質之一，但過多的食用，對老年人健康不利。植物油中，如橄欖油、花生油、菜籽油，其單價不飽和脂肪酸、多價不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸含量接近，長期食用對膽固醇與動脈粥樣硬化無明顯影響。植物油中玉米油、米糠油、大豆油、芝麻油、向日葵籽油等含較多的多價不飽和脂肪酸，不少研究成果表明，這些植物油可增加膽固醇的分解和排泄，影響膽固醇在體內重新分布，有降血膽固醇、阻止動脈粥樣硬化的作用，所以，老年人最好食用上述植物油。老年人所需的亞油酸等不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸應保持適當比例，一般以1.25：1為宜。老年人要適當控制含膽固醇高食物的攝入，一般每日膽固醇攝取量宜為300毫克。老年人應低糖。糖類是人體主要供熱營養素。膳食中宜採用多糖類，如日常主食中的大米、麵粉、豆類、薯類等食物中都含有糖，少用單糖，防止因糖攝入量超過平衡點。老年人每天主食控制在300～350克，基本上就可滿足機體的需要。不宜過多吃糖類及甜食，這不僅是因為老年人糖耐量差，而且由於老年人胰腺功能減退，糖類過多會增加胰腺負擔，誘發糖尿病。另外，因為糖使肝臟合成脂類的作用增強，易引起膽固醇、低密度脂蛋白增高，特別是蔗糖、果糖在機體內比葡萄糖更容易變成脂肪。因此，吃糖過多，不僅容易肥胖，還會使動脈硬化。

老年人還要攝入充足的維生素。一般來講，老年人最易缺乏維生素B1、B2、B6和維生素C。老年人隨著年齡的增長，血液中維生素B6含量愈來愈少，維生素C貯藏量比青年人也少，尤以吸煙、嗜酒者更易缺乏維生素C。因此老年人要有意識地補充攝入富含維生素的食物。

老年人還要保證有足夠無機鹽的攝入。老年人最易缺乏的無機鹽類主要是鈣和鐵。進入老年後，由於機體的新陳代謝功能減弱，飲食量逐漸減少，腸吸收鈣的能力下降，加上老年人肝、腎功能衰退或發生病變，戶外陽光照射少，機體合成維生素D的功能低下，因而老年人容易缺鈣。根據我國營養學會修訂的推薦量，老年人每日對鈣的攝入量應為800毫克，更年期及更年期以後的婦女每天應攝入1200～1500毫克，65歲以上婦女每天為1500毫克。補鈣主要靠食物，含鈣較為豐富的食物主要以牛奶和乳製品含鈣量高，質量好，吸收率高，其次是各種豆製品和新鮮蔬菜，特別是綠色蔬菜鈣的含量較高，還有小蝦皮、帶魚、骨頭湯等。另外，老年人常出現缺鐵性貧血，主要是老年人造血功能衰退，血紅蛋白含量降低，以及從膳食中攝入的鐵不足或吸收不良所致，所以，老年人應多吃含鐵豐富的食物，以及增加維生素和適量動物性食物的攝取，以利鐵的吸收。

老年人還要注意微量元素的攝取。微量元素缺乏對老年人健康影響較大。目前認為老年人味覺下降、嗅覺減退和視力不足均與缺鋅有關；銅元素缺乏容易導致老年性骨質疏鬆症和老年性貧血；硒的缺乏可導致癌症，有致癌作用的硝酸鹽和亞硝酸鹽容易在缺鉬的土壤里生長的農作物中聚積；鉻攝入量不足，就會導致糖耐量降低，血糖異常升高，人體內含鉻量隨著年齡增長而減少，老年人易缺鉻，應注意補充。

老年人還應補充適量的食物纖維。因為老年人胃腸功能減弱，分泌液減少，最易發生便秘。如果膳食中保持適量的食物纖維，可刺激腸蠕動，促進消化液分泌，有利於糞便排出，預防老年性便秘。此外還可降低膽固醇，預防高血脂、動脈硬化、糖尿病的發生，但也不宜攝取過多。