Ⅰ 老人大小便總是失禁,我該怎麼辦
好好照顧老人,我不知道你和老人之間是什麼樣的關系,如果老人是你的父母,那麼照顧老人你責無旁貸,這是你應盡的義務,父母養我們小,我們養父母老,這是沒得說的。如果老人是你的公婆或者岳父母,那也是你另一半的父母,愛屋及烏,也請好好照顧他們,這也是對另一半愛的體現,沒有他們的付出,就沒有你和你另一半的現在,雖說法律並沒有規定贍養另一半父母的義務,但是為另一半分擔一點還是很有必要的。
Ⅱ 老人大小便失禁怎麼辦
壓力型失禁 40歲以上的女性幾乎有五分之一都有過這種類型失禁的經歷,這是由於腹部的壓力增加,膀胱括約肌和盆骨不能保持膀胱的緊密性。壓力型失禁通常會發生在人大笑、咳嗽、打噴嚏或者運動的時候。 膀胱過敏 如果膀胱肌肉出現不受控的痙攣,膀胱會突然要抽空從而會引起失禁。這也是我們常說的膀胱過敏。 嚴重便秘 由於糞便堵塞腸道,所以當通便葯物經過堵塞的位置時,就會引起失禁性腹瀉。 感染 腎臟或者尿道感染都會影響膀胱的正常控制能力。 神經組織損傷 由於神經系統受損也可以引起大小便失禁,例如脊髓受損或一些疾病如多發性硬化。 疾病 疾病不但使人體功能受損而且還會增加失禁的風險。直腸或者肛門腫瘤都會引起大便失禁。 影響的人群 在年老的女性中受到失禁影響的起碼有20%以上。其中一個原因是更年期後雌性激素水平的降低。 雖然小便失禁在男性中較為少見但並不是沒有,特別是有前列腺疾病或者身體虛弱的男性。失禁在行動不便或者有其他疾病的人群中更為常見,因為行動不便從而影響他們上廁所的能力。在療養院中經常可以看到老年人失禁的情況出現。 你需要做的 如果你在咳嗽、笑或者走動的時候有少量小便溢出的話,就需要盡快向醫生咨詢。失禁並不是無法避免的,你也不必逆來順受。至於大便失禁更加不是正常的現象,所以需要仔細的身體檢查。 如何治療失禁 醫生會跟你解釋病況,進行檢查並且安排進一步的測試。他也會建議一些自助式治療方法,你可以在接受葯物治療之前試一下。 61 腸道鍛煉法有助於緩解一些大便失禁的症狀,並且對於盡快恢復也是十分重要的,必要時還需要膳食和葯物輔助。 61 運動對於女性盆骨肌肉在生育時所受損傷的加強與修復非常有幫助。同時也有利於解決其他一些會對膀胱產生壓力的問題,例如便秘和子宮肌瘤。另外減掉多餘的體重也是有益的。 61 葯物可以治療小便失禁,但要看病因。大部分葯物都是提高和修復膀胱的肌肉組織的能力。通常病人需要接受幾個月的葯物治療。 小便失禁並不是嚴重的或者威脅生命的疾病,但會擾亂生活的秩序。適當的治療是完全可以改善和治癒的,所以無需諱疾忌醫。至於大便失禁則可能需要進行手術治療。
Ⅲ 73歲老人大小便失禁是什麼原因
大便失禁的病因繁多,1種或多種病因均能引起大便失禁大便失禁的分類回方法有多種,可按失禁答的程度、性質、直腸感覺和病因等分類,也可以辨證分型,其病因分類如下:
大便性狀的改變
(1)腸易激綜合征。
(2)炎症性腸病
(3)感染性腹瀉
(4)濫用瀉劑。
(5)吸收不良綜合征。
(6)短腸綜合征。
(7)放射性腸炎
2.腸容量或順應性異常
(1)炎症性腸病
(2)直腸容量缺損
(3)直腸缺血。
(4)膠原血管性疾病。
(5)直腸腫瘤。
(6)直腸外壓迫
3.直腸感覺異常
(1)神經系病變。
(2)溢出性失禁。
4.括約肌或盆底功能異常
(1)括約肌解剖學缺損。
(2)盆底肌喪失神經支配
(3)先天性異常。
老年人大便失禁的原因可能是由於糞塊嵌塞、直腸感覺異常、肛門括約肌壓力降低、神經肌肉功能紊亂、痴呆、醫源性的等等。
Ⅳ 老年大便失禁的治療方法有哪些
(一)治療
老年人大便失禁的處理應高度注重個體化治療,對不同原因引起的大便失禁應採取不同的治療措施。老年人通常表現為輕度的大便失禁,大多數患者可通過內科保守治療得到滿意的療效。大便失禁的臨床治療包括內科治療、生物反饋治療和外科手術治療。
1.內科治療對於大便失禁患者,應首先進行內科保守治療,這也是手術治療的基礎。
(1)調整飲食、生活習慣:避免大量飲食、食用粗糙和有刺激性的飲食。對固體性糞便失禁每天飯後按時甘油灌腸和鼓勵病人多活動是有利的。
(2)清潔局部:保持會陰部清潔乾燥,便後坐浴。大便過頻時應洗腸,有濕疹時予鋅霜外用。
(3)清除糞塊嵌塞:對糞便嵌頓者須及時清除,單純洗腸不能奏效者,應戴手套用手將直腸內干粗的糞塊分割後再灌腸排出。清除糞塊嵌塞的目的不僅是緩解嵌塞,更主要的是防止復發,不能完全清除結腸內的糞塊是復發的最常見的原因。為避免復發,這類患者應定期灌腸,適當增加液體和纖維素性飲食,鼓勵多運動,必要可按便秘加用葯物治療。總之,要保持直腸空虛、清潔。
(4)應用止瀉劑:對全結腸切除術後或腹瀉患者,可予復方樟腦酊(樟腦酊)、氰苯哌酯/阿托品(復方苯乙哌啶)、鹼式碳酸鉍(次碳酸鉍)等治療。
(5)針灸:對末梢神經損傷所致的大便失禁患者,可行針灸治療如選擇長強、百會、承山等穴位。
2.生物反饋治療近年來該法已被用於大便失禁,成功率為70%~80%。對於肛門外括約肌尚有一定支配的特發性大便失禁患者有一定的療效。方法是將一個球囊放入患者的直腸,球囊的壓力結果讓患者看到。當球囊充氣達一定的體積時,患者應該感覺到直腸的膨脹感並根據球囊壓力的變化用力做縮肛動作。球囊每充氣1次,患者根據所看到的球囊壓力變化就做1次縮肛動作,每天堅持這種反饋訓練,在患者能夠感覺球囊對直腸的膨脹的前提下,球囊的充氣量逐漸減少,直至患者能夠建立正常的肛門直腸協調運動。對特發性大便失禁患者進行生物反饋訓練的先決條件是患者的肛門外括約肌尚存一些神經支配,直腸尚有一定感覺能力。對那些完全失去神經支配的患者,這種訓練的結果令人失望。生物反饋訓練是一種價值低廉、見效迅速、安全的治療方法。
3.外科治療對內科保守治療無效者應考慮手術治療。
(1)手術治療的原則:手術應力求恢復肛門直腸和括約肌的正常解剖和生理狀態,括約肌功能恢復有賴於:①將直腸恢復成一個足夠大而能擴張的容量,並恢復其順應性;②修補、加強或重建內外括約肌結構。手術時,解剖層次力求清楚。對感覺性失禁,則實行皮膚的移植或移位術。術後要重視功能鍛煉,使排便功能易於恢復。
(2)手術治療方法選擇:手術方法的選擇包括對原發病的治療和對大便失禁的治療兩個方面。如直腸脫垂繼發的大便失禁,先採用注射療法、直腸黏膜瘢痕支持固定或經腹懸吊等。若因肛門外括約肌損傷引起,如3~4度的產傷及廣泛的漏管切除術,延遲修補成功的機會較高,括約肌成形術及重建會陰是較常用的術式,成功率達80%左右;在合並括約肌神經損傷時,療效較差,對括約肌損傷或合並盆底神經損傷病人做括約肌成形術時,增添肛後修補,能提高療效。神經性大便失禁無滿意的治療方法,保守的治療方法對40%病人有效,外科治療有時可能取得成功,最常用方法是肛後修補術,60%~90%行此手術的病人可得到改善,但僅有24%~58%病人在術後6~12個月能節制大便。一些資料表明,盆底前後壁聯合修補術能提高療效,通過移植肌條可重建肛門。原發病治癒,肛門失禁可能隨之消失或好轉。
(二)預後
大便失禁採用內科保守的治療方法對40%病人有效,外科治療60%~90%病人得到改善,但僅有24%~58%病人在術後6~12個月能節制大便。
Ⅳ 老人大小便失禁是怎麼辦
大小便失禁,多數屬於神經壓迫有關,如頸椎病,心腦血管疾病引起的後遺症等等,多數患者在壓迫沒有超過6小時必須盡快到醫院就診,否則壓迫神經超過6小時恢復正常是微乎其微,但更要隨時就醫來減輕症狀。
Ⅵ 老年人大小便失禁是何道理
老年人大便失禁的原因可能是由於糞塊嵌塞、直腸感覺異常、肛門括約肌壓力降低、神經肌肉功能紊亂、痴呆、醫源性的等等。基本上沒有什麼好方法能夠治療,只能靠人工去護理了,但護理起來非常麻煩,他沒有規律,不定時,一天可能幾十次,這讓護理人非常厭煩惱火,慶幸的是現在又可以代替人工清理大小便的機器了,叫做卧床大小便護理儀,減去了護理人的工作量,也減輕患者的痛苦
Ⅶ 老人大小便失禁的原因
老人大小便失禁主要是由於自主神經功能紊亂所致,病變部位在皮質、下丘腦、腦乾和脊髓。腦梗塞、腦出血、腫瘤及炎症使大腦半球的旁中央小葉、下丘腦及腦干病變,引起尿便障礙。昏迷的患者會出現尿便失禁。急性橫貫性脊髓炎、上升性脊髓炎、急性化膿性脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓結核、脊髓空洞症、脊髓出血等疾病對也會引起尿便失禁。腦萎縮的患者各項支配功能衰退,引起尿便失禁。大便失禁的主要原因是患者的排便不受患者意識的控制,患者會在不知情的情況下排便,尿液也不會自動流出。失禁的原因有很多。如果年輕患者因腦外傷而受傷,昏迷可能導致尿失禁。這種損害會隨著病人的精神恢復而改善。如果患者腹部受損,膀胱、輸尿管、直腸和肛門受損,也可能導致排尿或大便失禁,需要手術治療才能恢復正常。一些老年患者由於腦血管疾病和腦萎縮,也可能有大便失禁,佔比較高的比例。腦血管病的治療可以改變尿失禁的症狀,但幾率相對較小。老年人由於生理機能的衰退,往往會影響盆骨肌肉控制,從而導致大小便失禁。引起失禁的原因很多,如服葯物(利尿類葯,安眠葯,鎮定劑類等),急性疾病,神經性問題(神經性膀胱,老人痴呆症,中風症等),手術問題(如前列腺手術),便秘,易致腹瀉的疾病等。老年人一旦出現失禁,可根據病因採取相應的措施,如按醫生指示停服葯物,睡前少喝水,有疾病須及時就診治療(包括便秘),可盡量改善或消除失禁症狀。
Ⅷ 爺爺 總是 大小便 失禁 怎麼辦
可以選擇使用導尿管,但留置導尿管的患者要定期更換尿袋,並及時沖洗;如出現尿痛/尿急的現象,可以帶新鮮的尿液標本送原就診醫院化驗,如有感染應在醫生的指導下,加用抗生素治療。身體的功能就會衰退,老年人大小便失禁就是因為他們的相關功能的衰退造成的,對這一類的老年人的護理應注意保持局部清潔,經常用溫水擦洗會陰部、肛門周圍及大腿內側皮膚,可撒布爽身粉,保持局部乾燥。
Ⅸ 老年人大便失禁怎麼治療
排便失禁也叫肛門失禁。若對乾的大便能隨意控制,但對稀的大便及氣體失去控制能力,稱為不完全性失禁或半失禁。凡肛門無論何種性能均不能閉嚴者,呈圓形張開,咳嗽、走路、下蹲、睡眠時常有糞便粘液外流,污染內褲,使肛門潮濕、瘙癢的稱為完全性失禁。造成失禁的原因大致有以下幾個方面: ①神經障礙和損傷:排便是在內臟植物神經和大腦中樞神經支配下的反射活動,這些神經發生了功能障礙或損傷,會引起排便失禁。如中風、休克、驚嚇之後,都可出現暫時性大便失禁;若胸、腰、骶椎斷壓損傷脊髓或脊神經,可造成截癱,而引起大便失禁;此外,直腸靠近肛門處粘膜切除後、直腸壁內感受神經缺損、智力發育不全等均可造成大便失禁。 ②肌肉功能障礙和受損:肛門的松縮和排便功能,是受神經支配內外括約肌和肛提肌來維持的。這些肌肉鬆弛,張力降低,或被切斷、切除,或形成大面積瘢痕,都會引起肛門失禁。若直腸脫垂、痔瘡、息肉脫出引起的肌肉鬆弛、張力降低也會引起肛門失禁。老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎縮性肛門失禁。肛門直腸膿腫、肛瘺、直腸癌等手術切斷或切除括約肌也可引起肛門失禁。燒傷、燙傷、化學葯品腐蝕也可引起大面積瘢痕的肛門失禁。久瀉和肛管直腸癌也可引起肛門失禁
Ⅹ 爺爺82歲,有時候大便失禁怎麼辦
老年人出現大便失禁這種情況可能是與大腦的功能有關系,比如有腦萎縮或者是腦梗塞,腦出血會引起腦功能出現降低。腦功能出現了異常就會引起排便不受控制的情況,所以就會出現大便失禁,這種情況可以考慮用一些營養神經葯物治療,另外還可以配合針灸理療,盡可能改善老年人的這種情況。最基礎的是控制基礎病,特別是控制高血壓,高血脂,糖尿病這些疾病往往會導致大腦的損傷。