① 老年人膝關節疼痛的問題
1、避免在潮濕處睡卧,不要汗出當風,不要在出汗後,即洗涼水浴或洗腳,以防風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。膝關節不過於勞累或負荷過重。
2、早期患者最關鍵的治療是穩定關節,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練,即取卧或坐姿,雙下肢伸直,用力綳緊大腿前方肌肉群,持續10~20秒,放鬆5~10秒;重復20~30遍;每日4~5次。做三周有效。每日堅持0.5~1小時步行,自我按摩雙腿。
3、關節腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重,上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和葯物治療。症狀好轉後停葯,堅持以上訓練為主。
骨質增生在醫學上稱為骨性關節炎又稱肥大性關節炎或退化性關節炎,主要是由於機械應力分布失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。人的關節軟骨每天都承受著各種活動引起的機械力,人到中年後肌肉功能逐漸減退,容易導致關節損傷,軟骨破壞,引起骨性關節炎。所以骨性關節炎在中老年人中很常見。有人報告在45歲以上中老年人中其發病率約為40—50%,是老年人的常見病和多發病,嚴重影響老年人的身心健康。
骨質增生是一種慢性、進展性關節病變,主要累及手的近節和末節指間關節、脊柱和髖、膝、踝關節等,以關節疼痛、變性和活動受限為特點。關節活動尤其是負重時疼痛加劇,休息後減輕或緩解。有時在持物或做開瓶蓋動作時出現手指關節疼痛,可能是由於手的骨性關節引起,行走後髖部疼痛,休息後減輕可能是髖關節骨性關節造成。膝關節骨性關節炎的主要表現是上下樓梯時出現膝關節疼痛。步行一定距離後引起疼痛而跛行,可能是由於腰椎骨質增生導致腰椎管狹窄。
那麼骨性關節炎應如何治療?目前世界上多應用非甾體類(NSAIDS)葯物進行治療,常見的有雙氯芬酸納、布洛芬、消炎痛等。而全球處方量第一的非甾體葯物是扶他林(雙氯芬酸納制劑),它通過對環氧化酶和脂氧化酶的雙重抑製作用,產生抗炎鎮痛作用,並且對關節軟骨無損傷,由於它較好的療效和良好的安全耐受性而被廣泛應用。
骨質增生是一種全身性的病變,可累及許多部位並產生許多不同的症狀和表現,因此,當出現問題時應及時求助於正規醫院,以便能得到及時的診斷治療。由於骨關節病的病因復雜,晚期治療辦法有限,因此提倡早期預防和治療。
骨質增生、骨關節炎與骨質疏鬆是怎麼回事?
骨質增生是骨骼的一種狀態,表現為骨骼生長、發育及其完成功能的過程中,某些部分失去正常的形態,骨質增生的形式多種多樣,因所在部位不同而有其各自的特點,如膝關節的骨質增生常被稱為「骨刺」,可見關節內游離體和軟骨增生;脊椎骨的骨質增生主要表現為椎體的「唇樣」改變,壓迫神經,產生肢體感覺異常和運動異常。
骨關節炎也稱為骨關節病、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎、肥大性骨關節炎,均指一種病。是老年人常見的一種骨關節損害。主要表現為關節疼痛、腫脹、彈響、絞鎖、關節內游離體、關節囊及韌帶的韌化骨化、關節軟骨的破壞以及關節部位骨質疏鬆和骨質增生等現象。
骨質疏鬆是全身骨質減少的一種現象,主要表現為骨骼中基質的含量明顯減少,而骨骼中礦物質(主要是鈣、磷)的成分基本正常。也就是說,骨質疏鬆時,骨骼中蛋白質等有機類物質及水分的含量減少而鈣、磷等礦物質含量相對保持在正常水平。由於骨基質在鈣、磷等礦物質之間起支持和連接作用,所以如果骨基質減少,則礦物質之間的間隙就增大,表現為骨質疏鬆。隨著骨質疏鬆的進展,骨骼中鈣、磷等礦物質也會不斷丟失及減少,從而造成骨骼中骨基質和礦物質都減少的現象。
骨質增生與哪些因素有關?
骨關節的致病因素不是單一的,膠原蛋白、蛋白多糖、軟骨細胞、軟骨、滑膜等的變化,均可影響其他成份,因此關節軟骨退行性變的發病形式也是多種多樣的。
(1)增齡:增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。據屍檢資料顯示,從20歲開始約5%的人關節就有退行性改變,40歲時,幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。張乃錚教授等人對北京郊區2063名成人進行膝骨關節炎的流行病學調查發現:16~30歲、31~40歲、 41~50歲、51~60歲、大於60歲年齡組有膝痛者中,骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,隨年齡增長而陽性率增高。
(2)性別:從張乃錚教授等人的資料分析在50歲以前女性比男性的發病率高2倍,但50歲以後兩性之間基本相等。
(3)職業:骨質增生與職業有關。長期反復使用某些關節,可引起這些關節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節,礦工的脊柱和膝關節,裝卸工的膝踝關節,駕駛員的肩關節,修理工和紡織工的腕關節,芭蕾舞演員的跖趾關節,長期從事刺綉、打字、伏案工作者的頸椎關節,較長時間站位工作如紡織女工、營業員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復做某一個動作,使該關節經常受到磨損而引起骨質增生。1994年《風濕病年鑒》中指出,通過對年齡在50歲以上患有骨關節炎的109名男女病人與218名無骨關節炎的人相比較,發現每日蹲位或跪位超過30分鍾或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關節骨質增生高發病率。
(4)種族遺傳因素:英國人發病率最高而西非人最低,白種人比黑種人發病率高;伴有Heber den結節的骨關節炎婦女,她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2~3倍。並且骨關節炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。
(5)體質因素:體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷,當然就更容易破壞,所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛,患者不自覺地限制了活動而使體重增加,相互影響又加重了關節病變。美國《今日關節炎》發表一份研究資料指出:通過跟蹤觀察30~46歲的1178名男性,發現超過標准體重20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髖、膝關節。
(6)姿勢不良:如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質增生的發病率特別高。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調,張力大的一側易造成不同程度的勞損,並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態,久之這些肌肉發生靜力性損傷,進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均,使壓力(應力)集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。
(7)骨內靜脈瘀滯及骨內高壓:以骨內靜脈瘀滯為特徵的骨血流動力異常及由此所致的骨內高壓,使動靜脈壓差縮小、營養血管的血流減少、營養障礙可引起骨小梁壞死,骨細胞壞死可能是誘發關節炎的原因之一。
患者應該怎樣正確對待骨質增生?
在臨床工作中常可看到一些中老年人在健康普查時發現腰椎、膝關節等部位有骨質增生就憂心忡忡,認為骨質增生是不治之症,可以引起癱瘓。實際上骨質增生患者一般不引起功能殘廢,有少數患者終身無症狀,大多數患者症狀局限於關節,表現為疼痛、變形、活動功能受限等一系列症狀體征;只有極少患者因增生的骨質壓迫神經和椎動脈會引起相應肢體的疼痛、感覺障礙和腦缺血症狀;如果處理及時有效,這些症狀都會得到控制。骨質增生患者應該如何正確對待呢?
(1)骨質增生是人體衰老的自然現象:人體隨年齡的齔ぃ
② 老年人痛風的症狀有哪些
多見於肥胖的中老年男性和絕經期後婦女,男性佔95%。5%~25%可有家族史。發病前常有漫長的高尿酸血症期,此期可長達數年至數十年。主要表現有:
1.急性痛風關節炎常是痛風的首發症狀,幾乎見於所有患者。這是由尿酸鹽結晶沉積於關節引起的炎症反應。結晶的來源有二:①過飽和的尿酸釋放到關節液中,正常情況下pH>7.4,溫度37℃時尿酸鈉的溶解度為380
③ 老人大腿根發麻疼痛是怎麼回事
如果嚴重的話,最好到醫院診斷一下,比如拍個股骨頭的片子。老人容易發生髖內關節撞擊綜合征,患上這容樣病症就容易產生你所描述的症狀。也可能是運動過度產生的勞損出現這樣的症狀。這只是我的猜測,僅供參考。到醫院檢查是比較靠譜的做法。
④ 老年人渾身疼痛
老年人渾身疼痛可能是骨質疏鬆。
骨質疏鬆是由多種原因引起的一種代謝性骨病,其主要表現為全身疼痛、抽筋、身體變矮、骨折。疼痛的主要部位是腰背部。嚴重骨痛可影響老年人的日常生活,包括飲食和睡眠等,常使病人生活無規律、牙齒過早脫落、茶飯不思,痛苦異常。而在實際中,不少老年人出現骨痛症狀時,往往誤認為自己得了骨質增生、椎間盤突出、頸椎病或骨關節炎等。專家建議,老年人一旦出現身體疼痛,到醫院查不出原因時,就要考慮可能是骨質疏鬆症引起的。
數據顯示,我國60歲~70歲的老人中約1/3患有骨質疏鬆,80歲以上老人中約一半患有骨質疏鬆。雖然骨質疏鬆症是可以治療的,但日常預防比治療的意義更大。骨質疏鬆症的主要防治措施有:首先,要補充鈣質。其次,經常進行戶外活動和體育鍛煉。再次,對於已經診斷為骨質疏鬆症的患者,服用抗骨吸收葯物或咨詢骨質疏鬆專病門診。
在防治骨質疏鬆的時候,需要查驗骨密度。骨密度全稱是骨骼礦物質密度,是骨骼強度的一個重要指標,反映骨質疏鬆程度,預測骨折危險性的重要依據以克/每平方厘米表示,是一個絕對值。在臨床使用骨密度值時由於不同的骨密度檢測儀的絕對值不同,通常使用T值判斷骨密度是否正常。T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間。當T值低於-2.5時為不正常。
據骨密度缺少產生原因和作用機理的不同,在進行保健食品配方設計時可選擇不同原料。可增加補充鈣劑、維生素D及其活性產物、降鈣素、磷酸鹽類,以及一些國家批准具有「增加骨密度」保健功能的保健食品。另日常注意食用鈣含量比較高的食物(如魚蝦,豆製品,奶製品等)和含氨糖比較高的食物(如甲殼類海產品),進行合理運動,合理陽光,都會有助於增加骨密度。
1.鈣
鈣是身體中礦物化組織骨骼和牙齒的必需礦物質,是維系骨密度的基礎營養,也是影響骨密度的一個重要膳食因素。當鈣攝入或鈣吸收不足時就會誘發甲狀旁腺功能亢進,繼而導致來自骨骼的骨動員,釋放更多的鈣以維持血清的鈣穩定,骨丟失因此而發生。因此,鈣在預防和治療骨質疏鬆症中的地位是非常重要而無法替代的。
2.維生素D
人體維生素D的水平與骨密度密切相關。維生素D是鈣吸收的主要調節因素,可以幫助人體吸收鈣,有效地提高人體骨密度。維生素D的數量和效能降低可能是導致老年人骨質疏鬆發生的重要原因之一;適當補充維生素D(佳萊福鈣加維生素D軟膠囊)能夠延緩骨質丟失,降低骨折發生率。
3.大豆異黃酮、大豆皂苷
中老年女性骨質疏鬆發病率比男性高很多,主要原因是卵巢功能衰退後雌激素水平下降,骨代謝出現負平衡,骨量減少。大豆異黃酮、大豆皂苷等物質具有雌激素樣作用,可與雌激素競爭受體,與破骨細胞上的雌激素受體結合,減少骨質流失,同時避免了補充雌激素可能誘發癌症的風險;此外,佳萊福大豆異黃酮能增強機體對鈣的利用,增加骨密度防治骨質疏鬆造成的全身疼痛。
4.磷及磷酸鹽
磷是人體必需的元素,磷與鈣結合成骨礦物質,鈣與磷的比值為2∶1,即在骨形成的過程中2克鈣需1克磷,合理的鈣磷比例有利於磷的吸收。磷吸收不良引起的磷缺乏可導致骨量減少,最後發展為骨質疏鬆症;但同時需要注意的是,過量的磷會影響鈣磷能被吸收的有效性,從而干擾鈣的營養。
5.氟及氟化物
正常成人體內的氟96%積存於骨骼和牙齒中,氟能與骨鹽結晶表面的離子進行交換,形成氟磷灰石而成為骨鹽的組成部分。
骨鹽中氟多時,骨質堅硬,而且適量的氟有利於鈣和磷的利用及在骨骼中沉積,可加速骨骼形成,促進生長,並維護骨骼的健康。老年人缺氟時,鈣、磷的利用受影響,可導致骨質疏鬆。但過量攝入氟亦對人體有害,會引起骨脫鈣,使骨變得鬆脆,易發生骨折。
6.蛋白質
蛋白質是構成骨基質的重要原料,長期蛋白質缺乏,會造成骨基質合成不足,新骨生成落後;但同時,過多的攝取蛋白質將增加鈣向尿中的排泄,可加速骨骼中鈣質的丟失,造成負鈣平衡,易產生骨質疏鬆。
7.其它
(1)經證實,錳、銅、鋅、鎂等礦物質協同鈣,可進一步阻止骨質礦密度的損失,提高骨質疏鬆症防治的療效。
(2)葛根素作為最早分離得到的異黃酮類植物提取物可以減少大鼠的骨吸收,促進骨形成,增加骨密度。
(3)丹參水提物主要通過抑制骨吸收,促進成骨細胞功能,促進骨基質合成,可有效預防糖皮質激素引起的大鼠骨代謝不良反應。
⑤ 老年人出現膝關節疼痛該如何判斷找原因
膝關節是全身最大的關節之一,在人體中身兼「重」任,在承受幾乎全部體重的同時還要擔負起腿部的各種運動任務。步行、跳躍、登山都離不開膝關節,日積月累,膝關節容易磨損、退化,如果日常生活中不注意保護,膝關節很容易產生疼痛、腫脹,甚至變形、活動受限。在我國,膝關節疼痛在中老年人中十分普遍。
然而,膝關節疼痛的原因有很多,包括骨關節炎、類風濕性關節炎、滑膜炎、半月板損傷等等,其中最常見的是骨關節炎。骨關節炎,俗稱骨質增生,主要表現為關節軟骨退行性變和關節面邊緣繼發骨質增生(也就是常說的「骨刺」),中老年人尤其是女性比較多見。其發病與年齡、肥胖、重體力活、過度運動、不合適的鍛煉、遺傳因素等都有關。全身多關節都可累及,主要是膝關節、髖關節、手指小關節、肩關節、脊柱小關節。在我國,膝關節骨關節炎最常見。
膝骨關節炎,有人表現為膝關節持續鈍痛,有的還有關節腫脹,也有人表現為活動時突然劇痛,出現「打軟腿」。關節疼痛的特點是活動增多時加重,休息則減輕,也有的人表現為「夜間痛」。關節痛最初為發作性,誘因常常是受涼、過度勞累或輕微扭傷等。有的人最初一兩年才犯一次,隨著病情進展發作越來越頻繁,最後變成持續性疼痛。
中老年人出現膝關節疼痛時,應及早到正規醫療機構進行規范治療、有效治療。首先,注意保護關節軟骨,在日常生活中應注意「三不要」,不要登山、不要打太極、不要負重上樓梯,避免膝關節的負荷過大而加重病情。此外,保持合適的體重,防止身體肥胖、加重下肢關節的負擔,一旦體重超標,要積極減肥,注意調節飲食,控制體重。
對膝骨關節炎的患者而言,游泳和散步是最好的運動,既不增加膝關節的負重,又能讓膝關節四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次,仰卧抬腿、空蹬自行車,都是病人最好的運動。如果關節疼痛比較明顯,可以口服消炎鎮痛葯、軟骨補充劑,也可行關節腔注射,補充潤滑劑。早期的骨關節炎,採取規范治療可有效減輕症狀並延緩病情發展。
⑥ 老年人全身關節疼痛
樓主來你好
像你說的這樣的情自況 我看應該是風濕的症狀的
風濕表現的特點:
(一)關節疼痛。
(二)晨僵 患者晨起或休息較長時間後,關節呈膠粘樣僵硬感,活動後方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。
(三)關節腫脹和壓痛 往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。
(四)關節畸形和功能障礙 指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節炎常見。
看考資料
http://ke..com/view/954.htm
⑦ 日常生活中,為什麼中老年人會渾身酸痛呢
⑧ 老年人身上疼痛是怎麼回事不是固定在一個地方
中老年人的腰腿痛在很大程度上與體內鈣質大量丟失有關。據報道,人體大約在35歲以前骨密度達到最大骨峰值,40歲以後就開始呈下降趨勢。男性以每年1%的速度丟失,女性早於男性,女性以每年2%~3%的速度丟失,直接造成骨密度降低引起骨質疏鬆。另外,60歲以後婦女機體逐漸老化卵巢功能減退,逐漸失去周期性排卵的能力,甚至不再排卵,直到出現絕經。因此,卵巢功能消退,骨組織代謝障礙,也是引起骨質疏鬆的原因之一。
長期骨鈣的丟失,骨質疏鬆的早期表現就是全身疼痛,疲乏無力,疼痛時重時輕。骨密度降低會給中老年人帶來一些不利健康的因素,因此中老年人補鈣是非常重要的。
(1) 蛋白質的供給:蛋白質是構成骨組織的基本物質,而氨基酸是構成蛋白質的基本單位。食物中的氨基酸有多種。有的氨基酸人體不能合成,必須從食物中攝取,稱為必要氨基酸。含有豐富必要氨基酸的食物有乳、肉、蛋、魚蝦以及大豆蛋白等。一般的說,動物性蛋白質中必須氨基酸含量高於植物蛋白質,也就是說動物蛋白質的生理價值高於植物蛋白質。為了達到蛋白質的互補作用提高蛋白質的生理價值,應該粗細糧混食是最科學的。
(2) 鈣的攝入:進入中年以後,注意鈣的攝入可以使骨鹽的丟失減低到最低水平,對預防骨質疏鬆症的發生是很重要的。婦女絕經後每日攝入800毫克的鈣才能維持體鈣。含鈣豐富的食物有牛奶、瘦肉、魚以及綠色蔬菜等。但是,對於有腎功能不全或腎結石傾向的人,不宜大量進食含鈣的食物。
(3) 維生素的供給:老年人及更年期婦女補充維生素是非常重要的。大家知道,人體內許多化學反應的發生都有酶的參與,沒有酶就不能維持生命。可是沒有維生素就沒有酶,如維生素C參與骨基質的合成,同時還參與體內氧化還原過程,並有預防衰老的作用,還能增加機抵抗力,預防動脈硬化,使體質強壯,增強廣泛的解毒能力和預防疾病的能力。維生素C主要在新鮮蔬菜和水果中,如西紅柿、草莓、橘子、菜花、捲心菜等。但是有些人盲目地大量服用維生素C是不合適的。因為過量的維生素C可以抑制維生素B12的作用。維生素D可以增加鈣、 磷在小腸內吸收,是調節鈣、磷代謝所必須的物質,可以促進腸內鈣、磷的吸收,促進鈣、磷存於骨中。若老年人或更年期婦女缺乏維生素D後更容易發生骨質疏鬆症和骨折。預防維生素D的缺乏,應多進行戶外活動,多曬太陽,養成每日喝牛奶的習慣。
除了飲食上加以注意以外,還可以在醫生指導下適當服用小劑量激素,可預防骨質疏鬆症的發生。雌激素與男性激素同時或交替使用,可以促進鈣、磷的代謝吸收,加速骨質的形成,防止骨質疏鬆症,對更年期綜合症也有所改善。隨著年齡的增加,人的活動量減少而骨溶解增加。適當的增加活動可以延緩機體的衰老,減少骨鹽的丟失,對延緩骨質的退行性變有一定意義。
⑨ 試述疼痛病人心理方面表現有哪些特點
疼痛是一種非常復雜的心理、生理狀態。疼痛的心理學主要表現在:
1.高度個體化的主觀體驗 病人的疼痛症狀是否出現及疼痛強度總與其心理狀態緊密相連,而且總與不愉快的情緒相伴隨,如抑鬱常引起慢性和持續性疼痛。
2.具有明顯的個體差異且不易適應 疼痛是病人自己主觀的、高度個體化的經驗,不能被其他人確證。相同性質的痛刺激作用於不同個體,所伴發的心理反應可有很大差異。正因為如此,疼痛才被視為一種心理事件,而不是軀體事件。
(1) 人格特徵:如人格類型外向者較內向者的痛閾值高,對疼痛的耐受性更強,心理反應相對較弱。
(2) 早期經驗:如果父母在兒童受輕傷時泰然處之,則該兒童長大後疼痛閾值提高,對疼痛的耐受性增大。
(3) 年齡及性別:一般兒童的疼痛感受性較高,特別是受到更多關注的兒童;成年人的疼痛感受性處於穩定水平;老年人的疼痛感受性也較高。此外,女性的疼痛敏感性高於男性。
3.不同性質的疼痛刺激所伴隨的心理反應存在很大差異,急性危重人疼痛的心理反應主要表現為恐懼、緊張;慢性疼痛的心理反應主要表現為抑鬱。
4.疼痛對病人的心理具有雙重意義,一方面,疼痛是一種心理防禦性症狀,用以表達個體隱蔽、無意識中進行的心理矛盾沖突,或不能實現的願望;另一方面,疼痛引起的消極而不愉快的情緒反應又是不良刺激,可造成肌體自主神經系統與內分泌系統功能的改變,對疾病的預後產生不良影響。