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十二指腸球部潰瘍老年人

發布時間:2022-09-18 06:43:15

① 十二指腸球部潰瘍日常怎麼護理

十二指腸球部潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過後者防禦力所致。患者多在空腹時疼痛,進餐後緩解,也可於晚間睡前或後半夜出現疼痛。疣狀胃炎的病因未完全闡明,但發現症狀的胃炎患者幽門螺桿菌(Hp)感染率高,主要通過根除Hp治療。現代潰瘍病治療的策略已著眼於減少胃酸分泌和提高粘膜抵禦侵襲能力兩個方面。 1、生活有規律,心情樂觀,戒煙禁酒,力戒肌飽不均和精神過度緊張。 2、少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物以及進食後會加重症狀的食物。 3、治療應首選雷尼替丁、泰胃美,法莫替丁等,每晚一片維持量長期服用,應保證足量和長療程、忌一有效果就立刻停葯。 4、十二指腸球部潰瘍一般不會癌變,而少數頑固難治的胃潰瘍可能惡變、應遵照醫囑定期作胃鏡復查。十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復發的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後,均可癒合 潰瘍發生在十二指腸球部就叫做十二指腸球部潰瘍。表現有上腹部疼痛、泛酸、噯氣,腹痛多在上午10點、下午4點、晚上10點及夜間2點前後比較明顯,進食後腹痛減輕或消失。這類患者中老年人多無腹痛,但並發出血或穿孔者多見,其原因有病人不知道、未能及時治療的緣故。 十二指腸球部潰瘍與胃潰瘍有何不同? (1)發病機理不同:胃潰瘍是以胃粘膜防禦機能減弱為主,大部分患者胃酸分泌正常或偏低,而十二指腸球部潰瘍與胃酸分泌增多和大腦皮層――植物神經系統功能紊亂有關。 (2)臨床症狀不同:胃潰瘍疼痛的周期性和規律性均不如十二指腸潰瘍明顯。胃潰瘍的疼痛部位多在劍突下偏左,常在進食後出現。而球部潰瘍腹痛部位中上腹或稍偏右一點,多在飢餓時發作。 (3)惡變的可能;十二指腸球部潰瘍幾乎不發生惡變。 (4)症不同:十二指腸球部潰瘍易並發幽門梗阻、出血及潰瘍穿孔:胃潰瘍上述並發症較少見。 十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復發的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後,均可癒合,但停葯之後,約80%的病人會在一年內又復發。 如何預防球部潰瘍病的復發呢?這得從潰瘍病的發生說起。近代認為,漬瘍病主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過後者防禦力所致。現代潰瘍病治療的策略已著眼於減少胃酸分泌和提高粘膜抵禦侵襲能力兩個方面。有關醫學專家認為,對HP(幽門螺桿菌)陽性的球部潰瘍患者可用H2受體桔抗劑合並抗菌葯(如慶大黴素口服片、麥滋林—S顆粒、膠體鉍劑);對HP陰性球部潰瘍患者可用Hz受體阻滯劑合並粘膜保護劑(如硫糖鋁等)治療。對難治性十二指腸潰瘍可採用質子泵抑制劑洛賽克治療4—6周。以上聯合用葯對降低球部潰瘍的復發率大有稗益。 潰瘍癒合後,為預防復發可採用長程半量H2受體拮抗劑每晚服用,需6個月一1年甚至更長些時間。這種日維持量療法適用於慢性潰瘍有出血史、經常復發(每年發作2次以上)的老年患者。對於近3年內經胃鏡診斷為潰瘍病,每年至少有一次急性發作的18—60歲球部潰瘍患者,可採用短程治療後再進行症狀性自我療法(簡稱SSC)。

記得採納啊

② 88歲老人十二指腸球部潰瘍住十天醫院回家能下地行走嗎

沒事的十二指球潰瘍沒什麼大礙,需要吃一個月的葯,下地走路是沒問題的,胃部的病不影響下地行走的,平時注意保養胃,飲食清淡,不要吃刺激食物就好,尤其是空腹不能亂吃東西,酸甜苦辣都不能吃,能做到這些就沒什麼問題了,放心好了。

③ 為什麼老年人潰瘍常發生在胃體部

1.老年性消化性潰瘍以初發、急性潰瘍為多,其中有相當一部分病人與服用消炎痛、激素等葯物有關。
2.老年人患胃潰瘍多於十二指腸球部潰瘍,而中青年患十二指腸球部潰瘍多於胃潰瘍。
3.老年性消化性潰瘍病人中以巨大潰瘍較多,所謂巨大潰瘍是指十二指腸球部潰瘍的面積大於或等於2.0厘米x2.0厘米,胃潰瘍的面積大於或等於3.O厘米x3.O厘米。
4.老年人患消化性潰瘍,常常無典型的臨床表現。所謂典型表現是具有「三性」,即慢性(病程長)、周期性(症狀常在季節交替、氣候轉變時發作)、節律性(與飲食、飢餓等因素有關)的上腹部疼痛或不適。但在60歲以上的消化性潰瘍病人中,具有上述典型表現的只佔20%—40%,有時即使有症狀也很不典型。這可能與老年人神經反應遲鈍,痛閾比較高,疼痛反應不明顯有關。
5.由於老年性消化性潰瘍症狀不典型,不突出,故常常不引起病人的重視,當出現嚴重並發症時才來醫院就診。60—64歲病人中出現並發症者約佔30%,而75-79歲病人出現並發症可增加到75%。其中最常見的並發症為消化道出血,大約半數病人有黑便而不伴嘔血,隨著年齡的增加,出血發生率增高,出血量也增大,而且出血難以控制。有40%左右的病人有反復出血。另一常見的並發症為潰瘍穿孔『其發生率比青年人高出2-3倍。老年病人由於神經反應遲鈍、痛閾較高,穿孔後腹膜刺激症狀仍不典型,故不能及時去醫院就診,往往發展到彌漫性腹膜炎甚至感染性休克時才去醫院就診,故死亡率較高。

④ 十二指腸潰瘍的葯怎麼用

潰瘍發生在十二指腸球部就叫做十二指腸球部潰瘍。表現有上腹部疼痛、泛酸、噯氣,腹痛多在上午10點、下午4點、晚上10點及夜間2點前後比較明顯,進食後腹痛減輕或消失。這類患者中老年人多無腹痛,但並發出血或穿孔者多見,其原因有病人不知道、未能及時治療的緣故。
十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復發的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後,均可癒合,但停葯之後,約80%的病人會在一年內又復發。
十二指腸球部潰瘍的治療:
治療目的是消除症狀,促進潰瘍癒合,預防復發,避免並發症發生。
治療方法是一般治療和葯物治療相結合,並要正規地長期地堅持。
1、一般治療:定時定量進餐,進食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、燙、甜食和其他刺激性食物。可飲濃茶和濃咖啡,戒除煙酒,按時作息,調整情緒,避免精神緊張及抑鬱等。
2、葯物:
(1)抗酸葯:A制酸劑:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得樂等,但不宜使用小蘇打。
B抗膽鹼能葯:主要通過抑制迷走神經而減少胃酸分泌。有顛茄結,阿托品,山莨鹼等。
C
H2受體拮抗劑:通過拮抗H2受體亦可減少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
D質子泵阻滯劑:具有更強的減少胃酸分泌的作用,有奧美抗唑(洛害克)、蘭索拉唑等。
前二種已多不用。

⑤ 胃炎和十二指腸潰瘍在臨床表現上如何區別

胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍,都是屬於消化性潰瘍。但是他們之間還是有區別:第一、這兩者都會有腹痛的症狀,但是腹痛的症狀卻有區別,胃潰瘍的腹痛主要是以餐後痛為主,也就是患者在進食之後,一般在半個小時之後會出現腹痛的出現,以及腹痛的加重情況;十二指腸潰瘍,主要是以飢餓痛為主,患者一般會在兩餐之間或者在夜間,也就是空腹時出現飢餓的情況。第二、胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的發病的人群也有所不同,胃潰瘍多見於中年或者中老年的患者,而十二指腸球部潰瘍多見於中青年的患者為主。第三、胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的區別,胃潰瘍有一部分的患者可能會有癌變的傾向,而十二指腸球部潰瘍的患者一般都不會有癌變。

⑥ 十二指腸球部潰瘍,屬寒性,如何治療比較好,平常吃那些葯應注意那些方面

十二指腸球部潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過後者防禦力所致。患者多在空腹時疼痛,進餐後緩解,也可於晚間睡前或後半夜出現疼痛。疣狀胃炎的病因未完全闡明,但發現症狀的胃炎患者幽門螺桿菌(Hp)感染率高,主要通過根除Hp治療。現代潰瘍病治療的策略已著眼於減少胃酸分泌和提高粘膜抵禦侵襲能力兩個方面。
1、生活有規律,心情樂觀,戒煙禁酒,力戒肌飽不均和精神過度緊張。
2、少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物以及進食後會加重症狀的食物。
3、治療應首選雷尼替丁、泰胃美,法莫替丁等,每晚一片維持量長期服用,應保證足量和長療程、忌一有效果就立刻停葯。
4、十二指腸球部潰瘍一般不會癌變,而少數頑固難治的胃潰瘍可能惡變、應遵照醫囑定期作胃鏡復查。十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復發的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後,均可癒合

潰瘍發生在十二指腸球部就叫做十二指腸球部潰瘍。表現有上腹部疼痛、泛酸、噯氣,腹痛多在上午10點、下午4點、晚上10點及夜間2點前後比較明顯,進食後腹痛減輕或消失。這類患者中老年人多無腹痛,但並發出血或穿孔者多見,其原因有病人不知道、未能及時治療的緣故。

十二指腸球部潰瘍與胃潰瘍有何不同?

(1)發病機理不同:胃潰瘍是以胃粘膜防禦機能減弱為主,大部分患者胃酸分泌正常或偏低,而十二指腸球部潰瘍與胃酸分泌增多和大腦皮層――植物神經系統功能紊亂有關。

(2)臨床症狀不同:胃潰瘍疼痛的周期性和規律性均不如十二指腸潰瘍明顯。胃潰瘍的疼痛部位多在劍突下偏左,常在進食後出現。而球部潰瘍腹痛部位中上腹或稍偏右一點,多在飢餓時發作。

(3)惡變的可能;十二指腸球部潰瘍幾乎不發生惡變。

(4)症不同:十二指腸球部潰瘍易並發幽門梗阻、出血及潰瘍穿孔:胃潰瘍上述並發症較少見。

十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復發的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後,均可癒合,但停葯之後,約80%的病人會在一年內又復發。

如何預防球部潰瘍病的復發呢?這得從潰瘍病的發生說起。近代認為,漬瘍病主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過後者防禦力所致。現代潰瘍病治療的策略已著眼於減少胃酸分泌和提高粘膜抵禦侵襲能力兩個方面。有關醫學專家認為,對HP(幽門螺桿菌)陽性的球部潰瘍患者可用H2受體桔抗劑合並抗菌葯(如慶大黴素口服片、麥滋林—S顆粒、膠體鉍劑);對HP陰性球部潰瘍患者可用Hz受體阻滯劑合並粘膜保護劑(如硫糖鋁等)治療。對難治性十二指腸潰瘍可採用質子泵抑制劑洛賽克治療4—6周。以上聯合用葯對降低球部潰瘍的復發率大有稗益。

潰瘍癒合後,為預防復發可採用長程半量H2受體拮抗劑每晚服用,需6個月一1年甚至更長些時間。這種日維持量療法適用於慢性潰瘍有出血史、經常復發(每年發作2次以上)的老年患者。對於近3年內經胃鏡診斷為潰瘍病,每年至少有一次急性發作的18—60歲球部潰瘍患者,可採用短程治療後再進行症狀性自我療法(簡稱SSC)。
參考資料:西安紅十字會 搜捕論壇

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