1. 血吸蟲能不能治好
一定要積極的治療!
得了血吸蟲病可防可治不可怕。得了血吸蟲病就應盡快到當地血防所、血防站或血吸蟲治療醫院確診,並及時採用安全有效、副作用小的吡喹酮口服治療。急性血吸蟲病要及時住院治療。這是一種病原治療,又叫殺血吸蟲治療,既能治好病人,保護身體健康,又能清除傳染源,阻斷血吸蟲病傳播。
2. 我叔叔40多歲了,得了吸血蟲病晚期,請問他的家人不會受到感染吧平時應該注意些什麼
血吸蟲病是由於人或牛、羊、豬等哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種傳染病和寄生蟲病。血吸蟲生存繁殖離不開生長在潮濕草灘上和溝渠旁的釘螺.性行為不會傳染。
血吸蟲病:
本病是指由於血吸蟲成蟲寄生於人體靜脈系統所引起的寄生蟲病。人體因接觸含尾蚴的疫水而感染。男女老幼均可感染,但以青、壯年,農、漁民佔多數,夏秋二季最易感染。
在尾蚴侵入身體處可發生皮炎,出現象蚤咬的紅色丘疹、奇癢。潛伏期約一月左右。
(1)臨床表現
急性血吸蟲病
多見於來自非流行區無免疫力而新近接觸大量尾蚴的病人,夏秋季較多見。起病較急,先有畏寒,繼而發熱,一般在39℃上下,以下午及晚上較明顯,出汗後熱退,體溫曲線如鋸齒狀。發熱可持續半月至1-2月。熱度高低和持續時間與感染程度成正比。此外,尚有腹痛、腹瀉、大便帶血和粘液,咳嗽,肝腫大壓痛等。
慢性血吸蟲病
常見於流行區有反復多次感染的農民,他們自幼和河水接觸有一定的免疫力,因此一般不產生急性期症狀,多數且無明顯感覺,僅在普查時發現。慢性患者的症狀以腹痛、腹瀉為常見,大便日2-3次、稀、偶爾帶血,時發時愈。主要體征為肝脾腫大。有時有腹水及黃疸。
晚期血吸蟲病
多見於流行區反復重度感染的患者,表現為肝硬化、門靜脈高壓症,主要症狀有巨脾(大多伴有脾功能亢進、血細胞減少)、腹水、食道下端和胃底部以及腹壁靜脈曲張等。食道下端和胃底部曲張靜脈破裂時可發生上消化道大量出血。在兒童期得病的,如不及時治療,可因發育障礙而形成侏儒症,即成年人矮小如兒童,生殖器官不發育,俗稱「童子癆」,現已少見。
異位損害
指蟲卵侵入門靜脈系統之外的肺腦等器官而引起的損害,主要症狀分別為咳嗽(重者伴氣急)和局限性癲癇等。
(2)實驗室檢查
血象
嗜酸性粒細胞增多,在急性期尤為顯著。
糞便檢查
大便中檢出蟲卵或孵出毛蚴。
直腸粘膜活組織檢查
可查聚集之蟲卵,檢出率較高。
血清學檢查
常採用環卵沉澱試驗,凍干血球間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗等進行抗體檢測。
(3)治療
西醫治療
吡喹酮:該葯具有療效高,毒性低、反應輕、療程短,服用方便等優點。急性血吸蟲病總劑量按120mg/公斤計,分12次4天服完。慢性血吸蟲病總劑量按60mg/公斤計,分6次2天服完。
硝硫氰胺(7505):療效不及毗喹酮,反應則較大,目前較多用於治療耕牛血吸蟲病。總劑量6-7mg/公斤,等分3次口服,每天1次。
中醫治療
中醫可採用單驗方,如復方檳榔
片(棗泥、檳榔、雄黃、茜草、紅
藤)治療慢性血吸蟲病。半邊蓮45克,
水煎服,15日為1療程,治療晚期患
者伴腹水。
(4)護理
急性期患者應卧床休息。多吃蛋白質,少吃脂肪類飲食,患者糞便應單獨處理,防止污染水源,造成流行。
(5)預防
①普查普治病人和病牛以控制傳染源;②滅螺以切斷傳播途徑;⑧糞便管理,防止人畜糞便污染水源,保護水源,改善用水衛生(提倡用井水。可疑用水消毒:飲水先用明礬沉澱,再以漂白粉消毒。每擔水加漂白粉1克漂白粉精一片,15分鍾後即可安全取用);④盡量避免接觸疫水,必須接觸時應採取個人防護措施。防蚴筆(以脂肪酸為基質,加鹼皂化後加2%氮硝柳胺和10%松節油製成)具有強大殺滅尾蚴的作用,塗擦皮膚可耐久不脫。此外有1%氯硝柳胺鹼性溶液浸漬衣褲,對尾蚴亦有殺滅作用。
3. 得了血吸蟲病如不及時治療可能會出現什麼情況
不及時治療的話 時間久了會發展成晚期血吸蟲,到時候會引起肝硬化之類的,以及腹腔器官腫大 。早期吃葯就可以根治。
4. 老年人如何治療血吸蟲肝硬化
肝硬化的發病機制有很多,血吸蟲引起的肝硬化也是常常發生可以看到的。發病機理在於蟲卵在匯管區的區域刺激結締組織,導致結締組織增生,就會慢慢的形成血吸蟲病性的肝纖維化,這種血吸蟲病性的肝硬化比較明顯的就是會形成門靜脈高壓,在血吸蟲病的治療過程中需要十分警惕。早期的肝硬化患者病情不會太明顯,但是到了晚期就會出現一系列典型的並發症表現,例如:腹水、脾功能亢進、肝性腦病、上消化道出血、感染、癌變等等。那麼對於治療血吸蟲病引起的肝硬化,我們應該怎麼做呢?
步驟/方法:
1、 【輔助檢查】1.實驗室檢查:血常規、肝功能實驗、病原學檢查、免疫學檢查、纖維化檢查、腹腔積液檢查;2.影像學檢查:X線檢查、B型及彩色多普勒超聲波檢查、CT檢查;3.內鏡檢查;4.肝活檢檢查(可以觀察有無癌變);5.腹腔鏡檢查;6.門靜脈壓力測定。
2、 【支持治療】肝硬化的病人不能夠完全根治,但是可以利用一些輔助治療延緩病人的生命力,保持病人勞動力。對於進入肝硬化晚期的病人,應該盡可能補充熱量,輸入高滲的葡萄糖溶液,同時在輸液里可以加入一些維生素C,還需要注意電解質的平衡,病情嚴重的病人需要輸入新鮮血漿和白蛋白。
3、 【綜合治療】1.適當適量口服一些降低門脈壓力的葯物,例如:心得安、硝酸酯類(消心痛)、鈣通道阻滯劑(心痛定)、補充B族維生素和消化酶(維康福、達吉);2.脾功能亢進的治療:服用升白細胞和血小板葯物(利血生、鯊肝醇、氨肽素),如果效果不明顯就需要行脾切除術進行治療;3.肝臟移植手術:適合晚期病人。
注意事項:
肝硬化的病人在晚期的治療過程中是非常辛苦的,身體和心理都會變得十分消極,病人家屬需要給與理解和安慰,更應該幫助病人建立自信。病人需要注意合理飲食,不要大魚大肉,同時節制煙酒,最好不要養成不好的生活習慣,避免熬夜。
5. 老人家得了慢性血吸蟲肝病怎麼治
首先血吸蟲性肝病是可以通過治療,達到有效殺滅蟲卵的。這個病如果不治療則可以進展成為肝硬化、並發腹水、巨脾等等。臨床上很多血吸蟲肝病患者通過葯物治療能夠達到很好的效果。
6. 血吸蟲病還有沒有得治
有的治,血吸蟲病是一種人和動物都能受傳染的寄生蟲病.血吸蟲的生活史比較復雜.成蟲寄生在人,牛,豬或其他哺乳動物的腸系膜靜脈和門靜脈的血液中,因此人和這類動物被稱為成蟲宿主或終宿主.蟲卵從宿主的糞便中排出,如糞便進入河水,蟲卵便在水中孵化成毛蚴.毛蚴並不感染人,而要先鑽進釘螺體內寄生,釘螺被稱為中間宿主.一條毛蚴在釘螺體內可發育,繁殖成上萬條尾蚴.尾蚴離開釘螺後在淺表的水面下活動,遇到人或哺乳動物的皮膚便鑽人體內,進入血液,使人或動物感染血吸蟲病.有尾蚴的水稱為疫水.在我國的血吸蟲病流行區,人,牛和不圈養的豬是主要的傳染源.不論男女老少都容易感染血吸蟲病.不經葯物治療,血吸蟲病不可能自然痊癒,得過病後也不產生免疫力,治癒後的人如接觸疫水,還可以再次得病.
血吸蟲發育的不同階段,尾蚴,童蟲,成蟲和蟲卵均可對宿主引起不同的損害和復雜的免疫病理反應.由於各期致病因子的不同,宿主受累的組織,器官和機體反應性也有所不同,引起的病變和臨床表現亦具有相應的特點和階段性.根據病因的免疫病理學性質,有人主張將血吸蟲病歸入免疫性疾病范疇內
臨床表現
根據患者的感染度,免疫狀態,營養狀況,治療是否及時等因素不同而異.日本血吸蟲病可分為急性,慢性和晚期三期.當尾蚴侵入皮膚後,部分患者局部出現丘疹或蕁麻疹,稱尾蚴性皮炎.當雌蟲開始大量產卵時,少數患者出現以發熱為主的急性變態反應性症狀,常在接觸疫水後1~2月出現,除發熱外,伴有腹痛,腹瀉,肝脾腫大及嗜酸性粒細胞增多,糞便檢查血吸蟲卵或毛蚴孵化結果陽性,稱急性血吸蟲病.然後病情逐步轉向慢性期,在流行區,90%的血吸蟲病人為慢性血吸蟲病,此時,多數患者無明顯症狀和不適,也可能不定期處於亞臨床狀態,表現腹瀉,糞中帶有粘液及膿血,肝脾腫大,貧血和消瘦等.一般在感染後5年左右,部分重感染患者開始發生晚期病變.根據主要臨床表現,晚期血吸蟲病可分為巨脾,腹水及侏儒三型.一個病人可兼有兩種或兩種以上表現.在臨床上常見是以肝脾腫大,腹水,門脈高壓,以及因側支循環形成所致的食管下端及胃底靜脈曲張為主的綜合征.晚期病人可並發上消化道出血,肝性昏迷等嚴重症狀而致死.兒童和青少年如感染嚴重,使垂體前葉功能減退,及其他因素可影響生長發育和生殖而致侏儒症
診斷標准
1.疑似病例 在流行區有疫水接觸史並有下列臨床表現:
①急性血吸蟲病:疫水接觸部位皮炎,發熱,肝腫大伴肝區壓痛,腹瀉,嗜酸粒細胞顯著增多.
②慢性血吸蟲病:無症狀或慢性腸道感染症狀,肝脾腫大,嗜酸粒細胞高於正常.
③晚期血吸蟲病:不能用其他原因解釋的肝硬化,生長發育障礙,或腹部肉芽腫.
2.確診病例 疑似病例加下列任何一項:
①糞便發現血吸蟲卵或孵化檢出毛蚴.
②直腸粘膜或肝組織活檢找到血吸蟲卵或蟲卵肉芽腫.
生活護理:
預防
(1)殺蟲治療:以吡喹酮為首選葯物.吡喹酮為一廣譜抗蠕蟲葯,治療血吸蟲病療效卓著.急性血吸蟲病患者,吡喹酮治療後,6~12個月糞便檢查陰轉率為90%左右,慢性與晚期患者為91%~100%,具體用葯方法如下:
①急性血吸蟲病:總劑量按120mg/kg計算,分12次,4天服完,體重超過60kg者,仍按60kg計算,應以住院治療為宜.
②慢性血吸蟲病:一般可採用總劑量60mg/kg,分6次,2天服完,或40mg/kg頓服.個別年老體弱者,總劑量可減至35~40mg/kg,兩次分服.
③慢性血吸蟲病:晚期患者多數患夾雜症,葯代動力學研究表明慢性與晚期患者服用吡喹酮後,葯物吸收慢,排泄差,血葯濃度明顯增高,並維持較長時間,晚期患者血液濃度更高.因此,葯物劑量應適當減少和個體化.一般可按總劑量40mg/kg計,一次服完,或分兩次1天服完.服葯期間應加強觀察,服葯前後應暫時停用利尿劑.
(2)對症治療:急性期如有發熱,應卧床休息或住院治療,並補充營養和支持治療.病情嚴重者可用腎上腺皮質激素治療.慢性期以病原治療為主,有貧血及營養不良者,予以支持治療.晚期患者應適當休息,給予低鹽,高蛋白飲食,增加營養,改善全身狀況.對血漿蛋白明顯減低伴高度腹水者,可輸血漿或人血白蛋白,並適當利尿.巨脾型採用脾切除加大網膜腹膜後固定術.異位性損害如腦血吸蟲病有癲癇症狀者,給苯巴比妥,安定,苯妥英鈉等控制發作.
對本病的預防以滅螺為重點,採取普查普治病人與病畜,管理糞便與水源及個人防護等綜合措施.
(1)管理傳染源:在流行區每年普查普治病人,病牛,做到不漏診.一般慢性患者可採用單劑吡喹酮療法,可使人群感染率顯著下降.病牛可用硝硫氫胺(2%混懸液)一次靜脈注射法,水牛的劑量為1.5mg/kg,黃牛為2mg/kg,治癒率達98%以上.
(2)切斷傳播途徑
①滅螺是預防本病的關鍵.應摸清螺情,因地制宜,採用物理滅螺或葯物滅螺法,堅持反復進行.可結合興修水利和改造釘螺孳生環境,因地制宜,選擇墾種,養殖,水淹,土埋及火燒等辦法.常用的滅螺葯物有五氯酚鈉和氯硝柳胺.五氯酚鈉對成螺,幼螺,螺卵均具有較好殺滅作用,但對農作物,魚類和人也有一定毒性;氯硝柳胺僅對魚有毒性,其殺螺效率高,持效長,作用緩慢,與五氯酚鈉合用可提高葯效.
②加強糞便管理與水源管理,防止人畜糞便污染水源.糞便需經無害化處理後方可使用.處理方法可因地制宜,如推廣三格式糞池,或沼氣糞池.在流行區,提倡飲用自來水,井水或將河水儲存3天,必要時每擔水加漂白粉1g,或漂白粉精1片,15分鍾後即可安全使用.
(3)保護易感人群:盡量避免接觸疫水,尤其應嚴禁兒童在疫水中游泳,洗澡,嬉水,捕捉魚蝦等.因工作需要必須與疫水接觸時,應加強個人防護,如用1%氯硝柳胺鹼性溶液浸漬衣褲,對尾蚴的侵入有預防作用.以脂肪酸為基質,加鹼皂化後,摻入2%氯硝柳胺和松節油製成防護劑,有殺死尾蚴作用.血吸蟲疫苗已在家畜中使用,近年來開展的血吸蟲疫苗研製工作有可能制備出適合於人類的有效疫苗.
復診
經徹底治療後,2~3個月內不發生臨床症狀或體征,以及糞便檢查無蟲卵即為治癒.
【方葯】
1.主方清脾飲(陳自明《婦人良方》)加減
處方:柴胡12克,黃芩12克,青皮6克,厚朴10克,草果10克,法半夏10克,茯苓12克,梔子12克,黃連10克,金銀花15克,甘草6克.水煎服.
若熱毒偏盛者,可加服六神丸.濕偏盛者,可合用三仁湯(吳鞠通《溫病條辨》).黃疸者,加茵陳30克.腹痛,腹瀉下痢者,可用葛根芩連湯(張仲景《傷寒論》)合白頭翁湯(張仲景《金匱要略》)加減.
2.中成葯復方檳榔丸,成人每次lO克,每日2次,飯前溫開水吞服.適用於殺蟲,解蠱毒.20日為1個療程,總量400克.
3.單方驗方
(1)南瓜子粉(方葯中等《實用中醫內科學》)
處方:南瓜子去殼,去油,研粉,成人每次80克,每日3次,連服4周.適用於殺蟲,解蠱毒;副作用有頭暈,腹瀉,食慾減退等,一般在連續服葯10日後副反應可減少或消失.
(2)鴉膽子(方葯中等《實用中醫內科學》)
處方:鴉膽子去殼取仁,成人每次10粒(重0.4克左右),裝入膠囊吞服,每日3次,連服40日為1個療程.適用於殺蟲,解蠱毒.
(3)甘草粉(方葯中等《實用中醫內科學》)
處方:甘草粉,每次10克,每日3次.適用於急性期退熱.熱退後減半量再繼續服1周.
Ⅱ.慢性期
肝鬱脾虛型【證見】脅肋脹痛,腹痛腹瀉,大便有白色粘凍,納呆無力.舌質淡,苔薄白,脈弦細.
【治法】疏肝健脾.
【方葯】
1.主方逍遙散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方:柴胡12克,白芍15克,白術12克,茯苓12克,廣木香6克(後下),黨參15克,扁豆12克,枳殼10克,延胡索12克,甘草6克.水煎服.
2.中成葯金佛止痛丸,每次1瓶,每日2—3次.
3.單方驗方
處方:花椒適量,研為細末,每日沖服5克,分3次服,25日為1個療程.
瘀血內阻型【證見】面色黧黑,胸脅脹痛或刺痛,脅下或痞塊,形體消瘦,舌質有暗紫或有瘀斑,苔薄,脈細澀.
【治法】活血化瘀.
【方葯】
1.主方化瘀湯(張伯臾等《中醫內科學》)加減
處方:當歸12克,牡丹皮,紅花,桃仁,青皮各10克,赤芍15克,丹參,牡蠣,穿山甲各30克,白術12克,雞內金12克.水煎服.
2.中成葯大黃廑蟲丸,每次6克,每日3次.
Ⅲ.晚期
1.參照鼓脹進行辨證論治.
2.單方驗方
(1)半邊蓮湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方:半邊蓮,每日6~48克(一般為36克),水煎,製成10%~20%煎劑服用.
(2)溫補逐水丸(上海市徐匯區中心醫院中醫科驗方)
處方:淡附片,肉桂各9克,黨參30克,炒白術15克,黑丑,白丑各6克,阿膠9克,茯苓15克,甘遂,大戟各9克,大棗30隻.上述除阿膠,大棗外共研為細末,將阿膠熔化,大棗去皮核搗爛,與葯末拌勻為丸,丸如綠豆大.每晨空腹服1次,用量3—9克(一般為6克),30日為1個療程.必要時可酌加葯量和延長療程.
7. 得了血吸蟲怎麼辦吃葯的時候該注意些什麼
血吸蟲病是可防可治的,慢性血吸蟲病的治療比較容易,如同治療普通感冒一樣簡便。患者到血吸蟲病專科醫院或農村鄉鎮衛生院都可進行血吸蟲病化療。現在的化療葯物為吡喹酮,該葯的特點是效果好,安全可靠,可採用2日療法或1日療法。2日療法是:一般成年人吃18粒葯丸,每天9粒,分早、中、晚飯後半小時各吃3粒。1日療法是:一般成年人吃12粒葯丸,1次吃完。這種成年人一次吃12粒葯丸的方法叫頓服治療慢性血吸蟲病可以不住院治療,但服葯期間及服葯後3至5天內,應注意休息,減輕體力勞動,避免高空和水上作業,注意忌酒和進食刺激性食物。如果慢性血吸蟲病不及時治療,有少部分病人可能發展成為晚期血吸蟲病,得了晚期血吸蟲病就必須住院治療。
8. 血吸蟲肝病 要吃葯嗎
當然要吃,目前好像是用吡喹酮,我國主要是日本血吸蟲,建議你去醫院檢查,血吸蟲種類也繁多,你自己有不知道是什麼樣的,也不能判斷病的輕重,或者血吸蟲具體寄生部位,甚至嚴重的話不止是吃葯有可能用手術等手段,健康第一,醫生會根據每個人情況給予正確的治療方法。如果肝臟有問題。飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激、少量多餐,適量脂肪。具體還是聽醫生確定哪些病症需特別忌口。