㈠ 養老院領導力建設的重要性
一切都有賴於改變，但必須從院長開始，從核心領導層開始，否則，醫院的命運是不可能改變的。
改變自己
才能改變命運。
需要召開一次核心領導座談會，時間一天，以後視情況再召開幾次。核心領導必須全部到會，領導很忙，事情很多，但沒有比探討醫院發展更重要的事情了。因此，不管什麼事情都不能作為借口影響這次會議。
失敗者總是在找借口，成功者總是在找方法。
只有保證所做的事情是正確的，才需要保證做事情的方法是正確的。
成功=做正確的事情+用正確的方法做事+堅持不懈。
第一部分
策劃說明
1
策劃不是代替
授之以魚，不如授之以漁。抓魚給別人吃，不如教別人怎麼抓魚。
策劃只是一個幫助過程，而不是代替醫院的領導或者員工去做什麼。內因是變化的根據，外因是變化的條件，外因要通過內因而起作用。因此，如果內因不起作用，外因就無法介入。
策劃具有階段性，分幾個階段完成。每個階段都有重點要實施的工程，策劃的總體目的就是要通過實施一系列循序漸進的工程，達到使醫院不斷發展的目的，包括形象工程、優質服務工程、人才培養與員工激勵工程、制度建設與質量控制工程、文化建設工程、品牌經營工程、客戶服務工程、市場營銷工程。
2
策劃效果決定醫院核心領導層的執行力
再好的策劃如果不去執行，也等於零。管理的靈魂不在於知，而在於行。如果執行，一招就靈；如果不執行，一萬招也等於零。
執行力涉及戰略、過程和人員三大要素。
執行力首先決定於院長的決心，如果院長下決心要改變，就容易取得成功。如果院長自己含含糊糊、猶猶豫豫，那就很難做成什麼事。決心決定成敗。
執行力也決定於院長的領導力，包括院長的眼光、觀念、戰略思想、個人魅力等。領導力就是影響力、號召力、鼓動力，實際上是個人的領導魅力，能不能團結人，能不能用好人。
毛澤東說過：一旦解決了戰略問題，接下來就是用人問題。
院長決定了醫院的命運，有什麼樣的院長，就會有什麼樣的醫院，因為有什麼樣的院長就會有什麼樣的核心領導，有什麼樣的核心領導，就會有什麼樣的中層幹部，有什麼樣的中層幹部就會有什麼樣的員工，有什麼樣的員工就會有什麼樣的醫院。
沒有不行的員工，只有不行的領導。為什麼一家醫院換一個院長，醫院還是那個醫院，設備還那樣的設備，員工還是那些員工，但醫院卻可以迅速發展起來。
戰勝自己，才能戰勝命運。院長想做事是不難的，關鍵在於院長有沒有下決心去做，決心決定成敗。
如果院長下決心去做的事情還很難做，那就是院長的手段還不夠厲害，可能是院長沒有把外界的或上級的關系協調好，可能是院長內部管理的手段不是那麼有效，關鍵是核心領導能不能統一認識，員工的積極性能不能被充分調動起來。
執行力還決定於核心領導團隊，沒有一個團結、務實的核心領導團隊，就無法執行一些損害個人及小團體利益的策劃方案。沒有完美的個人，只有完美的團隊。
執行力還決定於中層幹部的基本素質，決定於核心領導層對中層幹部的管理模式和激勵機制。
中層幹部是策劃方案的直接執行者，這是執行力的終端。要對中層幹部進行系統的培訓，提高他們的基本素質和管理能力，還要採用必要的激勵機制。
第二部分
打造高績效的核心管理團隊
醫院的發展首先決定於科學的決策、有效的領導和公平、公正的管理。醫院是一個大團隊，大集體，要打造一個高績效的團隊，必須先打造一個高績效的核心管理團隊。醫院發展的前途完全掌握在核心領導層的手中。
一個高績效的團隊，必須具備以下幾個條件：
一是要有一個高績效的團隊領導，這就是院長；
二是有一個共同的願景或目標，核心領導必須有一個共同的奮斗目標；
三是這個團隊由高素質的成員組成，他們不僅願意在一起合作，而且在能力和個性上能取長補短；
四是有團隊合作的精神；五是有獨特的團隊激勵機制，能滿足個人的發展願望；六是團隊成員願意為了團隊的利益犧牲一點個人的利益。
㈡ 養老院規劃設計要點
1.室外活動場地在形式上、尺度上要親切化，符合老年人的心理感受。
一般規劃手法，如長軸線、直線狀的景觀大道等，不能給老年人帶來親切、舒適的心理感受。這種尺度較大的場地環境，老年人不易掌控，容易產生迷失感和渺小感，且不適合老年人進行散步等休閑活動。對於較大面積的規劃，可以採用分組團的形式，並利用樓棟、綠化的圍合，形成老年人容易認可、熟悉的場地環境，營造親切化氛圍。
2.較大社區的各個場地中，都要承擔多樣的活動功能，便於老人就近開展各項活動。
社區面積較大時，室外活動場地往往進行分區設計，各區分別承擔一定功能，如分為大塊的動區、靜區等。各區間距較大，老人由於體力的限制，戶外活動范圍不大，一般不會跨區，只能就近開展各項活動。因此，除跳舞場設置在社區中心、散步道貫穿全區外，各區不宜專門承擔一項功能，而是應將棋牌、健身、休憩、照看兒童游戲等不同功能均勻布置在各個區中。
3.老年設施可分散在不同社區中。
在普通社區中嵌入老年設施，較適合於現階段需求。高密度社區，如青年人、小戶型的社區，可以嵌入老年公寓，便於子女與老人相鄰居住、相互照料，且具有居住的獨立性;低密度社區，如高檔別墅區，可以嵌入老年護理中心，便於老人就近護理，也可由護理中心派人入戶照料白天留在家裡的孤單老人。
4.社區中嵌入的老人設施可以靠近出入口以便交通。
老人居住設施靠近社區出入口，一方面便於外來子女看望老人時不穿行社區其他區域，一方面便於老人緊急時外出就醫。但靠近出入口時，一定程度上存在不便於老人到社區中心活動的弊端。
養老院規劃設計一般還是建議找專業的養老空間設計公司來做，醫養未來養老空間設計公司是一家專業從事適老化空間設計的公司，經驗豐富，實力雄厚，值得信賴。
㈢ 養老院設計需要怎麼做，有什麼需要注意的
老年人的身體機能會隨著年齡的增長逐漸衰退，原有的居住空間可能不再滿足他們的需求——多一道門檻，少一個檯面，都將造成行動的不便，甚至造成潛在的安全風險。居住環境適老化是老人養老的一項重要內容，國家和各地方也在政策層面不斷推進相關工作。
那麼，在進行一個住宅的適老化改造時，應該考慮到哪些內容，有什麼注意事項呢？中匠福在這里為您簡單分析一下養老院設計的4個基本原則。
原則一、以人為本原則
核心人群為老年人在進行設計時，要從老年人的日常起居、行為需求到配套設施等各個方面進行統籌考慮，比如為了記憶力減退的老年人在活動上提供方便，設計清楚的方向性和明確的標志系統。
原則二、安全性原則
養老院設計中對於老年人的人身安全方面的功能設施設計是一個非常重要的原則。比如對於門窗、家電這種經常使用的功能設施，不僅要易於操作，更要考慮到安全性。
原則三、舒適性原則
人老容易感到孤獨，特別是子女不在身旁時更加如此。養老院設計、裝修時，應從老年人自身心理需求出發，通過專業的設計手法，讓老人即使在養老院，也能感覺到有家的舒適感和溫馨感。
原則四、無障礙設計原則
老年人群中有一部分有行動障礙，因此在養老院設計過程中，對於扶手、台階、斜坡、過道、休息區域等細節需要充分考慮到無障礙原則。
㈣ 養老機構適老化設計的要點
據悠然版圖總結，可分為以下要點：
（1）無障礙設施：如養老機構的各個區域，都要實現無障礙通行，如扶手、坡道、消除高低差、輪椅回轉空間、急救轉運空間等。
（2）便於護理：設計時留出護理空間，便於提供護理服務。
（3）通道扶手：室內外的長通道，沿途應設置扶手桿。
（4）主色調：整體宜使用溫馨的色調，牆壁宜以乳白，淡綠，淡橙等淺色調的色彩為主基色，色彩不宜過多。
（5）防滑：各區域地板應使用防滑材料，或鋪設防滑墊。
（6）照明：完善的照明系統(注意隱藏光源，不能直射人眼)。
（7）標識：進出口、功能區應有醒目的標識系統，便於長者辨認。
㈤ 養老院規劃設計需要注意什麼
養老院的規劃具體來說很繁瑣，遠景設計院總結了一下幾點大體上要注意的問題：
①私密性：老年人需要一個屬於自己，不被干擾的空間。
②社會交往：應為老年人提供一個進行社會交往的公共空間。
③可選擇性：應為老年人提供多種可選擇性，並有控制的能力。
④清楚的方向性和明確的標志系統，它為記憶力減退的老年人提供活動上的方便。⑤安全感和安全性：為活動能力減退的老年人提供活動的安全性，使他們有安全感。
⑥可達性和易操作：供老年人活動的空間應有很好的可達性（即無障礙）。常用設施（如門、窗、家電）應易於操作。
⑦適度刺激性和挑戰性：一個有適度挑戰性的環境將促進老年人的經常活動。
⑧適度的聲光環境：它將大大方便視力和聽力已經減退的老年人的活動。
⑨環境的熟悉性和連續性：環境的設計應有一定的地方傳統，並成為往日生活的延續，使老年人不感到陌生。
⑩尺度適宜的細部：它可以使老年人處處感到方便和愉快。
我國改革開放20多年來，國民經濟飛速發展，人們的生活水平也有了很大提高，從而加速了人口老齡化的進程，同時，老人們對養老設施的要求也越來越高。老年公寓作為一種重要的養老方式，一定會有很好的發展前景。
面向新世紀的老年公寓，應該以老有所養、老有所為、老有所樂為目標，提供多功能、全方位的服務，形成一個完善的老人社區。選址應在郊區，距市內一小時車程，佔地500畝左右，周圍有河流、湖泊、山地、樹林，最好還有溫泉，空氣清新，環境怡人。內部有果園、魚池、花圃、菜地、養殖場、運動場，可供老人休閑、健身、勞動。
在設施建設上，住房應以單元式公寓套房為主，有卧室、起居室、小廚房、衛生間，配備傢具、彩電、冰箱、空調、電話等設備，使之具有家庭氣氛；衛生間及過道、走廊均安裝扶手，床頭安裝緊急呼救裝置。公寓樓設活動室、娛樂室、健身房、洗衣房、閱覽室、會客室等，並設醫務室、監護室及相應的醫療儀器，另設招待客房。公寓的輔助設施應有小商場、郵電所、銀行、停車場等。公寓配備專職的服務隊伍，經過培訓的服務人員負責打掃衛生、保護環境、維修設備，並提供老人需要的各種服務。公寓定期為入住老人進行體檢，醫護人員24小時關注老人身體狀況，隨時診治，必要時及時送往專門醫院。老年公寓的收費要充分考慮當時中上收入水平家庭的支付能力，不可太高。
㈥ 機構養老項目建設的背景與意義
新中國的社會保障制度是從50年代初建立和發展的，其面對的主要是國家機關、企業、事業單位的職工，部分內容還涉及到城鎮居民。
1951年政務院頒布《中華人民共和國勞動保險條例》（簡稱勞保條例）。條例對保險費的徵集及管理和支配、保險項目及標准、保險實施范圍、執行和監督都進行了明確規定。條例規定機關事業單位職工養老保險由財政支付、財政部和人事部管理。企業職工養老保險由企業支付、全國總工會管理。由於當時達到退休條件的老人很少，繳費率（繳納的養老保險費占月工資的比例）僅為 3%，養老金工資替代率（相當於某基期職工工資的比例）為50%~70%。後來對條例進行了修改，擴大了實施范圍，提高了若干待遇，但基本格局一直保持到60年代。
國家機關和事業單位的勞動保險制度是以單獨的法規確立的。1955年國務院頒發了《關於國家機關工作人員退休處理暫行辦法》等4個文件，國家機關工作人員的社會保險與企業職工根據上述條例享受的大體相同。國家機關和事業單位工作人員的醫療保險制度也是在50年代建立的。1952年公布的《國家工作人員公費醫療預防實施辦法》、《各級人民政府工作人員在患病期間待遇暫行辦法的規定》，使國家機關和事業單位工作人員得到了較好的醫療保障，其醫療保險的范圍比《勞保條例》較廣，待遇也稍優厚。此後隨著社會政治經濟的發展，社會保險也有相應的完善。到60年代中期，中國已經建立了適應社會主義計劃經濟的一套社會保障制度，在保障職工基本生活、醫療和社會穩定等方面發揮了積極的作用。
在「文化大革命」期間，社會保障制度受到嚴重干擾和破壞。社會保險工作處於無人管理的狀態。社會保險金的徵集管理和調劑使用制度被停止，國營企業一律停止提取勞動保險金，退休金、醫療費和其他勞保開支改在營業外列支，使社會保險變成了「企業保險」。不但使職工失去了保障，也給負擔過重的企業的經營發展施加了沉重的壓力。
在「文化大革命」以後，中國進入了以經濟建設為中心的新時期。中國的社會保障制度開始恢復和重建。1978年《國務院關於工人退休、退職的暫行辦法》頒布，對從事危險工作的工人退休條件有所放寬，鼓勵提前退休。養老金替代率提高到 60%~75%。繳費率從1978年的2.8%增加到1985年的10.6%。
到80年代中期，形成了以企業為主體的社會保障系統。由企業負責資金的籌集、發放和管理，屬典型的受益基準制，保障水平較高，其覆蓋面主要是國有企業。
值得指出的是，直到90年代中期，改革主要針對企業職工養老制度和公費醫療制度進行，機關事業單位社會保險制度變化不大。
隨著國民經濟體制的變化，為適應社會主義市場經濟的需要，加快社會保障制度的改革已成必然。各地進行了大量的試點，獲得了許多有益的經驗，相關的理論研究和策略探討也為新體制的設計提供了可貴的意見。
1986年《國務院關於發布改革勞動制度四個規定的通知》把企業職工養老保險范圍擴大到勞動合同制工人，其費用來源是企業和個人繳費，企業繳費率15%（包括醫療、喪葬、撫恤等），個人交納標准工資的3%以下，並開始在縣、市級實行統籌。1991年全國96%的市縣實行了養老保險統籌，標志著社會保障制度改革進入了實質性階段。
中國部分地區在社會保障改革方面走在前面，一些國有企業在養老保險和失業保險方面從80年代初已經試行社會統籌的方法，一些地區已經取得了許多有益的經驗，如上海市的養老保險改革始於1993年，現在已覆蓋了國營企業、集體企業、三資企業、私營企業、個體工商戶和機關事業單位，覆蓋面達到97%（上海市勞動局，1997）。
一些行業的養老保險改革也已經啟動，如煤炭行業從1995年起，開展省級統籌，1996年實行全國全行業統籌調劑。煤炭行業進入統籌的有286家企業，在冊職工327萬人，離退休人員120萬人，養老金占工資總額的29%，是全國第一困難行業。實行統帳結合後，退休人員能夠按時足額領到養老金，維持了社會穩定，對在職職工而言，解決了後顧之憂，提高了生產積極性。養老保險制度的改革有力地保證和促進了企業改革（朱登山 1996）。
根據黨的十四屆五中全會《建議》，八屆全國人大四次會議通過的《國民經濟和社會發展「九五」計劃和2010年遠景目標綱要》提出:到本世紀末，基本建立起適應社會主義市場經濟體制要求的，資金來源多渠道、保障方式多層次、公平和效率相結合、權利與義務相統一、管理體制集中統一、管理服務社會化的社會保障體系框架；建立起適用於各類企業和個體勞動者的、統一制度、統一標准、統一管理、統一調劑使用資金的社會保險制度。黨和政府高度重視社會保障制度的改革，進入90年代以後把在全國建立統一的養老保險和失業保險制度放在優先位置。1991年國務院發布了《關於企業職工養老保險改革的決定》，1993年國務院發布了《國有企業職工待業保險規定》，1994年國家體改委發布了《關於職工醫療制度改革的試點意見》。
㈦ 養老院設計應該注重哪些方面
養老院設計應該注重以下方面：
1..以人為核心原則
適宜老年人居住的養老院設計應該設身處地為老年人著想，將日常起居、行為需求到配套設施等各個方面納入設計的考慮范圍，體現對老年人細致的關懷，使人性化的設計理念貫穿整個過程。在設計中還要注意幾點要求，如私密性，老年人需要一個屬於自己，不被干擾的空間；可選擇性，應當為老年人提供多種可選擇性，並有控制的能力；清楚的方向性和明確的標志系統，可以為記憶力減退的老年人提供活動上的方便。此外，應該為老年人提供一個進行社會交往的公共空間，充實老人的生活，減少孤獨感。
2.安全性原則
安全性是養老院設計中一個非常重要的原則，它直接關繫到老年人的人身安全，必須十分重視。在進行設計時，不僅要考慮到常用設施如門窗、家電等的易於操作性，同時要保證它們對老年人的安全性。同時，根據老年人的行為習慣以及身體特點，使老年人活動的空間具有很好的可達性，加強安全措施的運用，如衛生間、浴室扶手的設置，地面防滑的設置，急救按鈕的設置等等。為提高安全性，主衛應盡可能靠近卧室從而減少老年人行動的距離。
3.舒適性原則
老年人身體素質逐漸下降，獨自生活在陌生的環境中，保證環境的舒適性是十分必要的。在設計中，使環境具有熟悉和連續的特點，如環境的設計具有一定的地方傳統，並成為往日生活的延續，使老年人不感到陌生，有家的舒適感。注意細部的尺度適宜，這樣可以使老年人處處感到方便和愉快。適度的聲光環境，這樣將大大方便視力和聽力減退的老年人的活動，為他們帶去舒適便利。
4.無障礙設計原則
在進行設計時要充分考慮不同老人的身體狀況以確保老人活動的無障礙性。如針對行動障礙老年人，應在走廊間設置扶手和休息區域以便稍事休息，室內場所應該平坦而無高差和台階。同時，要考慮斜坡的設置和足夠的室內及過道空間等以保證輪椅的方便使用。針對視覺障礙老年人，要保證室內空間的明亮，對一些需要引起注意的安全和交通標志要在醒目位置用清晰易辨的顏色表示出來。地面做到平整防滑，有利於弱視者的行走安全以及探路手杖的使用。針對聽覺障礙老年人，則要盡可能的降低噪音，窗戶要嚴封，可採用吸音系數較高的裝飾材料從而減弱噪音對室內的影響。
㈧ 請你談談政府完善養老服務機制的必要性
隨著人口老齡化、高齡化和家庭小型化趨勢的發展，養老服務的需求不斷增加。建立健全社會養老服務體制機制，促進社會養老服務事業健康發展已經成為老年福利事業的重點。養老服務機制的必要性主要有以下幾方面：
第一：盡管近年來社會養老服務事業有了發展，但是有效供給依然不足，難以滿足老年居民日益增長的服務需求。養老機構床位數與老年人數之比與發達國家平均水平還有較大差距，無法滿足老年人日益增長的實際需求。居家養老服務也表現出供給不足、比重偏低、質量不高的問題。公辦服務機構服務半徑較小，服務人員專業化水平不高，無法輻射城市街道、社區，難以滿足社區老人寄養、日托所需。而民辦養老機構受城市地價高、社區用房稀缺等因素制約了發展空間。對於需要護理的老人來說，居家養老服務難以提供專業的照料、康復、護理服務，老年居民無法最大限度地就近方便享受到專業服務。
第二：居家養老服務方面，農村遠遠落後於城鎮，養老服務面不夠寬，養老服務手段、服務方式、服務內容都需進一步調整和改進。在城鎮，部分社區為老服務功能還不健全，現有的服務設施和服務水平還難以滿足老年人實際需求，如一些社區的高齡、空巢、多病和白天無人照顧的老人存在就餐困難。另外，服務項目分配不夠合理，目前已有的社區為老服務主要偏重於家政服務，在生活照料、保健服務等方面相對缺乏。
第三：在機構養老方面，資源配置不合理。有些地方養老院一床難求，但同時也有相當一部分養老機構的床位空置。公辦機構床位閑置的主要原因有兩點：一是高檔次的床位價格相對較高，入住條件嚴格，普通收入水平的老人很難進入；二是部分床位價格較低的養老服務機構又因為居住和配套條件較差，除了社會供養老人及少數困難老人入住外，一般老人又不願入住。同時，護理型養老機構和床位偏少是一個突出問題。
第四：社會養老服務體系建設面臨許多困難與問題，與現行體制機制不完善有密切關系。盡管政府出台了養老服務方面的一系列政策，但是由於缺乏系統的總體規劃，導致政策之間銜接不到位，部分優惠政策無法落實到位。為此，必須要完善改進社會養老服務體制，創新服務供給機制。
㈨ 養老機構適老化設計的原則
據悠然版圖總結，養老機構的適老化設計應該遵循以下四條原則：
（1）安全：一切與老人生命健康有關的因素，如醫院距離，消防措施，應急通道，防滑防拌等。
（2）感知：老人對空間，物品，文字，建築樣式，色彩等的識別，應清晰簡便。
（3）舒適：指內外環境，如照度，溫濕度，噪音的控制、傢具的使用合理性。
（4）適護：指提高護理照料人員的工作質量和效率的設計方法，並考慮機構運營成本。
㈩ 養老院設計要注意那些
1.室外活動場地在形式上、尺度上要親切化，符合老年人的心理感受。
一般規劃手法，如長軸線、直線狀的景觀大道等，不能給老年人帶來親切、舒適的心理感受。這種尺度較大的場地環境，老年人不易掌控，容易產生迷失感和渺小感，且不適合老年人進行散步等休閑活動。對於較大面積的規劃，可以採用分組團的形式，並利用樓棟、綠化的圍合，形成老年人容易認可、熟悉的場地環境，營造親切化氛圍。
2.較大社區的各個場地中，都要承擔多樣的活動功能，便於老人就近開展各項活動。
社區面積較大時，室外活動場地往往進行分區設計，各區分別承擔一定功能，如分為大塊的動區、靜區等。各區間距較大，老人由於體力的限制，戶外活動范圍不大，一般不會跨區，只能就近開展各項活動。因此，除跳舞場設置在社區中心、散步道貫穿全區外，各區不宜專門承擔一項功能，而是應將棋牌、健身、休憩、照看兒童游戲等不同功能均勻布置在各個區中。
3.老年設施可分散在不同社區中。
在普通社區中嵌入老年設施，較適合於現階段需求。高密度社區，如青年人、小戶型的社區，可以嵌入老年公寓，便於子女與老人相鄰居住、相互照料，且具有居住的獨立性;低密度社區，如高檔別墅區，可以嵌入老年護理中心，便於老人就近護理，也可由護理中心派人入戶照料白天留在家裡的孤單老人。
4.社區中嵌入的老人設施可以靠近出入口以便交通。
老人居住設施靠近社區出入口，一方面便於外來子女看望老人時不穿行社區其他區域，一方面便於老人緊急時外出就醫。但靠近出入口時，一定程度上存在不便於老人到社區中心活動的弊端。
養老院規劃設計一般還是建議找專業的養老空間設計公司來做，醫養未來養老空間設計公司是一家專業從事適老化空間設計的公司，經驗豐富，實力雄厚，值得信賴。