老年人什麼病要輸液

㈠ 老年人輸液注意事項

腦梗塞患者多數是老年人，他們大多合並有糖尿病、高血壓以及心肺功能不全等疾病。加上老年人的調節適應能力降低，一旦由靜脈輸入大量液體，由於血容量的急劇增加，很容易引發心力衰竭。此外，老年人經常輸液還可能出現輸液反應，如發高燒、惡寒戰栗等。如果輸液反應嚴重，還有可能發生生命危險。這些情況事先誰也無法預測，因此為了預防腦梗塞而盲目輸液的做法，帶有一定的危險性。

㈡ 62歲中老年冠心病患者 易用葡萄糖注射液嗎 打點滴 !

冠心病和糖尿病是完全兩碼事。

治療冠心病的葯物會需要葡萄糖進行溶解，
葡萄糖注射液可以幫助這些葯物更好地發揮作用。

㈢ 換季是否需要輸液預防腦梗塞

事實上，輸血預防腦梗死沒有科學依據，患者預防性輸血主要採用一些活血祛瘀，降低血液黏稠度的葯物，抗自由基和抗血小板聚集。
理論上，這些葯物可能對預防和治療腦血管病有一定的作用，但是方案的可行性需要循證醫學的驗證，目前，常規輸液預防方法尚未得到科學、嚴格和大規模的臨床驗證，輸注增加了感染的機會，輸注反應輸注是直接靜脈給葯。
這增加了感染和輸注反應的機會，如發熱，肺水腫，靜脈炎，空氣栓塞等，在輸液過程中，雜物進入血管可引起血液感染和血管內皮損傷，損傷可導致脂質沉積和動脈粥樣硬化，久而久之形成新的栓塞。
輸液不適合作為二級預防措施腦血管疾病的二級預防大多需要長期甚至終身用葯，輸液只是一種臨時的給葯方式，因此不適合作為二級預防措施。而且，輸液他其實對急性腦梗死起效非常的快，醫院常採用靜脈輸液治療。
使用的葯物通常是一些抗血小板制劑，和中葯注射劑，一些患者從中受益，並且患者在之前的治療中獲得了一些經驗，即輸液往往能部分緩解臨床症狀，迅速起效，因此，在進行二級預防時，大多數患者積極選擇靜脈輸液。

㈣ 秋冬季中老年人熱衷輸液「通血管」，專家：有風險

進入秋冬季後，一些基層醫院里總能看到一些中老年人定期去輸丹參、川芎等活血化瘀的中葯注射液，其中不少人甚至是主動要求醫生給開這些葯物，目的是「通血管」，預防腦卒中。那麼，輸液真能預防腦卒中嗎？ 天壇醫院神經病學中心副主任醫師杜萬良表示，定期輸液完全沒有必要，不僅沒有預防的作用，還可能會帶來額外風險。

在天壇醫院，醫生們也常會遇到有患者主動要求開有活血化瘀功效的中葯注射液。「每當碰到這種情況，醫生們肯定是不能開的，還要現場給患者做科普。」杜萬良表示，靜脈活血葯都是短效葯。當腦卒中患者急性發病時，靜脈用葯可以改善血流，減少病情的進展，有治療作用。但是，這些葯在體內作用時間短，不具有預防發病的作用，不宜在平時使用。如果接受不必要的輸液，還可能帶來額外風險，包括葯物過敏和輸液反應等。

杜萬良介紹，腦卒中危險因素主要有兩大類，第一類是高血壓、糖尿病等各種基礎疾病。第二類是吸煙、飲酒、體力活動少等行為危險因素。而腦卒中的預防是一項長期工作，真正有預防作用的都是口服葯。長期規律服葯，每天24小時都有葯物持續發揮作用，這樣才能起到預防效果。

預防腦卒中的口服葯主要有三類。 第一類是抗血栓的葯。 例如阿司匹林、氯吡格雷、華法林、達比加群等，可防止血栓形成，由醫生根據病因和風險選擇具體用哪種葯； 第二大類葯是降血脂的葯。 如他汀類葯物，可降低低密度脂蛋白，減少斑塊的發展、斑塊破裂以及斑塊上血栓的形成。 第三大類葯是降壓葯。 跟腦卒中關系最密切的危險因素就是高血壓，很多病人或潛在病人均患有高血壓，因此人們一定要關注高血壓，並將血壓控制好。

「需要注意的是，由於每位患者身上存在的卒中危險因素不同，需要服用的抗血栓葯物種類也不同。如果是有動脈粥樣硬化或動脈粥樣硬化性卒中，醫生一般是開阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板葯；如果是有房顫或心源性卒中，醫生通常會建議服用華法林或達比加群等抗凝劑。」

杜萬良提醒廣大有腦卒中危險因素或相關疾病史的人群，一定要定期到醫院門診復診，醫生會根據其病情的變化，對用葯種類和葯品用量進行調整。 他表示，門診一些高血壓、高血脂患者在身體指標好轉後，往往會自己停葯，這些做法不正確。因為停葯幾天後相關指標會反彈，繼續造成危害。此外，醫生在對患者復診時，還有一個重要目標是確認葯物有無發生副作用，這些都需要通過當面詢問、觀察、檢查來發現。一旦出現類似情況，醫生會及時調整用葯劑量或改變用葯種類。所以患者不要以為看一次門診就一勞永逸了。

「預防腦卒中，更重要的是改變生活行為方式。」杜萬良表示，在日常生活中，有行為危險因素的人群應該戒煙限酒、加強鍛煉、合理膳食，建立 健康 科學的生活方式。此外，人們還應定期體檢。體檢可以提前發現人體一些潛在的 健康 問題，比如臨界的高血壓、糖尿病等。同時，體檢報告里也有關於體重指數和全身各器官的內容；建議40歲以上人群，每年都應該進行一次常規 健康 體檢。

㈤ 人為什麼要輸液

如今，人們已經把靜脈輸液當成了最有效的治療方法，無論大病小病都選擇輸液。其實，不適當的輸液會導致非常嚴重的後果，甚至會危及生命。
即使像一般的感冒、發燒、腹瀉，很多人也要求醫生輸液，認為輸液可以讓病情迅速好轉，把靜脈輸液當成了無所不能的「救命稻草」。專家提醒，現在許多人對靜脈輸液存在誤區。

誤區一：很多患者常說，輸液能提高身體對葯物的吸收速度，病就好得快

現在多數患者到醫院看病，都要求醫生給自己輸液，認為只有輸液才能使病好得快。32歲的吳女士是公司的財務主管，她可是醫院的常客，每次只要有些發燒、腹瀉、頭痛，她都要到醫院去輸液。當醫生問她為什麼總是要求輸液時，她說：「我覺得吃葯病好的慢，輸液快。每次感冒後吊一瓶葯水，沒幾天就能好，比吃葯快多了。」

走出誤區：濫輸液的危害相當大，一般情況下，可服葯或肌肉注射治療
解放軍302醫院的劉士敬博士強調，大多數人對於輸液可能和吳女士有同樣的理解，這是缺乏醫學常識所致，也是大多數人存在的誤區。

不可否認，靜脈輸液的方法減少了胃酸對葯物的破壞，效果比較直接，特別是對那些患有胃病和伴隨高燒的患者。

但是，輸液也並不像某些人所想像的那樣液到病除，相反，輸液的方式比口服葯物有更大風險。因為輸液要求無菌操作，特別是靜脈輸液，環境必須清潔，否則大氣內的細菌、致病微生物會對穿刺部位和輸入的液體造成污染，引起患者不良反應。對於有心、肺、腎等重要臟器功能不全的患者及老年人，不適當的輸液甚至會造成生命危險。

專家建議：如果不是十分必要輸液的話，可以用肌肉注射或服葯來治療。

誤區二：大多數人認為，輸液效果好，無論大病小病都選擇輸液

有些人把輸液當成了救命的法寶，認為輸液的治療效果是最好的，無論是大病還是小病都要求醫生給其輸液。其實，治療像感冒這類疾病，一般是不需要靜脈輸液的。

北京安貞醫院心內科主任張維君教授認為，對付普通的病毒性感冒發燒，最好的辦法是多休息、大量喝水、補充維生素Ｃ。當然，你也可以遵醫囑口服抗感冒葯物，緩解感冒症狀。口服葯物與輸液相比有方便、安全、經濟的優點。

當然，如果感冒者症狀較重，如高熱不退、食慾極差、頻繁嘔吐、繼發細菌感染（如肺炎等），就應由專科醫生診斷，看是否需要輸液。

走出誤區：不合理輸液很危險，能吃葯盡量不打針，能打針盡量不輸液
靜脈輸液對葯物的純度要求也非常高，如果葯物中有雜質，隨著吊針直接進入血管，會造成嚴重的後果，這樣非但沒能治病，還會產生副作用，甚至造成過敏性休克，如果搶救不及時，人在幾分鍾之內就會喪失生命。另外，一些補液中本身就帶有容易引起發燒的物質。

因此，專家告誡：能吃葯盡量不打針，能打針盡量不輸液，尤其不要輕易輸抗菌素和激素。

誤區三：常聽人講，每年輸液兩次可以防腦血栓

現在，定期給腦血管病患者輸一些活血化瘀、抗氧化、抗自由基、降低血液粘稠度、抗血小板聚集的葯物，已經成為許多醫院的慣例和患者心目中的「救命稻草」，認為輸了液就能防止腦血栓，即便是血栓已經形成了，也能使其化解。很多老年人聽說輸液可以防腦血栓，都到醫院要求輸液。連有些醫生都奇怪，為什麼我們開的這些葯老年人不信，卻偏要相信傳言呢。經常有老人去醫院要求輸液並且說，「輸液好啊，有病治病，無病防病。」

走出誤區：遵醫囑吃降壓葯平穩降壓、控制血壓，才是預防腦血栓的最好辦法
事實上，輸進的葯液隨著身體的新陳代謝，葯物的作用會很快消失，並不可能長期有效。所謂每年春秋兩次輸液可以防腦血栓是沒有道理的。

醫學研究表明：腦血栓的最重要危險因素血粘度增高、顱內或顱外動脈粥樣硬化，使血腔狹窄，血栓形成、栓塞或造成出血。腦血栓往往伴有高血壓，而長期的高血壓也易導致腦血管意外，使小動脈硬化，易於破裂出血或痙攣，導致腦溢血。因此，腦血栓的防治必須在專業醫生的指導下進行，靠輸液是不能解決根本問題的。

專家提示：

在生活上，腦血栓患者要注意：

1．消除不良危險因素的影響，積極治療引起腦血管病的各種因素，如高血壓患者應注意有效控制血壓。

2．保持良好的生活習慣、有規律的作息時間，要保證充足睡眠，遠離煙、酒。

3．應注意營養素的合理搭配，控制體重；多吃蔬菜、水果，減少動物性食物的攝入；不暴飲暴食；減少食鹽攝入量（5克以下）。

4．保持良好的心理狀態，避免精神過度緊張、焦慮。

5．定期進行腦血管病的預防性檢查。

誤區四：經常有人談論說，自行輸液好，既方便，又同樣有效果

36歲的王女士是某軟體公司的經理，平時工作非常忙。為了生病時減少到醫院掛號、排隊的時間，她讓家裡的小保姆學會了注射，有個小病小痛的，就自行去葯店買葯和輸液器，回家讓小保姆給她輸液。她說，這樣既省了時間，也治了病，何樂而不為呢。

但是王女士忽略了很多問題，靜脈輸液直接給葯於血管中，它對無菌要求非常高，患者很難在家中自行解決。一旦病菌直接進入血液就有可能導致敗血病，甚至會危及患者的生命。

走出誤區：自行輸液存在4大安全隱患，實在要輸液也應去正規醫院
專家指出，王女士至少忽略了4大安全隱患：

1．葯物安全問題：如果出現假葯，過期、過質的葯，將會嚴重損害身體，甚至危及生命。

2．注射器的安全問題：如果消毒不徹底，或者注射器感染了如肝炎、愛滋病等傳染病，就可能感染這些傳染病。

3． 在輸液過程中的安全問題：操作程序不正確、不規范，都可能出現嚴重的輸液反應。

4．輸液的人員問題：輸液人員是要通過嚴格訓練和考核的，不要相信一些沒有行醫執照的「江湖郎中」，另外自行輸液要慎重，不要讓你的安全受到威脅。

因此，專家建議，在必須輸液治療的情況下，您應該去正規的醫院，在合格的環境下、正確的操作下進行輸液。即使是醫生要求輸液，您也要問個明白。尤其當要給您輸抗生素或激素時，更要問清楚為什麼，以防濫輸液給您帶來沒有必要的傷害。

相關鏈接：輸液反應

1．發熱反應發熱是輸液中常見的一種反應，常因輸入致熱物質、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染、輸入的溶液或葯物製品不純、消毒保存不良等所致。表現為發冷、寒戰和發熱，輕者發熱常在38℃左右，在停止輸液數小時內可恢復正常。嚴重者，初起寒戰，繼之高熱達40～41℃,並有惡心、嘔吐、頭痛等症狀。

2．循環負荷過重肺水腫是由於輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環血容量急增加，心臟負擔過重而引起。患者突然出現呼吸困難，氣促、咳嗽，泡沫痰或血性泡沫痰，嚴重時稀痰液可從口鼻湧出，肺部出現濕啰音。這是急性左心衰竭的表現，如果不停止輸液並採取急救措施，可能導致生命危險。

3．靜脈炎靜脈炎是由於長期輸注濃度過高、剌激性較強的葯液，或靜脈內放置刺激性大的塑料管時間太長，而旨起局部靜脈壁的化學炎性反應，也可因在輸液過程中，無菌操作不嚴，引起局部靜脈的感染。沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發熱等全身症狀。

4．空氣栓塞空氣栓塞是輸液時空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫或加壓輸液輸血無人在旁看守時，可能發生的危險並發症。只要少量空氣進入靜脈時，患者就會感到胸部異常不適，隨即發生呼吸困難、嚴重紫紺和缺氧，並可立即導致死亡。

㈥ 「掛水」通血管可能有危險，為何生活中很多老人家都喜歡定期「掛水」

走在路上可以看到附近很多的小診所裡面都坐滿了掛水的人。有老人、孩子、中青年。現在的人有很多有點感冒發燒，都選擇掛水，也就也就是所謂的打吊瓶。最大的原因，還是認為掛水，好的快。因此相對比吃葯見效慢來說，很多人都更加青睞於輸入液。有研究數據說明，目前中國是世界上輸液最多的國家。抗生素年使用量高16.2萬噸，約佔世界總量的一半，人均輸液8瓶，遠高於國際2.5至3.3瓶。

在掛水過過程中，，有很多人都會出現葯物不良反應，比如瘙癢，身上起紅疹，葯物過敏等突發症狀。嚴重者會發生休克，甚至死亡。如果病情嚴重，一定要輸液的情況之下，建議去正規醫院。我們有很多人應該都有聽過，哪裡的小診所打針打死人了。而去正規大醫院就可以很好的減少這種危險發生，因為正規大醫院的醫療設備，醫術、護理都會比較先進，在出現危險的情況之下，可以及時的給患者進行搶救。

㈦ 天冷了，中老年人想要防血栓輸液「沖血管」有效嗎

冬天到了，中老年人的「殺手」心腦血管疾病發病率也隨著冬季到來不斷上升著。主要是因為氣溫突然下降，尤其北方氣候乾燥，血管收縮、血液粘稠度增高，這種反應很可能使心臟、大腦等重要器官出現缺氧、缺血的症狀，以至誘發心腦血管疾病的發生和惡化，甚至導致死亡。

3、適當運動健身。適當的運動有助於體內血液的流通，對防止血栓形成也是很有幫助的。有糖尿病、高血壓、心臟等問題的患者一定要避免劇烈運動。

老年人作為慢病的主要群體，在老年人群中開展慢性病危險因素的干預，改善老年人的生活方式和生活環境，有效防治老年人慢性病已刻不容緩。老年慢病群體需要得到全社會的關注，老年慢病需要得到全周期、長期的管理。

㈧ 對於老年人，到底有沒有必要輸液疏通血管

氣溫逐漸降低，慢慢進入秋冬季，這個時候不少中老年人都會抱著自己的老葯方，去到醫院進行輸液「通血管」。這不，長沙的老王每年都會檢查輸兩次液，一輸就堅持7到10天。直到去年的冬天輸液的時，卻突然出現言語不清、左側偏癱的情況，經過醫生的檢查後發現老王是患上了基底性腦梗塞。

那麼除了輸液之外，還有什麼方法能夠預防血管堵塞呢？

1.多喝水

比起輸液，用水來促進血管循環、預防堵塞更為有效。它不僅可以給身體補充所需的物質，而且還不會帶來副作用。

2.健康飲食

進入秋冬季，中老年人就更應注意飲食，不要一味的為了保暖而只吃肉。還應增加蔬菜、粗糧的攝入，保證飲食品種多樣化。

3.加強預防

預防心腦血管疾病不能一蹴而就，而是要在生活當中就要做好相應的預防工作，例如定時檢測血壓、定時吃葯、按時復診等等做法，都是預防心腦血管疾病的關鍵手段。

㈨ 內科疾病的補液方法

內科疾病的補液方法

當不同的疾病，在不同時期，破壞了機體調節機制，便可發生水電解質和酸鹼失常，盡管它不是一個獨立疾病，但可發生在許多疾病的不同過程中。特別是危重病搶救過程中，幾乎都伴有這個病理過程。因此正確識別，及時糾正紊亂綜合征，對於疾病的發展、轉歸起了巨大作用。下面是我為大家帶來的關於內科疾病的補液方法。歡迎閱讀。

一、內科疾病需要輸液治療情況

1.不能經口攝入或經口攝入不足，難以維持生理需要，如昏迷病人、脫水病人，食道嚴重狹窄病人。

2.需要迅速補充有效血容量，如各種休克、脫水、失血。

3.危重病人的搶救治療。

4.需要輸液維持尿量、防止腎功能衰竭。

5.補充營養和熱量。

6.輸入治療葯物。

7.促進毒物排出體外.

二、內科患者補液的基本原則

(一)缺什麼補什麼

補液量：生理需要量+額外丟失量+繼續丟失量。生理需要量每日1 500～2 500 ml。額外丟失量包括：嘔吐、腹瀉量、高熱皮膚散熱出汗量，脫水利尿劑使用後尿量。插胃管等體液引流量、抽取胸腹水量等。除了丟失水分還伴有電解質、蛋白質等營養物質的丟失。因此輸液不但要補充水分、電解質，還要注意補充丟失或消耗的蛋白質等營養物質。

(二)因人而異、因病而異

一般情況下補液可採用口服(如腎小管酸中毒，慢性腎衰等)，插胃管鼻飼(如昏迷病人)。而對重度失水，危重病人則採用靜脈輸液，一般先鹽後糖，先快後慢，見尿補鉀。補液總量可在24～48 h內補完。而對重度失水病人可在前6～8 h補其1/2量。對於年輕心肺功能正常者輸液量可大，輸液速度可快，有時甚至1 000 ml/h。而對老年人，心肺腎功能差的病人，輸液量宜小，速度宜慢。

(三)量出而入

在輸液前，應詳細詢問病人進食情況，大小便情況、嘔吐、腹瀉次數、體溫高低、汗的多少、觀察病人神志精神，皮膚濕潤度及彈性，脈搏、血壓、心率呼吸頻率和幅度，結合水電解質，血氣分析、血漿滲透壓等檢查結果來判斷病人的失水種類、失水程度、酸鹼紊亂的性質和程度，結合病人年齡、健康情況作出輸液成分、輸液量和輸液速度的判斷，在輸液過程中，嚴格記錄24 h出入水量，血壓變化，心肺呼吸改變，及電解質血氣改變，必要時作中心靜脈壓測量來判斷輸液量是否充足或過量，或速度過快，及時調整。一般情況下輸入量=輸出量。對於心衰、腎衰、呼衰、腦衰、肝衰等病人輸入量應少於出水量。

(四)抓住主要矛盾，全面兼顧

在治療過程中，對於病情復雜，病情凶險患者，要特別保持清醒頭腦，分清哪些是原發病，哪些是內環境紊亂，哪些是顯性，哪些是潛在，估計預後，要分清主次，輕重急緩，抓住主要矛盾，全面兼顧，恰當而及時地處理。

出入量包括：

入量：飲水1000~1500ML，食物水700ML，代謝水300ML其中：

飲水受主觀因素影響大,習慣不同,差別很大。

食物水：肉類約含70%，水果基本為100%。

代謝水即內生水指體內代謝後產生的.水量,300~350ML,

三類物質產水如 下：

脂肪氧化產水約1.07ML/g

蛋白質0.34ML

碳水化合物0.56ML.

出量：尿1000~1500ML、皮膚蒸發500ML、呼吸350ML、糞便150ML。

出入量平衡，才能保持內環境平衡，是維持人體新陳代謝的基本條件。負平衡是入量小於出量，是特殊情況下的概念，如：腦血管病、顱內壓增高、應用脫水劑的病人，前幾天往往要求負平衡，但一般情況下這是有限度的，如上面的情況，我們多採取補前一天的有形出量，這樣可以達到輕度負平衡。當然，如果存在高熱，呼吸急促等因素，須另補充。

㈩ 人60多歲是不是每年需要沖2次血管沖血管對不對

天氣逐漸轉涼，已經進入深秋季節了，很多老年人又要去醫院輸液「通血管」了。人到老年，確實是心血管疾病的高危年齡段，但真的需要每年輸輸液，通通血管嗎？雖然辟謠過很多次了，但今天還是忍不住要說一說。

對於一些堅信輸液能通血管的朋友，可以明確地告訴到家，隨著醫學的不斷進步發展，每年世界各國的各個醫學權威組織都會發布一些相關的醫學指南，到目前為止，可以負責任的說，沒有任何權威的心血管指南指出，可以通過每年輸兩次液的方式來進行血栓，卒中的預防，為什麼沒有，因為這本來就不是一種靠譜的醫療手段！

因此，冬季來臨，想要做好心腦血管不良事件的預防，輸液通血管是沒有必要的，但做好三高的控制，生活上保持加快良好的生活習慣，健康飲食，合理運動，心態上保持樂觀平和，注意保暖，調理好生活，注意好相關疾病風險的控制和改善，才是真正的減少心腦血管疾病風險的正確做法。