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老年人切胃

發布時間:2022-08-02 16:03:20

❶ 可以做胃切除手術嗎 但是位70歲的老人。可以康復的幾率多大

根據情況,如果身體條件耐受的好,可以考慮,但是恢復會較慢。

❷ 老人胃切除了應該吃些什麼

吃些容易消化的食物,喝粥是養胃的。

❸ 家裡老人剛做完胃切除手術,想問問大家老人手術後吃什麼傷口癒合快

胃切除手術,術後因為胃的容積的縮小,一定要少量多餐,在質量上,以高蛋白,低脂肪,高維生素為主,同時,一定不要吃刺激性的,比如說,冷的辣的,同時,一定要精神愉快,戒煙酒,這樣才能夠促進康復

❹ 是做胃鏡下手術好,還是切胃手術好

主要是吞咽異物感,梗阻的感覺,老年人的話還是要考慮有沒有食道梗阻的病變,建議去消化科做個胃鏡。

❺ 80多歲老人胃出血,醫生說要動手術切胃,對於這樣的病人探望買點什麼東西合適啊

你好,,胃病的病人吃東西特別的注意,吃清淡的易消化的食物,避免吃辛辣的。

❻ 我爸爸一個月前剛做了胃切除,可現在一吃就很飽,就像飽到喉嚨上來一樣,有誰能告訴我為什麼嗎

胃潰瘍經過內科保守治療無效,或潰瘍穿孔、梗阻、急性大出血或癌變時,多需剖腹做胃大部切除術。患者從手術室出來後應平卧位數小時或半天,如無頭暈等可取半卧位。

術後一般可有2 3天的低熱,多不超過38℃,胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以後體溫不恢復反而升高,則需警惕有無新的感染。

術後禁食2 3天,期間需胃腸減壓,待腸蠕動恢復、肛門排氣和腹脹減輕時,停止胃腸減壓,方可進食。可進流食,盡量不吃甜食、牛奶、豆漿等易產氣或酵解的食物,避免腹脹。一般開始進食的量為每次10 20毫升,每天8 10次,進食後如無不適可逐次增量,次數相應減少。飲食調節很重要,特別是早期的合理進食有利於殘胃的再生與復張。進流食3 5天後可進半流質,如稀粥或面條,10 14天後逐漸過渡到軟食,一次進食量以舒適為原則,不宜過飽。

進食後嘔吐的原因很多,一旦發生則應及時與醫生聯系,對症處理。不宜過度進補,應待胃腸功能良好後。術後早期活動有利恢復,還可防止腸黏連、下肢靜脈栓塞等。一般在術後24 48小時可在床上活動下肢,待血壓穩定後可取半坐位,如無特殊情況,3 5天後可坐起或下肢垂於床邊片刻,一周後下床活動,由室內到戶外,活動量逐漸增加。

禁食期間胃腸減壓,保持引流通暢,護理者應注意患者的口腔清潔,防止急性腮腺炎。

出院後仍需督促患者遵守少量多餐的原則,宜食高蛋白、高熱量、高維生素飲食;活動量可逐漸加大,但仍需注意休息,無特殊情況3個月後可參加輕便工作。

胃切除術後護理

由於胃及十二指腸疾病而進行胃部分或大部分切除手術的病人,在手術後的一段時期內仍需輔以治療與護理,因為手術創傷的癒合和修復、胃切除後消化功能的失衡及代償,均不是短時期內能夠恢復的,因此不能忽視。

護理要點

1、生活起居和飲食要有規律。進食後可假眠15-30分鍾,晚上不要過遲入睡,
保持心情愉快。

2、要少食多餐,每天飲食4-6餐,間隔4小時,宜少不宜多,不宜飲酒,忌食酸
辣等刺激性食物,以易消化吸收的食物為主。

3、進食後出現上腹飽脹、心悸、出汗、頭暈、惡心、嘔吐以及腸鳴、腹瀉時,應調
節飲食,堅持少食多餐,避免過甜、過熱的流質飲食,並立即平卧10-20分
鍾,可使症狀緩解。

4、保持大便暢通。

5、病人如出現急性腹痛、嘔吐、腹部有包塊、脈博細弱、血壓下降等休克症狀,應
即送醫院治療。

門癌全胃切除其手術范圍廣、創傷大、手術時間長,患者術後的恢復除與醫師的技術和經驗,患者的體質相關外,還與高水準的護理質量關系密切。尤其是老年人多臟器功能減退,精心特殊的護理對術後能否順利康復至關重要。1990年以來,我們對36例60歲以上老年賁門癌經全胃切除的護理方法予以改進,效果良好。本文對此護理體會作一總結。

1 臨床資料

本組男20例,女16例。年齡最小60歲,最大76歲,平均年齡69.5歲。術前合並症:慢支9例,心電圖異常5例,高血壓8例,慢性結腸炎8例,前列腺肥大6例,胸膜增厚8例。兩種以上合並症8例,既往闌尾切除8例,全子宮切除3例,前列腺摘除3例。手術採用左進胸、Ⅱ期15例,Ⅲ期21例。術後住院12~16天,平均14天,術後使用抗生素8~10天,平均9.2天。無術後並發症發生。

2 護理方法改進的體會

2.1 全面體檢,指導鍛煉 老年人由於多臟器功能減退,當受到手術打擊時,存在的隱匿性疾病可能表現出來。因而術前除全面的體檢外,我們還進行心臟負荷試驗及糖耐量試驗等。本組經上述檢查發現心功能異常及隱性糖尿病各3例。經術前治療和護理使術後順利康復。術前5天指導患者原地跑步和20次/min左右的蹲起運動。以增加心肌正性應力和心搏量、肺活量及改善肺通氣功能,以防術後發生心律失常。

2.2 改善刷牙方法,保持口腔衛生 患者入院後囑每日早晨和晚餐後刷牙。晚餐後多數人在短時間內休息,且口部運動及腺體分泌減少。此時口腔中的食物殘渣是細胞繁殖的最好培養物,晚餐後刷牙可減少口腔中食物殘渣的量及停留時間,使細菌繁殖斷絕能源。每餐後用慶大黴素4萬U加溫開水30ml漱口,以減少口腔異味、食物殘渣可達殺菌之目的。

2.3 術前准備 殺滅腫瘤細胞。術前5天用5-Fu2g,慶大黴素16萬U加生理鹽水300ml,每日洗胃1次。並留100ml於胃內,囑患者墊高腰部30°,保持30min,以利此液和賁門部腫瘤組織充分接觸,達到消炎和殺傷癌細胞之功效。經上述處理,30例中有17例的術後標本中見癌細胞有明顯變性壞死。

2.4 預防肺部感染 抗炎霧化吸入,延長給氧時間。由於氣管插管麻醉,手術時間長和手術時擠壓肺臟,導致呼吸道分泌物增多,加上術後切口疼痛等使呼吸道分泌物不易或不能咳出,致肺部感染。為此我們霧化瓶中加水200ml+卡那黴素1g+地塞米松5mg+65%乙醇20ml術後間斷霧化吸入。其原理是利用乙醇的揮發性而使霧化液中含有抗生素和激素而有利於呼吸道粘膜水腫消退及使痰液稀薄而易於咳出。術後48h內持續低流量吸氧,以後每2h吸氧半小時,至術後72h停止,以增加血氧飽和度,促進吻合口水腫消退和預防吻合口組織因缺氧而癒合不良。

2.5 用少量止痛葯,勸多吹氣球 術後切口疼痛是患者不願咳嗽的主要原因,因而呼吸道分泌物瀦留致肺部感染。 我們在術後48h內每3h肌注常量1/3的止痛劑。用葯後採取體位引流,協助拍背等措施,鼓勵咳嗽,促使痰液排出。術後第二天鼓勵患者吹氣球和作深呼吸的運動,以促進肺泡擴張減少術後胸膜粘連,經上述護理,術後發熱最高38.5℃,平均37.8℃;體溫升高最長為術後4天,最短2天。因而使用抗生素的量及時間也相應減少並減輕了患者的經濟負擔。

2.6 保證引流通暢 飲食流、慢、少、溫;准確記錄胃腸減壓、胸腔引流和尿液的量及性質並確保通暢,為醫師制定治療方案提供依據,胸引管水柱波動確保在2~3cm之間。胃腸減壓負壓在0.784~0.981kPa,負壓過大會使吻合口組織被動地吸附於胃管壁上,致吻合口組織血供不足而影響癒合,負壓過小將使胃內液體瀦留,吻合口被瀦留物浸泡也會影響癒合,患者開始飲食後在餐前20min用慶大黴素8萬U加溫開水10ml口服,計4~5天。以利吻合口粘膜炎症及水腫的消退。飲食以流、慢、少、溫為原則。流:即流質,計9~10天。慢:每口應慢慢咽下。少:每口5~8ml,每餐50~60ml。溫:進食溫度以患者口唇溫度相宜即可。1992年作者遇1例因飲食溫度不適而致吻合口瘺的教訓。患者男,65歲,賁門癌術後13天,無任何不適,第14天上午10點進食早餐剩下較涼的流食質約80ml(食物未變質),半小時後上腹陣發性疼痛,惡逆。下午2點體溫38.5℃且有呼吸困難。經胸穿抽出上午進食的食物殘渣。即診斷為吻合口瘺。本例系較涼的食物刺激上消化道,引起逆蠕動,痙攣而致吻合口撕裂。

3 討論

經對36例老年賁門癌全胃切除的護理方法的改進,盡管老年人全胃切除的並發症較多,但只要加強護理,其並發症是可以預防的。本組無1例發生肺部感染,心律失常及吻合口瘺,患者如期出院。作者認為,本護理方法簡單、適用、經濟、不增加患者的痛苦,對預防老年賁門

❼ 60多歲的老人家做了胃切除手術各個階段該怎樣調理飲食和個人起居

吃清淡的飲食,不能吃難消化的,早睡早起

❽ 胃癌胃切除後平均壽命是多少

一般是5年左右,胃癌胃切除後能活多久受這些因素影響:

1、手術的方式

得了胃癌之後做胃切除手術,並不一定意味著要將胃全部切除,根據胃癌的程度的嚴重與否,根據個人情況來選擇到底該做哪一種胃切除手術。

胃切除手術主要分為4種,分別是全胃切手術、胃大部分切除術、半胃切除術、胃竇部切除術,手術之後患者的平均壽命是多少其實是不同的,像是全胃切除術比起胃竇部切除術對身體的影響更大,因此壽命也就短一些。

不過做哪種胃切除手術是根據胃癌的病情發展決定了,並不能自己選擇,所以這種因素還是既來之則安之。

2、患者的年齡

患者的年齡也是會影響胃切除手術之後的壽命的,如果做胃切除手術的時候是20歲的青壯年,做胃切除手術之後至少可以存活三年以上。

20歲到30歲的患者在做完胃切除手術之後,癌症5年生存率甚至能達到9.4%,而70歲以上的老年人在做胃切除手術之後,五年的存活率,只在7.3%左右。所以年紀越大,身體越虛弱,身上疾病越多,做完胃切除手術之後的壽命也就越短。

3、是早期還是晚期

胃癌的早期治癒率和晚期治癒率相比要大很多,發現的時候是胃癌早期,做完胃切除手術之後壽命自然會比較長。如果發現的時候已經是胃癌晚期了,即使做完胃切除,手術之後五年的生存率也很低,所以臨床的分期也會影響到患者在做完手術之後的壽命。

4、腫瘤的尺寸

如果胃部的腫瘤直徑小於兩厘米,那麼在做完未切除手術之後生存率就比較高,如果胃部的腫瘤在四厘米以上,那麼五年的生存率就要低的很多,所以腫瘤的直徑越大,術後的壽命也就越短。

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