Ⅰ 老年護理學的目錄
第一章緒論
第一節老年人與人口老齡化
一、老化的定義與相關理論
二、老年人的年齡劃分
三、人的壽命
四、人口老齡化的現狀與趨勢
第二節老年護理學概論
一、老年護理學的起源
二、老年護理學的研究范圍
三、 老年護理學的發展趨勢
第二章老年人的健康及生活質量評估
第一節軀體健康的評估
一、疾病史
二、評估的主要內容
三、功能狀態的評估
四、實驗室及其他檢查
第二節心理健康的評估
一、老年人焦慮狀態的評估
二、老年人抑鬱的評估
三、老年人認知狀態的評估
第三節社會功能及角色功能的評估
一、社會功能評估
二、社會角色和社會適應評估
第三章老年人心理與精神健康
第一節老年人的心理特點和精神障礙
一、老年人的心理特點
二、老年人的精神障礙特點
第二節老年人常見的心理和精神問題
一、退休綜合征
二、空巢綜合征
三、高樓住宅綜合征
四、阿爾茨海默病
五、老年疑病症
第三節增進老年人的心理健康
一、老年人心理健康標准
二、增進老年人心理健康的措施
第四章老年人的保健及健康促進
第一節老年保健的概述
一、老年保健的概念
二、國內外老年保健的發展
三、老年保健的原則
第二節老年保健服務
一、開展老年保健服務的場所
二、老年保健服務的需求
三、老年保健服務的重點人群
第三節老年人自我保健和行為促進
一、老年人自我保健概述
二、老年人自我保健的基本環節
三、老年人的健康行為促進
第五章老年人常見問題及護理
第一節老年人營養、排泄問題及護理
一、生理功能變化
二、常見問題與護理
第二節老年人認知、感知問題與護理
一、生理功能變化
二、常見問題與護理
第三節老年人休息活動問題與護理
一、生理功能變化
二、常見問題與護理
第四節老年人的其他特殊問題及護理
一、跌倒
二、壓瘡
三、疼痛
四、疲勞
五、安全用葯
六、性需求
第六章老年康復醫學及護理
第一節康復醫學及護理概述
一、康復醫學及護理在老年病學中的地位
二、康復對象
三、康復護理程序
四、康復原則
第二節老年康復技術和方法
一、物理療法
二、運動療法
三、老年病康復及護理
四、中醫康復
第七章老年人的日常生活護理
第一節老年人日常生活護理的注意事項
一、日常生活時間安排要有節律性
二、日常生活環境的調整及安排
三、對老年人個別性的保護
四、適當的照顧與協助
五、注重心理護理
第二節老年人溝通與交流
一、與老年人溝通與交流的特點
二、促進有效溝通的方法
第三節清潔與舒適
一、引起清潔與舒適問題的原因
二、常見的問題和疾病
三、老年人的清潔與衣著選擇
第四節建立良好的生活方式
一、建立生活節律
二、建立良好的生活方式
Ⅱ 老年人護理發展現狀是什麼樣
簡介
隨著老年人口及所佔比例的不斷增加,老齡化問題已成為當今社會的重大問題,使得社會對衛生服務的需求大大增加。要使老年人生活幸福,身心健康,就需要全社會尤其家庭給予特殊的關懷與照顧。本文就我國老年護理現狀與展望綜述如下。
我國老年護理現狀
1.1 我國已進入老齡化社會
人口老齡化是指社會中60歲以上(含60歲)人口超過總人口的10%或65歲及其以上人口超過總人口的7%。1990年以來,我國老齡人口以平均每年3.32%的速度增長,2000年我國60歲以上人口達1.3億,占我國總人口的10.09%,全國開始進入老齡化社會。據推測,2025年我國老齡人口將達到20.00%,2050年將達到25.50%。我國人口結構由成年型轉向老年型,發展速度之快,老年人口之多,世界罕見。老齡人口的增加將給社會生活的許多方面,尤其給健康護理帶來巨大的壓力。
1.2 老年人的健康狀況
我國老年人的健康狀況不容樂觀。根據各地老年人健康調查情況表明,無重要臟器疾病的所謂健康老年人僅佔20~25%。老年人患病率高,發病率較高的慢性病依次為高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎肺氣腫、關節炎等。根據我國城市老年人醫療服務調查,老年人2周就診率為23.75%遠遠高於其他年齡組14.66%的水平;老年人住院率為7.62%,比其他年齡組4.36%高得多。
1.3 人口老齡化對護理服務的需求
老年人是家庭護理的主要服務對象。老年人對家庭護理的主要需求是對其日常生活能力的幫助。由於傳統贍養模式的影響,經濟條件的限制以及老年人固有的地緣、親緣情結而不能或不願進入養老機構,卻又需要護理的老年人現狀不容樂觀,表現為三種情況:一是配偶照料;二是子女照料;三是保姆、鍾點工照料。我國大多數老年人均由家屬照顧,所以家屬的負擔很重。因此,無論從老年人自身還是從照顧者方面來說,都急需來自醫療、社區等方面的服務機構的支持和幫助。
國外老年護理保險制度和法律制度
據統計,歐洲發達國家和日本的老年人獨居率高達40%,如此之高的比例迫使社會採取措施解決老年人的護理服務問題。根據實施主體的不同,老年護理保險制度可分為社會保險制和商業保險制兩大類。前者由政府強制實施,以德國、日本等國為典型代表,後者由商業保險公司自願開辦,以美國為典型代表。1986年,以色列成為最先引入保險技術,推出法定保險的國家;德國護理保險制度分為在宅護理和住院護理。按照每日護理的時間長短劃分護理等級,不同等級的服務現金給付標准也不同。
2.1 日本老年護理保險制度
護理保險是日本政府自2000年4月開始強制實行的保險,旨在保障老齡少子化社會中越來越多的65歲以上人口能享受到更多的福利設施、福利用具、家庭護理服務和家庭介護服務,提高老年人的生活質量。被保險人無論身體狀況好壞均要參加。籌資來源方面表現出多樣性,一半來自於被保險人交納的保險費,另一半來自於國家、都道府縣、市町村三級政府按照2:1:1的比例提供的補貼。日本護理保險一般採用實物(護理服務)給付方式為主,現金給付方式為輔。被保險人需要護理服務時,首先向市町村保險接待窗口提交醫師診斷意見書和護理主管人家庭訪問調查報告,由「照護認定審查委員會」認定是否需要照護服務。經過專門機構審查認定後,護理保險管理機關將根據病人實際身體狀況提供相應內容、相應等級的護理服務。護理服務費用包括:居家護理服務。護理服務費用包括:居家護理服務費(家庭服務、上門看護、日間服務、日托護理、居家療養管理指導、短期入住服務、收費的老人公寓等),個人負擔的上限金額(根據不同服務等級設定)為10%,居家護理服務計劃費、設施護理服務費(特別養護老人之家、老人護理保健設施、療養型護理醫療設施,其基準金額的10%由自己負擔,不包括飲食費)。
2.2 美國的護理保險
美國長期護理保險始於20世紀70年代,當時美國的人口老齡化已成為一個日益嚴重的社會問題。2006年約有60%的美國老人(65歲以上)需要不同程度的長期護理服務,其中實際接受護理服務的人群中以老年人居多,高達57%,而通常老年人入住護理機構1年所需的費用均在4萬美元以上,通貨膨脹與醫療費用的不斷上漲,使此項費用呈現逐年上升的趨勢,一般老人根本無法承受。在此背景下產生的長期護理保險,能承保被保險人在任場所(急診部分除外)因接受任何個人護理而發生的護理費用。長期護理保險又稱為看護護理保險,是對被保險人因為因為身體上的某些功能喪失,生活無法自理,需要入住護理機構或在家中接受他人護理時支付的費用給予補償的一種健康保險。
美國的商業性老年護理保險由投保人通過購買護理保險合同方式自願參加。護理保險保單可獨立簽發,也可以以終身壽險保單的批單形式簽發,但健康狀況差的人一般不能投保。護理保險資金主要來自於被保險人交納的保險費,保險費除與被保險人年齡相關外,還與投保人選擇的最高給付額、給付期和等待期等因素有關。最高給付額超高,給付期越長,等待期越短,保費就越高,因而,其繳費與給付的相關性很強。
2.3 家庭護理的法律制度
在美國、加拿大、荷蘭等國有相關的家庭護理系列法律及制度,強調每個人都有權享受適當的醫療保障。加拿大設有專門的家庭護理評估與研究中心,研究以家庭為基礎的護理服務。家庭護理服務的費用由多渠道籌集:①政府負責提供(在英國,全民享受免費醫療保健);②由保險金支付;③社會救濟金解決;④家庭承擔一部分。
應對我國社會老齡化的措施
3.1 合理利用我國社區資源,建立有效機制
當前的社區建設建設進一步開發拓展了社區服務資源,在社區建設發展較好的一些大中城市,社區都建有社區服務站,可以介紹保姆、鍾點工;社區衛生醫療站可以方便居民就近看病拿葯;社區老年協會可以組織老年人學習、活動,並開展互助。盡管這些社區組織機構都能幫助解決老年人的一些困難,但都不具備完全、有效地承擔老年人家庭護理服務的能力。合理利用社區資源,就要因地制宜,通過社區資源的優化機制,加上政府的專項資助和扶持,老年人家庭養老護理不再難,老年人的生活質量的提高便有了保證。
3.2 提高家庭護理人員素質
護理人員的素質決定了家庭養老護理的質量,而養老護理質量有保證的老年人,對晚年生活有信心、有幸福感,能夠延年益壽。老年人在家庭接受護理,不受醫院各種制約,精神放鬆,能在最佳狀態下接受治療和護理,充分體現了護理工作的完整性。眼下護理工作還有一個「瘸腿」現象,護理人員幾乎清一色女性,在照男性老年人與重體力活上不是勉為其難就是無法勝任。應當有緊迫感,抓住機遇,找准培養方向,向社會輸送緊缺護理人才。
3.3 重視心理疏導
隨著老齡人口增多,護理工作不僅要提供疾病護理,同時必須提供心理護理。全面了解病人身心狀況,針對老年病人的共性與個性,做好心理護理。對老年人和老年病人單獨強調葯物治療往往不夠,而要把這些與心理援助有機結合起來。從某種意義上講,老年人的心理護理比身體護理更為重要,尤其在現代醫學模式下,護理工作日益重要,護理功能日益擴大,護理工作不僅要提供疾病護理還應重視心理護理,才能取得最佳效果。對因疾病、衰老引起憂傷、焦慮的病人,介紹疾病治療新進展;對因病退休喪失自尊產生老而無用感的老人,引導他們發揮自己在家庭、社會中的作用。
總之,維護老年人的健康,提高老年人的生活和生命質量,為老年人提供更為全面、系統、規范的護理服務是需要護理人員研究的重要課題及努力方向。隨著新世紀護理服務的發展和我國醫療保健體系的不斷完善,老年護理事業必將得到更快的發展,健康老齡化的目標一定能夠實現。
Ⅲ 養老護理工作流程
一、早上八點來進行交接班 首先察源看全護老人的皮膚狀況 有無病情變化等與夜班做好交接工作
二、做晨護工作 晨護包括 整理床單位及病室衛生等等有關衛生的項目
三、9點半以後可以給老人們喂些水及水果等
四、11點做好老人的餐前准備工作 洗手 帶圍裙 准備好餐具等
五、12點之前做好喂飯工作
六、12點-2點 老人午休時間 護理員要做好巡視工作 排泄物要隨時處理
七、2點-3點半 做好晚護工作 老人的個人衛生
八、3點半-4點 做好周程工作(每天安排不同的內容 比如周一是消毒毛巾 周二是消毒大小便器等)
九、4點-5點 喂水 喂水果等零碎活及做好晚餐前准備
十、5點半之前做好喂飯工作
十一、八點之前老人全部上床休息
十二、晚八-早八 之間做好巡視及翻身等基本護理工作
Ⅳ 養老院老人護理內容
1、清潔衛生:幫助老人清潔口腔,修剪指(趾)甲,洗頭、洗澡,進行床上浴和整理儀表儀容;為老人更衣,更換床單,清潔輪椅,整理衣物、被服和鞋等個人物品;能預防褥瘡等。
2、睡眠照料:幫助老人正常睡眠;分析造成非正常睡眠的一般原因並解決等。
3、飲食照料: 協助老人完成正常進食;協助老人完成正常飲水;為吞咽困難的老人進食、給水等。
4、排泄照料:協助老人正常如廁;採集老人的二便常規標本;對嘔吐老人進行護理照料;配合護士照料二便異常的老人等。
5、安全照料:協助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器;對老人進行扶抱搬移;正確使用老人其他保護器具;預防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電等。
養老護理員的就業前景
目前我國已經開始慢慢步入老齡化社會,老年人數量急劇增加,如何「養老」成了上至政府,下至百姓都十分關注的話題。養老護理員作為「養老」行業的一線人員,就業前景十分誘人。
另外隨著我國經濟水平的不斷發展,人們生活水平的不斷提高,加之當今社會工作、生活節奏加快,現代社會老齡人口持續增長,加上獨生子女日益增多。
第一代獨生子女己挑起了小家庭的重擔,要忙於工作,又要養育下一代,更要照顧長輩,生活負擔十分巨大,這一現象也導致對於養老護理員的需求量開始急劇增加,隨意養老護理員這一行業就業前景還是十分不錯的。
Ⅳ 《老年法》共幾章幾條
6章50條
中華人民共和國老年人權益保障法(1996年8月29日主席令第73號公布)
第一章 總 則
第一條 為保障老年人合法權益,發展老年事業,弘揚中華民族敬老、養老的美德,根據憲法,制定本法。
第二條 本法所稱老年人是指六十周歲以上的公民。
第三條 國家和社會應當採取措施,健全對老年人的社會保障制度,逐步改善保障老年人生活、健康以及參與社會發展的條件,實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂。
第四條 國家保護老年人依法享有的權益。老年人有從國家和社會獲得物質幫助的權利,有享受社會發展成果的權利。禁止歧視、侮辱、虐待或者遺棄老年人。
第五條 各級人民政府應當將老年事業納入國民經濟和社會發展計劃,逐步增加對老年事業的投入,並鼓勵社會各方面投入,使老年事業與經濟、社會協調發展。國務院和省、自治區、直轄市人民政府採取組織措施,協調有關部門做好老年人權益保障工作,具體機構由國務院和省、自治區、直轄市人民政府規定。
第六條 保障老年人合法權益是全社會的共同責任。國家機關、社會團體、企業事業組織應當按照各自職責,做好老年人權益保障工作。居民委員會、村民委員會和依法設立的老年人組織應當反映老年人的要求,維護老年人合法權益,為老年人服務。
第七條 全社會應當廣泛開展敬老、養老宣傳教育活動,樹立尊重、關心、幫助老年人的社會風尚。青少年組織、學校和幼兒園應當對青少年和兒童進行敬老、養老的道德教育和維護老年人合法權益的法制教育。提倡義務為老年人服務。
第八條 各級人民政府對維護老年人合法權益和敬老、養老成績顯著的組織、家庭或者個人給予表揚或者獎勵。
第九條 老年人應當遵紀守法,履行法律規定的義務。
第二章 家庭贍養與扶養
第十條 老年人養老主要依靠家庭,家庭成員應當關心和照料老年人。
第十一條 贍養人應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務,照顧老年人的特殊需要。贍養人是指老年人的子女以及其他依法負有贍養義務的人。贍養人的配偶應當協助贍養人履行贍養義務。
第十二條 贍養人對患病的老年人應當提供醫療費用和護理。
第十三條 贍養人應當妥善安排老年人的住房,不得強迫老年人遷居條件低劣的房屋。老年人自有的或者承租的住房,子女或者其他親屬不得侵佔,不得擅自改變產權關系或者租賃關系。老年人自有的住房,贍養人有維修的義務。
第十四條 贍養人有義務耕種老年人承包的田地,照管老年人的林木和牲畜等,收益歸老年人所有。
第十五條 贍養人不得以放棄繼承權或者其他理由,拒絕履行贍養義務。贍養人不履行贍養義務,老年人有要求贍養人付給贍養費的權利。贍養人不得要求老年人承擔力不能及的勞動。
第十六條 老年人與配偶有相互扶養的義務。由兄、姊扶養的弟、妹成年後,有負擔能力的,對年老無贍養人的兄、姊有扶養的義務。
第十七條 贍養人之間可以就履行贍養義務簽訂協議,並徵得老年人同意。居民委員會、村民委員會或者贍養人所在組織監督協議的履行。
第十八條 老年人的婚姻自由受法律保護。子女或者其他親屬不得干涉老年人離婚、再婚及婚後的生活。贍養人的贍養義務不因老年人的婚姻關系變化而消除。
第十九條 老年人有權依法處分個人的財產,子女或者其他親屬不得干涉,不得強行索取老年人的財物。老年人有依法繼承父母、配偶、子女或者其他親屬遺產的權利,有接受贈予的權利。
第三章 收養的效力
第二十條 國家建立養老保險制度,保障老年人的基本生活。
第二十一條 老年人依法享有的養老金和其他待遇應當得到保障。有關組織必須按時足額支付養老金,不得無故拖欠,不得挪用。國家根據經濟發展、人民生活水平提高和職工工資增長的情況增加養老金。
第二十二條 農村除根據情況建立養老保險制度外,有條件的還可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘塗等作為養老基地,收益供老年人養老。
第二十三條 城市的老年人,無勞動能力、無生活來源、無贍養人和扶養人的,或者其贍養人和扶養人確無贍養能力或者扶養能力的,由當地人民政府給予救濟。農村的老年人,無勞動能力、無生活來源、無贍養人和扶養人的,或者其贍養人和扶養人確無贍養能力或者扶養能力的,由農村集體經濟組織負擔保吃、保穿、保住、保醫、保葬的五保供養,鄉、民族鄉、鎮人民政府負責組織實施。
第二十四條 鼓勵公民或者組織與老年人簽訂扶養協議或者其他扶助協議。
第二十五條 國家建立多種形式的醫療保險制度,保障老年人的基本醫療需要。有關部門制定醫療保險辦法,應當對老年人給予照顧。老年人依法享有的醫療待遇必須得到保障。
第二十六條 老年人患病,本人和贍養人確實無力支付醫療費用的,當地人民政府根據情況可以給予適當幫助,並可以提倡社會救助。
第二十七條 醫療機構應當為老年人就醫提供方便,對七十周歲以上的老年人就醫,予以優先。有條件的地方,可以為老年病人設立家庭病床,開展巡迴醫療等服務。提倡為老年人義診。
第二十八條 國家採取措施,加強老年醫學的研究和人才的培養,提高老年病的預防、治療、科研水平。開展各種形式的健康教育,普及老年保健知識,增強老年人自我保健意識。
第二十九條 老年人所在組織分配、調整或者出售住房,應當根據實際情況和有關標准照顧老年人的需要。
第三十條 新建或者改造城鎮公共設施、居民區和住宅,應當考慮老年人的特殊需要,建設適合老年人生活和活動的配套設施。
第三十一條 老年人有繼續受教育的權利。國家發展老年教育,鼓勵社會辦好各類老年學校。各級人民政府對老年教育應當加強領導,統一規劃。
第三十二條 國家和社會採取措施,開展適合老年人的群眾性文化、體育、娛樂活動,豐富老年人的精神文化生活。
第三十三條 國家鼓勵、扶持社會組織或者個人興辦老年福利院、敬老院、老年公寓、老年醫療康復中心和老年文化體育活動場所等設施。地方各級人民政府應當根據當地經濟發展水平,逐步增加對老年福利事業的投入,興辦老年福利設施。
第三十四條 各級人民政府應當引導企業開發、生產、經營老年生活用品,適應老年人的需要。第三十五條 發展社區服務,逐步建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、疾病護理與康復等服務設施和網點。發揚鄰里互助的傳統,提倡鄰里間關心、幫助有困難的老年人。鼓勵和支持社會志願者為老年人服務。
第三十六條 地方各級人民政府根據當地條件,可以在參觀、游覽、乘坐公共交通工具等方面,對老年人給予優待和照顧。
第三十七條 農村老年人不承擔義務工和勞動積累工。
第三十八條 廣播、電影、電視、報刊等應當反映老年人的生活,開展維護老年人合法權益的宣傳,為老年人服務。
第三十九條 老年人因其合法權益受侵害提起訴訟交納訴訟費確有困難的,可以緩交、減交或者免交;需要獲得律師幫助,但無力支付律師費用的,可以獲得法律援助。
第四章 收養關系的解除
第四十條 國家和社會應當重視、珍惜老年人的知識、技能和革命、建設經驗,尊重他們的優良品德,發揮老年人的專長和作用。
第四十一條 國家應當為老年人參與社會主義物質文明和精神文明建設創造條件。根據社會需要和可能,鼓勵老年人在自願和量力的情況下,從事下列活動:
(一)對青少年和兒童進行社會主義、愛國主義、集體主義教育和艱苦奮斗等優良傳統教育;
(二)傳授文化和科技知識;
(三)提供咨詢服務;
(四)依法參與科技開發和應用;
(五)依法從事經營和生產活動;
(六)興辦社會公益事業;
(七)參與維護社會治安、協助調解民間糾紛;
(八)參加其他社會活動。
第四十二條 老年人參加勞動的合法收入受法律保護。
第五章 法律責任
第四十三條 老年人合法權益受到侵害的,被侵害人或者其代理人有權要求有關部門處理,或者依法向人民法院提起訴訟。人民法院和有關部門,對侵犯老年人合法權益的申訴、控告和檢舉,應當依法及時受理,不得推諉、拖延。
第四十四條 不履行保護老年人合法權益職責的部門或者組織,其上級主管部門應當給予批評教育,責令改正。國家工作人員違法失職,致使老年人合法權益受到損害的,由其所在組織或者上級機關責令改正,或者給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十五條 老年人與家庭成員因贍養、扶養或者住房、財產發生糾紛,可以要求家庭成員所在組織或者居民委員會、村民委員會調解,也可以直接向人民法院提起訴訟。調解前款糾紛時,對有過錯的家庭成員,應當給予批評教育,責令改正。人民法院對老年人追索贍養費或者扶養費的申請,可以依法裁定先予執行。
第四十六條 以暴力或者其他方法公然侮辱老年人、捏造事實誹謗老年人或者虐待老年人,情節較輕的,依照治安管理處罰條例的有關規定處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十七條 暴力干涉老年人婚姻自由或者對老年人負有贍養義務、扶養義務而拒絕贍養、扶養,情節嚴重構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十八條 家庭成員有盜竊、詐騙、搶奪、勒索、故意毀壞老年人財物,情節較輕的,依照治安管理處罰條例的有關規定處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章 附 則
第四十九條 民族自治地方的人民代表大會,可以根據本法的原則,結合當地民族風俗習慣的具體情況,依照法定程序制定變通的或者補充的規定。
第五十條 本法自1996年10月1日起施行。
Ⅵ 老年人容易便秘,如何改善老年性便秘
便秘患者具有廣泛性,不管是新生兒、年輕人還是老人,都會受到便秘的困擾,老人是便秘的主要受害者。老年人便秘也是一件極為凶險的事情,比如腦卒中的發生、血壓急劇升高、動脈瘤的破裂,都與排便過程中過於用力有關。
最後,通過保健操、瑜伽等運動方式,可以緩解排便困難等症狀。當一般治療效果不佳甚至無效時,可考慮用葯物治療,應考慮使用小劑量、短療程及最合理的葯物類型,從而減少或避免葯物的不良影響。
Ⅶ 老年護理院的有關法規和政策
【名稱】 中華人民共和國護士管理辦法
第一章 總 則
第一條 為加強護士管理,提高護理質量,保障醫療和護理安全,保護護士的合法權益,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱護士系指按本辦法規定取得《中華人民共和國護士執業證書》並經過注冊的護理專業技術人員。
第三條 國家發展護理事業,促進護理學科的發展,加強護士隊伍建設,重視和發揮護士在醫療、預防、保健和康復工作中的作用。
第四條 護士的執業權利受法律保護。護士的勞動受全社會的尊重。
第五條 各省、自治區、直轄市衛生行政部門負責護士的監督管理。
第二章 考 試
第六條 凡申請護士執業者必須通過衛生部統一執業考試,取得《中華人民共和國護士執業證書》。
第七條 獲得高等醫學院校護理專業專科以上畢業文憑者,以及獲得經省級以上衛生行政部門確認免考資格的普通中等衛生(護士)學校護理專業畢業文憑者,可以免於護士執業考試。
獲得其他普通中等衛生(護士)學校護理專業畢業文憑者,可以申請護士執業考試。
第八條 護士執業考試每年舉行一次。
第九條 護士執業考試的具體辦法另行制定。
第十條 符合本辦法第七條規定以及護士執業考試合格者,由省、自治區、直轄市衛生行政部門發給《中華人民共和國護士執業證書》。
第十一條 《中華人民共和國護士執業證書》由衛生部監制。
第三章 注 冊
第十二條 獲得《中華人民共和國護士執業證書》者,方可申請護士執業注冊
。
第十三條 護士注冊機關為執業所在地的縣級衛生行政部門。
第十四條 申請首次護士注冊必須填寫《護士注冊申請表》,繳納注冊費,並向注冊機關繳驗:
(一)《中華人民共和國護士執業證書》;
(二)身份證明;
(三)健康檢查證明;
(四)省級衛生行政部門規定提交的其他證明。
第十五條 注冊機關在受理注冊申請後,應當在三十日內完成審核,審核合格的,予以注冊;審核不合格的,應當書面通知申請者。
第十六條 護士注冊的有效期為二年。
護士連續注冊,在前一注冊期滿前六十日,對《中華人民共和國護士執業證書》進行個人或集體校驗注冊。
第十七條 中斷注冊五年以上者,必須按省、自治區、直轄市衛生行政部門的規定參加臨床實踐三個月,並向注冊機關提交有關證明,方可辦理再次注冊。
第十八條 有下列情形之一的,不予注冊:
(一)服刑期間;
(二)因健康原因不能或不宜執行護理業務;
(三)違反本辦法被中止或取消注冊;
(四)其他不宜從事護士工作的。
第四章 執 業
第十九條 未經護士執業注冊者不得從事護士工作。
護理專業在校生或畢業生進行專業實習,以及按本辦法第十八條規定進行臨床實踐的,必須按照衛生部的有關規定在護士的指導下進行。
第二十條 護理員只能在護士的指導下從事臨床生活護理工作。
第二十一條 護士在執業中應當正確執行醫囑,觀察病人的身心狀態,對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫生並配合搶救,醫生不在場時,護士應當採取力所能及的急救措施。
第二十二條 護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。
第二十三條 護士執業必須遵守職業道德和醫療護理工作的規章制度及技術規范。
第二十四條 護士在執業中得悉就醫者的隱私,不得泄露,但法律另有規定的除外。
第二十五條 遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況,護士必須服從衛生行政部門的調遣,參加醫療救護和預防保健工作。
第二十六條 護士依法履行職責的權利受法律保護,任何單位和個人不得侵犯。
第五章 罰 則
第二十七條 違反本辦法第十九條規定,未經護士執業注冊從事護士工作的,由衛生行政部門予以取締。
第二十八條 非法取得《中華人民共和國護士執業證書》的,由衛生行政部門予以繳銷。
第二十九條 護士執業違反醫療護理規章制度及技術規范的,由衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、中止注冊直至取消其注冊。
第三十條 違反本辦法第二十六條規定,非法阻撓護士依法執業或侵犯護士人身權利的,由護士所在單位提請公安機關予以治安行政處罰;情節嚴重,觸犯刑律的,提交司法機關依法追究刑事責任。
第三十一條 違反本辦法其他規定的,由衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、中止注冊直至取消其注冊。
第三十二條 當事人對行政處理決定不服的,可以依照國家法律、法規的規定申請行政復議或者提起行政訴訟。當事人對行政處理決定不履行又未在法定期限內申請復議或提起訴訟的,衛生行政部門可以申請人民法院強制執行。
第六章 附 則
第三十三條 本辦法實施前已經取得護士以上技術職稱者,經省、自治區、直轄市衛生行政部門審核合格,發給《中華人民共和國護士執業證書》,並准許按本辦法的規定辦理護士執業注冊。
本辦法實施前從事護士工作但未取得護士職稱者的執業證書頒發辦法,由省、自治區、直轄市衛生行政部門根據本地區的實際情況和當事人實際水平作出具體規定。
第三十四條 境外人員申請在中華人民共和國境內從事護士工作的,必須依本辦法的規定通過執業考試,取得《中華人民共和國護士執業證書》並辦理注冊。
第三十五條 護士申請開業及成立護理服務機構,由縣級以上衛生行政部門比照醫療機構管理的有關規定審批。
第三十六條 本辦法的解釋權在衛生部。
第三十七條 本辦法的實施細則由省、自治區、直轄市制定。
第三十八條 本辦法自1994年1月1日起施行。
Ⅷ 醫院內老年人的護理形式有哪些
由於衰老的原因,老年期出現各器官功能的衰退,同時會患有多種疾病,那麼在日常生活中就會出現活動困難,需由他人幫助。因此對老年人的護理,不僅要重視疾病本身的康復,更需要的是老年人日常生活功能的康復。
老年人的日常生活內容不僅包括基本日常需要,還包括生活照料和精神尉籍。日常生活是指身邊的事情,具有連續性、習慣性、反復性和恆常性的特點。
老年人的日常生活護理,應該注重補充、維持和提高老年人日常生活功能。老年人的日常生活護理包括飲食、排泄、個人衛生、衣著、居室環境、活動與休息等方面的護理。卧床老人應安置在光線充足的南向房間,並且保持室內空氣清新,溫度、濕度適宜,室內布置應優雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置。偏癱老人宜加床擋,防止老人墜床。
所謂「飲族食」:指的是要根據不同病情,吃不同飲食,如流質、半流質或普通飲食,可以請教一下醫院的大夫。總的原則是要易於消化,富於營養,蛋白質量要足,脂肪不宜多,各類營養素、維生素、鹽類要平衡。老人卧床後更易便秘,故食物中纖維素很重要,要吃些蔬菜、水果,以保持大便通暢。
人老了,咀嚼及消化功能都會隨著減弱,宜給予營養豐富、清淡、易於消化的飲食和半流質。根據病情,注意蛋白質、脂肪和糖等營養物質的合理搭配,保證維生素、纖維素及微量元素的攝入,給予足夠的液體量,做到飲食規律、少量多餐。
一、 飲食護理
對行動不便的老年人的飲食護理,需要注意這兩方面:
(一)長期卧床老人的護理
1.卧床老年人進食時,為防止嗆咳盡可能採用坐位。床頭需抬高45°角,頸下墊入枕,以便於食物下咽。同時可使用跨床小桌,讓老年人能看到飯菜,以便增進食慾。
2.為避免老年人吃飯時撒落飯菜,飯前要給老年人繫上餐巾,這樣老年人就可放心的吃飯,而不會因怕撒落飯菜而精神緊張。
3.藉助輔助用品也要盡可能地鼓勵老年人自己進餐,吃飯不但是生存的需要,而且進餐會帶來精神的愉悅。如果需要喂飯,速度不宜過快,確認吞咽後再繼續喂。
4.進食之初需要喝少量的水、湯等。另外,喝茶或湯汁時,可以使用帶嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己進餐時弄濕床單,產生羞辱感。
5.飯菜製作的形狀要根據老年人身體功能狀況決定,如小塊、小片、絲狀、飯團等,總之要便於老年人食用。
6.飯後用清水或茶水漱口,以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐後漱口的好習慣。
(二)有視力障礙老年人的飲食護理
1.對於有視力障礙的老年人,根據其身體功能的狀況,盡量固定擺放飯菜的位置以及習慣使用的餐
具,如碗、盤、筷子、叉、湯勺、吸管等。
2.同時盡量創造和諧的氣氛,鼓勵老年人自己進食。食品制備要精細,需考慮食物質地、顏色與味道的調配,盡量給予質地柔軟易消化的食物。
3.加工的形狀也應考慮老年人的進食習慣,盡量使老年人容易夾取。對魚類的食物應先將魚刺剔掉。
4.進食前要向老年人說明制定的食譜以及烹調方法。提醒老年人食物的溫度,以免發生燙傷。
5.飯後用清水或茶水漱口,以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐後漱口的好習慣。
二、排泄護理
老年人日常生活的護理,也包括對排便的護理。對於行動不便的老年人來說,排泄也是一大難題,需要身邊護理人員的幫助與安慰。
排泄是機體將新陳代謝的產物排出體外的生理過程,順利排泄是維持健康和生命的必要條件。老年人隨著年齡的增長,機體調節功能逐漸減弱,自理能力下降,或者因疾病導致排泄功能出現異常,發生尿急、尿頻甚至尿便失禁等現象,有的老年人還會出現尿瀦留、腹瀉、便秘等。老年人的排泄障礙可以說是機體老化過程中無法避免的事,常給老年人的身心健康、生活質量會產生極大的不便,照護者應妥善處理,要體諒老年人,盡力給予幫助。
(一)排便失禁
1.排泄會使營養大量流失,水分和電解質丟失過多,造成老年人身體虛弱,故應卧床休息,減少活動,減少能量的消耗。
2.可以通過飲食療法如進食多纖維、低脂肪、流質飲食,以刺激胃結腸反射並使糞便質地正常化。也可採取排便訓練,建立排便時間,通過生物反饋訓練肛門括約肌活動,以提高病人對直腸擴張的感受性和警覺性。
3.失水嚴重時,應鼓勵大量飲水或用補液方法及時補充,防止水、電解質失蘅。
4.做好皮膚護理,保持會陰部及肛門周圍皮膚的清潔、乾燥,防止發生破潰。及時更換尿墊、床單,經常用溫水清洗會陰、肛周皮膚,必要時使用油膏或消炎葯塗擦,還可用烤燈進行局部治療。
5.掌握卧床老年人排便的規律,定時給予便盆設法接便,可保持皮膚、被服的清潔乾燥,指導病人進行盆底肌收縮運動鍛煉,以逐步恢復肛門括約肌的控制能力。
(二)尿失禁
1.尊重老年人的人
格自尊,給予安慰和鼓勵,使其樹立信心,積極配合治療和護理。
2.保持局部清潔、乾燥、防止發生壓瘡。保持被褥整潔、乾燥,濕後及時更換;每次排便後用溫水清洗會陰及肛門周圍。
3.適量飲水,以減少尿路感染和結石的形成,一般情況下,每天應攝入2000~3000ml的水分,晚餐後應適當控制水的攝入以減少夜間尿量,讓老年人有充分的睡眠時間。
4.指導老年人建立良好的生活習慣,囑穿寬松、柔軟、舒適且易解的衣褲,減輕對腹部的壓力,定時開門窗,通風換氣,除去不晾氣味,保持室內空氣清新。
5.鼓勵老年人多參加社會活動以增強自信心。對過度緊張、焦慮的老年人,照護者應經常與老年人談心,周到的照護有利於老年人心理的平衡,可預防尿失禁。
三、穿衣護理
自古就有衣食住行的描述,可見在人們的日常生活中,它們起著舉足輕重的作用。老年人在幾十年的生活經歷中,形成自己的穿衣習慣。然而,伴隨老化、身體功能的衰退,自立出現了障礙,需要藉助他人的援助來完成。「穿衣戴帽」不僅關繫到老年人的冷暖和個人形象,更重要的是要有利於老年人的心身健康。照護者要給予足夠的重視。
需要援助的老年人、卧床老年人和痴呆老年人可以完成部分穿脫衣的動作,但是衣服的選擇、清潔、整理需要他人的幫助。
1、區別清潔和臟的衣著。
2、睡衣和日間穿的衣服及時更換。
3、內衣每日更換保持清潔,冬季可適當延長時間。
4、臟的衣著盡早洗滌,被排泄物(特別是痢疾)弄臟的衣著需要消毒處理。
5、按弄臟的程度准備和補充所要更換的衣著。
6、外衣根據穿的次數和弄臟的程度選擇洗滌。
7、洗滌劑要選擇有防靜電和柔順作用的,充分漂洗,以免發生皮炎。
8、被排泄物弄臟的內褲等和其他衣著區分別開洗滌。
9、把平時穿的衣服與睡衣和內衣等分類整理存放。衣服應放在易發現的固定位置,同類衣物一同保存,以免老年人因遺忘找不到而擔心。
10、可只更換弄臟的衣物,如尿便失禁時,只更換下衣,可減少老年人的疲勞感。
11、可選擇舒適、柔軟、有彈性的衣物,減少因關節屈曲困難時穿衣的難度。
12、盡可能在陽光下曬干,整理放在不潮濕的地方。
13、檢查紐扣,掛鉤等是否完好,確認後整理存放。
Ⅸ 做好一名養老護理員,怎樣做才能克服困難,為老年人做好排泄照料
克服困難要靠自己,既然你想當一名養老護理員,那就要做最好的,做最出色的,了解老人的全部,不能光做表面功夫,要一定真心對老人,這樣家人才肯放心把老人交給你,不要嫌棄老人的一切,因為既然你選擇的這項工作,就一定要對的起這份工作這份錢