① 老年人長期服葯應該堅持哪些原則
一、防種類過多:老年病人服用的葯物越多,發生葯物不良反應的機會也越多。此外,老年人記憶力欠佳,葯物種類過多,易造成多服、誤服或忘服,最好一次不超過3~4種。
二、防用葯過量:臨床用葯量並非隨著年齡的增加而增加。老年人用葯應相對減少,一般用成人劑量的1/2~3/4即可。
三、防濫用葯物:患慢性病的老人應盡量少用葯,更不要沒弄清病因就隨意濫用葯,以免發生不良反應或延誤治療。
四、防長時間用葯:老年人腎功能減退,對葯物和代謝產物的濾過減少,如果用葯時間過長,會招致不良反應。老年人用葯時間應根據病情及醫囑及時減量或停葯,尤其對那些毒性大的葯物,一定要掌握好用葯時間。
五、防長期用一種葯:一種葯物長期應用,不僅容易產生抗葯性,使葯效降低,而且會對葯物產生依賴性甚至形成葯癮。
六、防濫用三大「素」:抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效葯物,但不能將它們當成萬能葯、預防葯濫用,否則會導致嚴重不良後果。
七、防依賴安眠葯:老年人大多數睡眠都不太好,但長期服用安眠葯易發生頭昏腦漲、步態不穩等,久用還可成癮並損害肝腎功能。治療失眠最好以非葯物療法為主,安眠葯為輔。安眠葯只宜用於幫助病人度過最困難的時刻,必須應用時,最好交替輪換使用毒性較低的葯物。
八、防濫用瀉葯:老年人易患便秘,為此常服瀉葯。其實老人便秘,最好用調節生活節奏和飲食習慣的方法來解決,養成每天定時排便的習慣,必要時可選用甘油栓或開塞露通便。
② 老年人用葯原則
1、先食療後葯療,避免盲目用葯,俗話說是葯三分毒,因此葯可用可不用時,以不用為好;可先選用食療,食療不見效的,可考慮針灸、推拿、理療等方法,最後才考慮葯物治療。
2、先外用後內服,在注射,注意給葯方法,為了減少葯物對機體的損害,能外用葯物治療的,可先選用外用葯,能用內服葯物治療的,就不用注射針劑。
3、種類少而精,提倡用葯簡單,老年人用葯做到少而精,盡量減少用葯的種類,一般要控制在五種以內,葯物治療要適可而止。
③ 老年人家庭用葯的管理原則是什麼
你好,很高興回答你的問題-
老年人家庭用葯的管理原則是什麼
老年人用葯安全
老年人各器官組織都有不同程度的退行性改變,從而影響了葯物在體內吸收、分布、代謝和排泄。因此,老年人用葯要特別注意以下原則:
1.明確診斷,遵醫囑用葯;,
2.針對主要疾病,合理用葯,避免一次服用多種葯物,以免葯物在體內相互作用引發不良反應。
3.從小劑量開始,逐漸遞增,劑量個體化,用葯方案簡單明了,及時停葯,加強監測。
4.對以前從未用過、首次使用的葯品,如出現不良反應,應立即停葯;對過去服用曾引起不良反應或過敏反應的葯品不能再用。
參考:老年護理
④ 老年人用葯的特點以及老年人的用葯原則有哪些
老年人的身體各系統的功能都有不同程度的減退,用葯不當,很容易產生不良反應,所以要有一些注意和禁忌,有關專家從幾方面提出了老年人的用葯四忌。 1、忌濫用解熱鎮痛葯。老年人容易患腰酸、背疼和四肢關節疼,如果長期使用保泰松、去痛片、消炎痛等止痛葯,則害多益少。因為保泰松容易引起浮腫,也可能引起再生障礙性貧血。消炎痛有時可以引起老年人眩暈、精神障礙或腹瀉、胃腸出血、胃潰瘍等不良反應。去痛片則可引起粒細胞減少、腎損害、血紅蛋白變性和嚴重過敏等不良反應。老年人使用解熱鎮痛葯如果用量偏大或兩次用葯時間間隔太短,常可引起大量出汗而虛脫,所以,用葯時必須注意。 2、忌大量用瀉葯。老年人長期服用瀉葯,可以引起體內鈣和維生素的缺乏。有些瀉葯如液體石臘,長期服用還可以引起脂溶性維生素(如維生素A、B、 E、K的缺乏。因此老年人發生便秘,最好通過調節生活習慣(如養成每天定時大便1-2次的習慣來解決,必要時可選用甘油栓或開塞露。 3、忌隨便使用安眠葯。老年人對安眠葯的分解排瀉變慢,服用常用量的安眠葯,即可引起過度睏倦。長期用葯可以形成習慣,有些還可促進肝臟分解酶的增加而使用葯量越來越大。所以老年人應該養成按時睡眠的習慣。安眠葯只宜偶爾使用,用量要偏小,而且要不斷更換葯的品種,不可偏選一種,以免形成依賴性。 4、忌濫用抗生素。有些抗生素如鏈黴素、慶大黴素易害聽力,且對老年人特別敏感。氯黴素可損傷造血系統。即使是毒性較小的青黴素如果用量過大,也可使老年人出現眩暈、昏迷等症狀,老年人常用紅黴素,也易出現肝損害。總之老年人使用抗生素要特別注意。"
⑤ 老年人用葯原則有哪些
大家都知道,老年人有個特點:那就是普遍比較“迷信”各種保健品,這個問題也可以說是老生常談了,可是仍有很多老年人仍在“執迷不悟”。這里再強調一次:保健品不是葯品,起不到任何的醫療作用,至於是否能起到保健作用,可以負責任地告訴大家:基本沒啥用處。問題是,起不到保健作用也就罷了,會不會起到副作用呢?這個也無法回答,因為它裡面究竟放的是什麼東西?是否含有了有害成分?誰也不知道。
以上是一些比較主要的用葯原則,老年人要盡量遵從。葯物不是其他的食物,吃不好不但治不了病痛,還容易造成新的傷害。另外,作為家屬,一定要照顧好老年人,提醒、監督他們按時吃葯,這樣才能更快地恢復健康。
⑥ 老年人安全用葯的原則有哪些
國家衛生計生委新聞發言人姚宏文昨日說,我國城鄉居民用葯知識普遍匱乏,用葯行為不規范現象普遍存在。他公布了國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用葯十大核心信息。這十大核心信息包括:1.優先使用基本葯物。2.遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。3. 買葯要到合法醫療機構和葯店,注意區分處方葯和非處方葯,處方葯必須憑執業醫師處方購買。4.閱讀葯品說明書,特別要注意葯物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和葯物間的相互作用等事項。5.處方葯要嚴格遵醫囑,切勿擅自使用。特別是抗菌葯物和激素類葯物,不能自行調整用量或停用。6.任何葯物都有不良反應,非處方葯長期、大量使用也會導致不良後果。7. 孕期及哺乳期婦女用葯要注意禁忌;兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者,用葯應謹慎,用葯後要注意觀察;從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意葯物對工作的影響。8.葯品存放要科學、妥善;謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。9. 接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施,國家免費提供一類疫苗。10.保健食品不能替代葯品。
⑦ 老年人安全用葯原則中正確的是
老年人身安全狀況越來越差,引發許多疾病,在用葯問題上一定要聽醫生的話。
⑧ 老人用葯原則和注意事項
老人用葯原則和注意事項
老人用葯原則和注意事項,老人是我們平時生活上需要著重關心的人群,因為隨著現在社會的發展太快,很多的老人還沒有適應過來,因為我們要多多關心家裡的老人,以下是老人用葯原則和注意事項。
老人用葯原則
1、受益原則
首先要有明確的用葯適應症,另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時,就不應給予葯物治療。
2、五種葯物原則
老年人同時用葯不能超過5種。據統計,同時使用5種葯物以下的葯品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確治療目標,抓住主要矛盾、選擇主要葯物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用,以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時,在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。
盡量選擇一箭雙雕的葯物,比如應用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑治療高血壓和前列腺增生,可以減少用葯數目。另外,要重視非葯物療法,這仍然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可採用飲食療法,輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療,老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等,病情可能得到控制而無需用葯。
3、小劑量原則
老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外,其他所有葯物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此,應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析,能用較小劑量達到治療目的的,就沒有必要使用大劑量。
應注意的是,也並非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與葯物類型有關。對於需要使用首次負荷量的葯物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為了確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說,小劑量原則主要體現在開始用葯階段,即開始用葯就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為准則,探索每位老年患者的最佳劑量。
4、擇時原則
擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理,選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現,急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);葯代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用葯比夜間吸收快、血液濃度高);葯效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。
舉例來說,抗心絞痛葯物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。
5、暫停用葯原則
當懷疑葯品不良反應時,要停葯一段時間。在老人用葯期間應密切觀察,一旦發生新的症狀,包括軀體、認識或情感方面的症狀,都應考慮葯品不良反應或病情進展。對於服葯的老年人出現新症狀,停葯受益明顯多於加葯受益。所以暫停用葯原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一,值得高度重視。
注意事項1:葯片上有切痕,放心掰
有些葯片因為劑量關系,會直接在上面設計切痕,這類葯都是可以掰開服用的。但有的葯片,不能掰開再吃。因為有些葯物到了腸道才會釋放葯效並對腸道起作用,如果被分開甚至碾碎,葯物極有可能直接在胃裡溶解,提前過量釋放葯效,減少葯效時間,破壞葯效穩定性。不僅刺激胃部,還不能產生應有的效果。
注意事項2:緩釋類葯品一定不能掰開吃
包括緩釋片/膠囊、控釋片/膠囊等;緩釋或控釋制劑在生產時,加入了特殊材料用來控制葯物的釋放速度,通過控制使身體里的`葯物濃度,使其在較長的一個時間里保持相對穩定,而達到減少服葯次數和降低毒副作用。如果不按照規定服用,就破壞了葯效,增加風險。所以,服用此類葯品,一定要多加註意。
注意事項3:不同葯品劑型,服用方法不同
比如咀嚼片、泡騰片等,服用方法就各不相同。咀嚼片要完全咀嚼後再吞服;泡騰片需要先將葯物放在水裡,完全溶解後再服用。需要泡水融化的泡騰片絕對不能直接吞服。因為它含有碳酸鈉和碳酸氫鈉等崩解劑,放入水中後,崩解劑和水會發生反應,產生大量二氧化碳氣體。如果直接吞服,葯片進入喉嚨,會將周圍的水分吸收過來,產生二氧化碳,容易導致窒息。
其他用葯原則:
1、時間原則:服葯時間與步驟,大有講究
在取葯時,葯房或者醫生一般都會提醒服葯時間,一般口服葯多可空腹服用,但某些葯物起效特點或者避免胃腸道刺激時,會要求在飯時服或飯後服。比如甲硝唑,胃腸反應大,一般會建議飯後服用。
空腹、飯前、飯後,也有特定的時間段,下面我們來看看葯師的解釋。
知識點
空腹服,指清晨或飯前1小時服,或飯後2小時;
飯前服,進餐前30分鍾服;
飯時服,指吃飯時和食物一起服;
飯後服,即進餐後15-30分鍾服;
睡前服,表示睡前15-30分鍾服;
頓服,是指將一天的用葯量一次服下,而不是一天服用3次。
2、按時原則
忘記吃葯怎麼辦,下次能補回來嗎?忘記服葯,千萬不要在下一次服用2倍劑量,不然葯物的副作用會加倍,更會造成身體負擔。醫生建議,如果該葯物屬於1天服用1次,忘記服用後,當天補上即可。1天服用2~3次的葯物,其中某一次忘記服葯,若接近這次服葯時間,可補服,下一次按正規時間服用。若已接近下一次服葯時間,則無需補服,下次服葯時間服用當次劑量即可,千萬不能一次吃兩次劑量的葯。最好可以定個鬧鍾,提醒自己按時用葯!
1、避免不必要的用葯
老年人應盡量少用,切忌不明病因就隨意濫用葯物,以免發生不良反應或延誤疾病治療。老年人因衰老產生的改變和疾病之苦,有些可以通過飲食(低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質)和生活方式(起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動)的調整,以及不良習慣或危險因素(吸煙、酗酒、偏食、肥胖等)的糾正,達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動,保持樂觀心態,防病於未然往往勝過吃葯。
2、選用葯物忌品種過多
老年人因多病,治療時用葯的品種也較多,約1/4老年人同時服用4~6種葯,因此葯物副作用發生率也較大,約15%,且發生率與用葯種數成正比。多種慢性病綜合治療時,用葯品種應少而精,一般不超過5種。盡管老年人患病時可並發多種病症,但應根據病情的輕重緩急合理用葯。一般先服用急重病症的治療葯物,待病情基本控制後,再適當兼顧其他方面的葯物。謹防出現服葯一大把,樣樣病都一起治的現象。
3、掌握最低有效用葯劑量
老年人的用葯劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對葯物耐受力差、個體差異大、半衰期延長,對老年人用葯劑量必須十分慎重。60歲以上老年人的用葯劑量為成年人的3/4,而中樞神經系統抑制葯,應當是成年人劑量的1/2或3/4作為起始劑量。為慎重起見,對老年人的用葯最好從小劑量開始,如能進行血葯濃度監測,則可更准確地根據個體差異調整用葯劑量。
4、選擇適宜的用葯時間
掌握好用葯的最佳時間可以提高葯物療效,減少不良反應。老年人一般都患有健忘症,常常忘了服葯或不按時服葯,為防止這一情況,老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用葯。按醫囑服葯是提高療效和避免意外事故發生的重要保證。
⑨ 老年人用葯應遵循哪些原則
老年人用葯應該遵守以下原則
■避免不必要的用葯
老年人應盡量少用葯物,切忌不明病因就隨意濫用葯物,以免發生不良反應或延誤疾病治療。老年
人因衰老產生的改變和疾病之苦,有些可以通過飲食(低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質)和生
活方式
(
起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動
)
的調整,以及不良習慣或危險因素(吸煙、酗酒、偏
食、肥胖等)的糾正,達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動,保持樂觀心態,
防病於未然往往勝過吃葯。
■選用葯物忌品種過多
老年人因多病,治療時用葯的品種也較多,約
1/4
老年人同時服用
4~6
種葯,因此葯物副作用發生
率也較大,約
15%
,且發生率與用葯種數成正比。多種慢性病綜合治療時,用葯品種應少而精,一般不超
過
5
種。盡管老年人患病時可並發多種病症,但應根據病情的輕重緩急合理用葯。一般先服用急重病症的
治療葯物,待病情基本控制後,再適當兼顧其他方面的葯物。謹防出現服葯一大把,樣樣病都一起治的現
象。
■掌握最低有效用葯劑量
老年人的用葯劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對葯物耐受力差、個體差異大、
半衰期延長,對老年人用葯劑量必須十分慎重。
60
歲以上老年人的用葯劑量為成年人的
3/4
,而中樞神經
系統抑制葯,應當是成年人劑量的
1/2
或
3/4
作為起始劑量。為慎重起見,對老年人的用葯最好從小劑量
開始,如能進行血葯濃度監測,則可更准確地根據個體差異調整用葯劑量。
■選擇適宜的用葯時間
掌握好用葯的最佳時間可以提高葯物療效,減少不良反應。老年人一般都患有健忘症,常常忘了服
葯或不按時服葯,為防止這一情況,老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用葯。按醫囑服葯是提高療
效和避免意外事故發生的重要保證。
■選擇簡便、有效的給葯途徑
口服給葯是一種簡便、安全的給葯方法,應盡量採用。急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入
等給葯途徑。根據老年人的特點適當選擇劑型與包裝,從各方面注意,便於給葯方案的落實,必要時給予
指導或監督。選擇便於老年人服用的劑型。有些老年人吞服片劑或膠囊有困難,尤其是劑量較大或葯物種
類較多時更難吞服,可能時選用顆粒劑。
■遵從醫囑忌有病亂投醫
有些老人憑借自己「久病成醫」的經驗,不經確診就隨便用葯或加大用葯劑量,這種做法對體質較
差或患多種慢性病的老人尤為危險。有的老年人看別人用某種葯治好了某種病便效仿之,忽視了自己的體
質及病症的差異。老年人得病,長期、慢性是其特點之一,因此易出現亂投醫現象。那些未經驗證的秘方、
單方,無法科學地判定療效,憑運氣治病,常會延誤病情甚至釀成葯物中毒,添病加害。建議大家一旦身
體出現不適,盡量去醫院看醫生,先弄清楚病情,再對症下葯。
■不要輕信廣告宣傳忌濫用補葯
體弱的老年人可適當辨證用些補虛益氣之品,但若為補而補,盲目濫用,很可能適得其反。還有的
老年人聽信廣告用葯,今天見廣告說這種葯如何如何好,便去葯店買來這種葯吃,明天又聽說那種葯如何
如何,便又改用另外一種葯,葯品種不定,多葯雜用,不但治不好病,反而容易引起毒副作用
⑩ 老年患者用葯須注意哪些問題
老年人因身體器官衰老變化的原因,用葯有三忌。
一忌濫用葯物。人到老年,肌版體免疫系統機能減退,易得病,權如果服葯不遵醫囑,濫用後,會加重肝、腎等器官的負擔。
二忌劑量大。老年人的用葯原則是:量宜小,不宜大,以不超過成人量的3/4為限。同時使用兩種葯時,更要慎重。
三忌濫用抗生素。有些人把抗生素當作「萬靈葯」,有點傷風感冒或發熱,認為吃「素」能解決。但臨床觀察表明,濫用抗生素會造成二重感染(即菌群交替症),並出現嚴重後果。