老年人健康監測專利

A. 關於高血壓

高血壓的預防與治療

中西醫結合治療高血壓效果好（中國中醫研究院 王宏才教授）

治療高血壓病以中西醫結合為好。我們強調中西醫結合，是因為中西醫各有其優勢和不足之處。

西醫的優勢有：

（1）對高血壓病的診斷。通過病人的病史、臨床表現以及各項實驗室的檢查，可以明確疾病的診斷、分期，包括是否有心腦腎等並發症。通過診斷，可以清楚了解高血壓病的發展趨勢及預防，為它的治療和預防提供依據。

（2）降壓葯作用較強。特別是近年來研製出許多強效降壓葯，能有效控制血壓。

（3）對某些器官受損有逆轉作用，如可使心肌肥厚減輕或消除。

西葯降壓葯如硝普鈉、酚妥拉明等靜脈滴注，作用迅速。其不足之處是：

（1）副作用較大，如有的葯可影響水、電解質代謝，影響血脂、血糖代謝，有的葯長期服用還可能影響性功能等。

（2）降壓過程中血壓波動較大，特別是早期或老年高血壓，對西葯降壓葯非常敏感，用葯時血壓可能會降得很低，甚至發生體位性低血壓，減少用葯量或次數，血壓又可能很快升高。

（3）症狀改善作用不如中葯，許多患者用西葯後血壓已降至正常，而自覺症狀仍十分明顯。

中醫中葯治療高血壓病的優勢有：

（1）改善症狀效果十分明顯，能有效提高患者的生活質量。

（2）降壓作用緩和，穩定血壓效果好，對早期、老年輕度高血壓或配合西葯治療較重的高血壓病，均可防止或緩和血壓較大的波動。

（3）中葯副作用少，且能減輕或消除西葯的副作用。

（4）目前一些研究發現，中醫中葯在對某些受損器官的逆轉以及並發症的防治方面也有一定作用。

高血壓病重在預防（北京高血壓聯盟研究所 葛洪教授、主任醫師）

高血壓是最常見的心血管疾病之一，尤其是老年人群發病率很高，幾乎50%的老年人患有高血壓病。高血壓病是冠心病、腦卒中、腎功能衰竭的最主要危險因素。因此積極預防高血壓病是保護中老年人健康的重要環節。我國高血壓病的流行具有患病率高、致殘率高、死亡率高的「三高」特點，同時又存在著知曉率低、服葯率低、控制率低的「三低」現象。專家認為，要改變這種狀況要做好高血壓預防工作，必須動員全社會力量，政府幹預，各界配合，每個公民參與高血壓防治與保健。我國衛生部將每年10月8日定為高血壓日，意在提高全民意識，群防群治，人人防治高血壓。

一、高血壓的定義

血壓正常或增高是人為劃定的。我國實行的高血壓診斷標准也經過1959年、1964年、1979年三次修訂，1999年中華人民共和國衛生部、中國高血壓聯盟，參考世界衛生組織和國際高血壓協會（WHO/ISH）的標准，制訂我國高血壓的診斷標準是：在未服用降壓葯物的情況下，收縮壓≥140毫米汞柱（mmHg）或舒張壓≥90mmHg者為高血壓。

二、高血壓的形成因素

高血壓有原發性和繼發性二種情況。繼發性高血壓是有明顯病因的，例如原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、大動脈炎等病都可以有高血壓，這樣的高血壓增高只是各自疾病的症狀之一。這種繼發性高血壓佔全部高血壓的5%左右，是可以治療的。原發性高血壓的病因至今尚未完全明確，但我們知道有些危險因素容易引發高血壓，其中得到流行病學研究證明的三大危險因素是：體重超重、膳食高鹽和中度以上飲酒。引發高血壓的其他可能因素尚有：遺傳傾向、吸煙、年齡、性別、工作緊張程度、高脂血症、社會經濟及心理因素等。

如果盡量避免這些危險因素，那麼患高血壓的機會就會大大減少。

三、預防高血壓應採取的措施

關鍵是要樹立預防重於治療的觀念。世界衛生組織推薦健康的生活方式，即合理膳食、適量運動、戒煙限酒及心理平衡。這四項措施是預防高血壓的重要措施。合理膳食包括①低鹽：飲食宜清淡，每天食鹽量以5g為宜，其他含鈉佐料如醬油、味精較多時，應減少食鹽攝入量；②低脂：飲食中應控制膽固醇、飽和脂肪酸的含量，主要是控制動物性脂肪的攝入；③控製糖類及總熱量的攝入，高糖飲食會引起糖耐量異常及胰島素抵抗，二者是冠心病和高血壓的危險因素。總熱量攝入過多，會引起超重和肥胖，而超重和肥胖是引起高血壓的三大危險因素之一；④進食一定量的優質蛋白，對血壓有穩定作用。如牛奶、魚、蝦、瘦肉等優質動物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白；⑤多吃富含鉀、鎂、鈣和纖維素的蔬菜和水果，特別是胡蘿卜、芹菜、海帶、紫菜、絲瓜、木耳等蔬菜；⑥對於中老年人，可以合理地食用一些調節血壓、血脂、無毒副作用的保健食品。

適量運動是指根據本人身體狀況，選擇適當運動方式，如步行、慢跑、騎車、游泳、跳舞等，進行有氧運動。運動要從小運動量開始，循序漸進。如曾有心血管疾病者，宜先進行全面查體，在醫生指導下開始有氧運動。運動要達到有效心率范圍，即最大心率的60%。有氧運動過程中，達到有效心率范圍後，在該區域必須保持20分鍾以上，每周運動4～5次。吸煙可使血壓和心率一過性升高，同時伴有周圍小動脈收縮，皮膚溫度降低。雖然多數研究顯示吸煙與高血壓患病率無明顯的關系，但吸煙降低服葯的順應性，並增加降壓葯物劑量。而且吸煙是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中的危險因素，應該戒煙。飲酒也是高血壓發病的主要危險因素之一。

心理平衡是高血壓患者維系健康生態的重要一環。高血壓患者如果精神壓抑、心情抑鬱，常使他們採用不健康的生活方式，如酗酒、吸煙等，降低或對抗了高血壓治療的順應性。對於有精神壓力和心理不平衡的人，要改變他們的精神面貌，需做長期而細致的工作。

血壓偏高的早期預警信號

1991年全國高血壓抽樣調查，發現高血壓相關知識知曉率城市約為35.6%，農村僅為13.9%。也就是講，許多人明明已經患了高血壓，但若不進行普查，自己並不知道自己血壓已增高。究其原因，一方面是因為對高血壓知識了解不多，自我保健意識不強，未能定期測量血壓，遺漏了診斷；另一方面是因為許多早期血壓已很高的病人症狀還不明顯，因此未能及時覺察出來，但是並不等於高血壓沒有任何徵兆可尋。通常，如果在精神緊張、情緒激動或過分勞累後出現頭暈頭痛、心悸胸悶、肢體麻木、急躁焦慮、失眠多夢、倦怠乏力、注意力不集中、工作效率降低等徵象時，要考慮到可能血壓增高了，應當去醫院測量一下血壓，以利早期發現，及時治療。

眩 暈

頭暈（眩暈）是高血壓最多見的症狀之一，大多數病人表現為持續性沉悶不適感，也有表現為一過性。頭暈可妨礙思考，記憶力下降，注意力不集中，降低工作效率。長期血壓高會導致腦供血不足，是高血壓病人頭暈的重要原因之一。有些長期血壓增高的病人，對較高水平的血壓已適應，當服用降壓葯後血壓降得太快、太低時，因為腦血管調節的不適應也會產生頭暈。當出現頭暈、頭痛等症狀時應及時測量血壓，以盡早發現高血壓，盡早治療。若眩暈伴有短暫的反復出現的腦缺血神經症狀，或感到天旋地轉、身體失去平衡、無法行走時，要考慮短暫性腦缺血性發作，應及時採取措施，預防腦卒中的發生。

頭 痛

高血壓病人往往伴頭痛，多表現為持續性鈍痛或搏動性陣痛，一般發生在枕部和兩側太陽穴，尤其是睡醒時，部分是高級神經功能失調所致，無臨床特異性，但如果頻頻感到頭痛或頭痛十分厲害、同時感到惡心欲吐時，就應特別注意病情轉化，警惕突發事件。 心 悸

高血壓病人在初期血壓升高時，神經調節失去平衡，交感神經過度興奮，當交感神經過度興奮會引起心率加快、心收縮力加強，這時可能會感到心悸。

一般認為，高血壓早期或輕型高血壓，其心律失常的發生主要是功能性的，與交感神經興奮性有關，不必過分緊張。但伴隨高血壓性心臟病的發展可使心臟結構重塑，產生心肌肥厚和心肌缺血，從而改變心肌細胞的電活動而產生心律失常。伴有心律失常的高血壓病人屬於容易發生心腦血管病的高危人群，嚴重室性心律失常可導致短暫性腦缺血發作或腦卒中，可誘發心絞痛甚至猝死，因此在高血壓病人中若自覺心悸應作心電圖檢查及早診斷，以利於及早治療。

胸 悶

胸悶可能是功能性自我感覺，也可能是心臟以外的因素引起的，從高血壓病角度分析，胸悶可能是以下原因造成的：

●早期高血壓在心臟代償時期發生的胸悶，往往是神經性的，可能屬於神經（官能）症，檢查可能無明顯異常表現。

●血壓長期升高，增加心臟負擔，心臟的結構和功能可能發生改變，漸漸引起心臟肥厚、冠狀動脈供血不足，病人就會感覺胸悶。

●高血壓合並心律失常（如早搏）或出現心力衰竭時，無論在安靜或活動狀態都會感到胸悶、氣促和心悸。

●高血壓是冠心病最主要的危險因素，若高血壓合並冠心病時，常出現胸悶、心前區不適等症狀，甚至會出現典型的心絞痛發作。

肢 麻

高血壓病人可能出現手足麻木和僵硬的感覺，也可能出現蟻行感，這些現象多數是由於高血壓病血管舒縮功能紊亂或動脈硬化等原因引起的肢體局部供血不足所致，即通常人們所講的「氣血不和」。通過控制血壓和對症治療，一般均可逐步緩解和消失。

高血壓病人如出現手足麻木還應當考慮合並存在的其他疾病，最常見的是糖尿病和肩、頸、腰、腿痛，糖尿病控制不好會引起末梢神經炎等病變，也會出現肢體麻木、感覺異常的症狀，應加以警惕並妥善處理。（摘自上海科技教育出版社《高血壓病》）

血壓偏高--無聲的殺手

由於高血壓是引起心、腦、腎、血管疾病的重要危險因素，因而嚴重地威脅著人類的生命健康。我們講，心臟就像一個泵一樣將血液從心臟經連接的主動脈泵出，把營養物質、氧等帶到全身，再通過靜脈迴流到心臟；血就像在密閉的自來水管子里，周而復始地不停流動，當心臟收縮加強，血管內血流量高；周圍血管收縮加強或腎臟有問題時，體內瀦鈉、瀦水增加或其他原因使血容量增加，都會引起血管內壓力升高，使血壓升高。血壓一升高，尤其是忽高忽低，就很容易將血管壁磨損，受損的血管壁就會形成血凝塊，血內脂質沉澱，最後發生血管硬化甚至形成斑塊堵塞血管。如果堵塞發生在冠狀動脈處，就形成冠心病、心肌梗死；在大腦處就形成中風、腦梗死；發生在腎動脈就形成腎動脈狹窄、腎縮小。總之，高血壓是心、腦、腎受損的「元兇」！

由於大多數高血壓病的病情進展緩慢，常無明顯的臨床症狀，往往在不知不覺中突發心、腦、腎並發症，甚至猝死。因此，血壓偏高已被世界衛生組織稱為「無聲的殺手」，當合並高血脂、肥胖、糖尿病時，「殺手」的威力更大。（摘自人民衛生出版社《首席專家郭冀珍談控制高血壓享受美好人生》）

血壓偏高的並發症及其危害

高血壓的最大危害是造成靶器官（心、腦、腎、大血管等）的損害，出現腦卒中（中風）、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重合並症。所以，一旦發現有高血壓就應該積極配合醫生進行治療，無高血壓者，要採取有效方法預防高血壓。

■高血壓可以引起心絞痛

高血壓與冠心病密切相關，高血壓病人冠心病發病率較血壓正常者高4倍。

長期高血壓引起冠狀動脈嚴重痙攣和硬化，而且加速動脈粥樣硬化的進程，引起冠狀動脈狹窄或堵塞，最終導致心絞痛。高血壓是心絞痛最危險的因素之一。

■高血壓可以引起心肌梗死

長期高血壓引起冠狀動脈嚴重痙攣和硬化，而且加速動脈粥樣硬化的進程，引起冠狀動脈狹窄或堵塞，最終導致心肌梗死。

■高血壓可以引起高血壓性心臟病

長期高血壓使心臟負擔加重，引起心肌代償性肥厚，稱之為高血壓性心臟病。

左心室肥厚是高血壓的一個獨立危險因素，也是心血管事件發生與死亡的重要因素。左心室肥厚的高血壓患者，不但突然死亡（猝死）的發生率明顯增加，而且心血管病發生率、死亡率和心律失常發生率明顯增加。

■高血壓可以引起心功能不全

長期高血壓使心臟的負擔加重，心臟會逐漸肥厚、擴大，這是一種病理性代償過程，最終代償失敗，出現心功能不全的症狀和體征。

■高血壓可以加速動脈硬化引發腦卒中

腦卒中包括腦血栓形成和腦出血等，是我國人群主要病殘和死亡原因，年發病率為120～180/10萬，死亡率為60～120/10萬，我國腦卒中發病率是心肌梗死的4～6倍。腦卒中與高血壓的關系極為密切，臨床研究發現：

①長期高血壓人群，血壓升高9/5mmHg導致腦卒中發生率增加1/3；升高18/10 mmHg增加50%，而將血壓長期平均下降5～10mmHg，可使腦卒中減少35%～40%。

②收縮壓水平和脈壓差與腦卒中的危險性關系更大。脈壓差＞80mmHg者腦卒中的危險性是脈壓差＞50mmHg者的3～4倍；單純舒張壓升高，而收縮壓正常者腦卒中的相對危險性幾乎與正常血壓者相同。

■高血壓可以引起短暫性腦缺血

高血壓是引起短暫性腦缺血發作最主要、最常見的誘因。短暫性腦缺血發作系指頸動脈或椎基底動脈系統暫時性供血不足所引起的局灶性腦功能障礙，臨床表現為突然發病，通常持續數分鍾至數小時，24小時內完全恢復，但可反復發作。約1/3病例發展成腦梗塞。

■高血壓可以引起偏癱

偏癱是腦血栓形成的結果，是急性缺血性腦血管疾病中最常見的臨床表現。

■高血壓可以引起腦出血昏迷

腦出血以高血壓動脈粥樣硬化出血為最常見，是急性出血性腦血管疾病的嚴重類型。高血壓病引起的腦出血是我國高血壓病人死亡的主要原因之一。

■高血壓可以引起腎臟損害和腎功能衰竭

腎臟是高血壓的重要靶器官之一，高血壓引起腎小動脈硬化，最終導致腎小球硬化和腎間質纖維化。高血壓性腎損害是導致終末期腎病的主要病因之一。

■高血壓可以引起糖尿病

高血壓與糖尿病均為常見疾病，合並存在十分多見。高血壓合並糖尿病會加速心血管病、腦卒中、腎臟、視網膜病變的發生和發展，有效的降壓、降糖治療對控制病情發展至關重要。高血壓加速糖尿病腎病的發生和加重糖尿病腎病的病情。（摘自人民衛生出版社《高血壓病人康復與養生指導》）

降壓葯的副作用

合理應用抗高血壓葯物能有效地控制高血壓，可以改善預後，減少並發症，提高生活質量。但有些降壓西葯在有效降低血壓的同時，往往會產生一些不良反應。葯物副作用已成為影響長期持續治療和生活質量的重要問題之一，必須正確認識和妥善處理。

以下分別介紹四大類降壓西葯可能的不良反應及其對策。

利尿性降壓葯：噻嗪類利尿劑（雙氫氯噻嗪）主要副作用為一低（低血鉀）、三高（升高血脂、血糖、血尿酸）。

（1）利尿劑小劑量服用時，機體通過自身調整，血鉀一般不會明顯降低，不一定需要額外補鉀，平時多吃富含鉀的食品就可以了。應定期測定血電解質水平和檢查心電圖。如果出現低鉀血症，應當補鉀或合並服用保鉀利尿劑，若本身血鉀就偏低或腎功能不佳則應慎用。

（2）噻嗪類利尿劑對糖、脂肪代謝有不良影響，血糖、血脂水平偏高與胰島素抵抗者盡量少用或不用，並避免與?茁-受體阻滯劑合用以免疊加升高血脂的作用。糖尿病、痛風症病人禁用。

?茁-受體阻滯劑：各類?茁-受體阻滯劑作用有所差異，其副作用也不盡相同，應根據具體情況選用和監測。

（1）?茁-受體阻滯劑有負性心率、負性肌力和負性傳導作用。服用時應經常檢查心率和心電圖，心率緩慢的老年高血壓病人服用時要加強觀察，嚴重心動過緩、重度房室傳導阻滯及明顯心功能不全者禁用。

（2）某些?茁-受體阻滯劑對血脂有不良影響，還可以加重胰島素抵抗，高脂血症、糖尿病患者禁用。選擇性?茁-受體阻滯劑如美托洛爾（倍他樂克）對代謝影響較少，可適當應用。

（3）某些?茁-受體阻滯劑會促使血管平滑肌痙攣，有哮喘史及慢性阻塞性肺部疾病者禁用。

（4）長期服用?茁-受體阻滯劑的高血壓患者特別是合並冠心病者，不可驟然停葯，以免交感神經系統反跳性過度興奮，而導致血壓上升和心肌病變惡化。

鈣拮抗劑：不同類型的鈣拮抗劑在不同疾病、不同用葯途徑與劑量時的反應各不相同。

（1）硝苯地平等鈣拮抗劑明顯擴張血管，可引起頭痛和潮紅，甚至難以忍受，踝部水腫亦較常見。

（2）硝苯地平等鈣拮抗劑在降壓的同時，可反射性地興奮交感神經，使心跳加快。

（3）使用硝苯地平等短效鈣拮抗劑，有時會導致血壓下降過快而誘發心率加快與心絞痛，故宜從小劑量開始，逐漸增量。

（4）維拉帕米（異搏定）、地爾硫卓（恬爾心）這兩種鈣拮抗劑有負性心率、負性肌力及負性傳導作用，嚴重心動過緩、重度房室傳導阻滯和心功能不全者不宜服用。不要與?茁-受體阻滯劑合用，以免加劇副作用。

轉換酶抑制劑：最常見的副作用是咳嗽，其發生的確切機制有待探討。一般停葯後即消失，但恢復服葯後又會出現。不同品種轉換酶抑制劑所致的乾咳作用程度有所差別。明顯腎功能不全者應當慎用，雙側腎動脈狹窄的病人則應禁用。

服用轉換酶抑制劑，可能出現高血鉀，尤其在並發糖尿病和腎功能不全時，應注意血鉀的變化，少數患者可出現皮疹、血管神經性水腫等反應。（摘自上海科技教育出版社《高血壓的防治》）

血脂偏高有哪些早期症狀？

不加強自我保健，高血壓、高血脂不會有好轉

高脂血症被醫學界稱為「沉默的殺手」。因為它的症狀不明顯，可作為提示症狀的有：形體肥胖、頭昏腦脹、胸悶氣短、黃色瘤、禿發、靜脈曲張等。

（一）黃色瘤

（1）肌腱黃色瘤：是一種特殊類型的結節狀黃色瘤，發生在肌腱部位，常常是家庭性高膽固醇血症較為特徵性的表現。

（2）掌紋黃色瘤：是一種發生在手掌部的線條狀扁平黃色瘤，呈橘紅色輕度凸起，分布於手掌及手指間皺褶處。此種黃色瘤對診斷家族性異常?茁-脂蛋白血症有一定的價值。

（3）眼瞼黃色瘤：是較為常見的一種黃色瘤。表現為眼瞼周圍處發生橘黃色略高出皮面的扁平丘疹狀或片狀瘤，邊界清楚，質地柔軟。泛發的可波及面、頸、軀乾和肢體，為扁平淡黃色或棕黃色丘疹，幾毫米至數厘米大小，邊界清楚，表面平滑。此種黃色瘤常見於各種高脂血症，但也可見於血脂正常者。

此外，黃色瘤還可發生在肘、膝、指節伸側以及髖、踝、臀等部位。

（二）視力下降

高脂血症可使視網膜血管顏色變淡，血液中脂蛋白有可能從毛細血管中滲出，在視網膜上呈現黃色斑片，當脂質滲出侵犯到黃斑時，就會嚴重影響視力。

高脂血症引起的視網膜靜脈血栓形成，後果更加嚴重，而且不易被及早發現。中央靜脈阻塞可引起視力嚴重下降。

（三）頭暈

頭暈是各種高脂血症的常見症狀。主要原因是長期的腦動脈硬化和血粘度增高，導致腦部缺血、缺氧。

（四）心絞痛

高脂血症合並冠心病時，常有心絞痛發作。發生的主要原因是長期的冠狀動脈粥樣硬化和血粘度增高。

（五）腹痛

高脂血症可以引起反復發作的飽餐後短暫腹痛，這是由於腸系膜動脈硬化引起胃腸缺血。

（六）肢體乏力疼痛

肢體乏力或活動後疼痛，可見於長期高脂血症導致的閉塞型動脈硬化。（摘自華齡出版社《遠離高血脂症》）

人到老年，調壓、調脂要同時並舉

高血壓和高脂血症是中老年人常見病、多發病。無論是誰，進入老年階段，就會出現動脈硬化，導致血壓上升。可以說，高血壓是高血脂的結果之一。

高脂血症在老年人群較為常見，這是因為老年人體內LDL（低密度脂蛋白）受體活性下調，機體分解代謝LDL的能力減退。流行病學調查資料表明，人群中的血漿膽固醇水平隨年齡增高而升高，男性在65歲時達高峰，而女性則在70歲時達高峰。

高血壓是高血脂的結果之一。脂肪沉積在血管壁，血管失去彈性。另外，在血管內壁形成粥樣斑塊，為此，血管內腔變得狹窄。

血管出現動脈硬化，為了擴張血管壁，增加壓力是必要的，因此血壓也就自然地上升了。即高血脂通過引起動脈硬化引起高血壓。而且，高血脂還能降低降壓葯的療效。血液中脂類物質增多，可降低降壓葯物敏感度，影響降壓葯物的療效。

因此，如果要降壓，就一定要把血脂降下來，如果想提高降壓的效果，就一定要首先降脂。降脂可以提高降壓葯的效果。

高血壓如何影響高血脂呢？

（1）高血壓容易誘發高血脂。血壓一升高，尤其是忽高忽低，就很容易將血管壁磨損，受損的血管壁會形成血凝塊，血內脂質沉著最終形成高血脂的典型表現——動脈硬化。（2）服用某些降壓葯會引起高血脂。腎上腺皮質激素類，噻嗪類利尿劑以及?茁受體阻滯劑等葯物，長期大量服用可使血膽固醇或甘油三脂升高。（3）高血壓病人常存在高胰島素抵抗，高胰島素抵抗可引起糖耐量降低，脂代謝異常，導致膽固醇和甘油三酯升高。（4）高血壓肥胖者外周組織對葡萄糖攝取和利用降低，糖的異生脂的作用增強，使血脂升高。（5）高血壓與高血脂具有同源遺傳基因，高血壓病人常伴有血脂升高。高血壓和高脂血症均屬冠心病的主要易患因素，而且當兩者同時並存時，則冠心病的發病率將遠較僅存在一項者為高，提示它們具有協同的作用。因此，高血壓病人，請關注您的血脂！高血壓常與高血脂並存，高血壓肥胖者血脂異常佔23%。隨著人們生活水平的提高，飲食結構的改變，高血壓與高脂血症的發病率呈平行直線雙雙上升的趨勢，它們都是引起動脈粥樣硬化的主要原因。它們平時都無明顯症狀，無聲無息，悄悄地損害著人們的心、腦、腎和血管，最終導致發生中風，心、腦、腎功能衰竭。為了早期預防動脈硬化的發展，降壓、降脂需同時並舉。（引自遼寧科學技術出版社《家庭自助醫療網路——高血壓》）

警惕心腦血管疾病的兩大元兇：高血壓和高血脂

21世紀人類健康最大的威脅是什麼?世界衛生組織(WHO)指出：威脅人類健康的頭號殺手是心腦血管疾病。導致心腦血管疾病最危險的兩大元兇是高血壓和高血脂。

國內外大規模的研究顯示，全球高血壓患者達6億人，到2006年可增長到6.5億人；我國現有高血壓患者1.3億人，每年新增300萬人以上；我國高血脂患者有3.2億人，有46萬冠心病患者需要進行控制血脂的治療。高血壓、高血脂的防治刻不容緩！

成人收縮壓(高壓)≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg時，就是高血壓。高血壓本身不可怕，可怕的是它的並發症。高血壓的三大並發症是：心肌梗塞、腦溢血、腎功能不全。

那麼，什麼是高血脂呢？血漿所含脂類就是血脂。如果血中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白過高或高密度脂蛋白過低，就可診斷為高血脂。

高血脂對健康的最大危害，就是引發動脈硬化。正常的動脈，隨著歲月流逝而老化。膽固醇沉積與滲透，巨噬細胞增生，平滑肌細胞增生，斑塊形成，血管狹窄和堵塞，最終導致動脈硬化。當心臟冠狀動脈堵塞≥70%，出現心電圖變化；堵塞≥75%，出現心絞痛；堵塞100%時，心肌梗塞。如果發生在腦，就會出現腦中風；如果發生在腎臟，就會引起腎功能衰竭。高血脂會引起脂質代謝紊亂，進而引發糖代謝紊亂，最終導致糖尿病。

由此可見，如果高血壓與高血脂不及時防治，危害巨大，後患無窮。防治措施主要分為兩方面：一方面，要注重生活調節，主要包括：適量運動、舒暢心情、合理膳食、戒煙戒酒；另一方面，合理用葯，可適當選用權威、有效且沒有毒副作用的保健品。

當前防治，主要以西葯為主。療效雖好，但存在不少的問題。

主要體現在以下三個方面：

（一）不良反應：降壓西葯的副作用主要有眩暈、低血壓、嗜睡、心動過緩；降脂葯的副作用主要是肌痛、肌無力及肝功能損害。而且，任何葯物長期服用，最終會導致肝、腎功能損傷。

（二）作用不平穩：老年人的血壓自動調節的功能衰退；西葯單成分、單靶點、作用強，易引起血壓過低，而血壓忽高忽低、大起大落，會嚴重損傷重要臟器。

（三）單純降壓或降脂不能從根本上解決問題。高血壓與高血脂的關系非常密切，必須同時解決，雙管齊下。主要表現在三方面，首先，高血脂直接導致高血壓：高血脂使血液粘稠度上升，在動脈壁內形成分散的粥樣斑塊，血管狹窄，阻力加大，血壓增高；其次，高血脂影響降壓葯物的療效：血液中脂類物質增多，可降低降壓葯物敏感度；最後，降壓葯物影響血脂代謝：如β受體阻滯劑及利尿劑影響血脂代謝，導致高血脂。因此，調節血壓的同時必須調節血脂，二者缺一不可。

針對上述問題，以「關愛老年健康」為己任的北京基恩愛生物技術有限責任公司，組織我國中醫葯界權威專家，歷經數年時間，從祖國醫學寶庫中，精選降壓降脂效果好，並且無毒副作用的中葯，採用先進的生物提取技術提取有效成分，加入第六生命要素幾丁質，成功研製出同時調節血壓、血脂的新一代健康食品——夕陽美牌脂壓泰）膠囊。（引自《中國保健》2003年總第136期） 嚴華( 醫學博士)

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——美籍華人科學家相建南博士回國再度創業

早在2011年9月，被媒體報道的健康監護師jWotch——全球首款生命感測手機腕錶，曾一度引起社會的廣泛關注，以及軍方的特別青睞。時至今日，這款自主研發、世界首創的中國項目，得到了用戶的高度評價和認可。
jWotch健康腕錶系列產品（又稱之為「腕寶」），為全球首款手機手錶式物聯網生命感測遠程健康監測監護終端，是由浙江嘉興統捷科技公司自主研發，擁有自主知識產權，並獲得了中國國家專利。為目前和未來全球老齡化等社會問題的解決，提供了將高科技產品通過無線感測網、服務咨詢平台、醫生專家團隊和社會救助、親人通信關愛於一體化的方案。
該產品的研發團隊由美籍華人科學家相建南博士擔任首席，是基於自己的柔性生物感測技術，綜合運用現代物聯網、通訊、定位等技術，專注於生命感測穿戴式健康電子系列產品的研發和生產，同時，結合終端產品，統捷科技公司還擁有強大的後台服務系統，緊急救助生命通道提供24小時的熱線服務和長年的貼心、人性化的健康顧問式服務。
在浙江嘉興，美籍華人科學家相建南博士就生命感測式手機腕錶的研發、生產、服務等問題接受了記者的專訪。
年輕時的理想：在國外做教授從事科學研究
相建南博士1980年考入中國科學院，成為該院軟體開發專業研究生，三年後獲得碩士學位，是那個年代為數不多的科研技術人才。後來，由於臨時的工作任務就去了義大利。在義大利工作的那段時間里，相建南博士也正是在此時，產生了「想在國外做個教授，真正搞科學研究。」
1986年8月，他考入了美國賓西法尼亞洲立大學，先後獲得碩士和哲學博士學位。1992年又獲得美國加州大學(軟體開發)博士後學位，同年，就職於UT Austin，並擔任副教授一職。開始了教授的職業生涯，也初步實現了年輕時想在國外做教授的這一理想。
直到1996年，相建南博士開始擔任企業的高級設計人員，以及從事高層管理的時候，「發現國外的教授並不是完全只做科學研究，還要涉足到管理等其他方面。」後來，相建南博士又去了一些世界知名企業，涉足到軟體研發、醫療、金融、保險等行業。「有了這些經歷之後，開始考慮想自己做點事情了。」
回國後的願望：要把柔性感測技術用之於民
2002年，相建南博士與IBM原市場總監Joy Johnson和美國軍事專家James Berlo有了非常好的合作，並共同創辦了致力於生物感測行業的頂尖科技研發公司。
後來，他們談到一個特定的人群——美國越戰後的這個特定的群體，隨著時間的推移，這個群體面臨著急需要照顧的問題。而在中國，也同樣有類似的問題存在。那些經歷過上世紀四五十年代的革命群體，正面臨著老齡化的問題，並為之困擾。
有了對特定人群的分析之後，在延伸至普通情況下。在中國的一般家庭里，一對夫妻贍養四個老人，並且有的家庭里，其老人一年到頭很少見到自己的子女，這種情況很是普遍。那麼，照顧老人就成了「心有餘而力不足」，有些還成了工作上的一種負擔。為此，相建南博士提出「讓更少的人服務於更多的人」，怎麼樣把jWotch產品用到有需要幫助的人的身上，並為他們提供安全健康的高水平服務？為此，也就有了要為老齡人開發出一款智能化的物聯網高科產品的想法，這正是jWotch健康腕錶誕生的最初概念。
jWotch健康腕錶，在美國前後研發了三年，投入研發資金500餘萬美金，最後確定了這款產品的初步功能和形狀。
為使jWotch進一步的趨於完善。相建南博士覺得自己有必要回到中國。在當今的世界科學領域，中國人的數學水平是比較好的，在軟體的開發方面必定也是一流的，相建南博士之所以深信不疑，是因為他自己早在1976年就已經涉足軟體開發領域，對此，相博士有其深刻的認識和有見地的想法。
除了在國內能夠找到開發人才之外，相博士一直有個心願，「怎麼樣才能有一個屬於中國人自己的自主的高科技產品，為世界所認知，為普通老百姓提供高水平的服務。」從2003年開始，之後的三年時間里，相博士一邊做科研，一邊在為回國做著各種准備，直到2006年才正式回到國內。

C. 老年人的血糖是多少才叫正常有什麼依據呢

眾所周知，高血糖是老年人的專利，老年人有高血糖的情況，如果不積極的控制導致血糖升高，對患者的健康會造成一定的影響，因此，高血糖的患者必須要嚴格的控制飲食，定期的檢查血糖，了解血糖值的情況，如血糖一直處於不穩定的狀態，對健康會造成危害，那麼，老年人的血糖是多少才叫正常呢？

高血糖對老年人的健康會造成一定的威脅，如果血糖值一直不能控制，就必須要引起重視，積極治療，老年人如果本身就患有高血壓心臟病的話，血糖不穩定對病情的影響也特別大。如果血糖已經穩定在正常的范圍內，就不用刻意的去降糖，以免導致低血糖的發生，平時要注意飲食調理，少吃含糖量高，脂肪含量高的食物，多吃新鮮的蔬菜及水果，定期的監測血糖。

D. 十大名牌血壓計

十大名牌血壓計：

1、歐姆龍OMRON

歐姆龍是全球知名的健康醫療品牌，始創於日本，從1933年成立至今，一直專注於家庭健康監測器械產品的研發。歐姆龍於1972年醫用電子體溫計，1973年成功研發家用電子血壓計，如今已可提供電子血壓計、電子血糖儀、電子體溫計、霧化器、制氧機、卡路里計、計步器、脂肪秤、體重計及低頻治療儀等健康醫療設備。

2、魚躍YUWELL

魚躍是我國知名的醫療器械品牌，始創於1998年，隸屬於江蘇魚躍醫療設備股份有限公司旗下，以醫療設備作為主營產品，是國內最大的康復護理、醫用供氧及醫用臨床系列醫療器械的專業生產企業，其電子血壓計的市場佔有率全國第二。

3、松下Panasonic

松下是來自日本的知名電器品牌，由松下幸之助於1918年在大阪創立，產品線涵蓋生活家電、個護電器、廚房家電、生活小家電等消費電器產品，住宅照明、智能家居、新風系統等專業產品，及電容器、感測器、電池等元器件產品。

4、長坤

深圳市長坤科技有限公司成立於2008年，是一家私營獨資公司，成功研發了新型的、更環保節能、更安全可靠的電子血壓計、眼護士、數碼經絡通治療儀等系列健康產品，已獲得國家十餘項專利，在國內醫療器械銷售領域享有很高的知名度。

5、艾蒂安Etienne

艾蒂安電子血壓計AS-35L採用8大核心技術，智能加壓，一鍵測量更舒適，結果更准確，使用更放心。產品採用高性能進口晶元，搭載創新動態濾波演算法IDFA，保證了脈搏波信號的精準採集，並通過優化的深度解析演算法，對干擾信號進行識別和排除，鎖定真實血壓信號。大屏三色背光，語音播報，還可進行心率測量，支持誤動作提示、心率不齊提示，老年人也能輕松測量。

6、樂普Lepucare

樂普（北京）醫療器械股份有限公司創立於1999年，是我國最早從事心血管介入醫療器械研發製造的企業之一，是國家科技部授予的唯一的國家心臟病植介入診療器械及裝備工程技術研究中心，也是國內少數能在高端醫療器械領域與國外產品形成強有力競爭的企業之一。

7、瑞光康泰maibobo脈搏波

maibobo品牌隸屬於深圳瑞光康泰科技有限公司，MaiBoBo脈搏波RBP-3900家用上臂式電子血壓計屬於醫用級上臂式氣囊血壓計，採用專利的脈搏波探測技術，利用雙管雙氣囊袖帶深度捕捉肱動脈血流信號，脈搏波演算法晶元准確計算血壓數據，准確率達99%。柔光大屏字體顯示清晰，內置LED背光燈光感柔和，全程語音指導，智能語音診斷，可儲存100組記憶，直充電源+電池雙重供電模式，家用外出都可隨心。

8、三諾諾凡Sinofine

三諾諾凡BA-806血壓計採用可動式臂筒，輔助糾正測量姿勢，無需綁臂帶，一鍵測壓，示波法測量更准確，老人也能夠輕松上手。LCD大屏，三色背光，根據血壓高低自動顯示屏幕顏色，一目瞭然。還有語音播報引導測壓，聲音洪亮，解決老人讀數和操作困難。雙模式供電，血壓、脈搏同時測，一機多用更省心。雙人測壓，2×90組記憶值，幫助用戶查看近期健康狀況。

9、修正

修正集團創立於1995年，是集中成葯、化學制葯、生物制葯的科研生產營銷、葯品連鎖經營、中葯材標准栽培於一體的大型現代化民營制葯企業，修正BSX585全自動上臂式家用電子血壓計採用USB+電池雙重供電，智能加壓，特有的雙濾波模糊演算法，測量數據更准確，高清大屏、語音播報，老人對數據也能一目瞭然。99組雙記憶，兩口子可以共用。

10、999三九

華潤三九醫葯股份有限公司是我國大型國有控股醫葯上市公司，九血壓計GT-702C採用核心生物感測技術，智能加壓一鍵測量，高靜音氣泵加壓平穩有力，時間短、噪音低、功耗小，放氣減壓過程完成測量，測量結束自動診斷高低血壓，測量更舒適、更准確。雙模式供電，全程語音指導，可自由選擇語音開關。99組大容量記憶，時刻關注血壓變化，還有心率提醒。

E. 可穿戴設備可以提前預防心腦血管疾病的設備有哪些

華米科技最新發布的米動健康手環比較適合，這款手環可以測量心率變異性（HRV），心電圖以及心血管健康程度，通過內置ECG晶元以及PPG光電心率感測器可記錄全天心率以及靜息心率，對心臟健康隨時隨地進行監控。
除此之外還可記錄睡眠、運動步數、手機消息提醒，無聲鬧鍾等智能功能，親友可通過遠程查看老人通過手環所記錄的身體數據，十分實用。

F. 負氧離子的監測進展

世界衛生組織報告指出，清新空氣的標准即空氣中負氧離子濃度達每立方厘米2萬個以上。負氧離子濃度水平與人體健康直接相關，同時空氣負離子是反映空氣質量優劣，判定一個地方空氣潔凈程度的重要指標。我國也已把負氧離子作為判斷空氣質量的重要標准，在全國各地大力籌建負氧離子監測站，以期指導人們健康生活及出行。

據悉，早在2010年，新華社、光明日報等權威媒體報道就曾指出，負氧離子具有空氣優化及高效廣譜的醫療保健作用。我國通過應用生態負離子生成晶元（專利號：2012204339016）、納子富勒烯負離子釋放器（專利號：2010202632997）、具有負離子系統與污染物收集系統的生態負離子生成機（專利號：2014206451240）等全球尖端生態負離子技術而人工生成的高活性、小粒徑負氧離子已達國際領先水平。

G. 老人跌倒監測系統最大的作用是什麼

發生跌倒並因此受傷或死亡的風險越高。
在中科院深圳先進院的一間實驗室中，經常上演特殊一幕：在鋪著厚厚海綿墊的房間中，設置了濕滑、上下樓梯、繩子障礙等各種場景，科研人員們要做的就是：不斷地摔倒。
看似難以理解的行為，
要解決的卻是無比嚴肅的問題：
預防老年人跌倒。
近日，團隊負責人、中科院深圳先進院研究員趙國如告訴記者，經過十餘年研發，他們目前已建立了智慧防跌倒三重干預解決方案，並建立了「防跌倒技術」專利池。
「跌跤」是老年人大敵
今年5月，國家統計局發布的第七次全國人口普查數據顯示，我國65歲以上老人已超1.9億，積極應對人口老齡化成主要任務之一。其中，預防跌倒是基本養老服務體系建設的盲點和難點。
為什麼「跌了一跤」會是老年人的「大敵」？
趙國如表示，由於骨質疏鬆等原因，40%-70%的跌倒，會對老年人造成不同程度的傷害。「比如常見的髖部骨折，要求長時間卧床休養，伴隨而來的肌肉萎縮、關節攣縮等一系列並發症，使之成為繼心腦血管疾病和腫瘤後的第三大老年人『殺手』。」他告訴記者。
除了生命威脅，
跌倒後所產生的醫療費用也不容忽視。
據統計，
我國每年用於跌倒的
直接醫療費用超過100億元，
間接費用更高達3-5倍。
事實上，在國際疾病分類第十版中，已經將跌倒歸為疾病的一種。「這種疾病特殊在風險評估難度較大。目前，絕大多數醫院也沒有設立防跌倒門診。」趙國如說。
為此，團隊研發了一系列產品，分別針對跌前預警、跌中防護和跌後監護，力圖讓老年人不再被跌倒所困。
中科院深圳先進院研發的防摔倒產品。
自主研發防跌「三部曲」
據趙國如介紹，產品的核心技術在於演算法。為此，需要大量數據和試驗作為支撐，「研究初期，我們徵集不同年齡和體型的志願者，包括團隊成員親自上陣，利用自主研發的人體感測器，模擬了上萬次的不同跌倒場景，收集了大量數據。」他表示。
基於此，團隊研發出一套計算機化的跌倒風險定量篩查系統，對於易跌老年人，能快速將其分為低、中、高風險三類，並針對不同類型，開發出防跌「三部曲」。
第一步
首先，針對中低風險易跌人群，團隊自主研發了穿戴式跌倒預警器，老年人佩戴在腰上，進行一些危險動作時，預警器會振動並發聲，提醒其不要再重復類似動作。團隊工程師寧運琨表示，預警器有兩個難點：第一是精準識別危險動作，減少誤報；第二是迅速觸發預警。
據悉，團隊的演算法識別准確率已達到93%以上，這也是國際上率先實現跌前主動預警的產品。
第二步
其次，針對高風險易跌倒人群，團隊基於微機械自動充氣防護技術，研發出跌倒髖部仿生防護氣囊，即在跌倒發生瞬間，自動彈出氣囊，對髖部進行緩沖防護。顯然，這一步要考驗跌倒的精準預測和氣囊的及時彈出。據寧運琨介紹，人從跌倒到倒地需要0.5-0.6秒，而防護系統從預測跌倒到氣囊充氣彈出，整個過程在0.3秒以內。
事實上，2009年，日本千葉大學率先設計出穿戴式防跌倒氣囊，開啟了全新篇章。此後，美國、以色列等國的公司先後進行了相關研究。但是成本較高、靈活性較差、佩戴沉重等問題，導致市場接受度不高。「做老百姓用得起的防跌氣囊」，是團隊的願景。
第三步
第三，針對已經發生的跌倒事件，團隊構建了基於雲技術的跌倒遠程監護管理平台，實現被監護人和監護人端實時互聯互通，響應時間在30秒以內。
目前，團隊產品已在解放軍總醫院、深圳市羅湖醫院、深圳市第二人民醫院等臨床試用，服務上萬人。團隊相關研究已申請國內外專利140項。