沒有圍牆的養老院指的是

A. 虛擬養老院是什麼

虛擬養老院看似為「虛」,其實很「實」。它整合了許多社會上的有利資源,實現了居家養專老的專業化屬。老人通過一個電話或網路的一個指令就可以在家享受到便捷的上門服務,服務標准也很詳實,加上有政府的社會化管理和監督,老人從心理上完全能夠接受,更具安全感,人性尊嚴也得到了保障。由於虛擬養老院的規模化運作大大降低了運營成本,在市場競爭中無疑將占據主導地位。虛擬養老院必將成為今後老年人養老的一種新的趨勢。虛擬養老院的概念最早是由蘇州市滄浪區區政府、區民政局自07年10月正式提出

B. 虛擬養老院能成為主要的養老方式嗎

究竟老年人對於養老有著怎樣的需要？什麼樣的養老模式才是最值得推薦的？本報記者就此問題采訪了南大商學院案例中心的史有春教授。史教授認為，目前的「社區居家養老模式」有著更加豐富的內涵，能夠滿足老人多層次多元化的需要，同時未來的養老模式會朝著更加智能化、信息化的方向發展。
當下，各種新的養老模式概念被不斷提出，例如以房養老、娛樂養老、旅遊地養老、老年大學養老模式等，但都未能多元化多層次滿足老年人的養老需求。「社區居家養老」是一種開放型、多元結構的服務模式，讓各種人員和組織都可提供服務，老人選擇的自由度大，進而可獲得多重保障。

「虛擬養老院」可以說是「社區居家養老」模式的升級版，打破了原有的現實社區范圍，由互聯網構建了一個更為龐大的「虛擬社區」，整合提供更多的養老資源信息。
養老模式花樣繁多卻叫好不叫座
在養老成為熱門話題、各級政府和學者不斷追求創新的情況下，所謂新的養老模式概念被不斷提出，例如以房養老、娛樂養老、旅遊地養老、老年大學養老模式等。
然而面對不斷推陳出新的養老模式，老年人似乎並不買賬。南京大學2014年針對南京市多個有代表性的小區進行的一項關於「老年人養老狀況滿意度」的調查顯示，超過一半的受訪者選擇了「一般」至「非常不滿意」。
為何這些看似美好的養老模式卻叫好不叫座？在史有春看來，老年人的需要是多層次多元化的，除了生活照料、精神慰藉、經濟來源，不少中低齡老年人對於娛樂、學習、工作也有著很大的需求，而這些模式都只突出了養老模式的個別要素，「比如旅遊地養老，可能只適合那些比較富裕的身體比較健康的中低齡老年人，因此只能是短時期的養老模式。」史有春說。
另外，記者調查了解，在江蘇省超過100億的龐大的養老產業中，超過9成都集中在地產行業，而相關的旅遊、娛樂等行業卻乏善可陳。
「人們普遍對於老年人的需要的認識有著局限性。」史有春表示，「中國快速進入老齡化社會的步伐讓眾多投資者產生無窮遐想，但大部分投資者更多想到的是建養老院，當他們發現中國養老院市場仍存在諸多不足而房地產來錢更快時，許多投資者就借養老院之名開發所謂養老地產，背離了廣大老年人的真實養老需求。」
社區居家養老服務內容更加多元化
養兒防老的觀念在我國早已根深蒂固，和子女住在一起、含飴弄孫、其樂融融是最理想的養老方式。一方面緣於這種家庭觀，另一方面來自於老人自身的經濟壓力，在家養老是目前我國老年人普遍的選擇。
根據中國消費者協會發布的《2013年中國老年消費者權益保護調查報告》顯示，99.6%的受訪老人願意「居家養老」。
這幾年在居家養老模式的實踐中，我國也逐步形成了「以居家養老為基礎、社區養老為依託、機構養老為支撐」多元結構的「社區居家養老」服務模式，讓居家養老有了更加豐富、動態的內涵。
在「如何養老」方面，探索者們也從未放棄過追求更合理的行業發展方式。南京「銀杏樹」社區老年人服務中心副院長時英平告訴記者，目前除了機構養老外，他們還對「社區居家養老」服務進行了延伸和拓展。針對社區老人，除了提供家政、助餐服務外，為了滿足部分中低齡老人對旅遊、娛樂的需求，他們還推出了醫療和旅遊相結合的老年農家樂，像高淳、六合一日游等，在旅遊的同時會對老人的健康進行跟蹤服務，獲得了不少老人及家屬的歡迎。
首倡「娛樂養老」的南京貝杉國際，在鎖金村街道創辦了「娛樂養老生活館」，除了開設合唱、戲曲、跳舞、手工剪紙等興趣班，還與政府部門合作開辦銀發餐桌，針對身體條件好的老人，組織驢友出門旅遊。「我們希望讓每位老人都能在社區優雅地老去。」生活館工作人員告訴記者，「每天來這里活動的老人，有剛退休的，也有90多歲高齡的，他們風雨無阻，有的老人每天在這里呆的時間比在家裡還長，最後索性把家裡的植物也一起端過來養護。」
「『社區居家養老』相較單一的居家、社區、機構養老模式更加具有開放型、多元結構的服務模式，讓各種人員和組織都可提供服務，老人選擇的自由度大，進而可獲得多重保障。」史有春說，「但相關人員和機構在具體內涵的創新實踐中，還是應該放在市場細分或社會分層的視角下，並注意老年人生命周期的變化。」
「虛擬養老院」將成信息化社會的主流模式
隨著時代的發展，養老產業也應該與時俱進。特別是科技環境的發展，智能技術在養老服務中的運用更是值得關注。這一點，無論是業界還是學界，都形成了共識。
「比如，電視、互聯網可以成為老有所樂、老有所學、老有所為的重要工具；而智能化設施讓子女或有關機構隨時掌握老人的狀況成為可能。」史有春說。
江蘇不少地方已經開始了這方面的探索實踐。比如，蘇州滄浪區的「鄰里情虛擬養老院」因在2007年最早採用「信息化養老技術」而聞名遐邇。它以網路通訊平台和服務系統為支撐，雖然形式上是虛擬的，卻能實實在在地覆蓋全區。服務內容涉及家政便民、醫療保健、物業維修、人文關懷、娛樂學習、生活配送等，幾乎涵蓋了日常生活照料的所有服務項目。而老人只需撥打一個電話，就能在家裡接受一對一的生活照料，這一模式被親切地稱為「沒有圍牆的養老院」。
去年年底，江蘇省首個可視化虛擬養老服務系統在無錫正式落地，作為對傳統家庭養老模式的補充，該系統是信息化應用在助力社會養老服務模式創新上的有益嘗試。該系統以智能手機、互聯網電視為載體，但老人們只需要通過最傳統的「打電話」的方式，就可實現與親友、社區醫生、律師、家政服務人員等相關對象的「面對面」溝通，為老年人提供家政預約、健康與法律咨詢、健康檔案管理等多項服務。
史有春說，「『虛擬養老院』可以說是『社區居家養老』模式的升級版，打破了原有的現實社區范圍，由互聯網構建了一個更為龐大的『虛擬社區』，整合提供更多的養老資源信息，通過養老資源自選超市的建立增強競爭機制。值得稱道的是，雖然服務的載體是智能化、信息化的，但是老人使用的方式卻是傳統的，比如最熟悉的打電話。如此一來，讓老人可以足不出戶便享受到更加便捷、精準的服務，這也是養老模式未來的一個發展趨勢。」
他最後指出，「虛擬養老院雖然應該成為主流養老模式，但有關部門和企業還是應該為不同老年人群提供不同的養老模式，同時根據老年人生命周期的變化，引導他們進行養老模式的切換。」

C. 哪種養老方式比較好

最常見的三種養老模式
今年的《政府工作報告》提出：積極應對人口老齡化，發展居家、社區和互助式養老，推進醫養結合，提高養老院服務質量。「未來中國老人90%是居家養老，7%是社區養老，3%是機構養老，中國式養老模式是90+7+3。」中國老年保健協會會長、北京協和醫學院公衛學院院長劉遠立說。
目前來看，養老模式主要有三種類型，居家養老、機構養老和社區養老。居家養老，說白了就是在家裡接受養老服務；而機構養老就是常見的養老院之類的機構；社區養老，就是以小區為主要的提供服務場所。
居家養老是現在大多數老人的第一選擇，所以才有老人90%是居家養老，這個基數之大跟很多因素有關。
首先，由於我國人口眾多，不可能有足夠的社會資源和國家能力來支撐如此龐大的養老壓力。這就註定大多數人口要依靠家庭養老。
其次，中國的傳統養老觀念決定了，大多數子女和老人不太能接受把老人送進養老機構，這意味著不孝。在數千年「養兒防老」的傳統觀念下，健康老人不願意換地方也不願意做大量投資，大部分都在家裡養老。或許觀念是需要改變的，但是在國內現有條件下，養老地產的發展會受到傳統觀念的很大制約。
最後，機構養老收費高，並非一般家庭所能承受。當下一些機構養老主要針對那些具備經濟實力的家庭，除了普遍收費較高外，服務也並不一定能得到大多數老人的滿意。
但並非因為這種現狀就意味著家庭的居家養老會可持續，畢竟居家養老尚處於優質養老的初步階段。一是家庭規模小型化，由於我國計劃生育政策的有效執行，傳統的大家庭結構逐漸破裂，子女負擔大；二是家庭養老照料主體缺失。目前，我國城鄉空巢家庭超過50%，農村留守老人占農村老年人口37%，家庭照料喪失了核心主體；三是現行家庭養老模式缺乏關懷。隨著空巢家庭的增加，傳統價值觀念受沖擊，獨生子女成為家庭中心，造成了家庭代際倫理上的缺失，忽視了對老人精神上的關懷。這是教育問題，更是歷史問題。
所以，盡管現在大多數不得已選擇居家養老，但養老如果想走向更加專業化、細致化必須引入社會力量。
機構養老是指由專門的養老機構（包括福利院、養老院、托老所、老年公寓、臨終關懷醫院等等）將老人集中起來，進行全方位的照顧。正規的養老機構，其日常管理均要嚴格。機構養老主要包括養老院或高端養老社區。機構養老是我國重要的養老模式之一，但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。
實際上，社區養老則集中了居家養老和機構養老的優勢，或將成為未來養老模式的重要突破口。
社區養老是以家庭養老為主，社區機構養老為輔，在為居家老人照料服務方面，又以上門服務為主，托老所服務為輔的整合社會各方力量的養老模式。社區養老的特點在於：讓老人住在自己家裡，在繼續得到家人照顧的同時，由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。社區養老不是家庭養老，而是社區中的在家養老，社區養老不是社會養老，而是將機構養老中的服務引入社區，實行社區的在家養老。它吸收了家庭養老和社會養老方式的優點和可操作性，把家庭養老和機構養老的最佳結合點集中在社區。是針對中國社會轉型期在21世紀上半葉所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養老方式。
最適合中國國情的養老模式——社區養老
安家融媒在前邊說了，居家養老實際上以家庭養老為主，社區機構養老為輔，吸收了家庭養老和社會養老方式的優點和可操作性，把家庭養老和機構養老的最佳結合點集中在社區。既滿足了傳統的居家養老的情感和家庭需求，同時又得到了更加專業化的養老服務。
所以，居家養老相對機構養老來說，也有投資少、成本低、見效快的特點，是養老模式的「第三種選擇」，被稱為「沒有圍牆的養老院」。開展社區養老服務相對於機構養老，更為適應我國老年人的生活習慣和心理特徵、滿足老年人的心理需求、有助於他們安度晚年，也更為符合中國實際，符合大城市中心城區發展的社區為老服務的新路子。
社區服務或稱社區養老其形式主要有兩種：一是由經過專業培訓的服務人員上門為老年人開展照料服務；二是在社區創辦老年人日間服務中心，為老年人提供日托服務。因此，從某種意義上說，社區養老服務完善與否決定著居家養老制度實施的成敗。
全國政協委員、北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任霍勇說，在家庭養老基礎上，社區提供互助式的幫扶。無論是社區養老還是居家養老，前提是基本社保托底、基本醫療覆蓋。在社會發展的不同階段，要有不同的養老形式，應建立一套家庭、社會、機構養老的組合拳。
「居家、社區、機構當中，一個關鍵點可能是社區。」中國老年保健協會會長、北京協和醫學院公衛學院院長劉遠立說。很多重病在養老院是解決不了的，必須把病人送到醫院。與其到了養老院再轉到醫院，不如直接由社區衛生服務中心來完成轉診，醫養結合的重點應該在社區。建立社區層面的醫養結合專業服務體系，不僅可以將醫護服務輻射到家庭，還可提供轉診服務。

D. 有關養老產業

隨著我國老齡化人口規模的快速膨脹，養老問題是事關公平與穩定的重大社會問題。如不立即著手解決老年人的養老問題，將無法集中高效使用有限的社會優質勞動力資源，直接影響到國民經濟的可持續發展。會給政府帶來沉重的負擔，嚴重影響社會的發展與進步。
家庭養老、機構養老和社區居家養老是我國目前三種基本的養老模式。家庭養老是傳統的養老模式；養老院養老是社會化的養老模式；社區居家養老是一種兼顧家庭和社會的養老模式。
家庭養老
中國是崇信儒家文化的國家，長期以來形成了「家庭養老」的傳統模式，養兒防老、家長的主導地位、幾代同堂等傳統觀念根深蒂固。選擇家庭養老的人們，他們生活在家庭中，感到「熟悉」和「自由」，經濟上也比較劃算，從社會的角度考慮，家庭養老的社會硬體設施成本幾乎為零。 但家庭養老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性。現代社會的人際競爭加劇，生活節奏加快，工作負擔加重，致使家庭養老的人力成本劇增，一般家庭難以承受，贍養者疲憊不堪；加上「421型」家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現，家庭養老這一傳統養老方式必將隨家庭結構的變化而逐步向社會養老過渡。
機構養老
機構養老是指由專門的養老機構（包括福利院、養老院、托老所、老年公寓、臨終關懷醫院等等）將老人集中起來，進行全方位的照顧。正規的養老機構，其日常管理均要嚴格。機構養老是我國重要的養老模式之一，但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。 以北京為例，北京目前共有養老機構340家左右,其中民辦的養老機構約有100家。這些養老機構可以分為三類：國家創辦的國營養老機構，鄉鎮、社區、村、街道辦的集體所有養老機構，以及企事業單位或個人所創辦的民辦養老機構。在這些機構中，進入公立養老院的難度也是人所共知，北京市第一、第四、第五養老院的入住率常年為100%，目前有1600多人在排隊等候入住，城八區的公立養老院入住率也都在98%左右。而民辦養老院的床位已有近12000張，但平均入住率只有2/3。市民政局相關負責人表示，更多老人趨向於公立養老院，是出於對「國字頭」的傳統信任感，但在其他城市，狀況有所不同，各方面條件優越的養老機構，入住率較高。
社區居家養老
社區居家養老的基本做法是：在城市各個社區建立養老護理服務中心，老人仍然居住在自己的家裡，享受服務中心提供的營養和醫療護理以及心理咨詢，並由服務中心派出經過訓練的養老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務。所以，有人說：社區居家養老是一個無圍牆的養老院。開展居家養老服務相對於機構養老，更為適應我國老年人的生活習慣和心理特徵、滿足老年人的心理需求、有助於他們安度晚年，也更為符合中國實際，符合大城市中心城區發展的社區為老服務的新路子。

E. 什麼是虛擬養老院

整合了許多社會上的有利資源,實現了居家養老的專業化。老人通過一個電話或網路的一個指令就可以在家享受到便捷的服務標准也很詳實,老人從心理上完全能夠接受,更具安全感,人性尊嚴也得到了保障。由於虛擬養老院的規模化運作大大降低了運營成本,在市場競爭中無疑將占據主導地位。虛擬養老院必將成為今後老年人養老的一種新的趨勢。虛擬養老院的系統規劃是由傑佳通在5年前做的。

F. 虛擬養老院的介紹

虛擬養老院 ，就是政府建立一個信息服務平台，當老年人有服務需要時，撥一個回電話給信息服務平答台，信息服務平台就會按照老年人的要求，派服務企業員工上門為老年人提供服務，同時對服務質量進行監督。虛擬養老院實現了居家專業化養老。

G. 虛擬養老院的意義

虛擬養老院不僅解決了老齡化社會老人養老和獨生子女時間、經濟能力有限之間的矛盾，同時有效整合了社區內的各種資源，節省了大筆資金。而隨著社會老齡化問題越來越突出，政府牽頭主導，充分發揮現代通信、網路技術，建立長效社區養老服務機制，滄浪區將進一步促進社區居家養老事業實現科學發展。
老人通過一個電話或網路的一個指令就可以在家享受到便捷的上門服務，服務對象和標准也很詳實，加上有政府的社會化管理和監督，老人從心理上完全能夠接受，更具安全感，人性尊嚴也得到了保障。
從成本運營上看，由於虛擬養老院的規模化運作在市場競爭中無疑將占據主導地位。中國老年人入住機構約佔1%，他們不願意離開自己熟悉的環境，有一種懷舊的感情元素，希望在家裡就能得到周到的服務。隨著今後生育率的下降和人類平均壽命的增長，社會老齡化問題越來越突出，老齡化是世界性問題，但中國的問題尤為突出。由政府牽頭主導，通過混合經濟的運作，虛擬養老院必將成為今後老年人養老的一種新的趨勢。
由於滄浪區的這一創新舉措取得了良好的經濟和社會效益，並為全國養老難題探索了一種新型模式，該項目還獲得民政部科技成果創新獎.隨後上海、浙江、山西、遼寧、廣東、山東等地，也陸續提出了建設地方特色的虛擬養老院新思路。沒有圍牆的養老院的理念，已深入人心、並在全國遍地開花，連美國、日本等國家也派員考察取經。

H. 「虛擬養老院」可行嗎

可行啊，「虛擬養老院」有望成新養老趨勢。

家庭養老尋求社會資源的支持已成為趨勢，在這種情況下，依託現代通訊技術的「虛擬養老院」就應運而生了。

除了上述優點以外，虛擬養老院還能夠降低政府養老成本、減輕子女養老負擔、提高老人生活質量、促進養老產業發展。因此，虛擬養老院這種養老方式可望成為今後老年人養老的一種新的主流趨勢。

然而，目前制約虛擬養老院發展的最大瓶頸是養老護理員面臨巨大缺口。很大一部分原因是，養老護理員的工作辛苦程度與工資待遇並不成正比。因此，為了吸引更多人來從事養老護理行業，有關部門有必要出台一些配套措施，加大虛擬養老院護理員的扶持和培訓力度，對養老護理員給予一定的社保補貼，以減輕虛擬養老院的用工成本，逐步穩定養老服務隊伍，實現養老護理隊伍專業化。

解決了養老護理員問題之後，考慮到中國的社會現實，這種家庭養老模式與社會養老模式相結合的新型養老模式，未來定會成為養老模式的主流。

I. 敬老院屬於什麼性質機構

敬老院是非營利組織，又稱養老院。我國的敬老院是在農村「五保戶」的基礎上發展起來的。1956年農業合作化時期，農業生產合作社對缺乏勞動能力、生活沒有依靠的鰥、寡、孤、獨者，實行保吃、保穿、保燒、保醫、保葬（兒童則為保教），簡稱「五保」。

1958年人民公社化時期，對五保戶實行集中供養，在全國各地興辦了一批敬老院。1978年以來，隨著農村實行聯產承包責任制和集體經濟的發展，敬老院得到進一步的鞏固和發展。1988年，全國農村已有敬老院36665所，有756個縣（縣級市）在鄉鎮普遍辦了敬老院。城市街道也辦起了敬老院。

(9)沒有圍牆的養老院指的是擴展閱讀：

積極應對人口老齡化，要發展居家、社區和互助式養老，推進醫養結合，提高養老院服務質量。現階段最優化的養老模式，是以居家養老為基礎，在社區內整合和調動各種醫療、養老資源，就近、就便發展互助養老。這種模式被形象地稱為「沒有圍牆的養老院」「居家養老護理」。

以居家養老為基礎，是我國養老模式的必然選擇。從率先老齡化國家的實踐看，養老最終要回歸家庭。一方面，我國老年人多、增長快，在現有機構養老資源不足的情況下，更需要居家養老的支撐。

另一方面，「孝親敬老」「老吾老以及人之老」「鄰里守望相助」等優秀傳統文化的深遠影響，選擇以居家養老為主，以社區為依託順理成章。這樣的養老模式一旦涵蓋絕大多數老人，將成為社會養老中最節約、最有效的資源利用形式，也最有利於政府主導、社會參與。

老人在家庭這種熟悉的環境中會感到安全、溫馨、舒適。居家養老有利於老年人獨立自主，發揮功能，實現個人價值，促進社會進步，也有利於代際關系和諧與社會安定。需要注意的是，老年人情況各異，為滿足多樣化的養老需求，醫養結合和機構養老也不可或缺，可以跟居家養老互相促進，互為補充。

J. 虛擬養老院的運作模式是什麼

虛擬養老院的運作模式是系統通過對客戶生活需求分析，將自動生成客戶所需服務項目，經客戶確認後，養老服務中心指派服務商為客戶提供上門服務。

在手機上輕輕一點，就能預約居家養老生活照料服務。預約時間一到，服務人員就來到家中提供服務，與此同時，系統不僅記錄下時間、地點、內容等服務信息，還能實現刷卡支付和服務評價。

和傳統養老方式相比，虛擬養老院是一座「沒有圍牆的養老院」，無需一棟固定的建築作為支撐，無需整齊劃一的床榻作為充實，只需要一個虛擬的信息服務平台。雖說形式虛擬，但其提供的服務卻是實實在在的。

對老人們來說，這種新型養老方式將他們從「養老院」解放出來，收獲更具安全感、更容易適應的居家生活。

對於市場來說，這種養老方式充分利用社會資源，實現了政府推動下的社會化和市場化結合，還通過規模化運作大大降低了運營成本，在市場競爭中很有優勢，有望成為今後的一種養老新趨勢。然而，這些看起來前景大好的虛擬養老院，當前還處於發展完善期，仍面臨著諸多挑戰。

虛擬養老院的發展現狀

一、資金問題

虛擬養老院的服務對象大多為「三無老人」、失能失智老人等群體，這些服務對象決定了虛擬養老院的消費結構中政府佔比高、自發消費少。調查顯示，一些公司一年的居家養老服務中95%是政府購買的居家養老服務，群眾自發消費只有5%。

雖說這種居家類型的養老模式資金需求量不算大，但是系統的維護升級、員工的培訓和工資增長仍需要一定的資金保障，缺乏市場化經營的刺激，從長期看並不利於虛擬養老院形成良性循環。

二、服務人才短缺

有省份的民政廳負責人表示，前兩三年，當地某學院50多名養老護理專業的學生，畢業後沒有一個人從事養老服務。畢竟，較之養老行業，月嫂、保潔人員等崗位的收入更有誘惑力。

但如果養老服務的從業者不夠專業、文化水平跟不上，那麼其所提供的養老服務很難與當代人的生活方式匹配。此外，虛擬養老院還面臨著信息「孤島」、覆蓋面不廣等帶來的重重困難。

要不斷釋放虛擬養老院的優勢和潛力，讓其更好地服務社會，還需進一步加大投入、引進活水助其不斷升級。

一方面，要優化服務。通過統籌好各類資源、提高人才專業化程度等方式，提升養老服務的智慧化、便捷化和科技化水平。打鐵還需自身硬，服務好了，便不愁沒有市場。

另一方面，更要做好虛擬養老院的復制推廣和宣傳落地。在以服務爭取消費者的同時，虛擬養老院也要打通服務供給的「最後一公里」，實現養老服務與老人需求的精準對接。