老年人得了腸梗阻怎麼辦

『壹』 老年人腸梗阻怎麼辦

您好，解除腸道梗阻原因，恢復腸道的通暢。顛簸療法，適用早期腸扭轉、腸粘連引起的腸梗阻。方法是：術者立於病人一側或背後，病人腹部放鬆下垂，術者雙手合抱病人腹下，抱起病人腹部後突然放鬆，逐漸加重顛簸。每次連續3～5分鍾，休息1～2分鍾，至少進行3～4次，病人多有欣快感，隨後症狀減輕，有排便感。如無效盡快送醫院救治。

『貳』 總是發生腸梗阻該怎麼辦

腸梗阻是臨床上常見的疾病，引起的原因很多，有腫瘤 ，息肉，便秘。腸扭轉，腸套疊，異物等原因，治療腸梗阻一定要處理原發病，腸梗阻分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻，不完全性腸梗阻，可以流質飲食，補液治療，便秘的可以灌腸治療，其餘情況原因就是手術治療，完全性腸梗阻治療，要禁食，厲害的時候要胃腸減壓處理，補液治療，水和電解質的補充，處理原發病。

『叄』 慢性腸梗阻多見於老年人，慢性腸梗阻怎麼解決

眾所周知，老年人的免疫力比較低下，所以獲得腸梗阻的現象也就比較大，一旦獲得腸梗阻就需要一定的解決方法，接下來小編就給大家介紹一下。

最後小編想說老年人的體質非常的弱，所以一定要定期去醫院做體檢，體檢的目的不僅僅是為了了解到身體的健康，同時也能夠提前預防一些疾病的發生，做到早發現，早治療，早治癒。另外也要適當的運動，運動可以提高機體的免疫力，同時也能夠減少一些疾病帶來的傷害。

『肆』 老年人腸堵塞怎麼辦

治療:腸梗阻的治療方法
腸梗阻的治療方法取決於梗阻的原因性質部位病情和患者的全身情況但不論採取何種治療方法糾正腸梗阻所引起的水電解質和酸鹼平衡的失調作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環以及控制感染等皆屬必要
（1）糾正脫水電解質丟失和酸鹼平衡失調 脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計般成人症狀較輕的約需補液ml有明顯嘔吐的則需補ml而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液ml以上若病情時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生鹼中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正循環障礙
在制定或修改此項計劃時必須根據患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由於酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸鹼平衡失調的目的在於維持機體內環境的相對穩定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經受外科手術治療
（2）胃所減壓 通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由於腹脹引起的循環和呼吸窘迫症狀在定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液循環少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓後腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性
減壓管般有兩種：較短的種（Levin管）可放置在胃或指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效；另種減壓管長數來（Miller-Abbott管）適用於較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓
（3）控制感染和毒血症 腸梗阻時間過長或發生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染（如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等）積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率
（4）解除梗阻恢復腸道功能 對般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療
非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施：
.中葯 復方大承氣湯：川朴g炒菜菔子g枳實～g（後下）芒硝～g（沖）適用於般腸梗阻氣脹較明顯者甘遂通結腸：甘遂末g（沖）桃g赤芍g生牛膝g厚朴g生大黃～g（後下）木香g適用於較重的腸梗阻積液較多者上列中葯可煎成ml分次口服或經胃腸減壓管注入
.油類 可用石蠟油生豆油或菜油～ml分次口服或由胃腸減壓管注入適用於病情較重體質較弱者
.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射腹部芒硝熱敷等治療
.針刺足里中脘天樞內關合谷內庭等穴位可作為輔助治療
絕大多數機械性腸梗阻需作外科手術治療缺血性腸梗阻和絞窄性腸梗阻更宜及時手術處理
外科手術的主要內容為：①松解粘連或嵌頓性疝整復扭轉或套疊的腸管等以消除梗阻的局部原因；②切除壞死的或有腫瘤的腸段引流膿腫等以清除局部病變；③腸造瘺術可解除腸膨脹便利腸段切除腸吻合術可繞過病變腸段恢復腸道的通暢

『伍』 您好，請問老年人得了腸梗堵，怎麼辦

問題分析：
腸梗阻是有很多原因的，還需進一步檢查明確原因。

意見建議：
如果是由於便秘導致的腸梗阻，還需通便治療。如果是由於腫瘤的原因那就不好辦了。如果是由於電解質紊亂糾正電解質就可以了

『陸』 請問老人家得了腸梗阻，更好的治療方法是什麼

如果是急性腸梗阻必須要到醫院做手術治療，如果是麻痹性腸梗阻就要長期服葯治療，好的辦法只有服中葯。

『柒』 老年人腸梗阻怎麼辦

我不會復制，也不是專家。但是腸梗阻我錢一個月來了3次。每次痛得死去活來。又吐又沒力氣，想死的心都有，只能說一句，你外公真的很堅強。。。但是現在我基本上已經好了，我把我的痛苦經驗分享給你（真的是痛過來的），第一，米飯堅決不能吃。（有次我之吃了4口，但是就是這4口差點要了我的命）。水煮麵條是最好消化的。其次就是米線，混沌皮，（注意是皮，並且要買嫩的。肉餡就不要給他吃了，什麼雞肉，豬肉，鴨肉，反正是肉堅決不能吃）每天喝蜂蜜可以輔助食物消化（不過市場上沒多少真正的蜂蜜了，建議去農村親自購買）。每天一個蘋果（上午半片下午半片），一片香蕉。切忌牛奶千萬不能喝。（我有一次痛是因為喝牛奶，容易產氣）早上可以吃點包子（早期我以為包子不容易消化，但是親身經歷包子是很好消化的）。另外可以用高壓鍋煮點稀飯，熬出來的稀飯要跟水一樣（不然就跟米飯一樣了）熬出來的粥水和渣要成7比3。注意不能用電飯鍋，一定要用高壓鍋燉煮。我自己試過：電飯鍋煮得再久，水是水，渣是渣。千萬不能以嘗一嘗而喂給他吃。。吃的東西基本上就差不多了。再有補充營養，現在住院嗎？如果住院可以打營養點滴，但是當天打了點滴就不吃太多東西了。我打點滴的時候一天就一個蘋果，雖然有點餓，但是比疼的時候還是要舒服點。所以要注意口忌。可以用補葯燉雞湯，魚湯。不能吃渣，之喝湯。一天倆次。。 你只要按我說的做，就可以避免腸梗阻。但是還得看病人得的是什麼病，我說的這些只是保守治療。嚴重時要開刀的。。還有一天做6餐進食。倆---3小時一次，一次盡量少吃點。。 方便的話每天下床活動4----5次（到處走動一下，一般走動不久就會有要啦大便的感覺就上床休息）。一定要注意口忌。。。。。水果除了蘋果和香蕉其他什麼都不能吃。。好了，回想一下就只有這些了。。採納不採納隨便你吧！我只是覺得腸梗阻真的很痛苦，他又是一位老人，真的很可憐。。希望你外公早日康復。如果還有其他什麼需要問我的就追問我吧！我每天一般下午都在線。。要不要留個QQ給你？？ 還有跟你說句實話，什麼通便的中葯都沒用的。因為葯物是對輕微的腸梗阻人來說的。你外公的肯定是嚴重性的。。我的也屬於嚴重性，醫生開了好多中葯方子，吃了沒用。。最關鍵還是要自己別亂吃東西 上面說的都沒用

『捌』 90多歲的老人家得了腸梗阻怎麼辦

要分清病因，對症下葯 （一）機械性腸梗阻 ·腸外原因 （1）粘連與粘連帶壓迫 粘連可引起腸折疊扭轉而造成梗阻。先天性粘連帶較多見於小兒；腹部手術或腹內炎症產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因，但少數病例可無腹部手術及炎症史 （2）嵌頓性外疝或內疝 （3）腸扭轉常由於粘連所致 （4）腸外腫瘤或腹塊壓迫 ·腸管本身的原因 （1）先天性狹窄和閉孔畸形 （2）炎症腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄。例如炎症性腸病腸結核放射性損傷腸腫瘤（尤其是結腸瘤）腸吻合等 （3）腸套疊在成人較少見，多因息肉或其他腸管病變引起 ·腸腔內原因 由於成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見。巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔，產生膽石性腸梗阻的病例時有報道 （二）動力性腸梗阻 ·麻痹性 腹部大手術後腹膜炎、腹部外傷、腹膜後出血、某些葯物肺炎、膿胸膿毒血症、低鉀血症、或其他全身性代謝紊亂均可並發麻痹性腸梗阻 ·痙攣性 腸道炎症及神經系統功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣 （三）血管性腸梗阻腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因。 各種病因引起腸梗阻的頻率隨年代地區、民族醫療衛生條件等不同而有所不同。例如：年前嵌頓疝所致的機械性腸梗阻的發生率最高，隨著醫療水平的提高、預防性疝修補術得到普及，現已明顯減少。而粘連所致的腸梗阻的發生率明顯上升。 老年生活食物性腸梗阻形成後，一般很難經保守治療使梗阻解除，大多需要手術治療。但手術又調查可能帶來一些新的並發症，如多數老人術後會有腸粘連，進而導致粘連性腸梗阻，患者冬季將面臨再次手術的危險。有些貽誤病情者，還有調查可能發生體液和電解質丟失，腸壁血液食道癌循環障礙、壞死，繼發綜合感染等，最後可致毒血症、休克，甚至死亡。 應多選擇易消化、含纖維素多的植物性生活食物，少食動物性生活食物。生活食物加工或烹飪要精細些，以利咀嚼。動物類科室食品更應熟爛後食用，以便於消化吸收。一些不易嚼爛、易形成團塊的生活食物，如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽，動物筋膜、肌腱等，要盡量少食。

『玖』 腸梗阻的治療方法有哪些

(一)治療
腸梗阻的治療，在於緩解梗阻，恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在於腸梗阻本身，而是由於腸梗阻所引起的全身病理生理變化。為了挽救病人生命，應及時糾正水與電解質紊亂，減少腸腔膨脹。手術治療應在全身的病理生理變化糾正後再進行。
1.胃腸減壓病人一旦診斷明確後，應即進行胃腸減壓，以減輕腹脹。對老年病人還可以預防誤吸的發生。胃管保持在胃內，可吸出由腸管逆流到胃內的液體與氣體，從而減少腸管膨脹的程度，有利於手術探查。對於單純性粘連性腸梗阻，僅用胃腸減壓與靜脈輸液，有時可以解除梗阻，避免再次手術。應用胃腸減壓12h後，重復進行X線檢查，若小腸充氣減少，結腸充氣時，則證明腸梗阻有所緩解。
2.水與電解質的補充根據腸梗阻的部位，梗阻的時間長短，以及化驗檢查的結果來進行水與電解質的補充。由於嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體，與細胞外液相似，因此補充的液體以等滲液為主。對嚴重脫水的病人，術前進行血容量的補充尤其重要，否則在麻醉情況下可引起血壓下降。絞窄性腸梗阻，除補充等滲液體外，血漿及全血的補充尤為重要，特別是在血壓及脈率已發生改變時。
3.抗生素的應用單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用，可減少細菌繁殖，尤其當腸管發生壞死而引起腹膜炎時，更應使用。
4.非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施：
1.中葯復方大承氣湯：川朴15g、炒菜菔子30g、枳實9～15g(後下)、芒硝9～15g(沖)。適用於一般腸梗阻、氣脹較明顯者。甘遂通結腸：甘遂末1g(沖)，桃9g，赤芍15g，生牛膝9g，厚朴15g，生大黃15～24g(後下)，木香9g。適用於較重的腸梗阻、積液較多者。上列中葯可煎成200ml，分次口服或經胃腸減壓管注入。
2.油類可用石蠟油、生豆油或菜油200～300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用於病情較重，體質較弱者。
3.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。
4.針刺足三里、中脘、天樞、內關、合谷、內庭等穴位可作為輔助治療。
5.手術治療經以上的治療，有部分病人可緩解。若腹痛加重，嘔吐未止，白細胞增高，體溫也增高時，則必須要進行手術治療。觀察的時間不宜超過48h，以免發生腸絞窄壞死。手術方法根據梗阻原因有所不同，一般有4種方法：
(1)粘連松解術、復位術：開腹探查無血性滲液，則多為單純性梗阻。若腸管膨脹不嚴重則自上而下追蹤腸管萎陷與膨大的交界處，即梗阻病變的所在。則根據病因可進行粘連松解或腸扭轉、腸套疊復位術。若梗阻以上腸管膨脹明顯，應先將膨脹的腸管予以減壓，以免探查過程中，由於牽拉而發生破裂。
(2)腸襻間短路吻合術：若梗阻的原因不能解除，如癌腫、放射性腸炎、腹腔結核等所引起粘連十分嚴重，難以分離。強行分離往往分破腸管，術後發生腸瘺，可在梗阻部位上下腸段間作短路吻合術。一般有兩種吻合方式：
①側側吻合：在梗阻上下的腸襻之間進行側側吻合。此種吻合術將在吻合口與梗阻之間形成盲襻，日後可能產生盲襻綜合征，有時有潰瘍形成引起腸道出血。
②端側吻合：切斷梗阻近端腸管與梗阻遠側腸管進行端側吻合。
(3)腸造瘺術：一般適用於結腸梗阻，如乙狀結腸癌合並梗阻。梗阻以上的腸管膨脹有嚴重水腫，腸腔內感染，一期手術切除與吻合常招致吻合口漏的發生。因此對結腸梗阻，常先在梗阻上方進行造瘺。但小腸梗阻，尤其是高位梗阻，不宜行造瘺術，否則產生液體丟失嚴重與腹壁皮膚糜爛，長期造瘺病人的營養也難以維持。
(4)腸切除、腸吻合術：對梗阻所造成的腸壁壞死，應進行一期切除吻合。對腸扭轉，腸系膜血管栓塞的腸梗阻.都應進行壞死腸管切除後以對端吻合為理想。休克的病人，病情危重，不應延續手術時間，但切除壞死的腸管等於除去病灶，有時血壓可以恢復。手術過程中要盡量細致，對撕破的漿膜面，一般都應用細絲線縫補，或是由鄰近的小腸漿膜面縫蓋於其上，避免粗糙面暴露，日後發生粘連。在縫合腹膜以前，將小腸進行適當排列，希望在腸系膜之間形成整齊的順列，而不至於發生扭曲。
(二)預後
急性腸梗阻雖經治療，仍有一定的病死率，近年來有所下降(表2)。北醫大一院1990年後，除外晚期腫瘤引起梗阻死亡外，死亡率由2%降至零。死亡率高低取決於腸梗阻類型。Milamend報道，近20年單純性腸梗阻死亡率為0%～5%，絞窄性梗阻為4.5%～30%。另外病人的年齡也有影響，老年人合並症多，病死率也較高。手術是否及時，對病人的生命也有影響，Wangensten的資料表明。絞窄性梗阻在發病36h內進行手術，其病死率為8%左右，若在發病36h以後進行手術，病死率為25%。所以早期診斷與及時手術是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關鍵。

『拾』 老年人得了腸梗怎麼辦

要分清病因，對症下葯
（一）機械性腸梗阻
·腸外原因

（1）粘連與粘連帶壓迫
粘連可引起腸折疊扭轉而造成梗阻。先天性粘連帶較多見於小兒；腹部手術或腹內炎症產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因，但少數病例可無腹部手術及炎症史

（2）嵌頓性外疝或內疝

（3）腸扭轉常由於粘連所致

（4）腸外腫瘤或腹塊壓迫
·腸管本身的原因

（1）先天性狹窄和閉孔畸形

（2）炎症腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄。例如炎症性腸病腸結核放射性損傷腸腫瘤（尤其是結腸瘤）腸吻合等

（3）腸套疊在成人較少見，多因息肉或其他腸管病變引起
·腸腔內原因
由於成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見。巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔，產生膽石性腸梗阻的病例時有報道
（二）動力性腸梗阻
·麻痹性
腹部大手術後腹膜炎、腹部外傷、腹膜後出血、某些葯物肺炎、膿胸膿毒血症、低鉀血症、或其他全身性代謝紊亂均可並發麻痹性腸梗阻
·痙攣性
腸道炎症及神經系統功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣
（三）血管性腸梗阻腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因。
各種病因引起腸梗阻的頻率隨年代地區、民族醫療衛生條件等不同而有所不同。例如：年前嵌頓疝所致的機械性腸梗阻的發生率最高，隨著醫療水平的提高、預防性疝修補術得到普及，現已明顯減少。而粘連所致的腸梗阻的發生率明顯上升。

老年生活食物性腸梗阻形成後，一般很難經保守治療使梗阻解除，大多需要手術治療。但手術又調查可能帶來一些新的並發症，如多數老人術後會有腸粘連，進而導致粘連性腸梗阻，患者冬季將面臨再次手術的危險。有些貽誤病情者，還有調查可能發生體液和電解質丟失，腸壁血液食道癌循環障礙、壞死，繼發綜合感染等，最後可致毒血症、休克，甚至死亡。
應多選擇易消化、含纖維素多的植物性生活食物，少食動物性生活食物。生活食物加工或烹飪要精細些，以利咀嚼。動物類科室食品更應熟爛後食用，以便於消化吸收。一些不易嚼爛、易形成團塊的生活食物，如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽，動物筋膜、肌腱等，要盡量少食。