敬老院老人最多見的突發狀況

『壹』 寫老人院活動應急方案，採納條數多著，我知道不好寫，求求你們了，要不然老闆會讓我狗血淋頭最後一點財富

為及時、高效、妥善地處置好敬老院大型活動突發事故，堅持以人為本，預防為主，統一領導，快速反映，依法規范，協同應對的原則，保護全院老人、職工及其他相關人員的生命安全，特製定本預案。
一、應急工作小組
組長：（院長）
副組長：（業務主管）、（後勤主管）
成員：護理員、醫護人員
組長全面負責全院老人、職工及其他相關人員的安全工作。副組長負責落實安全教育和具體安全工作，活動前召開安全工作會議，明確分工和各自職責，落實有關人員的安全責任，並督促相關人員做好安全工作。各成員一起做好全院的安全教育工作。
二、職責
1、活動負責人要及時做好整個活動的調度和控制，穩定好全體人員的秩序。在場員工各就各位，不得擅自脫離崗位，隨時負責安全、疏導工作。一旦發生事故及時進行疏散，避免發生擁擠踩踏事故的發生。
2、活動期間護理人員不得離開老人，隨時掌握老人情況，遇到特殊情況及時做好疏散和控制工作，並向有關領導報告。
3、脫離事故現場後，護理員要迅速組織人員的秩序，清點好人數，不允許老人及其他人員擅自離開。對沒有到場的，要做好登記，並及時上報現場負責領導。
4、副組長配合組長做好活動前預警、活動後上報、事故動態分析、組織安排人員救援，活動中事故的救援與處理等工作。
三、出現突發事件的處理辦法
1、護理員負責有序疏散人群。
2、要用學到的安全知識進行自救。
3、及時送到急救中心或打120。
4、及時向領導報告事件情況以及向上級報告。
5、最後要查明事故原因，追究相關責任人。
6、事故發生時，護理員要迅速了解、收集和匯總事故有關情況，及時向領導提供各種相關信息和資料；組長負責與事故現場指揮人員和政府、衛生、公安等部門保持聯系。
7、組長和副組長組織事故損失、人員傷亡情況調查；評價、了解、匯總應急工作出動的救護人數，搶救傷員等情況。
8、發生事故，護理員、醫護人員要組織人力及時搶救受困和受傷人員，確保人員生命安全，及時將事故上報主管領導。
9、視情況報110、120請求援助。並拉好警戒線保護好事故現場。
10、採取有效措施，做好事故善後處理工作。
四、相關事項
1、堅持及時報告，及時處理制度。
2、該預案如無特殊變化，將作為長期大型活動安全工作依據。
3、本預案從頒發之日起實施。
XXX敬老院辦公室
年 月 日

『貳』 如何應對養老院內老年人身體不斷變化的情況及護理

12.安徽老年福利政策文件

1)安徽省人民政府關於加快發展養老服務業的通知 （皖政辦〔2006〕68號）

2)安徽省蚌埠市禹會區關於開展居家養老服務工作的操作方案（試行）（禹民〔2005〕19號）

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安徽省人民政府辦公廳
關於加快發展養老服務業的通知
皖政辦〔2006〕68號

各市、縣人民政府，省政府各部門、各直屬機構：
《國務院辦公廳轉發全國老齡委辦公室和發展改革委等部門關於加快發展養老服務業意見的通知》（國辦發〔2006〕6號）已翻印下發。為應對我省人口老齡化快速發展的形勢，做好老年人服務工作，經省政府同意，現結合我省實際，就加快發展養老服務業通知如下，請一並貫徹執行。
一、充分認識加快發展養老服務業的重要性和緊迫性
我省是全國較早進入人口老齡化社會的省份之一。加快發展養老服務業，不斷滿足老年人日益增長的養老服務需求，保障老年人享受經濟社會發展成果，是堅持以人為本、貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要內容，是社會文明進步的重要標志，也是應對我省人口老齡化快速發展的迫切需要。加快發展養老服務業，培育養老服務產業鏈，有利於擴大 就業渠道，促進相關行業發展，推動經濟增長，提高全體人民生活質量和水平。各地、各有關部門要認清我省人口老齡化發展形勢，進一步提高認識，增強發展老年服務業的緊迫感，採取積極有效措施，大力推進養老服務業發展。
二、進一步建立健全養老服務體系
發展養老服務業要以滿足日益增長的養老需求為目標，按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，統籌規劃，突出重點，因地制宜，分類指導，逐步建立適應我省人口老齡化發展趨勢，滿足各類老年群體多層次、多樣化需求的服務體系，實現養老服務業健康有序快速發展。
（一）加快發展老年社會福利事業。各級政府要從履行社會管理和公共服務職能出發，把老年社會福利事業作為社會保障體系建設的重點，在增加財政投入的同時，鼓勵和支持社會力量多形式、多渠道參與老年社會福利事業，為困難老年人提供無償或低收費的服務。重視解決農村計劃生育家庭，特別是獨生子女和「兩女」戶父母的養老問題。到2010年，所有鄉鎮至少要建設一所功能齊全的敬老院，每院床位不少於50張、入住率不低於80%；阜陽、宣城、巢湖、亳州4市要各建一所包括養老服務設施在內的綜合性福利服務中心，其他市級社會福利院要進一步充實和完善養老服務功能；80%的縣（市、區）要有一所綜合性老年福利設施，市和縣城鎮各類社會福利機構的床位數達到每千人1.5張以上。通過5年左右的努力，基本建成以老年福利服務為重點，各類社會福利機構為骨幹，社區福利服務網路為依託，居家供養為基礎的社會福利服務體系，逐步實現投資主體多元化、服務對象公眾化、運行機制市場化和服務質量優質化。
（二）大力發展社會養老服務機構。在城鄉規劃建設和舊城（村）改造中，各級政府和有關部門要根據老年人口數量增長和養老需求提高的要求，將老年公寓、養老院、敬老院等養老機構建設納入規劃，鼓勵民間組織、企業和個人，採取獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等方式創辦養老機構。認真落實稅費減免、小額貸款、培訓補貼、社保補貼、崗位補貼和資金補貼等政策，鼓勵下崗、失業等人員創辦家庭養老院、托老所，開展老年護理服務。強化社區為老服務功能，繼續推進企業退休人員納入社區實行社會化管理服務，企業向社區移交退休人員的同時，原有的退休人員活動場所和管理服務設施要一並移交社區或向社會開放，繼續用作老年人活動場所。
（三）支持發展養老服務業務。積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式，發展老年人生活照顧、家政服務、心理咨詢、康復服務、緊急救援以及臨終關懷等養老服務業。支持社會力量和團體興辦老年護理、臨終關懷性質的醫療服務機構，並按照《醫療機構管理條例》的要求，由衛生行政部門負責進行醫療服務項目審批。鼓勵醫療機構開展老年護理、臨終關懷服務。有條件的地方，可採取政府購買服務的方式，為高齡、空巢、困難的老年人家庭提供幫助。
三、加大對養老服務機構的政策扶持力度
（一）非營利性的養老服務機構建設用地，經有批准權的縣級以上人民政府批准，可採用劃撥方式提供土地使用權；其他性質的用地，以有償方式提供土地使用權。
（二）對自建用房、提供社會老人養老的床位數達50張以上的民辦養老服務機構，經縣級以上人民政府民政部門核准，按核定床位數給予一次性開辦補助，具體補助標准及辦法由各地自行確定。對民辦養老服務機構安置城市「三無」對象、農村「五保」對象的，當地財政可將補助給上述人員的生活費轉入該養老服務機構，用於支付上述人員生活、照料服務等所需費用。
（三）養老服務機構用電按當地最低價格收費，用水、用氣（天然氣、煤氣、液化氣）按居民生活用水、用氣價格收費，對養老服務機構使用電話等電信業務按現行最優惠的資費政策給予照顧。
（四）養老服務機構所辦醫療機構已取得執業許可證，並符合定點醫療機構資格條件的，按有關規定申請，經批准後可納入城鎮職工基本醫療保險定點范圍。對養老服務機構收養人員中的基本醫療保險參保人員，在定點的養老服務機構所辦醫療機構就醫所發生的醫療費用，按基本醫療保險規定支付。
（五）對政府部門和企事業單位、社會團體以及個人等社會力量投資興辦的專門為老年人提供生活照料、文化、護理、健身等多方面服務的福利性、非營利性的老年福利院、敬老院（養老院）、老年服務中心、老年公寓（含老年護理院、康復中心、托老所）等老年服務機構，暫免徵收企業所得稅，其自用的房產、土地和車船，暫免徵收房產稅、城鎮土地使用稅和車船使用稅。企事業單位、社會團體和個人，通過非營利性的社會團體和政府部門向福利性、非營利性的老年服務機構捐贈款物的，在繳納企業所得稅和個人所得稅前准予全額扣除。
四、加強領導，推進養老服務業健康發展
各地、各有關部門要進一步加強領導，把加快發展養老服務業納入經濟社會發展規劃，列入重要議事日程，明確工作目標。要從實際出發，加快制定促進養老服務業發展的相關政策措施。要加強管理，開展服務質量評估和服務行為監督，不斷提高養老服務業的規范化、標准化水平。要加強養老服務行業隊伍建設，逐步實施職業資格和技術等級管理認證制度，強化行業自律，培養專業人才，提高服務水平。老齡委辦公室、發展改革、教育、民政、勞動保障、財政、建設、衛生、人口計生、稅務、通信管理、電力等相關部門和單位要加強協調，密切配合，認真解決養老服務業發展中的問題，促進養老服務業健康快速發展。

安徽省人民政府辦公廳
二○○六年九月二十八日

關於開展居家養老服務工作的操作方案
（試行）
禹民[2005]19號

為認真貫徹落實區政府《關於全面開展居家養老服務工作的意見》（禹政辦[2005]30號）文件精神，進一步規范居家養老服務工作，經研究提出如下操作方案。
一、組建機構
（一）充分發揮區民間組織聯合會在居家養老服務工作中的作用
其主要職責是：
1、對全區居家養老服務工作進行指導、監督；
2、完善居家養老服務的情況反饋、回訪、考評；
3、組織對居家養老服務隊伍的培訓、服務經驗推廣、交流等。
（二）依法成立街道溫馨家園關愛長者聯合會
其主要職責是：
1、招募、培訓、管理居家護老助理員；
2、收集居家養老服務信息，審核確定居家養老服務對象；
3、對社區上報的需求服務人員現狀、身體狀況及家庭情況等組織進行評估；
4、研究確定服務內容、標准；
5、審核批准社區擬向服務對象家庭選派的護老助理員；
6、對社區居家養老服務工作進行監督、指導。
（三）依法成立社區老年服務協會
其主要職責是：
1、具體組織開展轄區內的居家養老服務工作；
2、向街道推介擬定的本轄區內護老助理員；
3、對轄區內的居家養老服務對象進行調查摸底，並上報街道；
4、建立護老助理員檔案，主要內容包括：
（1）身份證、戶口簿復印件；
（2）技能資格證書復印件；
（3）個人簡歷；
（4）縣級以上醫院出具的健康體檢證明；
（5）護老助理員申請書；
（6）家庭低保有關情況。
5、建立服務對象檔案，主要內容包括：
（1）身份證、戶口簿復印件；
（2）家庭成員收入證明；
（3）縣級以上醫院出具的健康體檢證明
（4）《禹會區社區老年服務協會服務申請表》
6、向服務對象家庭派出護老助理員；
7、對護老助理員的服務態度和服務質量進行評估。
（四）分級建立評估組織
1、區民間組織聯合會組建居家養老服務工作評估小組。成員主要包括區老齡委辦公室、區老年福利服務機構、區社區服務中心相關人員。
2、街道溫馨家園關愛長者聯合會組建居家養老服務工作評估小組。成員主要包括溫馨家園關愛長者聯合會、就業和社會保障事務所、街道老齡委、街道社區服務中心的相關成員。
3、社區老年服務協會組建居家養老服務工作評估小組。成員主要包括社區居委會幹部、老年服務協會、就業和社會保障工作站等相關人員，並吸納提出需求服務的人員所在居民小組組長及2—3名居民參加。
二、組建工作隊伍
（一）管理隊伍。街道溫馨家園關愛長者聯合會確定1—2名專（兼）職管理人員，社區老年服務協會確定3—5名專（兼）職管理人員。
（二）服務隊伍。吸納45周歲以下身體健康、有勞動能力的低保對象和志願者隊伍及社區老年服務協會部分成員，組建老年服務協會護老助理員隊伍。
（三）居家養老服務管理人員和護老助理員必須經過系統的崗前培訓，經考核合格後，確認上崗資格。
（四）居家養老服務管理人員及護老助理員須統一胸牌、持證上崗。
三、服務對象及標准
（一）為60周歲以上長者提供居家養老服務。服務標准暫定為每小時5元。
（二）對戶籍、居住地均在禹會區的60周歲以上社會孤老長者實行無償服務；對60周歲以上享受低保、生活困難家庭中不能自理或部分不能自理的長者實行低償服務；對100周歲以上家庭人均收入低於蚌埠市城市居民最低生活保障線的，在對其家庭進行足額保障的前提下，對老人按每人每月100元的標准給予高齡補助。具體辦法如下：
1、申請。長者本人及家屬或委託社區居民委員會提出申請，填寫《禹會區社區老年服務協會服務申請表》。同時提供以下材料：
（1）身份證、戶口簿及其復印件；
（2）本人的收入證明；
（3）家庭成員的收入證明；
（4）縣級以上醫院出具的健康體檢證明。
2、評估。社區老年服務協會居家養老服務評估小組對提出服務需求的長者家庭情況進行評估，並簽名蓋章。
3、核查。街道就業和社會保障服務社對社區評估後的服務對象及其家庭成員工資收入情況進行審核，並簽名蓋章。
街道溫馨家園關愛長者聯合會對服務對象的服務內容、服務標准、服務時間進行評估審核，並簽名蓋章。
4、復核、審批。區民間組織聯合會對街道申報的《禹會區社區老年服務協會服務申報表》進行全面復核、審批，並簽名蓋章。
四、登門服務
（一）根據申請、評估、審核、批准所確定的服務對象，選派相應的護老助理員按照約定的服務項目進行服務。
（二）社區老年服務協會、護老助理員、服務對象三方簽訂誠信協議書，經街道溫馨家園關愛長者聯合會審定後生效。
（三）社區老年服務協會每月向服務對象收發一次護老助理員的《服務情況登記表》，對服務情況突出的，及時向街道溫馨家園關愛長者聯合會報告，由街道分別情況提出表揚、批評，並提出要求。
五、監督檢查
（一）反饋。護老助理員登門服務後，服務對象可隨時向社區老年服務協會反饋護老助理員的服務情況。
（二）回訪。社區老年服務協會每周最少回訪一次服務對象，隨時監督檢查護老助理員的服務工作。
（三）考評。社區老年服務協會根據護老助理員服務質量每月考評一次。
（四）時限。社區老年服務協會自接到申請人的申請，應在2個工作日內評估完畢，街道溫馨家園關愛長者聯合會應在3個工作日內評估完畢，區民間組織聯合會應在5個工作日內復核、審批完畢。
（五）監督。區民間組織聯合會對街道溫馨家園關愛長者聯合會的工作情況進行隨機抽查，全面監督檢查工作的進展，掌握情況，解決問題。
街道溫馨家園關愛長者聯合會應加強對社區居家養老服務工作的指導，特別要通過有效辦法加強對護老助理員的監督管理，確保服務工作質量和效果。
各街道溫馨家園關愛長者聯合會要設立公開電話，隨時受理來自各方對居家養老服務工作的意見。
區民間組織聯合會辦公室電話：4013326
六、經費
對啟動居家養老服務的單位撥付1千元啟動資金。各社區老年服務協會對收到的啟動資金、補貼經費等，要設立財務帳戶，專款專用，專人負責。

二00五年八月二十九日

『叄』 老人在敬老院突然死亡敬老院可有責任

摘要 您好：那要看具體原因了！比如疾病突發這個就沒有多大責任！比如是意外身故，這個就得有個說法！

『肆』 養老院事故頻發老年生活到底該怎樣過

1月5日上午，河南南陽一鄉鎮敬老院發生命案，一名老人在殺害3名舍友後，自殺未遂，事件共造成3死1傷。事發的饒良鎮敬老院為公立敬老院，涉事4名老人居住在一套4室1廳的公寓。作案人王某今年61歲，而遇害的3名老人分別為79歲、80歲和88歲，因身體原因皆常年卧床。作案原因目前還需要調查。
2013年8月5日，江蘇省宿遷市宿城區王官集鎮敬老院食堂坍塌致1人死亡。
2014年11月16日，陝西石泉縣熨斗鎮敬老院，一氧化碳中毒事件致3人死亡。
2014年12月6日，南昌進賢縣夕陽紅老年公寓，老人在夕陽紅養老公寓失蹤數日後身亡，養老公寓向死者家屬賠付了16萬元。
2015年2月19日，湖南雙峰縣愛心養老院，因為被拖欠半年工資，六旬護工拿起磚頭砸向16名無辜老人，造成8人死亡。
2015年5月25日，河南省平頂山市魯山縣康樂園老年公寓發生特別重大火災事故，造成39人死亡、6人受傷。
……
曾有媒體對兩年間養老院事故進行梳理，發現火災及沖突傷人最多。養老院火災事故，在於養老院的選址、建築材料、消防設備、安保措施、管理規范等問題。這就要求在選擇養老院時要選取正規有資質的養老院。而沖突傷人，就是老人在心理方面可能存在一定偏差了。
養老院不是「最差選擇」
隨著老齡化社會的推進，越來越多的人都在考慮以後老了是不是要住進養老院，究其原因，很多人都表示現在我們自己都挺忙的，以後孩子會更忙，壓力本來就很大了，不想再給孩子增加負擔;另一部分則覺得，兩代人肯定有代溝，生活在一起諸多意見難以統一，年紀大了又怕身邊沒有人照顧有個什麼意外，住進養老院則一勞永逸。然而頻發的養老院事件使很多人打起了退堂鼓。
其實，對於老年生活，可以有多樣的選擇，無論是家庭養老、社區養老還是住進養老院，都可以努力享受老年生活。即便活到高齡，生命仍然是千姿百態的，仍是可以選擇的。
高質量的高齡生活，不是靠兒女，也不是靠社會，而要靠自己從現在起就承擔起生命的責任來，為高齡積累多種「老本」，且不斷開源節流。
金錢老本 如果有幸活到高齡，一定質量的生活也一定需要金錢的支撐，無論你打算居家養老，還是把自己送進養老院。學會理財，早作打算，是我們這代人不得不學習的功課。不給兒女添負擔，用自己的錢養自己的老，會讓你覺得仍在掌控自己的人生，你對生活的滿意度肯定能增加不少。
精神老本 職業生涯已經結束，脫離「組織」和過去的角色，你的「自我」、你的生命意義，需要重新定位和開掘。閱讀、觀影、旅行、培養愛好、志願服務，參加各種具有創造性的活動，都可以把我們從自憐自艾中解放出來，即便在獨處中，也仍然感受到快樂與充實。
健康老本 當然，高齡生活的高質量，最離不開的就是健康老本。
有了如此多的本錢，還怕過不好老年生活么?
脾氣不好可能是抑鬱了
心情壓抑、郁悶、極端易怒或煩躁，「好像與別人隔著一堵牆」，常因小事大發脾氣……其實很多老人多多少少都有類似的情況和症狀。糟糕的是，對老人來說，這些抑鬱的情緒無法像年輕人一樣能通過「傾訴」和「發泄」的途徑得到紓解，日積月累，越攢越多，逐漸成為吞噬老人身心的負能量和毒素。
一些世界范圍內的調查發現，在老年群體中，具有抑鬱症狀的佔30%左右，在我國不同地區的調查中也發現，有抑鬱症狀的老年人為13%~30%左右。
「這個比例相當高，但重要性卻常被我們忽視。」北京師范大學老年心理實驗室博士曹賢才介紹，老人抑鬱，與很多因素有關，而其中最受關注的一大因素莫過於孤獨——脫離工作崗位，子女在外工作，老伴兒「先走一步」，被送養老院等，都是造成老人孤獨的重要因素。
不僅社會交往銳減對老人情緒產生影響，甚至一些在老人當中高發的疾病也可導致抑鬱，比如甲亢、高血壓、腫瘤等。老人對身體疾病和精神挫折的耐受力遠遠不及年輕人，這些累加的身心負擔無一不會加重老人的孤獨感、寂寞感和無助感，包括對身體疾病和生活保障的擔憂，久而久之，就會成為抑鬱、沮喪的來源。
而從老人自身的角度，人老性格確實會跟著改變，比如頑固、依賴這些性格特徵開始浮現。研究也發現，越是固執、依賴的老人，抑鬱的可能性也就會越高。曹賢才建議，老人們應該多找找信得過的親朋好友，和他們分享自己的經歷，主動尋求幫助和支持;也可以經常參與一些社交活動，比如和社區里的其他老人們下棋、聊天、打拳、跳舞。如果身邊缺乏這樣的親朋好友，也可尋找心理咨詢師傾訴心聲。

『伍』 大學生志願者去敬老院容易遭到,哪些意外情況

沒有任何的意外情況，因為大學生組織去的銀行院，一年要被很多大學生光顧，反正我真的去過，在大二的時候吧，當時老人們都一點都不在意學生們在做什麼，我就問為什麼感覺大家都興致缺缺，然後老人就跟我說一年要來好多回，好多個學生啊，都習慣了。

『陸』 敬老院兩老人推搡導致一老人突發腦溢血！兩老人有什麼責任敬老院有什麼責任

摘要 打架中對方腦溢血，法院會認定雙方打架是引發腦溢血的誘因，打架另一方需要承擔一定的責任，一般不超過30%的責任認定，以經濟補償為主，以受害者的醫療費、營養費、誤工費等為主，如引發受害者死亡的，還要包括喪葬費等。採取調解解決的以雙方協商一致，調解不成由法院判決。例如法院責任判定25%，總費用10萬元，那麼就要支付2萬5千元。

『柒』 有關敬老院的綜合調查報告有關敬老院的綜合調查報告急急急急急急急急急急急急急急急急急急急急急

康樂街道敬老院社會工作介入方案

機構養老是解決中國老年人養老問題的傳統方法，敬老院作為養老機構之一，也發揮著重要的作用。在敬老院作用發揮的過程中，社會工作特有的價值理念和工作方法可以為其提供專業的支持。基於這一前提，江西財經大學人文學院赴萬載實習小組的機構養老實習分隊深入康樂街道敬老院，在前期調查的基礎上，針對存在的問題，結合社會工作的理念和專業方法，設計了康樂街道敬老院社會工作介入方案。本方案分為四個部分，第一是敬老院的基本情況，第二是敬老院存在的問題，第三是社會工作的介入，第四是具體的方案設計。

一、敬老院基本情況
（一）機構簡介（敬老院平面見第2頁圖1）
1．辦院歷史。康樂街道敬老院建院於1993年9月份，原坐落於萬載縣康樂鎮荷花塘，後因發展的需要，於2007年12月1日搬遷至康樂鎮福星村四組，已有15年辦院歷史。
2．地理方位。康樂街道敬老院正面向陽，正門接320國道，兩側有居民住戶，背面有樹林、竹林和居民住戶。背面和兩側已建有圍牆，正面圍牆待建中。
3．基本設施。整個敬老院佔地33畝，包括建築地、菜園、果園、魚塘、豬圈和綠化帶等。其中建築樓有七棟，包括四棟老年宿舍樓、一棟辦公樓、一食堂和一棟在建的三層老年公寓（將用於發展盈利性養老服務）。每棟老年宿舍樓分有兩層，一層有五套，每套四個單人房、一個公共客廳和兩個公共衛生間。每個房間配有一張床、一個床頭櫃、一張靠背凳及一個多功能衣櫃（暫時的情況）。
4．老人概況。院內現有64位老人，男女比例為42：22，年齡在40—90歲之間。60歲以下者皆為殘疾人，其中殘疾與孤老的比例為11：53。在院老人中，進院時間最長的達15年，最短的則半年。在院老人的整體身體健康狀況一般，2個患有較嚴重的疾病，其他大部分都患有不同程度的疾病，少部分老人為身體健康。在院的大部分老人

320國道 正門

圖1 敬老院平面圖
一年四季逢年過節會有親人（直系或旁系）前來看望或接回去過節，少部分老人沒有親人或有親人但常年也沒人來看望，這部分老人的情感特別孤獨。老人們的日常活動一般是房前走廊上坐坐、和其他老人聊聊天以及在院里閑逛，有少部分老人喜歡經常上街，這會對老人的人身安全造成一定的隱患。院內尚缺乏娛樂設施，老人在院內幾乎沒什麼娛樂活動，其中有兩位老人偶爾會拉二胡，部分人會打牌和打麻將，除此以外現階段院內老人無其他娛樂活動。
5．服務人員。院內現共有服務人員五名，分別為院長、副院長、報賬員、勤務工和炊事員。院長和副院長負責院里日常管理活動，如早晚檢查在院人數、督促老人的個人衛生和房間衛生等；報賬員負責管理院里資金運轉、財務上報和發放老人每月零用錢等；勤務工協助管理院里的日常事務、打掃衛生及負責給院里買菜；炊事員負責院里老人和服務人員的膳食管理等事務。

（二）社會效益
康樂街道敬老院是江西省鄉鎮敬老院中的第二大敬老院，在萬載縣具有一定的知名度。雖然現在院內設施不夠健全，但整體上能滿足老人們的基本需求，解決了康樂鎮部分老人的衣食住行難的問題，使老人們能夠在這安享晚年，也減輕了部分困難家庭的經濟負擔。
康樂街道敬老院建立了五保服務中心，為全鎮五保對象服務，不僅使在院老人安度晚年，也使散居五保對象的生活得到了切實的保障。院內已開始著手發展院辦經濟，將逐步改善院內居住條件，逐步提高在院供養人員的生活水平，並使院辦經濟的收入成為基層民政經濟的重要組成部分；其中為了適應社會發展的需要，康樂街道敬老院將接收社會老人自費入院供養，向著老齡事業社會化方向邁出新的步伐。
總之，康樂街道敬老院從辦院以來，已經產生了較大的社會效益，一定程度上解決了因老齡化而給萬載縣帶來的社會問題，為萬載縣和諧社會的構建做出了很大貢獻。

二、現存問題
康樂街道敬老院雖已經產生較大的社會效益，在一定程度上滿足了在院老人的生活需求，但也存在許多不足之處和問題，其中包括基礎設施建設、環境衛生、生產經營、老人的生活狀態、社會工作服務等方面的問題，具體如下：
（一）基礎設施建設
由於主體工程竣工不久，配套設施需進一步完善。
1．正面圍牆尚未建成，造成院內管理上的嚴重不便；老人自由出入敬老院，加上正門前有320國道，來往車輛多，給老人們造成很大的安全隱患；圍牆沒有建成，外人也可以自由進入敬老院，也給院內財產安全造成很大隱患；
2．院內尚沒有小賣部、醫務室等設施。老人身體欠佳，加之距離縣城較遠且上街不安全，沒有小賣部使得老人們的日常生活用品無法購買；建院時間較短，目前尚未設置醫務室，也沒有配備專職的醫護人員，院內老人一旦患病不便醫治，平常也無法給老人提供例行的體檢服務；
3．院內尚沒有規范的晾曬衣被的場所，給老人們生活造成了一定的不便；
4．院內建築缺乏消防設施，存在一定安全隱患。
5．院內尚無綠化地帶和老人健身娛樂場所。

（二）環境衛生
院內缺乏明確的衛生管理制度，老人房間里有不同程度的異味，地面不幹凈，個別房內有蜘蛛；個別老人衛生很差，影響其他老人的生活；公共區域衛生無專門的衛生小組管理；院內打掃衛生隨意，沒有定期的衛生打掃制度和負責人。

（三）生產經營
院內有菜園、果園、魚塘和豬圈等，但生產經營分配不夠明確，個別身強力壯的老人的生產積極性不夠，生產效益不夠高。

（四）老人的生活狀態
1．個別老人缺乏精神動力和生活積極性，精神狀態不佳，過一天算一天，生活沒目標沒追求；
2．院內沒有可供老人娛樂的活動和設施，部分老人感到精神空虛；
3．少數老人認為在院里生活接受政府的救助，感覺自己是受人可憐和同情的對象，雖對政府有很大的感恩，但心裡存在一種壓抑之情，心理上有很大矛盾；
4．部分老人之間關系不夠融洽，個別老人之間會經常吵架甚至打架，破壞了院內老人的和諧氛圍；
5．個別老人對敬老院沒有很強的認同感和歸屬感，希望回家居住。

（五）社會工作服務
雖然院辦公樓配有社工室，但卻沒有專職的社工人員和社會工作制度及社會工作方案。個別服務人員雖接受過社會工作專業培訓，但卻並沒有完全掌握社會工作服務的理念精神和工作技巧，尚未將社會工作的"助人自助"和服務為人的理念融入到工作當中，更沒有定期開展一些活動來提高老人們的精神文化生活水平。
除了以上問題，敬老院還存在服務人員工資偏低及老人每月零用錢偏少等問題。這些都成為敬老院工作進一步發展的障礙，需要加以解決。而社會工作的理念和方法可以在一定程度上解決這些問題，社會工作者利用自身的專業優勢介入敬老院，通過開展老年社會工作，將社會工作的理念和方法融入院內服務人員的工作，使院里的管理工作更具人性化，老人的能力得到提升。

三、社會工作的介入
老年社會工作是指運用社會工作的專業知識，以老年人及其相關人員和系統為工作對象，幫助老年人特別是處境困難的老年人，改善社會功能，提高生活質量，使老年人有更好的社會適應和福祉。康樂街道敬老院內的老人都不同程度地存在心理或生理上的問題，院內服務人員在日常的服務中也存在不少問題。這就迫切需要老年社會工作的介入，來解決老年人問題及協助和提升服務人員的服務水平，使院內達到一種和諧共進的氛圍，使老年人能夠安度晚年、延年益壽。
老年社會工作的理論主要包括：社會撤離理論、符號互動理論、社會交換理論、連續性理論和活動理論等。在老年個案工作中需要堅持的原則包括：從價值觀上尊敬並接受老人、建立相互信賴的關系、有耐心、多鼓勵、讓老年案主自我選擇、自我決定以及個別化的原則等。技巧主要有懷舊與生命回顧。懷舊是老人回顧他們過去生活中最重要、最難忘的事件或時刻，從回顧中讓老人重新體驗快樂、成就、尊嚴等多種有利身心健康的情緒，幫助老人找回自尊和榮耀。而生命回顧是指通過生動緬懷過去一生成功和失敗的經歷，讓老人重建完整的自我。鼓勵老人將整個人生的經歷盡可能詳盡的傾訴出來，以達到內省的目的。與懷舊不同的是，它是對整個人生的回顧。因此，它更系統詳細，也更能讓老人面對自己的人生境遇，體味人生的價值和意義。
老年社會工作的工作技巧主要有以下技巧：
1．溝通：這主要包括兩個方面的內容，一方面是與老人的溝通，另一方面是與院方服務人員的溝通。與老人的溝通主要分為兩個階段，一是小組開展前的個案階段，與老人談心，進行傾聽，建立情感；二是活動進行中，不斷徵得老人們的回應，並在每次活動結束後，詢問他們的意見，以便及時調整與完善活動。與院方的溝通則一直要貫穿整個實習過程的始終，不斷聽取他們的意見與建議，使我們開展的活動不斷完善。除此之外，還要促進小組成員間的溝通，即老人與老人和老人與院方的溝通。
2．同理：在每次活動方案設計後，我們都將會親身將所設計的活動體驗一下，以觀察其效果，體會老人們在活動中可能出現的感受，這也是同理心的一種表現形式。除了自身體驗老人的感受外，我們也力求讓服務人員能有所體驗
3．觀察：工作人員要能夠靈敏、細致的觀察和判斷每個人所面臨的環境和需要解決的問題，以便得以確定適合的小組目標和解決問題的方案。由於老年群體的特殊性，觀察在小組工作中顯得尤為重要，包括觀察老人的身體適應狀況、對活動的參與情況、老人的情緒狀態等各方面。
4．其他技巧：建立關系的技巧，組織和介入的技巧、運用社會資源的技巧、評估技巧等等。
在敬老院開展老年社會工作，其對象是共同生活在一起的老人及敬老院里的服務人員，他們彼此相互影響相互作用，形成了一個案主群體，其中包括：
1．院內老年人。他們是敬老院的主體和服務對象，更是老年社會工作的主要對象。老年人自己、老年人與老年人之間的關系以及老年人與服務人員的關系都是敬老院社會工作的重點。這三部分的關系處理和協調好了，老年人在院里生活就會比較開心快樂，產生幸福感，同時對院形成較強的認同感和歸屬感，使敬老院變成老人溫暖而幸福的家，從而實現構建和諧敬老院的目標。
2．院內服務人員。院內服務人員的服務水平是老人在院內生活幸福與否的關鍵。院內服務人員的服務理念和技巧直接關繫到在院老人的日常生活和幸福感，也是構建和諧敬老院的關鍵。
「助人自助」是社會工作的一個重要理念，它是指在社會工作中，社工應用專業技巧和方法，利用一切資源，從而使案主能夠認識自身的問題，並在社工的引導下自己來解決自身所存在的問題。這里案主即是康樂街道敬老院的案主群體——老年人和服務人員，社會工作者利用院內和院外等一切可利用的資源，來引導建立和完善院內管理制度，幫助解決院內現存的問題，提高院內老人生活質量，使老人對敬老院形成較強的認同感和歸屬感，使敬老院真正變成老人幸福的家。
根據敬老院的現狀及問題，社會工作可以具體從以下三個方面進行介入：
1．物質層面。協助院里制定院內經濟發展方案，合理發展院辦經濟，增加院內收入，提高院內老人生活質量。院內目前有豬圈、魚塘、菜園和果園等可發展的經濟，還有大片尚未開發的空地。制定合理方案，在院內因地制宜地發展各種經濟，使院內經濟循環發展，自給自足，解決院內經濟問題。
2．精神文化層面。通過完善院內各項制度和適時給老人開展一些精神文化方面的活動，調動老人積極性。通過活動讓老人不再無聊孤獨寂寞，讓他們再次認識和發現自己的價值，使他們重燃對生活的激情和信心，增強對院內的認同感和歸屬感，提升老人的幸福感和滿意度。具體如下：（1）個案輔導。對院內個別老人進行個案輔導，運用專業的個案工作方法對院里的個別老人進行心理和生活技能上的輔導，化解其心理矛盾和問題，提高其生活能力，使老人有健康的心理和快樂的心情及提高老人自身的自信心，增強其對院的認同感和歸屬感，構建老人的和諧家園。（2）團康活動。在院內舉辦一些團體活動，如：講故事說笑話比賽、個人才藝表演及各種游戲活動，使老人之間的關系得到改善，增加院內服務人員和老人的交流和了解，增進相互之間的信任和理解，增強老人對院的認同感和歸屬感，讓老人真正感受到政府的關愛和溫暖，使敬老院變成老人和諧而溫暖的家。
3．制度層面。完善院內管理。制定和懸掛、張貼院名守則和財務管理制度等；明確院務管理委員會、護理服務組等；實行院務公開登記制度，設院務公開欄、院務一覽表等。

四、具體方案設計
第一部分：敬老院院辦經濟發展方案
康樂街道敬老院遷至新院時間不到一年，院內設施尚不健全，老人生活水平不高，各項工作舉步維艱。為擺脫這一困境，院里可以走自我發展之路，大力發展院辦經濟，提高院內經濟收入，完善院內設施，逐步改善老人物質生活水平。
（一）經濟可行性
1．院內目前有豬圈、魚塘、菜園和果園等可發展的經濟，還有大片尚未開發的空地。4間豬圈，現有豬12頭。0.4畝魚塘，目前有草魚、鯽魚等。菜園5畝，上半年可種植辣椒、茄子、苦瓜、豆角、紅薯等；下半年可種植大蒜、白菜、胡蘿卜等。果園4畝，目前種有楊梅、桔子等果樹。
2．有足夠的勞動力。院內身強力壯者12人，平常有3人參加勞動工作，其餘9人暫處於閑置勞動力，只要改善勞動激勵機制，完全可以充分調動他們的勞動積極性，參加勞動，幫助院里發展經濟。
（二）現存問題和解決方法
1．院內很多硬體設施尚未建成，如:院內尚沒有雞鴨圈，院辦經濟受到一定的制約。可以在院老年宿舍樓第四棟後面圈一塊空地養鴨，與魚塘連在一起，這樣即可以養魚又可以養鴨；在院後小門旁建一個雞圈進行養雞。
2．院辦經濟缺乏資金的投入，豬、雞、鴨的圈養需要一定量的資金投入，但目前由於資金的缺乏，尚未養雞鴨；豬圈有4間但只有利用了3間養了12頭豬，豬圈尚未得到充分利用。前期需要政府增加資金投資，完善院內各項硬體設施，使院內經濟走上正軌；後期則投資少，收益大。如此，使敬老院走上自力更生、自給自足的經濟發展道路後，將會提高院內老人的生活質量，同時也將減輕政府的財政負擔。
3．院內資源有待於進一步開發。可以利用各種糞便、蔬菜葉子以及稻草，在院食堂後面建一個沼氣池，開發利用沼氣燃燒和供電，一方面減少了院內用電和燃料開支，另一方面也節省了資源、保護了環境。
4．良性循環經濟尚未建立。由於遷至新院，院內很多設施尚不健全，所以養殖和種植之間的互補規律和食物鏈規律尚未展現出來，循環經濟還沒有得到發展。院內要盡快健全各種經濟發展設施，如雞鴨圈、沼氣池等，利用生物之間的食物鏈，發展循環經濟，如下圖：.

（a）池塘中可養草魚、鯉魚。敬老院菜地中有相應的魚草，還可以利用一小塊空地來種植魚草，這樣就可以滿足草魚的食物需求；鯉魚則可食用草魚糞便和豬糞等。
（b）豬可食用院內所剩飯菜、蔬菜梗子、紅薯藤條、菜葉子等，另外可以購買一定量的飼料麥皮補貼，麥皮市場價格0.8元/斤，投入較小。
（c）雞和鴨所需食物為院內所剩飯菜，另外需要一定量的小麥皮和米糠補貼。米糠市場價0.5—0.6元/斤，投入也較小。
（d）所種植蔬菜給人提供食物，人所剩飯菜可以給雞鴨狗和豬提供食物。
（e）雞、鴨、豬糞便經過發酵後給菜園和果園提供肥料及給鯉魚提供食物。蔬菜葉子給豬提供食物。雞鴨給人提供食物，提高老人營養。種植魚草給草魚提供食物，草魚糞便為鯉魚提供食物。各種糞便等匯入沼氣池，產生沼氣，利用沼氣解決院內燃料和供電問題。如此，形成了一個良性循環經濟。

第二部分：精神文化建設方案
為解決院內老人的問題，老人精神文化建設是非常重要的方面。針對這一目標，可以從文化宣傳和活動開展兩個方面進行。
一、文化宣傳
1．制定院民詳細檔案錄，包括性別、出生年月日、入院時間、身體和精神狀況、親屬關系、特長和興趣愛好等。比較全面地掌握院民的各種情況和老人的興趣愛好，有利於更加科學合理地為每一位老人服務。
2．在院內主幹道旁設立一個3米長、2米寬的院民文化宣傳欄，分配老人進行宣傳工作，宣傳院里老人的生活軼事及一些老年科學文化知識等。考慮到大部分老人不識字，所以宣傳欄以圖畫宣傳為主，文字宣傳為輔。
3．在活動室設立一個活動園地展板，張貼一些老人的活動照片和生活照，並將老人的照片製成相冊保存下來。
二、活動開展
1．「跨越年輪」心理輔導。對院里個別老人進行心理輔導，通過與其談心聊天，了解其心理矛盾和問題，進而運用專業社工方法和理念幫助化解其心理矛盾和問題，增強其對院的認同感和歸屬感，構建和諧敬老院。
2．清潔家園。2008年8月2日星期六由江西財經大學05社工班和社會學班同學和院里老人一起進行衛生大掃除，清潔老人家園，幫助老人構建一個衛生健康的和諧大家園。詳細活動方案見附錄1。
3．「夕陽無限美」小組活動。為達到增強老人對敬老院的認同感和歸屬感等目標，我們策劃了「夕陽無限美」小組活動，詳細活動方案見附錄2。

第三部分 組織與制度建設方案
1．完善服務人員的組織建設，運用社會工作的專業理論與方法，轉變服務理念，提高服務質量。
2．成立勞動生產小組，明確勞動分工，建立勞動激勵機制，提高勞動效率。
3．制定和懸掛、張貼下列規章制度：院民守則、財務管理制度、院民互助制度、服務人員「雙評雙掛」制度、工作學習制度、危病救助制度、五好評比制度、文體活動制度、外出請銷假制度、服務人員值班制度、衛生管理制度、衛生評比制度等；
4．明確院務管理委員會、護理服務組、膳食管理組、生產經營組、環境衛生組、安全保衛組、財務管理職責任務，並做到標榜公示；明確院長、護理員、醫務人員、炊事員、會計、出納員、保管員的崗位職責；實行院務公開登記制度，接受院民監督。設立院務公開欄，對衛生評比、院民一覽表、服務人員值班表、文體活動安排表、每周食譜安排表按時進行公示，並記錄在案。
5．建立激勵機制。建立一個有效的激勵機制，調動身體健康老人的勞動積極性，提高生產效率。可以從物質和精神兩個方面對參加勞動的老人進行獎勵。具體如下：
（a）物質獎勵。適當提高老人的勞動報酬，如老人利用敬老院提供的菜種和菜地種植，將收獲的蔬菜賣給院食堂時，提高老人所獲報酬的分配比例，從現在的5：5提高至6：4，以此激勵老人，調動他們的勞動積極性，從而促進院內經濟發展。
（b）精神獎勵。每月進行一次勞動評比，按勞動天數計算，記錄每天各個老人的勞動天數。每月月底進行一次匯總，給予前三名頒發月勞動積極榮譽獎狀；每半年進行一次大匯總，給予前三名頒發最佳勞動獎，並給予一定的物質獎勵。
6．活動制度化。將院里一些活動進行制度化，具體如下：
（a）每天定時進行老年廣播體操，鍛煉老人身體；
（b）適時組織老人開展一些娛樂活動，如紅歌比賽、舞蹈賽、集體欣賞電影戲劇等，並給表現優秀的老人頒發獎狀。

『捌』 獨居老太突發腦梗用鞋敲地2晚獲救，老年人去敬老院能不能避免突發危險

隨著社會的發展，人口老齡化加劇，子女在外工作，老人獨自在家生活成為一種常態，老人獨居有危險，兒女們不是不知道，但是80,90後多獨生子女，再加上父母自己的意願，這種情況又無可避免，獨居老太太在衛生間突發腦梗，無法動彈，只能用鞋敲地，兩天後才被發現，獲救。這也讓人們又一次關注獨居老人。

如果父母選擇獨居，而自己又無法時常在旁，可以裝一個遠程監控攝像頭，隨時關注父母的情況，發生危險也能及時得到救助。如果有條件，可以時常回家探望父母，和父母煲一下電話粥，說說自己的近況，也聊一下父母的近況，不要只是詢問身體如何就掛斷電話，因為報喜不報憂的不止在外的孩子還有在家的父母。